Как долго проходят лимфоузлы после простуды
45378 просмотров
15 октября 2017
Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило
Анестезиолог-реаниматолог
Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили
Анестезиолог-реаниматолог
В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.
Анестезиолог-реаниматолог
Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.
Уролог
Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.
Онколог, Хирург
Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.
Гинеколог, Акушер
Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!
Гематолог
Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?
Гематолог
1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.
Педиатр
Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 38 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
184 просмотра
1 декабря 2020
Добрый день.
С октября практически все время болею простудой.
Сначала к октябре было орви. Прошло быстро, но сохранились подкашливания. Не ковид. К ноябрю окончательно выздоровела, получила хороший ОАК 8 ноября.
12 ноября промочила ноги. И с этого дня 2.5 недели у меня болело горло. Было очень плохое, с большими миндалинами, белым налетом, острой болью. Темп только 2 дня. Далее только боли в горле. Лечила только местно.
Недавно выздоровела. И через пару дней меня продуло. Снова заболела. Температура только 1 день. Сначала 2 дня только подкашливания лёгкие по типу прошения в горле (без болей). На 3ий день насморк сильный, задолженность носа, насморк, темп 37.8. На 4 и 5 день (сегодня пятый) из симптомов только заложенность носа, побаливает голова и со вчерашнего дня увеличились и болят подчелюстные лимфоузлы. Они у меня вообще по жизни крупные из-за хрон.тонзилитта. Но сейчас прям я чувствую их. Один большой и несколько мелких. Есть дискомфорт и даже боль при нажатии на подчелюстную область.
У врача не была и с 8 ноября не сдавала анализы. Тк по общему самочувствию положит динамика. Но очень смущают лимфоузлы. Я понимаю причину их увеличения, но очень хочется скорее вернуть их к прежнему состоянию. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли пропить антибиотики? Учитывая частые простуды и лимфаденит?
Если да, то какие
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, к сожалению, они редко возвращаются в прежние размеры, могут уменьшиться,но не полностью вернуться, после воспаления они долго могут сохраняться увеличенными, постарайтесь на этом не зацикливаться. А общий анализ крови вы можете приложить хотя бы первый
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Мария, да, понимаю (
Консультировалась в спокойном состоянии с гематологом. Она сказала, что вряд ли они уже куда то уйдут, но по осмотру они умеренно крупные и спокойные. Ну и по узи, естественно, их смотрели много раз. В остром процессе они до 2.8 см. В спокойном 1.5,до двух см. Структура хорошая
А сейчас на фоне простуды болезненность… Чувствую, что они стали плотнее.
Причём когда горло было ужасное – такой реакции не было.
А сейчас основная жалоба ринит – а узлы так среагировали.
Или он просто среагировали на общий длительный воспалит процесс.
Честно говоря, так уснула от простуд в посл 2 мес.. Что возникла мысль про антибиотики.
Анализ от ноября приложила
Терапевт
Не сдавали ли вы кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштйна-Барр, герпесу 6 типа? Зачастую они причина таких проблем, сдайте обязательно
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Мария, сдавала. Есть только антитела G
Терапевт
А на их количественное определение вы сдавали? В каком титре антитела?
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, подгрузила бланк.
Обращает внимание, что полтора года назад цмв были отрицат и джи.и м. А сейчас какой то странный результат.
Подскажите, пожалуйста, а на фоне воспаления нет смысла узи лимфоузлов сделать?
Просто так болит подчелюстная область при нажатии.
Головой понимаю, что это может быть. Но страшно
Терапевт
У вас выявлены антитела и к ЦМВ, и к вирусу Эпштйна-Барр,и герпесу 1 типа, я вам бы с учётом вашим жалоб рекомендовала пройти сейчас лечение, от вируса вы не избавитель,но остановите его репликацию,что должно остановить ваши клинические проявления пройти курс протививирусных и после негоизопринозином
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, я посещала очень многих врачей и никто не говорил мне это лечить.
Все, кроме цмв, у меня очень давно. По крайней мере 6 лет назад это уже было.
И мне говорили, что эти цифры показывают лишь то, что я встречалась с этими инфекциями, и есть антитела у 90% людей.
Это не корректная информация?
И что с узи? Не имеет смысл во время простуды делать узи подчелюстных лу
Терапевт
Совершенно это не так. Далеко не у 90% есть эти инфекции, а намного меньше, вы не просто с ними встречались, вы ими переболели,и они навсегда остаются в организме, не элиминируются и дают некоторое снижение иммунитета, вирус Эпштйна-Барр является причиной лимфомы. Ваша клиническая картина вполне может быть следствием именной этой вирусной инфекции. Поэтому я рекомендую обратиться к инфекциониста или ЛОР врачу, уточнить наличие данной инфекции и пройти лечение
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, вот как раз про эпштейна барра у меня информация, что Иммунитет есть практически у всех взрослых.
Я была у нескольких терапевтов, лоров и у гематолога. Все видели этот анализ и лечение никто не назначал, аргументируя это тем, что фаза у меня не острая и оак не показывает вирус.
А так я бы очень была рада пролечиться от чего то и курировать неприятные симптомы.
Обязательно ещё уточню про это у врачей очно. Спасибо
Сейчас мечтаю избавиться от простуды и жду уменьшения л/у
Терапевт
Добавьте сейчас в лечение эхинацею по 1/3 ч л. 1 раз в день, витамин С по 500 мг 1 раз в день, витамин Д по 1500 ед/сут на 2 недели, эхинацею можно принимать до 1,5-2 месяцев
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, сейчас все это принимаю с момента первых симптомов . Эхинацею начала как ощутила дискомфорт в лу. Спасибо
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс и вирусной и бактериальной природы. Сами Лимфоузлы лечить не нужно, они просто указывают на некую проблему в организме, поэтому нужно лечить основное заболевание. Для того чтобы сказать целесообразен прием антибактериальных препаратов нужно посмотреть Ваши свежие анализы : общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. Просто так, для профилактики антибиотик подключать нельзя. У Вас имеется хронический очаг инфекции ( тонзиллит), скорее всего поэтому и частые простудные заболевания. Нужно посетить ЛОР врача и после осмотра обсудить тактику лечения ( вне обострения можно промывать лакуны, делать физиопроцедур и т.д).
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Татьяна, поняла..
Лор посещала.
В спокойном состоянии горло приличное. И меня не лечат. Про лимфоузлы сказали, что вряд ли они уже смогут вернуться в первоначальное состояние.
А нормально, что лимфоузлы среагировали именно при рините? А не тогда, когда была острая ситуация с горлом?
Как то странно.. Горло не болит недели полторы, а реакция пошла только сейчас.
И могут ли они болеть и быть плотными при простуде?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Ваш иммунитет активно борется с инфекцией, увеличение лимфоузлов происходит за счёт размножения лимфоцитов, которые, в свою очередь, направлены на борьбу с вирусами и бактериями, которые вызвали заболевание. Да, они могут быть плотными и болезненными при простуде. Так работает иммунитет, ничего страшного в увеличенных лимфоузлах нет.
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Татьяна, спасибо, поняла.
Постараюсь на них не зацикливаться . Хотя они меня очень пугают. Не смотря на то, что они у меня давно уже, никак не привыкну к такой особенности.
Не могу понять почему у кого то при орз и орви никогда л/у не увеличиваются, а у кого то в половине простуд, как у меня. Это особенность работы иммунитета?
Провела уже опрос всех близких относительно л/у)
Невролог, Терапевт, Педиатр
У Вас реагируют лимфоузлы одной группы – подчелюстные, так как имеется хронический тонзиллит в анамнезе. Скажем так, они всегда в работе у Вас. Когда работы немного ( только этот хронический очаг) они немного увеличены, когда присоединяется ещё и любое ОРВИ лимфоцитов нужно больше и работа лимфоузла увеличивается в разы.
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Татьяна, да, так и есть.
Другие группы смотрели, без особенностей
Спасибо.
Значит постараюсь успокоиться и не буду думать об антибиотиках.
Буду ждать угасания симптомов и нормализации л/у.
Причём знаю ведь, что они придут в норму в течение некоторого времени. А все равно так неспокойно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
920 просмотров
16 декабря 2019
Здравствуйте!
Нахожусь в ЮВ Азии.
Переболел легкой простудой, видимо под кондиционером спал либо продуло ночью на мотоцикле – болело немного горло, был насморк и невысокая температура, все симптомы ушли дня 4 назад; во время простуды также опух правый тонзилярный лимфоузел и до сих пор находится в опухшем состоянии (в сумме дней 5-6 уже наверное). Особых беспокойств он не доставляет уже, болит только при надавливании или если голову до предела повернуть влево, покраснений кожи и температуры нет, внешне опухоль незаметна. мое общее состояние абсолютно нормальное. С зубами точно нет проблем. Принимаю витамин С и Эхинацею. Стоит ли добавлять антибиотики (не очень их переношу) или еще что-то Порекомендуете?
Начитался историй в интернете что может начать гноиться и даже до операции дело дойти.
Есть страховка международная, но до клиники ехать по жаре придется минут 40, поэтому не решился пока.
Возраст: 35
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день! Если вас не беспокоит температура то можно обойтись только полосканием горла и обездоливающим спреем в горло, плюс обильное питьё )
Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего да, антибиотик уже будеттнеобходим. Полоскание и местные антисептики для начала себе хотя бы
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Какая температура?
Антон, 16 декабря 2019
Клиент
Анжела, температура тела нормальная уже несколько дней
Рентгенолог, Терапевт
Прошу прощения, горло вас не беспокоит значит ничего делать не нужно.
следите за температурой, если она повысится и будет продолжать беспокоить лимфоузел то придётся начать антибиотики
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте подключайте антибиотики
Рентгенолог, Терапевт
Лимфоцзел мог отреагировать на простуду.Если температуры нет то постепенно он уменьшится и перестанет вам доставлять дискомфорт
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Если температуры нет ,антибиотик не требуется, все со временем придет в норму
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Начните принимать ЛИМФОМИОЗОТю
Сдайте общий анализ крови на всякий пожарный
Гомеопат, Терапевт
если не гомеопатия- то антибиотик
Педиатр
Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней
Антибиотик при повышение температуры начать можно
Терапевт
Здравствуйте, необходимо подключить антибиотик, из-за риска осложнений нагноение, абсцедирование и т.д. Горло полоскайте с антисептиком, мирамистин или хлорофиллипт, обильное тёплое питьё не менее 2 л/сутки, область лимфоузла не греть, не ставить компрессы.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не нужно добавлять антибиотики, ничего страшного в том, что увеличился лимфоузел нет. Это остаточные явления после перенесенного ОРВИ. Сейчас можно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания – сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги), наносить местно виферон гель.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник