Лечение лимфоузлов у мужчин

Лечение лимфоузлов у мужчин thumbnail

Лимфаденит характерен как для мужчин, так и для женщин. Чаще всего у сильной половины воспаляются лимфатические узлы в области паха. Такой симптом является довольно опасным, потому что может указывать на конкретное инфекционное заболевание. У некоторых мужчин лимфатические узлы воспаляются из-за венерических заболеваний. Очень редко воспалительный процесс является единичным.

Причины лимфаденита у мужчин

Инфекция в лимфатических узлах развивается из-за разных бактерий – стрептококка, стафилококка, синегнойной и кишечной палочки. Из-за возбудителей скапливаются клетки, которые приводят к воспалительному процессу. В результате увеличиваются лимфатические узлы в области паха. В некоторых ситуациях бактерии оказываются в лимфатических узлах по таким причинам:

  • Воспаленная рана.
  • Фурункул.
  • Гнойный фолликул.

Очень редко возбудитель может передаваться при контакте, такое происходит, когда лимфатический узел соприкасается с инфекционным материалом. Микробы в лимфатическом узле могут оказаться из-за ранения или повреждения. Когда микроорганизм попадает в лимфатический узел, он начинает поражать окружающие ткани, поэтому развивается воспалительный процесс. Если своевременно не принять меры, сначала возникнет серозное воспаление, затем гнойное.

Паховое воспаление лимфоузлов может быть спровоцировано метастазами, злокачественной опухолью пениса, яичек. Также лимфаденит часто вызван сифилисом, грибковой инфекцией, гнойным процессом в ногте.

Симптомы воспаления лимфоузлов у мужского пола

  • Лимфатические узлы заметно увеличиваются в размере.
  • Лимфатический узел становится плотным.
  • Может резко повышаться температура.
  • Боль при движениях и физических нагрузках.

Если у мужчины паховый лимфаденит, он часто может поражать и другие лимфатические узлы. В данной ситуации важно сразу же обращаться к терапевту, можно к урологу, к хирургу.

Диагностика воспаленных лимфоузлов у мужчин

В норме лимфатический узел должен быть мягким, он не должен болеть. Чтобы уточнить диагноз, врач сначала внимательно осматривает лимфатический узел, узнает обо всех симптомах. Затем назначает лабораторные анализы крови, мочи. Если подозревается опухоль, необходимо провести биопсию пораженного лимфатического узла. В дальнейшем, возможно, понадобиться гистологическое обследование.

Методы лечения воспаленных лимфатических узлов у мужчин

Для начала выясняют причину лимфаденита. В некоторых ситуациях после того как устранен воспалительный очаг, лимфатический узел восстанавливается и специального лечения не требуется. Если источник заболевания сложно определить, необходим рентген, после этого назначаются лекарственные средства, которые помогут укрепить лимфатическую систему.

Ранее всегда старались удалять пораженные лимфатические узлы, в современной медицине отказываются от операции, потому что может полностью нарушиться отток лимфы.

В начале заболевания необходимо сделать все, чтобы больной находился в состоянии тепла и покоя. Внимание! Греть лимфатические узлы запрещается.

Дополнительно врачом назначаются физиотерапевтические процедуры – гальванизацию, ультразвук, электрофорез. Также назначается противовоспалительная мазь, которую необходимо наносить на пораженный лимфатический узел.

Если диагностика подтвердила развитие инфекции, больному выписываются антибактериальные препараты, их назначают в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса. Когда после биопсии была диагностирована злокачественная или доброкачественная опухоль, назначают курс химиотерапии. Гнойный воспалительный процесс в лимфатических узлах требует срочного дренирования гноя. Процедура проводится в стационарных условиях, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. Затем важно регулярно обрабатывать и перевязывать раны.

Дополнительно рекомендуется использовать влажный прохладный компресс, с его помощью можно остановить воспалительный процесс. В тяжелых случаях требуется операция.

Осложнения воспалительного процесса в лимфатических узлах

При отсутствии своевременной терапии может развиться менингит, абсцесс кожи, остеомиелит, энцефалит, сепсис.

Иногда лимфаденит перерастает в рак или полностью инфицирует организм. Чтобы предотвратить все осложнения, необходимо своевременно начать лечения.

Народные методы лечения лимфатических узлов у мужчин

При воспалительном процессе рекомендуется принимать витамин С. Так можно увеличить количество лейкоцитов, активизировать и уничтожить бактерии. В первый день необходимо принимать трижды в день по 250 мл. Затем увеличивать дозировку до 500 мг, принимать не менее трех раз в день. В тяжелых случаях необходимо принимать не менее 2000 мг. Внимание! Витамин С часто становится причиной серьезной аллергической реакции, поэтому относитесь к лекарственному средству крайне осторожно.

Читайте также:  Отек ноги после удаления пахового лимфоузла

Доказана эффективность канадского желтокорня. В аптеке можно приготовить готовый порошок из растения. Доказано, что желтокорень обладает антисептическим действием как эхинацея. Принимать порошок нужно утром, днем и вечером по половине чайной ложки. Не стоит преувеличивать дозировку, иначе возникнут проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Внутрь рекомендуется мужчинам принимать такое лекарственный настой со сбором таких трав:

  • Полынь.
  • Душица.
  • Чабрец.
  • Медуница.
  • Льнянка.
  • Зверобой.
  • Черноголовка.
  • Спорыш.
  • Зверобой.
  • Корень аира.
  • Корень валерианы.

Необходимо взять 2 столовые ложки сбора, залить все кипятком (1 литр), настоять в теплом месте одну ночь. Пить не менее двух столовых ложек в день в течение двух месяцев.

Таким образом, воспаление лимфоузлов у мужчин при несвоевременном лечении может серьезно осложниться. При первых симптомах лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник

В статье мы собрали максимум информации о том, что из себя представляет паховый лимфаденит у мужчин, от чего он возникает, как выглядит, в каких формах протекает, как его диагностируют и лечат.

Что такое паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит (гиперплазия) – это воспаление генитального лимфатического узла (одного или группы) из-за попавшего с током крови или лимфы инфекционного агента либо иной раздражающей субстанции. Существует также термин «лимфаденопатия». Это более общее понятие, обозначающее увеличение лимфоузлов по любой причине. Термином «остаточная лимфаденопатия» называют состояние после лимфаденита (лимфоузлы после устранения источника воспаления уменьшаются не сразу).

Расположение и описание паховых лимфоузлов у мужчин

Слева количество лимфоузлов меньше, чем справа (от 3 до 14 и до 20 соответственно).

Нормальные размеры: по отношению к лимфоузлам понятие нормального размера относительно. У взрослых они примерно по 1-2 см. Узлы одной группы могут различаться по объему – это нормально. Самые крупные расположены над паховой складкой.

Как выглядят воспаленные лимфоузлы: воспаленный узел представляет собой плотный бугорок под кожей. Он может быть красным, горячим, болезненным.

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото:

Классификация

По характеру течения воспаления лимфадениты бывают трех типов:

  1. Острые. Симптомы: сильная боль, повышение температуры, лихорадка. Состояние может сохраняться около недели.
  2. Подострые являются преддверием острых лимфаденитов. При своевременно купировании воспаление не переходит в острую фазу.
  3. Хронические. Характерны постоянно увеличенные и уплотненные лимфоузлы, но без боли. Общее состояние удовлетворительное. Причиной может быть, например, скрытый кандидоз. Хронический лимфаденит также бывает экссудативным и продуктивным. В первом случае на месте воспаленного узла образовывается киста, во втором – соединительная ткань.

Лимфадениты по типу возбудителя:

  • Бактериальные: золотистый стафилококк, В-гемолитический стрептококк.
  • Вирусные: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, грипп, эпидемический гепатит.
  • Болезнь «кошачьей царапины».
  • Гранулематозные эпителиоидноклеточные лимфадениты: туберкулез, сифилис, бруцеллез, хламидии (они же называются болезнью Николо-Фавна).

Классификация лимфаденитов (сводная схема)

В зависимости от характера возбудителя выделяют две основных группы лимфаденитов: специфические и неспецифические. В первом случае катализатором воспаления являются системные патологии: сифилис, туберкулез, тиф, рак. Во втором – кокки, грибки, вирусы.

По клиническим проявлениям (стадиям развития):

  1. Серозный (инфильтративный, катаральный). Проявляется отечностью, повышением температуры до 37˚. Соседние ткани здоровы.
  2. Индуративный. Симптомы стерты. Воспаление вялотекущее, вследствие чего происходит медленная атрофия лимфоузлов.
  3. Гнойный (казеозный). При воспалении происходит расплавление клеток, лимфоузлы спаиваются между собой и окружающими тканями, образуя конгломераты и абсцессы (ограниченные полости с гноем).
  4. Осложненный. Гнойный процесс захватывает окружающую жировую клетчатку, из-за чего развивается флегмона (разлитое воспаление без четких границ). В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

По масштабу распространения выделяют локальный (1-2 узла) и генерализованный лимфаденит (поражена группа паховых лимфоузлов). Патология может быть односторонней или двусторонней.

По времени развития лимфаденит может быть первичным и вторичным. Первичный паховый лимфаденит вызывается инфекциями, проникшими через кожу или слизистые оболочки. Вторичный развивается на фоне уже существующих инфекционных очагов, патогены переносятся с током крови и лимфы.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Основные причины пахового лимфаденита:

  • Вирусные инфекции: герпес, краснуха, ветрянка.
  • Венерические заболевания: хламидии, уреаплазма, сифилис.
  • Трофические язвы.
  • Инфекции стоп и ног.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспаление, спровоцированное туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком.
  • Фурункулы и карбункулы.
  • Злокачественные опухоли половых органов.
  • Царапины и иные травмы кожных покровов генитальной области.
Читайте также:  Гипоэхогенные лимфоузлы до 9 мм

О причинах воспаления лимфатических узлов в области паха у мужчин рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Паховый лимфаденит часто возникает на фоне воспаления уретры, простаты и крайней плоти.

В ряде случаев безболезненное увеличение лимфоузлов происходит в результате гирудотерапии (лечение пиявками). Примерно через неделю ток лимфы нормализуется, узлы придут в норму.

Особенно опасно увеличение паховых лимфоузлов у пожилых мужчин, поскольку это может быть признаком онкологического процесса в простате и других мочеполовых органах.

Увеличение лимфоузлов может произойти на фоне приема ряда медикаментов:

Симптомы пахового лимфаденита

Основные симптомы со стороны лимфоузлов определяются интенсивностью воспаления:

  1. Хронический лимфаденит: увеличенные плотные безболезненные узлы.
  2. Острая негнойная форма: узлы увеличены, болезненны при надавливании, подвижны, кожа над ними без изменений.
  3. Острая гнойная форма: в области лимфоузлов ощущается постоянная сильная пульсирующая боль, прощупать их невозможно, поскольку они спаяны друг с другом и окружающими тканями (можно нащупать твердую опухоль без четких границ с мягкими очагами). Кожа красная и горячая. Одновременно возникает озноб, температура, головная боль, слабость.
  4. Флегмонозная форма: при ощупывании пораженной области слышен хруст (как у снега).

Гнойное воспаление лимфоузла (фото 18+) – https://prntscr.com/sssk40.

Дополнительная симптоматика зависит от типа возбудителя, поскольку лимфаденит не является самостоятельной патологией. Увеличенные лимфоузлы – это лишь сигнал о присутствии инфекционного агента или ином нарушении иммунитета.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин о симптомах и лечении пахового лимфаденита у мужчин

При генитальном герпесе на головке, стволе члена, в паховых и перианальных складках появляются мелкие болезненные пузырьки, для кори характерна красная сыпь, для венерических заболеваний – выделения из уретры, боли при мочеиспускании. Лимфаденит на фоне простатита сопровождается тазовыми болями, отдающими в поясницу, прямую кишку и внутреннюю поверхность бедра, затрудненным мочеиспусканием.

Фото воспаленных паховых лимфоузлов на фоне гнойного поражения кожи – https://prntscr.com/ssslwt.

Диагностика

Увеличение лимфоузлов даже при отсутствии каких-либо дополнительных признаков требует врачебной диагностики. Этим занимаются инфекционисты, хирурги (при наличии гнойных очагов), урологи, дерматовенерологи, гематологи (при заболеваниях крови). Если есть сложности с записью к профильному специалисту, то можно обратиться к терапевту.

В первую очередь врач прощупывает лимфоузлы и расспрашивает пациента о дополнительных симптомах, берет кровь на биохимический анализ. Дополнительные методы диагностики:

  • Мазок, соскоб со слизистых для обнаружения возбудителя методом микроскопии, ПЦР.
  • УЗИ органов мочеполовой системы.
  • Взятие тканей на биопсию.

Таблица 1. Отклонения в общем анализе крови при различных причинах лимфаденита

Повышенный показательДля каких случаев характерен
ЛейкоцитыПрисутствие инфекционного процесса
НейтрофилыБактериальная инфекция
МоноцитыВирусы, грибки, туберкулез, сифилис
ЭозинофилыПаразиты, вирусы, бактерии, сифилис, гонорея, туберкулез
ЛимфоцитыВирусы
СОЭВыраженное воспаление

Уменьшение количество моноцитов и эозинофилов происходит при наличии очага нагноения, в котором эти клетки активно разрушаются.

Нормальный (слева) и воспаленный (справа) лимфоузел на УЗИВоспаленные паховые лимфоузлы на МРТ

Показания к биопсии лимфоузла:

  1. Подозрение на опухоль и специфический лимфаденит.
  2. Хроническая форма воспаления.
  3. Отсутствие положительной динамики от лечения.

Полученный материал подвергают клеточному анализу, высевают на питательную среду (бакпосев).

Как отличить паховую грыжу от воспаленного лимфоузла: отличить паховую грыжу от лимфоузла можно при помощи УЗИ или МРТ. Косвенные признаки грыжи – она мягкая, при напряжении брюшной полости увеличивается в размере, в положении лежа может исчезнуть (зайти в брюшину).

Алгоритм первичной диагностикиПротокол диагностики и лечения в зависимости от состояния лимфоузлов

Лечение лимфаденита паховой области

Лечение лимфаденита включает три направления: устранение очага воспаления (медикаментозное, хирургическое), местная терапия (примочки, мази, хирургическое вмешательство), иммунотерапия. Единого стандарта лечения лимфаденита не существует, поскольку протокол зависит от причины его появления.

Читайте также:  От аппендицита воспалился лимфоузел

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита, представлены в таблице ниже (источник https://www.polismed.com/).

Физиотерапия

Физиотерапия включена в стандарты лечения при абсцедирующих и флегмонозных лимфаденитах, а также при остаточной лимфаденопатии паховых лимфоузлов. При увеличении узлов неясного происхождения не применяется.

Основные методы:

  • Гальванизация. Электроток малой силы усиливает микроциркуляцию крови, обезболивает, восстанавливает нервные волокна.
  • УВЧ-терапия. Высокочастотное магнитное поле провоцирует локальное повышение температуры, расширение сосудов, приток лейкоцитов. Это способствует быстрому купированию острого воспаления. Противопоказания: подозрение на опухоль, туберкулез, повышенная температура тела.
  • Лазеротерапия. Световые волны улучшают микроциркуляцию крови, обезболивают, уменьшают воспаление, стимулируют регенерацию кожи. Противопоказания такие же, как и для УВЧ.

    Воздействие инфракрасных и красных лучей лазеротерапии при лимфадените избавляет от боли, токсинов и воспаления

При тяжелых гнойных формах применяют хирургическое вмешательство. Абсцессы устраняют путем пунктирования узла с целью эвакуации его содержимого. Обширные флегмоны и спаянные узлы удаляют через разрез, затем рану промывают антисептиками и оставляют дренаж. Снаружи накладывают стрептоцидовую или ихтиоловую мазь, «Левомеколь».

В домашних условиях

Что можно делать: принимать растительные иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня, элеутерококка) при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ни в коем случае нельзя: прогревать узлы лампой, натирать их мазями, прикладывать разогревающие компрессы, вскрывать, пить антибиотики.

Все процедуры и лекарства должны быть согласованы с врачом. Прогноз на лечение благоприятный только при своевременной и правильной диагностике.

Осложнения

Отсутствие лечение лимфаденита может привести к следующим осложнениям:

  1. Образование свища (отверстие, из которого течет гной и кровь).
  2. Гангрена.
  3. Рубцевание лимфоузлов.
  4. Сепсис (при проникновении инфекции из гнойного очага в кровь).
  5. Лимфангит – воспаление лимфососудов.
  6. Отмирание соседних тканей.

Если не обращать внимания на лимфаденит, можно запустить серьезное заболевание.

Особенности протекания и лечения пахового лимфаденита у детей

У детей паховый лимфаденит обычно возникает по следующим причинам:

  • ОРЗ (фарингиты, тонзиллиты) – инфекция мигрирует;
  • Болезнь «кошачьих царапин»;

Детский хирург Дмитрий Самофалов и доктор Комаровский о болезни кошачьих царапин — где и как ею можно заразиться, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы болезни и как ее лечат

  • Травмы нижних конечностей;
  • Баланиты и поститы, развивающиеся из-за суженной крайней плоти и неудовлетворительной гигиены;
  • Вакцинация.

Схема диагностики и лечения примерно такая же, как и для взрослых.

Профилактика пахового лимфаденита у мужчин

Меры профилактики увеличения лимфоузлов в области паха:

  1. Защищенные половые контакты либо одна партнерша. Незащищенный анальный и оральный секс существенно повышают риск заражения половых органов стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
  2. Отказ от вредных привычек, полноценное питание, сон, регулярная физическая активность.
  3. Укрепление иммунитета, обращение за специальной терапией при часто рецидивирующем герпесе.
  4. Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
  5. Избегание переохлаждений.

Отзывы о лечении

С диагностикой и лечением пахового лимфаденита нередко возникают проблемы. Ниже приведена история мужчины и советы по решению его проблемы (https://m.forum.ngs.ru/board/health/flat/1873810908/?fpart=1&per-page=50):

Советы врачей мужчине, у которого в местной больнице не смогли выявить точную причину пахового лимфаденита (https://www.consmed.ru/gematolog/view/555944/):

Случай с воспалением паховых лимфоузлов у ребенка из-за переохлаждения и методы успешного лечения (https://eva.ru/forum/topic/messages/3517852.htm?print=true):

Заключение

Что запомнить:

  1. У мужчин без лишнего веса паховые лимфоузлы можно прощупать. Они неодинаковые и расположены несимметрично, поэтому паниковать при их обнаружении не нужно, тем более давить и перекатывать.
  2. Увеличенный лимфоузел – это бугор под кожей. Вне зависимости от того, болезненный он, красный или вовсе не беспокоит, нужно обратиться к врачу.
  3. Не нужно бояться биопсии – это очень информативный диагностический метод. Процедуру проводят быстро и под местным наркозом.

Источники:

  1. https://ppt-online.org/490938
  2. https://belmed.by/directory/disease/8
  3. https://www.polismed.com/articles-limfadenit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html
  4. https://disus.ru/r-meditsina/415190-1-obosnovanie-taktiki-hirurgicheskogo-lecheniya-ostrih-limfadenitov-detey-osnove-ultrazvukovoy-diagnostiki.php
  5. https://vodb35.ru/files/limfoadenopatiya.pdf
  6. https://www.rmj.ru/articles/diagnostika/Limfadenopatiya_ot_sindroma_k_diagnozu/

Источник