Исследование лимфатических узлов коров
Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации, при показаниях применяют пункцию или биопсию с последующим цитологическим или гистологическим исследованием полученного материала. Наиболее ценные результаты дает пальпация.
Размер лимфатических узлов зависит от величины, вида, породы и возраста животных.
Лимфатические узлы пальпируют с обеих сторон, что дает возможность сравнивать нормальный узел с патологически измененным. Двустороннее поражение свидетельствует о генерализации патологического процесса.
У крупного и мелкого рогатого скота доступны для исследования подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвы- менные лимфатические узлы (рис. 34). При гемобластозе, туберкулезе и некоторых других болезнях можно прощупать околоушные, заглоточные, три пары шейных и лимфатические узлы голодных ямок.
Рис. 34. Расположение поверхностных лимфатических узлов у коровы и положение
руки при их исследовании:
1 – предлопаточный; 2- заглоточный; 3 – голодной ямки; 4 – коленной складки; 5 – надвы- менный; 6- околоушный; 7- подчелюстной
При исследовании подчелюстных лимфатических узлов одной рукой животное удерживают за рог или носовую перегородку, а другой пальпируют узел. Чтобы пропальпировать предлопаточные узлы, становятся около шеи животного, повернувшись лицом к туловищу, пальцы руки подводят под передний край лопатки. У телят, овец и коз пальпируют одновременно оба предлопаточ- ных узла. При исследовании узла коленной складки одной рукой опираются о маклок, а другой пальпируют узел. Надвыменные лимфатические узлы исследуют обеими руками, стоя позади животного и захватив концами пальцев справа и слева задние доли вымени в верхней трети, постепенно пропуская пальцами захваченные части вымени, прощупывают оба узла.
У лошадей пальпируют подчелюстные, околоушные, срамные и подколенные лимфатические узлы. При заболеваниях можно прощупать околоушные, средние и нижние шейные, предлопаточные, локтевые, поясничные, крестцовые и паховые узлы (рис. 35).
При исследовании подчелюстных узлов одной рукой фиксируют голову недоуздком или за спинку носа, большим пальцем другой руки упираются в область жевательной мышцы несколько выше нижнего края нижней челюсти, а остальными пальцами пальпируют. Правый подчелюстной узел удобнее пальпировать левой рукой, находясь справа от головы лошади, а левый — наоборот.
При исследовании левых срамных лимфатических узлов и подколенного узла правой рукой опираются на маклок, а левой паль-
Рис. 35. Расположение лимфатических узлов у лошади:
1 — подчелюстной; 2 – околоушный; 3 – поверхностный шейный; 4 – подколенный пируют; при исследовании правых узлов опираются левой рукой на маклок, а пальпируют правой рукой.
У верблюдов доступны для исследования подчелюстные лимфатические узлы, занимающие центральное положение; нижнечелюстные, находящиеся у заднего угла нижней челюсти; предлопаточ- ные перед плечевым суставом; надколенные над коленной чашкой и поверхностные паховые на нижнезадней брюшной стенке.
У свиней в связи с обильным жироотложением трудно прощупать поверхностные лимфатические узлы. При туберкулезе заглоточные, подчелюстные и шейные узлы увеличиваются, становятся плотными, безболезненными, в дальнейшем размягчаются и вскрываются с выделением творожистой гнойной массы.
У птиц при пальпации обнаруживают отдельные маленькие лимфатические узлы на нижней части шеи.
При исследовании лимфатических узлов обращают внимание на величину, форму, поверхность, консистенцию, температуру покрывающей узел кожи, болезненность, подвижность узла и покрывающей его кожи. Нормальные лимфатические узлы гладкие, ровные, подвижные, безболезненные, умеренно теплые.
Изменения в лимфатических узлах появляются при гемоблас- тозах и многих инфекционных болезнях, а регионарные лимфатические узлы страдают, например, при остром рините, остром катаре придаточных полостей, фарингите.
Острое набухание лимфатических узлов является следствием воспаления с серозно-клеточной инфильтрацией (лимфаденит). Узлы увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, малоподвижными, температура кожи над ними повышается, поверхность остается гладкой и ровной.
Лимфатические узлы набухают при многих инфекционных болезнях, флегмонах, острых местных процессах (ринит, гайморит, фарингит, мастит). У лошадей изменения подчелюстных узлов отмечают при гриппе, мыте, заразном катаре верхних дыхательных путей, контагиозной плевропневмонии, инфекционной анемии, сапе.
Острое воспаление лимфатических узлов может протекать с нагноением. Гнойное воспаление подчелюстных узлов с образованием абсцесса служит характерным симптомом мыта. При этом область узла припухает и заметно выпячивается, кожа над пораженным узлом становится напряженной, горячей и болезненной. Узел постепенно размягчается, его консистенция становится флюктуирующей. В местах наибольшего давления кожа истончается, шерсть выпадает и на поверхности выступают капли серозного экссудата, в дальнейшем абсцесс вскрывается, из гнойной полости выделяется творожистый гной. Воспаление подчелюстных узлов может осложняться нагноением при фарингите, туберкулезе, сапе.
Нередко воспалительный процесс распространяется на околоушные железы, нарушаются глотание и дыхание.
Хроническое набухание лимфатических узлов происходит вследствие разрастания соединительной ткани как в самом узле, так и в окружающей подкожной клетчатке. Узел становится плотным, бугристым, безболезненным, в результате срастания с окружающими тканями утрачивает свою подвижность. Хроническое набухание лимфатических узлов наблюдают при туберкулезе, хроническом рините, гайморите, сапе.
Лимфаденит иногда сопровождается припуханием лимфатических сосудов (лимфангит), которые выступают в виде болезненных тяжей. Воспаленные узлы болезненны, в них часто обнаруживают абсцессы, после вскрытия которых образуются язвы. Кожа, покрывающая пораженные узлы, отечная, малоподвижная, болезненная (при эпизоотическом лимфангите, сапе, мыте); ограниченный лимфангит на лицевой части головы возникает при пустулезном стоматите, фолликулярном рините и на конечностях при дерматитах. Нарушение лимфотока с явлениями отека может вызывать разрастание соединительной ткани (элефантиаз).
Гиперплазия всех лимфатических узлов развивается у крупного рогатого скота при гемобластозах и характеризуется системным и значительным увеличением лимфатических узлов.
Источник
05.12.2014
На голове
1. Околоушный лимфатический узел (рис. 135—1), длиной 6—9 см, лежит вентрально от челюстного сустава.
Корни: кожа головы, большая часть головных мускулов и костей; передняя половина носовой полости; нос; губы; подбородок; наружное ухо; веки; глазные мускулы. Отток лимфы—в заглоточный латеральный лимфатический узел.
2. Подчелюстный лимфатический узел (рис. 135—3; 136—3), длиной 3,0—4,5 см, лежит в подчелюстном пространстве позади сосудистой вырезки нижней челюсти и латерально от подчелюстной слюнной железы.
Корни: кожа головы, большая часть голодных мускулов и костей, передняя половина носовой и ротовой полостей, подъязычная и околоушная слюнные железы. Отток лимфы—в заглоточный латеральный лимфатический узел.
3. Заглоточный медиальный лимфатический узел (рис. 136—4), длиной 3—6 см, находится между глоткой и сгибателями головы, рядом с одноименным узлом другой стороны.
Корни: ротоглотка, задняя половина носовой полости с придаточными носовыми пазухами подъязычная и подчелюстная слюнные железы, гортань, нижняя челюсть Отток лимфы—в заглоточный латеральный узел.
Заглоточный латеральный лимфатический узел (рис. 135—2) размером 4—5см, лежит впереди крыла атланта, под задним краем околоушной слюнной железы.
Корни: ротовая полость, нижняя челюсть, наружное ухо и ушные мускулы, все слюнные железы и все лимфатические узлы головы, кроме крылового, первые три шейных позвонка с лежащими на них мускулами, шейная часть зобной железы. Отток лимфы—в трахеальный проток.
Кроме описанных, встречаются еще три непостоянных лимфатических узла.
5. Крыловой лимфатический узел—In. pterygoideus (рис. 136—7),—длиной 0,75—1,5 см, лежит позади бугра верхней челюсти, латерально на крыловом мускуле.
Корни: твердое небо и десны. Отток лимфы—в подчелюстный лимфатический узел.
6. Оральный подъязычный лимфатический узел—In. hyoideus oralis (6)—помещается латерально на гортанной ветви подъязычной кости. Собирает лимфу с языка. Отток лимфы—в заглоточные узлы.
7. Аборальный подъязычный лимфатический узел—In. hyoideus aboralis 5)—лежит латерально от проксимального конца стилогиоида.
Корень: нижняя челюсть. Отток лимфы—в заглоточный латеральный узел.
На шее
1. Поверхностный шейный лимфатический узел (рис. 137—1), длиной 7—9 см, лежит впереди и несколько дорзально от плечевого сустава, под плече-головным и плече-атлантным мускулами. К нему же причисляют и группу из 5—10 выйных узлов—lnn. nuchales,—расположенных под трапецевидным мускулом, впереди предостного мускула. Часть этих узлов или все—гемолимф атические.
Корни: кожа шеи, грудной конечности, подгрудка и грудных стенок до 10—12-го ребра; конечность дистально от запястья; мускулатура шеи от 3—4-го позвонка и грудных стенок до 8-го межрёберного пространства, включая мускулы плечевого пояса. Отток лимфы: справа—в трахеальный ствол, слева—в грудной проток.
2. Глубокие шейные лимфатическое узлы примыкают сверху к трахее. Количество их весьма различно. По положению они могут быть разделены на три группы: краниальную—из 4—6 узлов, среднюю—из 1—7 узлов, величиной 0,5—3,0 см, и каудальную—из 2—4 узлов, Последняя группа лежит при входе в грудную полость.
Корни: гортань; щитовидная железа; глотка; шейная часть трахеи и пищевода; шейная часть зобной железы; вентральные шейные мускулы, 3—5-й шейные позвонки и лимфатические узлы: шейно-рёберный, подмышечный и входа в грудную полость. Отток лимфы—в трахеальный и грудной протоки.
3. Рёберно-шейный лимфатический узел — In. costocervicalis (рис. 140—2),—длиной 1,5—3,0 см, лежит впереди и медиально от 1-го ребра, сбоку от пищевода и трахеи.
Корни: мускулатура каудальной половины шеи, грудных стенок до 8-го ребра в плечевого пояса; грудная часть трахеи; рёберная плевра до 4—б-го ребра; лимфатические узлы: рёберные 2—4-й, краниальные медиастинальные и ромбовидного мускула. Отток лимфы, справа—в трахеальный ствол или в выносящие сосуды поверхностного шейного узла, слева—в грудной проток или в каудальную группу глубоких шейных, узлов.
На грудной конечности
1. Подмышечный лимфатический узел (рис. 138—2), величиной 2,0—3,5 см, лежит каудально от лопатко-плечевого сустава, на медиальной поверхности большого круглого мускула.
Корни: мускулатура грудной конечности, включая плечевой пояс; кости и суставы конечности до запястья. Отток лимфы—в подмышечный лимфатический узел 1-го ребра или в каудальную группу глубоких шейных лимфатических уалов.
2. Подмышечный лимфатический узел 1-го ребра—In. axillaris primae costae (1),—размером до 1,5 см, лежит медиально от плечевого сустава и глубокого грудного мускула, на уровне 1-го ребра.
Корни: грудные мускулы, часть мускулов плечевого пояса, мускулатура плеча; кости конечности до запястья; подмышечный лимфатический узел Oitok лимфы: справа—в трахеальный проток, слева—в грудной проток или на обоих сторонах в каудальную группу глубоких шейных лимфатических узлов.
Помимо описанных лимфатических узлов иногда встречаются еще следующие:
3. Ромбовидный лимфатический узел—In. rhomboideus—лежит близ шейного угла лопатки, под шейной частью ромбовидного мускула.
4. Заостный лимфатический узел—In. infraspinatus-лежит у каудального края одноименного мускула.
На тазовой конечности
1. Подколенный лимфатический узел (рис. 137—4), размером 3,0—4,5 см, лежит на латеральной головке икроножного мускула.
Корни: кожа, сухожилия и кости стопы и частью голени; двуглавый мускул бедра и полусухожильный мускул.
Отток лимфы—в глубокий паховый лимфатический увел, в крестцовый латеральный или в седалищный.
2. Надколенный лимфатический узел (2), длиной до 6—11 см, лежит по краю напрягателя широкой фасции бедра.
Корни: только кожа брюшных стенок и грудных до локтевого бугра, кожа области таза, бедра и голени. Отток лимфы—в глубокий паховый лимфатический узел или в медиальный подвздошный.
3. Поверхностные паховые лимфатические узлы (рис. 139—1) у быков, в количестве до четырёх и величиной до 3—6 см, лежат каудально от семенного канатика сбоку от полового члена.
Корни: мошонка; крайняя плоть; половой член; часть кожи бедра, голени и колена.
У коров поверхностные паховые, или надвыменные, лимфатические узлы в количестве 1—3, размером до 6—10 см, лежат сзади над основанием вымени под кожей.
Корни: вымя; наружные половые органы и часть кожи бедра, голени и колена. Отток лимфы—в глубокий паховый лимфатический узел.
4. Глубокий паховый лимфатический узел (2), длиной до 3,5—9,5 см, лежит у начала глубокой бедренной артерии.
Корни: мускулатура тазовой конечности и брюшных стенок до рёбер; кости и суставы конечности от таза до плюсны, почки, мочевой пузырь, уретра самок; матка; влагалищные оболочки, семенники; семенной пузырёк; все лимфатические узлы таза и тазовой конечности, кроме медиального подвздошного лимфатического узла. Отток лимфы—частью о медиальный подвздошный лимфатический узел, частью в тазовый ствол и поясничную цистерну.
Непостоянно встречаются лимфатические узлы:
1) In. profundus femoris, лежащий на глубокой бедренной артерии у начала надчревно-срамного ствола;
2) In. epigastricus, находящийся у начала каудальной надчревной артерии;
3) In. m tensoris fasciae, длиной до 0,5—1,5 см, лежащий латерально на мускуле дорзальной трети его переднего края;
4) In. coxalis, лежащий впереди тазобедренного сустава между подвздошным мускулом и прямой головкой четырёхглавого мускула бедра;
5) In. tuberosus, длиной 2—3 см, лежащий медиально от крестцовоседалищной связки у её заднего края;
6) лимфатический узел голодной ямки, находящийся под кожей.
На грудной клетке и органах грудной полости
1. Дорзальные грудные лимфатические узлы (рис. 140—6), размером от 0,4 до 2,0 см, лежат у рёберных головок.
Корна: мускулатура грудных стенок; дорзальная мускулатура плечевого пояса; грудные позвонки; рёбра; рёберная плевра. Отток лимфы—в дорзальные средостенные узлы, в грудной проток, в левый шейно-реберный лимфатический узел.
2. Вентральные грудные лимфатические узлы—lnn. sternales—лежат на внутренней грудной артерии, под поперечным грудным мускулом в межрёберных пространствах. Количество их варьирует. Более постоянные узлы: краниальный грудинный—In. sternalis cranialis (5)—у 1-го ребра, размером от 1,5 до 2,5 см, и каудальный грудинный—In. xyphoideus—у мечевидного отростка грудной кости.
Корни: мускулатура и кости вентральной половины грудной клетки, включая вентральную мускулатуру плечевого пояса; часть брюшных мускулов и диафрагмы; рёберная плевра и средостение; сердечная сорочка, печень и средостенные вентральные узлы. Отток лимфы—в краниальный грудной узел, а из последнего—или в грудной проток, или в правый трахеальный проток.
3. Средостенные лимфатические узлы образуют следующие группы:
а) Дорзальные средостенные лимфатические узлы (7) в большом, но не постоянном количестве лежат дорзально от аорты, на протяжении от диафрагмы до дуги аорты; поперечник узлов достигает 1,0—3,5 см.
Корни: часть мускулатуры грудных стенок и плечевого пояса; средостение; сердечная сорочка; плевра; диафрагма; межрёберные лимфатические узлы. Отток лимфы—большей частью в грудной проток, а в общем характеризуется большим разнообразием.
б) Вентральные средостенные лимфатические узлы (9), в количестве 2—5, длиной каждый 1—3 см, лежат дорзально от грудного поперечного мускула между диафрагмой и сердечной сорочкой.
Корни: диафрагма; сердечная сорочка; плевра и рёбра. Отток лимфы—в грудной краниальный лимфатический узел.
в) Краниальные средостенные лимфатические узлы (1) лежат в прекардиальном средостении. Слева образуют три группы. Первая группа маленьких узлов располагается впереди от аорты и слева от пищевода и трахеи, вторая группа—между плече-головным стволом и краниальной полой веной, третья группа—у входа в грудную полость, при начале внутренней грудной артерии; наибольший узел из третьей группы достигает в поперечнике 2,0—3,5 см (4). Справа узлы примыкают дорзально к трахее и достигают длины 4—7 см; один из них находится у входа в грудную полость.
Корни: грудные части пищевода, трахеи и зобной железы; лёгкие; сердечная сорочка; сердце; плевра; межрёберные и бронхиальные узлы. Отток лимфы—в рёберно-шейный лимфатический узел или в грудной проток и в левый трахеальный.
г) Средние средостенные лимфатические узлы, до 0,5—5,0 см длиной, лежат справа от дуги аорты и дорзально от пищевода в количестве 2—5.
д) Каудальные средостенные лимфатические узлы (S) лежат каудально от дуги аорты и дорзально от пищевода; один из них достигает 15—25 см в длину.
Корни последних двух узлов (г и д): трахея; лёгкие; пищевод; плевра; для каудальных также печень и селезёнка. Отток лимфы—в грудной проток.
Диафрагмальный лимфатический узел лежит при разветвлении диафрагмального нерва или около полой вены; непостоянен.
4. Бронхиальные лимфатические узды делятся на несколько групп.
а)Надартериальный лимфатический узел, до 2—5 см длиной, лежит вентрально от начала надартериального бронха.
Корень: правая верхушечная доля лёгкого. Отток лимфы—в краниальные средостенные лимфатические узлы.
б) Левый бронхиальный лимфатический узел (Bif), длиной до 2,5—3,5 см, лежит слева на бифуркации трахеи.
в) Правый бронхиальный лимфатический узел, длиной до 1—3 см, лежит справа на бифуркации трахеи.
г) Дорзальный бронхиальный лимфатический узел (Bif), длиной до 1—3 см, лежит дорзально на бифуркации трахеи.
Корни бронхиальных узлов: пищевод; бронхи; сердце и лёгочные лимфатические узлы. Отток лимфы—в краниальные средостенные лимфатические узлы или и грудной проток.
д) Лёгочные лимфатические узлы, величиной да 0,5—1,5 см, лежат в лёгких на бронхах.
5. Лимфатический узел сердечной сорочки—In. pericardiacus,—до 1,5 см длиной, лежит у каудо-вентрального края дуги аорты.
На брюшных и тазовых стенках
1. Поясничные лимфатические узлы состоят из трёх групп; a) lnn. lumbales proprii—маленькие узелки, лежат у межпозвоночных отверстий, могут и отсутствовать; б) lnn. Iumbalea aortici—лежат слева и дорзально от аорты, а справа—дорзально от полой вены, в количестве от 12 до 25, причём справа узлов больше, чем слева; размер их достигает 0,5—5,0 см.
Корень: спинные и поясничные мускулы, а для вторых, кроме того, почки и надпочечники. Отток лимфы—в тазовый ствол и черев него в поясничную цистерну.
в) Чревные и брыжеечные лимфатические узлы—lnn. coeliaci et mesenterici craniales, числом от двух до пяти, размером до 1—2 см, лежат на одноимённых артериях дорзально от поджелудочной железы.
Корень: селезёнка. Отток лимфы—в поясничную цистерну.
2. Медиальные подвздошные лимфатические узлы (рис. 139—3), в количестве 1—4, длиной 0,5—5,0 см, лежат краниально от начала наружной подвздошной артерии.
Корни: часть мускулов поясницы, таза, бедра; семенник; семейной канатик; яичник яйцевод; матка; почки; мочевой пузырь; лимфатические узлы: надколенный, латеральный подвздошный, глубокий паховый, тазовый, крестцовый. Отток лимфы—в тазовый ствол.
3. Латеральный подвздошный лимфатический узел лежит в углу деления окружной глубокой подвздошной артерии; длина его достигает 1,25—2,5 см.
Корни: таз с мускулатурой; брюшные мускулы. Отток лимфы—в тазовый ствол, частично в предыдущий узел или в глубокий паховый.
4. Крестцовые лимфатические узлы по местоположению делятся на три группы:
а) Тазовые лимфатические узлы (4) в количестве 2—8. размером 0,5—4,5 см, лежат в углу деления аорты на обе внутренние подвздошные артерии.
Корни: мускулы поясничные, ягодичные, хвостовые, таз; матка, влагалище; мочевой пузырь, уретра, предстательная железа, пузырьковидная железа, лимфатические узлы седалищный, внутренний и наружные крестцовые. Отток лимфы—в медиальный подвздошный лимфатический узел или в глубокий паховый узел.
б) Медиальный крестцовый лимфатический узел (5) встречается не всегда, лежит на медиальной поверхности широкой тазовой связки, иногда очень близко к узлам прямой кишки.
Корни: хвостовые мускулы; влагалище; предстательная железа, тазовая часть уретры, корень полового члена и его мускулы. Отток лимф ы—в краниальный тазовый узел.
в) Латеральные крестцовые лимфатические узлы, в количестве двух, лежат на наружной поверхности крестцово-седалищной связки. Краниальный из них, размером до 1 см, лежит в области большой седалищной вырезки.
Корни: таз, тазобедренный сустав, глубокий ягодичный мускул, каудальный крестцовый лимфатический узел Отток лимфы—в тазовый краниальный, в глубокий паховый или в медиальный подвздошный лимфатический узел.
5. Седалищный лимфатический узел—In. ischiadicas (рис. 137—3),—размером 2,5—3,5 см, лежит на наружной поверхности крестцово-седалищной связки, на 3—5 см кпереди от заднего её края, в области малой седалищной вырезки.
Корни: кожа области таза и хвоста; мускулы таза, тазобедренный сустав; прямая кишка и задник проход; половые губы; предстательная железа, уретра; бульбо-уретральные железы, корень полового члена с мускулатурой, подколенный лимфатический узел. Отток лимфы—в краниальные тазовые лимфатические узлы.
На органах брюшной и тазовой полости
1. Желудочные лимфатические узлы, размером 0,5—4,0 см, встречаются в очень значительном количестве. На каждом отделе желудка вдоль сосудов располагаются группы узлов, которые и носят соответствующие названия: рубцовые, правые и левые, сычужные дорзальные и вентральные и т. д.
Корни: соответствующие отделы желудка, а также селезёнка и двенадцатиперстная кишка. Отток лимфы—общим кишечным стволом в поясничную цистерну.
2. Брыжеечные лимфатические узлы (рис. 141—4) лежат в брыжейке тонкой кишки вдоль прикрепления её к лабиринту ободочной кишки, а ободочные узлы (1)—между извилинами ободочной кишки и на слепой кишке (2).
Отток лимфы—общим кишечным стволом (5) в поясничную цистерну.
3. Печёночные лимфатические узлы лежат в воротах печени в количестве 6—15, размером 1—7 см.
Корни: печень; поджелудочная железа; двенадцатиперстная кишка и сычужные лимфатические узлы. Отток лимфы—в кишечный ствол.
4. Почечные лимфатические узлы, размером до 5 см, лежат на почечных сосудах.
5. Лимфатические узлы прямой кишки и заднего прохода—lnn. rectoanalei—размером 0,5- -3,0 см, лежат в различном количестве на прямой кишке.
Отток лимфы—в медиальный подвздошный лимфатический узел.
- Лимфатические сосуды лошади
- Лимфатические узлы и их корни у лошади
- Лимфатические узлы
- Лимфатические сосуды
- Развитие органов лимфообращения
- Органы лимфообращения
- Особенности воротной вены у рогатого скота, свиней и собак
- Воротная вена лошади
- Особенности ветвления каудальной полой вены у собак
- Особенности ветвления каудальной полой вены у свиней