Эко при повышенных лимфоцитах
Здравствуйте! Очень прошу помощи, совета.
Дело в том, я вступила вчера в протокол эко, и вчера же обратила внимание на лимфоцитоз с нейтропенией…во время бесконечных походов для сдачи анализов перед эко, ни один врач не обратил внимание на показатели оак, а сегодня я начала поднимать старые анализы и оказалось, что этот лимфоцитоз с нейтропенией, начался уже более 3 лет назад…С временным улучшением. Но обо всем по порядку:
Сейчас:
Последний анализ от 28.03.,лейкоцитарная формула:
Лейкоциты 5,95
Нейтрофилы(общ.число) 35
Лимфоциты 52,9
Моноциты 8,4
Эоз-лы-3,2
Баз-лы-0,5
Анализы клинический оак от 26.03:
Гематокрит 38.4
Гемоглобин 13,2
Эритроциты 4.44
Mcv 86.5
Rdw 12.8
Mch 29,7
Mchc 34,4
Тромбоциты 220
Лейкоциты 6,27
Нейтрофилы
34,6
Лимфоциты 53,6
Моноциты 7,8
Эоз-лы 3,7
Базофилы 0,3
Соэ по ВестергренУ 3
От этого же числа все показатели БХ оак в норме.
Анализы от 22.02.2012:
Эритроциты (RBC)4,48 1012 кл/л
м: 4,5-5,0
ж: 3,7-4,7
Скорость оседания эритроцитов 5
мм/час
м: 1-10
ж: 0-15
Гемоглобин (Hb) 136
Лейкоциты (WBC) 4,7
109 кл/л
4,0-9,0
Цветовой показатель
0,91-0,85-1,05
Лимфоциты (%LYM)
51 %19-37
Тромбоциты (PLT) 247 109 кл/л 150-350
Моноциты (%MON)
11%(верхняя граница)
3-11
Эозинофилы 3
%
0,5-5,0
Палочкоядерные 2
%
0-4
Сегментоядерные 33
%
45-63
Анализы от 27.01.2012:
Эритроциты (RBC) 4,34
1012 кл/л
м: 4,5-5,0
ж: 3,7-4,7
Скорость оседания эритроцитов 5 мм/час
м: 1-10
ж: 0-15
Гемоглобин (Hb) 132
г/л
м: 130-160
ж: 120-140
Лейкоциты (WBC) 5
109 кл/л
4,0-9,0
Лимфоциты (%LYM)
44,2 %
19-37
Тромбоциты (PLT) 190
109 кл/л
150-350
Моноциты (%MON) 6,9%
3-11
Сред. объем эритроцита (MCV) 90 мкм3
80-97
Эозинофилы 3,6%
0,5-5,0
Сред. содержание Hb (MCH) 30,4
26,5-33,5
Базофилы 0,5%
0-1
Сред. конц. Hb в эритроц. (MCHC) 33,9
31,5-35,0
Ширина распред эритр. (RDW)13,5%
10-15
Предистория: в 2009 году я проходила иммунокоррекцию поводу постоянных рецидивов лабиального герпеса (лимфоциты 59)после терапии, герпес повторился через год всего пару раз. В то же самое время, я начала посещать гинеколога-эндокринолога, поскольку начали планировать беременность.По ее настоянию проводила курс Аллокин альфа, против вируса Впч, несмотря на то что все анализы были чистые. С этого времени прошло уже 1.5 года, за это время 1 рецидив лабиального герпеса. ОРЗ крайне редко, но аллергия случается часто, причем на многое, прошлой весной был атопический периоральный дерматит,по совету дерматолога убрала зубн.пасту с фтором и воду, +розекс=> все прошло. Нефроптоз правой почки на 6 см. Гастрит. Болезнями крови по наслдеств. Не отягащена. Наследств.варикозное расш.вен. В феврале 2011 сделав оак, поставили моноцитоз, но гематолог сказала успокоиться, остальные показатели были в норме. Далее в мае, была лапароскопия по гинекологии(эндометриоз)и после нее стимуляция клостилбегитом+прогинова. Закончили стимулироваться спустя 3 цикла.
В январе 2012, начала лечение зубов, также обратилась к лицевому хирургу по причине тянущей боли в ВНЧС, по результатам МРТ – уровень жидкости в сустве увеличен, воспалительный процесс. В это же время по биохимии были сдвиги трансамиаз: Алат
94, Асат 273, также калий плазмы 3.6, Хлориды 106, при верхней границе 108, все остальное в норме.С этими анализами я отправилась к терапевту/гастроэнтерологу, она дала заключение, также на основании результатов ЭФГС: Хронический неатрофический Н.р.ассоциированный гастрит, атофический бульбит,лекарственный гепатит на фоне гормональной терапии. Через 2 недели я повторно сдала биохимию:
Алат:11,5; Асат 19,2 т.е. Уже все в норме, при том что я не принимала гепатопротекторов, только диета.
И вот сейчас я на распутье…с одной стороны начала протокол эко, с другой стороны не хочется чтобы все было напрасно…Сегодня гематолог дала предварительное заключение: неспецифический лимфоцитоз, с дальнейшим направлением на анализы: ИФА(поздние и ранние иммуноглобулины)для исключения инфекционного мононуклеоза, Биохимия:СРБ,фибриноген,общ.белок+фракции;ОАК+тром боциты(для гематолога глазом).
Будьте добры, помогите советом, что делать дальше, как быть?Я в растерянности…
Заранее огромное спасибо за помощь!
Источник
Anya1801
02 июн 2013, 19:56
Добрый день.
У меня три дня назад начался короткий протокол ЭКО на препарате Гонал-Ф. В позапрошлом цикле была неудачная стимуляция овуляции этим же препаратом. Между циклами была назначена заместительная гормоно-терапия.
В позапрошлом цикле в клиническом анализе крови были повышены лимфоциты-53% ( при норме до 37), понижены нейтрофилы, и слегка повышены эритроциты). В начавшемся протоколе ЭКО потребовалось заново сдать клинический анализ крови-а там лимфоциты повысились до 58%. Все остальные анализы, необходимые перед ЭКО, в норме. Скажите, пожалуйста, могут ли меня снять с протокола из-за повышенных вот уже 3-ий месяц лимфоцитов…. И могут ли лимфоциты повышаться из-за приема Гонала?
Спасибо большое за ответ.
Владимиров Виктор Александрович
03 июн 2013, 08:38
Anya1801 писал(а):Добрый день.
У меня три дня назад начался короткий протокол ЭКО на препарате Гонал-Ф. В позапрошлом цикле была неудачная стимуляция овуляции этим же препаратом. Между циклами была назначена заместительная гормоно-терапия.
В позапрошлом цикле в клиническом анализе крови были повышены лимфоциты-53% ( при норме до 37), понижены нейтрофилы, и слегка повышены эритроциты). В начавшемся протоколе ЭКО потребовалось заново сдать клинический анализ крови-а там лимфоциты повысились до 58%. Все остальные анализы, необходимые перед ЭКО, в норме. Скажите, пожалуйста, могут ли меня снять с протокола из-за повышенных вот уже 3-ий месяц лимфоцитов…. И могут ли лимфоциты повышаться из-за приема Гонала?
Спасибо большое за ответ.
Лимфоциты повышаются в разных ситуациях, чаще при наличии вирусной инфекции. Ситуацию необходимо оценивать комплексно (не только лимфоциты). Противопоказанием к ЭКО является наличие острой инфекции. В этом случает протокол переносят до выздоровления.
Крайне мало вероятно , что Гонал Ф, способствовал повышению лимфоцитов. У меня нет даже теоретического обоснованию как он мог бы это сделать.
Anya1801
06 июн 2013, 19:40
Спасибо
По поводу лимфоцитов буду консультироваться у гематолога.
Но у меня к вам возник еще вопрос: не могут ли повышенные лимфоциты стать причиной неудачи ЭКО из-за того, что повышенный иммунитет будет атаковать чужеродные сперматозоиды или мешать прикрепиться эмбриону?
Владимиров Виктор Александрович
07 июн 2013, 08:56
[quote=”Anya1801″]Спасибо
По поводу лимфоцитов буду консультироваться у гематолога.
Но у меня к вам возник еще вопрос: не могут ли повышенные лимфоциты стать причиной неудачи ЭКО из-за того, что повышенный иммунитет будет атаковать чужеродные сперматозоиды или мешать прикрепиться эмбриону?[/qu
Все не так просто, хотя логика в ваших рассуждениях безусловно есть.
Иммунная система действует против чужеродной ткани , вырабатывает антитела, которые действуют против какого-то конкретного белка. Для того чтобы иммунная система что-то атаковала нужны специфические антитела против именно этого белка (напр. сперматозоидов или ткани эндометрия ) , если таких специфических антител нет, то никакой реакции и не будет.
Так что само повышение лимфоцитов говорит о том, что что-то происходит в организме, он с чем-то борется и обычно это враг внешний. При аутоиммунных процессах такой реакции обычно нет.
Перейти
Источник
181 просмотр
14 марта 2020
Добрый день! Готовлюсь в след. месяце к протоколу эко. После сдачи анализа – озадачена, мягко говоря. Общее кол-во лейкоцитов 3,83. Абсолютное содержание нейтрофилов 1,03, (при норме 2,1-8,9)
Сегментоядерные нейтрофилы 26% (при норме 47-72)
Лимфоциты же повышены – 58% ( при норме 19-37)
Чем вызвано подобное искажение результатов?
Месяц назад был обнаружен впч 56, больше никаких хронических заболеваний не было. А так же стресс, время от времени принимаю афабазол. Что могло повлиять на подобное искажение результатов? Спасибо
Возраст: 30
Хронические болезни: Дерматит, на фоне аллергии, впч
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Это следствие вирусной активности, Вероятнее всего.Могли болеть даже в скрытой форме, без клинической симптоматики.Что-то беспокоит на сегодняшний день?Анализ пересдать через 2 недели.
Терапевт
Здравствуйте, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов – это результат повышенной вирусной нагрузки на организм. Такое изменение показателей крови могло произойти по причине того, что Вы недавно в течение месяца, переносили ОРВИ, либо контактировали с вирусом в общественных местах и кровь таким образом отреагировала. Анализ необходимо пересдать через 3 недели. Если изменения будут сохраняться, то исключить хроническую персистенцию вируса в организме – сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, микоплазме, хламидиям, ВПГ.
Терапевт
Здравствуйте,данные изменения могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции недавно, ВПЧ не будет причиной таких изменений крови. Я бы вам настоятельно рекомендовала выполнить анализ крови на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр на антитела IgG,IgM. Если они будут отрицательные,тогда незамедлительно обратиться к гематологу, выполнить хотя бы иммунофенотипирование лимфоцитов
Врач КДЛ
Здравствуйте, Ксения!
Повышение лимфоцитов может быть вызвано вирусной инфекцией, вам следует сдать кровь на ВЭБ, ВМВ, ВПГ 1,2 типа.
Лимфоцитоз также бывает и из-за неполадок в работе нервной системы, вы пишите, что был стресс, это могло спровоцировать рост этого показателя.
При эндокринных нарушениях также растут лимфоциты,стоит проверить функцию щитовидной железы.
Для дефицита витамина Д также характерен лимфоцитоз.
Как видите, причин может быть много.
Сдайте кровь на витамин Д, иммуноглобулин М к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ1, 2 типа, а также гормоны щитовидной железы (СТ4,ТТГ),дальше будем ориентироваться по результатам этих анализов.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вирусная кровь. Возможно, манифестация впч, недавние заражение. Или, скорее всего контакт по вирусной инфекции, которая не реализовалась. К вам нужно просто через 2 недели переделать кровь. И если останутся такие же показателей пройти курс противовирусной терапии против ВПЧ
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день! Всегда надо смотреть на абсолютные показатели. Лимфоциты могут быть в норме, а нейтрофилы снижены, из-за этого относительное в процентах вышло иначе.
Гематолог, Врач КДЛ
Пожалуйста, приложите анализ целиком.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Планирование беременности на фоне лимфоцитоза. Нужна консультация гематолога!
Добрый день!
Мне 33 года, есть сын 9-ти лет, планирую вторую беременность, но постоянно делаю отсрочку из-за лимфоцитоза в крови. Предистория: в ноябре 2010 года внезапно увеличились левый шейный лимфоузел и несколько лимфоузлов в левой подмышечной впадине. Инфекционист отправил на анализ крови, где обнаружились повышенные лимфоциты (57,5%) и пониженные нейтрофилы(31,5%), остальные показатели были в норме. Направили на узи лимфоузлов, где срочно отправили в онкодиспансер с подозрением на фиброаденому левой молочной железы. В онкодиспансере после узи и маммографии диагноз не подтвердился, диагностировали диффузную мастопатию и направили к онкологу, цитирую, “с очень плохими лимфоузлами” и подозрением на пролиферативное заболевание. По результатам узи уже в онкодиспансере: печень, селезенка – норма, рентген легких – норма, анализы на гепатит В,С и ВИЧ – отрицательные. Сделали трепан-биопсию лимфоузлов, онкологию не обнаружили. В тоже время сделали пункцию костного мозга, анализ не получился из-за наличия в препаратах периферической крови, но осмотрев меня, гематолог написала в карточке, что имеет место генерализованная лимфаденопатия с лимфоцитозом, лейкемического процесса нет, сказав при этом, что я не ее пациент и проблема в иммунитете. После курса антибиотиков и витаминотерапии лимфоузлы постепенно стали приходить в норму и через полгода в мае 2011 года на узи патологических лимфоузлов не обнаружено. НО! Все это время и по сей день лимфоциты в крови повышены, а нейтрофилы понижены. Анализ сдаю каждые 3-4 месяца. Вот последний анализ, сделанный сегодня:
Эритроциты—-4.84 *10^12/л
Гемоглобин—-135 г/л
Гематокрит—-40,9 %
Тромбоциты—-255 *10^9/л
Тромбокрит (Pct)—0.27 %
Лейкоциты —-8.24 *10^9/л
СОЭ———–3 мм/ч
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) —-46.1%
Лимфоциты (абс) —– 3.8 *10^9/л
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) —-43.9%
Нейтрофилы (абс) —– 3.62 *10^9/л
Моноциты (на 100 лейкоцитов) —— 8.4%
Моноциты (абс) —– 0.69 *10^9/л
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) ——1.5%
Эозинофилы (абс) —– 0.12 *10^9/л
Базофилы (на 100 лейкоцитов)——–0.1 %
Базофилы (абс) —– 0.01*10^9/л
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH)—27.9 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)—33 г/дл
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV)–14.1 %
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD)–43 фл
Средний объем эритроцитов (MCV)——–84.5 фл
Широта распределения тромбоцитов (PDW)–12.4 %
Средний объем тромбоцитов (MPV)———10.5 фл
Пожалуйста, ответьте на вопрос, из-за чего может быть до сих пор это отклонение от нормы?Онколог, наблюдавшая меня, конкретно ничего не сказала по этому поводу, сказав лишь что отклонения незначительные, а узи лимфоузлов в норме и это главное. И самое важное, что меня волнует, можно ли сейчас беременеть с такими анализами? Я хорошо себя чувствую, аппетит отличный, за последний год поправилась, раньше у меня был дефицит веса, а сейчас при росте 162 см, вес 52 кг. Иногда обострается ВСД, но панических атак уже не было более двух лет, на фоне ВСД термоневроз уже лет 15 наверно, по вечерам бывает температура 37-37.2, но не всегда, только если понервничаю, после физ.нагрузок или перед месячными. Время идет, беременность вот уже полтора года откладываю, а анализ крови так и не улучшается. Я просто не знаю, что лечить, не лечить же мне анализы при хорошем самочувствии. Очень прошу вашего совета!
Источник
1743 просмотра
13 августа 2019
На протяжении полутора лет повышены лимфоциты в крови от 44 до 50 %. Все анализы и обследования пройдены: фкс,фгдс,рентген лёгких,Узи брюшной полости,малого таза,груди, мрт всего позвоночника,бедра,головы с сосудами и мягких тканей шеи, электронейрография нижних конечностей.Никаких патологий. Кариес весь вылечила меньше месяца назад. В чем может быть причина?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте кровь на ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Маргуба, есть анализы иммуноглобулинов за прошлый год. Где нет даты по копрограмме это май 2018.
Педиатр
И приложите анализ крови целиком
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите анализы какие есть
Уролог
Здравствуйте! Необходимы анализы.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы указали, что увеличено процентное содержание клеток. А что с количественными показателями. Нужно ориентироваться на них. С какой целью выполнялось исследование?
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
ЛОР, Детский ЛОР
Лимфоциты повышаются при различных инфекциях. Количественное повышение идет чаще при вирусных. Тк вы не приложили фото анализа целиком,то рекомендую провериться на все возможные скрытые инфекции
ИФА крови на ig G M к ВЭБ,ЦМВ,ВПГ,ВИЧ,гепатиты вирусные,токсоплазма,микоплазма,хламидии,сифилис.
Педиатр
Там все нормально. Анализы на ig надо сдать специфичные, что перечислены выше
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Маргуба, можете,пожалуйста,ещё раз написать какие именно, кроме токсоплазмоза. И копрограмма этого года в норме? Или стоит сдать на токсокаров?
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Маргуба, находили год назад повышенную уреаплазму обоих типов,антибиотики не подошли (побочки были),лечила свечами,повторно не проверяла.
Педиатр
Ифа крови на ig g m ЦМВ, вэб,впг,токсоплазма,хламидии, микоплазмы, гепатиты в,с
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно ( лучше в СЭС)
Педиатр
Педиатр
Уреаплазмоз это только в СНГ лечат. Это нормальная микрофлора
Педиатр
https://g-academy.ru/tematiki-ginekologii/vulvovaginalnye-zabolevaniya/kommercheskii-diagnoz
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Маргуба, про уреаплазму знаю что бессмысленно и что это условно патогенная бактерия. Поэтому повторно ничего не сдавала. Метод ИФА это как?
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Маргуба, и ещё вопрос,сдавала мазок на флору и скрытые инфекции,все ок,микоплазма отрицательная. Нужно ещё кровь все таки сдать или нет? Или это разные микоплазмы))
Педиатр
Микоплазмы есть разные. Обитают в гениталиях, есть респираторные
Педиатр
Александра, 13 августа 2019
Клиент
Маргуба, поняла. Спасибо. Это точно все?)))
Педиатр
На здоровье!)
Да. Лишнего не надо .
Педиатр
Вы абсолютном выражении формула белой крови в этом анализе в норме
Александра, 14 августа 2019
Клиент
Маргуба, я helix не очень доверяю. Они то вообще написали нейтропатию или нейтрофилию что то такое) Но почему постоянно снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты? Интернет же сразу говорит что рак)
Педиатр
Никакой рак так не ставят,да и нет его у Вас .
Причина- персистирующие инфекции,о которых я уже писала выше
Александра, 14 августа 2019
Клиент
Маргуба, хорошо,успокоили) спасибо
Терапевт
Здравствуйте.Да.вы проверили все что надо.Но одно все таки надо ее проверить.Есть такой анализ как ИФА.эТО ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ анализ.Он покажет нам ,есть ли что то в организме.Это реакция антител на антиген .И когда вы его сделаете,тогда можно будет понять что и как.Просто есть скрытые вирусы и микробы,которые могут не давать о себе знать годами и давать только лимфоцитоз.Сейчас этот метод самый распространенный и точный в медицине и вам надо его сделать.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Педиатр
Гематолог, Врач КДЛ
Необходимо смотреть только на абс. показания лимфоцитов и нейтрофилов. Снижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов нет. Проценты нужны для того чтобы потом пересчитывать в абс. показатели.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник