Комплекс упражнений при удалении молочной железы с лимфоузлами

Комплекс упражнений при удалении молочной железы с лимфоузлами thumbnail

Мастэктомия – хирургическое удаление грудной железы, проводимое при тяжелых онкологических заболеваниях, гнойных процессах, мастопатии. Это серьезная операция, нарушающая двигательную функцию руки. Для ее восстановления и максимально быстрого возвращения женщины к полноценной жизни разработана специальная лечебная гимнастика, способствующая эффективной реабилитации после удаления молочной железы.

2 женщины сидя на фитболе поднимают руку под присмотром врача

Значение физических упражнений

Операция по иссечению грудной железы нередко сопровождается удалением близлежащих лимфоузлов и даже грудных мышц, именно поэтому ЛФК в послеоперационном периоде играет основную роль. Она решает следующие задачи:

  • Помогает восстановиться мышечным волокнам и вернуть подвижность верхней конечности;
  • Выправляет осанку;
  • Уменьшает болевой синдром;
  • Предотвращает развитие лимфостаза после удаления лимфатических узлов;
  • Улучшает кровоток в поврежденной области;
  • Ускоряет восстановление периферических нервов, пострадавших во время операции.

Полезный совет!

Лечебная гимнастика помогает улучшить настроение и вернуть жизненный тонус. Для эффективной борьбы с депрессией (которая нередко развивается у пациентов онкологических клиник) психологи рекомендуют посещать групповые занятия ЛФК. Общение с товарищами по несчастью позволит принять ситуацию и не оставаться наедине со своей бедой.

Советы и рекомендации

Делать гимнастику после мастэктомии нужно с осторожностью, соблюдая основные правила:

  1. Реабилитации после удаления груди должна начинаться в максимально ранние сроки, как только разрешит лечащий доктор. Обычно элементарные упражнения можно начинать выполнять уже на 2-3 сутки после операции.
  2. Тренироваться нужно ежедневно, хотя бы 1 раз в сутки, примерно в одно и то же время.
  3. Во время занятий старайтесь правильно выполнять все гимнастические элементы. Умеренная боль не должна стать препятствием для дозированных физических нагрузок.
  4. Наращивайте длительность и сложность тренировок постепенно, не приступайте с первых дней к сложным элементам.
  5. Гимнастика необходима и для здоровой стороны, чтобы формировалась правильная осанка.
  6. С этой же целью старайтесь не сутулиться и в период времени между тренировками.
  7. Все движения выполняйте плавно и размеренно.

Важно!

Не все дается просто. Даже если в первое время будет тяжело выполнить весь комплекс упражнений без ошибок – это не повод опускать руки. Всегда можно обратиться за помощью к инструктору ЛФК, который подкорректирует ваши действия.

женщина растягивает жгут руками под руководством врача

Какие типы нагрузок противопоказаны

После оперативного вмешательства, связанного с удалением молочной железы, запрещены любые спортивные нагрузки с поднятием тяжестей, резкими, рывковыми движениями и повышенной травмоопасностью:

  • Динамичные командные игры (волейбол, баскетбол, хоккей);
  • Бадминтон, теннис;
  • Все виды борьбы;
  • Тяжелая атлетика;
  • Катание на коньках (в том числе роликовых) и лыжах;
  • Прыжки с высоты.

Более того, в первые дни после хирургического лечения вообще запрещают поднимать вверх руку с прооперированной стороны. А до момента снятия швов нельзя ничего носить в этой руке, держаться ей за поручни в транспорте, выполнять активную работу по дому – пылесосить, вручную мыть полы, окна и т. п.

Полезное видео – Комплекс упражнений после хирургического лечения молочной железы

Комплекс упражнений для восстановления функционирования руки

Для полноценного восстановления мышц груди нужно соблюдать этапность во время занятий: начинать с небольшой разминки, потом давать максимальную нагрузку, а в конце опять делать несколько более простых элементов, чтобы постепенно вернуться в состояние покоя.

Зарядка для разогрева мышц

Следующие упражнения помогут подготовить организм к нагрузкам и свести к минимуму болевые ощущения:

  1. Сесть на стул со спинкой, положить ладони на коленные суставы. Крепко стискивать кисти рук в кулаки, затем расслаблять пальцы.
  2. В прежней позиции осуществлять тыльное сгибание кистей, не напрягая при этом пальцы.
  3. Поместить ладони на плечевые суставы, поднимать руки в таком положении вперед и вверх, насколько это возможно, и опускать обратно.
  4. Вытянуть руки вдоль корпуса. Поднимать их через стороны кверху, затем таким же образом опускать вниз.
  5. В течение 45-60 секунд стоять вдоль стенки, формируя правильную осанку: к стене должны быть прижаты только затылок, лопатки, ягодицы, пятки.

Для всех упражнений рекомендуется делать по 5-7 подходов.

Упражнения из аквааэробики

Физическая реабилитация после иссечения молочной железы может включать не только классическую лечебную физкультуру, но и другие методы восстановления здоровья. В частности, эффективным средством является аквааэробика. Под водой уменьшается сила тяжести, поэтому многие движения удается сделать в полном объеме с меньшими болевыми ощущениями.

  1. Для устойчивости расставьте ноги пошире. Отведите руку с больной стороны в сторону и вверх, помогая ей второй рукой. Тяните ее все выше до появления болезненности. Повторите с другой стороны.
  2. Встаньте ровно, вода должна полностью скрывать плечи. Немного отведите руки в стороны и выполняйте круговые движения в плечевых суставах прямыми конечностями. Сначала делайте круги по, а потом против часовой стрелки.
  3. Вытяните вверх поврежденную руку, помогая ей здоровой. Согните локоть, заведя предплечье за голову, слегка потяните пальцы книзу, растягивая плечо до возникновения болезненности.
  4. Встаньте так, чтобы руки полностью покрывала вода. Вытяните их вперед, соединив ладони. «Отталкивайте» воду руками поочередно вправо-влево.
  5. В прежнем исходном положении выйдите в более мелкую воду, чтобы она доходила до пояса. Делайте глубокие выпады вперед то на одну, то на вторую ногу. При этом старайтесь тянуть сомкнутые ладони как можно дальше.
  6. Тяните вперед руку с больной стороны так, чтобы чувствовалось напряжение мышц грудной клетки и шеи. Теперь потяните аналогичным образом другую руку.
  7. Ноги поставьте на ширину плеч и немного согните. Руки тоже согните в локтях. Отталкивайтесь от дна бассейна, невысоко подпрыгивая, при этом колени старайтесь прижать к животу, помогая себе руками.
  8. Погрузившись в воду по шею, поставьте ладони на талию, плечи разверните в стороны. Ходите по дну бассейна, высоко поднимая колени. Все время контролируйте свою осанку.

Каждое задание повторяйте по 10-15 раз, упражнения на растяжку (1, 3, 6) – до 5 раз каждой рукой.

женщине делают массаж

Основные упражнения ЛФК

После разогрева переходим к основной части тренировки. Все упражнения выполняются по 8-15 раз в зависимости от уровня подготовки.

  1. В положении стоя опускаем руки по швам и крепко прижимаем их туловищу. Задерживаемся в таком состоянии на 4-5 секунд и расслабляемся.
  2. Ставим кончики пальцев на плечевые суставы и выполняем вращение поочередно по и против часовой стрелки.
  3. Теперь вращаем плечевыми суставами с расслабленными и опущенными вниз руками.
  4. На вдохе максимально пытаемся соединить лопатки, на выдохе расслабляемся.
  5. Встаем ровно, пытаемся приподнять вверх руку с пораженной стороны, амплитуда движений должна постепенно увеличиваться. На начальных этапах можно помогать здоровой рукой. Аналогично руку поднимают и в сторону. Для наглядности можно делать это упражнение около стены, ежедневно отмечая на ней уровень, до которого поднялась конечность.
  6. На вдохе вытягиваем прямые руки вперед, разводим в стороны, на выдохе опускаем.
  7. Заводим опущенные руки за спину, соединяем кисти в замок и пытаемся максимально поднять их вверх, насколько это возможно.
  8. Вытянув руки по швам, наклоняемся на выдохе то в одну, то в другую сторону (конечности свободно свисают вниз), на вдохе распрямляемся.
  9. Берем гимнастическую палку, зажимаем ее кистями, расставленными пошире. Плавно поднимаем вверх, отводя назад поочередно то правую, то левую ногу.
  10. В прежнем положении выполняем наклоны в стороны туловища и вытянутых рук с гимнастической палкой.
  11. Удерживая палку аналогичным образом, вытягиваем ее над головой. Затем сгибаем руки в локтевых и плечевых суставах, заводя спортивный снаряд за голову, шею и, наконец, за лопатки. Затем опять вытягиваем его кверху.
Читайте также:  Опух лимфоузел на горле что делать

Завершающая часть

На этом этапе делают более простые упражнения (не менее 5 раз), расслабляются, восстанавливают дыхание.

  1. Встаем ровно, расправляем плечи, тянем вверх голову и шею. Дышим глубоко и размеренно.
  2. Выдыхая, наклоняемся вниз, опустив расслабленные руки.
  3. Поднимаем руки вверх на вдохе, как бы потягиваясь, возвращаемся в исходную позицию на выдохе.
  4. Садимся на табурет, сгибаем локтевые суставы таким образом, чтобы предплечья были параллельны полу. Вдыхая, отводим локти немного кзади и прогибаем позвоночник вперед. Выдыхая, снова садимся ровно.

Видео – Комплекс ЛФК для женщин после операции на груди

Массаж – вспомогательное средство

Массаж – важная часть реабилитации после мастэктомии. Он необходим в первую очередь для борьбы с одним из самых распространенных осложнений удаления груди – лимфостазом. В частности, массаж способствует активации оттока лимфатической жидкости и устранению отеков. Также эта методика позволяет вернуть подвижность мышцам, нормализовать кровообращение и стимулировать пострадавшие во время операции нервные волокна.

Массажем рекомендуется предварять выполнение элементов лечебной гимнастики, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам. Проходить процедуру желательно у специалиста, но в дальнейшем возможен и самомассаж. Движения во время сеанса должны быть плавными, давление на ткани легким. Руки массажиста должны перемещаться от периферии к центру – по ходу лимфатических сосудов. Нередко во время массажа используют специальный крем или масло, облегчающие скольжение.

Обратите внимание!

Массаж после удаления злокачественной опухоли молочной железы зачастую противопоказан. При таких болезнях дополнительная стимуляция кровотока может спровоцировать рецидив и появление метастазов. Поэтому не занимайтесь самолечением, все процедуры должен назначать врач.

Онкологические (да и гнойно-воспалительные) заболевания требуют максимально ранней диагностики и коррекции, соответствующей стадии процесса. В некоторых случаях избежать мастэктомии не удается, однако эта операция не должна в дальнейшем ограничить вашу жизнедеятельность и трудоспособность. Поэтому необходимы регулярная физическая активность и позитивный настрой – все в ваших руках.

Источник

Удаление молочной железы – первый этап на пути к здоровью при онкологических заболеваниях. После удачно проведенной операции ее результаты необходимо закрепить и приумножить.

Реабилитация включает в себя много факторов, которые образуют комплекс восстановительных мероприятий. Среди них нет второстепенных процедур и действий, все одинаково важны для скорейшего выздоровления.

Мастэктомия

Значение физических упражнений

Гимнастика после удаления молочной железы способствует восстановлению подвижности руки на стороне удаленной груди. Сразу после операции, особенно с сопутствующим удалением лимфоузлов (что бывает в подавляющем большинстве случаев), диапазон движений сильно ограничен, попытки произвести привычные действия не дают нужного результата, вызывают боль. В результате ограничения движений с целью оградить себя от дискомфорта в области операции пациентки принимают вынужденное положение тела – сутулятся. Такое поведение чревато серьезными неприятностями в дальнейшем:

  • нарушение осанки;
  • заболевания позвоночника;
  • легочные патологии;
  • утрата функций плечевого сустава;
  • нарушение координации и ограничение подвижности.

И напротив, включение гимнастики в повседневную жизнь вскоре после удаления молочной железы предотвратит застой, позволит постепенно расширить диапазон подвижности и создаст условия для полного физического восстановления.

Упражнения способствуют скорейшему восстановлению

Условия успешности

Усилия, прилагаемые для выполнения гимнастических упражнений, увенчаются успехом, только если будут проводиться:

  • как можно раньше после удаления железы – уже со 2 – 3-го дня в стационаре;
  • систематически – ежедневно, без выходных, минимум 1 раз в сутки;
  • с соблюдением принципа «от простого к сложному» – недопустимы чрезмерные нагрузки без подготовки, как и отсутствие постепенного усложнения задач;
  • с преодолением болевых ощущений – в разумных пределах;
  • длительный период – в идеале вплоть до полного восстановления движений как в здоровой руке.

Для организации ежедневной гимнастики необходимо время, и практика показывает, что лучше выделить конкретный период дня, а не проводить ее по желанию или по ситуации. В последнем случае наиболее вероятны пропуски и недобросовестное выполнение упражнений.

Не менее важен и психологический настрой. Утрата радостей жизни, хоть и временная, иногда воспринимается как катастрофа. Это провоцирует снижение стремления изменить жизнь к лучшему путем собственных усилий. Общение с психологом, и, главным образом, работа над собой, принятие ситуации и поиск способов ее улучшения – важные составляющие реабилитации после удаления молочной железы.

Прием у психолога после мастэктомии

Виды физических нагрузок

Гимнастика – это не что иное, как действия, направленные на развитие и поддержание физических возможностей организма. Поэтому ее элементы применяются в быту всегда, хоть подчас и остаются незамеченными. После удаления молочной железы многие доступные до этого действия становятся проблематичными: гигиенические процедуры (умывание, расчесывание волос), принятие и поддержание положения тела (вставание с постели, сохранение осанки), бытовые занятия (открывание дверей, снятие предметов с высоких полок, ношение сумок, уборка и пр.). Поэтому, кроме непосредственно гимнастики, рекомендуется раз за разом настойчиво стремиться к освоению нужного движения (например, застегивания пуговиц халата или крючков бюстгальтера).

Включение некоторых гимнастических упражнений в повседневность без выделения в отдельный блок – хорошая добавка к физическим занятиям. Отдельные упражнения можно проводить в течение дня многократно (сжимание пальцев кулак, сведение лопаток, контроль осанки и пр.).

Сложности при застегивании бюстгальтера после удаления молочной железы

Гимнастические упражнения

Ежедневный блок занятий делят на три этапа.

  1. Разминочный: обеспечивает прилив крови ко всем группам мышц, предотвращает спазмирование. Правильная подготовка тела к занятиям – важная часть гимнастики. Хорошо разогретые ткани лучше поддаются растягиванию, менее подвержены травмам. Болевые ощущения в мышцах после разминки менее ощутимы.
  2. Основной: постоянное выполнение упражнений этой группы развивает двигательные возможности рук после удаления молочной железы. Эта часть зарядки занимает от 15 до 30 минут.
  3. Заключительный: служит для снятия напряжения после интенсивных занятий, предотвращает осложнения.

Примерный комплекс упражнений приведен в таблице (возможны варианты).

 ИП оснащениедвижения кол-во примечание
Разминка
Сидя/

стоя

сжимание и разжимание пальцев рук в кулак от 10при разжимании мышцы расслабляют
 то же вращение кистей по 10одновременно и поочередно, в одном и в разных направлениях
кисти на плечах Поднимание локтей вперед и вверх от 8
  •  медленно;
  • вдох при подъеме, выдох при опускании
 руки «по швам», стоя/ сидя Поднимание рук без поворота кистей до уровня плеч от 8
  • вдох при подъеме рук
стоя стена Контроль осанки: касание стены задней поверхностью пяток, икрами, ягодицами, лопатками, затылком от 45 секунд шея выпрямлена, подбородок подтянут
Основной комплекс
стоя/ сидяПлотное прижимание рук к бокам туловищаот 10вариант: с одновременным сжиманием кулаков
стоя (сидя)Поднимание вытянутых рук вперед с паузой, разведение в стороны и опусканиеОт 8медленно; при поднятии – вдох, во время паузы – выдох, при разведении – вдох, при опускании – выдох
кисти на плечахКруговые движения плечами с отведением локтей в стороныот 10Движения плавные вперед и назад
кисти сзади соединены «в замок»Поднимание сцепленных кистей как можно ближе к уровню лопатокот 5очень медленно; голова и плечи прямо
то жеСведение лопаток, расправление грудиот 10вдох на сведении лопаток; голова и плечи прямо
стоя (сидя)стена с разметкой, (зеркало)Поднимание выпрямленных рук (руки) через стороны вверх с целью полной вертикалиот 8Отметка высшего достижения 1 р. в неделю на разметке стены; вдох на подъеме
стояНаклоны в стороны с покачиванием свободно расположенных рук в стороныот 10медленные движения, постепенное увеличение амплитуды
то жестена с разметкойПодтягивание до точки на стене рукой на стороне операцииот 5предварительным ориентиром служит предыдущее достижение
то жеПовороты корпуса без смещения ступней с отведением рук в стороны назадот 8 в каждую сторонувдох на отведении; постепенное увеличение амплитуды; медленно
стоя, ноги на ширине плечпалкаПоднятие рук с палкой, перехваченной на ширине чуть шире плеч и опусканиеот 8плавно; вариант: одновременный прогиб в спине и отведение ноги назад
то жето жеНаклоны в стороны с поднятой над головой палкойОт 8медленно; увеличение амплитуды в здоровую сторону постепенное
то жето жеПоднимание палки вверх и перенос ее за спину на лопаткиОт 8зафиксировать сведение лопаток; медленно
Заключительный этап
стояГлубокие вдохи и выдохи на фоне контроля осанкиот 5медленно
то жеНаклоны вперед со свободно свисающими рукамиот 5выдох на наклоне; постепенное увеличение глубины
то жестенаКонтроль осанкиот 30 секундвытягивание тела вверх
лежа на спинековрикРасслабление на жесткой поверхностидо 20 минутс закрытыми глазами
Читайте также:  Может ли при фарингите болеть лимфоузлы

Занятия не всегда проводят дома. Обучение организуют инструкторы ЛФК в специализированных центрах или в стационаре. Через некоторое время после операции (1 – 2 месяца) гимнастические упражнения повышенной сложности можно проводить в бассейне: в воде легче достигается нужное растяжение мышц и не превышается нагрузка. Вообще, плавание само по себе – отличная реабилитационная процедура, при возможности не следует ею пренебрегать.

Таким образом, гимнастика – важная составная часть на пути к восстановлению после удаления молочной железы. Тщательное выполнение упражнений стимулирует восстановительные процессы, дополняет другие компоненты лечения.

Обучающее видео: Комплекс упражнений после мастэктомии

Источник

Информация в этой статье описывает порядок выполнения упражнений, которые помогут вам восстановить амплитуду движений после операции по удалению подмышечных лимфоузлов или лампэктомии с удалением подмышечных лимфоузлов.

Начинайте выполнять эти упражнения в первый день после операции, если вы не получили иные указания от своего медицинского сотрудника.

Вернуться к началу

Глубокая дыхательная гимнастика

Глубокое дыхание может помочь вам расслабиться и снизить ощущение дискомфорта и натяжения вокруг разреза (хирургического надреза). Это упражнение также хорошо помогает снимать напряжение.

Чтобы выполнить это упражнение, сядьте удобно на стул и сделайте медленный, глубокий вдох через нос. Пусть грудная клетка и живот расширятся. А теперь медленно выдохните через рот. Вы можете повторить это упражнение несколько раз.

Вернуться к началу

Физические упражнения для рук и плечевого пояса

Выполнение упражнений для рук и плечевого пояса поможет вам восстановить полную амплитуду движений с той стороны, где была проведена операция (она называется стороной, подвергнутой лечению). Полная амплитуда движений позволит вам:

  • поднимать руку над головой и отводить ее в сторону;
  • заводить руку за шею;
  • доставать рукой до середины спины.

Выполняйте каждое из этих упражнений по 10 раз. Делайте по 5 заходов в день. Не прекращайте упражнений, пока не восстановите полную амплитуду движений при выполнении привычных дел и не сможете пользоваться рукой так же, как и до операции. Это касается вашей деятельности на работе, домашних дел, отдыха или занятий спортом. Если движения ваших рук были скованными до операции, ваша задача состоит в востановлении той степени подвижность, которая была у вас прежде.

Если вы быстро восстановите полную амплитуду движений, продолжайте выполнять упражнения один раз в день вместо 5 раз. Это особенно относится к тем случаям, когда вы ощущаете стянутость в груди, плече или под затронутой лечением рукой. Эти упражнения помогут предотвратить образование рубцовых тканей в области подмышки и плеча.
Рубцовые ткани могут в последствии ограничить движения руки.

Если спустя 4 недели после операции вам все еще трудно двигать плечом, сообщите об этом своему хирургу. Он решит, нужно ли вам дополнительное восстановление, например физиотерапия или реабилитационная терапия.

Прежде чем начать, подготовьте все необходимое:

  • 4 отрезка клейкой ленты. С их помощью вы будете отмечать ваш прогресс при выполнении некоторых упражнений.
  • Секундомер, таймер или часы с секундной стрелкой. С их помощью вы будете засекать время выполнения некоторых упражнений.

Вращение плечами

Вращение плечами – это хорошее начальное упражнение, так как во время него происходит легкая растяжка грудных и плечевых мышц.

  1. Станьте или удобно сядьте, руки расслаблены по бокам.
  2. Круговым движением переместите плечи вперед, вверх, назад и вниз (см. рисунок 1). Постарайтесь сделать как можно больший круг и двигать обоими плечами одновременно. Выполните 10 раз.
    Рисунок 1.  Вращение плечами

    Рисунок 1. Вращение плечами

  3. Если вы ощущаете некоторую стянутость в области разреза или грудной клетки, начните с меньших кругов и увеличивайте их размер по мере исчезновения ощущения стянутости.
  4. А теперь поменяйте направление и выполните 10 вращений плечами в обратную сторону. Переместите плечи назад, вверх, вперед и вниз.

Вы можете заметить, что вращение назад сопровождается несколько большей скованностью в груди, чем вращение вперед. Со временем ситуация улучшится.

Поднятие плеч

Упражнение на поднятие плеч поможет вам восстановить отводящее движение плеча. Вы можете делать его стоя или сидя.

  1. Положите руки на грудную клетку или ключицы.
  2. Поднимите локти в стороны (см. рисунок 2).
Рисунок 2.  Поднятие плеч

Рисунок 2. Поднятие плеч

  1. Медленно опустите локти.
  2. После 10 повторений медленно опустите руки вниз.

Если при выполнении этого упражнения вы испытываете дискомфорт, остановитесь и, сохраняя положение, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если дискомфорт не прошел, не поднимайте локти выше. Если дискомфорт исчез, выполните упражнение до конца.

Круговые движения руками

Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, делайте это упражнение обеими руками поочередно. Не выполняйте его обеими руками одновременно. Это окажет слишком большое давление на грудную клетку.

  1. Примите положение стоя, ноги слегка врозь для равновесия. Поднимите затронутую лечением руку в сторону как можно выше (см. рисунок 3).
    Начните медленно делать круги рукой, вращая ее назад. Обязательно вращайте рукой от плеча, а не от локтя. Локоть не сгибайте.

    Рисунок 3.  Круговые движения руками

    Рисунок 3. Круговые движения руками

  2. Увеличивайте размер кругов до максимально возможного. Обязательно сделайте не менее 10 полных оборотов назад. Если вы чувствуете боль, или рука устала, сделайте перерыв. Возобновите упражнение, когда почувствуете себя лучше.
  3. Медленно опустите руку вдоль туловища.
    Дайте ей немного отдохнуть.
  4. После этого поднимите затронутую лечением руку в сторону как можно выше.
    Начните медленно вращать ею вперед.
  5. Увеличивайте размер кругов до максимально возможного. Обязательно сделайте не менее 10 полных оборотов вперед. Если вы чувствуете боль, или рука устала, прекратите упражнение.
  6. Опустите руку вдоль туловища.
Читайте также:  Увеличение лимфоузлов как быстро проходит

Упражнение “W”

Упражнение “W” может выполняться в положении стоя, сидя или лежа на спине. Делая это упражнение спиной к стене, вы сможете принять правильное исходное положение.

  1. Отведите руки в стороны ладонями вперед и образуйте ими букву “W” (см. рисунок 4). Попытайтесь поднять кисти рук так, чтобы они оказались на уровне лица. Если вы не можете поднять руки так высоко, поднимите их до максимального комфортного для вас уровня.
    Комплекс упражнений при удалении молочной железы с лимфоузлами

  2. Сведите лопатки вместе и опустите их, как-будто вы зажали между ними карандаш.
  3. Если вы испытываете дискомфорт в области разреза, остановитесь в этом положении и сделайте глубокую дыхательную гимнастику.
    Если дискомфорт прошел, попытайтесь еще немного отвести руки назад. Если дискомфорт не прошел, не отводите их больше. Удерживая руки в максимально отведенном положении, сжимайте лопатки в течение 5 секунд.
  4. Медленно опустите руки в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Подъем по спине

Вы можете выполнять подъем по спине в положении сидя или стоя. Для этого упражнения вам понадобится таймер или секундомер.

  1. Заведите руки за спину и обхватите руку со стороны, подвергнутой лечению, другой рукой (см. рисунок 5). Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, обхватывайте той рукой, которая более подвижна. Растяжку выполняйте для каждой руки по очереди. Не растягивайте обе руки одновременно.
    Рисунок 5. Подъем по спине


    Рисунок 5. Подъем по спине

  2. Медленно продвиньте кисти рук вверх по центру спины как можно дальше.
    Удерживайте их в самой высокой точке в течение 1 минуты.
  3. Если у вас появляются стягивающие или растягивающие ощущения вблизи разреза, остановитесь и, сохраняя положение, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если чувство стянутости прошло, попытайтесь еще немного продвинуть кисти рук вверх.
    Если оно не проходит, не продвигайте руки выше.
  4. Удерживайте руки в максимально высокой точке в течение 1 минуты.
    Вы должны чувствовать легкое растяжение в области плеч.
  5. По истечении 1 минуты медленно опустите руки.
  6. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, повторите упражнение для другой руки.

Заведение рук за шею

Вы можете выполнять заведение рук за шею в положении сидя или стоя. Для этого упражнения вам понадобится таймер или секундомер.

  1. Встаньте или удобно сядьте, поставив ступни на пол. Сцепите руки на коленях.
  2. Медленно поднимите руки к голове, держа локти вместе перед собой, а не разводя их в стороны (см. рисунок 6).
    Держите голову ровно. Не наклоняйте шею или голову вперед.

    Рисунок 6. Заведение рук за шею

    Рисунок 6. Заведение рук за шею

  3. Продвигайте руки по голове, пока не дойдете до затылка. Дойдя до него, разведите локти в стороны. Удерживайте это положение в течение 1 минуты. Если вы не можете принять такое положение, приподнимите руки и оттяните локти как можно дальше назад. Дышите нормально. Не задерживайте дыхание во время растяжки.
  4. Если вы ощущаете некоторую стянутость в области разреза или грудной клетки, остановитесь и, сохраняя положение, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Если чувство стянутости ослабилось, продолжайте упражнение. Если стянутость по-прежнему ощущается, удерживайте наиболее удобное для вас положение в течение 1 минуты.
  5. Медленно выйдите из растяжки, сведя локти перед собой и продвинув кисти рук вниз по голове.
    После этого медленно опустите руки на колени.

Ползание руками по стене лицом вперед

Для упражнения с ползанием по стене лицом вперед вам понадобятся два отрезка клейкой ленты.

  1. Станьте лицом к стене. Пальцы ног должны находиться на расстоянии 6 дюймов (15 см) от стены.
  2. Дотянитесь незатронутой лечением рукой до как можно более высокой точки и отметьте ее отрезком клейкой ленты. Это будет ориентир для затронутой лечением руки. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, определите ориентир при помощи руки, которой вам удобнее двигать.
  3. Поместите обе руки на стену на удобном для вас уровне. Передвигайтесь пальцами вверх по стене до максимально возможной высоты, сохраняя руки на одном уровне (см. рисунок 7).
    Старайтесь не смотреть вверх на свои руки и не выгибать спину.

    Рисунок 7. Ползание руками по стене лицом вперед


    Рисунок 7. Ползание руками по стене лицом вперед

  4. Когда дойдете до точки, в которой будет чувствоваться хорошее натяжение, но без боли, сделайте глубокую дыхательную гимнастику.
  5. Вернитесь в исходное положение, передвигаясь пальцами вниз по стене.
  6. Повторите упражнение с ползанием руками по стене 10 раз. Каждый раз, поднимая руки, старайтесь передвинуть руки чуть выше.
  7. На десятый раз отметьте отрезком клейкой ленты самую высокую точку, до которой вы смогли дотянуться затронутой лечением рукой. Это позволит вам увидеть, насколько вы продвинулись в выполнении данного упражнения по сравнению с прошлым результатом.

С обретением большей гибкости при выполнении данного упражнения вам, возможно, придется переступить поближе к стене, чтобы дотянуться до более высокой точки.

Ползание рукой по стене стоя боком

Для упражнения с ползанием рукой по стене стоя боком вам также понадобятся два отрезка клейкой ленты.

  1. Повернитесь к стене стороной, не подвергнутой лечению, и встаньте на расстоянии около 1 фута (30 см) от стены.
  2. Дотянитесь незатронутой лечением рукой до как можно более высокой точки. Отметьте эту точку отрезком клейкой ленты (см. рисунок 8). Это будет ориентир для затронутой лечением руки. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, определите ориентир при помощи руки, которой вам удобнее двигать.
    Рисунок 8.  Ползание рукой по стене стоя боком


    Рисунок 8. Ползание рукой по стене стоя боком

  3. Повернитесь стороной, затронутой лечением, к стене. Передвигайтесь пальцами вверх по стене до максимально возможной высоты.
    Когда дойдете до точки, в которой будет чувствоваться хорошее натяжение, но без боли, сделайте глубокую дыхательную гимнастику. Вернитесь в исходное положение, передвигаясь пальцами вниз по стене.
  4. Повторите упражнение 10 раз.
  5. На десятый раз отметьте отрезком клейкой ленты самую высокую точку, до которой вы смогли дотянуться затронутой рукой. Это позволит вам увидеть, насколько вы продвинулись в выполнении данного упражнения по сравнению с прошлым результатом.
  6. Если вы перенесли операцию на обеих молочных железах, повторите упражнение для другой руки.

Вы не должны чувствовать боли при выполнении этого упражнения. Считается нормальным, если вы испытываете некоторую стянутость или натяжение сбоку грудной клетки. Сосредоточьтесь на дыхании, пока ощущение стянутости не ослабится. При выполнении этого упражнения вы должны дышать нормально. Не задерживайте дыхание.

Следите за тем, чтобы при выполнении этого упражнения тело не поворачивалось к стене. Старайтесь стоять к стене под углом 90 градусов.

Вернуться к началу

отек.

После операц