Кровь лимфа ликвор тканевая жидкость

Подробности

Обновлено 22.08.2012 14:26

Просмотров: 3975

Это жидкие среды организма (кровь, лимфа, тканевая жидкость, ликвор), которые связаны друг с другом и непосредственно не связаны с внешней средой. Впервые понятие тканей внутренней среды ввел Клод Бернар в середине 19 века.

Тканевая жидкость образуется из крови, а также является производным цитоплазмы клеток. Из клеток в тканевую жидкость поступает вода, углекислый газ и метаболиты; из крови вода, мономеры и кислород. Кроме того, из тканевой жидкости обратно в кровь выводится вода с продуктами обмена. Из крови в тканевую жидкость могут поступать белки, но обратно в кровь они попадают только за счет лимфы.

Лимфа образуется в слепо-замкнутых лимфатических капиллярах, которые пронизывают рыхлую соединительную ткань. В эти капилляры из тканевой жидкости поступают белки, которые создают определенное онкотическое давление, и следом за белками сюда устремляется вода вместе с солями и продуктами обмена. Начинается отток лимфы от ткани. Лимфа собирается в более крупные сосуды, а затем в центральный грудной проток. Он делится на правую и левую ветвь, которые впадают в яремные вены шеи. Таким образом, лимфа смешивается с кровью. Кровь образуется за счет лимфы и тканевой жидкости. Ликвор образуется за счет миграции воды и малых органических соединений из плазмы крови в сосудистых сплетениях мозга, причем сюда не могут попадать крупные органические соединения из-за гематоэнцефалитических барьеров.

Все ткани внутренней среды характеризуются гомеостазом, т.е. постоянством состава, который не зависит от изменений условий определенной среды. Выделяют постоянные гомеостатические величины и временные. К постоянным относят концентрацию различный солей H, Na, Cl. Этот параметр не может меняться, т.к. соли обеспечивают астматическое давление, проведение нервного импульса и т.д. К непостоянным величинам относят изменение концентрации неорганических соединений, например, глюкозы.

Гомеостаз зависит от генотипа, физиологического состояния, возраста, регуляции иммунной, генной и эндокринной системами.

Кровь.

Это жидкая соединительная ткань, которая включает в себя плазму и форменные элементы. К ним относят эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Плазма крови характеризуется определенными физико-химическими параметрами, которые определяют все физико-химические параметры крови:

1. астматическое давление – давление, которое создается всеми веществами, растворенными в плазме, но в основном неорганическими, например, NaCl. Астматическое давление необходимо для поддержания формы клетки и её нормальной жизнедеятельности.

2. онкотическое давление – давление, создаваемое белками. Это давление способствует тому, чтобы вся вода не выходила из полости кровеносных сосудов в тканевую жидкость.

3. коллоидная стабильность. Это значит, что все вещества в плазме находятся во взвешенном состоянии и способны выполнять определенные функции. Такое взвешенное состояние создается белками альбуминами, которые на своей поверхности несут отрицательный заряд. В результате они могут отталкиваться друг от друга.

4. суспензионная устойчивость. Это значит, что клетки способны существовать в крови во взвешенном состоянии, т.е. клетки несут на своей поверхности отрицательный заряд, создаваемый за счет присоединения альбуминов, либо некоторые эритроциты в своей мембране содержат отрицательный заряд.

Если количество альбумина в крови падает, то клетки склеиваются и формируют тромбы. Такое относительное снижение наблюдается у эритроцитов, если в крови повышенная концентрация гемоглобулина, или антител. Возрастает скорость взаимодействия эритроцитов и их оседания, что может свидетельствовать о идущей в организме воспалительной реакции.

5. вязкость. Обеспечивается телами трения между плазмой и форменными элементами, а также между водой и неорганическими соединениями. Определяет скорость периферического кровообращения.

Кровь на 88% включает в себя воду. В воде находятся электролиты, продукты белкового обмена (мочевина, креатенин). Углеводы плазмы представлены глюкозой, которая является основной транспортной формой. Липиды плазмы транспортируются вместе с белками в виде транспортных частиц, или хиломикронов. В этом случае белки окружают липиды, т.к. белки гидрофильны и могут взаимодействовать с водой, а липиды не могут и между ними могут возникнуть гидрофобные взаимодействия. Это происходит, например, при переломе крупных трубчатых костей.

Белки плазмы – это самая крупная фракция органических соединений, которая делится на 3 группы:

1. альбумины – это самая однородная фракция белков, которая обеспечивает практически все физико-химические свойства крови, а также участвует в транспорте некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды) и некоторых металлов (Hg2+).

2. глобулины делятся на 3 группы:

• α-глобулины – самая богатая липидами фракция белков, т.е. эти белки участвуют в образовании хиломикронов, кроме того, α-глобулины участвуют в образовании факторов свертывания крови.

• β-глобулины транспортируют различные металлы, например Fe, кроме того, среди β-глобулинов много факторов свертывания крови и белков системы комплимента

• γ-глобулины (антитела) – синтезируются специальными клетками иммунной системы, или β-лимфоцитами; антитела уничтожают чужеродные антигены и бактерии

3. фибриноген – это длинный фибриллярный белок, неактивный. При активации он превращается в короткий фибрин, который формирует сеть, участвующую в образовании постоянного тромба. Плазма крови, очищенная от фибриногена, называется сывороткой.

Эритроциты.

Это овальные клетки двояковогнутой формы, которые хорошо связываются с кислородом и углекислым глазом, и это способствует увеличение S поверхности. Клетки безъядерные, весь объем клеток заполнен хемопротеидом, или гемоглобином. Отсутствие ядра позволяет высвободить энергию на газотранспортную функцию, а также занять большой объем гемоглобина.

Гемоглобин – это хемопротеид, который включает в себя белковую и небелковую часть. Белковая часть у взрослого человека представлена двумя α- и двумя β-цепями. Гемм – это пиррольные кольца, которые соединяются друг с другом через железо. Гемоглобин хорошо связывается с кислородом, превращаясь в оксигемоглобин. Он имеет ярко-красный цвет, поэтому артериальная кровь имеет ярко-красный цвет. Оксигемоглобин в тканях диссоциирует. Кислород уходит в тканевую жидкость, а гемоглобин превращается в дезоксиформу. Она имеет темно-бурый цвет и окрашивает в этот цвет венозную кровь.

Эритроциты могут переносить углекислый газ, причем он в эритроцитах превращается в угольную кислоту, которая сразу диссоциирует в протон и анион. Анионы транспортируются по плазме и изменяют рН крови Эритроциты – короткоживущие клетки, которые образуются в красном костном мозге из СКК (стволовая клетка крови). СКК делится в направлении особых колонеобразующих единиц (КОЕ). КОЕ для эритроцитов является проэритробласт, крупная ядерная клетка, которая делится митозами и превращается в 16-32 зрелых эритроцита, которые при делении выталкивают ядро. Эритроциты разрушаются в сосудах, либо в печени и селезенке, при этом глобин разрезается до аминокислот, а гемм превращается в пигмент билирубин. Он выводится в желчь, в пищеварительный тракт , и выводится из организма.

На мембране эритроцитов находится много молекул, которые выступают в роли антигенов, например, Rh, а также антигены крови А, В, 0 (см. цитологию).

Тромбоциты.

Это белые кровяные пластинки, которые представляют собой фрагменты клеток. Они образуются в красном костном мозге (ККМ).

Тромбоциты образуются из мегакариона и от мегакариона отпочковываются фрагменты клеток, т.е. тромбоциты – это не клетки, а фрагменты клеток, в которых цитоскелет представлен микротрубочками. Тромбоциты выходят в кровяное русло, часть тромбоцитов запасается в селезенке и выводится в кровь только при очень массированных кровопотерях. Разрушаются тромбоциты в ККМ, либо в печени, селезенке. Срок жизни ~ 60 дней.

На мембране тромбоцитов располагается большое число рецепторов, факторов свертывания крови, что позволяет тромбоцитам принимать участие в реакциях свертывания крови. Это защитная реакция, которая снижает опасность кровопотерь при проникающем ранении сосуда. Однако свертывание может наблюдаться при других эффектах, например, отслоение эндотелия сосуда, различные патологии клеток крови.

Реакция свертывания делится на 2 процесса:

1. сосудисто-тромбоцитарная реакция

2. фибриногеновая реакция

Сосудисто-тромбоцитарная реакция.

Начинается в тот момент, когда из-за ранений стенки сосуда в кровь выделяются белковые раневые факторы. Это приводит к тому, что на мембране тромбоцитов активируются неактивные белки, в частности, протромбин. Он превращается в активный тромбин, и к месту увеличения количества тромбина устремляются новые тромбоциты. Они подходят к месту поражения. В это время стенки сосуда сокращаются, и тромбоциты закрывают место поражения, образуя временный, или белковый тромб. Наблюдаются реакции адгезии и агрегации тромбоцитов.

Фибриногеновая реакция, или образование постоянного тромба.

Активация тромбина приводит к тому, что в плазме крови неактивный фибриноген разрезается и превращается в активный фибрин. Такие фрагменты фибрина взаимодействуют друг с другом при помощи водородных, гидрофобных и дисульфидных связей таким образом, что они формируют сеть. Сеть перекрывает поражение сосуда и в сети застревают все форменные элементы, в результате чего формируется красный тромб. С течением времени, когда стенка сосуда восстанавливается, в крови активируется неактивный плазминоген, который превращается в активный плазмин, и он разрезает фибриновую сеть, в результате чего кровоток восстанавливается.

В крови существуют белки-акселераторы, которые ускоряют возникновение тромба, а также в крови есть белки и углеводы, которые препятствуют тромбообразованию, т.к. тромбы могут возникать в ответ на различные патологии клеток. К таким белкам относится антитромбин и углевод гепарин. Для свертывания крови и образования фибриновой сети необходим кальций.

Лимфоциты.

Ядерные клетки, которые обеспечивают защиту организма, т.е. участвуют в иммунных реакциях. Делятся на 2 большие группы в зависимости от структуры цитоплазмы: гранулоциты и агранулоциты.

Гранулоциты.

Характеризуются очень гранулированной цитоплазмой, здесь очень много секреторных гранул и лизосом. К ним относят:

1. нейтрофилы – они активно фагоцитируют бактерии; это не долгоживущая группа клеток, могут фагоцитировать собственные аномальные клетки

2. иозинофилы – это клетки, которые могут атаковать паразитов, относящиеся к эукариотам, например, дизентерийную амебу, ленточных червей и т.д. Они активно перфорируют мембраны данных паразитов. Кроме того, они участвуют при аллергических реакциях.

3. базофилы – это клетки, которые сами не участвуют в иммунных реакциях, но могут выделять БАВ гистамин и серотонин, которые расширяют сосуды, а также увеличивают степень проницаемости сосудистой стенки и увеличивают степень фенестирования сосудов, т.е. образования в сосудах крупных пор. Кроме базофилов гистамин и серотонин выделяют тучные клетки.

Агранулоциты.

Это клетки, в которых цитоплазма малогранулирована. К ним относят моноциты, или макрофаги. Это клетки, которые находятся в кровяном русле и выходят через фенестры в тканевую жидкость. Макрофаги фагоцитируют бактерии, и это клетки, которые живут дольше, чем нейтрофилы. Кроме того, они могут выводить молекулы антигена на свою поверхность и затем представлять их другим клеткам иммунной системы, т.е. макрофаги могут выступать в роли антиген-презентирующих клеток. К ним относят:

1. лимфоциты – к ним относятся Т и В-клетки, которые обеспечивают приобретенные иммунные реакции.

2. NK-клетки, которые неспецифично уничтожают собственные аномальные клетки.