Из шва сочиться лимфа
Причины появления жидкости в области послеоперационных швов.
Скопление жидкости в послеоперационных рубцах очень часто появляется после проведения обширных вмешательств. Обычно это операции в области груди и живота. Соответственно чаще всего возникает после кесарева сечения, абдоминопластики и операции на груди. В этой статье мы расскажем, что делать, если мокнет шов после операции.
Почему из шва после операции сочится жидкость?
В медицине эта жидкость называется серомой. В основном она представляет собой жидкость с содержанием белка и лимфоцитов. Многие считают, что это лимфа, или продукт распада крови, то есть плазма. Представляет она собой прозрачную воду без запаха, с желтоватым оттенком. В основном образуется на крупных рубцах, из-за того, что наблюдается обширное поражение капилляров и лимфатических узлов.
Почему из шва после операции сочится жидкость:
- Появляется в области скопления серозной ткани отек, краснота, гипертермия. Соответственно, если рубец после операции красный, отекший, горячий, это означает, что в нем скапливается жидкость. Сама по себе жидкость не является опасной, но может затягивать процесс выздоровления после операции. Нередко швы, из-за скопления большого количества серозной жидкости, повторно разрезают, чистят, чтобы удалить ее.
- Соответственно во многих клиниках, после обширных вмешательств в области швов, оставляют трубки, то есть дренажи, которые позволяют выходить скопившейся жидкости. Это позволяет избежать отека, красноты, и осложнений после оперативных вмешательств. Обычно эта жидкость скапливается через 3 дня после операции.
- То есть, если шов очень большой, проводилось обширное вмешательство, то на третий день можно заметить отек, и гипертермию шва. Это не означает, что в обязательном порядке будет осложнение. Жидкость обычно уходит через 14-21 день после операции.
- То есть, через три недели после вмешательства, не должно быть отека и влаги в области шва. Соответственно, если шов мокнет, необходимо прибегать к мерам, которые препятствуют к проникновению инфекции в рану.
Шов
Из шва сочится тягучая жидкость, что делать?
Профилактикой серомы, скопления жидкости, является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также соответствующая антисептическая обработка раны. Ведь часто именно из-за попадания инфекции может образовываться серома.
Из шва сочится тягучая жидкость, что делать:
- Ученые доказали, что после распада гноя и крови, обязательно образуется серома. Что делать, чтобы избежать скопления жидкости в области шва? Прежде всего хирург оценивает степень поражения, много зависит от компетентности доктора.
- Чем чище швы, лучше зашита рана, тем меньше вероятность возникновения жидкости. То есть слишком большие промежутки между швами могут провоцировать скопление жидкости.
- Также необходимо уделять много внимания обработке раны после зашивания. Обязательно рана должна быть замазана зеленкой, и обработана специальными антисептиками.
Аккуратный шов
Шов после кесарева, сочится жидкость: причины
Но не все зависит от хирургов, значение имеет состояние здоровья пациента. Именно поэтому, перед проведением оперативного вмешательства, назначают ряд исследований и анализов. Вероятность возникновения серомы повышается в таких случаях.
Шов после кесарева, сочится жидкость, причины:
- Сахарный диабет
- Высокое давление
- Лишний вес
- Плохая свертываемость крови
- Наличие большого количества жировой, подкожной клетчатки
Примерно в 70% случаев осложнения возникают у людей с лишним весом. Если количество и толщина жировой ткани составляет более 5 см, скорее всего, в области разреза произойдет образование серомы, и выделения большого количества жидкости. Именно поэтому, в некоторых случаях, пациентам перед проведением оперативного вмешательства рекомендует похудеть, назначают диету, или же проводят липосакцию в экстренных случаях. Если у человека высокое давление, также рекомендован прием препаратов, снижающих кровяное давление.
Почему из шва сочится жидкость с кровью?
Хирурги считают, что высокая степень поражения кровеносных и лимфатических сосудов приводит к образованию серомы. Именно поэтому необходимо постараться, чтобы площадь вмешательства была, как можно меньшей. Именно с этой целью сейчас практикуют много операций на брюшной полости методом лапароскопии.
Такое вмешательство делает реабилитацию быстрой, и уменьшает срок нахождения пациента в больнице. Но бывают случаи, когда выполнить операцию методом лапароскопии невозможно. Это происходит в экстренных случаях, когда наблюдается разрыв аппендицита, селезенки, травматизация или кесарево сечение.
Почему из шва сочится жидкость с кровью:
- Часто серозная жидкость появляется в случае кесарева сечения ил абдоминопластики живота. В таком случае шов обычно очень большой, что провоцирует возникновение и скопление жидкости в области разреза.
- Если вовремя не откачивать жидкость, то появляется свищ, через который она выходит. Очень часто такая ткань становится причиной нагноения, это отличная среда для развития инфекции. Сама по себе серозная жидкость не содержит инфекции, но шов является входными воротами для патогенных микроорганизмов. Соответственно неправильный уход за послеоперационным швом часто становится причиной развития нагноения и сепсиса.
- Если мокнущая рана не проходит в течение 20 дней, необходимо обращаться к доктору для хирургического лечения, или вакуум-экстракция жидкости. Обычно она удаляется шприцом под давлением, что позволяет за один раз откачать примерно 600 мл жидкости. Обычно манипуляцию проводят через 3 дня до тех пор, пока вся серозная жидкость не перестанет выделяться.
Шов после операции
Мокнет шов после операции, чем лечить?
Доктора рекомендуют правильно ухаживать за послеоперационным швом. Многие игнорируют советы с приобретением компрессионного белья, бюстгальтеров и трусов. Этого делать не стоит, ведь белье позволяет не просто уменьшить живот после кесарева сечения, но и препятствует развитию серомы. Необходимо надавливание на область шва, чтобы препятствовать скоплению жидкости.
Мокнет шов после операции, чем лечить?
- Очень часто советуют шов после кесарева сечения проветривать. Не стоит закрывать его большим количеством повязок, и тем более заклеивать лейкопластырем. Подобные манипуляции провоцируют возникновение эффекта сауны, в результате которого шов потеет, возможно занесение вторичной инфекции.
- Поэтому в перерывах между ноской компрессионного белья, рекомендуется ходить без одежды, или хотя бы с поднятой футболкой, чтобы шов высыхал, проветриваться. Кроме того, рекомендуют два раза в день мыть рану с хозяйственным мылом. Это средство хорошо подсушивает кожу, обеззараживает ее. Рекомендовано проводить антисептическую обработку при помощи перекиси водорода или обычного спирта.
- Некоторые специалисты советуют мазь Солкосерил или Бепантен. Но Бепантен на жирной основе, поэтому также может провоцировать инфекцию, это важно, если на улице и без того очень жарко. Стоит обязательно придерживаться рекомендаций доктора, не поднимать ничего тяжелого.
- Ведь это также может способствовать расхождению шва и его намоканию. Обычно через 2-3 недели шов полностью затягивается, заживает без следов. Рана перестает мокнуть. Часто на поверхности шва могут обнаруживаться одно или два отверстия. Это своеобразные свищи, через которые выходит лишняя жидкость. Ничего страшного в их образовании нет, однако могут появиться келоидные рубцы, разрастание фиброзной ткани. Впоследствии это может стать причиной образования уплотнений.
Абдоминопластика
Если шов после операции мокнет, что делать?
Нередко швы мокнут после проведения операции по увеличению или уменьшению груди, пластики по коррекции формы. Дело в том, что подмышками находятся лимфатические узлы, грудь очень близко к ним расположена. Именно поэтому вся лимфа, которая образуются в этих узлах, направлено в область разреза. В этой области риск развития серомы составляет примерно 15%. Он увеличивается в случае лишнего веса, высокого давления и диабета.
Если шов после операции мокнет, что делать:
- Обратите внимание, что нет повода для беспокойства в том случае, если жидкость желтая, прозрачная, соломенного цвета и не отличается неприятным запахом. Если же в области шва выделяется большое количество крови, жидкость достаточно густая и отличается неприятным запахом, необходимо обязательно обращаться к доктору.
- Возможно, в области шва подсоединилась вторичная инфекция, что чревато накоплением гноя, и возникновением сепсиса. Поэтому лучше лишний раз сходить к доктору, чем пожертвовать собственным здоровьем.
- Многие мамы, после проведения кесарева сечения, сетуют на то, что не с кем оставить ребенка или малыш находится на грудном вскармливании, постоянно висит на груди. В таком случае рекомендуется сцедить молоко, оставить ребенка с бабушкой или мужем, и отправиться в роддом. В течение 30 дней после родов, роженица имеет право обратиться в роддом, для оценки состояния швов.
Абдоминопластика
Обычно после проведения операции, врач на несколько дней в области рубцов оставляет дренажи, чтобы жидкость вытекала и не скапливалась, не провоцировала отек. Дело в том, что наличие большого количества жидкости может стать причиной деформации тканей, и весь смысл операции сойдет на нет.
ВИДЕО: Мокнет шов после операции
Источник
Не все раны заживают быстро: нередки случаи, когда через несколько дней после получения травмы из них продолжает выделяться прозрачная сукровица, или лимфа. В норме лимфа участвует в очищении тканей от частичек грязи и погибших клеток. Рассмотрим, в каких случаях необходимо останавливать ее экссудацию.
Фото 1. При неправильном лечении лимфа превращается в гной. Источник: Flickr (jmawork).
Почему из раны течет прозрачная жидкость
Когда повреждаются ткани организма, в месте ранения возникает явление экссудации: сосуды увеличивают свою пропускную способность и в межклеточное пространство выходит жидкость. Так организм пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов. Водянистая сукровица, выполнив свою роль, образует защитную пленочку на ране.
Но иногда процесс заживления нарушается: например, при отсутствии первичной обработки обширного поврежденного участка происходит его инфицирования. Тогда лимфа продолжает обильно орошать рану.
Описание лимфы (сукровицы)
На данный момент лимфатическая система – одна из наименее изученных структур человеческого тела. Считается, что она является всего лишь приложением к сердечно-сосудистой системе. Функции лимфы – питать ткани организма, отфильтровывая продукты распада, и транспортировать лимфоциты.
В ее структуру входят сосуды, узлы и органы (селезенка, вилочковая железа за грудиной и миндалины).
Свои функции лимфатическая система выполняет посредством тока лимфы – жидкости, которая свободно циркулирует в организме, а при необходимости выходит в межклеточное пространство. Ее содержание в теле составляет примерно 1-3 литра. Лимфа движется снизу-вверх со скоростью 5-16 см/мин.
Она состоит из двух фракций: лимфоплазмы и форменных элементов (лимфоциты, лейкоциты). В состав плазменной составляющей входят белки, электролиты, ферменты, жиры и сахара.
Лимфа – обычно прозрачная субстанция, но и молочно-белая и желтоватая окраска входит в пределы нормы.
Как отличить гной от лимфы
Образование гноя связано с недостаточным очищением раны: погибшие защитные клетки (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги и пр.) в выделившейся сукровице становятся питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые осеменяют рану.
Обратите внимание! Гнойное воспаление говорит о том, что иммунная и лимфатическая системы не справляются с возникшей нагрузкой. Поэтому чтобы избежать осложнений, при нагноении назначаются антибиотики.
| Лимфа | Гной | |
|---|---|---|
| На какой фазе заживления возникает | Фаза воспаления | Фаза воспаления |
| Цвет | Отличается прозрачностью; цвет колеблется от белого (кремового) до желтого | Мутный экссудат грязно-желтого, зеленого, серого, голубого цвета (зависит от микробного состава) |
| Запах | Отсутствует | В начале выделения отсутствует; со временем – неприятный гнилостный |
| Консистенция | Водянистая, немного вязкая | Новообразовавшийся гной – жидкий; со временем становится гуще |
| Наличие кровяных сгустков и сосудов | Возможно | Возможно |
Что делать в случае обильного выделения
При правильном уходе небольшие царапины и ссадины сходят за неделю без осложнений, а сукровица из раны больше не выделяется.
Чтобы ускорить процесс регенерации следует принять следующие меры:
- Применение лекарственных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен целый класс регенерирующих средств – кремы («Аргосульфан» с серебром», «Скорая помощь»), мази (ихтиоловая мазь, «Левомеколь»), линименты (мазь Вишневского). Эти препараты оказывают подсушивающее и антибактериальное воздействие на раневую поверхность. А сорбирующие повязки («Воскосорб») дополнительно увеличивают отток экссудата.
- Изолирование раны. Повязки, которые накладываются после обработки раны, помогут избежать повторной микробной контаминации. Накладывайте повязки из стерильных дышащих материалов (марля, вата) и обновляйте их не менее двух раз за день.
- Диагностика и лечение хронических заболеваний. Некоторые болезни провоцируют медленное заживление ран: к примеру, при сахарном диабете не только замедляются процессы восстановления кожи, но и усиливаются ее деструктивные изменения – возникают трофические язвы на ногах.
Обратите внимание! Если беспокоят раны после снятия швов, нужно обратиться к своему лечащему врачу: он оценит состояние прооперированного участка, порекомендует средства для обработки раны и назначит процедуры для улучшения оттока лимфы.
Нужно ли останавливать ток лимфы из раны
Ток лимфы из раны – естественная защитная реакция организма, поэтому нет необходимости останавливать ее выделение в фазу воспаления (первый этап заживления раны, который длится до двух суток). За этот промежуток времени ферменты и клетки иммунной системы уничтожают бактерии и грибки, а также стимулируют образование новых сосудистых пучков в полости раны.
Продолжение выхода сукровицы через 3-5 дней после получения травмы сигнализирует о серьезности повреждения. В таком случае требуется остановить ток лимфы, чтобы не стимулировать ее перерождение в гной. Необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение (хирургическое отделение). Вероятно, потребуется сделать дренаж раны, провести ее хирургическую обработку и некоторое время принимать антибиотики.
Фото 2. Если рана не заживает слишком долго, потребуется приём антибиотиков. Источник: Flickr (James Everett).
Вас также должны насторожить следующие признаки, говорящие о возможности нагноения:
- отечность раны;
- увеличение поврежденного участка;
- наличие неприятного запаха из полости раны;
- усиление болевого синдрома;
- повышение температуры;
- появление общей слабости и вялости.
Это важно! Даже небольшое повреждение может спровоцировать возникновение сепсиса (заражения крови).
Медикаментозные средства
Можно воспользоваться следующими аптечными препаратами:
- Антисептики: Перекись водорода 3%, Фукорцин, Хлоргексидин.
- Стрептоцид подсушивает рану.
- Медицинский клей применяется после дезинфекции.
- Раствор марганцовки оказывает антибактериальный эффект
- Повязка создает компрессию, стимулирующую ток лимфы.
В терапии серьезных ран с осложнениями дополнительно могут понадобиться обезболивающие препараты (Аспирин, Кетопрофен, Парацетамол или реже наркотические анальгетики), местноанестезирующие средства (Прокаин) и антибиотики (цефалоспорины).
Народные средства
Народная медицина имеет в своем арсенале множество средств для незаживающих ран. Если заживление затягивается в качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства, но при этом не стоит заменять ими полностью медицинское лечение.
Хорошо очищают рану:
- Настой листьев подорожника.
- Отвар цветов одуванчика.
- Примочки со смесью водки, меда и прополиса.
- Мумие (в измельченном виде).
- Компрессы с тертым картофелем.
Источник
Вытекающая из раны прозрачная жидкость не является редкостью, и в большинстве случаев не является поводом для беспокойства. Рана может возникнуть у любого человека по разным причинам. Это может быть незначительная ссадина или царапина, либо серьезный порез или ожог. Также заслуживают внимания раны после операции, за которыми необходим не меньший уход. Однако, если истечение лимфы из раны очень обильное, есть примесь гноя или крови, повышается температура тела, то необходимо обратиться к доктору.
Лимфатическая система практически самая важная в человеческом организме. Когда внутрь попадают микробы и возникает инфекция, то увеличивается число лимфоцитов, выделяется сукровица. Выделение лимфы не дает инфекции задерживаться внутри, когда вытекает сукровица из раны, вместе с ней выводятся патогенные микроорганизмы, токсины. Но нередко в лимфатической системе возникает сбой и жидкость из раны течет не переставая. В такой ситуации ее необходимо как-то остановить.
Причины появления лимфы
Зная, почему из раны течет жидкость, намного проще заметить неполадки в работе лимфатической системы и обратиться к доктору. Если течение лимфы не обильное, нет других симптомов, указывающих на осложнение, то беспокоиться не о чем, стоит продолжить обычный уход за раной теми препаратами, которые назначил врач. Если рана долго не заживает, особенно если это шов после операции, необходимо посетить лечащего врача и проконсультироваться с ним. Скорее всего, он назначит другое лечение с применением антибиотиков.
Обильное течение жидкости при ранении может произойти из-за следующих осложнений, патологий и нарушений в организме:
- Если человек плохо ухаживает за сложной раной, то возникает заражение крови;
- Плохая экология влияет на выделение лимфы;
- Курение и прием алкоголя негативно сказываются на работе лимфатической системы;
- Дерматологические и сосудистые заболевания замедляют заживление и увеличивают лимфоток;
- Заживление не наступает в положенный срок, а сукровицы выделяется больше, если присутствуют большие нагрузки.
Если у человека присутствует хоть один фактор, указывающий на нарушения в работе лимфатических узлов, то выделение сукровицы не является нормальным и требует врачебного обследования, а также лечения.
Симптомы нарушений
Если на заживающей раневой поверхности начала обильно сочиться сукровица, то узнать о патологии можно по следующим признакам:
- на месте раны возникает отечность, иногда пациент отмечает появление новых сочащихся ранок;
- возникает болевой синдром, которого раньше не было, либо усиливается имеющаяся боль;
- если раны расположены на конечностях, то суставы начинают хуже функционировать;
- кожа вокруг ранения становится красной и горячей на ощупь;
- возникает общая слабость, а в районе травмы присутствует ощущение тяжести.
Начинать лечить патологию можно только после обследования и постановки диагноза, но в домашних условиях вполне возможно облегчить свое состояние до приезда в больницу.
Остановка лимфы дома
Каждый человек, столкнувшись с раной, должен знать, как остановить сукровицу, вытекающую из ранения. Для этого необходимо выполнить следующее:
- взять раствор марганцовки или развести водой настойку календулы;
- смочить отрезок марли или бинта в растворе;
- перевязать рану;
- подождать, пока повязка высохнет;
- заменить бинт новым.
При параллельном возникновении отечности следует накладывать на конечность эластичный бинт, а также класть ногу или руку в приподнятое положение. Во время выделения сукровицы нельзя допускать больших нагрузок на раненую область. Если ранение на ноге, то следует как можно меньше ходить, а если на руке, то стараться не поднимать тяжелых предметов и сумок.
Если лимфа продолжает вытекать, несмотря на домашнее лечение, следует обратиться к доктору, который проведет обследование и назначит эффективное лечение. Зачастую при своевременно начатом лечении удается быстро подсушить рану и устранить причину, которая привела к ней.
Лечебные мероприятия
Во время лечения важно не просто убрать сукровицу, но и устранить причину, которая приводит к ее обильному образованию. Доктор после постановки диагноза может назначить следующие методы лечения, в зависимости от причины патологии:
- Если лимфа начинает вытекать из раны из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы, то врач назначает мочегонные средства, а так же препараты, которые восстанавливают работу сосудов и сердца.
- Для нормализации кровообращения и предотвращения тромбоза может назначаться троксевазин, который делает стенки сосудов более эластичными и укрепляет их.
- Когда причиной истечения лимфы являются трофические язвы и другие сложные раны, то доктором может проводиться операция. Если язва образовалась на лимфоузле, пациент будет испытывать сильную боль, справиться с которой без откачивания жидкости невозможно.
- Подсушить мокнущие раны и обезопасить их от инфицирования обычно помогает стрептоцид. Он также убивает бактерии и эффективен при гнойных воспаленных ранениях.
Какой бы не была причина возникновения обильного количества сукровицы и долгого заживления раневой поверхности, во всех случаях следует обращаться к лечащему доктору. Отсутствие лечения может повлечь за собой серьезные осложнения и последствия.
Источник