И лимфоузлы ощущения кома в горле
Добрый день. Помогите пожалуйста. У меня воспалились лифоузлы. 3 дня назад. Сначала заушные справа больше чем слева (болели сейчас полегче), потом припухшесть перешла под подбородок, но при пальпации уплотненный лимфоузел не определяется просто сильно мягкая припухшесть и надключичный. Т.е. когда стою ровно то в ямка ключицы ничего нет а когда завожу плечи за голову и голову вытягиваю вперед то вроде как определяется совсем мягкое образование. Не уверена что точно ЛУ. Есть болезненность под мышкой но там точно нет ничего. При этом всем как раз 4 дня назад и началась простуда. У мужа тоже простуда но ЛУ воспалились только за ушами. За ушами уже не болит, прошла краснота, и даже сглаживает неровность, особенно слева где было меньше.
Две недели назад анализ крови абсолютно нормальный. Те же 2 недели назад меня смотрел на предмет лифоузлов хирург-онколог. Просто у меня на затылке сыпь была и вроде есть два шарика по 2 мм, врач сказал что все ок, он прощупал все шейные лимфы. Месяц назад было УЗИ шею тоже все ок. Скажите возможно ли от какого то вирус носоглотки такая реакция? Переживаю за надключичные везде пишут что они восполняются при онко.
Просто у меня с мая месяца комок в горле. ЛОР кроме 2 махоньких папиломок ничего не находит. Смотрело 2 ЛОР, все говорят что все ок. Да и раз в месяц мы эти папиломки наблюдаем, они не растут. Кровь сдаем все время ухудшений нет.
DrOncologist
28.12.2009, 17:25
при раке л/у если и увеличиваются, то им для этого требуется гораздо больше времени, чем три дня. и они обычно безболезненные.
То есть можно успокоиться? У меня они увеличились не за 3 дня а за 1 и больше не делались. Знаю точно потому как постоянно щупаю шею из за комка в горле. За ушами стали более плоскими. А могут столько групп л/у воспалиться из за простуды?
Уважаемые врачи, не проходите мимо пожалуйста. Уже сдают нервы.
У меня с конца мая как будто комок в горле. Горло не болело. Была в июле у ЛОР Посмотрел зеркалом сказал что ничего нет и это скорее все нервное. В августе сентябре вроде не беспокоило. В октябре опять появилось ощущения кома в горле, плюс умер дедушка сильный стресс. У нас нет детей был как раз неудачный протокол ЭКО. Пошла опять в ЛОР посмотрел сказал что на этот раз есть гранулезный фарингит (вроде как нестрашно), попросил еще одного лора посмотреть (старенького с большим опытом) тот тоже сказал что не страшно. Есть две махоньких папиломок.
Симптомы. С утра нет чувства кома через час после сна появляется, к вечеру особо сильно. Иногда могу и по пол дня не чувствовать ком. но дискомфорт есть какой то. Кушать и пить не мешало раньше.
Узи в ноябре щитовидки в норме и лимфоулы на узи на шее норма. Анализ крови ноябрь и декабрь норма.
Сейчас заболела, горло красное в районе комка болит темп. 38,3, кашляю, давит с той стороны на ухо чуток а с другой нерв воспалился наверно продуло. Теперь немного дискомфортно кушать когда заболела
Боюсь что это опухоль. Переживаю что врачи недосматривают, не назначают доп. обследований. Смотрел онколог, правда не лор, а просто визуально лимфы и шею, сказал чтобы не морочила голову себе. В самом горле еще вижу если хорошо поднять верхнее небо белое пятно, но не наростом а просто как пальцем надавили и кровь там отлила. Вот фото [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В конце декабря простыла и воспалились лифоузлы за ушами, но дня через 3 прошли и онколог уже после этого смотрел. А вот опять заболела, наверно не долечилась и уже чувствую махонькие с греченку лимфы вылезли болят. И шея воспалилась уплотнились мышцы. Смотрел профессор хирург сказала миазит. Но мне страшно, не могу справится с этим. МРТ все говорят не нужно
DrOncologist
13.01.2010, 20:53
часто щитовидная железа может создавать подобные жалобы. возможно стоит посетить эндокринолога. но скорее всего речь идет о невротическом расстройстве.
Спасибо если бы на Вы и Ваш сайт уже и не знаю что делала бы. А это пятно не представляет опасности, просто такое чувство что там с обратной стороны что то в том месте держит гортань. И то что на ухо давит, правда я болею, но ощущение что несильно назойливо нерв тянет
Anna_Shvedova
13.01.2010, 23:37
часто щитовидная железа может создавать подобные жалобы. возможно стоит посетить эндокринолога. но скорее всего речь идет о невротическом расстройстве.
Немного поправлю коллегу. Щитовидная железа “создает подобные жалобы” очень редко, при значительных размерах зоба, обычно видимого на глаз. Автор вопроса даже проводила УЗИ железы (хотя вполне хватило бы пальпации терапевтом), и получила нормальные результаты. Так что визит к эндокринологу будет лишним.
Немного поправлю коллегу. Щитовидная железа “создает подобные жалобы” очень редко, при значительных размерах зоба, обычно видимого на глаз. Автор вопроса даже проводила УЗИ железы (хотя вполне хватило бы пальпации терапевтом), и получила нормальные результаты. Так что визит к эндокринологу будет лишним.
Это значит мне прямая дорога к психологу?
Сегодня опять была у лора. потому как температура 5 день держится правда не такая высокая. Посмотрел пятно мое. сказал такая гортань. прыщик на маленьком язычке скорее всего герпес, правда с той стороны где комок выступил сосуд возле гланды, возможно он и дает боль в ухо. Выписал антибиотик и смазал горло коларголом.
Всем огромное спасибо
Anna_Shvedova
14.01.2010, 18:57
Это значит, что причину не нужно искать в щитовидной железе. А что у Вас в общем анализе крови? Возможно, и нужен пси-специалист, можно пройти тестирование для ориентировочного поиска проблем здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Общий анализ 15 декабря
Гемоглобин 158 (до 140) гемоглобин у меня всегда повышен и у мамы
Лейкоциты 6,2 (до 9)
РОЕ 8 (до 15)
Эритроциты 5 (до 5)
Тромбоциты 300 (до 400)
Вся лейкоцитарная формула в норме.
20 ноября
Гемоглобин 160 (до 140)
Лейкоциты 8 (до 9)
РОЕ 4 (до 15)
Эритроциты 5 (до 5)
Тромбоциты 340 (до 400)
Вся лейкоцитарная формула в норме.
При такой крови могут быть какие то патологии если учесть что ком с мая месяца, но первый раз почувствовала в феврале или в марте но всего 2 дня. И вообще если есть патология возможно что ком то есть то нет?
Anna_Shvedova
15.01.2010, 16:31
Все-таки в большинстве источников верхняя граница уровня гемоглобина для женщин – 160 г/л (уж точно не 140). Т.е. речь скорее идет о верхней границе нормы. В связи с жалобой на ком в горле было важно исключить железодефицит (его нет).
И вообще если есть патология возможно что ком то есть то нет? Такая жалоба характерна для расстройств психической сферы. Попробуйте ответить на вопросы тестов.
Я отвечала
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) – 26.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
Результаты обработки теста :Алекситимия: 71
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста
Результаты обработки теста :Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9
Интерпретация результатов:Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
А мои анализы в целом могут говорить об отсутствии опасности?
Anna_Shvedova
15.01.2010, 21:51
Если под опасностью Вы имеете в виду соматические причины, то судя по тому, что Вы написали, повода для беспокойства нет. Окончательный ответ, конечно, за очным врачом. Однако выраженная депрессия тоже является серьезной патологией и нуждается в лечении. Что Вы думаете на счет консультации психотерапевта? На всякий случай – ТТГ определяли?
Под опасностью я имела ввиду патологии опухолевые. ТТГ определяли 2 раза в жизни один раз был около 3 по моему чуть меньше второй раз ближе к 1,5. По поводу консультации психотерапевта я думаю обязательно пойти если исключат все гадости. А лечащий врач (лор) и так все время говорит что все ок.
Спасибо огромное за ответы.
Уважаемые врачи. Подскажите еще такой вопрос. Я сделала МРТ шеи, но сразу же задумалась, видно ли при МРТ шеи гортань и всне что в ней находится?
Anna_Shvedova
18.01.2010, 00:19
Видно, конечно.
У Вас нет данных за опухолевый процесс, но результаты тестов Вашей тревоги не уменьшают. Думаю, Вы и сами видите, что Вам нужна помощь, чтобы справиться с этой ситуацией.
Спасибо за ответы и терпение. Да похоже я не могу сама справится с ситуацией, я думала что мрт поставит все точки над i, но червь сомнения все равно гложет а вдруг гортань не видели а вдруг просмотрели или взяли не тот участок. Просто я никак еще не могу с болезни вылезти неделю температурю, и даже антибиотики мало помогли, вот и не добавляется уверенности в моем здоровье. Обязательно пойду к психологу
Еще раз спасибо
Получила я результат МРТ. По описаниям горло гортань хрящи трахея ткани шеи и шейные лимфоузлы все в норме. Единственное не поняла фразу “фенестрация правой спинной артерии в сегменте V4 – вариант развития”
Теперь можно успокоится и идти к психологу?
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Наверное каждый человек хоть раз испытывал ощущение, будто в глотке что-то застряло. У кого-то этот дискомфорт проходит быстро, а кто-то мучается годами. Эта проблема распространена довольно широко и имеет различные варианты объяснения. Итак, ком в горле – что это может быть, причины и лечение. Все эти моменты будут рассмотрены ниже. А теперь, подробнее о проблеме. Ощущение присутствия кома в горле может вызывать серьезный дискомфорт. С ним связано такое неприятное чувство, будто нечто перекрывает глотку и его никак не удается проглотить. При таком состоянии может быть затруднен и сам процесс глотания пищи, воды, слюны. Ощущение сдавленности в области горла также вызывает першение, покашливание, жжение, сухость.
Иногда кажется, будто что-то шевелится в глотке. Человек может испытывать головокружение, боль, затрудненность дыхания. В таком состоянии нередко ухудшается аппетит и нарушается сон.
Следует понимать, что ком в горле не является конкретным заболеванием. Это определенный симптом, к появлению которого следует отнестись с должным вниманием. Особенно, если дискомфортное ощущение не оставляет вас длительное время
Ком в горле – что это может быть, причины и лечение
Причин развития данного состояния довольно много. Они могут иметь соматический, психо-неврологический либо патологический характер. Вот перечень основных первопричин.
Причины состояния
- Воспаления горла простудного типа, хронические заболевания. Это может быть ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит, трахеит.
- Осложнения после оперативного вмешательства (операция на горле).
- Проблемы со щитовидной или паращитовидными железами.
- Опухолевые разрастания.
- Нарушения в грудном либо шейном отделе позвоночника.
- Аллергические проявления.
- Разлад в функционировании пищеварительных органов.
- Психо-эмоциональные реакции.
- Травмирование внутренних поверхностей пищевода.
- Обменные нарушения.
Дискомфорт возникает только после еды или вообще, как может показаться, беспричинно. Нужно своевременно выявлять истинные причины появления кома в горле и приступать к лечению.
Иногда требуется медикаментозное воздействие, а иногда – хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев для избавления от данной проблемы приходится работать с психологом или психотерапевтом. В 80% случаев патология имеет невротический характер.
Подверженность стрессам, переутомление, эмоциональные срывы, недосыпание – все эти ставшие обыденными факторы могут вызвать ощущение кома. Пациент может предполагать наличие соматического заболевания, но обследование не подтверждает эту догадку.
А бывает и так, что психогенное воздействие резонирует с патологическим состоянием в организме. Тогда для решения проблемы нужно будет работать в обоих направлениях.
Нередко ком в горле появляется на фоне заболеваний хронического характера. Это могут ЛОР-болезни, гипертензия, нейроциркуляторная дистония.
Кроме указанных причин, есть также ряд факторов
Факторы которые способствуют появлению ощущения кома в горле:
Избыточный вес, ожирение.
Травмы, смещения.
Курение, злоупотребление алкоголем.
Беременность.
Надрывный кашель.
Сторонняя частица, застрявшая в глотке.
Грыжа.
Прием некоторых лекарств.
Сопутствующие симптомы
Зачастую ком в горле сочетается с такими симптомами, как:
✔ Ощущение давления.
✔ Сдавленность дыхания.
✔ Першение.
✔ Удушье.
✔ Боль во время глотания или после приема пищи.
✔ Тошнота.
✔ Расстройство пищеварения.
✔ Головокружение, слабость.
✔ Мигрень.
✔ Боли в груди и в области загрудинного пространства.
✔ Приступы гипертонии и аритмии.
✔ Озноб либо жар.
✔ Мышечные боли, тяжесть в конечностях.
✔ Ослабление аппетита.
✔ Перепады настроения, повышенная тревожность, нервозность.
✔ Депрессивные проявления.
✔ Нарушение самоконтроля, нервные срывы.
В случае, когда ощущение сдавленности в горле вызвано психологическими факторами, ситуация усугубляется тем, что человек себя накручивает. Он придумывает себе страшные диагнозы, но к врачу идти не решается. От этого симптомы проявляются со все большей интенсивностью, что заставляет пациента переживать еще сильнее.
Степень выраженности симптомов бывает разной. Они могут появиться сразу или накладываться постепенно.
Эта сопутствующая симптоматика может помочь в диагностировании
- Если дискомфорт после принятия пищи. Нарушение в проглатывании не позволяет пище беспрепятственно проходить по пищеводу. Это и становится причиной неприятных ощущений. Так бывает при воспалительных процессах, при простуде, повреждениях слизистой рта и глотки, опухолях, спазмировании мускулатуры пищевода. Состояние сопровождается кашлем, болевыми проявлениями, затруднением сглатывания слюны.
- Если тошнит. Это связано с нарушением продвижения пищевого кома по пищевым трубкам, в результате которого пища из желудка снова возвращается в пищевод. Такой обратный ход называют рефлюксом. Он сопровождается отрыжкой, изжогой, пересыханием поверхности слизистой, болью. Процесс может запускаться после приема пищи или же в случае, если человек решит прилечь. Причины этого явления могут быть разными: ослабленность желудочного сфинктера, лишний вес, завышенная кислотность, беременность, патологические изменения клеточной структуры органов пищеварения, медикаментозное побочное действие.
- При наличии кашля. Как сам ком может вызывать першение и желание откашляться, так и из-за кашля может развиться горловой дискомфорт. В первом случае причиной может стать стресс, переутомление, снижение иммунитета, аутоиммунные заболевания, прием иммуномодуляторов. Но бывает так, что плохое откашливание вызывает застой мокроты, которая, скапливаясь в горле, вызывает дискомфорт, затрудненность глотания, проблемы с дыханием, болевые проявления. Или же продолжительный кашель приводит к переутомлению мышц и ощущению присутствия чего-то лишнего в горле.
- При курении. Курильщики зачастую сталкиваются с подобной проблемой Ком может быть вызван патологиями, связанными с курением — это нарушения в щитовидке, злокачественные новообразования, кашель курильщика со стажем. Кроме того, вызывать неприятные ощущения в горле может и стрессовое состояние, которое вынуждает человека тянуться за очередной сигаретой.
- Во время беременности. Здесь чаще всего ком в горле появляется из-за переживаний, связанных с вынашиванием младенца. Хотя этот симптом может проявиться на любом этапе, данная проблема характерна для больших сроков, когда плод давит на желудок, вызывает смещение и сдавливание других органов брюшной полости. Вследствие этого может наблюдаться рефлюкс, развиться пищеводная либо диафрагмальная грыжа. Как правило, все приходит в норму после рождения ребенка.
- Если в горле что-то мешает. Такое ощущение может быть вызвано аневризмой аорты в районе шеи. Это патологическое расширение сосуда вызвано снижением тонуса сосудистых стенок и утратой ими эластичности. Данная патология характерна для сахарного диабета, атеросклероза, воспалительных процессов в щитовидной железе, а также наблюдается при инфекционных поражениях. Состояние сопровождается дискомфортом во время проглатывания твердой пищи и жидкостей, наличием сухого кашля, осиплостью, проблемами с дыханием, приступами удушья.
Аллергические реакции и ком в горле
В нынешние времена люди чрезвычайно подвержены аллергиям. У аллергиков просматривается тревожная тенденция: со временем аллергические проявления становятся более интенсивными и разнообразными.
Известно, что при аллергии может наблюдаться отечность дыхательных путей. Быстро исправить ситуацию не всегда получается. Состояние может растянуться на месяцы, когда избегать контактирования с аллергенами не представляется возможным.
При аллергии может возникнуть ощущения кома в пищеводе, саднение, жжение, кашель. Из-за отека дыхательные движения затрудняются — дыхание сдавленное, особенно при нахождении тела в горизонтальной позиции.
К сожалению, прием антигистаминных препаратов не всегда помогает полностью устранить дискомфорт в глотке.
К какому врачу обратиться — диагностирование
Если проблема беспокоит вас длительное время, следует записаться к терапевту. При необходимости он перенаправит вас к более узкому специалисту.
Возможно, понадобится консультация невролога, психотерапевта, отоларинголога, вертебролога, эндокринолога либо гастроэнтеролога. Если женщина ожидает появления ребенка, то нужно будет посетить гинеколога.
Врач осмотрит ваше горло, прощупает лимфоузлы, а также шею с целью обнаружить опухолевые уплотнения, назначит лабораторные анализы. Для уточнения диагноза может понадобиться провести дополнительные обследования.
Это может быть:
✔ Рентген шейно-грудинной части позвоночника.
✔ Компьютерная томография.
✔ МРТ.
✔ Ультразвуковое исследование щитовидной и паращитовидных желез.
✔ Гастроскопия.
После постановки диагноза специалист определится с наиболее эффективной схемой лечения.
Как лечить ком в горле в домашних условиях
Лечебные мероприятия зависят от причины развития патологического состояния.
- Психогенный фактор требует вмешательства психолога или же психотерапевта. Специалист поможет больному успокоиться, ознакомит с действенными способами релаксации, подскажет как повысить самоконтроль, даст индивидуальные рекомендации, а при необходимости выпишет лекарства. Редко когда удается обойтись без седативных средств. Для преодоления состояния и предотвращения рецидивов нужно достаточно отдыхать и со всей серьезностью отнестись к составлению рационального режима дня.
- Простудные заболевания требуют соответствующего лечения. Необходимы полоскания (целебными отварами, подсоленной водой, раствором соды), рассасывание леденцов или таблеток от боли в области горла, использование специальных спреев, ингаляции. Если появление дискомфорта в глотке связано с сухим кашлем, нужно будет принимать препараты муколитической и отхаркивающей направленности. Они сделают мокроту менее вязкой, облегчат ее отслоение и ускорят выведение. Когда кашель станет мокрым, их прием нужно будет прекратить, проконсультировавшись с лечащим врачом.
- Эндокринные заболевания, вызвавшие появление дискомфортных ощущений в горле, требуют специфического лечения. При сбоях в работе щитовидной железы назначаются йодосодержащие препараты. Если состояние было вызвано гормональным дисбалансом, то может быть назначен прием соответствующих гормонов.
- Желудочно-кишечные проблемы требую использования фармакологических препаратов, а иногда и хирургического вмешательства. Также нужно придерживаться особого диетического питания. Из рациона должны быть удалены продукты, имеющие Е-добавки, а также раздражающие слизистую поверхность желудка, стимулирующие избыточный выброс пищеварительных соков, оказывающие желчегонное действие.
Следует учитывать, что заболевания ЖКТ (а также их обострение) нередко связаны со стрессовым фактором. Потому работу нужно будет проводить и в этом направлении тоже. Рекомендуется высыпаться, проводить меры по профилактике переутомления, обратиться за помощью к психологу.
- Ком в горле в редких случаях может быть связан с появлением опухоли в области горла. Если новообразование обнаружено, нужно будет выяснить, не является ли оно злокачественным. Для этого проводят гистологические исследования тканей. В случае положительного ответа назначается радиотерапия, химическое воздействие, оперативное вмешательство.
- Если причиной стали вертебральные нарушения в шейном отделе вследствие остеохондроза, межпозвонковой грыжи в верхней части позвоночника, кифоза, необходимо будет посещать занятия по ЛФК, различные физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и пр.), массаж, подвергаться иглоукалыванию.
Профилактические меры
Для профилактики развития нежелательных ощущений в горле рекомендуется:
— избегать стрессовых ситуаций и развития хронического переутомления;
— придерживаться рационального режима дня;
— не перетруждать голосовые связки;
— не отказываться от вакцинации;
— своевременно лечить простуду, проводить лечебные мероприятия в полном объеме, а не останавливаться на полпути, как только исчезнут назойливые симптомы;
— отказаться от вредных привычек;
— принимать меры по усилению защитных механизмов (естественная иммуностимуляция);
— увеличить подвижность;
— гармонизировать рацион;
— нормализовать вес тела;
— следить за осанкой, избегать физических перегрузок;
— проходить регулярный профилактический медосмотр;
— отслеживать изменения размера лимфоузлов и щитовидной железы;
— избегать воздействия потенциальных аллергенов;
— ввести в привычку ежедневный (ежевечерний) моцион;
— не злоупотреблять лекарственными средствами и не заниматься самолечением.
Чтобы избавиться от дискомфорта, многие стараются протолкнуть «засор», возможно даже мнимый, используя грубую пищу, или избавиться от него при помощи искусственного надрывного кашля.
Эти методы могут быть действенны лишь тогда, когда в глотке действительно что-то застряло. И то не факт. При некоторых патологиях такие действия лишь усугубят ситуацию. Если ком в горле не прошел самопроизвольно за несколько дней, то не стоит тянуть с визитом к врачу.
Выявление любой болезни, даже онкологической, на начальном этапе развития дает высокие шансы на полное ее излечение.
Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
врач общей практики.
Источник