Конгломерат лимфоузлов малого таза
Подвздошные лимфоузлы – это участки в лимфатической системе, находятся в малом тазу человека. Это неотъемлемая часть иммунной системы организма. Узлы фильтруют лимфу, оттекающую от глубоко расположенных групп паховых узлов.
Лимфатическая система у мужчин и женщин работает по-разному, анатомия и особенности структуры различаются.
Расположение паховых узлов у женщин:
- поясничные;
- общие подвздошные;
- крестцовые лимфатические;
- прямокишечные;
- наружные подвздошные;
- матка;
- маточная труба;
- внутренний паховый;
- маточная артерия;
- внутренняя подвздошная артерия;
- подвздошные мышцы;
- яичниковая артерия;
- мочеточник;
- квадратная поясничная мышца;
- яичниковые лимфоузлы.
Лимфоузлы таза:
- поясничный;
- наружный;
- внутренний;
- поверхностный паховый;
- глубокий паховый.
Подвздошные лимфоузлы, или тазовые, размещаются в полости, стенках и органах малого таза. Делятся на висцеральные и париетальные.
К висцеральным лимфоузлам относятся:
- околоматочные;
- околопрямокишечные;
- околомочепузырные;
- околовлагалищные.
Размеры подвздошных узлов – 1 см, но прощупать их не получится по причине глубокого расположения. Их увеличение определяет аппарат МРТ либо УЗИ.
Каждая группа имеет от 10 до 20 собраний. Количество лимфоузлов у людей разнится. Дело любого сегмента из висцеральной группы – очистка лимфы органов малого таза. На его стенках пристеночные узлы собирают жидкость. К общим подвздошным узлам относят сосуды в количестве десяти штук. О развитии патологии органов малого таза свидетельствует их воспаление. Нельзя игнорировать негативные симптомы, воспалительные процессы могут быть крайне масштабными и затрагивать не единственный орган человеческого организма.
Человек подвергается негативному воздействию патогенной микрофлоры, ему требуется защита. Лимфатическая система создаёт защиту организма от бактерий и вирусов. Не последнюю роль в этом играют подвздошные лимфоузлы. Когда появляются факторы: боль, увеличение, набухание и отёк – это опасно.
Лимфатический узел – определённый орган в системе, выполняющий функцию биологического фильтра. Через него проходит бесцветная жидкость, внутри содержится щит – клетки иммунной системы. В организме приблизительно 600 лимфоузлов. У здоровых людей они мягкие на ощупь.
Лимфаденопатия происходит, когда патогенные факторы приводят к увеличению лимфоузла. Иммунные клетки в сосудистой системе делают патогены безвредными, едва вредные микробы и токсины проникают в организм, вызывая отёк лимфатических капсул. Когда иммунная система выиграла битву, размеры узлов нормализуются. Когда лимфоузлы воспаляются, заболевание носит название лимфаденит. Местонахождение опухших узлов говорит о причинах воспаления.
Увеличение
Причины увеличения кроются в общих инфекциях организма, что приводит к отёку лимфоузлов, а также инфекции горла, уха, мононуклеозу. Иногда это микробы, вызывающие туберкулёз, половые инфекции, сифилис и паразитарная инфекция (токсоплазмоз), вызванная контактом с фекалиями заражённых кошек или потреблением плохо приготовленного либо сырого мяса. Они проявляются аллергическими, аутоиммунными заболеваниями: красная волчанка (хроническое воспалительное исследование суставов, кожи, почек, крови, сердца и лёгких), ревматоидный артрит и вирус возбудителя СПИДа.
Реже причиной набухших узлов является рак либо лимфома (рак лимфатической системы), либо лейкемия (рак крови, охватывающий костный мозг и лимфатическую систему). Иногда лимфоузлы реагируют так на приём лекарственных средств.
Когда нужно обратиться за медицинской помощью
В норме лимфоузлы не прощупываются. Они сжимаются обратно, это норма, к примеру, после простуды. Необходимо посетить кабинет врача, если узлы увеличиваются без очевидных причин.
Лимфоузлы не болят беспричинно. Стоит обратиться к доктору, если:
- Увеличение размера и набухание длится более 4-6 недель.
- Присутствует повышенная температура тела и боль.
- Непрекращающийся рост воспаления, отрицательная динамика.
- Общая слабость, симптомы интоксикации.
- Присутствует необъяснимая потеря массы тела.
Диагностика заболеваний
Диагноз ставится на основании истории болезни и медицинского обследования. Врач спрашивает, как долго лимфатические узлы увеличены и присутствуют ли другие симптомы. При физическом осмотре лимфатические узлы пальпируются, оценивается их размер, чувствительность к боли. Иногда удается выявить отдельные лимфоузлы в ходе влагалищного исследования у женщин. Место поражённых лимфатических узлов указывает на основную причину. Если диагноз не удается поставить сразу, проводятся другие исследования:
- Анализ крови и мочи.
- Методы визуализации: с помощью ультразвука.
- Рентген лёгких либо компьютерная томография опухших лимфатических узлов могут указывать на инфекции или опухоли.
- Биопсия лимфатического узла: ткань забирается тонкой иглой из лимфатического узла либо группы лимфатических узлов.
Обычно лимфатические узлы увеличиваются и воспаляются из-за различного рода инфекций.
Какой специалист поможет в лечении
Лечение зависит от многих факторов, в частности: причина воспаления, характер и степень поражения (стоит убедиться в отсутствии метастазов при онкологии), возраст, самочувствие больного и т. д. Узнав причину заболевания, следует обратиться к соответствующему врачу:
- Гинеколог. Если патологический процесс затрагивает женские половые органы и не связан с развитием онкологического процесса.
- Хирург – при необходимости оперативного вмешательства и развитии гнойного процесса.
- Инфекционист, если причина – инфекционный процесс неясной этиологии.
- Онколог. Если поставлен диагноз – рак (злокачественное образование). Химио- и лучевая терапия являются основным лечением для подобных заболеваний. Для достижения лучшего результата используется и то, и другое.
- Фтизиатр, если есть подозрение на туберкулёз. Лечение проводится только в стационарных условиях.
Увеличение и болезненность лимфоузлов – тревожные симптомы, при которых пациенту следует как можно быстрее обратиться к доктору. Чем быстрее начато профессиональное лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Как распространяются метастазы
Метастазы – это дочерние опухоли, исходят из злокачественных образований. Раковые клетки выделяются из опухоли в кишечнике и попадают в другое место в организме через лимфатическую жидкость или кровь.
Распространение через лимфатический сосуд (лимфогенная метастазация): при раке толстой кишки сначала возникают метастазы в лимфоузлах – это, в зависимости от места расположения опухоли, лимфатические узлы вдоль большой брюшной артерии, узлы тазовой стенки либо паха.
Распространение через кровеносный сосуд (гематогенная метастазация): если центральная опухоль кишечника ворвалась в кровеносную систему, метастазы рака толстой кишки образуются в печени и лёгких. Кровь из толстой кишки сначала течёт через воротную артерию в печень, раковые клетки откладываются, и метастазы часто образуются сначала в печени.
Метастазы различаются не только по пути распространения клетки первичной опухоли, но и по месту, где они в конечном итоге расселяются и образуют метастазы:
- Локальные метастазы возникают в непосредственной близости от исходной опухоли.
- Регионарные метастазы возникают в лимфоузлах, близких к опухоли в области лимфатического потока.
- Дистанционные метастазы образуются в других удалённых органах или тканях тела, при раке толстой кишки, особенно в печени и лёгких.
Диагностика метастаз
В рамках диагностики онкологических заболеваний важно определить, насколько рак уже распространился. Врачи используют многочисленные исследования для отслеживания метастазов. Проводится ультразвуковое исследование, с помощью которого видна структура и размер опухоли.
Рентгеновские снимки дают чёткое представление об органах и областях тела. Полезно сделать рентген грудной клетки, это указывает на метастазы в лёгких. Если результат неясен, присоединяется компьютерная томография (КТ), исследование обеспечивает изображения поперечного сечения тела. Помимо компьютерной томографии, присоединяется магнитно-резонансная томография (МРТ), создавая картину поперечного сечения тела, но в идеальном качестве.
Для поиска метастазов дополнительно используют абдоминальное зеркальное отображение (лапароскопия) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Лечение и после операции
Рак с метастазами говорит о запущенной стадии, её трудно лечить. В зависимости от степени метастазирования, вероятность выздоровления повышается.
С опытными врачами и инновационными методами – большие шансы на продление жизни, и на исцеление. Существуют специальные центры с солидным опытом в лечении.
Метастазы печени и лёгких – предстоит удаление хирургическим путём. У 30-40% пациентов в течение длительного периода времени метастазы прекращаются. К примеру, если опухоль кишечника прооперирована, а в печени только отдельные дистанционные метастазы, прогноз положительный.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Конгломерат лимфоузлов – это крупное опухолевидное образование, формирующееся при их слиянии. Появление характерно для раковых опухолей, но бывает спровоцировано и воспалительными процессами, развившимися в результате саркоидоза или инфекционного заболевания. Кроме слияния друг с другом, лимфоузлы могут спаиваться с близлежащими тканями.
Причины патологии
Спаянные лимфоузлы возникают в результате различных патологических процессов в организме. В первую очередь, при дифференциальной диагностике надо исключить системные заболевания узлов и туберкулез. Конгломераты лимфоузлов средостения часто обнаруживаются у людей, переболевших туберкулезом в раннем детстве.
Основными факторами гипертрофии и слияния узлов являются:
- бактериальные инфекции (ангина, кариес, отит, фронтит);
- вирусные заболевания (ветрянка, мононуклеоз, герпес, гепатит, фелиноз, ВИЧ);
- ревматоидные патологии;
- заболевания крови;
- хронический алкоголизм;
- гельминтозы;
- аллергические реакции;
- патологии эндокринной системы;
- новообразования и их метастазы;
- пиодермии.
Грозным заболеванием, при котором образуются конгломераты, является лимфогранулематоз (раковое поражение лимфатической и кровеносной системы). При этом узлы увеличиваются и спаиваются, присоединяются общие симптомы интоксикации (гипертермия, слабость, потливость).
Симптомы конгломерата лимфоузлов
Признаки патологии зависят от заболевания, которое привело к увеличению лимфоузлов. В основном, можно наблюдать следующую картину:
- лимфатические узлы увеличиваются, и составляют более 1 см в размерах;
- контуры становятся неровными;
- спаянные лимфоузлы образуют пакет;
- меняют консистенцию (уплотняются) и становятся неоднородными по структуре.
Конгломерат лимфатических узлов имеет аналогичные клинические признаки у разных регионарных групп. Для туберкулезного поражения характерно увеличение в начале болезни одной группы узлов, со временем патологический процесс генерализуется. При этом заболевании к признакам конгломерата присоединяется общая слабость и утомляемость, явления интоксикации, нарушения сна, гипертермия, снижение массы тела, бледность кожи, ночная потливость.
Диагностика
ФОрмирование конгломерата лимфатических узлов и прикорневого инфильтрата. Фото взято с медсайта present5.com
Конгломерат лимфоузлов может возникать при разных заболеваниях. Для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти лабораторное и инструментальное обследование.
Информативны следующие методы диагностики:
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Компьютерная томография. При гипертрофии лимфоузлов является ценным методом исследования, позволяет оценить степень спаянности с тканями, структуру узла, отсутствие или наличие онкопатологии.
- К биопсии прибегают при диагностическом затруднении, подозрении на раковое перерождение процесса либо отсутствии должного результата лечения.
- УЗИ позволяет зафиксировать гипертрофию лимфоузлов брюшной полости (при патологиях ЖКТ, лимфоме).
Во время приема врач осматривает пациента, оценивает общее состояние здоровья, размеры и расположение конгломерата, выясняет дополнительные клинические признаки и собирает анамнез.
Общий анализ крови существенно дополняет диагностику. По увеличению количества лейкоцитов можно судить о наличии воспалительного процесса. Рост числа лимфоцитов свидетельствует о вирусном характере заболевания. Наличие в биоматериале атипичных мононуклеаров говорит о мононуклеозе, а появление бластных клеток – указывает на острую лейкемию.
Лечение
Если возникло подозрение, что лимфоузлы увеличены и спаяны между собой, то необходимо посетить участкового терапевта. Врач осмотрит и соберет анамнез, после чего направит на консультацию к узкому специалисту (фтизиатру, инфекционисту, онкологу).
Нельзя медлить с посещением врача, а тем более применять нетрадиционные методы лечения, особенно прогревания пораженных участков. Конгломерат лимфоузлов – симптом многих серьезных заболеваний, например, лимфогранулематоза или туберкулеза.
Диагностика инфекционных болезней включает осмотр и лабораторные исследования. Инфекционист в ходе осмотра и опроса пациента оценивает симптоматику и выясняет его контакты с контагиозными больными. Терапия проходит в изоляции и включает антибактериальные и противовирусные средства, в зависимости от вида инфекции. Длительность терапии в этом случае составляет около 2-4 недель.
При подозрении наличия ракового новообразования и метастазов, онколог выясняет расположение и размер опухоли, стадию развития. От этих показателей зависит метод и прогноз лечения. Классическая схема терапии онкологических образований включает хирургическое иссечение пораженного участка с дальнейшим облучением и химиотерапией.
Источник
Конгломерат лимфатических узлов представляет собой опухолевые новообразования, имеющие крупные размеры, которые формируются во время слияния структур. Они возникают на фоне опухолей злокачественного характера. Также могут быть спровоцированы патологическими состояниями инфекционной или воспалительной природы происхождения. Кроме того, что узлы могут сливаться между собой, также отмечается их спаивание с рядом расположенными тканями.
Что такое
Лимфатические узлы являются важной анатомической структурой человеческого организма. Как правило, они равномерно распределяются по телу. Именно в них собирается лимфа со всех участков. Главная их функция заключается в том, чтобы препятствовать проникновению вредоносных элементов. В том случае, когда работа узла нарушается, он начинает видоизменяться.
Увеличение лимфоузла свидетельствует о нарушениях в органах, которые располагаются поблизости. При таком состоянии можно говорить о наличии воспаления, проникновения инфекции или же о развитии рака.
Если лимфатический узел увеличивается при отсутствии воспалительного процесса, то тогда говорят о лимфаденопатии, при присоединении воспаления – о лимфадените.
По теме
Конгломерат – это состояние, при котором лимфоузлы увеличиваются, сливаются друг с другом, но не теряют свои визуальные очертания. При отложении солей кальция приобретают неоднородность и уплотненную консистенцию.
Во время расплавления узловой капсулы создается единый массив, поддающийся визуализации только во время проведения некоторых видов диагностического обследования.
Такое состояние может представлять угрозу для человеческого организма. Это объясняется тем, что узел может переродиться в онкологическое образование. Кроме того, на фоне стремительного роста конгломерата сдавливанию подвергаются рядом расположенные органы, в результате чего их функционирование нарушается.
Причины
Спаиванию лимфатических узлов могут способствовать различные патологические процессы, протекающие в человеческом организме.
Формирование конгломерата лимфоузлов средостения возможно при туберкулезе в детстве.
К наиболее распространенным предрасполагающим факторам относят:
- инфекции бактериального характера, среди которых выделяют ангину, кариозные поражения, фронтит и другие;
- патологии вирусной природы происхождения – гепатит, ВИЧ, ветрянка и прочие;
- ревматоидные заболевания;
- патологии кровяной жидкости;
- заражение гельминтами;
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- опухолевые образования и распространение метастазов;
- нарушения эндокринной системы;
- аллергию.
Одним из наиболее серьезных заболеваний, при котором может развиваться конгломерат, является рак кроветворения и лимфатической системы.
Симптомы
Основная клиническая картина будет зависеть от того заболевания, которое стало причиной увеличения лимфатических узлов. Как правило, симптоматика в некоторой степени идентична вне зависимости от провоцирующего фактора:
- увеличение лимфоузлов в размере более одного сантиметра;
- неровные очертания;
- образование пакета посредством слияния спаянных узлов;
- неоднородность структуры.
По теме
Вне зависимости от региональной группы конгломерат имеет идентичные признаки. Как правило, их формирование возможно в следующих узлах:
- паратрахеальных;
- шейных;
- мезентериальных;
- паховых;
- аксиллярных.
Также среди характерных симптомов выделяют:
- бледность кожных покровов;
- кашель;
- повышенное потоотделение в ночное время;
- бессонницу;
- интоксикацию организма, сопровождающуюся повышением температуры тела, которая не поддается купированию медикаментозными препаратами;
- слабость;
- быструю утомляемость;
- отсутствие аппетита и снижение веса.
Каждый человек должен знать, какими симптомами может сопровождаться патологическое состояние. Это необходимо, поскольку в большинстве случаев лечение начинается с применения антибиотиков и противовирусных средств, что не принесет никакого результата.
Кроме того, при подобных действиях происходит подавление иммунитета и ослабление организма в целом.
Диагностика
Чтобы правильно определить заболевание, которое спровоцировало гипертрофию лимфатических узлов, и назначить оптимальные терапевтические мероприятия, пациенту необходимо пройти инструментальное и лабораторное обследование.
Так, одним из наиболее информативных методов считается рентгенография грудины.
Кроме того, назначают компьютерную томографию, благодаря которой удается определить структуру узелковых образований, подтвердить или опровергнуть онкологический процесс, а также выявить степень спаянности с близлежащими тканями.
По теме
Биопсия проводится в том случае, если вышеописанных методов недостаточно, чтобы поставить точный диагноз.
Ультразвуковое исследование необходимо для выявления конгломерата лимфоузлов в брюшной полости, что может возникнуть на фоне лимфомы или болезней органов желудочно-кишечного тракта.
Не менее важное значение играет и общий анализ кровяной жидкости. Завышенная концентрация лейкоцитов в составе крови свидетельствует о присутствии воспаления. Если увеличиваются лимфоциты, это указывает на вирусный характер патологического процесса.
Лечение
Проведением терапевтических мероприятий могут заниматься специалисты различных направлений, в зависимости от той болезни, на фоне которой образовался конгломерат лимфоузлов.
Так, при формировании злокачественных новообразований и метастазировании непосредственное участие в лечении принимает врач-онколог. Выбор тактики терапии будет зависеть от стадии патологии, размеров опухоли и общего состояния больного. В таких ситуациях, как правило, применяется оперативное вмешательство, лучевая и полихимиотерапия.
При инфекционном характере поражения лечение назначает инфекционист. Как правило, используются препараты антибактериальной и противовирусной группы.
Фтизиатр лечит туберкулез. Схема лечения также будет зависеть от множества показателей. Пациент все это время находится в специализированном диспансере. Продолжительность терапии составляет минимум 16 недель.
По теме
Задача эндокринолога заключается в том, чтобы определить нарушения на гормональном уровне. Увеличенные лимфатические узлы могут спровоцировать гипотиреоз.
Лечение состоит в том, чтобы нормализовать образ жизни больного. При этом назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.
Осложнения
Последствия конгломерата лимфоузлов могут быть самыми различными. Все будет зависеть от первопричины патологического состояния.
Так, при длительном отсутствии соответствующего лечения не исключается развитие абсцесса, что может привести к поражению всего организма и летальному исходу.
Прогноз
Исход и продолжительность жизни больного в целом основываются на стадии формирования основной болезни, размерах новообразований, наличии метастазирования при злокачественном поражении и на общем состоянии пациента.
Профилактика
Каких-либо специальных мер по предупреждению образования конгломерата не существует. Специалисты лишь советуют придерживаться общих правил.
Прежде всего, важно своевременно лечить все инфекционные и воспалительные процессы. Также необходимо вести здоровый образ жизни и не злоупотреблять алкогольной продукцией.
Конгломерат лимфоузлов – это такое состояние, которое не имеет определенной характерной для него клинической картины. Проявляющаяся симптоматика может свидетельствовать о различных заболеваниях, в том числе онкологических.
Если есть подозрения на увеличение узлов, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что может еще больше усугубить ситуацию.
Источник