Компьютерная томография шейных лимфоузлов
К числу современных методов диагностики лимфатической системы относится МРТ лимфоузлов (магнитно-резонансная томография). В ряде случаев пациентам назначается КТ (компьютерная томография). Данные методы исследования предоставляют возможность оценить состояние лимфоидных образований, которые были подвержены патологическому процессу. Современная диагностика предлагается государственными и частными клиниками, которые располагают необходимым медицинским оборудованием.
Что такое МРТ и КТ лимфоузлов?
МРТ лимфатических узлов – это метод диагностики, основанный на измерении колебаний электромагнитного отклика атомных ядер тканей
Томография предназначена для исследования организма человека «изнутри». В ходе диагностики удается получить трехмерное изображение внутренних органов. Современные аппараты делают визуальные срезы структур, которые могут быть поражены.
КТ лимфоузлов основана на использовании рентгеновского излучения. Диагностика проводится при помощи рентгеновской установки. Пациент в положении лежа находится внутри томографа. Элементы оборудования делают послойные снимки исследуемой области. После компьютер формирует из отснятого материала целостную картинку проблемного образования.
МРТ лимфоузлов в области шеи или других частей тела имеет иной принцип работы.
Магнитно-резонансная томография является более щадящей процедурой, чем КТ, поскольку в процессе исследования больного она не требует применения рентгеновских лучей.
На внутренние органы в ходе диагностики направляется мощное магнитное поле. Оно вызывает резонанс атомов водорода, находящихся в тканях организма. Томограф дешифрует сигналы, которые от них отражаются. На основе этих сигналов в дальнейшем строится изображение органа или лимфатического образования.
Показания
Исследование лимфоузлов посредством применения магнитно-резонансной и компьютерной томографии показано многим пациентам, у которых наблюдаются сбои в работе лимфатической системы. Как правило, эти исследования назначаются в последнюю очередь и используются для подтверждения предполагаемого врачом диагноза, который был поставлен на основе результатов других диагностических мероприятий.
Выявить отклонения в структуре лимфоузлов помогают оба вида томографии. Любая из этих процедур показана больным на разных этапах течения патологического процесса. Чтобы узнать, что именно показывает МРТ и КТ, требуется обратиться за разъяснением результатов исследования к врачу.
КТ для обследования лимфатических узлов показана пациентам, у которых могут присутствовать невыявленные доброкачественные и злокачественные новообразования, а также другие аномальные формирования в тканях лимфоузла.
Если результаты КТ не предоставляют нужную информацию, то врач направляет пациента на МРТ. Данная процедура показана при подозрении на наличие следующих нарушений:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Туберкулез.
- Лейкоз.
- Мононуклеоз.
- Лимфогранулематоз.
- Сифилитические поражения лимфоузлов.
- Метастазы.
- Аутоиммунные патологии.
- Абсцессы и др.
Однако наличие показаний еще не говорит о том, что без такого исследования больному не удастся обойтись. Если воспаление лимфоузлов вызвано простудными заболеваниями или гриппом, то можно ограничиться более привычными методами диагностики.
Противопоказания
Томография лимфоузлов может быть противопоказана человеку. Даже полный контроль над проведением процедуры со стороны лечащего врача не гарантирует безопасность данного вида исследования при наличии запрета.
При ожирении томография не покажет наличие патологических изменений из-за плохого очертания лимфатических узлов
Специалист не будет назначать МРТ лимфатических узлов в случае наличия у пациента таких противопоказаний:
- ожирение. Из-за жировых тканей аппарат не способен распознать четкое очертание нужного узла. Поэтому врачу не удастся правильно определить наличие патологического процесса.
- Наличие кардиостимулятора или другого вживленного электронного прибора. По причине особенностей своей работы магнитное поле может нарушить функции встроенного прибора.
- Наличие татуировок с использованием металлосодержащих красителей. Лишь изредка врачи разрешают пациентам с такими тату проводить МРТ, так как составляющие краски могут исказить результаты исследования.
- Страх перед замкнутым пространством. Из-за своей фобии человек не сможет неподвижно находиться в аппарате. Любые движения тела способны отрицательно сказаться на результате диагностики как шейных лимфоузлов, так и любых других.
Специалисты запрещают проводить томографию при беременности, наличии острых сердечно-сосудистых и психических заболеваний. Эти состояния тоже входят в число противопоказаний.
Виды и методика проведения
Лимфоузел, через который протекает лимфа, исследуется путем проведения компьютерной или резонансной томографии. Рентгеновские и магнитные излучения помогают оценить состояние человека с пораженными узлами. Каждая диагностическая процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны, что учитывается при выборе подходящего варианта исследования.
Когда проводится КТ или магнитно-резонансная томография, может использоваться открытый или закрытый тип томографа. Открытый вариант считается более приемлемым для людей, которых пугает длительное нахождение в ограниченном пространстве.
В ходе обследования может использоваться контрастное вещество. В нем возникает необходимость, если имеется потребность выявить присутствие опухолевидного образования. Контраст вводится врачом пациенту внутривенно. С его помощью окрашиваются патологические зоны.
МРТ
Обследование путем проведения магнитно-резонансной томографии не требует особой подготовки. Пациенту нужно лишь заранее обсудить наличие аллергических реакций, если необходимо использование контрастного вещества. К процедуре больной может приступать через 4 часа после последнего приема еды.
Металлические протезы и имплантаты могут негативно отразиться на достоверности результатов диагностики. Этот вопрос требуется обсудить со специалистом до начала МРТ.
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Пациента подготавливают к процедуре в кабинете томографии. Он должен лечь на специальную кушетку и стараться не двигаться в процессе диагностики.
- Кушетка вместе с пациентом вдвигается внутрь томографа.
- Если в ходе диагностики требуется использование контраста, то перед началом процедуры больному ставится капельница с требуемым раствором. Определенный участок тела человека накапливает в себе данное вещество. Накапливающий эффект сохраняется до момента получения достоверной информации о состоянии лимфоузла и дольше. Как только накопили контраст, можно приступать к диагностике.
В среднем процедура МРТ длится в течение 40-80 минут. Продолжительность диагностики напрямую зависит от размера обследуемой зоны и наличия контрастного вещества.
КТ
С помощью компьютерной томографии можно определить наличие патологических изменений в лимфатических узлах
Как и в случае с МРТ, для КТ не требуется проводить особую подготовку. Пациенту нужно лишь выполнить следующие действия:
- предоставление документов, которые подтверждают необходимость проведения диагностики;
- предоставление результатов прежних исследований;
- предоставление заключения о состоянии пациента от узких специалистов;
- оповещение о возможных противопоказаниях.
Если пациенту нужно вводить контраст, то предварительно ему потребуется сдать анализы, подтверждающие безопасность данной процедуры для его организма.
Исследование подмышечного лимфатического узла (располагается непосредственно подмышкой) и любого другого образования проводится в специальном помещении. Здесь должен располагаться рентгеновский сканер, который предназначен для определения лимфоузлов подмышками и в других зонах.
На пациента надевается стерильный халат, после его направляют в помещение с установленным сканером. Далее происходит сканирование лимфатического узла и получение результатов исследования.
Что показывают исследования
Магнитно-резонансная томография предназначена для обнаружения различных патологических изменений в организме:
- Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
- Проявления туберкулеза.
- Нагноения и абсцессы.
- Присутствие метастазов.
По завершении процедуры больной получает снимок, на котором видны болезненные изменения.
При помощи компьютерной томографии удается распознать у человека наличие патологических изменений в структуре как костных, так и мягких тканей, в том числе лимфоузлов. Также данная диагностическая методика помогает выявить опухоли в организме и присутствие гнойного воспаления.
В ходе проведения исследования врач оценивает поперечный срез исследуемого лимфатического узла. Если он имеет размер более 10 мм, то такой вариант рассматривают как патологию.
Компьютерные методы диагностики не могут определить наличие метастазов, которые развиваются на раннем этапе. Также они не различают новообразования, которые еще не успели полноценно сформироваться.
Цена, где сделать
Пройти исследование можно как в государственной, так и частной клинике
Компьютерную и магнитно-резонансную томографию для исследования лимфатических узлов можно провести в государственных и частных клиниках, располагающих данным оборудованием.
Цены на КТ образований лимфатической системы начинаются от 3180 рублей.
За процедуру МРТ пациентам приходится платить от 3700 рублей. В отдельных случаях больным предоставляются льготы на проведение бесплатной диагностики.
Источник
За свою жизнь человек всегда сталкивается с самыми разнообразными заболеваниями, поражающими разные органы и системы организма. Надо постоянно и внимательно следить за своим состоянием здоровья и при появлении даже малейших нарушений обращаться к квалифицированным специалистам, способным выявить причину и назначить грамотное лечение. К сожалению, многие люди стараются игнорировать клинические проявления различных болезней, что крайне часто приводит к ужасным последствиям, ведь некоторые заболевания можно без труда вылечить на ранних этапах, а справиться с ними через какое-то время бывает крайне проблематично. А бывают ситуации, когда человек не обращается к врачу только потому, что не знает, к кому пойти, в таких ситуациях обычно симптомы болезни крайне размыты и не ясны, но практически всегда это сопровождается увеличением лимфоузлов. По этой причине КТ лимфоузлов может помочь в выявлении проблемы.
Лимфоузлы очень часто становятся болезненными и крайне большими, что также сопровождается серьезным повышением температуры тела человека. В таких ситуациях обращение к врачу должно быть максимально быстрым, ни в коем случае не тяните с этим! Дело в том, что проблема может крыться как в простом ОРЗ, так и в некоторых серьезных опасных заболеваниях.
Важно! Стоит понимать, что обследовать лимфоузлы в легких, в брюшной полости, в области грудной клетки и средостения или в других частях организма можно не только посредством ПЭТ КТ (под данным термином имеется в виду позитронно-эмиссионная компьютерная томография). Отличным методом диагностики является и магниторезонансная томография (МРТ), способная безопасно выявить наличие шейных или, например, подмышечных лимфоузлов. Также нередко используется ультразвуковая диагностика (УЗИ) лимфоузлов шеи брюшной области средостения и многого другого.
Снимки, полученные в процессе томографического сканирования, позволяют установить общую картину заболеваний.
Когда проводится такое обследование?
Проведение ПЭТ КТ лимфатических узлов, как несложно догадаться, проводится тогда, когда наблюдаются проблемы, связанные с ним. Чаще всего это касается лимфоузлов:
- в легких;
- в области средостения;
- в брюшной полости;
- в районе грудной клетки;
- подмышками.
Дело в том, что именно в этих местах можно найти скопления лимфатических узлов, которые исследуются посредством ПЭТ КТ, МРТ или любых других методов. Лимфатические узлы у здорового человека не являются видимыми (специалисты говорят: «Если я могу прощупать лимфатические узлы при проведении пальпации, но не вижу и их при простом осмотре, то велика вероятность отсутствия нарушений»). Отметим, что нормой считаются лимфатические узлы до 8 мм на шее и подмышками, и до 10-15 мм в легких, в брюшной полости, в области средостения и грудной клетки.
Мы уже не раз упоминали про лимфоузлы в легких или в брюшной полости. Как несложно догадаться, прощупать их не представляется возможным, ведь расположены они внутри организма человека. По этой причине помочь специалисту поставить диагноз могут только такие методы диагностики, как ПЭТ КТ или МРТ. Обратитесь к:
- гематологу;
- хирургу;
- инфекционисту (этот врач способен провести грамотную терапию и вылечить лимфаденит);
- онкологу или другому специалисту, который, по вашему мнению, занимается проблемами такого рода.
Важно! Несмотря на то, что лимфоузлы не должны проявляться у здорового человека, мягкие и подвижные образования, которые не скрепляются с окружающими тканями и не болят, в большинстве случаев не представляет никакой опасности для человека, но обратиться к врачу всё же стоит. Опытный специалист осмотрит вас, а также оценит состояние лимфатических узлов, взяв во внимание их размеры, место локализации, состояние кожи и цвет. На основе полученных сведений в результате осмотра он сможет сделать вывод, необходимо ли проводить обследование.
Увеличенные лимфоузлы.
Особенности компьютерной томографии и альтернативных методов обследования
Ранее уже упоминалось, что ПЭТ КТ не является единственным возможным методом, позволяющим исследовать лимфоузлы грудной клетки, средостения и многих других частей организма. Компьютерную томографию может успешно заменить магнитно-резонансный способ обследования организма. В любом случае эти две томографии позволят получить информативное трехмерное изображение обследуемых частей организма, а иногда удается даже сделать послойные изображения с крайне малым шагом (расстоянием между срезами). Несмотря на сходство в сути методов, и их принцип действия серьёзно разнится.
Суть компьютерной томографии заключается в использовании ионизирующего рентгеновского излучения, но подобное исследование всё же нельзя назвать обычным рентгеном, ведь способ диагностики серьезно отличается. Аппарат для проведения компьютерной томографии иначе направляет рентгеновские лучи, что позволяет одновременно добиться и качественного послойного изображения, и значительного уменьшения лучевой нагрузки на организм, но она всё же присутствует, поэтому КТ нельзя делать постоянно. Компьютерная томография также отличается от рентгена применением специальной установки: пациент находится на столе, вокруг которого вращается аппаратура, направляющая лучи и принимающая их. Готовые серии снимков поступают на компьютер специалиста, где создаётся трёхмерное изображение органов или тканей.
Что же касается принципа работы МРТ, то он существенно отличается. Дело в том, что данный метод не использует ионизирующее излучение, это делает его гораздо более безопасным для пациента. По этой причине магнитно-резонансная томография может делаться несколько раз подряд, если это требуется. К сожалению, такой способ отличается крайне высокой стоимостью, МРТ будет многим не по карману. Суть же это данной заключается в том, что оборудование создает достаточно мощное магнитное поле, внутри которого наблюдается ядерно-магнитный резонанс, позволяющий делать снимки внутренних органов и тканей. Недостатком МРТ является то, что способ не позволяет диагностировать проблемы, связанные с костной тканью, но так как задача заключается в выявлении проблем, связанных с лимфатическими узлами грудной клетки, которые стало видно по непонятным причинам, данный недостаток несущественен.
Обратите внимание! Диагностический метод обязательно должен выбираться только врачом, ведь он принимает решение не на основе вашей обеспеченности и желания, а после изучения результатов анализов, других диагностических процедур и даже после обычного осмотра.
Подготовка к КТ
Подготовка к компьютерной томографии также крайне важна, ведь от её правильности во многом зависит информативность и точность снимков. На самом деле, подготовка нужно далеко не всегда, ведь при необходимости исследования лимфоузлов в области паха или же шеи ничего делать не придется. Важно во всех случаях приходить на процедуру в состоянии голода (дело в том, что запрещается употреблять пищу менее чем за 5-6 часов до компьютерной томографии).
Перед проведением самого обследования необходимо в обязательном порядке снять с себя все металлические украшения, а если в вашем организме есть протезы или импланты, изготовленные из металла, то следует обговорить это с врачом заранее. На самом деле, все металлические предметы могут значительно испортить изображения, а это, в свою очередь, приведёт к возможной постановки ошибочного диагноза.
Противопоказания
Проведение компьютерной томографии категорически запрещается, если у вас наблюдаются некоторые противопоказания, так как в этом случае обследование может серьезно навредить вашему здоровью или даже жизни (в некоторых же ситуациях просто не получится добиться чётких и информативных снимков), вот основные противопоказания:
- беременность (специалисты уже давно доказали крайне негативное воздействие ионизирующего излучения на плод, поэтому беременность является абсолютным противопоказанием для компьютерной томографии, несмотря на то, что по сравнению с рентгеном доза облучения при КТ относительно низка);
- период лактации (кормление грудью является еще одним противопоказанием, ведь рентгеновское излучение имеет свойство накапливаться в женском молоке, а это также очень опасно для ребенка);
- избыточная масса тела (если масса тела пациента превышает 120 кг, то возникнет сразу несколько проблем: во-первых, большинство аппаратов не предназначено для диагностики проблем у таких людей, во-вторых, лимфоузлы, возможно, не будут успешно визуализированы через большое количество жира);
- повышенный уровень сахара;
- тяжёлые заболевания, связанные с почками.
Стоит отметить, что в тех ситуациях, когда используется контрастное вещество, появляются и другие противопоказания, вот основные из них:
- индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контрастного вещества (это может привести к серьезной аллергической реакции);
- почечная или же печеночная недостаточность;
- сахарный диабет и другие серьезные недуги.
Обратите внимание! Как несложно догадаться, многие люди могут просто не знать, если у них аллергия на компоненты того или иного контрастного вещества. По этой причине рекомендуется всегда сдавать специальные анализы, которые могут опровергнуть или подтвердить наличие индивидуальной непереносимости. Конечно, такими анализами приходится пренебрегать, когда компьютерная томография требуется срочно, но в иных случаях лучше не избегать этой возможности.
Что может визуализировать компьютерная томография?
Если даже после прочтения этого материала вы не осознали, что же позволяет визуализировать метод компьютерной томографии, то поясним данный момент. На самом деле, этот метод обследования даёт возможность специалисту увидеть полноценную картину состояния тех или иных тканей организма. При увеличении лимфатических узлов делаются снимки в разных проекциях, и выявляется причина их патологического увеличения.
При использовании контрастного вещества снимки лимфатических узлов в различных частях организма позволяют выявить наличие метастазов и определить стадию заболевания, что даст возможность опытному специалисту на основе этих сведений определиться с методами лечения и начать терапию.
Важно! Многие люди считают, что лимфоузлы увеличиваются только тогда, когда в организме человека появляется злокачественная опухоль. На самом деле, это серьезное заблуждение, которой далеко от правды. Конечно, онкология часто сопровождается увеличением размеров лимфоузлов, но это лишь одна из многих причин появления подобных нарушений. В превосходящем большинстве ситуаций проблема кроется в появлении воспалительных процессов или же инфекционных заболеваний. В любом случае посредством магнитно-резонансной или же компьютерной томографии врачам не удастся изучить всю патологию, поэтому дополнительно требуется сдавать и некоторые анализы, например, биохимический и клинический анализы крови.
Источник