Интрамаммарный лимфоузел молочной железы увеличен
После маммографического исследования нередко можно увидеть в заключении запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел в молочной железе. Что это означает и насколько опасно? Симптомом каких заболеваний может быть? Что предпринять и как лечить? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.
Что это такое
Интрамаммарный лимфоузел на маммографии
Интрамаммарные лимфоузлы имеются у каждой женщины и расположены они рядом с подмышечной впадиной в верхнем наружном квадранте молочной железы. Но в норме они не просматриваются на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании молочных желез и не прощупываются при пальпации.
Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы.
Чем опасно воспаление лимфоузла
Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) всегда является симптомом и следствием какого-либо заболевания. Поэтому степень опасности для здоровья будет зависеть от того, чем женщина больна. Причин может быть несколько (в том числе и угрожающих жизни), но в любом случае оставлять без внимания увеличение интрамаммарного лимфоузла нельзя – нужно пройти клинико-лабораторное обследование, чтобы выяснить причину.
Чаще всего узел уменьшается самостоятельно после лечения заболевания, вызвавшего его воспаление.
Основные причины появления воспалений
Интраммаммарный лимфоузел первым реагирует на воспалительный процесс в груди, поскольку именно через него осуществляется основной отток лимфоидной жидкости из молочной железы в другие узлы.
Из возможных причин возникновения лимфаденопатии интрамаммарного узла выделяют:
- мастит – воспаление молочной железы, вызванное попаданием внутрь её тканей патогенных микроорганизмов в период лактации, после травмы или из-за наличия в организме хронических очагов инфекции;
- мастопатию – уплотнения доброкачественного характера в тканях молочных желез;
- онкологическое заболевание – злокачественные образования в груди;
- утечка силикона из имплантатов после маммопластики.
Такие факторы, приводящие к лимфаденопатии крупных регионарных лимфоузлов, как переохлаждение, приём некоторых лекарств или болезни инфекционного характера (корь, туберкулёз, ВИЧ) на появление интрамаммарного узла не оказывают влияния.
Симптоматика
Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы.
Течение каждого заболевания, по причине которого увеличился лимфоузел, имеет свою характерную симптоматику, поэтому общих симптомов немного:
- болезненность верхней части груди при пальпации;
- слабость;
- повышенное потоотделение во время ночного сна.
Иногда заболевание может протекать бессимптомно, и узел обнаруживается только при плановом обследовании женщины. Особенно часто это бывает на ранних стадиях рака.
Симптомы при инфекционном воспалении молочной железы
Острый мастит невозможно спутать с другими заболеваниями, тем более, если его развитие произошло на фоне лактостаза при грудном вскармливании. Обычно наблюдаются следующие симптомы:
- подъём температуры тела до 39-400С;
- чувство распирания в груди;
- покраснение кожных покровов;
- увеличение молочной железы в размерах;
- гнойные выделения из соска;
- головные боли;
- увеличение других регионарных лимфоузлов.
Хроническое же течение воспаления молочной железы диагностировать сложнее, часто требуется дифференциация с другими болезнями. Женщины обычно предъявляют жалобы только на небольшое увеличение температуры тела (37 – 37,20С) и на слабую боль в области груди. Увеличенный интраммаммарный узел иногда может быть единственным признаком воспаления.
Симптоматика при мастопатии
Мастопатия возникает в результате нарушения баланса гормонов в организме. Одним из характерных симптомов заболевания является боль и напряжение молочной железы, нарастающая и достигающая своего максимума к концу менструального цикла. При пальпации в груди можно обнаружить один или несколько плотных узелков, при нажатии на сосок возможно выделение капель жидкости.
Характерные признаки онкологического новообразования в груди
Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению к врачу-онкологу при обнаружении интрамаммарного лимфоузла в груди:
- изменение формы молочной железы, вмятины, неровности;
- мутные или кровянистые выделения из соска;
- общая слабость, апатия;
- ночная потливость;
- изменение цвета кожи в области соска;
- резкая потеря веса.
При ранней диагностике рака и своевременно начатом лечении прогноз на будущее благоприятный, поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание не стоит откладывать визит к врачу.
Признаки разрыва силиконового имплантата
В 10% случаев причиной лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла становится некачественная имплантация силиконовых эндопротезов молочной железы. Любая женщина после операции по увеличению размера груди должна наблюдать за состоянием лимфатических узлов и внешним видом силиконового имплантата. Уменьшение размеров или изменение формы груди свидетельствует о нарушении его целостности и возможной утечке силикона.
Часто на состоянии женщины это никак не отражается, но могут возникнуть болевые ощущения и дискомфорт в молочной железе, покраснеть кожа над ней.
Диагностика
Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.
При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях груди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.
Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.
- Маммографию. Позволяет обнаружить на ранних стадиях различные патологии молочных желез, доброкачественные и раковые образования. Нельзя проводить при беременности или грудном вскармливании.
- УЗИ – основной метод исследования при изменениях в тканях молочной железы, нарушающих структурный фон и затрудняющих рентгенологическое обследование (при множественных фиброаденомах). Подходит для молодых и беременных женщин или при наличии в груди имплантов.
- Магнитно-резонансная томография. Даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии.
- Аксиллография – рентгеновский снимок тканей подмышечной области. Выявляет метастазы при онкологическом процессе в молочной железе.
Обследования рекомендуется проводить с 5 по 12 день менструального цикла или в любой день, если женщина уже вступила в период менопаузы.
Для подтверждения или опровержения наличия злокачественного образования в груди необходимо сделать биопсию.
Разрыв силиконового имплантата сложно определить визуально и при пальпации, поэтому при обнаружении интрамаммарного лимфоузла после маммопластики рекомендуется пройти МРТ молочных желез для исключения возможности утечки силикона.
В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.
Лечение
Схема терапии зависит от многих факторов, в первую очередь от причины, которая привела к воспалению интрамаммарного узла. Применяют как консервативные методы лечения, так и хирургические.
При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия:
- Траумель;
- Лекарь;
- Мастофит Крем.
Они хорошо снимают отёчность, уменьшают воспаление, рассасывают уплотнения.
Схему терапии при лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла молочной железы назначает только квалифицированный специалист-маммолог. Заниматься самолечением или лечиться с помощью методов народной медицины не рекомендуется – такие способы часто приводят к печальным последствиям.
Методы лечения при мастите
Если причина воспаления узла – инфекционный мастит, то его лечение всегда проходит с применением антибактериальных средств. Для устранения болевых ощущений в груди и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен).
Гнойная форма заболевания требует оперативного вмешательства со вскрытием и вычищением поражённых участков молочной железы.
При развитии мастита у кормящих женщин назначаются гормональные препараты, подавляющие лактацию.
Хроническая форма воспаления молочной железы лечится с помощью антибитикотерапии с применением физиотерапевтических процедур (ультразвук или электрофорез с Димексидом, Троксевазином).
Терапия при мастопатии
Если результаты обследования молочных желез показали, что причина воспаления интрамаммарного лимфоузла – мастопатия, лечение будет зависеть от её формы:
- узловой;
- кистозно-фиброзной;
- фиброзно-диффузной.
Узловая форма лечится только хирургическим путём, поскольку образования в груди не поддаются терапиис помощью консервативных методов и угрожают жизни больной.
Две другие формы заболевания требуют комплексного подхода к лечению, которое включает в себя:
- ограничения в питании;
- перемена образа жизни;
- подбор удобного белья, не мешающего нормальному кровообращению в области груди;
- приём гормональных и негормональных лекарственных средств.
Немедикаментозные методы дают хороший результат при лечении начальной стадии мастопатии, но если в молочной железе женщины воспалился интрамаммарный лимфоузел, ей обязательно назначают медикаменты.
Лечение заболевания начинают с приёма негормональных препаратов:
- НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
- йодсодержащих препаратов;
- венотоников;
- мочегонных средств;
- гепатопротекторных препаратов;
- комплекс витаминов.
Безопасными, но не менее эффективными при лечении мастопатии считаются БАДы:
- Индинол;
- Келп;
- Мастодинон;
- Мамоклам;
- Мулимен;
- Мастофит.
Это препараты на растительной основе, не являющееся лекарственными средствами, созданы специально для сохранения здоровья женской груди.
При кистозно-диффузной форме мастопатии показана гормональная терапия, которую назначает лечащий врач по результатам анализов. Читайте подробнее про средства для лечения мастопатии.
Лечение при злокачественных образованиях
Если после обнаружения интрамаммарного лимфоузла молочной железы дальнейшее диагностическое обследование показало наличие у женщины онкологического процесса в груди, схема терапии подбирается онкологом и может включать:
- оперативное лечение;
- химиотерапию;
- лучевую терапию (дистанционную или интраоперационную);
- радиотерапию;
- лечение таргетными препаратами.
Эти меры направлены на удаление или разрушение злокачественных клеток в молочной железе. Чтобы предотвратить метастазы, вместе с опухолью удаляют и близлежащие лимфоузлы, в том числе и интрамаммарный узел.
После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии женщине назначают восстановительное лечение и рекомендуют регулярно наблюдать за состоянием здоровья.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – показатель патологического процесса в организме. Но своевременное обнаружение и выяснение причины его появления почти всегда является залогом успешного лечения и полного выздоровления женщины. Не стоит паниковать, увидев такой диагноз – только в 5% случаев он указывает на наличие онкологического образования в тканях груди. Но даже рак – не приговор: шансы вернуть здоровье и полноценно жить достаточно высоки, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Источник
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – это узел в области подмышечной впадины. Иное наименование – внутригрудные. Верхний наружный квадрант содержит указанные узлы с обеих сторон. Присутствуют исключительно у женщин. Расположение узлов в теле чётко структурировано так, чтобы не позволить инфекциям распространиться.
Фильтрационная функция выполняется за счёт иммунного ответа. Указанные реакции протекают в тимусе и бурса-зависимых зонах. В узлах лимфа, притекающая от органов и частей тела, разделяется на собственно лимфу и другие инородные частицы. Из-за присутствующих антигенов лимфоидные скопления увеличиваются в размерах.
Когда нужно беспокоиться
Увеличение узла не считается болезнью. Интрамаммарные узлы присутствуют у всех женщин, говорить о нарушениях в организме возможно при его увеличении в размерах. Стоит помнить и о других лимфоузлах, при увеличении которых необходима консультация врача: аксиллярный, или подмышечный, грудные узлы, располагающиеся также под грудью.
В норме на рентгене либо при маммографии интрамаммарных лимфоузлов не видно, однако при воспалении капсулы увеличены в размере и становятся заметны в виде светлых областей. Если в заключении написано: «единичный увеличенный…», стоит уточнять, что делать дальше, у врача. Лимфаденопатия – увеличение узлов, симптом воспалительных процессов, происходящих в организме. Воспаление – следствие заболевания или инфекции.
Симптомы нельзя игнорировать, хотя интрамаммарный лимфоузел в грудной железе самостоятельно уменьшится в размерах после выздоровления, после устранения очага воспаления.
Возможные причины и заболевания
Лимфоузлы в груди увеличиваются по ряду причин, нельзя диагностировать болезнь дома, необходимо обследование у врача. Степень опасности заболеваний доходит до смертельных и тяжело излечимых.
Самообследование молочных желёз
Мастит
Вызван патогенными организмами, попавшими внутрь организма в период кормления грудью либо в посттравматический период. Во время лактации причиной становится неполное сцеживание молока. Остатки молока служат благоприятной средой для развития бактерий.
Симптомы схожи: поднимается температура до 39-40 градусов, боли в груди (порой не сильно выражена), увеличение размеров и покраснения кожи, головные боли и гнойные выделения из соска.
Мастопатия
Это опухоль доброкачественного происхождения, развивающаяся в женской груди. Часто причиной становится гормональный дисбаланс. При пальпации ощущаются плотные узелки, а при надавливании из соска могут выступать капельки жидкости.
Силиконовый имплантат
Если проведена операция по установлению импланта, он становится причиной увеличения лимфоидных узлов. Неправильная установка может привести к набуханию и увеличению размеров груди. После операции нужно следить за формой и размером груди для своевременного обнаружения нарушений. При изменениях остаётся вероятность утечки силикона. В подавляющих случаях ситуация не вредит здоровью женщины – при своевременном обращении к пластическому хирургу.
Онкологическое новообразование
Не всегда образование становится следствием онкологии. Выделяется ряд признаков, при обнаружении которых пора записаться к врачу-онкологу: изменение внешнего вида, объёма молочной железы, секреция из сосков, преобразование эпидермиса в области соска, стремительное изменение массы.
Туберкулёз
Если у человека туберкулёз, большая вероятность поражения и внутригрудных лимфоузлов, способных начать воспалительный процесс в узлах рядом с бронхами и трахеей. Это эпицентр формирование лимфы, от функционирования которой зависит ответная реакция организма.
Кальцифицированные лимфоузлы на рентгене
Диагностика
При обнаружении вышеописанных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Медик после первичного осмотра выяснит причину заболевания и направит к врачу узкого профиля для дальнейшего решения проблемы.
К врачам, помогающим выздороветь, относятся: маммолог, гинеколог, хирург и онколог.
Маммолог
При обращении может сказать о наличии уплотнений и направить на последующие обследования. Зачастую при плановом обращении обнаруживаются поводы для проверки на заболевания.
Гинеколог
Одними из причин могут являться как половые инфекции, так и гормональный дисбаланс. Функция гинеколога заключается в выявлении и устранении недомоганий женских репродуктивных органов. Назначаются гормональные таблетки при нарушении гормонального фона. Либо антибактериальные и противовоспалительные в случае инфекции.
Хирург
Лечит мастит либо гнойную форму. Лечится болезнь небольшой операцией, под местным наркозом. Происходит разрез кожи, удаление гнойника и зашивание раны. По истечении недели либо двух, без источника инфекции, лимфатический узел придёт в норму.
Онколог
С помощью анализов подтверждает наличие злокачественной опухоли груди. В зависимости от стадии – метод борьбы разный. На ранних стадиях рак требует минимального удаления опухоли, однако при позднем обнаружении болезни назначается мастэктомия. На этом лечение не заканчивается, после операции необходимо пройти реабилитационный комплекс, который помимо лекарств, включает медицинскую гимнастику и оздоровительные упражнения.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза необходимо проходить ряд исследований и располагать их результатами. В список включены общие анализы (анализ крови, мочи) и специфические для данного круга заболеваний.
Самостоятельное обследование
Первый пункт – обнаружение симптомов дома. Возможно недомогание, боли в груди либо набухание. Известны правила, при которых риск запустить болезнь снижается. На 10 день цикла проводится визуальное и тактильное самостоятельное обследование. Под тактильным подразумевается тщательное прощупывание груди с обеих сторон круговыми движениями. При наличии подозрительных сгустков либо уплотнений полагается обращаться к маммологу.
Маммография
Это неинвазивный способ проследить наличие уплотнений. Суть заключается в рентгеновском снимке только молочной железы. Высоко детализированное разрешение снимка позволяет установить размеры, локализацию и плотность образования.
Разработан метод МРТ маммографии. Во время процедуры пациентка не получает мутагенного влияния рентгеновского излучения. Однако стоимость гораздо выше, а информативность меньше, потому назначение происходит нечасто.
Ультразвуковое исследование
УЗИ в отличие от маммографии позволяет получить динамическую картину. Чаще всего назначают для детализации результатов маммографии, чтобы уточнить диагноз. Результаты показывают особенности структуры груди, качество дифференциации тканей, состояние лимфоузлов.
Термография
Поражённые участки за счёт процессов, происходящих в ткани, разогревают данную область и на снимке эти регионы выглядят более рыжими (красными), чем здоровые. Узнать температуру участков тела, необходимых для установления диагноза на пленке, позволяет термография.
Биопсия
Назначается при подозрении на онкологию. Метод инвазивный. Забирается часть ткани и отправляется на исследование. Результат приходит через 1-2 недели. По результатам возможно различить доброкачественные или злокачественные клетки, либо судить об отсутствии любой патологии.
Работа с материалом биопсии
Аксиллография
Показана при неточных анализах, способных свидетельствовать об онкологии молочной железы. Помогает выявить метастазы. Представляет рентген тканей подмышечной области.
Компьютерная томография
Применяется при предварительном диагнозе с патологическим процессом. Методика компьютерной томографии позволяет оценить ход патологического процесса, оценить размеры поражения, обнаружить метастазы. Методика основана на сложных компьютерных вычислениях, базирующихся на рентгеновском излучении.
Лечение
При своевременном обращении и сдаче необходимых анализов врач назначает лечение. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к усугублению ситуации. Представленные ниже варианты исключительно для ознакомления с возможными процедурами.
Применяют следующие методы: консервативные и хирургические. Для снятия болей, ощущаемых в грудной области, вне зависимости от диагноза, допустимо использовать мази местного назначения (Лекарь, Траумель и Мастофит-крем). Они снимут боль, улучшат кровообращение, что содействует уменьшению воспаления и рассасыванию уплотнения.
При мастите
Если природа заболевания – инфекция, при лечении всегда назначаются антибактериальные средства. Для понижения температуры и снятия болей в груди используются препараты против воспаления, не содержащие стероидов (Ибупрофен, Найз).
Гнойная форма мастита требует хирургического вмешательства для очистки поражённых участков.
Женщинам, кормящим грудью, предстоит подавление лактации с помощью гормональных препаратов. Излишки молока могут привести к новому заражению при задержке в организме.
Когда воспаление хроническое, помимо антибиотикотерапии, необходимы и физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и ультразвук.
При мастопатии
При ряде форм мастопатии лечение напрямую зависит лот диагноза:
- Узловая форма. Консервативные методы неприменимы, лечение реализуется хирургическим путём. Является опасной формой и может угрожать жизни пациентки.
- Кистозно-фиброзная форма. Применяется гормональная терапия, которую врач назначит по результатам анализов на гормоны.
- Фиброзно-диффузная форма. Две последние формы имеют схожее лечение, оно заключается не только в принятии медикаментов, но и сложном интегративном подступе к лечению. Предписана смена образа жизни, контроль рациона, подбирание лифчика, не стесняющего кровообращение в груди, приём гормональных и не гормональных лекарств.
На начальных стадиях возможно обойтись без медикаментозных методов, но при воспалении лимфоузла выписывают медикаменты для предотвращения ухудшения состояния.
Лечение начинается с приёма негормональных препаратов: средств против воспалительных процессов, не содержащих стероиды; препаратов с добавлением йода; венотоников; средств для увеличения объёма мочи; гепатопротекторных препаратов; витаминов. Популярный способ лечения – БАДы (не являются лекарством, созданы на растительной основе для поддержания здоровья).
При плохом имплантировании
Женщина должна быстрее обратиться к пластическому хирургу, желательно туда, где происходила операция. В зависимости от причины принимается решение о дальнейшем лечении. Причины: изменение формы имплантата, его разрыв, когда полагается срочное хирургическое вмешательство.
При злокачественных образованиях
Если обследование выявило рак, порядок лечения подбирается врачом. Включаются пункты: немедленное хирургическое вмешательство, применение лучевой, радио- и химиотерапии, как дистантные, так и операционные методы. Медикаментозное лечение рака молекулярно-таргетной терапией.
Это способствует убиранию или разрушению клетки злокачественного происхождения. Устранение лимфоузлов необходимо для исключения метастазов. Назначается лечение, способствующее восстановлению, и ежегодное посещение врача для предотвращения рецидива.
При туберкулёзе
Воспаление интрамаммарного узла происходит параллельно с болезнью – туберкулёзом. Различают две стадии болезни. В зависимости от стадии подбирается лечение.
На первой стадии запрещено хирургическое вмешательство, возможно повторное заражение из оставшихся микроорганизмов. Применяется медикаментозное противотуберкулёзное лечение. При этом лимфоузлы сохраняют свои функции.
На второй стадии из-за деструкции тканей применяется комбинированная терапия. В лечение входит, помимо медикаментов, хирургическое вмешательство и удаление лимфоузлов, которые не поддаются противотуберкулёзным средствам. По медицинским показаниям может быть удалена прилежащая группа тканей. На этой стадии возможно капсулирование тканей с последующим рубцеванием. В дальнейшем капсула может пропитаться солями кальция.
Увеличение лимфоузлов вне зависимости от расположения – симптом воспаления и сбоя в организме. Для полного выздоровления необходимо незамедлительное обращение к врачу, для выяснения причины и дальнейшего лечения. Под строгим контролем специалиста, при проведении необходимых анализов и мероприятий в 90% случаев гарантируется полное выздоровление, возвращение груди в норму как внешне, так и внутренне.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник