Как узнать что лимфоузлы увеличены
Лимфоузлы — это небольшие круглые железы, которые являются частью лимфатической системы. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунной реакции, а потому воспаляются в ответ на инфекцию и другие заболевания. Проверка лимфоузлов позволяет выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии заболевания. Если у вас уже больше недели воспалены лимфоузлы, запишитесь на прием к врачу, чтобы он их осмотрел. Если кроме воспаленных лимфоузлов у вас наблюдаются и другие симптомы болезни, поскорее обратитесь за медицинской помощью.
Пальпация воспаленных лимфоузлов
1
Найдите лимфоузлы. Наибольшее число лимфоузлов находится на шее, ключице, в подмышечных впадинах и в паху. Проверьте лимфоузлы в этих местах на предмет воспаления и болезненных ощущений.[1]
- По всему телу, включая внутренние стороны локтей и колени, можно найти и другие группы лимфоузлов, но их редко проверяют на воспаление.
2
Для сравнения проверьте участок без лимфоузлов. Надавите тремя пальцами на предплечье. Прощупайте участок, обращая внимание на текстуру ткани под кожей. Так ощущается невоспаленный участок тела в нормальном состоянии.
- В нормальном состоянии лимфоузлы кажутся лишь слегка плотнее, чем окружающая ткань. Когда же они воспаляются и увеличиваются в размере, то становятся гораздо заметнее.
3
Проверьте лимфоузлы на шее и ключице. Разместите пальцы за ушами, опустите их вниз, к шее, а затем пропальпируйте под челюстной костью. Если вы почувствуете какие-либо болезненные комочки, значит, ваши лимфоузлы воспалены.[2]
- Если вам не удается нащупать лимфоузлы на шее, не переживайте, это вполне нормально.
- Не надавливайте слишком сильно и двигайтесь медленно, чтобы не пропустить твердые ткани под кожей. Лимфоузлы, как правило, располагаются группами, и размером не превышают горошину или фасоль. Здоровые лимфоузлы плотнее, чем окружающая ткань, но при этом они не должны быть твердыми, как камень.
- Если у вас не получается найти лимфоузлы на шее, наклоните голову в ту сторону, которая вас беспокоит. Это должно расслабить мышцы и облегчить поиск лимфоузлов.
4
Нащупайте лимфоузлы в подмышечных впадинах. Приложите пальцы к центру подмышек. Медленно опустите пальцы на несколько сантиметров вниз, пока они не окажутся сразу над грудью. Лимфоузлы в этой области расположены в нижней части подмышек, рядом с грудной клеткой.[3]
- Проведите пальцами по всей этой области, слегка надавливая на кожу. Переместите их к передней части тела, затем ближе к спине, а затем на несколько сантиметров вверх и вниз.
5
Прощупайте паховые лимфоузлы. Приложите пальцы к изгибу между бедром и тазом. Посильнее надавите на этот изгиб, чтобы ощутить мышцы, кость и жир. Если в этом же участке вы ощутите явную припухлость, возможно, это воспаленный лимфоузел.[4]
- Лимфоузлы в этой области, как правило, расположены сразу под большой связкой, так что их трудно обнаружить в обычном состоянии.
- Прощупайте с обеих сторон паха. Это позволит вам сравнить их и определить, увеличены ли лимфоузлы на одной из сторон.
6
Определите, увеличены ли у вас лимфоузлы. Ощутили ли вы разницу по сравнению с тем, когда пальпировали предплечье? Воспаленный лимфоузел будет разительно выделяться на фоне костей и мышц. Если вы обнаружите болезненную припухлость, возможно, это воспаленный лимфоузел.[5]
Проверка лимфоузлов у врача
1
Следите за состоянием воспаленных лимфоузлов. Воспаление лимфоузлов иногда является реакцией организма на аллергию или обычное недомогание, вызванное бактерией или вирусом. В этом случае лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние в течении нескольких дней. Если боль и воспаление не проходят больше недели, вам стоит обратиться к врачу и узнать причину.[6]
- Запишитесь на прием к врачу даже в том случае, если воспаленные лимфоузлы являются единственным заметным симптомом.
- Немедленно обратитесь к врачу при наличии твердого и болезненного лимфоузла размером 2,5 см и более.
2
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут определенные симптомы. Увеличенные лимфоузлы могут быть симптомом борьбы иммунитета с серьезным заболеванием. Немедленно обратитесь к врачу, если вместе с увеличенными лимфоузлами у вас появятся следующие симптомы:[7]
- необъяснимая потеря в весе;
- ночная потливость;
- неспадающая температура;
- затрудненное дыхание и глотание.
3
Сообщите врачу о других симптомах. Хотя не все симптомы указывают на серьезное заболевание, информация о них поможет врачу поставить правильный диагноз. Вместе с увеличенными лимфоузлами часто можно наблюдать следующие симптомы:[8]
- насморк;
- высокая температуру;
- боль в горле;
- увеличение лимфоузлов сразу в нескольких местах.
4
Узнайте, вызвано ли увеличение лимфоузлов инфекцией. Позвольте врачу прощупать воспаленные лимфоузлы, чтобы подтвердить ваши подозрения. Затем врач проверит у вас наличие бактериальной или вируснуой инфекции, которая могла стать причиной воспаления. Врач возьмет у вас анализ крови или мазок из горла на бакпосев.[9]
- Вас также проверят на наиболее распространенные заболевания и вирусы, которые приводят к воспалению лимфоузлов.
5
Пройдите обследование для выявления проблем с иммунитетом. Скорее всего, врач проверит общее состояние вашей иммунной системы. Он проведет несколько анализов, включая общий анализ крови, в котором будет произведена оценка работы иммунитета. Это позволит врачу установить, есть ли у вас расстройства иммунитета, вроде волчанки или артрита, из-за которых увеличиваются лимфоузлы.[10]
- Диагностические тесты на низкое содержание форменных элементов крови и на наличие проблемы с самими лимфоузлами позволят врачу оценить эффективность функционирования иммунной системы.
6
Сдайте анализы на рак. В редких случаях увеличенные лимфоузлы являются симптомами рака в самих лимфоузлах или в других частях тела. К предварительным анализам для распознания рака относятся: клинический анализ крови, рентген, маммограмма, ультразвук или КТ-сканирование. Если врач заподозрит наличие рака, он посоветует сделать биопсию лимфоузла для поиска раковых клеток.[11]
- Биопсия лимфоузла, как правило, является амбулаторной процедурой. Учтите, что данная процедура подразумевает надрез или глубокий прокол для получения образца клеток лимфоузла.
- Выбор процедуры будет основан на том, какие лимфоузлы врач проверяет и в чем, по его мнению, может заключаться проблема.
Советы
- Увеличение лимфоузлов происходит часто и обычно проходит через несколько дней.
Предупреждения
- Лимфоузлы могут воспалиться, если часто к ним прикасаться, так что не надавливайте на них слишком сильно или часто.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 239 242 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Лимфатическую систему принято считать одним из основных барьеров между инфекцией и тканями организма. Попадая в сосуды, бактерия или вирус задерживаются в специальных образованиях – узлах. Именно там происходит контакт чужеродных микробов с лимфоцитами, задача которых подавить патоген. Если иммунная система не способна справиться с заболеванием, узлы увеличиваются и могут воспалиться. Этот процесс проявляется не только локально, но и отражается на общем состоянии организма. Поэтому следует знать, как определить увеличение лимфоузлов, чтобы вовремя подавить развитие болезни. Сам лимфаденит чаще считается вторичным заболеванием, однако его выявление помогает определить основное заболевание.
Анатомия и локализация лимфатических узлов в норме
Лимфатическая система представлена сетью сосудов различного диаметра и самих узлов. Образования имеют округлую или бобовидную форму, эластичные на ощупь, не болезненные. Лимфоузлы бывают разных размеров. Это зависит от их локализации и состояния. В среднем, диаметр здорового узла не превышает 1 сантиметра. В зависимости от локализации, выделяют несколько основных групп лимфоузлов:
- узлы головы и шеи (собирают лимфу от органов в ротовой полости, органов зрения, слуха, обоняния, тканей лица);
- подмышечные и внутригрудные лимфоузлы (через них проходит лимфа с верхней конечности, молочной железы и органов грудной клетки);
- паховые лимфатические узлы (собирают лимфу с нижней конечности, внутренних и внешних половых органов);
- висцеральные узлы (к ним лимфа стекается из органов брюшной полости, а именно печени, селезенки, желудка и кишечника).
Анатомия лимфатической системы и локализация узлов
Здоровые узлы прощупать практически невозможно. Изредка они ощущаются при пальпации в виде небольших уплотнений. Воспаленные лимфоузлы выглядят иначе, значительно увеличиваясь в размерах и доставляя дискомфорт при прощупывании.
Как понять, что лимфоузлы увеличены
Основные методы диагностики воспаления лимфоузлов включают осмотр и пальпацию. Предшествует этому сбор анамнеза, в котором отображается полученная от больного информация. При диагностике лимфаденопатии и лимфаденита акцентируется внимание на локализации болей и нехарактерных уплотнений под кожей. Осмотр подразумевает оценку пораженного участка, который вызывает жалобу у пациента. При этом учитывается:
- цвет кожных покровов (наличие или отсутствие покраснения);
- размер лимфатического узла (в норме отечность отсутствует, орган не просматривается);
- наличие близлежащих ран, травм или кожных патологий (абсцессов, гематом, фурункулов);
- общее состояние пациента (слабость, тревожность, нарушение сна).
Очаги воспалительного процесса тщательно прощупывают. Существует несколько способов, как понять, увеличены ли лимфоузлы под кожей. Один из самых простых – пальпация. Методика помогает узнать консистенцию лимфоузла, его размер и температуру. При этом оценивается спаянность образования с окружающими тканями. Как проверить лимфоузлы на признаки воспаления:
- ультразвуковую диагностику(УЗД), компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для оценки состояния узла;
- клинический и биохимический анализ крови (для выявления инфекционного возбудителя и изменений в показателях крови);
- биопсию тканей воспаленного лимфоузла (в целях гистологического анализа тканей лимфоузлов, которые воспалились);
- тесты на онкомаркеры (для выявления опухолевых процессов).
В результате проведенных исследований удается получить данные о состоянии узлов и этиологии лимфаденита. При этом оценивается степень поражения тканей и выявляется заболевание, ставшее причиной лимфаденита.
Важно! При помощи дополнительных исследований можно предотвратить ряд осложнений благодаря своевременному их выявлению
Клинические признаки воспаления лимфатических узлов
Клиническая картина лимфаденита зависит от степени развития патологии, ее локализации и недуга-первопричины. Лучше всего симптоматика выражена, когда воспаляются подмышечные, паховые и шейные лимфатические узлы. Симптоматика патологии включает в себя признаки болезни-первопричины и клинику самого лимфаденита. Как понять, что лимфоузел увеличен и присутствует воспалительный процесс:
- увеличения в размерах, что порой заметно без проведения пальпации;
- сильных болевых ощущений во время покоя, при движении близлежащей конечности или пальпации.
- ощущения дискомфорта в области патологии в состоянии покоя;
- повышения общей и местной температуры;
- покраснения кожи над пораженным узлом вследствие прилива крови к месту воспаления;
- изменения консистенции ткани узла, его уплотнения или флюктуации при наличии гноя;
- неподвижности под кожей во время пальпации;
- ухудшения состояния пациента, апатичность, нарушение аппетита и сна.
Характерные признаки воспаления подчелюстного лимфоузла с отечностью и гиперемией
Увеличенные лимфоузлы иногда не вызывают болезненных ощущений при онкологии и туберкулезе. Для подобных заболеваний характерно их поражение только с одной стороны. Вторичные симптомы при этом указывают на недуг-первопричину. У шейных лимфоузлов это признаки простудных заболеваний, у подмышечных – нарушения работы молочной железы или легких. Для воспаления паховых лимфоузлов характерны проявления патологий органов таза и гениталий. Лимфаденит может осложниться переходом болезни в гнойную форму. Это вызывает необходимость хирургического вмешательства с возможным удалением узла.
Что делать, если увеличились или воспалились лимфатические узлы
Если воспалился лимфоузел, то терапия будет направлена не только на симптомы заболевания, а и на устранение его причины. Подавление этиологического фактора подразумевает избавление от лимфаденита в кратчайшие сроки. Само воспаление лимфоузлов нужно лечить, если их увеличение или болезненность доставляет дискомфорт. В большинстве случаев при устранении заболевания-первопричины отечность и боль исчезают. Если увеличились или воспалились лимфоузлы, применяют несколько групп препаратов:
Группа | Цель применения | Пример |
Антибиотики, антисептики, нитрофураны, сульфаниламиды | Для подавления чужеродной микрофлоры грибкового, вирусного или бактериального происхождения | Амоксициллин: взрослым по 1 капсуле 3 раза в сутки после принятия пищи на протяжении 7-ми дней. Цефтриаксон: детям от 3-х недель до 12-ти лет внутримышечная инъекция по – 50-80 мг/кг в сутки на 2 введения |
Противовоспалительные средства | Для снятия характерных симптомов воспаления (повышение местной температуры, отек, болезненность, гиперемия) и предотвращение их развития | Панадол: взрослым по 1-й таблетке не более 4-х раз в день. Нимесил: детям от 12 лет 1 пакетик растворить в стакане теплой воды. Принимать 1 раз в сутки не дольше 14-ти дней |
Обезболивающие препараты | Для снятия болевых ощущений, которые возникают вследствие сдавливания нервов отечными тканями | Диклоберл: взрослым вместе с едой. По 1-2 таблетки в день, разделить на 2-3 приема. Анальгин детям от 12 до 14 лет по ½ таблетки 1 раза в сутки. Не больше 1-й таблетки в день |
Противоаллергические | Если причиной заболевания стала аллергическая реакция | Тавегил: взрослым утром и вечером по 1-й таблетке. Не больше 2-х в сутки Цетрин: для детей старше 6-ти лет по ½ таблетки не больше 2-х раз в сутки |
Другие препараты | При опухолевых заболеваниях, ВИЧ, СПИД, аутоиммунных реакциях | Иммунодепрессанты, химиотерапия |
Если увеличились лимфатические узлы, кроме фармакологических средств, применяют и физиотерапию. Хорошие результаты показывают массажи, УВЧ и электрофорез. Нужно помнить, что лечение воспаления лимфоузлов необходимо проводить под контролем специалиста. Соблюдение всех назначений и дозировок значительно ускоряет выздоровление. С разрешения врача можно комбинировать фармакологические и народные средства. При воспалении узлов применяют компрессы, примочки, настои и отвары из лекарственных трав. Если не удалось предотвратить перехода в гнойную форму, показано хирургическое вмешательство. При этом кожу рассекают и промывают полость, освобождая ее от гнойных масс и омертвевших тканей узла.
Источник
Обзор
Увеличенные лимфоузлы можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин, что нередко бывает при простуде. Однако есть и другие причины, приводящие к увеличению лимфоузлов. Некоторые из них требуют обязательного обращения к врачу.
Лимфоузлы являются частью иммунной системы и содержат лейкоциты — защитные клетки организма. Узлы расположены группами по нескольку десятков, реже — одиночно и соединены между собой лимфатическими сосудами. Обычно лимфоузлы прощупываются под подбородком или на шее, в подмышках или паху, в локтевых или подколенных сгибах — в этих местах они располагаются неглубоко под кожей. Основные скопления лимфоузлов, доступных для самообследования вы можете рассмотреть на рисунке.
Через лимфатические узлы, как через фильтр, проходит межтканевая жидкость, оттекающая от внутренних органов и кожи. Лимфоузлы задерживают и обезвреживают возбудителей инфекций (бактерии, вирусы, грибы и простейших), чужеродные частицы, попавшие в организм, а также поврежденные клетки (в том числе, раковые).
Нормальные размеры лимфатических узлов могут сильно разниться в зависимости от их расположения в организме, возраста человека, состояния иммунитета, количества перенесенных заболеваний, рода занятий и индивидуальных особенностей. Например, лимфатические узлы на шее или под нижней челюстью можно прощупать практически всегда. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке обычно столь малы, что найти их сложно.
Во время инфекционного заражения или болезни лимфоузлы могут увеличиваться на несколько сантиметров и более. Медицинское название этого явления — лимфаденопатия. При быстром увеличении размеров возникает болезненность при прощупывании лимфоузла. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят в течение нескольких дней, но иногда требуют лечения.
Тревожными признаками, которые всегда должны настораживать, являются следующие изменения лимфоузлов:
- узел остается увеличенным в течение
нескольких недель; - увеличение лимфоузлов только с одной
стороны; - увеличение нескольких групп лимфатических
узлов сразу (например, шейных и паховых); - лимфаденопатия — единственный симптом,
никаких других признаков болезни нет; - узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь;
- кажется, что узел спаян с окружающими тканями,
невозможно точно определить его границы; - трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом;
- кожа над узлом меняет цвет, становится горячей, появляется язва.
В этих случаях обязательно обратитесь к терапевту.
Увеличение лимфоузлов у детей и взрослых при различных заболеваниях
Резкая болезненность и увеличение размеров одного лимфоузла обычно является признаком его воспаления — лимфаденита. Причиной лимфаденита являются бактерии, попавшие в лимфатический узел. Такое бывает, например, при попытке выдавливать угри (акне), гнойнички на коже и др. Чаще лимфаденит проходит в течение нескольких дней самостоятельно, но иногда развиваются опасные осложнения: нагноение узла, попадание инфекции в кровь и распространение её по организму. Поэтому при выраженной болезненности лимфатического узла, увеличении его размеров и общем недомогании желательно обратиться к терапевту.
Самая распространенная причина увеличения группы лимфатических узлов в одной части тела — местная инфекция. Например:
- Увеличение лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе, наружном или среднем отите, ангине, синусите.
- Увеличение лимфоузлов подмышкой может свидетельствовать о раны или послеоперационного шва на руке. Лимфаденопатия подмышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молока может говорить о развитии мастита.
- Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, нижних конечностей и следят за порядком в этих областях, поэтому увеличиваются при половых инфекциях.
Как правило, увеличение лимфатических узлов во всех этих случаях не является основной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшатся до привычных размеров.
Редкой, но очень опасной причиной увеличение отдельных лимфатических узлов является рак. Например,при злокачественных опухолях органов живота часто встречается увеличение надключичных лимфоузлов. Причина в том, что именно лимфоузлы принимают на себя первый удар при распаде опухоли и развитии метастазов. Первые раковые клетки оседают в ближайших к опухоли лимфатических узлах, делая их твердыми, как камень. Узлы, пораженные метастазами, обычно увеличиваются только с одной стороны тела. При обнаружении у себя твердого безболезненного образования под кожей, спаянного с окружающими тканями, обратитесь к онкологу.
Немного реже встречается генерализованная или общая лимфаденопатия, когда увеличивается несколько или все группы лимфоузлов в организме. Такое бывает при:
- Кори, краснухе, аденовирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, гепатите В и гепатите С и некоторых других вирусных заболеваниях.
- Хламидиозе, бруцеллезе, токсоплазмозе, лептоспирозе, геморрагической лихорадке, энцефалите, боррелиозе и других бактериальных или паразитарных инфекциях. Многими из них можно заразиться за границей, при употреблении плохо обработанного мяса диких животных или если укусил клещ.
- Ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных болезных — заболеваниях, когда грубо нарушается работа иммунной системы и организм отторгает собственные клетки и ткани.
- Лейкозах и лимфомах – злокачественных заболеваниях крови и лимфатической системы. Остальные симптомы могут быть неспецифическими и проявляться незначительно: усталость, слабость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, частые простуды. В этом случае обратитесь к гематологу.
В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом и главным критерием серьезного заболевания. Поэтому генерализованная лимфаденопатия является поводом для обязательного обращения к врачу.
Относительно безобидной причиной генерализованной лимфаденопатии иногда становится прием лекарственных препаратов (некоторых видов антибиотиков, лекарств от давления, подагры и др.). Увеличение лимфоузлов у детей может быть связано с аллергической реакцией, врожденной слабостью иммунной системы — иммунодефицитом, реакцией на прививку.
К какому врачу обратиться при лимфаденопатии?
Для диагностики и лечения лимфаденопатии вам может понадобиться помощь нескольких специалистов, найти которых легко с помощью сервиса НаПоправку:
- терапевт / педиатр (для детей);
- инфекционист – при подозрении на серьезную общую инфекцию;
- онколог – чтобы исключить злокачественное образование.
Определиться с выбором подходящего специалиста вам поможет раздел «Кто это лечит». Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла — пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.
Источник