Эпштейн барр увеличены лимфоузлы
483 просмотра
30 ноября 2019
Уже задавала тут вопросы про свои узлы. В общем они два месяца. Последний врач-онкогематолог сказала, что они поражены вэб, но лечить его не надо и оставить узлы в покое, но они не уменьшаются и появился новые , но маленький … До этого врачи говорили , что вэб не при чем.. Что скажете? Как быть и мог ли новый узел появиться от того, что я каждый день по раз 20 щупаю шею и узлы..
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! ВЭБ неактивен и не имеет отношения к проблеме лимфоузлов
Валерия, 30 ноября 2019
Клиент
Павел, то есть онколог это сказала просто так ?.. Что тогда скажете делать ?
Валерия, 30 ноября 2019
Клиент
Павел, точнее онкогематолог сказала , что повышение Igg больше , чем в три раза говорит о его реактивации
Фтизиатр
Валерия, лимфоузлы при ВЭБ увеличиваются при проявлениях острой вирусной ангины. У вас этого нет. Лимфоузлы часто пальпировать не рекомендуется, лимфоузлы этого “не любят”.
Валерия, 30 ноября 2019
Клиент
Елена, да , но это , я бы сказала нервное. Где мне тогда искать причину ? Если они не уменьшаются такое долгое время , что делать ? Если даже онкологи говорят ничего страшного, но это же ненормально
Фтизиатр
Валерия, лимфоузлы вообще долго перерабатывают информацию о различных видах инфекции, выполняя защитную, обеззараживающую функцию. Очень медленно урегулируется их размер и консистенция. Достаточно часто лимфоузлы остаются увеличенными много месяцев и даже лет.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. ВЭБ неактивен: не это причина увеличенных лимфоузлов. Не нужно постоянно щупать лимфоузлы – это провоцирует их увеличение. Часто поддерживает размер лимфоузлов хронические заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, фарингит, гайморит и так далее), заболеваний зубов и десен, слюнных желез, кожи головы и так далее. Проводите профилактику ОРВИ. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. И не трогайте лимфоузлы!
Инфекционист
Здравствуйте!У Вас хроническое персистирующей течение ВЭБ инфекции.Для уточнения активности вируса сделайте исследование крови и слюны на ВЭБ методом ПЦР,сдайте кровь на антитела к вирусу герпеса 6 типа.У Вас очень умеренное отклонение в размерах у лимфоузлов от нормы.Да такие изменения могут быть за счёт персистирующей инфекции.Действительно в таком состоянии никаких дополнительных мер предпринимать не надо.Динамический контроль за активностью вируса и размерами лимфоузлов
Валерия, 1 декабря 2019
Клиент
Нина, спасибо, но почему то некоторые доктора считают , что он неактивен .
Педиатр
Здравствуйте! Перестаньте трогать лимфоузлы , вэб есть и независимости его активности, лимфоузлы ” сторожат” его и др вирусы, бактерии . Это также может быть просто особенностью Вашего организма .
Ваше дело- поддерживать в порядке хотя бы близ лежащиеторганы- лёгкие, бронхи, щитовидную, лор,стом
Проверьте уровень Вит Д, А ферритина крови. . принеобходимости- скорректировать
Валерия, 1 декабря 2019
Клиент
Маргуба, они могут быть увеличены даже при низких витаминах Д и ферритине?
Педиатр
это показатели иммунитета человека, наличия воспалений, скрытого железодефицита,нарушений работы щитовидной . От них тоже многое зависит , реактивность лимфоузлов
Педиатр
Здравствуйте у вас есть хорошая схема
Не нужно больше ни чего искать
Начинайте лечение, пока узли еще в сиадии лишь воспаления
Валерия, 1 декабря 2019
Клиент
Елена, да , ваша схема есть , пропила один курс , пока ничего не изменилось
Инфекционист
Данная проблема и проведение анализа по ней не всегда правильно трактуется.Наличие высокого титра антител свидетельствует о реакции организма на антиген, которым в данном случае является ВЭБ. Раз высокие титры, значит он присутствует и организм естественно отвечает образованием антител.
Педиатр
На такое длительный процесс 1 курса мало
некоторые пациенты за 2 дня хотят вылечиться
пейте как положено как там написано и тогда будет эффект
Валерия, 1 декабря 2019
Клиент
Валерия, 1 декабря 2019
Клиент
Елена, последний вопрос , Если узлы уже не уменьшаться или , как говорят , будут очень долго , годами уменьшаться , это возможно в норме? Просто мое самочувствие прекрасное , только само наличие узлов , которые я еще постоянно проверяю , щупаю выводит из себя . Можно ли оставить их в покое как есть ?
Педиатр
После лечения могут уменьшиться
Но если они гипертрофированы они навсегда Не уменьшится останутся маленькими плотники горошинами Главное чтобы они не болели при пальпации И вообще чтобы они не болели
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1110 просмотров
24 августа 2019
Вчера задавала вопрос про ребенка , ссылка sprosivracha.com/questions/154365-limfouzel.
Сейчас на данный момент у ребенка насморк с прозрачным отделяемым, небольшой кашель. Температуры нет . Пришел анализ крови на вирус , теперь переживаю, в интернете написано, что этот вирус вызывает рак , это правда ? К педиатру только завтра, а сегодня еще ночь не спать, придумывая все что начиталась . Что делать? как лечить что бы избежать онкологии после этого вируса ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Не выдумывайте никакого рака.
Педиатр
Сейчам орви, бильное питье, промывпния носа аквалором и все .
Педиатр
Здравствуйте вы лечили вэб?
Елена, 24 августа 2019
Клиент
Елена, нет, только сегодня анализ крови получила . к педиатру записаны на завтра
Инфекционист
Здравствуйте!Ничего страшного нет! Этот вирус практически у всего населения
Педиатр
Хорошо
Если нужна схема пишите в личку обсудим
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Вы ошибаетесь. Вирус ВЭБ очень распространен среди взрослого и детского населения. Рак он не вызывает. Это исключено. Если у ребенка прозрачные выделения, промывайте Аквалор или теплым Физраствором пипеткой. Потом – закапывать детскими сосудосуживающими каплями. И не переживайте. Пишите, если возникнут вопросы.
Фтизиатр
Елена, наличие вируса Эпштейна Барра надо доказать. Из симптомов это тяжёлые ангины и мононуклеоз. Но это 1-2 процента детей при доказанности вируса. Что касается злокачественных заболеваний крови или синдрома хронической усталости, то это тоже чрезвычайно редкое явление, особенно заболевания крови и необходимы веские доказательства причины заболеваний вирусом ВЭБ
Ветеринар
Ничего страшного с раком не связанр
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Этот вирус есть у многих но к раку это не имеет отношения
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Не надумывайте никакого рака
Ветеринар
Здравствуйте. Это неправда
Врач КДЛ
Добрый день, ребенок раньше уже переболел этим вирусом как 95% людей на земле: положительны антитела IgG к нему, а острой инфекции нет IgM VCA нет. При чем появление именно антител EBNA говорит о том что инфекция была давно. В общем анализе крови повышено количество моноцитов, что говорит о бактериальной инфекции. Также у ребенка железодефицитная анемия по ОАК, надо сдать анализ на ферритин.
Елена, 24 августа 2019
Клиент
Евгений, а причина увеличения лимфоузлов ? Эпштен не причастен получается ? спасибо
Инфекционист
Здравствуйте. Практически к 30 годам 90% людей имеют такие же анализы как ваш ребенок. По вашей логике, все 90% людей должны переживать, что у них будет лимфома. Лимфома Беркета, ассоциированная с ВЭБ чаще встречается в Африке у очень малого процента ВЭБ-инфицированных. В России практически не встречается. Еще медицина не научилась предсказать у кого вероятность лимфомы больше, у кого меньше, как его предупредить. Все, как говориться, зависит от Бога. Лимфоузлы вероятнее всего остались после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей и того же инфекционного мононуклеоза, По анализам ничего опасного нет, лимфоузлы со временем сами по себе придут в норму. Главное: ребенок активный, аппетит сохранен, если бы что-то серьезное этого бы не было. Не переживайте.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Этот вирус неактивен, никакого риска для ребёнка не несёт и тем более не может вызвать рак.
Уролог
Здравствуйте! Вирус не активен. Никакого рака нет.
Врач КДЛ
Бактериальная инфекция причина увеличения лимфоузлов. ВЭБ тут не имеет место быть.
Врач УЗД, Терапевт
банальное орви, никакого рака нет здесь
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,вирус неактивен, никакого риска для ребёнка не несёт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Источник
Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные. Причина в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно крепкий, незрелый, и ему не всегда бывает легко противостоять многочисленным угрозам извне. Но если о гриппе и ветрянке сказано и написано много, да и с корью мамам все более-менее понятно, то есть в этом мире вирусы, одни названия которых нагоняют на родителей священный ужас.
Один из таких малоизученных и очень часто встречающихся — вирус Эпштейна-Барр. О нем довольно часто спрашивают известного педиатра и телеведущего Евгения Комаровского.
Что это такое
ВЭБ — вирус Эпштейна Барр. Один из самых распространенных вирусов на планете. Впервые был найден в образцах опухолей и описан в 1964 году английским профессором Майклом Эпштейном и его ассистенткой Ивонной Барр. Это вирус герпеса четвертого типа.
По медицинской статистике, следы перенесенной инфекции обнаруживаются в анализах крови половины детей в возрасте 5-6 лет и у 97% взрослых, причем сами они об этом зачастую даже не догадываются, ведь у большинства людей ВЭБ протекает незаметно, без симптомов.
Самая излюбленная среда обитания вируса — лимфоциты, таким образом он поражает иммунную систему ребенка. Чаще всего эта микроскопическая частица-паразит вызывает цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, гепатит, герпес, лимфому Беркитта и ряд других малоприятных диагнозов. Вакцины от этого недуга еще не изобретено, так как на разных стадиях своего развития вирус кардинально меняет свой белковый состав и лучшие ученые умы за ним просто не успевают.
Заразиться ребенок может разными путями. Наиболее часто — ВЭБ выделяется наружу с биологическими жидкостями, обычно — со слюной. По этой причине вызываемый вирусом инфекционный мононуклеоз называют «поцелуйной болезнью».
Инфицирование может произойти во время переливания крови и ее компонентов, через общие с больным вещи и игрушки, а также вирус передается от зараженной матери через плаценту плоду во время беременности. ВЭБ легко распространяется воздушно-капельным путем, а также от донора к реципиенту во время трансплантации костного мозга.
В группе риска — дети до года, которые активно познают окружающий мир через рот, пытаясь попробовать на зуб абсолютно все попавшиеся им под руку предметы и вещи. Еще один «проблемный» возраст — дети от 3 до 6 лет, которые регулярно посещают детский сад и имеют многочисленные контакты.
Инкубационный период -от 1 до 2 месяцев, после чего у детей развиваются яркие симптомы, свойственные многим вирусным инфекциям.
Впрочем, не так страшен сам вирус со сложным названием, сколько то, что его последствия совершенно непредсказуемы. Он может пройти совершенно не заметно у одного ребенка, а у другого станет причиной развития тяжелых состояний и даже онкологических заболеваний.
Комаровский о ВЭБ
Евгений Комаровский призывает родителей не создавать лишней истерии вокруг вируса Эпштейна-Барр. Он считает, что большинство детей с этим агентом уже встречались в раннем детстве, и их иммунитет «запомнил» его и умеет идентифицировать и противостоять.
А теперь послушаем доктора Комаровского об инфекционном монокулезе.
Симптомы, которые позволяют заподозрить у ребенка ВЭБ, довольно размыты:
- Раздражительность, плаксивость, повышенная капризность и частая беспричинная усталость.
- Легкое или более заметное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего — подчелюстных и заушных. Если инфекция протекает тяжело — по всему телу.
- Отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением.
- Сыпь.
- Высокая температура (до 40,0).
- Боли в горле (как при ангине и фарингите).
- Сильная потливость.
- Небольшое увеличение размеров печени и селезенки. У ребенка это может проявляться ноющими болями в животе.
- Желтушность кожных покровов. Этот симптом встречается крайне редко.
Комаровский подчеркивает, что на основании одних только жалоб и наличия тех или иных симптомов поставить диагноз нельзя, поскольку состояние ребенка будет напоминать и ангину, и энтеровирус, и лимфогранулематоз.
Чтобы подтвердить или опровергнуть вирус Эпштейна-Барр требуется лабораторная диагностика проб крови пациента, в том числе биохимический анализ, серологическое исследование, ПЦР, а также желательно сделать иммунограмму и провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости — печени и селезенки.
Комаровский часто сравнивает ВЭБ с ветрянкой. И то, и другое заболевание легче переносится в раннем возрасте, чем младше человек, тем проще недуг и меньше последствий. Чем в более взрослом возрасте происходит первичное инфицирование, тем больше шансы на тяжелые осложнения.
Лечение по Комаровскому
Евгений Олегович предупреждает, что лечение антибиотиками группы пенициллинов одного из ассоциированных с ВЭБ заболеваний — инфекционного мононуклеоза может вызвать тяжелые осложнения. Обычно такое назначение бывает ошибочным, когда доктор принимает мононуклеоз за обычную бактериальную ангину. В этом случае может развиться экзантема.
Обычные дети, не страдающие ВИЧ и другими тяжелыми расстройствами иммунной системы, по мнению Евгения Комаровского, не нуждаются при мононуклеозе, вызванном ВЭБ, в никаком противовирусном лечении, и уже тем более им не надо в срочном порядке давать иммуностимуляторы. Известный педиатр уверен, что организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с этой угрозой.
Если течение болезни тяжелое, что, по словам Комаровского, бывает очень редко, может потребоваться лечение в условиях стационара. Там, скорее всего, будут применяться (вполне оправданно) препараты противогерпетической группы.
Во всех остальных случаях достаточно лечения симптоматического. К нему относятся жаропонижающие средства (если температура выше 38,5-39,0), средства, уменьшающие боли в горле (леденцы, антисептики, полоскания), мази, гели и наружные спреи с антисептиками при сильной кожной сыпи.
Советы
- Лучшая профилактика вируса Эпштейна-Барр у детей — хорошая привычка мыть руки почаще и не облизывать все, что плохо лежит.
- В холодные сезоны, особенно в период роста заболеваемости вирусными инфекциями, родителям стоит позаботиться не о том, каким «расчудесным» антивирусным средством напоить свое чадо, а о том, чтобы он меньше бывал в местах массового скопления людей, где помимо вирусов гриппа, можно довольно легко «подхватить» и вирус Эпштейна-Барр.
- Закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, богатое витаминами могут защитить ребенка не хуже дорогого препарата. ВЭБ может довольно долго «дремать» в организме, из латентного состояния вирус перейдет в активную и агрессивную фазу развития, если иммунитет ослабнет, если малыш истощен.
- Если ребенок заболел, родителям необходимо обеспечить ему постельный режим, обильное теплое питье, чтобы не допустить сильной интоксикации. Насильно кормить малыша не надо. Пусть получает пищу тогда, когда запросит ее сам. Важно, чтобы блюда были жидковатыми или протертыми, кашицеобразными.
- Вирус Эпштейна-Барр после выздоровления никуда у ребенка не исчезает. Он просто переходит в иное, «спящее» состояние. Однако его запросто могут спровоцировать и разбудить некоторые стрессовые для организма ситуации, такие, как очередная прививка. Поэтому Комаровский советует родителям всегда предупреждать медиков, что чадо перенесло инфекционный мононуклеоз.
13 комментариев
Рекомендованные комментарии
А анализ крови? может это лимфаденит?
раз уже прокололи антибиотики, то только нужно поднимать иммунитет и все, от вира уже не избавитесь.
Ну кто же лечит с ВЭБ антибиотиками? Сдайте антитела IgM к ВЭБ IgG EA, IgG VCA, IgG EBNA к ВЭБ, по результатам врач подберет терапию, будет понятно в какой стадии находится вирус, если титры повышены в первых двух показателях, то надо лечить противовирусными препаратами, если только в третьем, то индукторами интерферонов (например Циклоферон), если в последнем, то оставить и жить с этим спокойно.
2
у меня он IgG EBNA и IgG VSA
Поддерживаю mashamamasha//, ВЭБ ни в коем случае нельзя антибиотиками лечить. Сдавайте ПЦР к ВЭБ ну и анализы на антитела.
я знаю что нельзя.но меня лечили а на вирусы не проверяли.а как проверили говорят не лечится.а лимфоузлы не проходят и он у меня в слюне.
если не лечится когда же мне планировать?
Тогда я бы проколола Циклоферон (10 инъекций на курс) и после этого начала бы планировать! Конечно, с доктором надо проконсультироваться обязательно. На мой взгляд, при IgG VCA такого уж плохого самочувствия не должно быть, надо анализы смотреть и картину в целом!
А флюру давно делали? У моей младшей сестры в 2009 году так рак нашли – сделали флюру, а там лимфоузлы как осьминоги разрослись. Через сутки после флюры уже брали пункцию в онкоценнтре. Итого: почти год лечения – 8 курсов химиотерапии. Слава Б сестру вылечили.
делала два раза флюрографию и один раз KT смотрели разные врачи везде бронхит.а как у нее было все лимфоузлы болели?
автор, ну, не кипишуйте. вэб у многих и без лимфоузлов воспаленных есть как давно перенесенный. если у вас его обнаружили сейчас, это еще не говорит, что вы им сейчас заболели. . ищите причину получше.
1
если бы я знала где эта причина….
ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ СВОИ МЫСЛИ ПОЖАЛУЙСТА
пошла к онкологу-момологу(врач вроде хороший,я у нее лечусь с кистой в груди)
говорю что воспалились все лимфоузлы.она все пощупала и говорит что в пункции смысла нет.
спрашивает у тебя есть остреходроз и воспаление невра.у меня и вправду остреходроз шеи появился и болит лицевой нерв сузились сосуды головы.она мне сказала что это мои причины.я сто раз переспросила разве может невролагия влиять на лимфоузлы???она сказала что сейчас такое часто!!!!
в том-то и дело у нее вообще ничего не болело, а оказалось во как! Обнаружили абсолютно случайно
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий