Как делается узи лимфоузлов
Ультразвуковая диагностика – скрининговый метод исследования многих органов, в том числе лимфатических узлов.
В каких случаях показано УЗИ лимфоузлов? Как проводят это исследование? Существуют ли ограничения для УЗИ лимфоузлов? Ответы на эти и другие вопросы нам помогла найти врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ростов Марина Викторовна Малеева.
— Марина Викторовна, где в организме человека есть лимфатические узлы и зачем они нужны?
— Лимфатические узлы (лимфоузлы) – это структуры иммунной системы, которые очищают лимфу от чужеродных веществ и микроорганизмов в лимфатической системе, то есть это мощный фильтрационный комплекс организма. Такая «дренажная» система защищает нас от многих болезней. Когда бактерии или вирусы из лимфы попадают в лимфатические узлы, последние воспаляются, увеличиваются в размерах (опухают).
Лимфоузлы расположены по ходу лимфатических сосудов, то есть по всему организму, как довольно близко к поверхности тела, так и глубоко в полостях (грудной, брюшной). У человека более 400 лимфоузлов.
Читайте материалы по теме:
Просто о сложном: зачем нам нужна лимфатическая система?
Вирусы и бактерии – в чём принципиальное отличие?
— Какие методы используют врачи для исследования лимфатических узлов?
— Наиболее популярно ультразвуковое исследование. Если нужно уточнить диагноз, а также оценить лимфоузлы, расположенные глубоко, врач может рекомендовать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
— Давайте подробнее поговорим об ультразвуковом исследовании. Какие симптомы могут стать поводом для назначения УЗИ лимфатических узлов?
— УЗИ – простой, безопасный, доступный и вместе с тем сравнительно информативный метод исследования лимфоузлов. Часто изменения в лимфатических узлах служат индикатором патологических изменений в органе, который они окружают.
Поводом для ультразвукового обследования лимфоузлов может быть их увеличение, болезненность, длительная невысокая температура тела, общая слабость, снижение массы тела, изменения в анализах крови, наличие очага хронической инфекции, подозрение на злокачественное новообразование.
— Что показывает УЗИ лимфоузлов? При каких патологиях будет полезен этот метод исследования?
— С помощью ультразвукового исследования мы можем оценить количество, размеры и структуру лимфатических узлов, выявить воспалительные и опухолевые изменения в них. Например, УЗИ лимфоузлов назначают при:
- воспалительных процессах ЛОР-органов (ангины, ларингиты, отиты);
- ВИЧ, герпетической и цитомегаловирусной инфекциях;
- аутоиммунных патологиях (склеродермии, системной красной волчанке и некоторых других).
Изменения в лимфатических узлах могут быть обнаружены с помощью УЗИ и при злокачественных новообразованиях, в частности, при лейкозе, лимфоме, раке молочной железы, желудка и других.
УЗИ используют и при проведении такой манипуляции, как биопсия лимфатического узла. Если, к примеру, УЗИ показало увеличенный лимфоузел, лечащий врач может назначить его биопсию под ультразвуковым мониторингом.
Читайте материалы по теме:
Берегите горло! Как избежать «летней» ангины?
Как избавиться от лающего кашля? Говорим о ларингите
Что такое средний отит и как его избежать?
— Марина Викторовна, расскажите, как проходит процедура УЗИ лимфоузлов
— Пациент освобождает необходимый участок тела от одежды, принимает нужное положение (оно зависит от того, в какой зоне мы проводим исследование). Врач наносит на кожу специальный гель, улучшающий контакт датчика с кожей, проводит осмотр лимфатических узлов и фиксирует получаемые данные. После завершения обследования врач выдаёт пациенту заключение.
Длится эта процедура в среднем 15-20 минут.
— Необходима ли подготовка к УЗИ лимфатических узлов?
— Нет, специальной подготовки к исследованию не предусмотрено.
— Существуют ли ограничения для УЗИ лимфоузлов?
— Нет, для проведения этого исследования нет ни возрастных, ни каких-либо иных ограничений. Это уникальный метод, который позволяет выявлять многие патологии на ранней стадии и играет важную роль в профилактике ряда серьёзных заболеваний.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на УЗИ лимфоузлов можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Иммунитет не на стороне Розы Люксембург и Клары Цеткин. Почему природа не признаёт равенство?
Иммунитет под контролем! Создаём крепкий тыл ребёнку
Для справки:
Малеева Марина Викторовна
Выпускница лечебного факультета Ростовского государственного медицинского университета. Окончила интернатуру по направлению «Терапия». В последующем прошла обучение по ультразвуковой диагностике (УЗД).
Врач высшей квалификационной категории, на протяжении 30 лет работает врачом ультразвуковой диагностики
В настоящее время – врач УЗД в «Клиника Эксперт» Ростов. Принимает по адресу: Красноармейская улица, 262
Источник
УЗИ лимфатических узлов – исследование лимфоузлов с использованием ультразвука. Применяется на этапе постановки диагноза, проведения дифференциальной диагностики первичных онкологических поражений лимфоидной системы, лимфогенного метастазирования опухолей других органов и систем, лимфоаденопатии при специфических и неспецифических инфекциях. Позволяет определить диаметр, форму, расположение, особенности структуры отдельных лимфоузлов, выявить пакеты и конгломераты, оценить вовлеченность близлежащих тканей при наличии аденопатии. Как правило, в клинической практике проводят УЗИ лимфоузлов 1 или 2 групп.
Показания
В ходе сканирования можно оценить состояние шейных, подчелюстных, подмышечных, над- и подключичных, медиастинальных, абдоминальных лимфоузлов, узлов малого таза и пр. УЗИ лимфатических узловприменяется на начальном этапе диагностического поиска либо в качестве уточняющего исследования. Целью процедуры является постановка диагноза, проведение дифференциальной диагностики, оценка динамики заболевания на фоне терапевтических мероприятий, раннее выявление рецидивов в отдаленном периоде. В клинической практике сонографию обычно назначают при выявлении признаков локального воспаления, гиперплазии и уплотнения лимфоузлов неясного генеза в ходе внешнего осмотра, при жалобах пациента на боли в области их расположения. Основными показаниями к УЗИ лимфатических узлов являются подозрения на:
- Онкологическое поражение лимфоидной системы. Методику используют в ходе диагностики и дифференциальной диагностики лимфосаркомы и лимфогранулематоза, которые могут сопровождаться увеличением надключичных, шейных, абдоминальных, тазовых, паховых и медиастинальных лимфоузлов.
- Лимфогенные метастазы. Процедура дает возможность обнаружить признаки поражения регионарных лимфатических узлов при злокачественных опухолях разных органов и систем, в том числе – рака молочной железы, рака щитовидной железы и др. Оценка распространенности онкологического процесса позволяет определить тактику консервативной терапии, объем и необходимость хирургического вмешательства.
- Аутоиммунные заболевания. Сканирование выполняется при необходимости уточнить объем поражения различных групп лимфоузлов при саркоидозе, ревматоидном артрите и других аутоиммунных болезнях, провести дифференциальную диагностику с онкологическими и инфекционными патологиями.
- Инфекционно-воспалительные процессы. При подтвержденной специфической (сифилисе, туберкулезе) или неспецифической (например, хроническом тонзиллите) инфекции, гнойных поражениях различной локализации сонография обычно не проводится. Поводом для назначения манипуляции может стать сохранение признаков лимфаденита в течение 8 и более недель после исчезновения клинической симптоматики основного заболевания.
Противопоказания
Возрастные и соматические противопоказания к УЗИ лимфатических узлов отсутствуют. Метод не назначают при нарушении целостности кожи (ссадинах, ранах) и гнойничковых поражениях в зоне исследования. Причиной является необходимость нанесения специального геля на кожные покровы.
Методика проведения
Сонография поверхностных лимфатических узлов осуществляется без подготовки. При одновременном проведении сканирования глубоких лимфоузлов, УЗИ брюшной полости либо малого таза перед процедурой следует воздержаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию. Объем исследования зависит от характера патологии. При злокачественных новообразованиях, локальных лимфоаденопатиях неясной этиологии обычно выполняют УЗИ лимфатических узлов определенного региона. При лимфогранулематозе, лимфосаркоме, лимфолейкозах производят изучение узлов различных групп.
Больной освобождает исследуемую область тела от одежды и располагается на кушетке в положении, которое обеспечивает наилучшие условия для сканирования той или иной зоны. Врач наносит на УЗ-датчик специальный гель, улучшающий проводимость ультразвуковых сигналов, прикладывает датчик к коже и совершает плавные движения. Манипуляция абсолютно безболезненна, пациент ощущает только прикосновение датчика и попадание геля на кожу. Продолжительность процедуры определяется количеством групп изучаемых лимфоузлов. В процессе сонографии специалист уточняет локализацию, количество, форму, диаметр и особенности структуры лимфатических узлов, выявляет инфильтрацию близлежащих тканей.
Интерпретация результатов
Размер неизмененных лимфоузлов обычно не превышает 0,8-1 см, соотношение длины и толщины составляет не более 1:2. Контуры ровные, четкие, структура равномерная гиперэхогенная. Поражение лимфатических узлов может сопровождаться изменением их формы, увеличением размера, неровностью контуров, неоднородностью структуры, формированием пакетов или образованием конгломератов. Врач ультразвуковой диагностики описывает все обнаруженные изменения в заключении и передает документ больному или лечащему врачу. Заключение подготавливается в течение нескольких часов или суток в зависимости от загруженности специалиста.
Врач, проводящий исследование, не выставляет окончательный диагноз. Для уточнения дальнейшей тактики обследования и лечения следует обратиться к специалисту, выдавшему направление на сонографию. По результатам УЗИ лимфоузлов лечащий врач может установить диагноз, назначить другие диагностические процедуры (биопсию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, анализ на онкомаркеры и т. п.), выдать направление на госпитализацию или на консультации других специалистов.
Источник
УЗИ забрюшинных лимфоузлов — ультразвуковой метод, позволяющий диагностировать патологический процесс в лимфатических узлах забрюшинного пространства.
Содержание статьи:
- Показания для проведения УЗИ забрюшинных лимфоузлов
- Подготовка к проведению УЗИ лимфатических узлов забрюшинного пространства
- Порядок проведения УЗИ забрюшинных лимфатических узлов
- Расшифровка результатов
Брюшная полость человеческого тела содержит внутренние органы пищеварительного тракта. От остальных областей она отделяется брюшиной — тонкой эпителиальной оболочкой. Забрюшинное пространство — мягкие ткани и клетчатка, располагающиеся за задней стенкой брюшной полости. В забрюшинном пространстве также находятся почки, мочеточники, крупные сосуды (брюшная аорта, нижняя полая вена), лимфатические сосуды и нервы. В нем сосредоточены группы лиматических узлов, фильтрующих тканевую жидкость, оттекающую от нижней части тела, органов брюшной полости, почек.
Инфекционно-воспалительные, гематологические и онкологические процессы в указанных областях приводят к лимфаденопатии — увеличению лимфатических узлов, изменению их нормального строения. Расположение забрюшинных лимфоузлов делает диагностику этих изменений затруднительной.
Компьютерная и ядерно-магнитная томография позволяют с высокой точностью определять лимфаденопатию забрюшинных лимфатических узлов. Однако эти методы очень дороги, их применение для диагностики и рутинного контроля над лечением экономически невыгодны для клиники и пациента.
Лимфография — введение рентгенконтрастного препарата в лимфатические протоки — достаточно сложная процедура, также позволяющая проводить диагностику патологий этой группы лимоузлов.
УЗИ забрюшинных лимфоузлов является оптимальным методом, позволяющим диагностировать лимфаденопатию и контролировать эффекты лечения. Это недорогая, безболезненная и точная методика, широко применяющаяся в медицине.
Показания для проведения УЗИ забрюшинных лимфоузлов
- боли в животе и пояснице, неизвестного происхождения;
- специфические инфекции (туберкулёз, сифилис, СПИД и т.д.);
- стойкое повышение температуры тела без видимой причины;
- изменения в анализах крови, позволяющие заподозрить гематоонкологическое заболевание (увеличение СОЭ, появление атипичных лимфоцитов, лейкоцитов, других клеток крови, анемия неясного происхождения);
- диагностика метастазов при онкологических заболеваниях мочеполовой системы, органов брюшной полости;
- контроль над динамикой заболевания и результатами лечения.
Подготовка к проведению УЗИ лимфатических узлов забрюшинного пространства
Перед исследованием необходима минимальная подготовка. За несколько дней до обследования необходимо воздержаться от обильного приёма пищи, особенно вызывающей газообразование в кишечнике. Это — овощи, газированные напитки, бобовые, молочное, сладости и сдоба, хлеб, алкоголь, соления и деликатесы. Повышенное газообразование приводит к вздутию кишечника, образованию в нём карманов с газом. Ультразвук не проникает через газы. По этой причине несоблюдение диеты может исказить результаты или сделать исследование невозможным.
Пациентам, страдающим от метеоризма, назначают ветрогонные препараты — эспумизан, маалокс, симетикон, настойка фенхеля. Иногда рекомендуется приём слабительных, очищающих клизм, активированного угля.
Порядок проведения УЗИ забрюшинных лимфатических узлов
Исследование проводится лёжа на кушетке. На кожу живота наносится звукопроводящий гель, улучшающий прохождение ультразвука. В ходе процедуры врач может попросить задержать дыхание на вдохе или выдохе, перевернуться на бок, натужить брюшной пресс.
Исследование безболезненно, занимает 10-20 минут.
Расшифровка результатов
В ходе исследования оценивается плотность, структура, размеры, контуры лимфатических узлов. В норме они небольшого размера, овальной формы, не спаянны друг с другом. Контуры чёткие, ровные. Структура однородная, без участков пониженной или повышенной эхогенности. Размеры небольшие, не превышают 1-3 см. Увеличение размеров лимфоузлов может быть признаком инфекции, аутоиммунной патологии, воспаления, онкологического или гематологического заболевания.
Заключение УЗИ забрюшинных лимфоузлов не является окончательным диагнозом. Его определяет только врач на основании всех результатов анализов и исследований!
Источник
УЗИ лимфоузлов шеи — это информативный метод исследования, один из ключевых при постановке правильного диагноза, если речь касается шеи.
Содержание статьи:
- Что собой представляет УЗИ лимфоузлов шеи
- Как готовиться к УЗИ лимфоузлов шеи
- Как проводится УЗИ лимфоузлов шеи
- Особенности проведения процедуры
- Расшифровка УЗИ лимфоузлов шеи
Роль лимфатических узлов известна не каждому, хотя про наличие их слышали все. Лимфоузлы играют важную роль в деятельности иммунной системы нашего организма. Они являются своего рода фильтрами, которые не пропускают в кровь инфекцию: токсины, бактерии, опухолевые клеточные образования и так далее. И если вдруг возникает инфильтрация, то это первый признак того, что лимфоузлы перестали функционировать правильно. Почему это происходит — способно определить УЗИ, отказываться от этой диагностики ни в коем случае не следует.
Что собой представляет УЗИ лимфоузлов шеи
Ультразвукового исследования бояться не следует, поскольку процедура эта не доставляет никаких болезненных ощущений. С помощью такого метода врачи способны заметить любые изменения, происходящие во внутренних органах человека в режиме реального времени. Если лимфатические узлы вдруг начали видоизменяться, в их тканях возникают какие-то поражения опухолевого характера, если они начали увеличиваться в размерах — проведение УЗИ во всех этих случаях обязательно, об этом скажет любой специалист. Именно УЗИ лимфатических узлов шеи позволит выяснить, что стало причиной заболевания, вовремя назначить курс лечения. Когда иммунная система дает сбой, лимфоузлы реагируют на это в первую очередь.
Как готовиться к УЗИ лимфоузлов шеи
Постарайтесь тщательно следить за своим рационом за 2-4 дня до проведения УЗИ диагностики. Лучше всего придерживаться правильной диеты, которая позволит вывести из организма лишние шлаки. Накануне проведения процедуры переедать за ужином нежелательно, то же самое касается и утра, на которое назначена диагностика — легкого завтрака вполне достаточно.
Как проводится УЗИ лимфоузлов шеи
Как большинство других позиций в этой диагностике, УЗИ лимфатических узлов шеи проводится, когда обследуемый человек лежит на кушетке. Специалист наносит ему небольшое количество геля на кожу шеи и начинает с помощью датчика обследовать шейные лимфоузлы. Все происходящие в узлах изменения улавливаются ультразвуком, визуально преображаются и выводятся на монитор аппарата УЗИ. Гель впоследствии можно без труда стереть с кожи салфеткой.
Поскольку поражения лимфатических узлов могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями, именно их и помогает выявить ультразвуковое исследование. Если размер и форма лимфоузлов изменились, это говорит о том, что в организме что-то не в порядке. Нередко такие изменения в лимфатических тканях бывают вызваны ларингитом, корью, ангиной, ветрянкой, фарингитом и другими заболеваниями, резко снижающими иммунитет человека.
Особенности проведения процедуры
Особенно необходимо проведение УЗИ, если есть подозрение на рак, туберкулез, злокачественную лимфому. При возникновении хотя бы малейшего намека на опухоль на шее УЗИ лимфоузлов это обязательно отметит. При необходимости во время проведения исследования применяется также и биопсия. При проведении ультразвукового исследования не сложно выявить первые признаки рака. Дело в том, что контуры узлов становятся расплывчатыми, могут возникнуть и узловые конгломераты. Если центральный участок лимфоузла приобретает округлую форму и распухает, то проблема, скорее всего, кроется в злокачественной опухоли. Если же отмечается прорастание пораженного участка в те ткани, которые находятся поблизости, то в этом случае контуры узла становятся еще более оплывшими, а инфильтрация усиливается. Да и сама структура узлов оказывается неоднородной.
Расшифровка УЗИ лимфоузлов шеи
Составляя протокол о проведении ультразвукового исследования лимфатических узлов шеи, специалист непременно обязан отмечать в своем заключении их расположение, форму, размеры, структуру, отношение к прочим тканям, а также то, сколько узлов оказались пораженными вследствие различных патологий. Все эти сведения будут позднее тщательно изучены вашим лечащим врачом — на их основании будет назначаться лечение. Что же касается того, какова на УЗИ лимфоузлов шеи цена, то здесь все зависит от того, в какой медицинский центр вы обратитесь за поведением диагностики УЗИ. В Москве стоимость такой процедуры довольно демократична, большинство пациентов могут себе ее позволить. Точную сумму вам назовут в клинике при назначении УЗИ лимфоузлов.
Источник