Кальцинаты в бронхопульмональных лимфатических узлах
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит вначале к фиброзированию очага, а затем и к его кальцинации (обызвествлению). Кальцинаты в легких – это такие образования, которые возникают в результате длительно текущего воспаления. Процесс кальцификации чаще является защитным механизмом организма, который стремится ограничить инфекцию. В результате болезнь перестает прогрессировать, однако пораженные участки органов утрачивают свою функцию.
Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!
Причины появления
Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.
С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.
Петрификат – означает в переводе с греческого petra – скала (камень) + латинское facere – делать. Это очаговое отложение солей кальция в участках выраженных дистрофических изменений и некротических массах. Кальцинат или кальцификат являются синонимами петрификата.
Основные причины образования кальцинатов:
- туберкулез легких;
- инфекции респираторного тракта: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и абсцессы различной природы;
- паразитарные инвазии: аскаридоз, эхинококкоз, токсоплазмоз;
- опухолевые заболевания легких;
- нарушение метаболизма кальция.
Более чем в 90% случаев причиной образования кальцификатов является туберкулез. Отложение кальция в легких может быть, как следствием эффективного лечения, так и результатом иммунного ответа организма.
При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться.
Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.
Кальцинаты в легких на КТ
В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.
Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.
Симптомы
Кальцинированный очаг в легком – это прежде всего участок нефункционирующей паренхимы. При единичных или мелких элементах клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают небольшую интоксикацию и кашель, которые связывают с перенесенными ОРЗ.
При обширной площади поражения могут наблюдаться следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- вегетативные нарушения: слабость, апатия, изменение аппетита, сонливость;
- проливные поты;
- головная боль;
- одышка;
- кашель;
- тахикардия;
- чувство тяжести в грудной клетке;
- учащение дыхания;
- явления гипоксии: акроцианоз, деформация концевых фаланг пальцев и ногтей.
Стоит помнить, что развернутая клиническая картина встречается крайне редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.
Методы диагностики
Достоверно установить наличие кальциноза легких можно только при помощи рентгенологических методов. Для этих целей используется рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляются единичные или множественные тени высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Чаще образования локализуются в области корней легких или на верхушках.
Зачастую при проведении диагностики возникают сложности. В этих случаях для уточнения природы образований применяют компьютерную томографию. На снимке поперечного «среза» грудной клетки определяются яркие белые тени с четкой границей.
Множественные кальцинаты в легких
Пациент-78-лет-перенес-туберкулез-в-1967-году.-Множественные-кальцинаты-справа
Кальцинаты в легких – это завершающий этап изоляции инфекционного агента, который обозначает, что дальнейшее прогрессирование заболевания маловероятно. Однако для полной уверенности в излеченности пациента необходим также лабораторный контроль.
Он включает:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии Коха;
- исследование биологических жидкостей на наличие глистной инвазии.
К контрольным исследованиям (хотя и не лабораторным) относится также туберкулиновая проба Манту.
Лечение
Единичные мелкие кальцинаты в легких нет необходимости лечить. Они не прогрессируют и никак не сказываются на самочувствии пациента. Изредка, при наличии сопутствующих заболеваний и тяжелом состоянии, назначают симптоматическую терапию.
Однако, если имеются сведения о наличии активного воспалительного процесса, следует прибегнуть к этиотропной терапии (противотуберкулезные, противогельминтные препараты, коррекция обмена веществ).
Хирургическое лечение применяется крайне редко, лишь при значительных размерах образования, что негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. В этом случае выполняют резекцию легкого или пульмонэктомию.
Пульмонолог, врач высшей категории
Задать вопрос
Во врачебной практике можно встретить случаи, когда пациенты пытаются проводить лечение кальцинатов в легких народными средствами. Такая тактика является неверной и опасной.
Применение лекарственных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Это, напротив, может ухудшить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию тяжелой интоксикации.
Кальцинация в легких – защитный механизм, а не болезнь. Само это состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его воздействие на организм.
Прогноз
Прогноз для пациентов с кальцинатами в легких благоприятный. Мелкие и единичные образования никак не сказываются на продолжительности и качестве жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые с течением времени могут провоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако, подобные осложнения встречаются крайне редко.
Полезное видео
В этом видео рассказано о кальцинатах в легких, что это такое и что влияет на их образование, как можно увидеть, а также нужно ли лечить.
Заключение
Кальцинаты в легких – результат защитной реакции организма в ответ на воспаление. Подобные образования встречаются часто и в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное обследование и поиск причины, вызвавшей изменения.
Источник
23627 просмотров
5 мая 2018
Здравствуйте, на МРТ нашли кальцинаты левом легком в зоне s8, перенесена пневмония много лет назад, но пневмония была правосторонняя s10, могли ли отстать последствия слева? отчего могли образоваться кальцинаты
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Кальцинаты – исход воспалительного процесса в легком. Это мертвые, интактные, абсолютно безопасные образования. Чаще всего кальцинаты – это исход пролеченного туберкулеза, но если кальцинаты мелкие и видны только на МРТ, то они могли остаться и после обычного бронхита, который прошел для Вас незамеченным. В любом случае, если нет настороженности в плане туберкулеза, то нет никакого повода для волнений. Образованием кальцинатов организм завершает воспаление в легочной ткани. Это как рубец на коже после пореза.
Мария, 5 мая 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ.
кальцинат обнаружили на МРТ, (Субплеврально в S6 левого легкого и ВГЛУ левой бронхо-пульмональной группы, данных за активный специфич процесс не выявлено) рентген не показал никаких патологий.
была в контакте с туберкулезным, обратилась за консультацией к врачу, диаскин дест дал положительную реакцию, но сдавала его с больным горлом (никто не спросил, а я и растерялась), и потом я аллергик, по результату диаскина отправили в областной центр где и сделали МРТ. но лечение мне рекомендовали ,а не назначили, сказав, что данных о туберкулезе нет. но смущают кальцинаты, в том числе и в лимфоузлах….
посоветуйте, пожалуйста, что делать…
Ортопед, Травматолог
Делать ничего не нужно. Забудьте и живите спокойно.
Через год сделайте КТ легких, чтобы успокоиться окончательно.
Вы что-то, когда-то перенесли, но что бы это не было, его уже нет.
Оно закончилось. Остались только кальцинаты – немые свидетели прошлого.
Сегодня Вашему здоровью НИЧЕГО НЕ УГРОЖАЕТ.
Гинеколог, Акушер
С какой целью выполнялось МРТ в настоящее время?
Мария, 5 мая 2018
Клиент
Эльвира, с целью исключения туберкулеза, потому что был контакт с туберкулезным больным, а диаскин тест дел положительную реакцию…флюорография ничего не выявила, направили на МРТ.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Диаскин тест даёт положительную реакцию только при активном туберкулёзном процессе и имеющиеся сопутствующие заболевания или инфекция никаким образом не повлияет на его результат,поэтому в Вашем случае действительно надо исключать данное заболевание. Выполните МРТ и повторите Диаскин тест. Всего Вам доброго и будте здоровы!
Мария, 5 мая 2018
Клиент
Татьяна, МРТ сделано, заключение: Субплеврально в S6 левого легкого и ВГЛУ левой бронхо-пульмональной группы, данных за активный специфич процесс не выявлено.
Лечение рекомендовано профилактическое, из-за кальцинатов в лимфо узлах, я в сомнениях нужно ли пить три месяца химию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый бень.Пневмония, туберкулез. Но это дела давно прошедших дней. Это не могло быть последствием пневмонии в другом лёгком. Процесс шёл именно слева. Сейчас ни делать ничего- здоровый образ жизни и контроль через год.
Акушер, Гинеколог
По данным Мрт данных за туберкулёз нет.
В связи с контактом с больным и положительным результатом диаскин теста имеет смысл повторить данный вид исследования, или пройти другие : T-spot, квантифероновый тест.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Сделайте повторно Диаскин тест. И если он будет всё-таки положительный, то профилактическое лечение противотуберкулёзными препаратами пройти надо .
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Вам следует повторить диаскин тест и с результом обратиться к фтизатру. Если был контакт, не стоит этим принебреать и позаботиться о свом здоровье.
Психолог, Сексолог
Все у вас в порядке, перестаньте себя терзать. Для собственного успокоения пересдайте тест или пройдите другой, t-spot например. Ведите здоровый и спокойный образ жизни.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Это остаточные, пожизненные прочвления перенесенного воспаления.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Они образовываются после перенесенного какого-либо воспалительного процесса. На данный момент у вас все хорошо просто в дальнейшем вам придется наблюдать за собой и регульрно проходить либо флюорографию либо кт
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Это очаги бывшего воспалительный ногой процесса либо же после перенесенного туберкулеза. За свежее течение здесь нет данных.
Гинеколог, Акушер
Причиной кальцината , полагаю явилась перенесенная пневмония . ” МРТ сделано, заключение: Субплеврально в S6 левого легкого и ВГЛУ левой бронхо-пульмональной группы, данных за активный специфический (имеется в виду в частности туберкулез ) процесс не выявлено. Следует повторить диаскин тест, получить повторную консультацию фтизиатра . Всего Вам доброго.
Педиатр
Как верно написал доктор Тищенко, вам нужно забыть про это. Никаких последствий кальцинаты не представляют.
Удачи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 27 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
(Гость) Наталья 09.05.2016 12:21
Доктор, спасибо огромное за объяснение по поводу Кальцинатов в легких. А что такое с тяжистостью к остальной плевре от более крупного очага? Кальцинаты в легких как нибудь лечатся? Они могут быть у меня с детства? Я болела в детстве несколько раз пневмонией и до 18 лет была на учете в тубдиспансере из-за больших манту. Что лучше делать каждый год для контроля этих Кальцинатов флюрограмму или КТ? Я делала флюрограмму месяц назад и мне написали, что все в норме. А КТ вот показало кальцинаты.
Тяжисть – это тяжи рубцовой ткани. Слово тяж означает веревка, а в рентгенологии – линейная тень.
Кальцинат – исход, рубец. Он не подлежит лечению.
Раз в год достаточно флюшки или банального рентгена. Кстати, не уверен, что не видны эти кальцинаты на снимках. Выложите архив с диском КТ и все прежние снимки – отвечу предметно.
(Гость) Наталья 09.05.2016 13:15
Спасибо большое, Александр Юрьевич.
К сожалению, мой диск с КТ находится у фтизиатра, который назначил мне профилактическое лечение. Флюшки делали вообще в другом городе. Но, когда я проходила обследование по поводу контактного туберкулеза, они мне сделали сначала рентген и только потом КТ. Эти Кальцинаты могут быть с детства после перенесённых пневмоний?
Нет, такие кальцинаты выглядят, как исход туберкулеза. Когда был этот предполагаемый туберкулез неизвестно.
Вы имеете право испросить результат рентгена на диск, если он цифровой или сделать фото, если он пленочный. Также Вы вправе получить копию диска КТ. Выложите исходные данные и отвечу предметно, по самим данным, по самим картинкам, а не путем трактовки чужих описаний.
(Гость) Наталья 09.05.2016 13:26
Просто страшновато, когда не понимаешь терминов. Все-таки здоровье! Тем более я очень щепетильна в вопросах ежегодных медосмотров, никогда не пропускаю. И тут вот пожалуйста. Не будешь же каждый год делать КТ и МРТ всего организма, чтобы ничего не упустить. Я уже привыкла, что все под контролем более-менее и, такие вот вещи просто выбивают из колеи и расшатывают нервную систему
(Гость) Наталья 09.05.2016 13:31
Сейчас эти Кальцинаты не представляют для меня опасности?
Вы меня не слышите! )) Кальцинат – исход, рубец. Монумент, памятник, надгробная плита над поверженной заразой – вот что такое кальцинат!
Он же памятник!!!
Нет, Вы ничего не упускали проходя раз флюорографию. Это нормально иметь рубцы от (само)излеченного туберкулеза, которые не видны на флюшке и рентгене, но видны на КТ.
Любого человека засуньте в томографическую бочку, много чего найдете, включая то, что не надо было находить!
В Вашем случае ничего душераздирающего не произошло. Неприятность лишь в контакте, по которому назначено лечение. Оставайтесь в колее!))
Еще раз. Если хотите получить мое мнение по самой сути процесса – выложите диск КТ и снимок.
Евгений | (Муж., 32 лет, Липецк, Россия) | 22.04.2017 18:07
Здравствуйте,у меня такой вопрос:у меня 3 года назад было односторонее воспаление и на флюрографие показало затемнение на правом легком,был на обследовании на турбекулез,но ни чего не нашли.Врач написал «фиброз,единичные кальценаты на правой верхушке»что это значит и можно ли с этим сдавать кровь на донорство??
Ольга | (Жен., 31 лет, Иркутск, Россия) | 06.05.2017 10:40
Здравствуйте! Подскажите, чего в данном случае ожидать? Оставили все документы на комиссию, сказали ждать. В описании КТ написано: «Грудная клетка симметричная. Костно-деструктивных изменений не определяется. Внутренние контуры грудной стенки ровные и четкие во всех отделах. Паренхима легких обычной воздушности, в S2 правого легкого единичный очаг плотностью 45-126 ед.Н, размером 4,4 мм. В остальных сегментах легких дополнительных образований, инфильтративных полей не определяется. Диафрагма расположена на обычном уровне. Признаков скопления жидкости в плевральных полостях не отмечается. Средрстение не смещено и не расширено. Просвет трахеи и главных бронхов не изменен. Бронхи прослеживаются до субсегментов, обычного калибра. Лимфатические узлы паравазальной, паратрахеальной, бифуркационной и бронхиальной групп не увеличены. Сердце обычно расположено и имеет правильную конфигурацию. Камеры сердца не увеличены. Новообразований в переднем и заднем средостении не определяется.
Заключение: КТ-картина кальцината в/доли правого легкого.»
Манту положительная, диаскин-тест 13 мм.
Отправьте мне на имэйл архив с папкой DICOM с диска КТ.
Ольга | (Жен., 31 лет, Иркутск, Россия) | 06.05.2017 16:39
Все снимки и документы у фтизиатра. Забыла уточнить, что это у дочи ей 5 лет.
(Гость) Настя 27.05.2017 09:01
Здравствуйте у моего сына диаскин тест17мм на кт заключения кальцинаты лимфоузлов бифуркационной группы что это значит?
(Гость) анна 03.04.2018 10:32
здравствуйте! прошла проф осмотор флюрограмма показала единичный кальцинат в 3 межреберье 0.3-0.5см в левом легком. что это значит? стоит ли боятся?
Не стоит бояться. О кальцинатах все сказано выше. Выложите этот снимок и прежний для сравнения.
Анна | (Жен., 35 лет, Раменское, Россия) | 06.08.2018 17:47
Уважаемые врачи, расшифруйте пожалуйста результаты компьютерной томографии моей мамы. Спасибо огромное. Результаты:Единичный мягкотканный очаг в S3 правого лёгкого, больше данных за очаговый пневмосклероз. Единичные кальцинаты в бронхопульмональных лимфатических узлах слева. Гемангиома тела Th6 позвонка
Я готов ответить, когда у вижу сам очаг. Диск КТ есть? Повод к КТ? Жалобы? Это первая КТ в жизни? Диск КТ есть?
Анна | (Жен., 35 лет, Раменское, Россия) | 06.08.2018 20:31
Год назад маме удалили правую грудь, рак 2 стадии. Пройдено 8 курсов химиотерапии. Пройдено полное обследование, по итогам которого все было в норме. Сейчас мама принимает тамоксифен. Прошёл год и наступил период ежегодного обследования, сначала был сделан рентген, где под вопросом увидели какие-то тени, и врач онкология назначил до обследование в виде КТ. КТ в первый раз в жизни. Жалоб у мамы нет. Спасибо огромное. Высылаю ссылки, где приложены результаты и сам снимок Кт.
Если интересен мой ответ, высылайте на имэйл архив диска.
Анна | (Жен., 35 лет, Раменское, Россия) | 07.08.2018 11:35
Александр Юрьевич диска нет, только снимок и расшифровка, которые прислано в предыдущем сообщении.
Я рассказал, как получить диск. Жду.
(Гость) Валерий 21.09.2018 10:31
Здравствуйте, очень тревожно, когда что то не так, вчера пришёл флюроографию, сегодня сделали рентген. Пишу дословно заключение. Лёгкие без очаговых и инфильтративн
ых теней. Единичные кальцинаты в левой верхушке, корни не расширены, структуры, сердце норма, выпота нет. Меня интересует опасно ли заболевание, которое в верхушке лёгкого, за ранее спасибо
Валерий | (Муж., 50 лет, Нижняя тура) | 21.09.2018 10:45
Извиняюсь, выше задавал вопрос, не зарегистривовшись, и за ошибки прошу извинения, вопрос остаётся в силе.
Доброе утро. Проблема не в регистрации. Проблема в том, что Вы задаете вопрос в теме другого пациента. Хотя, пока автор темы не протестует, можем и поговорить. )
Итак, для трактовки кальцината надо ВИДЕТЬ нынешний снимок и прежние!
Валерий | (Муж., 50 лет, Нижняя тура) | 22.09.2018 08:18
Валерий | (Муж., 50 лет, Нижняя тура) | 22.09.2018 08:21
Этот снимок сделали вчера в рентгенкабинете. А вечсером пришел в кабинет флюроографии, сделали отметку , что патологий нет. Я просто в замешательстве и не знаю, что делать
Валерий | (Муж., 50 лет, Нижняя тура) | 22.09.2018 07:42
здравствуйте, Извиняюсь и перед вами , и перед автором темы. Не знал, что в чужой теме нельзя вести беседу. Предъидущих снимков нету, а вот вчерашний есть, [img]https://a.radikal.ru/a33/1809/2e/6157080fd275t.jpg[/img
][/url]
Валерий | (Муж., 50 лет, Нижняя тура) | 22.09.2018 07:45
https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b23/1809/c6/643628085b76
.jpg/htm
Добрый вечер Валерий. Нет повода для извинений. Здесь нет таких правил, здесь вообще нет правил. Кстати, это основная причина моего участия в работе этого портала. Не люблю получать замечания от мордератора. Типа запрещено это, нельзя то. Теперь по сабжу. Снимок нечитамый. Хотите предметный ответ, испросите на диск нынешний флюорографический снимок и прежние. Для этого по закону надо писать заявление на имя главного врача.
Валерий | (Муж., 50 лет, Нижняя тура) | 22.09.2018 16:43
Все понятно, спасибо. Спасибо и хозяйке данной странице.
(Гость) Ксения 15.12.2019 04:31
Что означает плотность кальцинатов?кальцинат высокой кт плотности?
(Гость) Руслан 11.03.2020 10:04
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты компьютерной томографии моего сына. Результаты:В легких легочной рисунок усилен за счёт сосудистого компонента, на этом фоне на перекрёстке сосудов С4 справа уплотнение(очаг? Сосуд?) В других отделах лёгких без очаговых и инфильтративных изменений. Проходимость трахеи, главных, долевых, сегментарных бронхо в сохранена. В/грудные л/узлы:в бифуркационной группе справа определяется кальцинация. Л/узлы без увеличения..
Жалобы? Повод к КТ. Архив диска КТ. Вот, что нужно для предметной консультации. Но времени у меня сейчас мало, поэтому лучше пишите в вацап – спланируем консультацию быстрее.
(Гость) Анна 17.07.2020 13:23
Здравствуйте, в медицинской книжке ниписали расшифровку флюорографии :фиброз, кальцинация Rh+0
Что это значит? Допустят ли к работе в общепит?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации