Группы лимфатических узлов таблица
Оглавление темы “Лимфатическая система ( systema Lymphaticum ).”: Лимфатические узлы расположены по ходу лимфатических сосудов и вместе с ними составляют лимфатическую систему. Они являются органами лимфопоэза и образования антител. Лимфатические узлы, которые оказываются первыми на пути лимфатических сосудов, несущие лимфу из данной области тела (региона) или органа, считаются регионарными. По описанию М. Р. Сапина, каждый лимфатический узел покрыт соединительнотканной капсулой (capsula nodi lymphatici), от которой внутрь узла отходят капсулярные трабекулы (trabeculae nodi lymphatici). На поверхности узла имеется вдавление — ворота узла (hilus nodi lymphatici). У соматических узлов имеются одни ворота, у висцеральных встречается 3 — 4. Через ворота проникают в узел артерии и нервы, выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. От капсулы в области ворот отходят в паренхиму узла воротные (хиларные) трабекулы. Воротные и капсулярные трабекулы соединяются, придавая лимфатическому узлу дольчатое строение.
С капсулой узла и трабекулами связана строма узла, образованная ретикулярной соединительной тканью, в петлях которой находятся клетки крови, главным образом лимфоциты. Ретикулярная ткань и лежащие в ее петлях клетки составляют паренхиму узла, которую подразделяют на корковое и мозговое вещество. В корковом веществе (близком к капсуле) располагаются мелкие узелки, или фолликулы (noduli s. folliculi lymphatici), содержащие преимущественно иммунокомпетент-ные клетки (В-лимфоциты). Мозговое вещество представлено мякотными тяжами (chorda medullaris), являющимися зоной скопления В-лимфоцитов, связанных с выработкой гуморального иммунитета. Между капсулой, трабекулой и паренхимой имеются щели — лимфатические синусы (sinus nodi lymphatici). По синусам течет лимфа, поступившая в лимфатический узел. Она сначала поступает в краевой синус, находящийся под капсулой узла (sinus marginalis), 7 в который открываются приносящие лимфатические сосуды. Далее она проникает в синусы коркового и мозгового вещества, а затем в воротный синус (sinus hilaris) и из него в выносящие лимфатические сосуды. На своем пути лимфа как бы просачивается также через паренхиму узла и течет по краевому синусу более коротким путем от приносящих лимфатических сосудов к выносящим. Сквозь стенки синусод; в паренхиму лимфатического узла проникают и там накапливаются инородные частицы, подвергающиеся ; воздействию лимфы. Каждый лимфатический узел обильно кровоснабжается, причем артерии проникают в него не только через ворота, но и через капсулу. Экспериментально доказан обмен в лимфатических узлах между кровью и лимфой (Ю. И. Бородин и сотр.).
Условно выделяют 3 типа лимфатических узлов: Первый тип характеризуется, в частности, тем, что у него площадь коркового вещества несколько меньше площади мозгового. Лимфатические узлы первого типа быстро и интенсивно наполняются рентгеноконтрастной массой. Лимфатические узлы второго типа компактные.Они характеризуются преобладанием массы коркового вещества над мозговым и рентгенологически медленным и слабым контрастированием. Транспортная функция таких узлов минимальна. Чаще всего встречаются лимфатические узлы третьего типа — промежуточные. Масса коркового и мозгового вещества в них примерно одинакова. Рентгеноконтрастным веществом они заполняются хорошо. Их конструкция эффективно обеспечивает обработку лимфы и транспортную функцию. Отмеченные вариации лимфатических узлов, индивидуальные особенности их конструкции и соответственно функциональные потенции в известной мере обусловливают различную выживаемость онкологических больных.
Лимфатические узлы перестраиваются в течение всей жизни, в том числе у пожилых и старых людей. От юношеского возраста (17 — 21 год) до пожилого (60 — 75 лет) количество их уменьшается в 1 1/2—2 раза. По мере увеличения возраста человека в узлах, преимущественно соматических, роисходят утолщение капсулы и трабекул, увеличение соединительной ткани, замещение паренхимы жировой тканью. Такие узлы теряют свои естественные строение и свойства, запустевают и становятся непроходимыми для лимфы. Число лимфатических узлов уменьшается и за счет срастания двух узлов, лежащих рядом, в более крупный лимфатический узел. С возрастом меняется и форма узлов. В молодом возрасте преобладают узлы округлой и овальной формы, у пожилых и старых людей они как бы вытягиваются в длину. Таким образом, у пожилых и старых людей количество функционирующих лимфатических узлов уменьшается за счет их атрофии и срастания друг с другом, в результате чего у лиц старшего возраста преобладают крупные лимфатические узлы.
Учебное видео строения лимфатического узлаСкачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. – Также рекомендуем “Грудной проток (ductus thoracicus). Топография, строение грудного протока.” |
Источник
Лимфатическая система человека представлена центральными органами – тимусом и костным мозгом и периферическими – лимфатическими узлами и сосудами, селезенкой. Ее функция – обезвреживание чужеродных организмов (вирусов, бактерий, простейших, грибов, паразитов) и собственных мутировавших клеток.
…
Выполняют эту работу Т и В лимфоциты. Они сосредоточены в тимусе, лимфоузлах, красном костном мозге внутри трубчатых костей, в желудочно-кишечном тракте под слизистой оболочкой (миндалины глоточного лимфатического кольца, аппендикс). Кроме больших скоплений единичные лимфоциты рассеяны в органах и тканях, попадают туда из крови.
Анатомия лимфатического узла
Лимфатический узел имеет снаружи капсулу. Внутрь от нее отходят перегородки, они делят орган на отсеки. Сосуды, по которым лимфа попадает в узел, называют приносящими, они входят в лимфоузел со стороны его выпуклой стороны, проходя сквозь капсулу. Сразу под капсулой лимфа выливается в краевой синус, проходит последовательно через корковое, мозговое вещество, заполненное лимфоцитами. Отфильтрованная, она собирается в общий синус вблизи ворот органа – на вогнутой его части. Отсюда выходят сосуды, несущие лимфу дальше.
Как правило, лимфа от каждого органа проходит последовательно через несколько групп лимфатических узлов. Но есть и исключения. Например, от пищевода лимфа может попадать в венозную систему напрямую, не встретив по пути лимфоузлов. Это опасно быстрым распространением инфекции и опухолевых клеток от данного органа.
Расположение
Чтобы вовремя уловить измененную клетку или ее фрагмент (ДНК, РНК, белки и их обрывки), лимфатические узлы расположены по всему организму. Через них протекает лимфа от всех органов и тканей. Они сдерживают инфекцию или опухолевые клетки от дальнейшего распространения по организму. Располагаются они по ходу крупных сосудов, в основном вен, вблизи суставов. Движения в суставах массируют узлы, стимулируют ток лимфы, продвигают ее в нужном направлении. Вокруг суставов образуется целая сеть из сосудов, чтобы независимо от положения тела ток лимфы не останавливался.
Висцеральные узлы находятся внутри организма поблизости каждого органа (гортанные, бронхиальные, легочные, желудочные, маточные, печеночные, пузырные, кишечные, почечные и т. д.). Особенно много их при входе в пищеварительную систему, в брыжейке кишечника.
Париетальные, или пристеночные лимфоузлы располагаются изнутри на стенках грудной, брюшной и тазовой полостей, собирают лимфу от мышц, связок, костей. Часто их называют так же, как и сосуд, который они сопровождают: подвздошные, аортальные, надчревные узлы.
Откуда берется лимфа, и зачем она нужна
Образуется лимфа из тканевой жидкости. В лимфатические капилляры, которые слепо начинаются в тканях, поступает жидкость из межклеточного пространства и находящиеся в ней антигены, клетки крови. По сосудам она идет к регионарным лимфоузлам. Здесь чужеродные агенты задерживаются и инактивируются. Очищенная лимфа следует дальше по сосудам, самые крупные собираются в грудной и правый лимфатические протоки. Они впадают в венозную систему вблизи верхней полой вены соответственно с левой и правой сторон. Так уже обезвреженная жидкость возвращается в кровеносную систему.
Лимфатические сосуды есть поверхностные, залегающие под кожей, и глубокие, сопровождающие крупные кровеносные сосуды вблизи костей.
Основные группы лимфоузлов
Лимфатические узлы расположены группами по 3-10 и более штук, называются в зависимости от анатомической зоны:
- Затылочные – под выступом сзади головы, который именуют затылочным бугром. Сзади от места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Сюда собирается лимфа от задней поверхности шеи и волосистой части головы.
- Сосцевидные – за ухом, фильтруют лимфу от теменной области и наружного уха.
- Околоушные – впереди и ниже уха. К ним течет лимфа от наружного и среднего уха, околоушной слюнной железы, лобной и теменной области.
- Заглоточные – окружают глотку сзади и с боков. К ним идут сосуды с лимфой от носовой, ротовой полости, глотки, среднего уха, придаточных пазух носа.
- Поднижнечелюстные – в углублении под нижней челюстью. Очищают лимфу, идущую от кожи лица, губ, слизистой ротовой полости и глотки, поднижнечелюстной слюнной железы.
- Подбородочные – посередине от подбородка до подъязычной кости. В них собираются сосуды с лимфой от кожи лица, нижней губы, нижних резцов.
- Переднешейные – спереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Чистят лимфу, которая поступает от кожи лица, шеи, слизистой полости носа, рта, околоносовых пазух, глотки, гортани, трахеи.
- Заднешейные – по заднему краю той же мышцы. К ним стекается лимфа от кожи боковых и задних поверхностей шеи, гортани.
- Надключичные – в ямке над ключицей с обеих сторон. Сюда поступает лимфа от передне-верхней поверхности грудной клетки, верхушек легких, плевры.
- Подключичные – ниже ключицы. Собирают лимфу от плевры, кожи, мышц груди, верхней части грудной железы.
- Подмышечные – в подмышечной впадине. В них впадают лимфатические сосуды от плечевого сустава, боковых отделов молочной железы, легких, плевры, верхней конечности.
- Локтевые – в локтевой ямке. От 3, 4, 5 пальцев и внутренней поверхности руки. Сосуды, которые выходят из них, далее следуют к подмышечным лимфоузлам.
- Паховые – под паховой связкой на передне-внутренней поверхности ноги. К ним собирается лимфа от тазовых органов, нижней конечности, промежности, низа живота, ягодичной области.
- Подколенные – в подколенной ямке. Собирают лимфу от задней и наружной поверхностей ноги, стопы. Из этих узлов лимфа направляется в паховую область.
В подмышечной, шейной, околоушной, паховой областях лимфоузлов много, они расположены в несколько слоев и разделены между собой листками фасции. Те, что лежат ближе к коже, называют поверхностными, другие – глубокими узлами.
Обследование лимфатических узлов
Оценивают состояние лимфоузлов, осматривая кожу над ними. Она может быть нормальной или отечной, красной, горячей, а сами лимфоузлы увеличенными, заметными на глаз.
При пальпации определяют количество, размер, контуры лимфоузлов, болезненность, спаянность между собой и с тканями вокруг, консистенцию (плотные, мягкие, эластичные).
Изменяются они (увеличиваются, становятся болезненными, плотными), если в органах поблизости протекает воспалительный или опухолевый процесс. Есть системные заболевания, при которых увеличиваются сразу все лимфоузлы в организме – лимфогранулематоз, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ, аутоиммунные заболевания.
Дополнительно могут назначить УЗИ, МРТ лимфатических узлов, особенно при необходимости оценить состояние их внутри тела. Узлы, находящиеся в глубине, доступны пальпации только, если они значительно увеличены, уплотнены. Чтобы проверить клеточный состав узла, выполняют пункцию с последующим цитологическим исследованием. На рентгенограмме лимфоузлы видны в виде тени, если они увеличены. Введение контраста позволяет обследовать их прицельно.
Лимфоузлы отражают деятельность иммунной и лимфатической системы. Они выполняют важную функцию по сдерживанию патологии в пределах одной области тела. Увеличенный лимфоузел может быть следствием банальной простуды, а может быть признаком серьезного заболевания.
Важно знать, где расположены основные группы лимфатических узлов, дома самим периодически осматривать и пальпировать эти области. Если обследование сопровождается неприятными или болезненными ощущениями, а узлы больше, чем обычно, следует обратиться к врачу.
Дополнительно о лимфатической системе и ее строении в видео:
Источники:
- https://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/1218/Анатомия%20лимфатической%20системы.pdf
- https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/limfaticheskaya-sistema-cheloveka
Источник
На пути тока лимфы от органов лежит от 1 до 10 лимфатических узлов (nodi lymphatici), которые являются периферическими органами иммунной системы (в них происходит образование лимфоцитов) и выполняют функцию биологических фильтров. Наибольшее количество лимфоузлов располагается по ходу сосудов, несущих лимфу от тонкой и толстой кишки, почек, желудка, легких. Лимфатические узлы, к которым течет лимфа от органа определенной части тела, называют регионарными.
Количество лимфоузлов
Лимфатических узлов в теле человека насчитывается более 500. Количество справа и слева неодинаково. Так, в паху слева их до 14, справа – до 20, слева от грудины – около 18, справа – около 25. Объясняется такая асимметрия тем, что справа в нашем организме расположено большее число внутренних органов (включая печень), лимфатические сосуды от которых следуют к правым лимфоузлам.
Строение лимфоузлов
Форма узлов разнообразная: бобовидная, округлая, вытянутая; размеры – от 0,5 до 50 мм (в зависимости от возраста, конституции, гормональных и других факторов).
Снаружи каждый узел покрыт тонкой соединительно-тканной капсулой, из соединительной ткани образованы и трабекулы – внутренние перегородки, разделяющие лимфоидную ткань. В ней выделяют:
корковое вещество, находящееся ближе к капсуле;
мозговое вещество, занимающее центральную часть лимфоузла, ближе к его воротам.
Ретикулярные клетки и волокна формируют сеть, в петлях которой находятся лимфоциты различной степени зрелости, молодые клетки лимфоидного ряда (бласты), плазматические клетки, макрофаги, а также единичные лейкоциты, тучные клетки. В этой сети задерживаются и активно захватываются макрофагами инородные частицы: тела погибших клеток, микроорганизмы, опухолевые клетки.
В корковом веществе видны округлой формы клеточные скопления – фолликулы, заполненные молодыми или делящимися клетками лимфоидного ряда. Мозговое вещество образовано системой связанных друг с другом каналов – синусов.
Сосуды приносящие лимфу, входят в узел с выпуклой стороны. С вогнутой стороны находятся ворота узла, через которые входят артерии и нервы, а выходят – вены и выносящие лимфатические сосуды.
Протоки, по которым лимфа проходит через лимфоузлы, настолько узки и извилисты, что жидкость течет очень медленно, и проникающие с ней бактерии задерживаются и фагоцитируются лейкоцитами. Некоторые бактерии без потерь проходят через первый лимфатический узел, но задерживаются во втором или третьем. При попадании микробов в регионарные лимфатические узлы последние увеличиваются в размерах и становятся болезненными: например, при ангине заметно распухают шейные узлы.
Увеличение лимфоузлов
Увеличенные лимфатические узлы – лимфаденопатия – симптом многих заболеваний. Невоспалительная лимфаденопатия может сопровождать эндокринные патологии, системные поражения соединительной ткани, псориаз и другие кожные болезни; она возникает при приеме некоторых лекарственных препаратов. Это может сопровождаться длительной необъяснимой лихорадкой, ночным потением, потерей веса, может наблюдаться при гемобластозах, раке, туберкулезе. В каждом конкретном случае обнаружения увеличенного лимфатического узла необходимо комплексное обследование с целью уточнения диагноза.
У жителей больших городов и людей, которые много курят, лимфатические узлы в области легких наполняются частицами пыли и копоти и становятся темно-серыми или черными.
Старение лимфоузлов
По мере взросления (и старения) лимфатических сосудов в коже и других органах становится всё меньше. Ткань большинства лимфоузлов замещается на соединительную, и они выключаются из лимфотока. Особенно это касается соматических лимфоузлов, к которым оттекает лимфа от мышц. Так, количество подмышечных лимфатических узлов убывает с 25-45 в молодом возрасте до 12-25 – в старческом. Количество лимфоузлов, «обслуживающих» внутренние органы, в процессе жизни не меняется, что ещё раз подчеркивает огромную роль лимфатической системы в функционировании организма.
Наталия Баховец
Автор статьи: кандидат медицинских наук, физиотерапевт, косметолог, аспирант кафедры физиотерапии СПбГМА им. И.М. Мечникова, автор многочисленных книг и методических пособий по аппаратной косметологии,
руководитель и методолог учебного центра АЮНА.
Источник
Лимфатические узлы. Развитие лимфатических узлов. Строение лимфатических узлов.
Лимфатические узлы — это органы, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Размер их 0,5-1 см, форма — чаще округлая, овальная или бобовидная. Располагаются они обычно регионарно, группами. С выпуклой стороны узла в него входят приносящие лимфатические сосуды, а с противоположной, называемой воротами, выходят выносящие лимфатические сосуды. Кроме того, в ворота входят артерии и нервы и выходят вены. Общее число лимфатических узлов достигает 1 тыс., что составляет около 1% массы тела.
Лимфатические узлы выполняют роль активного биологического фильтра, в котором задерживается и фагоцитируется до 99% всех инородных частиц и бактерий.
Различают неспецифическую защитную функцию лимфатических узлов за счет элиминации микробов из лимфы и специфическую, выражающуюся в иммунном ответе на антигены. Эти органы выполняют и кроветворную функцию. Хотя стволовые клетки в них практически отсутствуют, но пролиферация лимфобластов, дифференцировка В-лимфоцитов в плазмоциты происходит. Лимфа, протекая через лимфатические узлы, обогащается лимфоцитами.
Развитие лимфатических узлов. Зачатки лимфатических узлов появляются в конце 2-го – начале 3-го месяца эмбриогенеза в виде скоплений мезенхимы по ходу лимфатических сосудов. Вскоре из мезенхимы образуется ретикулярная ткань, составляющая строму органа. К концу 4-го месяца в закладки узлов вселяются лимфоциты и формируются скопления — первичные узелки без центра размножения. Одновременно появляется подразделение органа на корковое и мозговое вещество.
Строение лимфатических узлов. В лимфатическом узле имеются следующие структурные компоненты: капсула, содержащая много коллагеновых волокон (в области ворот в капсуле есть и гладкие миоциты), трабекулы — перекладины из соединительной ткани, которые, анастомозируя друг с другом, образуют каркас узла, ретикулярная ткань, заполняющая все пространство, ограниченное капсулой и трабекулами.
В лимфатическом узле различают периферическое корковое вещество и центральное мозговое вещество. Между этими частями выделяют еще паракортикальную зону.
В корковом веществе расположены скопления лимфоидной ткани в виде вторичных узелков. Это округлые образования диаметром до 1 мм. Центральную часть узелка называют центром размножения, или реактивным центром. Здесь происходит антигензависимая пролиферация В-лимфоцитов и дифференцировка их в предшественники плазматических клеток. Кроме того, в центре размножения находятся дендритные клетки костномозгового происхождения, которые на своих отростках удерживают антигены, активирующие В-лимфоциты, макрофаги моноцитарного генеза, фагоцитирующие погибающие апоптозом аутоиммунные В-лимфоциты, антигены и инородные частицы.
По периферии вторичного узелка расположена корона полулунной формы, состоящая из малых лимфоцитов (рециркулирующих В-лимфоцитов, В-клеток памяти, незрелых плазматических клеток). На границе центра размножения короны обнаруживаются Т-лимфоциты (хелперы), которые способствуют развитию В-лимфоцитов в иммунобласты. Последние мигрируют в мозговые тяжи, отходящие от паракортикальной зоны и узелков внутрь мозгового вещества.
Лимфатические узелки являются динамическими структурами. Они то образуются, то исчезают. В процессе изменения структуры лимфатических узелков различают несколько стадий (формирование светлого центра размножения, появление вокруг центра короны из малых лимфоцитов и др.). Период их существования — 2-3 су т.
Паракортикалъная зона лимфатического узла находится на границе между корковым и мозговым веществом. Она называется тимусзависимой зоной, или Т-зоной, так как при удалении тимуса происходит ее исчезновение. В паракортикальной зоне осуществляются бласттрансформация Т-лимфоцитов, их пролиферация и превращение в специализированные клетки системы иммунитета. Здесь много дендритных клеток. Они появляются в результате миграции из тканей системы покрова организма внутриэпидермальных макрофагов. На своей поверхности они несут антигены и представляют их Т-лимфоцитам (хелперам).
Кроме того, в этой зоне находятся особые венулы, выстланные эндотелиоцитами кубической формы. Через стенку этих венул происходит переход Т- и В-лимфоцитов из крови в строму лимфатического узла.
Мозговое вещество лимфатических узлов является местом созревания плазматических клеток. Вместе со вторичными узелками коркового вещества мозговые тяжи составляют тимуснезависимую зону, или В-зону, лимфатических узлов. Мозговые тяжи кроме В-лимфоцитов и плазмоцитов содержат Т-лимфоциты и макрофаги.
Лимфа протекает через лимфатические узлы по синусам — пространствам, содержащим ретикулярную ткань, и ограниченным капсулой и трабекулами с одной стороны и узелками и мозговыми тяжами — с другой. Различают краевые, промежуточные и воротный синусы. Лимфа из последнего по лимфатическому сосуду выходит в области ворот. В просвете синусов обнаруживаются ретикулярные клетки, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки.
Возрастные изменения лимфатических узлов. С возрастом лимфатические узелки и их центры размножения постепенно исчезают, понижается фагоцитарная активность макрофагов, разрастается соединительная ткань трабекул, развиваются явления атрофии узлов и замещения их жировой тканью.
Реактивность и регенерация лимфатических узлов. Лимфатические узлы — весьма реактивные структуры. Они чувствительны к действию различных повреждающих факторов (радиации, инфекции, интоксикации и др.). Регенерация их возможна, если сохранены приносящие и выносящие лимфатические сосуды и, хотя бы частично, ретикулярная ткань, пролиферация клеток которой сопровождается заселением стволовыми клетками и последующей их дифференцировкой.
Учебное видео строения лимфатического узла
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
– Также рекомендуем “Селезенка. Развитие селезенки. Строение селезенки.”
Оглавление темы “Выделительная система. Кроветворная система.”:
1. Плевра. Выделительный комплекс органов.
2. Почки. Строение почек. Нефрон. Функции и строение нефрона.
3. Петля Генле. Дистальный отдел нефрона. Собирательные трубочки почки. Сосуды почки.
4. Миоидные эндокриноциты. Юкставаскулярные клетки – Гурмагтига.
5. Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.
6. Иммунный комплекс органов. Красный костный мозг.
7. Тимус. Развитие тимуса. Строение тимуса.
8. Лимфатические узлы. Развитие лимфатических узлов. Строение лимфатических узлов.
9. Селезенка. Развитие селезенки. Строение селезенки.
10. Иммунитет. Виды иммунитета. Виды иммунной реактивности организма.
Источник