Язвы во рту увеличен лимфоузел
1020 просмотров
23 марта 2020
Здравствуйте, Несколько дней назад во рту появился стоматит. Одна небольшая ранка, но беспокоит. Лечу местно. Полоскания, мази. Сразу же в это время заметила, что с той стороны где стоматит появился какой то дискомфорт в области шеи, когда голову прижимаю к груди. Прощупала под челюстью, похоже увеличился лимфоузел. Тк под пальцами катается что-то овальной формы. Полгода назад на узи щитовидной железы был обнаружен один подчелюстной лимфоузел, размером 15 на 7 мм без изменения структуры. Врачи не обратили внимание, сказали, что узел спокойный, реагирует на воспаления во рту или горле. Я так понимаю этот л/у сейчас и увеличился. Сегодня закончила пить антибиотик Аугментин. По причине того, что вскрывали фурункул на ноге. Скажите, пожалуйста, может ли увеличение лимфоузла быть реакцией на стоматит? Хотела сходить на узи лимфоузлов шеи. Имеет ли смысл идти сейчас? Или дождаться заживления стоматита?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог
Может быть реакцией на стоматит. Лечить его и лучьше не самостоятельно, покажитесь специалисту.
Анна, 23 марта
Клиент
Андрей, спасибо.
Язвочка уже не так болит и становится меньше. Поэтому надеюсь справлюсь в ближайшие дни сама.
Скажите, пожалуйста, в течение какого времени после заживления слизистой лимфоузел должен прийти в норму?
И когда лучше сделать узи лимфоузла?
Стоматолог
Знаете, у всех по разному. Лимфоузлы это защитные барьеры для организма, могут по-разному в норму приходить. Может несколько дней понадобиться на это. Все достаточно индивидуально ). Не паникуйте пока по этому поводу))
Хирург
Реакция лимфоущна на стоматит. Восстанавливаться может и до месяца. Если боли в лим узле не увеличатся, не будем местно покраснения и повышение местно температуры то клинический анализ и УЗИ лимф узла через месяц. Если проявились вышеперечисленные жалобы-показаться к хирургу. Но уверена, что все будет нормально, он уменьшится в размерах, станет менее болезненным. Выздоравливайте!
Анна, 23 марта
Клиент
Ирина, спасибо большое!
Сегодня ходила планово на узи молочных желез. Сказала доктору про дискомфорт в области челюсти. Он посмотрел. Сказал есть лимфоузел 2 см на 0.6 см, структура не изменена. Реактивного типа. Полгода назад данный лимфоузел был 1.5 см. Сейчас получается увеличился на фоне стоматита на 0.5 см.
Врач сказал вообще из-за него не беспокоится.
То есть просто еще раз посмотреть его через месяц, правильно?
Посмотрели остальные лимфоузлы челюсти, шеи и подмышечные. Увеличен только этот один
Хирург
Если и сейчас на фоне инфекции он спокойный (структура не изменена) то через месяц посмотреть если только будет беспокоить.
Анна, 23 марта
Клиент
Ирина, спасибо большое за консультацию!
Надеюсь через месяц уже об этом забуду
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Болит десна
11 мая
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Язвы во рту хотя бы раз в жизни появлялись у каждого человека. Небольшое покраснение слизистых оболочек быстро увеличивается в размерах, происходит поражение тканей, что вызывает боль и дискомфорт.
Содержание:
- Причины появления язв во рту
- Виды язв во рту
- Симптомы
- Когда необходимо обратиться к врачу?
- Диагностика
- Лечение язв во рту
- Язвочки у ребенка
- Профилактика
Причины появления язв во рту
Язвы во рту образуются по различным причинам.
Все их можно объединить в 2 большие группы:
Травматические повреждения, приводящие к формированию язв.
Заболевания, которые провоцируют образование язв во рту.
Если рассматривать причины появления язв во рту более подробно, то можно выделить самые распространенные из них:
Прием лекарственных препаратов. Язвы появляются во рту как побочная реакция на проводимое лечение. К примеру, мочегонные препараты могут нарушать выработку слюны, из-за чего во рту часто пересыхает.
Дефицит витаминов в организме, погрешности в питании. К появлению язв приводит нехватка витамина А и В.
Аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. К наиболее аллергенным продуктам относят яйца, шоколад, молоко, цитрусовые плоды.
Использование зубной пасты, в составе которой присутствует лаурилсульфат натрия. Этот компонент пересушивает слизистую оболочку ротовой полости, лишая ее естественной защиты.
Гормональный всплеск. Он происходит во время климакса и во время беременности.
Обезвоживание организма.
Наследственная предрасположенность к формированию язвенных дефектов.
Злоупотребление спиртными напитками, курение.
Часто именно благодаря язвам во рту удается обнаружить заболевания, о которых человек раньше даже не подозревал.
Эти небольшие дефекты на слизистой оболочке ротовой полости могут появляться по следующим причинам:
Рак. Новообразование может быть локализовано в носоглотке, в области шеи.
Лечение рака.
Заболевания органов ЖКТ, например, гастрит или колит. Даже глистные инвазии способны приводить к появлению язв во рту.
Обезвоживание организма. Оно развивается по разным причинам, среди которых: диарея, рвота, кровопотери, высокая температура тела.
Гормональный дисбаланс. Язвы во рту часто появляются у женщин в положении и во время климакса.
Вирус иммунодефицита человека, который ослабляет собственные защитные силы организма.
Сахарный диабет.
Синдром Шегрена.
Бронхиальная астма. Язвы во рту появляются у людей, которые используют для лечения аэрозольные препараты, содержащие гормональный компонент.
Анемия.
Виды язв во рту
Чаще всего язвы во рту указывают на такое заболевание, как стоматит. Существует множество разновидностей этой патологии. Различают стоматит грибковый, герпетический афтозный, аллергический. Болезнь может иметь как острое, так и хроническое течение.
В зависимости от причины, спровоцировавшей появление язв во рту, различают такие виды стоматита, как:
Афтозный. Причиной появления язв во рту становится аутоиммунная реакция организма, либо аденовирусная инфекция. Сначала на слизистой оболочке появляются красноватые пятнышки, которые увеличиваются в размерах. Затем на них образуется сероватый налет. Ткани под ним начинают отмирать, что приводит к болезненным ощущениям. В дальнейшем язва самостоятельно очистится и заживет.
Герпетический. Эту разновидность заболевания вызывает вирус герпеса. Во рту появляются пузырьки, заполненные жидкостью серого цвета. Располагаются они на дне ротовой полости, на небе, на языке, на внутренней поверхности щек. Язвы сильно болят, вызывают зуд и дискомфорт.
Бактериальный. Заболевание становится следствием микробного заражения тканей ротовой полости. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.
Кандидозный. Язвы во рту появляются из-за активного размножения грибков рода Кандида.
Аллергический. Слизистая оболочка ротовой полости изъязвляется на фоне аллергической реакции организма. Она может возникнуть в ответ на компоненты зубной пасты, на лекарственные средства, на вещества, которые используют стоматологи для лечения детей.
Независимо от разновидности стоматита, язвы во рту появляются у людей с пониженным иммунитетом.
Язвы способны образовываться после полученной травмы. Иногда человек случайно прикусывает мягкие ткани, либо ранится щеткой во время чистки зубов. Нередко причиной травмы становятся зубные протезы. Реже травмы пациенту наносят врачи (стоматологи или протезисты) во время выполнения лечебных манипуляций.
Не всегда язвы во рту – это следствие стоматита.
Они могут появляться по другим причинам, среди которых:
Гингивостоматит острого течения. Язвы гноятся, заселяют не только десна и внутреннюю поверхность щек, но и мягкое небо, а также гланды. Причиной развития болезни становится вирусная инфекция. Чтобы избавиться от язвенных дефектов, нужно принимать противовирусные препараты.
Сифилис. Это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Язвы, появляющиеся в ротовой полости, имеют красный цвет, покрыты серым налетом темного цвета и не болят.
Раковые опухоли. Язвенные дефекты плотные, не вызывают у человека болезненных ощущений.
Туберкулез ротовой полости. Во рту появляются бугорки, на поверхности которых формируются язвенные дефекты. Из них время от времени сочится кровь.
Скарлатина и дифтерия. Эти заболевания также способны стать причиной формирования язв во рту.
Перечисленные нарушения имеют разнообразные симптомы. Язвы во рту – это далеко не единственный признак болезни. Тяжелые патологии сопровождаются разложением внутренних органов, повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью, ухудшением аппетита, похуданием и болезненными ощущениями.
Симптомы
Язвы во рту, независимо от причины, приведшей к их формированию, дают определенный набор симптомов. У детей чаще чем у взрослых повышается температура тела, но общее самочувствие страдает редко.
К основным симптомам относят:
Покраснение отдельного участка во рту, его отечность и болезненность. Эти признаки появляются первыми.
Спустя сутки в воспаленной области формируется язва овальной или круглой формы. Она покрыта пленкой желтого или белого цвета, а вокруг нее располагается красная кайма. Такие симптомы чаще всего указывают на бактериальную природу язвенного дефекта.
Слюны начинает выделяться больше. Изо рта может неприятно пахнуть.
У некоторых пациентов усиливается кровоточивость десен.
Появляется боль, которая набирает силу во время приема пищи, при разговоре.
Повышение температуры тела. При интенсивном воспалении она может достигать лихорадочных отметок.
Увеличение лимфатических узлов в размерах.
Излюбленным местом локализации язв являются десна, внутренняя поверхностью щек, небо и миндалины. Реже страдает подъязычная область и сам язык.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если язвы не доставляют беспокойства и болей человеку и самостоятельно проходят через несколько дней, то переживать не следует. Однако случается так не всегда. Иногда без врачебной помощи обойтись не удается.
Обратиться к доктору нужно в следующих ситуациях:
Кроме язв во рту, у человека на коже появились высыпания.
Температура тела поднялась до высоких отметок.
Воспалились другие слизистые оболочки (глаза, половые органы).
Человека тошнит, рвет, развивается диарея.
Появились сильные головные боли, дыхание стало затрудненным, а сами высыпания сильно чешутся.
Язвы сохраняются во рту дольше 7 дней, нет признаков эпителизации тканей. Дефекты крупные, либо их насчитывается больше 10 штук.
Язвы постоянно рецидивируют. Причем новые дефекты появляются в то время, пока еще не зажили старые.
Диагностика
Чтобы определить природу язвы, появившейся во рту, нужно обратиться к доктору. Можно отправиться на прием либо к стоматологу, либо к терапевту. Как правило, стоматит не вызывает трудностей в диагностическом плане. Поэтому удается обойтись визуальным осмотром.
Если доктор подозревает какую-то другую патологию, то требуется проведение ПЦР-диагностики (ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция). Забранный материал исследуют, благодаря чему определяют причину болезни.
Лечение язв во рту
Лечение язв во рту зависит от причины, спровоцировавшей их появление:
Противогрибковые препараты назначают в том случае, когда причиной заболевания становятся грибы рода Кандида. Препаратами выбора являются: Флуконазол, Кетоконазол.
Антибиотики показаны при бактериальной инфекции. Противомикробные свойства есть у препаратов Ингалипт и Хлоргексидин.
Аллергический стоматит лечится с помощью антигистаминных препаратов. Это может быть Тавегил.
Если язвы возникают на фоне вирусной инфекции, то требуются противовирусные средства. Так как самым распространенным вирусом, поражающим ротовую полость, является герпес, больному назначают Ацикловир. Он может быть использован в форме таблеток или мази.
Для устранения болей язвы обрабатывают такими препаратами, как: Лидокаин, Анестезин, сок каланхоэ и пр.
Важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Важно точно установить причины появления язв во рту. Иногда они очень серьезные. Таким пациентам требуется сложная терапия, которая отличается от схем лечения стоматита. Местной обработки язв, вызванных раковыми опухолями или венерическими заболеваниями, будет недостаточно.
Если не устранить причину, приведшую к формированию язв, то избавиться от них навсегда не удастся. Через некоторое время они появятся вновь. Поэтому так важно посетить доктора, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Видео: Жить здорово! Язвочки во рту:
Язвочки у ребенка
Чаще всего язвы во рту у ребенка указывают на стоматит. Они имеют красный оттенок, язык опухает и сильно болит. Ребенок может отказываться от еды, становится капризным. Язвы во рту у детей часто появляются на фоне аллергической реакции организма. Крайне редко такие дефекты указывают на серьезные заболевания. Чтобы определиться с причиной нарушения, нужно посетить педиатра.
Ребенка необходимо срочно показать врачу в следующих случаях:
Кроме язв во рту, на теле появляются прозрачные пузырьки.
Температура тела повышается до 39 °C.
У ребенка воспаляются гениталии или слизистые оболочки органов зрения.
Язвы во рту появились после приема лекарственных средств.
У ребенка болит и зудит голова, имеются трудности с дыханием.
Язвы во рту превышают диаметр в 10 мм.
Язвы появляются слишком часто.
Язвы не заживают дольше 21 дня.
Часто дети самостоятельно травмируют слизистые оболочки ротовой полости, что приводит к формированию язвенных дефектов.
Есть список продуктов, избыточное потребление которых приводит к образованию язв:
Фрукты: яблоки, ананасы, апельсины.
Томаты.
Шоколад.
Ягоды: малина, земляника, клубника.
Морепродукты.
Сыры.
Крупы: горох и гречка.
Инжир.
Специи и приправы.
Особенности терапии у ребенка
Лечение язв во рту у детей проводится по тем же протоколам, что и у взрослых. Однако всегда нужно учитывать возраст ребенка и состояние его здоровья.
Есть определенные ограничения в приеме антибактериальных препаратов и мазей. Детям не назначают некоторые лекарственные средства, содержащие бензокаин.
Прежде чем обрабатывать язвы у ребенка, ротовую полость нужно обезболить. Для этого применяют мази, содержащие Лидокаин. Также следует полоскать рот антисептическими и противогрибковыми средствами. Если ребенок еще не умеет этого делать, то нужно использовать обеззараживающие мази. Можно обрабатывать слизистые оболочки пастой с пищевой содой. Такое средство подходит для лечения детей самого раннего возраста.
Запрещено применять препараты, которые содержат спирт в своем составе.
Во время лечения нужно направить усилия на повышении иммунитета ребенка. Обязательно следует соблюдать диету.
Профилактика
Язвы во рту имеют склонность к частым рецидивам. Спровоцировать их появление могут стрессы, травмы, переутомление.
Чтобы не допустить формирования язв, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Вылечить кариес.
Два раза в день чистить зубы, полоскать рот после еды. Чистить зубы не менее 3 минут, используя для этого мягкую щетку.
Не пользоваться бальзамами и ополаскивателями с противомикробным эффектом.
Не употреблять продукты питания, которые могут стать причиной формирования язв хотя бы 2 недели после их исчезновения.
Принимать витамины 2 раза в год.
Достаточное количество времени уделять на отдых.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
В стоматологии есть такое понятие, как стоматогенный очаг инфекции. Оно обозначает скопление в ротовой полости микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, токсинов, которые провоцируют болезненную реакцию в других органах, системах и всем организме. Поэтому нередко происходит одновременное воспаление десен и лимфоузлов.
Лицевой и шейный участки имеют разветвленную сеть лимфатических сосудов. Особенно велико их значение при развитии воспалительных заболеваний: по сосудам из тканей в лимфоузлы удаляется воспалительный инфильтрат и токсины. Через лимфатическое глоточное кольцо в ротовую полость проникают антибактериальные вещества.
При заболеваниях полости рта стоматолог должен обследовать состояние лимфатических узлов, установить их размер, подвижность, болезненность. Опасность для здоровья представляют такие явления:
- разрушенные зубы;
- хроническое воспаление тканей ротовой полости;
- кариес без лечения;
- зубы мудрости.
Воспаление десен
Гингивит – самое распространенное заболевание пародонта, при котором может быть воспаление лимфатических узлов. Заболевание возникает при отсутствии систематического ухода за ротовой полостью, раздражении десен острыми краями зубов, пломб или неправильно подобранными протезами. Располагает к болезни наличие зубного камня, кариес, повреждение десны во время удаления зуба.
При гингивите наблюдается кровоточивость десен во время приема пищи, при чистке зубов. Часто отмечается неприятный запах изо рта.
Надавливание на сосочек десны приводит к появлению боли и небольшого кровотечения. При поражении внутренней поверхности десен на нижней челюсти могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, а при воспалении десен внешней поверхности страдают подбородочные лимфоузлы. Заболевание десен верхней челюсти приводит к изменениям в глубоких шейных лимфоузлах.
У взрослого человека воспаление десен в большинстве случаев протекает как хронический, вялотекущий процесс. У ребенка после болезней (например, ангины), при недостатке витаминов, стрессах может возникнуть язвенная форма воспаления десен. Заболевание сопровождают такие признаки:
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- расстройство пищеварения.
Лимфоузлы становятся увеличенными и болезненными. У ребенка последствием гингивита может быть разрастание тканей десны.
При прорезывании зубов мудрости может появиться острое воспаление десны – перикоронит. Десна на не полностью прорезавшемся зубе мудрости образует своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи, микробы, слюна. В начале заболевания характерно появление сильной, стреляющей боли, отечности. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Как осложнение заболевания может развиться флюс. Повторение воспаления десны указывает на необходимость удаления зуба мудрости.
Болезни зубов и лимфоузлы
Кариес можно обнаружить практически у каждого ребенка и взрослого человека. Часто поражаются зубы мудрости и жевательные зубы. Начальные стадии кариеса протекают безболезненно, поэтому за стоматологической помощью люди обращаются редко. Со временем дефект твердых тканей углубляется, в зубе формируется полость.
При запущенном кариесе начинаются боли, отмечается повышенная чувствительность к раздражителям: кислой, сладкой, холодной пище. Отсутствие лечения кариеса вызывает воспаление пульпы, затем периодонтит или флюс. Воспалительные заболевания могут стать причиной увеличения окружающих лимфатических узлов.
Периодонтит поражает ткани, окружающие корень зуба. Кроме кариеса, его может вызвать неправильное стоматологическое лечение, механические травмы. В начале заболевания отмечаются ноющие, нарастающие боли четко около пораженного зуба. Боль в зубе усиливается при накусывании и прикосновении. Близлежащие лимфоузлы незначительно увеличиваются.
Периодонтит очень быстро переходит в гнойную форму, поражается надкостница, и возникает флюс. Слизистая оболочка десны бывает распухшей и покрасневшей, при надавливании зуб покачивается. Боли становятся постоянными и очень интенсивными, распространяясь в область глаза, уха или виска.
Когда флюс окончательно формируется, отекают мягкие ткани лица. Наблюдается воспаление подбородочных и поднижнечелюстных лимфоузлов на стороне пораженного зуба. Флюс вызывает ухудшение общего состояния человека. Поднимается температура, возникает головная боль, слабость. Иногда флюс может вызвать появление свища, через который гнойные массы выходят наружу.
Периодонтит также может протекать в хронической форме. Заболевание сопровождается слабыми болевыми ощущениями, иногда может быть онемение пораженного участка, покраснение и отечность слизистых оболочек. Хронический периодонтит провоцирует увеличение лимфатических узлов под языком и подбородком. В стадии обострения периодонтит вызывает отек мягких тканей, подвижность и болезненность зуба. Запущенная форма заболевания требует удаления зуба.
Стоматит
Воспаление слизистой оболочки рта может вызвать реакцию со стороны лимфоузлов. Изменения в лимфоузлах под языком и подбородком наблюдаются при воспалении тканей щек и дна ротовой полости. Увеличение глубоких шейных лимфатических узлов будет связано с воспалительными процессами в языке или небе.
Заболевание развивается при повреждении слизистой оболочки рта неправильно прорезавшимся зубом мудрости, протезом, острым предметом. У ребенка причиной травматического стоматита может быть вредная привычка – постоянное покусывание щек, языка. Появляется покраснение, припухлость, а при длительном раздражении возникает болезненная язва слизистой оболочки, увеличиваются лимфоузлы.
Воспаление слизистой оболочки рта, которые сопровождается увеличением лимфоузлов, наблюдается при инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори или скарлатине. На языке появляются высыпания, покраснение, кровоизлияния, а лимфоузлы становятся болезненными. У ребенка подобные проявления возникают при поражении грибками рода Кандида (молочница).
Особенно сильным может быть воспаление лимфатических узлов при стоматите, вызванном вирусом герпеса.
Лимфоузлы начинают увеличиваться еще до проявления первых симптомов заболевания. Затем на слизистой оболочке щек, десен, языка возникают характерные высыпания в виде пузырьков, которые впоследствии лопаются. Изменения в лимфоузлах наблюдаются еще 7-10 дней после стихания симптомов заболевания. Стоматит склонен к переходу в хроническую форму. Рецидив заболевания возникает после переохлаждения, стресса, удаления или прорезывания зубов мудрости и сопровождается увеличением лимфоузлов под языком и подбородком.
После удаления зубов в ротовой полости может возникнуть воспалительный процесс – альвеолит. В ранку, оставшуюся после удаления зуба, попадает инфекция, через некоторое время возникают постоянные интенсивные боли, отдающие в висок, ухо. Иногда повышается температура тела, окружающие лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.
Обычно увеличение лимфоузлов, связанное со стоматологическими проблемами, самостоятельно проходит после устранения основного заболевания. Но нужно помнить, что существует группа серьезных болезней, которые могут проявляться изменениями в ротовой полости и одновременным воспалением лимфоузлов:
- туберкулез;
- сифилис;
- заражение ВИЧ;
- ящур;
- язвенная болезнь желудка;
- лейкоз.
Поэтому при стойком воспалении лимфатических узлов нужно обращаться к врачу за консультацией.
Источник