Хронический тонзиллит и как долго увеличены лимфоузлы
Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.
Лимфоузлы и тонзиллит
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите может произойти вследствие длительного нахождения в условиях низких температур (чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года)
При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.
При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.
При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.
Хронический тонзиллит в МКБ-10 обозначается кодом J35.0. Это заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия, обозначается как R59. Лимфаденит (воспаление узлов) обозначается кодом L04.0.
Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.
При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.
Характерные симптомы
Повышение температуры – самый первый симптом воспаления лимфоузлов при хроническом тонзиллите
Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
- дискомфорт при пальпации;
- ночная потливость;
- увеличение селезенки и печени;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль.
Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.
Лимфаденопатии характеризуются симптомами общего недомогания. Человек быстро устает, чувствует слабость, плохо спит. Типичным симптомом является ночная потливость.
Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.
Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:
- заметное увеличение лимфоузла;
- гиперемия кожи;
- болевой синдром;
- повышение температуры кожи в зоне воспаления;
- лихорадка;
- симптомы интоксикации;
- общая слабость.
Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.
Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.
Возможные осложнения
Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.
Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.
Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.
Самое опасное осложнение лимфаденита – это злокачественные изменения в тканях лимфатического узла. На фоне лимфаденита повышается риск развития лимфомы и лимфосаркомы – опасных онкологических заболеваний.
Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
Диагностика
При хроническом тонзиллите берут мазок из зева на микрофлору
Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.
Дополнительно проводятся следующие обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
- УЗИ лимфоузлов.
Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Принципы лечения
Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.
При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.
Дополнительно применяют:
- противовоспалительные средства;
- антисептики для полоскания горла;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты;
- отвары для полоскания горла.
После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.
Нельзя лечить лимфоузлы, не вылечив тонзиллит, так как в противном случае спустя короткий срок произойдет рецидив воспаления или увеличения лимфатических узлов.
Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.
Радикальные методы лечения
Операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений и лишь в очень крайних случаях
Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.
Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.
В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.
Профилактика
Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.
В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.
Источник
Лимфоузлы – своеобразный фильтр организма. В них одна из содержащихся в нашем теле жидкостей, лимфа, очищается от инфекций и бактерий, потенциально угрожающих здоровью человека. В организме большое количество таких «точек». Тонзиллярные лимфоузлы находятся у основания челюсти. При их воспалении человек нередко наблюдает припухлость в этой области, жалуется на проблемы с глотанием.
Если тонзиллярные лимфоузлы увеличены, это сигнал наличия нарушений в одной из систем человеческого тела. Игнорирование этого сигнала может быть опасно для здоровья.
Общие сведения о хроническом тонзиллите
Одна из причин, вызывающих воспаление лимфоузлов – тонзиллит. Во многих случаях это симптом развития хронической формы заболевания. Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин, спровоцированное попаданием в них патогенной микрофлоры. Часто сопровождает хронический тонзиллит – ангина. Определяя, почему стали увеличиваться миндалины, врач часто обращает внимание и на лимфатические узлы пациента.
Увеличенные лимфоузлы одновременно и симптом развития тонзиллита в хронической форме, и показатель наличия часто проистекающей из него патологии – лимфаденита или лимфаденопатии. Так в медицине называют заболевание «воспаление лимфоузла».
Воспаляться в случае с лимфаденитом узлы могут до размеров грецкого ореха. Патологическое увеличение сопровождает боль, усиливающаяся при пальпации узлов и наклонах головы в стороны.
Самостоятельно человеку сложно определить,какие конкретно лимфатические узлы у него увеличились. Недалеко от тонзиллярных лимфоузлов расположены также подчелюстной и околоушной. Поэтому при возникновении дискомфорта и болезненных ощущений в районе предполагаемого размещения лимфоузлов нужно посетить отоларинголога.
Общие сведения о хроническом тонзиллите.
Причины увеличения лимфоузлов на шее
Увеличение лимфоузлов при тонзиллите сигнализирует, что в них проникла инфекция. При хронической болезни воспаление говорит о том, что патогенные организмы, сконцентрировавшиеся в миндалинах больного, начинают активно размножаться. Чаще всего этот процесс начинается в момент, когда у человека снижен иммунитет, поэтому периоды обострений заболевания приходятся на «межсезонье».
Но тонзиллит – не единственное следствие того, что бактерии попадают в лимфу и лимфатические узлы и становятся увеличенными. Нередко это сопутствующий признак инфекции дыхательных путей. К таким патологиям относятся:
- грипп;
- ринит;
- трахеит;
- ларингит;
- ангина;
- синусит.
Увеличенный лимфоузел появляется иногда при развитии туберкулеза. При этой болезни отмечается только укрупнение узла, но больной не жалуется на боли или неудобства.
Инфекции ротовой полости – еще одна причина лимфаденита. Это может быть проявление таких заболеваний:
- кариес;
- гингивит;
- стоматит;
- периодонтит.
Распознать наличие инфекции можно по сопровождающему увеличение лимфоузлов отталкивающему запаху изо рта.
Воспаление узлов не всегда говорит о том, что именно в них локализовалась инфекция. Она может сконцентрироваться в печени или легких, и уже оттуда вместе с лимфой поступать к узлам.
К причинам, провоцирующим патологию, относятся также:
- аутоиммунные заболевания (красная волчанка, саркоидоз);
- хронические воспалительные процессы в организме;
- аллергия;
- онкологические патологии;
- снижение иммунитета (в частности при ВИЧ, СПИДе).
Привести к лимфаденопатиии воспалению лимфоузла в детском возрасте могут как болезни – свинка, дифтерия, корь, мононуклеоз, так и снижение иммунитета, вызванное банальной царапиной. В юном возрасте иммунная система борется со всеми чужеродными микроорганизмами, проникающими в кровь. Иногда воспаление провоцирует банальный контакт малыша с кошкой или собакой. Стоит отметить, что мононуклеоз провоцирует распухание лимфатических узлов до размеров куриного яйца.
При развитии злокачественных образований, как и при туберкулезе, человек, практически не отмечает дискомфорта или боли в районе лимфатических узлов.
Грипп.
Симптомы лимфаденита
Сопутствующие симптомы при лимфаденопатии напрямую связаны с вызвавшей ее причиной. Так высыпания на коже, зуд, отек горла, характерны для аллергической реакции.
Если увеличены лимфоузлы при хроническом тонзиллите, об этом говорят такие признаки:
- боль в горле;
- воспаление миндалин;
- появление белого «налета» на слизистом покрытии.
Лимфоузлы часто воспаляются в сопровождении высокой температуры, боли в затылочных мышцах, общего недомогания и сильного потовыделения. Симптомы также отличаются в зависимости от того, с каким типом воспаления пришлось столкнуться.
Для катарального типа (узел воспалился без гноя) характерны такие симптомы:
- покраснение вокруг припухшей области;
- отеки кожи;
- появление красной шишки (кисты);
- болезненная пальпация;
- легкий озноб, слабость;
- плохой аппетит.
Это состояние может сопровождаться повышенной температурой. Когда узлы воспаляются,и в них скапливается гной, у больного начинается горячка.
Появляются и другие признаки гнойного воспаления:
- быстрое наступление усталости;
- плохое самочувствие.
- головная боль.
- озноб.
При пальпации ощущается сильное затвердение узлов. Интоксикация, сопровождающая лимфаденит, проявляется тошнотой и рвотой. При осложнениях иногда появляются микроабсцессы на миндалинах. Больные могут жаловаться на головокружение, «ломоту» в суставах.
Боль в горле.
Что делать если воспалился лимфоузел на шее
При обнаружении проблемы, необходимо посетить врача, который поможет выявить причину воспаления.
Врач-отоларинголог проведет осмотр, произведет пальпацию увеличившихся узлов и определит их плотность и отклонения в размере, температуре, текстуре. Чтобы определить какие патологические процессы, проходят в организме параллельно с припухлостью лимфоузлов и вызвавшие его причины, назначают дополнительную диагностику, например, анализ крови.
Часто для постановки правильного диагноза рекомендуется проведение ультразвукового исследования. УЗИ способно выявить кисту или новообразование, а КТ и биопсия – характер опухоли.
Терапевтические мероприятия
После постановки диагноза врач назначает терапевтическое лечение. Если причиной лимфаденита стал вирус, то и бороться с ним будут, используя противовирусные средства. При обнаружении бактериальной инфекции ее уничтожением «займутся» антибиотики, например, «Клиндимицин», «Цефтриаксон», «Ампициллин». Последний препарат считается безопасным для использования не только у взрослых, но и у детей.
Для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса рекомендуется принимать медикамент «Лимфомиозот». Его назначают при инфекциях в дыхательных путях и ротовой полости и, иногда, при формировании злокачественных образований.
Параллельно больные принимают иммуномодуляторы, для укрепления защитных сил организма, и, по необходимости, обезболивающие.
При аллергии, естественно, прописывают антигистаминные медикаменты, при мононуклеозе – препараты с интерфероном. Если причиной заболевания был герпес, в лечении применяется «Ацикловир».
Самостоятельный выбор препаратов для лечения лимфаденита недопустим. Терапию должен составлять врач на основании проведенной диагностики.
Некоторым больным позволен прием физиотерапии. Ее назначают для уменьшения отечности. Кожные кисты, из-за которых на шее возникают покрасневшие шишки, приходится удалять хирургическим путём.
Терапевтические мероприятия.
Лечение нетрадиционными методами
Некоторые больные при обнаружении опухлости пытаются избавиться от нее самостоятельно. Используя народные методы или прислушиваясь к советам некомпетентных персон, они рискуют не только не избавиться от проблемы, но и значительно ухудшить свое состояние.
При лимфаденопатии строго запрещено:
- Прогревать место припухлости, прикладывая грелку или компресс.
- Производить растирания, особенно с настойками. Запрет распространяется и на массаж лимфатических узлов.
- Применять мази или гели с разогревающим действием.
Все эти манипуляции могут спровоцировать развитие заражения крови, воспаления головного мозга и других опасных патологий, приводящих к летальному исходу. Это происходит из-за того, что под влиянием теплового эффекта, зараженная лимфа распространяется во всей системе организма, проникает в кровь.
Что из нетрадиционных методов использовать не опасно? Разрешается применение охлаждающего компресса. Полезно принимать натуральные средства, укрепляющие иммунитет, например, настойки эхинацеи, элеутерококка, китайского лимонника. Но и эти процедуры проводят исключительно, если позволит лечащий врач. Важно запомнить, что прием многих растительных средств запрещен при развитии злокачественного образования.
Полезные рекомендации
При обнаружении патологии, кроме соблюдений рекомендаций медиков касательно терапии, желательно также совершать все способствующие выздоровлению действия. К ним относятся:
- соблюдение постельного режима;
- отказ от всевозможных физических нагрузок;
- употребление в течение дня теплой жидкости в больших объемах: от 2 литров взрослым и от 1 литра детям;
- соблюдение щадящей диеты на основе продуктов, не раздражающих слизистые оболочки;
- прием насыщенного полезными элементами питья – чай с лимоном и смородиной или малиной, отвар из мяты и шиповника,настой ромашки.
Если выяснилось, что причина заболевания – хронический тонзиллит, пользу принесут полоскания горла с эхинацеей, специальными антисептиками.
Соблюдение постельного режима.
Осложнения и профилактика
Если игнорировать появление проблемы и не лечиться или заниматься самолечением без консультации у врача, это может стать причиной развития таких осложнений:
- Ухудшение работы иммунной системы и выработки элементов крови лимфоцитов. Неспособность организма бороться с вирусами.
- Распространение воспалительного процесса на лимфатическую систему, а в дальнейшем и кровь. Как следствие – бактериальное заражение организма.
- Развитие в тканях пораженного узла онкологических процессов при длительном пребывании его в состоянии инфекционного воспаления.
- Необходимость хирургического удаления воспаленного узла. Без должной терапии он перестает выполнять свои функции, превращаясь в угрозу для здоровья и жизни. В его тканях возможен некроз, процесс, вызывающий общее заражение крови.
- Развитие подкожного гнойного воспаления. Оно сопровождается сильной болью при открывании рта, глотании.
- Появление свищей в пищеводе, трахее.
Лучшая профилактика лимфаденита – своевременное лечение вирусных инфекций, способных спровоцировать появление патологии. Рекомендуем прием средств для укрепления иммунитета, особенно тем больным, которые уже сталкивались с ангиной или тонзиллитом и рискуют развить хроническую форму заболевания. Во избежание инфекций ротовой полости регулярно соблюдайте правила ее гигиены. Аллергикам важно избегать провокаторов специфической реакции.
Тонзиллярные лимфоузлы увеличены: что делать в такой ситуации, рассказывается в видео.
Загрузка…
Источник