Грибок горла и лимфоузел
Типичными клиническими проявлениями болезни являются першение в горле, сухость слизистой, болезненность лимфоузлов и незначительное повышение температуры. Для определения возбудителя инфекции и последующей схемы лечения проводится культурное исследование биоматериала (мазка из зева), микроскопический анализ и фарингоскопия.
Лечение кандидозного фарингита осуществляется с помощью системных противогрибковых средств (антимикотиков), препаратов противовоспалительного действия и антипиретиков (жаропонижающих лекарств).
Особенности фарингомикоза
Грибковый фарингит диагностируется примерно в 40% случаев при обращении пациентов к отоларингологу с жалобами на першение и сухость в горле. Инфекционное заболевание достаточно редко развивается самостоятельно.
Как правило, появлению грибковой флоры в слизистой гортаноглотки предшествует вирусный тонзиллит, грипп, ОРВИ и другие простудные заболевания.
В большинстве случаев фарингомикоз вызывают дрожжеподобные (Candida albicans) и плесневые (Aspergillus glaucus) грибки. Развитию болезнетворной флоры способствуют такие провоцирующие факторы:
- злоупотребление лекарствами – кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками;
- пагубные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем, употребление чрезмерного количества углеводной пищи;
- общие заболевания – туберкулез, сахарный диабет, гипотиреоз;
- обострение хронических болезней – гнойного тонзиллита, бактериального фарингита и т.д.
Опасность грибкового фарингита заключается в том, что при прогрессировании патогенной флоры может развиться микоз внутренних органов или сепсис.
Как и большинство других заболеваний вирусной или бактериальной этиологии, грибки начинают активно размножаться только при снижении реактивности организма. Следует понимать, что дрожжеподобные грибки в небольшом количестве постоянно «проживают» в слизистой ЛОР-органов. Однако иммунные клетки сдерживают их активное размножение. Если микрофлора в горле нарушается, количество патогенов начинает расти, что и приводит к септическому воспалению мягких тканей.
Формы фарингомикоза
Симптомы грибка в горле неспецифичны и определяются характером протекания патологических процессов в органах дыхания. Если вовремя не диагностировать кандидозный фарингит, воспаление приобретет вялотекущее течение. В связи с этим выделяют две формы ЛОР-заболевания – острую и хроническую.
Вне зависимости от интенсивности протекания воспалительных реакций, грибковая флора локализуется преимущественно на задней стенке глотки, небных дужках и гландах. При прогрессировании инфекции в патологические процессы вовлекаются гортань, пищевод, носовая полость, трахея, бронхи и т.д. Следует отметить, что грибок горла может стать причиной образования абсцесса в околоминдаликовой области.
Плесневые грибки выделяют ядовитые вещества, провоцирующие нагноения в слизистых оболочках. При загнивании тканей клетки-защитники (лейкоциты) устремляются в очаги воспаления и образуют вокруг пораженной области что-то наподобие кокона из гранулезной ткани. Заключенный в капсулу гнойный экссудат со временем увеличивается в размерах. При самопроизвольном вскрытии абсцесса часть патологического содержимого может проникнуть вглубь мягких тканей и спровоцировать еще большее воспаление и, как следствие, стеноз гортани.
Стеноз гортани характеризуется критическим сужением просвета воздухоносных каналов, что препятствует проникновению воздуха в трахею и легкие.
Общие симптомы
Каковы основные симптомы грибка в горле? Клинические проявления кандидозного фарингита выражены достаточно ярко, за исключением болевого синдрома. При грибковом поражении ЛОР-органов больные жалуются на умеренные боли в голове и глотке, которые незначительно усиливаются при глотании слюны или во время приема пищи.
Симптоматическая картина фарингомикоза:
-
повышение температуры (до 38,5°C); - жжение и саднение в горле;
- ощущение инородного тела в районе кадыка;
- сухость слизистых гортаноглотки;
- затрудненное глотание;
- умеренные головные боли.
При прогрессировании инфекции боль в горле может иррадиировать в нижнюю челюсть или шею, что свидетельствует об инфицировании регионарных лимфоузлов. Из-за отравления организма метаболитами плесневых и дрожжеподобных грибков у пациентов часто снижается аппетит, возникают проблемы со сном, болит живот и появляется тошнота.
Кандидозный фарингит при несвоевременном лечении часто осложняется поражением соматических органов, а иногда и заражением крови.
У маленьких детей фарингомикоз протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Кандидозное заболевание горла часто осложняется микозом ротовой полости. Характерный белый налет образуется не только на задней стенке глотки или гландах, но и на внутренней поверхности щек. Грудные дети отказываются от питания, так как грудное молоко еще больше раздражает слизистую и усиливает дискомфортные ощущения в дыхательных путях.
Местные симптомы
В случае появления дискомфортных ощущений при глотании, нужно самостоятельно осмотреть горло. Местные симптомы грибка в горле определяются возбудителем инфекции. Характер белого налета на небных миндалинах, стенках глотки и небных дужках и выраженность симптоматики зависит от того, какой именно грибок стал причиной воспаления слизистой.
При грибковом заболевании, спровоцированном дрожжеподобными грибками рода Candida, отмечается умеренная гиперемия (покраснение) слизистых оболочек. К классическим проявлениям кандидозного фарингита относят:
- покраснение и отечность небных дужек;
- образование белого налета на стенках горла;
- незначительное увеличение гланд;
- болезненность подчелюстных лимфоузлов.
По внешнему виду белый налет на стенках гортаноглотки может отличаться. У одних пациентов он может быть творожистым, а у других – пористым. При кандидозном воспалении ЛОР-органов налет легко снимается с помощью медицинского шпателя. Очищенные от грибковой флоры участки слизистой могут кровоточить или покрываться небольшими язвами.
В случае развития плесневого грибка в горле налет имеет желтоватый оттенок. Он практически не отделяется от слизистой и локализуется преимущественно на задней стенке горла. Болевой синдром выражен значительно ярче, чем при кандидозном фарингите. Навязчивые боли в горле со временем начинают иррадиировать в ухо на стороне поражения или шею.
Если не лечить фарингомикоз, в местах появления налета образуются язвенно-некротические участки, которые можно будет удалить только хирургическим путем.
Спутники фарингомикоза
При генерализации патологических процессов споры грибков могут проникать в ротовую полость, вызывая местные осложнения. Кандидозное поражение слизистой рта и лимфатических узлов – частые спутники фарингомикоза. К наиболее распространенным местным осложнениям грибкового фарингита относятся:
- кандидомикотический ангулит (заеды) – инфекционное поражение слизистой ротовой полости и кожи в уголках губ; заболевание характеризуется образованием ярко-красных эрозий, окруженных шелушащейся кожей;
- шейный лимфаденит – гнойное воспаление шейных и подчелюстных лимфатических узлов, вызывающее боли при повороте головы, разговоре и пальпации;
- кандидозный хейлоз – грибковое поражение кожи в уголках рта, сопровождающееся образованием трещинок; патология развивается в том случае, если инфицированная спорами грибков слюна попадает на кожные покровы.
У разных пациентов симптомы фарингомикоза могут значительно отличаться. В частности у детей и беременных женщин кандидозное воспаление горла протекает в более тяжелой форме.
При отсутствии адекватного лечения у них нередко возникают местные осложнения, в особенности заеды вокруг рта. Если вовремя не диагностировать заболевание и не провести антимикотическую терапию, инфекция может распространиться на кожные покровы и спровоцировать развитие фурункулеза.
Классификация фарингомикоза
Кандидозному фарингиту очень часто сопутствуют другие инфекционные заболевания. Примерно в 43% случаев у больных попутно диагностируют риносинусит, ларингит, бронхит, тонзиллит, грипп и т.д. В зависимости от клинико-морфологических проявлений грибкового воспаления ЛОР-органов, выделяют 4 типа фарингомикоза:
-
эритематозный – на задней поверхности горла образуются гладкие «лакированные» островки ярко-красного цвета, вызывающие першение, жжение или зуд; - псевдомембранозный – характеризуется образованием творожистого белого налета на гландах и стенках горла; при снятии налета обнаруживаются кровоточащие участки слизистой, иногда с язвенными образованиями;
- гиперпластический – в местах локализации грибков слизистая утолщается и покрывается белым пористым налетом, который трудно счистить с помощью шпателя;
- эрозивно-язвенный – самая тяжелая форма заболевания, при которой на гландах, корне языка и небных дужках образуются кровоточащие язвы, вызывающие боль при глотании и употреблении соленой или кислой пищи.
Грибковая флора может поражать гортань и голосовые связки, провоцируя развитие кандидозного ларингита. В связи с интоксикацией организма и, соответственно, возникновением аллергических реакций, слизистые дыхательных путей сильно отекают. Сужение просвета в горле приводит к затруднению дыхания, вследствие чего пациенты начинают жаловаться на быструю утомляемость, плохой сон, головокружение и т.д.
Фарингомикоз у детей
Невысокая реактивность организма – одна из ключевых причин развития фарингомикоза у детей. Практическое отсутствие в организме антител против грибков, стимулирует размножение условно-патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев развитию болезни способствуют авитаминоз, в частности недостаток в организме витамина В2 (лактофлавина).
Как правило, грибковое заболевание протекает тяжело и осложнениями, если возбудителем инфекции стали плесневые грибки. К основным проявлениям фарингомикоза у детей относят:
- затрудненное глотание;
- вялость и сонливость;
- головные боли;
- першение в горле;
- отсутствие аппетита;
- боли в животе;
- жидкий стул;
- субфебрилитет.
Важно! Большинство антимикотиков содержат в себе компоненты, вызывающие у детей отравление, поэтому подбором подходящих лекарств должен заниматься только специалист.
При обнаружении хотя бы нескольких патологических симптомов нужно показать ребенка педиатру. Лечение детей дошкольного возраста должно проводиться только под наблюдением специалиста. Если заболеванию сопутствуют еще какие-то патологии, в частности кандидозный ларингит, глоссит или тонзиллит, больного госпитализируют.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Грибок в горле (Фарингомикоз) развивается при бактериальном дисбалансе. На фоне чрезмерного размножения дрожжеподобных грибков рода Кандида происходит воспаление горла и миндалин с белесым налетом на языке. Этиология этого заболевания обусловлена ослаблением защитных сил организма. При ослабленном иммунитете нарушается гомеостаз. Условно патогенные микроорганизмы, присутствующие на слизистых оболочках горла, начинают чрезмерно размножаться, вызывая воспаления ротоглотки.
Патогенез грибка в горле
Провокаторы патогенеза Фарингомикоза – микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида (93% случаев) или плесневые грибы Аспергилла. Кандиды в норме благоприятно сосуществуют с внутренней средой ротовой полости.
Под воздействием внутренних или внешних факторов активируется чрезмерное размножение грибка. Такой дисбаланс провоцирует заболевания воспалительного характера под общим названием – «микозы».
Распространенными грибковыми заболеваниями (микозами) являются:
- грибковая ангина (кандидоз);
- актиномикоз (грибковое поражение слизистых оболочек рта);
- лептотрихоз (ридуцентные грибки, обретаемые при контакте с грязью и пылью).
Грибок Кандида – это одноклеточные организмы, обитающие во влагалище, кишечнике и полости рта. Вместе с естественной микрофлорой, нормальное количество грибковых организмов образует взаимовыгодный микроорганизменный симбиоз.
Дисфункция иммунитета нарушает баланс бактерий в организме человека. На фоне дисбактериоза происходит активное паразитирование грибковых клеток.
Причины возникновения
Грибковые воспаления горла относятся к микозам, заболеваниям вызванными грибами. Кандиды в небольших количествах обитают в теле человека. При ослабленном иммунитете происходит их чрезмерное размножение, провоцирующее воспалительные процессы.
Причинным фактором заражения грибком, наряду с острыми инфекциями нижних дыхательных путей, становятся хронические заболевания. Вдобавок повышенный риск инфицирования возникает при нарушенном обмене веществ.
Этиология Фарингомекоза обусловлена следующими факторами:
- хроническими патологиями горла. Болезни хронико-воспалительного характера влияют на повышенное размножение грибка;
- хроническим либо приобретенным иммунодефицитом. Иммунная недостаточность снижает выработку иммуноглобулинов, нейтрализующих повышенную выработку паразитарных патогенов;
- антибиотикотерапией. Длительное лечение антибиотиками уничтожает полезную микрофлору в организме. Грибки белее резистентны к антибиотическим средствам. Следовательно, повышается риск их активного роста;
- плохим питанием. Отсутствие в рационе достаточного количества витаминов провоцирует ослабление иммунитета, катализируя размножение грибка;
- потреблением алкоголя. Алкогольные напитки, посредством содержащегося спирта, обжигают слизистые оболочки полости рта, содействуя снижению местного иммунитета;
- Аутоиммунными заболеваниями. При этих патологиях иммунитет повышено вырабатывает антитела, атакующие полезную микрофлору и здоровые ткани. Грибок проявляет резистентность к защитным клеткам и начинает активно размножаться.
Также грибковая микрофлора в горле размножается на фоне различных патологий, нарушающих функции иммунитета, провоцирующих паразитирование грибка.
Патологии, создающие благоприятную среду для размножения грибковых структур, включают:
- вирус иммунодефицита;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания.
Помимо нарушения баланса грибковой микрофлоры в организме, вызванной различными патологиями, инфицирование возможно бытовым путем. Внешней средой обитания грибка являются:
- несвежие продукты питания;
- слюна больного;
- нестерильный медицинский инструментарий.
Часто грибок передается ребенку при родах, потому что обитает в секрете, выделяемом органами малого таза у женщин. Грибку в горле (фарингомеккозу) подвержены люди всех возрастов. Болезнь затрагивает как взрослых, так и детей. У малолетних пациентов чаще всего патология проявляется молочницей.
Симптомы грибка в горле
Клиническая картина инфицирования горла грибком проявляется неприятными и болезненными ощущениями. К конкретной симптоматике грибка в горле относятся:
- астения;
- боль, сухость в горле, ощущение лишнего предмета в горле при глотании;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела до 37-38 градусов;
- увеличение лимфоузлов с сопутствующей болью;
- белый налет на органах полости рта.
Также характерным проявлением активно-размножающегося грибка является отечность гортани, горло покрываются точками или пятнами, образуются мелкие пузырьки.
Осложнения
Отсутствие своевременно адекватного лечения грибка в горле, чревато тяжелым поражением внутри-ротового эпителия. Это запускает процессы отмирания тканей. Поверхность горла, и других участков рта, покрывается болезненными язвами.
Эти язвы опасны тем, что при проникновении в них грибковых инфегтогенов, запускаются воспалительные процессы, влекущие развитие абсцесса (гнойно-полостного фурункула).
Без лечения инфекция постепенно распространяется на другие органы дыхательного аппарата. Исходом генерализированного кандидоза становится обширный воспалительный сепсис, охватывающий всю полость рта.
Перетекание патологии в упомянутую выше форму требует срочной госпитализации пациента. При игнорировании проблемы возможен летальный исход.
Диагностика грибка
Зависит от формы инфекции. Для лабораторно-клинического анализа материал соскабливается с пораженных патогенным грибком поверхностей, определяется чувствительность грибка к лекарственным средствам, подбираемым для подавления его роста.
Вдобавок для сбора материала берется образец слизистых оболочек полости рта. Исследуются гнойные выделения верхне-дыхательных путей.
Дополнительные анализы включат исследование на наличие:
- ВИЧ инфекций;
- Сифилиса;
- Гепатита;
- измеряется гормональный уровень.
Если есть подозрение на грибок в горле, с проблемой обращаются к терапевту или ЛОР специалисту. В клинических условиях врач обследует горло пациента. Грибок Кандида разрастается по всей полости рта и при исследовании обнаруживается белый налет.
При снятии налета, открываются кровоточащие поврежденные участки слизистой. Наличие налета с желтоватым оттенком указывает на размножение плесенного грибка.
Лечение грибка в горле
Терапия грибка в горле, комплексная с одновременным вовлечением нескольких препаратов. Используются средства направленные на устранение:
- Этиологических факторов, провоцирующих распространение инфекции;
- Нарушенной микрофлоры ротовой полости;
- Иммунной недостаточности.
В зависимости от тяжести формы заболевания, врачом подбирается индивидуальный курс лечения. После диагностирования, для каждого вида патологии, обусловленной грибковой инфекцией, применяются медикаменты различной направленности:
- антигрибковые средства, устраняющие возбудитель инфекции;
- иммуностимуляторы, укрепляющие иммунитет;
- препараты для нормализации микрофлоры, повышающие количество полезных бактерий в организме;
- антивоспалительные средства, направленные на снятие болезненной симптоматики вызванной грибком.
Лечение антигрибковыми препаратами
Терапия противогрибковыми лекарствами направлена на устранение патогена. Средства этой группы угнетают рост грибка. Курс приема обсуждаемыми препаратами 5-14 дней. Недостаток лечения противогрибковыми средствами, заключается в его способности уничтожать полезные бактерии.
Наиболее эффективными препаратами устраняющими грибок в горле, являются:
- Флуконазол;
- Флюкостат;
- Микофлюкан;
- Фуцис.
Таблица 1. Препараты для лечения грибка в горле.
Препараты против грибка в горле | ||
Препарат | Форма выпуска | Схема применения |
Флуконазол | Таблетки, капсулы, сироп | Детям – 3-12 мг/кг до 1 раза в сутки, взрослым 400 мг ежедневно. Курс лечения до 14 дней. |
Флюкостат | Раствор для внутривенного введения, капсулы | Первый день — 6 мг/кг, далее по 3 мг/кг ежедневно в течении 2-х недель. Противопоказан беременным и детям. |
Микофлюкан | таблетки, раствор для инфузий | Взрослым и детям 400 мг первый день. Далее по 200 мг в течение 6-8 дней. |
Фуцис | Таблетки, раствор для внутривенного введения | Не более 400 мг в день, курсом до 14 дней. Противопоказан детям до 5 лет. |
Стандартная длительность курса приема антигрибковых средств 1-2 недели. В профилактических целях курс продлевается с постепенным понижением дозировки.
Иммуностимуляторы при грибке в горле
Вместе с лекарствами против грибка, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. Эти средства содействую укреплению иммунно-защитных сил организма, предотвращают рецидив заболевания. Иммуностимуляторы первого плана при грибке представлены ниже.
Интерферон
Антивирусное и укрепляющее иммунитет средство, выпускаемое в ампулах. Действующий компонент препарата интерферон альфа, блокирует репликацию вирусов, укрепляет иммунную систему.
После вскрытия ампулы, лекарственная жидкость разбавляется дистиллированной водой и закапывается в нос по 0, 25 мл в каждую ноздрю, дважды в сутки. Длительность лечения до 10 дней.
Витаферон
Иммуномодулятор группы интерферонов, апролиферативного и противомикробного действия. Интерфероны – специфические белки, осуществляющие регуляцию процессов клеточного и гуморального иммунитета. Форма выпуска препарата – суппозитории ректального применения. Вводится по 1 свече 2 раза в день курсом до 10 дней.
Лекарства, нормализующие микрофлору
От дисбактериоза применяются следующие препараты:
- Бифидумбактерин. Средство на основе бифидобактерий. Содействует восстановлению микрофлоры, подавляет развитие различных гнилостных, и болезнетворных микроорганизмов. Препарат дополняет терапию антигрибковыми и антибиотическими препаратами. Форма выпуска – порошок, содержащий высушенные аэробные бактерии. Принимается взрослыми и детьми от 3 лет по 2 пакетика разбавленных в кисломолочной продукции или воде, дважды в сутки. Курс приема не более 1 недели;
- Линекс. Содержит линейку полезных организму лиофилизированных живых лактобактерий. Выпускается в капсулах. Препарат, нормализует микробиценоз кишечника. При включении в дополнительную терапию с противогрибковыми лекарствами, содействует улучшению пищеварения. Принимается детьми от 2 лет по 1 капсуле трижды в день. Взрослым медикамент дозируется суточной трехразовой нормой – по 2 капсулы. Длительность курса лечения определяется по состоянию пациента, степени дисбиоза;
- Хилак Форте. Препарат в каплях, разлитых по флаконам 30 мл и 100 мл. Нормализирует микрофлору кишечника, нарушенную приемом антибиотиков. Препарат содержит лактобациллы, ингибирующие рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Применяется по 40-60 капель, разведенных в большом количестве жидкости 3 раза в день взрослым и детям от 12 лет. Маленьким пациентам от 2-х лет дозировка 5-30 капель трижды в сутки.
При проявлениях нарушения работы кишечника, средства, устраняющие дисбаланс микрофлоры, желательно принимать регулярно. Препараты этой группы редко вызывают побочные эффекты, не влекут привыкание.
Антивоспалительные средства
Противовоспалительные средства направленны на снятие болезненной симптоматики, спровоцированной грибком. Они помогают снять болевые ощущения в горле различного генеза, нормализировать затрудненное дыхание на фоне респираторных инфекций. Устранить возбудитель они не способны их предназначение – исключительно стабилизация самочувствия.
Нимесулид
Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Посредством активного вещества нимесулида, подавляет синтез липидных веществ простогландинов, вызывающих воспаления при Фарингомекозе.
Выпускается в порошке для изготовления суспензий. Дневная норма приема взрослым и детям от 12 лет по 100 мг 2 раза. Длительность курса лечения до двух недель.
Ибупром
Нестероидный анальгетический препарат таблетированной формы. Активное вещество средства ибупрофен, оказывает выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Стандартный прием проводится по 200-400 мг препарата не более 3 раз в сутки взрослым и детям от 12 лет с рекомендуемым соблюдением интервала между приемами не менее 4-6 часов.
Другие средства против Фарингомикоза
Дополнительно в терапию вовлекаются антисептические полоскательные растворы. Ими промывается гортань, миндалины. Лечение антисептиками проводится с еженедельной заменой препарата.
Среди антисептиков распространены средства:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Люголь Спрей.
Против легкой грибковой инфекции в борьбу включаются щелочные растворы для полоскания горла:
- с пищевой содой;
- амилойодином;
- Растворенным в Тетраборате натрия глицерином.
Современный и эффективный метод лечения в стационарных условиях – это эндоларингеальный способ введения препарата. Что означает орошение лекарством пораженных инфекцией участков полости рта.
Орошается инфицированная область, посредством шприца с длинной закругленно на конце не травматичной иглой. Вдобавок в стационаре применяются физиотерапевтические процедуры.
Реже легкая форма грибовидной ангины лечится мазями:
- Амфотерицином. Мазь с выраженным антигрибковым воздействием. Средство эффективно ингибирует большинство известных видов грибково-патогенной микрофлоры.
- Клотримазолом. Средство, блокирующее благоприятные для развития грибка ферментативные процессы. Препарат устраняет грибковые инфекции посредством содержащихся в составе химических веществ. При применении возможны побочные эффекты: появление красных пятен с зудом, на гортанной поверхности.
Осложнения, грибка в горле, обусловленные другими инфекциями, лечатся приемом антибиотических средств.
Особенности лечения грибка у детей
У детей переход заболевания в острую фазу, проявляется покрывающим миндалины белым налетом в виде крупинок. Появление грибка во рту ребенка явление частое. В этой ситуации для ребенка важна диета. Из рациона исключаются:
- сдобная и молочная продукция;
- сладкое;
- различного рода овощные соленья.
Молочница у ребенка лечится протиранием миндалин и горла:
- Содовым раствором;
- Настойкой из коры дуба;
- Мирамистином.
При кормлении ребенка, в обязательном порядке соблюдается гигиена. При каждом использовании регулярно проводится стерилизация сосок, посуды.
Народные методы лечения грибка
Помимо консервативно-препаратной терапии грибок в горле результативно лечится народными средствами. Для лечения грибковой ангины, горло регулярно ополаскивается травяными настоями на основе:
- череды;
- ромашки;
- шалфея.
Для приготовления отвара 3 ст. л. любой из упомянутых трав заваривается 250 мл кипятка. Средство настаивается 3 часа. Полоскание проводится несколько раз в день. Вдобавок хорошо снимает воспаление, полоскание глотки настоем из прополиса или водой с лимонным соком.
Эффективный способ лечения ингаляция горла. Помогут снять воспаление вдыхание паров с пихтовыми, эфирными маслами и эвкалиптом.
Действенное средство от грибка – чеснок. Есть продукт нужно регулярно вместе с пищей. Снятию воспалений содействует облепиховое масло. Средством смазывается горло после полоскания лекарственными средствами.
Источник