Количество лимфоцитов на литр

Несколько лет назад я написал, чем отличаются вирусные и бактериальные инфекции по общему анализу крови, каких именно клеток становится больше и меньше при различных инфекциях. Статья получила определенную популярность, но нуждается в некотором уточнении.

Еще в школе учат, что количество лейкоцитов должно составлять от 4 до 9 миллиардов (× 109) на литр крови. В зависимости от своих функций лейкоциты делятся на несколько разновидностей, поэтому лейкоцитарная формула (соотношение разных видов лейкоцитов) в норме у взрослого человека выглядит так:

нейтрофилы (суммарно 48-78%):
- юные (метамиелоциты) — 0%,
- палочкоядерные — 1-6%,
- сегментоядерные — 47-72%,
эозинофилы — 1-5%,
базофилы — 0-1%,
лимфоциты — 18-40% (по другим нормам 19-37%),
моноциты — 3-11%.

Например, в общем анализе крови выявлено 45% лимфоцитов. Это опасно или нет? Нужно ли бить тревогу и искать перечень болезней, при которых в крови увеличивается количество лимфоцитов? Об этом и поговорим сегодня, потому что в одних случаях такие отклонения в анализе крови являются патологическими, а в других — не представляют опасности.

Этапы нормального кроветворения

Посмотрим результаты общего (клинического) анализа крови парня 19 лет, больного сахарным диабетом 1 типа. Анализ сделан в начале февраля 2015 года в лаборатории «Инвитро»:

Анализ, показатели которого рассматриваются в этой статье

Красным фоном в анализе выделены показатели, отличающиеся от нормальных. Сейчас в лабораторных исследованиях слово «норма» используется реже, оно заменено на «референсные значения» или «референтный интервал». Так делается, чтобы не запутать людей, потому что в зависимости от используемого метода диагностики одно и то же значение может быть как нормальным, так и отклонением от нормы. Референсные значения подбираются таким образом, чтобы им соответствовали результаты анализов 97-99% здоровых людей.

Рассмотрим результаты анализа, выделенные красным.

Гематокрит

Гематокрит — доля объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты и тромбоциты). Поскольку эритроцитов численно намного больше (например, число эритроцитов в единице крови превышает число лейкоцитов в тысячу раз), то фактически гематокрит показывает, какую часть объема крови (в %) занимают эритроциты. В данном случае гематокрит на нижней границе нормы, а остальные показатели эритроцитов в норме, поэтому слегка сниженный гематокрит можно считать вариантом нормы.

Лимфоциты

В вышеупомянутом анализе крови 45,6% лимфоцитов. Это слегка выше нормальных значений (18-40% или 19-37%) и называется относительным лимфоцитозом. Казалось бы, это патология? Но давайте посчитаем, сколько лимфоцитов содержится в единице крови и сравним с нормальными абсолютными значениями их количества (клеток).

Число (абсолютное значение) лимфоцитов в крови равно: (4,69 × 109 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 109/л. Эту цифру мы видим в нижней части анализа, рядом указаны референтные значения: 1,00-4,80. Наш результат 2,14 можно считать хорошим, потому что находится практически по середине между минимальным (1,00) и максимальным (4,80) уровнем.

Итак, у нас имеется относительный лимфоцитоз (45,6% больше 37% и 40%), но нет абсолютного лимфоцитоза (2,14 меньше 4,8). В данном случае относительный лимфоцитоз можно считать вариантом нормы.

Нейтрофилы

Общее количество нейтрофилов считается как сумма юных (в норме 0%), палочкоядерных (1-6%) и сегментоядерных нейтрофилов (47-72%), суммарно их 48-78%.

Этапы развития гранулоцитов

В рассматриваемом анализе крови общее количество нейтрофилов равно 42,5%. Мы видим, что относительное (в %) содержание нейтрофилов ниже нормы.

Посчитаем абсолютное количество нейтрофилов в единице крови:
4,69 × 109 × 42,5% / 100 = 1,99 × 109/л.

Относительно должного абсолютного количества клеток лимфоцитов имеется некоторая путаница.

1) Данные из литературы.

Содержание лейкоцитов у взрослых людей в норме:

	Относительное количество (в %)	Абсолютное количество (клеток × 109/л)
Нейтрофилы (суммарно):	48-78%	2.04-5.8
палочкоядерные нейтрофилы	1-6%	0.04-0.3
сегментоядерные нейтрофилы	47-72%	2.0-5.5
Эозинофилы	0.5-5.0%	0.02-0.3
Базофилы	0-1%	0-0.065
Лимфоциты	19-37%	1.2-3.0
Моноциты	3-11%	0.09-0.6

2) Референтные значения количества клеток из анализа лаборатории «Инвитро» (см. анализ крови):

нейтрофилы: 1.8-7.7 × 109/л.

3) Поскольку вышеуказанные цифры не совпадают (1.8 и 2.04), попробуем сами рассчитать пределы нормальных показателей числа клеток.

Минимально допустимое количества нейтрофилов — это минимум нейтрофилов (48%) от нормального минимума лейкоцитов (4 × 109/л), то есть 1.92 × 109/л.
Максимальное допустимое количество нейтрофилов — это 78% от нормального максимума лейкоцитов (9 × 109/л), то есть 7.02 × 109/л.

В анализе пациента 1.99 × 109 нейтрофилов, что в принципе соответствует нормальным показателям числа клеток. Однозначно патологическим считается уровень нейтрофилов ниже 1.5 × 109/л (называется нейтропения). Уровень между 1.5 × 109/л и 1.9 × 109/л считается промежуточным между нормой и патологией.

Нужно ли паниковать, что абсолютное число нейтрофилов находится около нижней границы абсолютной нормы? Нет. При сахарном диабете (и еще при алкоголизме) слегка сниженный уровень нейтрофилов вполне возможен. Чтобы убедиться, что опасения необоснованны, нужно проверить уровень молодых форм: в норме юных нейтрофилов (метамиелоцитов) — 0% и палочкоядерных нейтрофилов — от 1 до 6%. В комментарии к анализу (на рисунке не поместилось и обрезано справа) указано:

При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%.

У одного и того же человека показатели общего анализа крови довольно стабильны: если нет серьезных проблем со здоровьем, то результаты анализов, сделанные с интервалом в полгода-год, будут весьма похожи. Аналогичные результаты анализа крови у обследуемого были и несколько месяцев назад.

Таким образом, рассмотренный анализ крови с учетом сахарного диабета, стабильности результатов, отсутствия патологических форм клеток и отсутствия повышенного уровня молодых форм нейтрофилов можно считать практически нормальным. Но если возникают сомнения, нужно наблюдать пациента дальше и назначить повторный общий анализ крови (если автоматический гематологический анализатор не способен выявить все типы патологических клеток, то анализ должен быть на всякий случай дополнительно исследован под микроскопом вручную). В самых сложных случаях, когда ситуация ухудшается, для изучения кроветворения берут пункцию костного мозга (обычно из грудины).

Справочные данные при нейтрофилы и лимфоциты

Нейтрофилы

Главная функция нейтрофилов — борьба с бактериями путем фагоцитоза (поглощения) и последующего переваривания. Погибшие нейтрофилы составляют существенную часть гноя при воспалении. Нейтрофилы являются «простыми солдатами» в борьбе с инфекцией:

их много (ежедневно в организме образуется и поступает в кровоток около 100 г нейтрофилов, это количество увеличивается в несколько раз при гнойных инфекциях);
живут недолго — в крови циркулируют недолго (12-14 часов), после чего выходят в ткани и живут еще несколько дней (до 8 суток);
много нейтрофилов выделяется с биологическими секретами — мокротой, слизью;
полный цикл развития нейтрофила до зрелой клетки занимает 2 недели.

Нормальное содержание нейтрофилов в крови у взрослого человека:

юные (метамиелоциты) нейтрофилы — 0%,
палочкоядерные нейтрофилы — 1-6%,
сегментоядерные нейтрофилы — 47-72%,
всего нейтрофилов — 48-78%.

Лейкоциты, содержащие специфические гранулы в цитоплазме, относятся к гранулоцитам. Гранулоцитами являются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.

Агранулоцитоз — резкое уменьшение числа гранулоцитов в крови вплоть до их исчезновения (меньше 1 × 109/л лейкоцитов и меньше 0.75 × 109/л гранулоцитов).

К понятию агранулоцитоза близко понятие нейтропении (сниженное количество нейтрофилов — ниже 1.5 × 109/л). Сравнивая критерии агранулоцитоза и нейтропении, можно догадаться, что только выраженная нейтропения приведет к агранулоцитозу. Чтобы дать заключение «агранулоцитоз», недостаточно умеренно сниженного уровня нейтрофилов.

Причины сниженного количества нейтрофилов (нейтропении):

тяжелые бактериальные инфекции,
вирусные инфекции (нейтрофилы не борются с вирусами. Пораженные вирусом клетки уничтожаются некоторыми разновидностями лимфоцитов),
угнетение кроветворения в костном мозге (апластическая анемия — резкое угнетение или прекращение роста и созревания всех клеток крови в костном мозге),
аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.),
перераспределение нейтрофилов в органах (спленомегалия — увеличение селезенки),
опухоли кроветворной системы:
- хронический лимфолейкоз (злокачественная опухоль, при которой происходит образование атипичных зрелых лимфоцитов и их накопление в крови, костном мозге, лимфоузлах, печени и селезёнке. Одновременно угнетается образование всех остальных клеток крови, особенно с коротким жизненным циклом — нейтрофилов);
- острый лейкоз (опухоль костного мозга, при которой происходит мутация стволовой кроветворной клетки и ее неконтролируемое размножение без дозревания в зрелые формы клеток. Может поражаться как общая стволовая клетка-предшественница всех клеток крови, так и более поздние разновидности клеток-предшественниц по отдельным кровеносным росткам. Костный мозг заполнен незрелыми бластными клетками, которые вытесняют и подавляют нормальное кроветворение);
недостатков железа и некоторых витаминов (цианокобаламин, фолиевая кислота),
действие лекарственных препаратов (цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды и др.)
генетические факторы.

Увеличение числа нейтрофилов в крови (выше 78% или больше 5.8 × 109/л) называется нейтрофилией (нейтрофилезом, нейтрофильным лейкоцитозом).

4 механизма нейтрофилии (нейтрофилеза):

усиление образования нейтрофилов:

бактериальные инфекции,
воспаление и некроз тканей (ожоги, инфаркт миокарда),
хронический миелолейкоз (злокачественная опухоль костного мозга, при которой происходит неконтролируемое образование незрелых и зрелых гранулоцитов — нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, вытесняющих здоровые клетки),
лечение злокачественных опухолей (например, при лучевой терапии),
отравления (экзогенного происхождения — свинец, змеиный яд, эндогенного происхождения — уремия, подагра, кетоацидоз),

активная миграция (досрочный выход) нейтрофилов из костного мозга в кровь,

перераспределение нейтрофилов из пристеночной популяции (возле кровеносных сосудов) в циркулирующую кровь: при стрессе, интенсивной мышечной работе.

замедление выхода нейтрофилов из крови в ткани (так действуют гормоны глюкокортикоиды, которые угнетают подвижность нейтрофилов и ограничивают их способность проникать из крови в очаг воспаления).

Для гнойных бактериальных инфекций характерно:

развитие лейкоцитоза — увеличения общего количества лейкоцитов (выше 9 × 109/л) преимущественно за счет нейтрофилии — роста числа нейтрофилов;
сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества молодых [юных + палочкоядерных] форм нейтрофилов. Появление юных нейтрофилов (метамиелоцитов) в крови является признаком тяжелой инфекции и доказательством, что костный мозг работает с большим напряжением. Чем больше молодых форм (особенно юных), тем сильнее напряжение иммунной системы;
появление токсической зернистости и других дегенеративных изменений нейтрофилов (тельца Деле, цитоплазматические вакуоли, патологические изменения ядра). Вопреки устоявшемуся названию, эти изменения вызваны не «токсическим эффектом» бактерий на нейтрофилы, а нарушением созревания клеток в костном мозге. Созревание нейтрофилов нарушается из-за резкого ускорения по причине чрезмерной стимуляции иммунной системы цитокинами, поэтому, например, в большом количестве токсическая зернистость нейтрофилов появляется при распаде опухолевой ткани под влиянием лучевой терапии. Другими словами, костный мозг готовит молодых «солдат» на пределе своих возможностей и отправляет их «в бой» раньше срока.

Рисунок с сайта bono-esse.ru

Лимфоциты

Лимфоциты являются вторыми по численности лейкоцитами крови и бывают разных подвидов.

Краткая классификация лимфоцитов

В отличие от нейтрофилов-«солдат», лимфоциты можно отнести к «офицерам». Лимфоциты «обучаются» дольше (в зависимости от выполняемых функций они образуются и размножаются в костном мозге, лимфоузлах, селезенке) и являются высокоспециализированными клетками (распознавание антигена, запуск и осуществление клеточного и гуморального иммунитета, регуляция образования и деятельности клеток иммунной системы). Лимфоциты способны выходить из крови в ткани, затем в лимфу и с ее током возвращаться обратно в кровь.

Для целей расшифровки общего анализа крови надо иметь представление о следующем:

30% всех лимфоцитов периферической крови — короткоживущие формы (4 суток). Это большинство B-лимфоцитов и Т-супрессоры.
70% лимфоцитов — длительно живущие (170 дней = почти 6 месяцев). Это остальные виды лимфоцитов.

Разумеется, при полном прекращении кроветворения сначала в крови падает уровень гранулоцитов, что становится заметным именно по количеству нейтрофилов, поскольку эозинофилов и базофилов в крови и в норме очень мало. Чуть позже начинает снижаться уровень эритроцитов (живут до 4 месяцев) и лимфоцитов (до 6 месяцев). По этой причине поражение костного мозга выявляется по тяжелым инфекционным осложнениям, которые очень трудно лечить.

Поскольку развитие нейтрофилов нарушается раньше остальных клеток (нейтропения — меньше 1.5 × 109/л), то в анализах крови чаще всего выявляется именно относительный лимфоцитоз (больше 37%), а не абсолютный лимфоцитоз (больше 3.0 × 109/л).

Причины повышенного уровня лимфоцитов (лимфоцитоза) — больше 3.0 × 109/л :

вирусные инфекции,
некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, коклюш, лептоспироз, бруцеллез, иерсиниоз),
аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит),
злокачественные опухоли,
побочное действие лекарств,
отравления,
некоторые другие причины.

Причины сниженного уровня лимфоцитов (лимфоцитопении) — меньше 1.2 × 109/л (по менее строгим нормам 1.0 × 109/л):

апластическая анемия,
ВИЧ-инфекция (первично поражает разновидность Т-лимфоцитов, называемую T-хелперами),
злокачественные опухоли в терминальной (последней) фазе,
некоторые формы туберкулеза,
острые инфекции,
острая лучевая болезнь,
хроническая почечная недостаточность (ХПН) в последней стадии,
избыток глюкокортикоидов.

Функции лимфоцитов

Состав главной биологической жидкости организма неоднороден. Немногим более 50% приходится на жидкую плазму, остальное занимает клеточная часть, состоящая из форменных элементов – кровяных клеток. По функциональному предназначению и морфологическим признакам клетки разделяют на три основные группы:

Тромбоциты. Кровяные пластинки, обеспечивающие нормальный процесс коагуляции (свертываемости) крови.
Лейкоциты. Бесцветные клетки, обладающие функцией фагоцитоза – захвата и уничтожения антигенов (вирусов, аллергенов, бактерий, паразитов).
Эритроциты. Красные кровяные клетки, отвечающие за перемещение гемоглобина по кровотоку для питания органов кислородом.

Лимфоциты принадлежат к группе лейкоцитарных клеток. Их предназначение заключается в создании своевременного иммунного ответа. При вторжении в организм антигенов, угрожающих иммунной системе, лимфоциты мобилизуются для защиты. В крови возрастает число клеток, которые способны распознавать бактерии, вирусы, аллергены и начать борьбу с ними.

Выработку лимфоцитов осуществляют костный мозг и вторичные лимфоидные органы (селезенка и лимфатические узлы). Внутри своей подгруппы лимфоцитарные клетки имеют три разновидности:

Т-лимфоциты (отвечают за клеточный иммунитет);
В-клетки, обладающие иммунной памятью и обеспечивающие защиту организма посредством производства белков-иммуноглобулинов;
NK-лимфоциты, дифференцирующие предраковые и раковые изменения.

В анализе крови лимфоциты не разделяют по подгруппам. Учитывается их совокупное количество или процентное содержание от общего объема лейкоцитов.

Лимфоцитарные клетки в ОКА

В расширенный клинический анализ крови входит определение лейкограммы (лейкоцитарной формулы), которую составляют:

бесцветные клетки, содержащие гранулы, иначе гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы);
лейкоциты-агранулоциты без гранул (лимфоциты и моноциты).

В лейкограмме предусмотрено строгое соотношение всех составляющих. Если норма нарушена, значит, организм атакован чужеродными антигенами. В итоговом бланке ОКА показатели имеют латинскую аббревиатуру. Лимфоциты в анализе крови обозначаются LYM (иногда LYMPH).

Лейкоциты при микроскопическом увеличении (рисунок)

Справка! В сокращенном анализе крови определяется уровень общей лейкоцитарной массы, без подробной расшифровки содержания агранулоцитов и гранулоцитов.

Референсные значения лимфоцитов в ОКА

Нормы лимфоцитарных форменных элементов не градируются по гендерной принадлежности. За состояние иммунного ответа у мужчин и женщин отвечает одинаковое количество лимфоцитов. Исключением может быть незначительное колебание показателей у женщин в перинатальный период и первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла.

Разница в детских показателях обусловлена становлением иммунной системы. Наибольшая концентрация LYM фиксируется в крови у ребенка до годовалого возраста, далее идет постепенное снижение. Полной стабилизации значения лимфоцитов достигают к 20 годам.

Величиной количественного измерения принято число клеток, умноженное на 10 в девятой степени в литре биожидкости (10^9/л). Нормальное содержание лимфоцитов в биожидкости взрослого человека варьируется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л, что соответствует 19-37% от общего объема лейкоцитов.

Лейкограмма здорового взрослого человека

Показатель		Латинская аббревиатура	Единицы измерения	Норма
общее количество лейкоцитов		WBC	10^9/л	4-9
гранулоциты	лимфоциты	LYM	%	19-37
гранулоциты	моноциты	MON	%	3-11
агранулоциты	нейтрофилы (палочкоядерные / сегментоядерные)	NEU	%	1,0-6,1 / 46,8-66,0
	базофилы	BAS	%	0,1-1,0
	эозинофилы	EOS	%	0,5-1,0

При расшифровке результатов общего клинического анализа показатели лейкограммы сравниваются не только с нормативами. Врач обязательно проводит оценку полученных значений в соотношении друг к другу. Процент лимфоцитарных клеток у женщин во время беременности в первый триместр составляет 27-29%, во второй и третий триместры – 25-27%.

Лабораторные нормы содержания LYM в крови у детей

Возраст		В цифровом эквиваленте (10^9/л)	В процентах (%)
груднички		2-11	45-70
дошкольники	2-4 года	2-8	37-60
дошкольники	4-6 лет	1,5-7	30-55
дети до 10 лет		1,5-6,5	30-50
подростки		1,2-5,2	30-45

Анализ LYM крови может быть произведен отдельно от ОКА по индивидуальным показаниям. Чаще всего причиной автономного подсчета иммунных клеток (лимфоцитов) являются подозрения на онкопатологию или контроль лечения рака.

Снижение лимфоцитарных показателей носит название лимфопения. Определение в лейкограмме лимфоцитоза или лимфопении говорит о несостоятельности иммунитета, что влечет развитие различных заболеваний, в том числе онкопатологий.

Лимфоцитоз

Повышенный уровень лимфоцитов в крови может носить абсолютный или относительный характер проявления. Относительный лимфоцитоз характеризуется стабильной численностью иммунных клеток относительно нормы. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов к другим параметрам лейкоцитарной формулы.

Такое изменение состава крови чаще всего регистрируется при положительной терапевтической динамике, в фазе выздоровления пациента. Другими причинами могут быть:

не так давно перенесенная инфекция (обычно легкой степени тяжести);
начальный этап развития инфекционно-вирусных детских заболеваний.

При абсолютном лимфоцитозе повышаются количественные показатели иммунных клеток и общий уровень лейкоцитов. Резкий «скачок» лимфоцитов означает иммунный ответ на вторжение в организм возбудителя инфекции, обострение хронических патологий, осложнение текущего заболевания.

Абсолютный лимфоцитоз, имеющий хронический характер, – это клинический признак развития онкологических процессов или серьезных патологий иммунной системы. Подъем показателей лимфоцитарных клеток не является маркером какой-либо болезни. Может быть множество причин, как физиологического, так и патологического характера. Чтобы определить основные триггеры, пациенту требуется дополнительное обследование.

Основные причины лимфоцитоза в детском возрасте

Почему повышены лимфоциты в крови у новорожденных детей? Это, так называемый, физиологический лимфоцитоз, связанный с общей трансформацией кровеносной системы. В первые дни жизни у малыша практически все показатели клинического анализа крови слегка завышены.

В детском возрасте относительный лимфоцитоз сопровождает любые простудные заболевания. Если лимфоузлы не увеличены в объеме и не болезненны при пальпации, специального лечения ребенку не требуется. Абсолютное увеличение лимфоцитов в крови у детей является клинико-диагностическим признаком проникновения в организм инфекционных антигенов.

Большинство заболеваний имеют выраженную соматическую симптоматику. К наиболее распространенным относятся:

заражение вирусами гепатита А, В, С;
респираторные инфекции (грипп, аденовирус и др.);
вирусный гастроэнтерит (ротовирус);
мононуклеоз, вызванный заражением ребенка вирусом Эпштейна-Барр (при инфекционном заражении значительно повышены лимфоциты и моноциты в крови, что является основным клиническим показателем);
инфицирование палочкой Коха (туберкулез);
шигеллез (бактериальная дизентерия);
инвазии гельминтов (аскаридоз, токсоплазмоз, энтеробиоз и др.) и простейших паразитов (лямблиоз, лейшманиоз и др.);
бруцеллез – зоонозная (передающаяся от животных) инфекция.

Отдельную группу составляют инфекции, которые принято относить к «детским» болезням:

высоко контагиозное вирусное заболевание, сопровождаемое пиретической (до 40℃) температурой – корь;
антропонозные инфекции с выраженным поражением кожных покровов – ветрянка, краснуха;
инфекция органов дыхания с характерным «лающим» кашлем – коклюш.

Лимфоцитоз в детском возрасте всегда сопровождает инфекционные и простудные болезни

Хронически высокие лимфоциты и лейкоциты на фоне отсутствия острых симптоматических проявлений говорят об опухолевых заболеваниях. Врач может предполагать развитие лимфолейкоза, острого лейкоза, лимфогранулематоза, лимфомы, миеломной болезни.

Важно! Стойкое увеличение процентного отношения лимфоцитарных клеток может быть клиническим проявлением злокачественных процессов. Ребенку требуется проведение дополнительной диагностики.

Лимфоцитоз у взрослых

Если повышены лимфоциты в крови у взрослого человека, спектр причин расширяется от инфекционных болезней вирусной и бактериальной этиологии до хронических патологий и наследственных заболеваний.

Краткий перечень инфекций, при которых увеличены показатели иммунных клеток в крови

Бактериальные	Грибковые	Паразитарные	Прионные	Вирусные
ботулизм, дифтерия, бруцеллез, холера, пневмония, сифилис, брюшной тиф, столбняк, шигеллез, туберкулез	кандидоз, бластомикоз	аскаридоз, эхинококкоз, лейшманиоз, лямблиоз, трихомониаз	синдром Alpers	СПИД, цитомегаловирус, гепатит А, В, С, грипп, энцефалит, тяжелые формы вируса папилломы человека и герпеса

Повышенное содержание лимфоцитов в крови вызывают хронические формы:

болезней эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Аддисона);
бронхиальной астмы;
иммунопатологического воспаления сосудов (васкулита);
астенического невроза.

При стойко повышенных показателях лимфоцитов необходимо пройти проверку на онкогематологические заболевания (раковое поражение кровеносной и лимфатической систем): лимфосаркома, острый и хронический лейкоз, лимфолейкоз и др.

Рост числа лимфоцитарных клеток увеличивает интоксикация организма тяжелыми металлами (ртуть, свинец), ядовитым полуметаллом мышьяком. Количество лимфоцитов может повысить хирургическое вмешательство по удалению селезенки, синтезирующей гранулоциты (спленэктомия).

Иные причины, провоцирующие превышение нормы лимфоцитов:

продолжительная никотиновая зависимость;
интенсивные спортивные тренировки или иные физические нагрузки;
дистресс (состояние постоянного нервно-психологического напряжения);
патологическое увеличение объема селезенки (спленомегалия);
дисания (хроническое расстройство сна на фоне смещения ритмов выработки гормонов).

Увеличенные показатели лимфоцитарных агранулоцитов регистрируются при болезнях аутоиммунной природы. Причиной их возникновения является сбой иммунной системы, которая перестает выполнять защитные функции, а начинает продуцировать аутоиммунные антитела, разрушающие организм. К наиболее известным относятся ревматоидный артрит, псориаз, системная красная волчанка.

Значения лимфоцитов могут быть завышены вследствие длительного или некорректного лечения определенными медикаментами. В список входят:

производные нуклеиновых кислот;
иммуностимуляторы;
противопаркинсонические лекарства;
противоэпилептические препараты.

В некоторых случаях изменение состава крови вызывает прием гормоносодержащих лекарственных средств. Поскольку повышение лимфоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям, такое состояние не имеет специфической симптоматики.

Соматические признаки соответствуют основной болезни, спровоцировавшей лимфоцитоз. К стандартным проявлениям инфекций присоединяются увеличенные объемы лимфоузлов, печени (гепатомегалия) и селезенки, снижение тонуса и работоспособности, кишечные расстройства.

Анализ крови из пальца
После перенесенной инфекции лимфоцитарный показатель крови необходимо мониторить в течение 2-4 месяцев

Непосредственно после терапевтического лечения лимфоцитоз может сохраняться. Понижение значений происходит постепенно. Делать анализ лейкограммы рекомендуется ежемесячно.

Дополнительно

Анормальным состоянием кровяного состава считается не только лимфоцитоз, но и лимфопения. Заболевания, связанные с уменьшением лимфоцитов, нередко имеют необратимый характер и неблагоприятный прогноз. Причинами понижения могут быть:

ВИЧ и СПИД;
злокачественное изменение лимфатической ткани (лимфогранулематоз, иначе болезнь Ходжкина);
не диагностированные онкологические болезни;
хронический алкоголизм;
заражение крови и иные тяжелые гнойно-воспалительные патологии;
синдром Иценко-Кушинга (гиперсинтез гормонов коры надпочечников);
аутоиммунные патологии.

Нестабильные значения лимфоцитов наблюдаются в случае применения химиолечения, фототерапии, лучевой терапии. Сами по себе лимфоцитоз и лимфопения не корректируются. Чтобы восстановить нормальный состав крови, необходима грамотная терапия основного заболевания.

Любое нарушение в деятельности организма отражается на составе главной биожидкости. При проявлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу за направлением на общий анализ крови или пройти проверку самостоятельно в платном диагностическом центре.

Итоги

Лимфоцитами являются белые клетки крови, представляющие иммунные лейкоциты. Их основные функции – это защита иммунной системы от вторжения вирусов, бактерий, паразитов, активизации раковых клеток. Нормальное содержание лимфоцитов в крови у взрослого человека колеблется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л. Это количество соответствует 19-37% от общей лейкоцитарной массы.

Детские значения лимфоцитарных клеток варьируются в зависимости от возраста ребенка. Много лимфоцитов в крови скапливается вследствие заражения организма:

вирусами (грипп, герпес, гепатит и др.);
бактериями (туберкулез, сифилис и т.д.);
гельминтами и простейшими паразитами.

Лимфоцитоз у детей чаще всего обусловлен развитием «детских» инфекционных заболеваний (корь, ветрянка, мононуклеоз и проч.). Количество лимфоцитарных клеток значительно повышено при онкологических патологиях лимфоидной и кровеносной системы (лейкоз, лимфосаркома).

Для восстановления нормального состава крови необходимо качественное лечение основного заболевания, спровоцировавшего лимфоцитоз. При стойких неудовлетворительных результатах анализа пациенту должно быть проведено дополнительное обследование.

Источник