К какому доктору идти с лимфоузлами в паху

К какому доктору идти с лимфоузлами в паху thumbnail

Что такое лимфоузлы

Лимфатическим узлом называют орган, находящийся на периферии иммунной системы. Роль лимфоузла заключается в отфильтровывании протекающей через него лимфы, которая поступает из разных частей тела. В организме человека находится приблизительно 150 групп лимфоузлов. Они расположены скоплениями в наиболее важных местах и внешне напоминают грозди.

Основные виды лимфатических узлов:

  • шейные;
  • подчелюстные;
  • внутригрудные;
  • подмышечные;
  • локтевые;
  • селезёночные;
  • внутрибрюшинные
  • паховые – глубокие и поверхностные;
  • подколенные;
  • бедренные.

«Ошибку допускают те люди, которые пытаются купировать неприятную симптоматику, связанную с воспалением лимфоузла, самостоятельно. Перед тем как начать лечение, необходимо установить истинную причину, спровоцировавшую воспалительный процесс лимфоидного органа».

К примеру, воспаление паховых лимфатических узлов может свидетельствовать о болезнях, передающихся половым путём, или заболеваниях мочеполовой системы. Поиск ответа на вопрос, какой врач занимается лимфоузлами, имеет непосредственную связь с их расположением.

Второе врачебное мнение

Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов 
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.

Узнать больше

Какой врач лечит лимфоузлы?

Причины и симптомы воспаления

Воспаление лимфоузла не заметить очень сложно. Первый тревожный симптом – появление припухлости в том месте, где он расположен. Также присутствуют и другие признаки:

  • болезненность, усиливающаяся при нажатии;
  • покраснение и уплотнение.

В некоторых случаях может повыситься температура, появиться общая слабость и сильные головные боли. Иногда может развиться гнойное воспаление лимфоузла, поэтому в зоне его локализации отмечается флюктуация, то есть размягчение, и даже отделение гноя через образовавшееся отверстие вследствие некроза тканей.

Воспалительный процесс может протекать в одном лимфоузле или в их группе. Если проблема коснулась одного лимфатического узла и при этом отсутствуют болезненные ощущения, особого повода для тревоги нет. Вполне вероятно, что к такому эффекту привела повышенная активность иммунной системы, что часто происходит после недавно перенесённого инфекционного заболевания.

«Однако если определяется безболезненное увеличение лимфоузла без какой-либо видимой причины, следует обязательно проконсультироваться с доктором. В этом случае необходимо исключить онкологический процесс».

Беспокойство также должно вызывать появление в районе припухшего узла болей. Если присутствует такое воспаление лимфоузлов, то к какому врачу обращаться – основной вопрос. Специалист оценит, как быстро увеличились лимфоидные структуры, какую они имеют плотность и степень спаянности с подлежащими тканями.

Какой врач лечит лимфоузлы?

Какой специалист лечит лимфоузлы

Задавшись вопросом, какой врач поможет при воспалении лимфатических узлов, необходимо подумать о возможной причине, спровоцировавшей начало воспалительного процесса. Может потребоваться обращение к отоларингологу, урологу, гинекологу, фтизиатру и специалистам других специализаций. Но в первую очередь необходимо посетить терапевта. Рассмотрим, почему выбор специалистов такой широкий и какой врач лечит лимфоузлы на шее, подмышками, в паху, на локтевых или коленных сгибах и в других частях тела.

Терапевт

Это специалист широкого профиля, проводящий первичный осмотр пациента. При воспалении лимфатических узлов в любой части тела первоначально обращаются к этому доктору. Терапевт определяет возможную причину заболевания и направляет к врачу узкого профиля.

Отоларинголог

К этому специалисту необходимо сходить, если воспалены шейные лимфоузлы. Это может быть результатом гайморита, тонзиллита, ларингита, ангины, фарингита. ЛОР лечит все эти болезни.

Какой врач лечит лимфоузлы?

Стоматолог

Посещение стоматологической клиники потребуется при воспалении лимфатических узлов, находящихся в поднижнечелюстной области. Такая клиническая ситуация может быть результатом кариеса, гингивита, стоматита и других заболеваний зубочелюстной системы.

Гинеколог и уролог

К этим докторам пациентов направляют в случае появления проблем с паховыми лимфатическими узлами. Причиной их увеличения могут стать бактериальные и вирусные инфекции, болезни мочеполовой системы, а также лекарственная аллергия.

Дерматовенеролог

Направление к врачу этой специализации пациент обычно получает, если имеется подозрение на венерические заболевания.

Фтизиатр

Визит к этому доктору поможет решить вопрос с лимфатическими узлами, воспалившимися в результате туберкулёза любого из внутренних органов.

Какой врач лечит лимфоузлы?

Лимфолог

Врач является узким специалистом, занимающимся проблемами лимфатической системы. К нему пациенты идут в том случае, когда другие доктора не выявили причины воспаления лимфоузлов.

Онколог

Любая припухлость в зоне локализации лимфоузлов может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса, особенно при отсутствии болей. Поэтому консультация онколога потребуется, если по данным дополнительных методов обследования выявлены косвенные признаки потенциального новообразования.

Какой врач лечит лимфоузлы?

Увеличившиеся лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Это всегда вторичный процесс, поэтому только доктор сможет установить его истинную причину и, следовательно, подобрать правильное лечение. Своевременная консультация врача нужного профиля поможет защититься от серьёзных проблем со здоровьем.

К какому врачу обратиться при воспалении лимфоузлов

При воспалении лимфоузлов следует обратиться в первую очередь к терапевту. Доктор проведет обследование, установит причину и направит к узкому специалисту.

На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с терапевтом бесплатно.

Источник

Обзор

Увеличенные лимфоузлы можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин, что нередко бывает при простуде. Однако есть и другие причины, приводящие к увеличению лимфоузлов. Некоторые из них требуют обязательного обращения к врачу.

Лимфоузлы являются частью иммунной системы и содержат лейкоциты — защитные клетки организма. Узлы расположены группами по нескольку десятков, реже — одиночно и соединены между собой лимфатическими сосудами. Обычно лимфоузлы прощупываются под подбородком или на шее, в подмышках или паху, в локтевых или подколенных сгибах — в этих местах они располагаются неглубоко под кожей. Основные скопления лимфоузлов, доступных для самообследования вы можете рассмотреть на рисунке.

Читайте также:  Может ли подчелюстной лимфоузел

лимфаическая система

Через лимфатические узлы, как через фильтр, проходит межтканевая жидкость, оттекающая от внутренних органов и кожи. Лимфоузлы задерживают и обезвреживают возбудителей инфекций (бактерии, вирусы, грибы и простейших), чужеродные частицы, попавшие в организм, а также поврежденные клетки (в том числе, раковые).

Нормальные размеры лимфатических узлов могут сильно разниться в зависимости от их расположения в организме, возраста человека, состояния иммунитета, количества перенесенных заболеваний, рода занятий и индивидуальных особенностей. Например, лимфатические узлы на шее или под нижней челюстью можно прощупать практически всегда. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке обычно столь малы, что найти их сложно.

Во время инфекционного заражения или болезни лимфоузлы могут увеличиваться на несколько сантиметров и более. Медицинское название этого явления — лимфаденопатия. При быстром увеличении размеров возникает болезненность при прощупывании лимфоузла. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят в течение нескольких дней, но иногда требуют лечения.

Тревожными признаками, которые всегда должны настораживать, являются следующие изменения лимфоузлов:

  • узел остается увеличенным в течение

    нескольких недель;
  • увеличение лимфоузлов только с одной

    стороны;
  • увеличение нескольких групп лимфатических

    узлов сразу (например, шейных и паховых);
  • лимфаденопатия — единственный симптом,

    никаких других признаков болезни нет;
  • узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь;
  • кажется, что узел спаян с окружающими тканями,

    невозможно точно определить его границы;
  • трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом;
  • кожа над узлом меняет цвет, становится горячей, появляется язва.

В этих случаях обязательно обратитесь к терапевту.

Увеличение лимфоузлов у детей и взрослых при различных заболеваниях

Резкая болезненность и увеличение размеров одного лимфоузла обычно является признаком его воспаления — лимфаденита. Причиной лимфаденита являются бактерии, попавшие в лимфатический узел. Такое бывает, например, при попытке выдавливать угри (акне), гнойнички на коже и др. Чаще лимфаденит проходит в течение нескольких дней самостоятельно, но иногда развиваются опасные осложнения: нагноение узла, попадание инфекции в кровь и распространение её по организму. Поэтому при выраженной болезненности лимфатического узла, увеличении его размеров и общем недомогании желательно обратиться к терапевту.

Самая распространенная причина увеличения группы лимфатических узлов в одной части тела — местная инфекция. Например:

  • Увеличение лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе, наружном или среднем отите, ангине, синусите. 
  • Увеличение лимфоузлов подмышкой может свидетельствовать о раны или послеоперационного шва на руке. Лимфаденопатия подмышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молока может говорить о  развитии мастита. 
  • Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, нижних конечностей и следят за порядком в этих областях, поэтому увеличиваются при половых инфекциях.

Как правило, увеличение лимфатических узлов во всех этих случаях не является основной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшатся до привычных размеров.

Редкой, но очень опасной причиной увеличение отдельных лимфатических узлов является рак. Например,при злокачественных опухолях органов живота часто встречается увеличение надключичных лимфоузлов. Причина в том, что именно лимфоузлы принимают на себя первый удар при распаде опухоли и развитии метастазов. Первые раковые клетки оседают в ближайших к опухоли лимфатических узлах, делая их твердыми, как камень. Узлы, пораженные метастазами, обычно увеличиваются только с одной стороны тела.  При обнаружении у себя твердого безболезненного образования под кожей, спаянного с окружающими тканями, обратитесь к онкологу.

Немного реже встречается генерализованная или общая лимфаденопатия, когда увеличивается несколько или все группы лимфоузлов в организме. Такое бывает при:

  • Кори, краснухе, аденовирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, гепатите В и гепатите С и некоторых других вирусных заболеваниях.
  • Хламидиозе, бруцеллезе, токсоплазмозе, лептоспирозе, геморрагической лихорадке, энцефалите, боррелиозе и других бактериальных или паразитарных инфекциях. Многими из них можно заразиться за границей, при употреблении плохо обработанного мяса диких животных или если укусил клещ.
  • Ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных болезных — заболеваниях, когда грубо нарушается работа иммунной системы и организм отторгает собственные клетки и ткани.
  • Лейкозах и лимфомах – злокачественных заболеваниях крови и  лимфатической системы. Остальные симптомы могут быть неспецифическими и проявляться незначительно: усталость, слабость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, частые простуды. В этом случае обратитесь к гематологу.

В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом и главным критерием серьезного заболевания. Поэтому генерализованная лимфаденопатия является поводом для обязательного обращения к врачу.

Относительно безобидной причиной генерализованной лимфаденопатии иногда становится прием лекарственных препаратов (некоторых видов антибиотиков, лекарств от давления, подагры и др.). Увеличение лимфоузлов у детей может быть связано с аллергической реакцией, врожденной слабостью иммунной системы — иммунодефицитом, реакцией на прививку.

К какому врачу обратиться при лимфаденопатии?

Для диагностики и лечения лимфаденопатии вам может понадобиться помощь нескольких специалистов, найти которых легко с помощью сервиса НаПоправку:

  • терапевт / педиатр (для детей);
  • инфекционист – при подозрении на серьезную общую инфекцию;
  • онколог – чтобы исключить злокачественное образование.

Определиться с  выбором подходящего специалиста вам поможет раздел «Кто это лечит». Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла — пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.

Источник

232 просмотра

13 июля 2020

к какому врачу нужно обратиться? месяц назад переболела вирусной пневмонией, неделю назад опять поднялась температура 38,5, держалась один день, припила таваник по назначению врача. Сейчас пью бронхомунал, селцинк и бифиформ. Уже выписали с больничного, первый день работаю. И вот обнаружила ещё и это. Припухлости с обеих сторон мягкие, безболезненные. Что это может быть и к какому врачу обратиться? Я в панике, уже устала болеть(((.

Читайте также:  Лечение лимфостаза после удаления лимфоузлов

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте, нужно провести узи паховых лимфоузов.
По результату будет понятна дальнейшая тактика.
Обязателен осмотр гинеколога, анализы крови, мочи.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Наталья, я неделю назад сдавала ОАК и С-белок. были в норме, или за это время могло поменяться? опять сдать? я в панике, никогда такого не было у меня

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Наталья, я сделала УЗИ лимфоузлов и малого таза, посмотрите, пожалуйста

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По фото видно достаточно большое увеличение лимфоузлов, более см. Поэтому необходимо сделать УЗИ этих лимфоузлов, сдать общий анализ крови, кровь на ЛДГ и СРБ. показаться хирургу. Хорошо, что припухлость мягкая, можно надеяться, что это лишь воспаление. Сейчас можно принимать лоратадин1 т утром. смазывать и греть нельзя. Можно сразу обратиться к своему участковому терапевту или хирургу, они пропальпируют ( особенно хирург) и скажет дальнейшую тактику. Если просто воспаление, пройдет после курса консервативной терапии.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Ирина, а после ОРВИ могла быть такая реакция? Или после приема таваник или бромгексина?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да. могла бытть . Но просто такого сильного воспаления не видела лично я, а так часто последнее время увеличение до 1 см после ОРЗ.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Ирина, они болят совсем, только припухли

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врачи всегда настороженно относятся к лимфоузлам. Пока паники нет, но затягивать с обследованием не нужно. из рекомендаций:прием Вит С по 500мг каждые 6часов, витамина Д по 5.000ед в сутки, коме дней, Когда вы загораете или находитесь на воздухе до 12.00 2 мес. Контроль этого витамина через месяц в крови.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Ирина, я сделала УЗИ лимфоузлов и малого таза, посмотрите, пожалуйста

Гастроэнтеролог, Терапевт

Узловая форма миомы может являться причиной лимфоузлов , нужно показать гинекологу.

Марина, 16 июля 2020

Клиент

Ирина, я сходила к гинекологу, она сказала, что по её части претензий нет. Сегодня была у онколога, он меня пощупал, биопсию взять отказался. так как направил на УЗИ “к эсперту”, прикрепила протокол выше, а эксперт сказал. что патологий нет. Теперь куда мне идти с этими шишками по бокам не знаю. Пожалуйста, что вы посоветуете?

Гастроэнтеролог, Терапевт

К онкологу сходите если он своего не увидит, тогда лесите антибиотиками в таблетках и кальцием глбконатом в вену

Марина, 19 июля 2020

Клиент

Ирина, зачем кальций в вену?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это мощное противовоспалительное средство , используют во всех областях медицины, с начала 20века. Снимает воспаление в том числе и в лимфоузлах.

Терапевт

Здравствуйте, увеличение паховых лимфоузлов чаще всего наблюдается на фоне гинекологических проблем либо в ответ на инфекцию кожи, мягких тканей этой области (фурункул, остеофолликулит, рана). Посетите очно гинеколога для осмотра. Сдайте мазки из влагалища и цервикального канала на флору, общий анализ крови и мочи.
Также необходимо будет выполнить УЗИ органов малого таза и УЗИ данных лимфоузлов. Желательно, чтобы доктор пропальпировал и другие группы л/у: подмышечные, локтевые, подколенные и т.д.
Если лимфоузлы не болезненны – то ничего с ними делать не нужно. Они пройдут самостоятельно после излечения от заболевания их вызвавшего.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Анна, спасибо, я недавно перенесла пневмонию, узлы не болезненны, никаких ранок и укусов нет, ранее у меня никогда такого не было. То, что они не болезненны это хорошо или плохо?

Терапевт

Это хорошо, что не болезненны. Значит Л/У просто среагировали на воспалительный процесс. Скорее всего причина в гинекологических проблемах и общем ослаблении иммунитета, после перенесённой пневмонии.
Могу рекомендовать Вам по лечению только общеукрепляющую терапию – поливитамины курсом (Супрадин, Мультитабс, Берокка), Эхинацею для иммунитета, полноценно и сбалансированно питаться и дообследоваться.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Анна, я сделала УЗИ лимфоузлов и малого таза, посмотрите, пожалуйста

Терапевт

Посмотрела, по УЗИ лимфоузлов увеличение в целом не критичное (до 1,5 – 2 см рассматривается как вариант нормы), структура л/у и дифференцировка сохранена, что подтверждает диагноз реактивной лимфааденопатии. По УЗИ ОМТ есть признаки воспалительного процесса – вероятно по типу эндоцервицита, аденомиоз. Нужно посетить гинеколога и пройти курс соответствующего лечения, так как пазовый лимфаденит возник на фоне гинекологических проблем.

Марина, 13 июля 2020

Клиент

Анна, я показала гинекологу результат УЗИ, она сказала, что это не её, что с её стороны всё спокойно и это не могло вызвать воспаление. Никакого лечения не назначила, так как “всё спокойно”. куда теперь идти я не знаю

Читайте также:  Солевые повязки при лимфоузлах

Терапевт

Пусть гинеколог Вас очно посмотрит – «на кресле», сдайте мазки из влагалища и цервикального канала на флору и ИППП. Плюсом к этому общий анализ крови и мочи, С – реактивный белок.
Если ничего не будет выявлено – то обследоваться на персистирущие инфекции: кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, вирусам простого герпеса.

Марина, 14 июля 2020

Клиент

Анна, пришли анализы на ОАК и С-белок, прикрепила их, там всё нормально, вроде

Терапевт

Да посмотрела, по результатам все в порядке. СРБ норма, следовательно острого воспалительного процесса в организме нет.
Уточните Вы не делали депиляцию? Если гинеколог своё исключает, то нужно искать причину где – то в этой области, так как лимфоузлы собирают лимфу из близлежащих тканей. Тут два варианта либо это гинекология повторюсь, либо воспалительный процесс в близлежащих тканях.

Марина, 14 июля 2020

Клиент

Анна, делала, но примерно неделя уже прошла и делала не первый раз, не было такой реакции. Я буквально не понимаю к какому врачу мне идти, терпевт говорит не моё, гинеколог также, оба направили к ифекционисту, он на анализ на мононукелеоз, хотя сам же сказал, что на 100% не он, но если хотите, то сдайте. Я когда лежа на спине их нет этих припухлостей, встаю есть они и достаточно большие, не проходят.

Терапевт

Уточните появление лимфоузлов не совпало с депиляцией? То есть делали неделю назад, а лимфоузлы сколько дней уже беспокоят. Дело в том, что если гинеколог своё исключил, то остаётся только реактивный лимфаденит в результате микротравм кожных покровов. Можно сдать кровь на ВЭБ и герпес вирусные инфекции, так как для них характерна лимфааденопатия.
Но кровь у Вас совершено спокойная, поэтому маловероятно, что причина в них.
А по поводу неоднородной структуры эндоцервикса, если я правильно поняла, так как файл немного обрезан – врач гинеколог Вам что сказал?

Марина, 16 июля 2020

Клиент

Анна, гинеколог сказала. что всё норм. с эпиляцией нет. не связано, Сегодня была у онколога, он меня пощупал, биопсию взять отказался. так как направил на УЗИ “к эсперту”, прикрепила протокол выше, а эксперт сказал. что патологий нет. Теперь куда мне идти с этими шишками по бокам не знаю. Пожалуйста, что вы посоветуете?

Терапевт

По УЗИ лимфоузлов патологии не выявлено. В таком случае пока ничего не делать. Можно как вариант посетить хирурга для консультации. А мазки Вам не брали при осмотре?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Узловой миоматоз в матке с увеличением паховых лимфоузлов необходимо показать гинекологу. Все таки есть привязка к удовм ваших лимфоузлов.

Марина, 14 июля 2020

Клиент

Ирина, так я пришла к ней после УЗИ, она сказала, что всё спокойно с её стороны, к тому же этот узел у меня уже более 6 лети никогда не было такой реакции. Уже пришел анализ ОАК и С-белок, прикрепила их тоже

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По описанию и результатам обследования у вас паховая лимфаденопатия.
Причиной могут быть :вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы иммунодефицита (ВИЧ), гепатитов В, С, группа герпес-вирусов, токсоплазмы, практически любые вирусы могут вызывать лимфаденопатию в том числе вирусные агенты, вызывающие многие ОРВИ. Скорее всего, в вашем случае это произошло в результате перенесенной вирусной пневмонии. Так как лимфоузлы не спаяны с кожей, мягкие и безболезненные, результат анализа крови в норме, беспокоиться не стоит, проявления лимфаденопатии со временем должны уменьшаться.

Марина, 17 июля 2020

Клиент

Марина, спасибо. то есть мне нужно к хирургу?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, рекомендуется консультация хирурга.

Фармацевт

Здравствуйте, Марина. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на инфекционно-воспалительный процесс близлежащих органов, например по данным УЗИ у вас аденомиоз, а это состояние, возникающее на почве нарушений в работе эндокринных желёз и иммунной системы. Бронхомунал обладает вакциноподобным действием, работает через стимуляцию иммунной системы, то есть, дает дополнительную нагрузку на иммунитет, в острый период его не целесообразно принимать, а вот после выздоровления в период ремиссии – целесообразно (то есть как вакцина). Снизить отечность и выраженность воспалительной реакции поможет препарат Индовазин гель – содержащий индометацин – противовоспалительный компонент и троксевазин – ангиопротектор и корректор микроциркуляции – наносить на область лимфоузлов размером с горошину. Генферон-лайт суппозитории на протяжении 5-7 дней- содержит интерферон альфа-2-бета, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток. Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при лимфоаденопатии применяют курсом 1-1,5 недели) – это хоть и гомеопатический препарат, но состав подобран хорошо и отзывы хорошие. Посетите пожалуйста хирурга очно. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Марина, 19 июля 2020

Клиент

Аэлита, да, спасибо, записалась к хирургу

Источник