Из за чего увеличены лимфоузлы на мошонке

Из за чего увеличены лимфоузлы на мошонке thumbnail

В теле человека есть множество лимфатических узлов. Эти органы выполняют функцию «фильтров» для крови, задерживая и обезвреживая микроорганизмы и опухолевые клетки.

Лишь некоторые лимфоузлы доступны для пальпации:

  • подчелюстные;
  • подмышечные;
  • паховые.

Обнаружив у себя увеличенные и болезненные лимфоузлы в паху, первое, о чем думает пациент – это их воспаление.

Почему болят увеличенные лимфоузлы в паху

Под воспалением лимфатических узлов большинство пациентов подразумевают их увеличение, сопровождающееся болевым синдромом. Однако в действительности далеко не всегда эти симптомы вызваны воспалительным процессом.

Боль может быть вызвана:

  • быстрым ростом лимфоузла, что сопровождается растяжением его капсулы;
  • кровоизлиянием или некрозом лимфоузла;
  • прободением лимфатического узла опухолью (доброкачественной или злокачественной).

Воспаление и нагноение – только одна из возможных причин боли в увеличенных лимфоузлах.

Воспалился лимфоузел в паху – причины

Причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин и женщин, очень много.

В числе основных:

  • инфекции;
  • прием лекарств;
  • онкопатология.

На практике если воспалились и болят лимфоузлы в паху, это чаще всего свидетельствует об инфекции.

Паховые узлы дренируют такие области человеческого тела:

  • половой член;
  • влагалище;
  • мошонка и яички;
  • вульва;
  • ягодицы;
  • прямая кишка;
  • промежность;
  • нижняя часть живота;
  • верхняя часть бедер.

Соответственно, инфекции данной локализации способны спровоцировать воспалительный процесс.

Возбудители инфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют увеличение лимфоузлов:

  • токсоплазма;
  • бледная трепонема;
  • микобактерия туберкулеза;
  • хламидия;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • вирус кори;
  • вирус иммунодефицита человека.

Есть также другие инфекции, вызывающие данный симптом. Но они крайне маловероятны в виду очень низкой распространенности.

В их числе:

  • чума;
  • туляремия;
  • лепра;
  • трипаносома (не встречается в наших широтах).

Воспаление лимфоузлов при венерологических заболеваниях

Учитывая, что лимфоузлы паха фильтруют лимфу, оттекающую от половых органов, часто они воспаляются при венерических инфекциях.

К этому приводят такие заболевания:

  • сифилис – паховая лимфаденопатия часто становится первом симптомов этого заболевания, который появляется еще до формирования твердого шанкра;
  • хламидиоз – одна из распространенных инфекций, часто становится причиной мужского и женского бесплодия;
  • генитальный герпес – помимо увеличения паховых лимфоузлов, часто провоцирует появление пузырьков с жидкостью на половых органах;
  • гонорея – остро протекающее венерологическое заболевание, при которой наблюдается обильное выделение гноя из уретры.

Другие венерические инфекции приводят к воспалению лимфоузлов редко.

Увеличение лимфоузлов: неспецифическая инфекция

Любая инфекция может спровоцировать увеличение паховых узлов. Это не обязательно патология с половым путем передачи. Воспаление может вызвать условно-патогенная флора. Она может спровоцировать гнойный процесс любой локализации в организме. В том числе с локализацией в области таза или гениталий.

Возможные возбудители:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • стрептококк;
  • стафилококк.

Эти бактерии отличаются тем, что в норме обитают в теле человека, не вызывая воспаления. Но при воздействии определенных факторов могут активизироваться, спровоцировав увеличение и воспаление паховых лимфоузлов.

Таким обстоятельствами могут стать:

  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение – общее или локальное;
  • хроническое переутомление;
  • затяжная болезнь;
  • травма;
  • хирургическая операция;
  • отравление;
  • хронический стресс.

Беременность и рождение ребенка тоже может стать пусковым фактором воспалительного процесса.

Некоторые женщины жалуются, что у них после родов воспалился лимфоузел в паху. Иногда половые органы могут воспаляться из-за недостаточной гигиены или в случае частых незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами.

Возможные заболевания, которые способы спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов:

  • неспецифический уретрит – поражение мочеиспускательного канала;
  • орхит – воспалительный процесс в яичке;
  • орхоэпидидимит – в патологический процесс вовлекается придаток яичка;
  • простатит – воспаление простаты;
  • сальпиноофорит – воспаление маточных придатков у женщин;
  • эндометрит – поражение внутреннего слоя матки;
  • вульвовагинит – избыточный рост условно-патогенной флоры во влагалище.

Определить, где именно локализуется воспаление, можно по сопутствующим симптомам. Например, если воспаляются лимфоузлы в паху, месячные становятся нерегулярными, стоит думать про сальпингоофорит. Если заболевание сопровождается болью в мошонке у мужчины, возможен орхит и т.д.

Точный диагноз устанавливает врач после обследования пациента. Кроме того, причиной могут стать фурункулы в области таза или другие гнойные процессы соответствующей локализации. Часто для них характерно одностороннее поражение лимфоузлов. Поэтому если пациент жалуется, что у него воспалился правый лимфоузел в паху, врач при осмотре проверяет состояние кожи на стороне поражения.

Препараты, вызывающие увеличение лимфоузлов

Прием некоторых лекарственных средств способен вызывать увеличение и болезненность лимфоузлов.

В их числе:

  • аллопуринол – средство для лечения подагры;
  • антибиотики пенициллинового ряда – применяются в лечении сифилиса и гонореи;
  • атенолол – бета-блокатор, который назначается при гипертонической болезни и патологиях сердца;
  • каптоприл – препарат из группы ингибиторов АПФ для быстрого снижения артериального давления;
  • антибиотики цефалоспоринового ряда – используются при гонорее и неспецифических инфекционных процессах;
  • сульфаниламиды – антибактериальные препараты, используются преимущественно в лечении кишечных инфекций.

Некоторые народные или устаревшие методы лечения могут спровоцировать данный симптом. Иногда пациенты жалуются, что после пиявок воспалились лимфоузлы в паху.

В данном случае лимфаденопатия может быть вызвана:

  • химическими соединениями, содержащимися в слюне пиявки;
  • несоблюдением правил гирудотерапии и занесением инфекции.
Воспалились лимфоузлы в паху: куда обратиться

Если у вас воспалились лимфоузлы в паху, вы сами не сможете определить причину этого состояния и спланировать лечение. Для этого нужно иметь не только медицинское образование, но также клинико-диагностическую лабораторию, УЗИ-аппарат и другое оборудование. Всем этим располагает наша клиника. У нас работают грамотные специалисты, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут лечение.

Не стоит отсиживаться дома и ждать, пока болезнь пройдет сама по себе. Вполне вероятно, что этого не случится.

Воспаленные лимфоузлы в паху могут свидетельствовать не только о половых инфекциях, но и о злокачественных новообразованиях тазовых органов. Поэтому пройти диагностику следует как можно скорее.

При увеличении лимфоузлов в паху обращайтесь к грамотным специалистам нашего медицинского центра.

Поставьте оценку статье: 

Читайте также:  Лечение увеличены лимфоузлы на шее у ребенка причины

Источник

Гигантская лимфедема мошонкиЛимфедема мошонки — это заболевание, вызванное непроходимостью, отсутствием или недоразвитием лимфатических сосудов, расположенных в мошонке. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, причем наиболее распространенной причиной приобретенной формы является инфекция.

Лимфатическая система включает в себя капилляры и узлы, по которым лимфа движется к лимфатическим узлам. При повреждении лимфатических путей, лимфа накапливается в одном месте и возникает отечность тканей. Происходит нарушение баланса между поступлением и оттоком жидкости. Возникает лимфедема.

При этом состоянии вся мошонка становится чрезвычайно большой, так как в ней накапливается лимфатическая жидкость. В конце концов кожа мошонки меняется (становиться более грубой и часто воспаленной), и пенис закрывается внутри ткани. У многих пациентов мошонка увеличивается настолько, что препятствует ходьбе. 

Лимфедема мошонки и пениса — состояние, приводящее к прогрессивному их увеличению, вызывающее значительный дискомфорт для пациентов. В дополнение к изменению внешнего вида, прогрессирование состояния делает невозможным половое сношение и ухудшает возможность мочеиспускания в положении стоя, а так же надлежащую гигиену промежностной области. Это приводит  к неприятным и повторяющимся эпизодам кожных инфекций, гнойному воспалению подкожной клетчатки и лимфангиту, что усугубляет состояние пациента и наносит серьезный ущерб качеству жизни и самооценке.

Лечение лимфедемы мошонки в нашей клинике

В Инновационном сосудистом центре занимаются лечением лимфедемы с 2007 года. В нашем арсенале реконструктивно-пластические операции при лимфедеме мошонки, с применением перемещенных лоскутов на сосудистой ножке. После радикальной операции лимфедема мошонки уже не рецидивирует. Функции мужской мочевыделительной и половой сферы восстанавливаются.

Причины заболевания

Отек мошонки может иметь много причин. Какова бы ни была причина, это сложное заболевание, которое очень часто приводит к  физическим, эмоциональным и социальным проблемам для пациентов. В зависимости от причин и механизмов развития лимфедему мошонки делят на два вида.

  • Первичная лимфедема

Первичная лимфедема, поражающая только мошонку, встречается редко. Её можно заметить с самого рождения (болезнь Милроя) или во время подросткового возраста, и по мере того, как человек растет, вовлеченная лимфатическая система становится слабой, а отёк становится намного более очевидным. Основными причинами первичной лимфедемы является то, что лимфатические сосуды отсутствуют, уменьшаются в количестве или просто не работают.

  • Вторичная лимфедема

Вторичная лимфедема мошонки встречается чаще. В Африке, Индии и других тропических странах часто наблюдается раздувание половых органов из-за инфекционных заболеваний, таких как филяриоз. Это может привести к слоновости пениса и мошонки.

В западном мире большинство генитальных отеков развиваются после травм или операций по поводу онкологических заболеваний брюшной полости.

Лучевая терапия лимфатических узлов в области паха или брюшной полости также может вызывать данное заболевание.  Считается также, что у пациентов, страдающих ожирением, повышенный риск развития отечности мошонки из-за большего давления на пах большого живота. Кроме того, причиной может послужить:

  • сдавление лимфатических или венозных сосудов
  • внутрибрюшная опухоль
  • асцит
  • тромбофлебит
  • сифилис
  • обморожение
  • стрептококковая инфекция
  • грыжа
  • гидроцеле (водянка оболочек яичка).

Стадии заболевания

Этап 0 (скрытый): лимфатические сосуды повреждены, но это пока ещё никак не проявляется. Транспортная способность лимфосистемы по-прежнему достаточна для удаления лимфы. Лимфедемы нет.

Стадия 1 (спонтанно обратимая): при нажатии кончиками пальцев на кожу появляется ямка, но она быстро возвращается в нормально состояние. Обычно при пробуждении утром пораженный участок имеет нормальный или почти нормальный размер.

Стадия 2 (спонтанно необратимая): ткани мошонки теперь имеют губчатую консистенцию, при нажатии кончиками пальцев на пораженную область ямки не остается. Развивается фиброз (разрастание соединительной ткани и образование рубцов). Это знаменует начало затвердевания кожи и увеличение размера мошонки.

Этап 3 (элефантиаз или слоновость): На этом этапе отёк необратим, и обычно пораженная область очень велика. Кожа жесткая (фибротическая), бородавчатая.

Осложнения

  • Проблемы с мочеиспусканием. Сильный отёк заставляет пенис убираться в мошонку. Это явно вызывает проблемы с мочеиспусканием и сексуальной активностью.
  • Изменения кожи. Они легко видны при отеках гениталий. Плотные комки, сухая, шелушащаяся кожа (гиперкератоз) или бородавчатые пузыри (папилломатоз) действительно возникают по мере прогрессирования отека.
  • Лимфорея. Возникает, когда давление в ткани увеличивается и вызывает утечку жидкости из тонкого слоя кожи. Лимфорея может продолжаться в течение нескольких дней или недель и несет высокий риск развития инфекций. Это может быть очень неприятно для пациентов, поскольку некоторые из них должны носить гигиенические прокладки для поглощения жидкости.
  • Сексуальная дисфункция. Происходит по мере увеличения отека. У мужчин импотенция или болезненные эрекции препятствуют половому акту.
  • Лимфедема мошонки вызывает эмоциональный и физический дискомфорт и трудности с гигиеной. Иногда мошонка становится настолько опухшей, что пациент испытывает трудности с ходьбой. По мере увеличения лимфедема может включать и области расположенные выше.
  • Нарушение кровоснабжения кожи мошонки отеком может привести к образованию трофических нарушений, некроза тканей и развитию инфекции.
  • Травмирование отечной мошонки приводит к лимфотечению и образованию трофических язв.

Прогноз заболевания

Хроническая мошоночная лимфедема — заболевание, которое не лечится. Повреждение лимфатической системы невозможно восстановить. Консервативная терапия абсолютно неэффективна.

Исправить данное состояние возможно только при сложном хирургическом лечении с использованием реконструктивно пластических операций. После операции заболевание не рецидивирует.

Источник



Опухоль яичка

Лечением данного заболевания занимается онколог-уролог.

Что такое опухоль яичка?

image description

Опухоли яичка – это злокачественные образования, поражающие мужские половые железы. Патология склонна к агрессивному развитию. Выявляется довольно редко (1-2% злокачественных опухолей среди мужского населения), однако признана частой причиной ранней смертности из-за онкологического заболевания.

Опухоль яичка чаще обнаруживается у представителей сильного пола 35-40 лет. Риск развития заболевания повышается в связи с крипторхизмом (неопущением яичка) и неблагоприятным семейным анамнезом.

Новообразования формируются из герминогенных клеток, а также из стромальной ткани яичка. Для опухолей семенников характерен быстрый рост. Некоторые из них способны увеличиваться вдвое на протяжении всего 1 месяца.

Виды

image description

Раковые опухоли семенников классифицируют по морфологическому типу клеток, из которых они происходят:

  • герминомные опухоли (семиномные, несеминомные, эмбриональный рак, опухоли желточного мешка, хориокарцинома, тератома);
  • стромальные образования (опухоли клеток Лейдига, Сертоли, гранулезноклеточные, фиброзные, гонадобластомы);
  • смешанные опухоли неспецифической природы (эпителиальные, собирательных протоков, стромы).
Читайте также:  Увеличенные лимфоузлы на шее вич

Патологические новообразования яичек развиваются в три стадии:

  • Образование сосредоточено в мошонке, признаки метастазирования отсутствуют.
  • Атипичные клетки обнаруживаются в забрюшинных лимфатических структурах.
  • В отдаленных органах обнаруживаются метастазы.

Международная классификация TNM отражает локализацию основной опухоли, степень вовлеченности регионарных лимфатических узлов, поражение отдаленных лимфоузлов и внутренних органов. TNM-критерии расшифровываются следующим образом:

  • T1 – образование затрагивает яичко, придаток, белковую оболочку;
  • T2 – образование прорастает во влагалищную оболочку;
  • T3 – вовлечен канатик;
  • T4 – поражены ткани мошонки;
  • N1 – мелкие метастазы в лимфатических узлах, расположенных поблизости;
  • N2 – крупные метастазы в рядом расположенных узлах (до 50 мм);
  • N3 – метастазы диаметром более 50 мм;
  • M1a – метастазы выявляются в отдаленных лимфоузлах и дыхательной системе;
  • M1b – опухоль прорастает в другие органы.

Клинические проявления

image description

Опухоли яичек проявляются местной симптоматикой на ранних этапах развития. Ранним признаком считается обнаружение в мошонке уплотнения различной формы и размеров. Обычно оно безболезненное, округлое. Довольно редко пациенты предъявляют жалобы на тупые ноющие боли в надлобковой области и пояснице. По мере прогрессирования опухоли появляются болезненные ощущения в мошонке, значительная ее асимметрия.

Некоторые опухоли провоцируют гормональные нарушения. У мальчиков возможны проявления в виде набухания груди, изменения голоса. У взрослых, как правило, наблюдается сниженное либидо, импотенция, эректильная дисфункция.

Системные признаки развития опухолей яичка включают признаки раковой интоксикации. У пациента поднимается температура тела до субфебрильных значений. Возможны тошнота, рвота, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита. Метастазы могут распространяться в лимфоузлы, брюшную полость, почки, легкие. В этом случае симптомы включают кашель, отдышку, нарушения в работе кишечника, признаки недостаточности почек.

Причины

Причины формирования опухолевых образований гонад точно не установлены. Ученым удалось перечислить основные предрасполагающие к патологии факторы. Склонность к раку яичка определяется:

  • Наследственностью. Вероятность развития онкологии яичка выше для тех мужчин, чьи близкие родственники страдали от этого заболевания (брат, дед, отец).
  • Перенесенной болезнью. Онкопатологии другой локализации повышают риск развития рака яичка. Особенно он высок, если пациент уже перенес опухоль одной из гонад. С целью ранней диагностики рецидива всем пациентам, которые успешно прошли лечение, необходимо регулярно наблюдаться у врача.
  • Крипторхизмом. Для мужчин, у которых самостоятельно не опустились яички в мошонку, риск развития опухоли семенников повышается в 10 раз. Причем коррекция состояния хирургическим путем не снижает вероятности заболеть, что указывает на эмбриональное происхождение большинства опухолей яичек.

Врачи и ученые выделяют и дополнительные предрасполагающие факторы. Риск развития онкологии выше для бесплодных мужчин, чьи железы не вырабатывают половые клетки. К группе риска относят мужчин с малым размером яичек, измененной их консистенцией (слишком рыхлая или уплотненная), рубцовыми деформациями в мошонке. Конституциональные особенности пациентов с подобными заболеваниями указывают на склонность к онкологии яичек худых и высоких мужчин, причем европейцы подвержены патологии больше, чем представители других рас.

Мнение врача

Своевременно обнаружить патологический процесс в семенниках и обратиться за помощью помогает самостоятельный осмотр половых органов по крайней мере 1 раз в месяц. Этого достаточно, чтобы заметить признаки заболевания. Самодиагностика начинается с визуальной оценки состояния мошонки. Человеку стоит насторожиться при выявлении чрезмерной асимметрии, покраснений и отечности. От визуального осмотра следует перейти к пальпаторному. Мужчине нужно тщательно прощупать яички и все зоны мошонки. Если будут выявлены уплотнения, изменения консистенции гонад, болезненные участки, необходимо срочно обратиться к урологу.

Мингболатов Аятулла Шахболатович,
врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

image description

Диагностика

Определение природы опухолей яичка начинается с консультации уролога. Врач опрашивает пациента, собирает анамнез. Специалисту необходимо сообщить о перенесенном крипторхизме, травмах мошонки, других серьезных заболеваниях (онкопатологии другой локализации). Затем уролог проводит объективный осмотр:

  • пальпацию мошонки – врач оценивает размеры и консистенцию гонад, чувствительность, характер уплотнения, степень болезненности;
  • диафаноскопию – врач просвечивает мошонку с целью дифференциации опухоли от кисты, сперматоцеле или гидроцеле;
  • пальпаторное исследование живота, паха, груди, надключичной области – проводится с целью выявления увеличенных лимфатических узлов.

Инструментальное обследование включает УЗИ мошонки, при котором определяют новообразование, его размеры, структуру, степень инвазии в ткани яичка. Для сбора более точных сведений может быть назначено МРТ. При подозрении на метастазирование опухоли для выявления вторичных очагов проводят рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов.

Лабораторное обследование включает анализы крови и мочи. С целью подтверждения рака яичек назначают тесты на онкомаркеры. Опухоли яичек провоцируют повышение уровня альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы, хорионического гонадотропина, плацентарной щелочной фосфотазы. Значительное увеличение показателей наблюдается приблизительно у половины больных. Однако нормальный уровень маркеров не является поводом для исключения рака.

Для постановки окончательного диагноза необходимо провести биопсию. Как правило, верификацию опухоли осуществляют во время диагностической открытой операции через паховый доступ. Гистологическое исследование образца тканей проводят в экстренном порядке. После получения результатов анализа врачи принимают решение о тактике хирургического лечения.

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в
ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Методы лечения

image description

Опухоли яичка лечат комплексно. Основным этапом является хирургическая операция, при которой гонаду удаляют вместе с семенным канатиком. Радикальные меры неизбежны, поскольку риск распространения атипичных клеток крайне высок, а среди пациентов часто наблюдаются рецидивы заболевания. Хирургическую операцию обычно дополняют химиотерапией или облучением.

Читайте также:  Увеличены лимфоузлы на затылке и чешутся

Хирургическое лечение

Сохранение гонады возможно при двустороннем распространении новообразования, а также если у пациента только одна гонада или нереализована детородная функция. Некоторым больным рекомендуют прибегнуть к процедуре криоконсервации спермы для последующего использования ее в протоколах искусственного оплодотворения.

Операция по удалению яичка называется орхиэктомия. На данный момент такие вмешательства признаны наиболее эффективным способом лечения злокачественных поражений семенников. При необходимости выполняют резекцию близких по расположению лимфатических структур.

Консервативное лечение

При наличии крупной опухоли химиотерапевтические курсы назначают до операции, чтобы уменьшить размеры новообразования. В большинстве случаев облучение и химиотерапевтические препараты применяют после вмешательства, чтобы устранить остаточные клетки опухоли. После основного лечения мужчинам назначают гормональную заместительную терапию.

АКЦИЯ
Бесплатная консультация хирурга

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в
ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

image description

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Профилактика

Чтобы предотвратить рак половых желез, пациентам из группы риска необходимо 1-2 раза в год с целью профилактики посещать уролога или андролога, регулярно проводить самодиагностику. Выявление болезни на ранних стадиях и своевременное лечение значительно улучшают прогнозы для больного. Общие профилактические мероприятия включают отказ от вредных привычек, избегание инфекционных заболеваний, предотвращение травм мошонки.

Реабилитация

После операций по поводу опухолей яичка пациент находится на стационарном наблюдении от 3 до 10 дней. В дальнейшем необходимо избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей, переохлаждения и перегрева организма.

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением опухолей яичка?

    Диагностику заболевания проводит уролог, специализированное лечение проводит онкоуролог.

  • Восстанавливается ли сексуальная функция после рака яичка?

    В результате двухстороннего удаления яичек или проведения облучения, химиотерапии может развиться искусственная кастрация. Для восстановления сексуальной функции назначается заместительная терапия.

  • Насколько заметны дефекты мошонки после удаления яичка?

    После удаления одной из гонад асимметрия мошонки выражена значительно. По желанию пациента проводят протезирование утраченной железы силиконовым имплантатом.

  • Как долго сохраняется риск рецидива, если одно из яичек удалили по поводу рака?

    Пациент требует пристального наблюдения в последующие 5 лет. Риск рецидива сохраняется на всю жизнь, поэтому нужно ежегодно проходить инструментальные и лабораторные обследования у уролога.

  • Есть ли шансы избавиться от опухоли, сохранив обе половые железы?

    В связи с высочайшим риском распространения метастазов хирургическая операция и резекция гонады являются основной лечебной мерой. Это необходимо для сохранения жизни больному. Как правило, пациенты обращаются к врачу вовремя, когда рак еще не вышел за пределы мошонки, однако сохранять пораженное яичко нет смысла, поскольку опухоль затрагивает сразу несколько слоев и даже при прицельном удалении с помощью роботизированного оборудования риск рецидива достаточно высок.

Источники

  • П. Алберс (председатель), В. Альбрехт, Ф. Альгаба, С. Букемейер, Дж. Кон-Цедермарк, К. Фицаци, А. Хорвич, М.П. Лагуна. Рекомендации по диагностике и лечению рака яичка. Европейская урология, 2008 г.

Звезды медицины

Трухманов Роман Сергеевич

Трухманов Роман Сергеевич

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Мартиросян Гурген Арменович

Мартиросян Гурген Арменович

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Данилов Александр Олегович

Данилов Александр Олегович

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Данилов Иван Александрович

Данилов Иван Александрович

Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Мингболатов Аятулла Шахболатович

Мингболатов Аятулла Шахболатович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Дудиев Сослан Маратович

Дудиев Сослан Маратович

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Кириленко Василий Витальевич

Кириленко Василий Витальевич

Врач-уролог, врач-андролог, к.м.н., врач высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Мингболатов Фейзула Шахболатович

Мингболатов Фейзула Шахболатович

Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры урологии РУДН, заслуженный врач Республики Дагестан

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Капто Александр Александрович

Капто Александр Александрович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры клинической андрологии ФПКМРМИ РУДН, профессор РАЕ. Заведующий кафедрой урологии АНО ДПО «Центр обучения медицинских работников». Руководитель Центра Андрологии«СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Курбатов Дмитрий Геннадьевич

Курбатов Дмитрий Геннадьевич

Врач уролог-андролог высшей категории, д.м.н., профессор

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Поддубный Георгий Сергеевич

Поддубный Георгий Сергеевич

Врач-уролог, врач уролог-андролог, к.м.н.

Детское отделение в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)

Клиники

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» в Астрадамском проезде (м. «Тимирязевская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 15:00 в выходные

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

  • с 09:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

  • с 07:30 до 21:00

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

  • с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в субботу, с 09:00 до 20:00 в воскресенье

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные

«СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)

  • с 09:00 до 21:00 в будни и выходные

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пе</p></div><div class=