Эозинофилы и увеличены лимфоузлы на шее
506 просмотров
5 октября 2019
Добрый день, необходима консультация. Месяц назад увеличились подчелюстные лимфоузлы (слева 27 мм, справа 26 мм) при нормальном самочувствии. Примерно через неделю заболело левое ухо, ЛОР поставил хронический гнойный средний отит. В ОАК были повышены лейкоциты 11.51 (норма 4.5-11), нейтрофилы абс. 8.54 (норма 1.56-6.13), лимфоциты % понижены 16.4 (норма 19-37. Пропила 6 дней антибиотики Сумамед, в ухо капли Отофа. Через 2 недели наступило улучшение, но лимфоузлы также увеличены, пересдала оак, повышены эозинофилы% 7.1 (норма 0.5-5), эозинофилы абс. 0.39 (норма 0.02-0.3). Через две недели пересдала оак: эозинофилы% 5.6 (норма 1-5), базофилы% 1.2 (норма <1.0). Все остальные показатели в норме. Подчелюстные лимфоузлы по УЗИ немного уменьшились: слева 18 мм, справа 22 мм. Что может давать такую картину? Хронических заболеваний нет. Мне 34 года.
Хронические болезни: Отцу 58 лет. Хроническое заболевание – сахарный диабет 1 типа. Гипертония.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! Анализы прикрепила
Педиатр
Вам лор выставил диагноз хрон отита . Он и может поддерживать лимфоузлы в таком состоянии .
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Маргуба, лимфоузлы увеличились за неделю-полторы до того как ухо заболело. Еще , утром лимфоузлы больше, а к вечеру значительно уменьшаются. Это нормально? Спасибо
Педиатр
Свежий оак у Вас в абсолютных цифрах- норма. Это главное( проценты роли не играют тут)
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо большое. Как долго лимфоузлы будут “приходить” в норму? Беспокоит небольшой дискомфорт в горле, что-то вроде першения, лор сказал ,что горло в норме, ухо ещё немного воспалено
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Анализы сдам.
Педиатр
Лимфоузлы- живые, могут быть небольшие колебания в течение суток
Кроме того, реакция может быть на персистирующие инфекции( вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма)
Педиатр
Если есть в г орле дискомфорт, то надо сделать пцр мазок с чувствительностью
Врач КДЛ
Добрый день, была бактериальная инфекция, что объясняется повышением нейтрофилов а абс. значении. Антибиотики могут повышать эозинофилы, со временем придет в норму. Лимфоузлы также со временем будут уменьшаться.
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Евгений, спасибо большое за ответ.
Педиатр
Потом можете прислать мне
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Педиатр
Проверьте влажность воздуха в квартире ( не ниже60%), рассасывайте доритрицин ( хороший антимикробный комплекс+ анестетик) дней г по 1*4_5 РД после еды, сполснув горло шалфеем . Можно брвзгат мирамистин
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо большое!
Педиатр
Педиатр
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Нужно исключить аллергию, паразитов и персистируюшие вирусные инфекции. Слайте обший IgE, кал на паразитов(аскариды, острицы, описиорхи, лямблии) методом обогащения трехкратно, кровь методом ИФА IgM и G и ПЦР к СМВ, ВПГ 1,2,4, 6,микопоазме и хламидиям респираторным.
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
После тяжёлых инфекций лимфаденит может сохраняться 2-3 месяца. А кровь у Вас практически нормальная. Лимфоузлы пройдут. Еще не время
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, это нормально что лимфоузлы не сразу уменьшаются в своем размере после воспаления, продолжать динамическое наблюдение по УЗИ
Татьяна, 5 октября 2019
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
40 просмотров
15 октября 2020
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста! В июне у ребенка (1.5) осипло горло, потом увеличился лимфоузел за ушком и на шее (совсем не заметно), делали узи лимфоузлов и брюшной полости все хорошо. 23.09 сдавали кровь показал эозинофилы 0. Лимфоузлы на шее прощупываются, их много стало увеличенных. ( где первый увеличенный был, там увеличился второй, они заметны, остальные мелкие не заметные, просто прощупываются их очень много). Подскажите пожалуйста что это может быть? Боюсь лейкимии…(в инете много пишут) Его они не беспокоят. Иногда бывает температура 37.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. По результатам крови ничего криминального у малыша нет, но нужно сдавать кровь в динамике 1 раз в месяц. Вы делали УЗи всех периферических лимфоузлов или только головы и шеи?
Кристина, 15 октября 2020
Клиент
Анна, делали узи шеи, головы и узи брюшной полости. Сейчас прикрепляю фото. Просто меня смутило показания эозинофилов. С июня у нас очень часто насморк появляется с кашлем (небольшим), без высокой температуры. Завтра ещё раз пойдём сдавать кровь. На что посоветуете обратить внимание?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Узи у вас хорошее. По поводу эозинофилов не переживайте, это не опасно,что из 0. Эозинофилы-маркёры аллергии, они имеют значении для диагностики только при их повышении. Внимание нужно обратить на количество лейкоцитов,лимфоцитов и тромбоцитов. За лимфоузлами пока нужно динамическое наблюдение. Греть их не нужно,мазать ничем тоже не надо
Кристина, 15 октября 2020
Клиент
Анна, если что то серьёзное, кровь сразу покажет? А то что много лимфоузлов прощупываются, и на шее и на затылке и за ушком и даже над ключицей ближе к шеи…. Это ничего? Такое может быть? У нас все в кучу и зубы, и сопли, и осиплость… Все подряд.. Одно за одним.. Спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
В крови могут быть изменения,а могу и не быть. Если сейчас лимфоузлы прощупываются во многих областях,то лучше показаться детскому гематологу со свежим анализом крови и узи всех периферических лимфоузлов. Лимфоузлы-это «стражи» на тюпути инфекции,они ее сдерживают,то есть могут увеличиваться в ответ на воспаление,но когда задействованы много групп д/у нужно исключить системный процесс. Но в настоящее время не стоит переживать пока вы до конца не обследовались.
Кристина, 15 октября 2020
Клиент
А к хирургу нужно записаться на консультацию? Все отправляют к нему…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Консультация хирурга понадобится, если решат проводить биопсию лимфоузла для установления причины его увеличения. Если у вас есть возможность записаться, то запишитесь, но возьмите свежие анализы и исследования (по их результатам хиуррг будет решать нужно ли проводить биопсию). В принципе и гематолог после консультации скорее всего вас бык нему направил
Кристина, 15 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо. Мне ещё советовали сдать кровь на ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес 6 типа, С-реактивный белок, определение уровня ЛДГ, ферритина. Как вы считаете нужно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес сдать можно. Если они обнаружаться, то возможно они и есть причина увеличения л/у. У деток иммунная система только формируется и при контакте с инфекцией может реагировать активнее,чем организм взрослого. С-реактивный белок – это неспецифический маркер воспаления, он не установит причину увеличенных л/у, а просто укажет, что в организме есть воспаление. Если вы его сдадите, то лишним он точно не будет.
Кристина, 16 октября 2020
Клиент
Анна, посмотрите пожалуйста новый анализ
Кристина, 16 октября 2020
Клиент
Анна, не загрузить фото.
Гемоглобин 120 гр/л, эритроциты 4.3,цветной показатель 0,84, лейкоцыты 6,3/л, миелоциты -, промиелоциты – – %, нейтрофилы палочкоядерные 7%, нейтрофилы сешментоядерные 21%, эозинофилы 5%, базофилы 1%, моноциты 21%, лимфоциты 45%, абсолютное число лимфоцитов 3,2 плазматические клетки–, исследование уровня тромбоцитов в крови 255 10л, исследование скорости оседания эритроцитов 12мм/ч
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Анализ нормальный,есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Ничего криминально нет,не переживайте
Кристина, 16 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо Вам за ответ. Я уже вся спереживалась. Что многие показатели не в пределах нормы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рост эозинофилов, лимфоузлы затяжное течение
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Мальчик 1,9. Рост 92, вес 14. В начале мая у Лора подучили диагноз : двухсторонний тубоотит, аденоидит 2-3 ст. Назначенное лечение прошли, но доктор ушла в отпуск и показаться ей снова не успели и тоже уехали на дачу.
В середине июня после заурядных соплей (только промывала физ раствором, по ощущениям был без температуры, состояние ребёнка было нормальное, аппетит не пропадал и тд) …увеличился
лимфоузел , видимо, сосцевидный лимфоузел , за ухом, с правой стороны, был виден невооружённым глазом, плотный, подвижный сверху, а внизу, ощущение, что шишка на кости. На глаз 1,5 см. Жили в это время далеко на даче, поэтому сразу обратиться к врачу не получилось. Через неделю где-то он пропал. На тот момент на коже у ребёнка были какие-то узелковый прыщики, по 2-3 на ножках, красные бугорки, размер 3-5 мм. Я думала, что комары либо мошки кусали. К слову, все болячки на ребёнке плохо заживают, живём в Петербурге. Укусы могут воспаляться, гноиться, он ещё их и расчёсывает. Помогает фукорцин,банеоцин, антигистаминные. Сдали соскоб у дерматолога на флору, ничего не нашли, съездили на море – многие болячки прошли и поджили, вернувшись в Питер, те, что совсем не прошли – воспалились снова.
Через 3 недели, после первого появления лимфоузла, без каких либо дополнительных симптомов он появился снова. Сходили к педиатру, сдали ОАК, горло чистое, температуры нет. Назначила мазок на флору из носоглотки. Без патологий. Выписала лимфомиазот. Сказала, наблюдать и что такую реакцию дают ЦМВ, ВЭБ, мононуклеоз и лимфомы.
Таким образом прошёл месяц. Лимфоузел не изменился, плотный, по ощущениям уменьшился. Пошли к хирургу – говорит, не его история. Педиатр, в связи с затяжным течением отправляет к онкологу, для исключения страшных вещей.
Записались на 23.08 к детскому онкологи, но сегодня решила сделать узи узла, 0,93*0,33, нормальной структуры, узист посмотрел только большой узел, всю шею не смотрел, так как реб очень кричал, вертелся . пошли к ЛОРу – нащупал увеличение подчелюстных и шейных л/у, говорит до 1 см. Диагноз: мононуклеозный синдром. Выписал анализы крови на весёлую сумму, узи брюшной полости, консультацию инфекциониста. .
Анализы крови за май и июнь прилагаю. Последний анализ показал рост эозинофилов. К слову, за 3-4 дня до анализа, лодыжку сына покусали мошки до очень сильного отека, см 7-10. Места укусов превратились в волдыри. Давала антигистаминные, обильное питье, содовые примочки. Отек сошёл за 2 дня, а вот след, как после синяка остался.
Могло ли это вызвать рост эозинофилов?
На данный момент состояние ребёнка нормальное, аппетит тоже, стул ок, при засыпании потеет, но у меня и средняя потеет, и сама я тоже могу)) . Беспокоит непроходящий в течении месяца лимфоузел. Я прочитала про лимфоузлы, и понимаю, что он вроде в норме по размеру, но вот то, что он плотный очень и долго не уменьшается – настораживает…так же как и направление к онкологу.
Все наши анализы крови прилагаю. Скажите, пожалуйста, идти ли мне дальше по врачам , онкологам, гематологам, инфекционисту. Что сдавать? Что смотреть ? Заранее спасибо за внимание)
Источник
04.10.2020, 02:15 | |||
| |||
Лимфоузлы и эозинофилы Здравствуйте уважаемые специалисты! |
04.10.2020, 15:14 | ||||
| ||||
В легких нет паразитов, кроме транзиторной стадии аскарид. Нет, паразиты не вызывают увеличения лимфоузлов. Не вижу причины обследоваться на инвазии. __________________ |
04.10.2020, 17:33 | |||
| |||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вот такая лейкоформула у меня крайние 5 месяцев с мая такой перекос |
04.10.2020, 17:41 | |||
| |||
Также около двух трёх месяцев назад беспокоил какой-то чес в заднем проходе. Снять его не представлялось возможным по несколько часов. В течении 10 дней по-моему было нежный день а каждые 2-3 дня. Тогда этому значения особо не придал |
04.10.2020, 18:11 | |||
| |||
Вот такие анализы у меня были в крайние разы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
06.10.2020, 20:05 | ||||
| ||||
Эозинофилия может иметь много причин, не только параазитарные. У вас есть признаки железодефицита. Про симптомы железодефицита можно прочитать в разд. Гематология. По-моему, как раз ваш случай. Комментарии к сообщению: __________________ |
Источник