Хронический фарингит лимфатические узлы

Хронический фарингит лимфатические узлы thumbnail

Лимфаденит – это увеличение и воспаление лимфоузлов в любой области туловища. Как правило, такое заболевание не считается первичным, то есть возникает не самостоятельно. А на фоне совершенно иной патологии, развивающейся в близлежащем отделе. В большинстве случаев такой симптом – следствие конкретного инфекционного процесса в организме. Лимфатические узлы на шее часто увеличиваются при развитии простудного заболевании, хронического тонзиллита или фарингита.

Почему возникает лимфаденит при фарингите

Основная задача лимфатических узлов в организме – фильтрация крови от патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов. В лучшем случае такие вредители, проникнув в организм, продвигаются по лимфатической жидкости до узлов, там и оставаясь. Если иммунитет человека сильный, лимфоузлы самостоятельно уничтожают микроорганизмы, не допуская их дальнейшее распространение в иные органы и системы.

Иногда можно заметить, что шейные узлы увеличились и болят. Такое явление сигнализирует о невозможности их борьбы с вредоносными агентами и ослабленности иммунитета. Так же это говорит о развитии воспалительного процесса в рядом расположенной области, а в нашем случае – о хроническом фарингите.

Хронический фарингит – воспалительный процесс слизистых глотки и ее лимфоидных тканей. Основной причиной можно назвать систематическое вдыхание холодного воздуха, воздействие на глотку химического раздражителя. Инфекционная природа фарингита – это присутствие в организме стрептококковой, пневмококковой инфекции, вирусов или грибка. Часто заболевание развивается на фоне проникновения инфекции в глотку из иного очага воспалительного процесса.

Ввиду того, что лимфоидная ткань глотки выполняет те же функции, что и рядом расположенные лимфоузлы. В этом и заключается их непосредственная связь: при заболевании горла и невозможности побороть инфекцию в данной области она моментально переходит на шейные узлы. Как следствие, — боль и заметное увеличение.

Как понять, что воспалены лимфоузлы при фарингите

В нормальном состоянии лимфатический узел по своему размеру – не больше лесного ореха. Их консистенция эластичная, а поверхность ровная и гладкая, с четко очерченными контурами. Если начать ощупывать таковые, болеть они не будут. Кожа над такими узлами не изменена в своем цветовом оттенке и не имеет отличий от таковой в иных областях туловища.

Если лимфоузлы при фарингите воспаляются, об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Увеличен размер лимфоузла. Проводя визуальный осмотр, можно заметить такой симптом и без труда ощупать это увеличение.
  2. Наблюдается изменение консистенции узла, повышается его плотность. При развитии гнойного процесса в данной области плотность наоборот снижается: лимфоузел становится мягким.
  3. Возникает болевой синдром, особенно, при попытке надавливания.
  4. Возникает интоксикационный синдром. Сюда можно отнести симптомы как основного заболевания, так и сопутствующего лимфаденита: головную боль, лихорадку, общую слабость, тошноту.

Увеличенные лимфоузлы на шее не сразу придут в норму после излечения основного заболевания. На протяжении некоторого времени такой симптом еще будет присутствовать. Иногда лимфаденит способен переходить в хроническое течение. Особенно при хронической форме основного заболевания. В таком случае возникают периоды ремиссии и обострения.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел на шее, и имеются подозрения, что это связано с хроническим фарингитом, проводят соответствующие диагностические мероприятия:

  1. Первичный осмотр ротоглотки и сбор сведений о беспокоящих симптомах. Горло при таком заболевании покрасневшее и раздраженное. В ходе личного опроса специалист выясняет, в какой момент возник воспалительный процесс в лимфоузлах и какие симптомы этому предшествовали.
  2. Проведение фарингоскопии. Процедура проводится с предварительной обработкой языка лидокаином. У основания языка врач устанавливает специальное зеркало, которое и отображает картину происходящего воспалительного процесса в глотке. Такая диагностика поможет не только определить точное место локализации воспаления, но и степень развития заболевания.
  3. Проведение дифференциального анализа. Это необходимо для исключения иных причин, по которым могли увеличиться и воспалиться шейные лимфоузлы: ангины, тонзиллита, скарлатины, дифтерии и др.
  4. Проведение вирусологического и бактериологического исследования. Для диагностики берут мазок со слизистой глотки, который исследуют на наличие стрептококка, стафилококка и иных патогенных микроорганизмов.

В некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий. В зависимости от характера течения лимфаденита.

Читайте также:  Что такое гипоэхогенный лимфатический узел

Как избавиться от лимфаденита

Если увеличение лимфатических узлов произошло именно по причине сопутствующего фарингита. Их лечение, в первую очередь, направляют на устранение основного заболевания. Терапия хронического фарингита проводится в домашних условиях, госпитализация в таком случае не требуется.

Лечение лимфоузлов при хроническом фарингите начинают с избавления от раздражителей горла извне. Это табачный дым, пыль, загрязненный воздух и т.д. Важно скорректировать рацион питания: исключить из него острую, пряную, маринованную и жареную пищу. В том случае, если имеет место развитие любого хронического заболевания ЖКТ, течение которого поддерживает и воспалительный процесс в глотке, рекомендовано привести его в латентное течение.

Лечение лимфоузлов, которые увеличиваются по причине сопутствующего фарингита, требует разного подхода, что определяется в зависимости от формы основного заболевания. Так, существует гипертрофическая и катаральная формы фарингита, а также атрофическая форма патологии.

Лечение фарингита в домашних условиях

Если диагностирована гипертрофическая или катаральная форма заболевания, назначают полоскание горла теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Такое средство можно использовать и в ингаляционной методике, заливая в небулайзер. Чтобы достичь уменьшения отека слизистых горла, на его задние стенки наносят средство Люголь или же Протаргол. Можно опрыскивать данную область такими препаратами, как Гексорал, Мирамистин. Из народных средств отлично справятся с заболеванием шалфей и ромашка, из которых можно приготовить настой для полосканий.

Также в лечение гипертрофической или катаральной формы фарингита включают рассасывание специальных таблеток. Которые оказывают антисептическое и антибактериальное действие. К таковым можно отнести Фарингосепт и Лизобакт.

Атрофическая форма заболевания требует несколько иной терапии. Так, необходимо регулярное и тщательное смывание гнойных масс со слизистых глотки. Для такой цели используют раствор хлорида натрия, в который добавляют концентрированный йод. Ежедневное применение такого средства поможет быстро избавиться от неприятных симптомов фарингита и воспалительного процесса в целом.

Антибиотики необходимы тогда, когда заболевание протекает в стадии обострения. Назначают пенициллиновые, цефалоспориновые средства и макролиды. Если хронический фарингит вызван бета-гемолитической стрептококковой инфекцией, антибиотики в обязательном порядке входят в терапию заболевания.

Чтобы не заболела глотка и, как следствие, не увеличились лимфатические узлы, необходимо позаботиться о профилактике такого заболевания. В первую очередь – это здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек, периодический прием иммуномодулирующих лекарственных средств. Также рекомендовано своевременно излечивать фарингит, протекающий в острой форме, чтобы предотвратить его переход в хроническое течение.

Если неполноценно проводить лечение заболевания, можно не только вызвать развитие лимфаденита, но и повысить шансы на переход воспаления в злокачественное течение – рак.

Источник

что такое фарингит

Фарингит – это воспалительное поражение слизистых оболочек и лимфоидных тканей задней стенки глотки. Процесс имеет инфекционную, химическую или механическую природу и в отсутствие лечения может распространяться на более глубокие структуры организма. Редко проявляется как самостоятельная патология и часто является симптомом общего поражения или следствием локального очага инфекции при тонзиллитах, синуситах, зубном кариесе, стоматитах. Может сочетаться с насморком, слезотечением, увеличением локальных лимфоузлов в области шеи.

Подробную консультацию о том, как предотвратить фарингит, узнать что это за болезнь, и как ее лечить, можно получить у ЛОР-врача.

Классификация фарингитов

Различают:

  • острый фарингит – протекает в резкой форме, имеет ярко выраженную симптоматику воспалительного процесса;
  • хронический фарингит – отличается вялотекущим воспалительным процессом с незначительными проявлениями.

С учетом этиологии, классификация фарингитов выглядит следующим образом:

  • инфекционная форма – источником патологии могут быть вирусы, бактерии, грибки;
  • аллергическая – проявляется на фоне поллинозов, как составная часть аллергического поражения дыхательных путей;
  • посттравматическая – возникает при механическом или химическом поражении слизистой оболочки глотки.

классификация фарингитов

По форме протекания заболевание может быть:

  • катаральным, или простым – классическое проявление в виде простудного воспаления глотки на фоне ОРВИ; объединяет почти 70% всех острых случаев заболевания;
  • атрофическим – проявляется сухостью и истончением слизистых оболочек;
  • гипертрофическим, или гранулезным – с припухлостью мягких участков неба и разрастанием лимфоидной ткани;
  • смешанным.
Читайте также:  Иммунная система лимфатические узлы

Фарингит: причины развития

В норме человек дышит через нос. Проходя через носовые ходы и камеры, воздух согревается, очищается, увлажняется и поступает в глотку, трахею и бронхи уже подготовленным, то есть лишенным значительной части пыли, вирусов, бактерий и аллергенов.

Дыхание через рот – запасная альтернатива для экстренных случаев, когда нос не в состоянии выполнять свою функцию. Но в этом случае организм лишается естественной защиты: воздух не очищается, не согревается и содержит полный набор инфекционных возбудителей.

Таким образом, ротовое дыхание, особенно на холодном или загрязненном раздражителями воздухе – главная причина воспаления глотки.

Факторы развития патологии:

  • вирусные инфекции – возбудители аденовируса, ОРВИ, герпеса, кори, краснухи;
  • бактериальные инфекции – на основе стрептококка, стафилококка, пневмококка и даже гонококка (при слабом иммунитете и обширном поражении всего организма);
  • грибковая инфекция – на первом месте грибки кандида, которые вызывают молочницу ротовой полости;
  • различные аллергены, чаще всего воздушные – пыльца, шерсть, пылевые частицы;
  • желудочно-кишечные заболевания с выраженным рефлюксом – забросом желудочных соков вверх по пищеводу;
  • пересушенный и загрязненный химическими веществами воздух;
  • злоупотребление острой пищей, раздражающей глотку и пищевод;
  • механические травмы слизистой глотки.

Здоровый организм все эти факторы способен пересилить самостоятельно. Однако благоприятным фоном для развития патологии могут стать:

  • ослабление иммунной системы;
  • удаление миндалин в анамнезе;
  • постоянные стрессы и недосыпания,
  • гормональные нарушения при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете или в период менопаузы;
  • резкие температурные скачки – перегрев, переохлаждение;
  • вредные привычки – табак, алкоголь нарушают работу сосудов и негативно влияют на состояние иммунитета;
  • недостаток витаминов и минералов в организме – в частности, витамина А, который влияет на локальный иммунитет в слизистых тканях;
  • врожденные особенности строения глотки.

Факторы, которые провоцируют острую форму заболевания связаны преимущественно с инфекциями, а хроническую – с различными раздражителями (рефлюксом, грязным воздухом, острой пищей и т.п.). Отличие заключается и в интенсивности их воздействия. При остром фарингите реакция проявляется практически сразу и протекает в ярко выраженной форме с большой вероятностью полного излечения.

Хронический процесс развивается как ответ на недолеченную острую форму или при длительном воздействии неблагоприятных причин – например, при постоянной работе в помещении с сухим пыльным воздухом.

Внимание! Высокий риск хронического воспаления глотки характерен для профессиональных певцов, лекторов, дикторов – всех тех, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовые связки.

Неподдающиеся симптоматическому лечению боли в области глотки могут быть следствием специфических системных заболеваний и нервных синдромов.

Симптомы и признаки

Общие симптомы заболевания:

  • гиперемия (покраснение) слизистых тканей;
  • гиперпластические (с разрастанием лимфоидной ткани) или атрофические (с истончением тканей) изменения слизистых оболочек;
  • ощущение сухости и першения в горле, сухой кашель;
  • болевой синдром, особенно выраженный при глотании;
  • высыпания на слизистой оболочке, в некоторых случаях гнойный налет;
  • утренние отхаркивания скопившейся за ночь вязкой слизи.

острый фарингит

При острой форме общие признаки заболевания ярко выражены, наблюдается отечность тканей, слабость и недомогание, температура до 38°С, болезненность прилегающих лимфоузлов – затылочных, шейных. Нередко воспалительный процесс распространяется на прилегающие органы — возникает ринит, конъюнктивит, отит.

Для хронической формы повышение температуры нехарактерно, реакции со стороны лимфоидной ткани также незначительны. Основная симптоматика – сухость слизистой оболочки, раздражение тканей, постоянное желание откашляться.

Диагностика фарингита

Для обследования и постановки диагноза используют осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Визуальный осмотр включает оценку общего состояние, пальпацию шейных и затылочных лимфоузлов. Основной метод – фарингоскопия задней стенки глотки прямым методом – с использованием шпателя и источника света.

Лабораторное исследование включает:

  • взятие мазка из зева на бакпосев, ИФА и ПЦР для определения бактериального, грибкового и вирусного возбудителя; отдельное внимание уделяют методам выделения БГСА (бета-гемолитического стрептококка А) – особо устойчивого инфекционного возбудителя;
  • общий анализ крови для выявления воспалительного процесса, дифференциальной диагностики мононуклеоза и других болезней крови;
  • общий анализ мочи – для оценки работы мочевыделительной системы.
Читайте также:  Увеличение лимфатических узлов у детей лечение

Инструментальная диагностика дополняет визуальную оценку состояния пациента и представляет собой разновидность непрямой фарингоскопии с использованием прибора — фарингоскопа.

Нередко воспаление глотки является первым признаком не только общих инфекционных заболеваний, но и серьезных аутоиммунных, неврологических, системных нарушений. Например:

  • синдром Пламмера-Винсона – системная патология на фоне железодефицитной анемии; проявляется сужением пищевода, нарушением глотания и атрофией слизистых оболочек верхних дыхательных путей, в том числе глотки;
  • синдром Шегрена, или «сухой синдром» – аутоиммунная патология, которая проявляется в выраженной сухости кожных и слизистых покровов тела;
  • синдром Игла, или шилоподъязычный синдром – врожденная патология с аномально длинным отростком височной кости, наличие которого создает постоянное ощущение инородного тела в глотке с хроническим воспалением слизистой оболочки и болевым синдромом;
  • невралгии прилегающих нервов (языкоглоточного или блуждающего) также могут стать источником болезненных ощущений в верхней части дыхательных путей.

Во всех этих случаях требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием рентгенографии, микроскопии крови, иммуносерологических исследований. Параллельно к обследованию могут привлекаться врачи других специальностей – неврологи, эндокринологи, аллергологи, гематологи, кардиологи.

Лечение патологии

ЛОР-врач назначает схему лечения с учетом этиологии и формы протекания болезни. Оптимальный подход: симптоматическое лечение для устранения или ослабления неприятных ощущений с параллельным воздействием на причину патологии.

Преимущественно используют консервативную терапию медикаментозными препаратами. Назначают:

  • антибактериальные препараты местного действия;
  • противовоспалительные средства;
  • локальные обезболивающие;
  • иммуномодуляторы – для стимуляции иммунной системы;
  • витаминные препараты;
  • лекарства для поддержки и коррекции работы сердечно-сосудистой, гормональной, пищеварительной систем (при необходимости).

лечение фарингита

Чаще всего применяются: аэрозоли, спреи, растворы для полоскания, леденцы – для местного применения; таблетки, капсулы, инъекционные формы (реже) – для воздействия на весь организм.

Внимание! В период лечения пациент должен воздерживаться от курения. В противном случае, ни один врач не гарантирует эффективность терапии.

Быстрому излечению также способствует:

  • щадящий режим – дыхание увлажненным воздухом, минимальное использование голоса;
  • теплое обильное питье;
  • отказ от острых и раздражающих слизистые стенки продуктов питания.

В качестве вспомогательного приема, а также для устранения симптомов хронического неинфекционного фарингита можно использовать растительные лекарственные средства. Хорошо снимают раздражение теплые полоскания настоями ромашки, календулы, шалфея, коры дуба – по 5-6 раз в течение дня, а также ингаляции настоями или эфирными маслами сосны, мяты перечной, мелиссы лекарственной.

При выраженной гипертрофии слизистой оболочки глотки используют хирургические методы лечения – криодеструкцию, лазерную коагуляцию.

Осложнения фарингитов

Несерьезное отношение к лечению может спровоцировать всевозможные осложнения:

  • внутриглоточные и заглоточные абсцессы;
  • ревматические изменения тканей – появление узелков в структурах опорно-двигательного аппарата, патологические изменения в тканях сердца и сосудов;
  • постинфекционный гломерулонефрит (особенно характерен при стрептококковой инфекции);
  • различные формы отитов;
  • лимфадениты;
  • воспаления слюнных желез;
  • трахеиты, бронхиты и пневмонии;
  • сепсис (в особо тяжелых случаях).

Профилактика заболевания

Профилактические меры для предотвращения патологии могут быть специфическими и общими. Общие направлены на закаливание и оздоровление организма. Они подразумевают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное здоровое питание. Тем, кто уже находится в группе риска, следует обратить внимание на специфические меры:

  • создайте необходимую влажность воздуха в доме и на рабочем месте с помощью увлажнителя – излишне сухая атмосфера высушивает слизистую оболочку, что приводит к ее раздражению;
  • пейте больше чистой воды – это предотвратит пересыхание глотки;
  • воздерживайтесь от частого употребления острой пищи;
  • при наличии хронического рефлюкса приподнимите изголовье своей кровати на 10-15 см, чтобы избежать раздражающего воздействия кислот в ночное время; в этих же целях будет полезно не есть и не пить за 3-4 часа перед сном;
  • обогащайте свой рацион витаминами и минералами для профилактики гипо- и авитаминозов;
  • введите в рацион питания продукты, обладающие бактерицидными свойствами: чеснок, лук, свежую. морковь, базилик, розмарин, тимьян, натуральный мед;
  • старайтесь своевременно лечить инфекционные процессы в организме – кариес, риниты, урологические инфекции.

Источник