Фурункул на ягодице и увеличение лимфоузлов

Фурункул или чирей — нагноение, которое возникает в волосяном фолликуле из-за воздействия бактерий. Чирей на попе — частая проблема у людей, которые травмируют кожу при депиляции/бритье или не соблюдают правила личной гигиены.

Перед лечением следует убедиться, что гнойник является именно фурункулом, а не атеромой или обычным прыщом. Консервативная терапия, в том числе применение народных средств, показаны при малых размерах чирья, а также при отсутствии лихорадки.

В тяжелых случаях нужна микрооперация с последующим дренированием раны. ВАЖНО: о том, что такое фурункул, читайте в отдельной статье.

Почему и от чего появляются фурункулы на попе: основные причины

Фурункул на попе часто называют чирьем. Народное название возникло из-за того, что «чирьями» считались любые нарывы, гнойные раны. Врачами этот термин не используется, но в обиходе он остался из-за легкости произношения.

Иногда сложно выяснить, от чего появляются чири. Первопричина их возникновения — стафилококк (в основном золотистый), реже — другие бактерии, которые являются частью естественной микрофлоры кожных поверхностей и не наносят вреда здоровому организму.

При росте числа этих бактерий возникают различные воспалительные процессы в сальных протоках, волосяных фолликулах и на месте кожных дефектов. По МКБ 10 воспалению на ягодице присвоен код L02.3. Если оно расположено между ягодиц близко к анусу — запись делают под шифром К61.

За все время диагностики и лечения фурункулов врачами выявлено несколько факторов, повышающих риск воспаления волосяных фолликулов в зоне ягодиц:

1. Несоблюдение правил личной гигиены. Грязь и отсутствие доступа воздуха создают благоприятные условия для размножения бактерий. Пренебрегая душем и меняя белье реже раза в два дня, человек рискует в скором времени обнаружить чирей на ягодице.
2. Процедуры по удалению волос и травмирующее бритье. В погоде за гладкой кожей девушки прибегают к глубокой эпиляции зоны бикини. При ее проведении удаляют волосы не только на лобке, но и промеж ягодиц, а также вокруг наружных половых органов с анусом. При вырывании волос в образовавшиеся микротравмы легко проникает инфекция, что приводит к возникновению фурункулов. Источником инфекции могут быть как не продезинфицированные инструменты, так и собственная микрофлора на коже. Бритье, особенно частое, тоже является опасным, ведь бритвой срезаются не только волоски, но и верхний слой кожи, что приводит к появлению микротравм и последующему заражению волосяного фолликула стафилококками.
3. Прыщи под ягодицей или на ней. Поскольку гнойнички причиняют носителю дискомфорт, многие пытаются выдавить их самостоятельно. Пренебрежение правилами асептики, а также неспособность полностью удалить содержимое прыща из его канала приводят к вторичному инфицированию и фурункулезу.
4. Повышенная влажность или сухость кожи на ягодицах. Почему в список причин включена влажность, многим понятно, ведь бактерии лучше размножаются в выделениях из потовых желез. Но пересушенная кожа тоже является благоприятной средой для развития инфекций, ведь она склонна к растрескиванию, а значит — и появлению сопутствующих микротравм.
5. Нарушение иммунитета из-за болезней, иммунодепрессивных препаратов, сбитого режима дня, хронической усталости. Иммунитет — полезная для организма, но довольно хрупкая система, функциональность которой нарушают неправильное питание, некоторые лекарства, и даже психосоматика. В норме временное снижение защитных сил организма может обойтись без последствий, но, если этот фактор возник на фоне пренебрежения личной гигиеной или недавней травмы кожи ягодиц — риск появления фурункула становится очень высоким. У ребенка чирьи на попе появляются в большинстве своем из-за слабого иммунитета.

Как выглядит: фото

Нагноение в волосяном фолликуле развивается постепенно. Первые 2-3 дня нет никаких признаков фурункула — только покалывание в месте инфицирования. На второй-третий день на коже возникает небольшой бугорок. Кожа вокруг него выглядит не только натянутой, но и покрасневшей. Если прикоснуться к ней, можно почувствовать сильную боль и местное повышение температуры, где созревает чирей.

На фото, сделанном в пятый день видно, что на верхушке бугорка появилась белая точка. Это — верх гнойника и одновременно — самое тонкое место фурункула. При благоприятном исходе именно в нем происходит прорыв и содержимое «очищается» наружу.

Если гной вышел полностью, чирей больше не болит. Кожа вокруг него приобретает синюшно-багровый оттенок, что может испугать непросвещенных. Но такой цвет является нормальным и проходит еще через 2-3 дня. В течение нескольких дней после этого спадает остаточный отек в зоне, где выскочил фурункул. Рана заживает, но, если нарыв был большой — у человека может остаться рубец.

Не зная, как выглядит чирей, многие обыватели путают его с обычным прыщом.

Дифференцировать эти два образования можно по следующим критериям:

1. Болезненность. Прыщ, как правило, не болит, или слегка, только если на него надавить, фурункул же доставляет неприятные ощущения постоянно.
2. Размеры. Прыщи редко бывают большими, в то время как фурункул вместе с воспалением вокруг гнойника может достигать диаметра 2-3 см.
3. Сопутствующие проблемы. Прыщ не вызывает повышения температуры тела, ощущения разбитости и головной боли. Для фурункула такая клиническая картина является обыденной (особенно при сложном протекании).
4. Количество высыпаний. Прыщи, вызванные аллергией либо гормональным сбоем, высыпают группой. Фурункулы чаще всего одиночные. Если чирьев несколько — болезнь называют фурункулезом и дополнительно в терапевтический комплекс включается антибиотикотерапия.

Еще одно заболевание, с которым можно спутать фурункул — атерома. Это киста, возникающая в сальной железе, которая также проявляется уплотнением, а иногда и покраснением (посинением) на поверхности кожи. Отличить атерому от фурункула можно по болезненности образования (фурункул болит, атерома (жировик) — не болит). Это правило не работает с гноящимися кистами (они доставляют неудобств даже больше, чем чири).

Прежде чем мазать непонятный прыщ содержимым домашней аптечки, стоит убедиться в том, что образование не является фурункулом. Для этого достаточно понаблюдать за «прыщом» 2-3 дня. За это время обычный прыщик начнет уменьшаться в размерах и подсыхать. В то же время фурункул продолжит увеличиваться в размерах, станет сильней болеть. Если это произошло — нужно начинать соответствующее лечение или обратиться на очный прием в врачу (дерматологу).

Как вылечить чирей на ягодице в домашних условиях: 5 средств для пошагового избавления от гнойника

Виды используемых средств зависят от стадии чирья на ягодичной части. На этапе созревания можно ускорить рост фурункула и спровоцировать его быстрое вскрытие сухим теплом. Снизить болевые ощущения и температуру помогут специальные таблетки. Для обработки раны, образовавшейся после прорыва, используют специальные растворы и мази. На стадии заживления также есть свои нюансы, во избежание образования некрасивого рубца (особенно актуально для девушек и женщин).

Как избавиться от чирья на ягодице в домашних условиях:

1. Приложить к фурункулу мешочек с нагретой солью. Для его приготовления «сырье» прогревают на сухой раскаленной сковороде несколько минут, а затем — засыпают в самодельный кулек из хлопчатобумажной ткани (можно использовать чистый носок). Держать компресс 10-20 минут, 3 раза в день, в течение 2-3 суток, до образования «беловатой головки» и вскрытия.
2. Убрать боль и сбить температуру (если есть!) можно с помощью Ибупрофена или Парацетамола. Важно отказаться от Аспирина и его аналогов, они разжижают кровь, что может привести к подкожному кровоизлиянию в месте, где вылез фурункул. Инфекция в этом случае распространится под кожей, что приведет к осложнениям, самое частое из которых — системный фурункулез, вылечить заболевание в домашних условиях без медицинского контроля не получится.
3. Вскрывшийся нарыв обрабатывают солевым раствором. Рецепт: добавить 1 чайную ложку соли в стакан кипяченой воды, перемешать до растворения. Полученной смесью промывают рану. Затем в растворе смачивают марлю и прикладывают ее к нарыву, закрепляя пластырем или перебинтовывая. Такую повязку меняют 1-2 раза в день. Соль поможет вытянуть оставшийся гной из раны.
4. Избавиться от риска повторного инфицирования раны позволит Левомеколь (препарат, кстати, можно использовать на протяжении всего лечения чирья, от начала до конца). Это антибактериальная мазь, которая применяется в том числе для лечения гнойников, инфицированных стафилококком. Наносить ее нужно под повязку дважды-трижды в день (5-10 суток, до полного заживления, в отдельных случаях, до 14 дней кряду). Можно применять одновременно с водно-солевым промыванием.
5. Касторовое масло предотвращает образование рубцов. Применяется в большинстве своем, когда рана начинает заживать. Предпочтительнее смешивать касторку с оливковым маслом (обязательно натуральным) в пропорции 1:2. Наносить смесь 3-5 раз в день, пока рана полностью не затянется. При этом высыхать масло должно на воздухе, а не под повязкой, то есть сверху ничем прикрывать не нужно, даже нижнее белье желательно не надевать в течение 10-20 минут.

Прокалывать фурункул самостоятельно запрещено, поскольку в этом случае инфекция может распространиться в подкожную клетчатку, поразить лимфоузлы и попасть в системный кровоток.

Подобные эксперименты со своим здоровьем могут привести к абсцедирующему фурункулу и более опасным последствиям. Если нарыв долго не прорывает, придется идти к врачу, чтобы в стерильных условиях осуществить грамотное вскрытие, дренирование и перевязку гнойника. В отдельных случаях назначаются антибиотики (такие как Амоксициллин, Цефепим, Азитромицин, при хроническом фурункулезе — Бициллин).

Подробнее о самых эффективных способах лечения чирьев читайте тут.

К какому врачу обращаться, если ничего не помогает?

Врачи, при обращении с фурункулом на ягодице, когда ничего не помогает, в основном, удаляют элемент хирургическим методом: прокалывают и разрезают гнойник, зачищают гнойное содержимое и проводят дезинфекцию с последующим наложением стерильной повязки. Какой врач будет лечить фурункул на попе, зависит от порядка работы, принятого в поликлинике.

Имеет смысл обратиться:

1. В первую очередь — к терапевту. Он дифференцирует чирей от других патологий, оценивает степень тяжести, и назначает лечение, а если нужно, дает направление к хирургу или проктологу.
2. К хирургу. Чаще всего любые гнойные образование и последующее их ведение проводится под руководством этого специалиста. Он может лечить как консервативно, так и оперативно.
3. К проктологу, если чирей расположен близко к слизистой ануса.

После удаления фурункула врач расскажет, что делать дальше, а также выпишет средства для смены компрессов, расписав частоту и длительность применения. Смену компрессов можно проводить дома, но, если самостоятельно повязку наложить не получается или ситуация вызвала тяжелые осложнения — придется посещать процедурный кабинет раз в 1-2 дня.

Почему нельзя запускать нарыв

Не зная, чем лечить фурункул, часть людей предпочитают пустить болезнь на самотек. Делать этого нельзя, поскольку гнойник может прорвать не наружу, а под кожу, вызвать осложнения.

Чаще всего «халатное» отношение при воспалении мягких тканей приводит к абсцессу. Вылечить его сложнее, поскольку при абсцедирующем фурункуле высок риск заражения крови и летального исхода.

Обращаться в поликлинику нужно в обязательном случае, если гнойник расположен в месте, подвергающемся трению либо давлению. Фурункул, мешающий сидеть или ходить, важно обязательно вскрывать (так как повышается риск подкожного прорыва).

Эффективная профилактика

Фурункул на ягодице возникнет с меньшей вероятностью, если:

1. Соблюдать правила личной гигиены — ежедневно подмываться, менять нательное белье минимум раз в два дня.
2. При эпиляции или бритье дезинфицировать инструменты. Кожу после удаления волос несколько раз в день манипуляции протирать антисептиком.
3. Исключить синтетическое белье, отдавать предпочтение хлопковому. Синтетика не впитывает пот, что повышает влажность и усиливает трение. Натуральная ткань быстро впитывает все выделения кожи и также быстро высыхает, соответственно, препятствует размножению стафилококков.

Особенно осторожными следует быть людям, склонным к появлению фурункулов в прошлом либо имеющим любое хроническое заболевание. Вне зависимости от природы болезни она будет ослаблять иммунитет, что может привести к появлению фурункулов.

Чирей на попе у ребенка — что следует учитывать?

У детей фурункулы обладают меньшими размерами, чем у взрослых. Причиной образования нарывов служит несоблюдение ребенком правил личной гигиены, а также слишком тесная одежда не по погоде. После обнаружения чирья важно проследить, чтобы ребенок не трогал его руками и не пытался выдавить.

Лучшим решением будет сразу же обратиться к педиатру.

Алгоритм лечения не отличается от терапии, применяемой ко взрослым пациентам. Созревший гнойник либо лечат консервативно, либо вскрывают, накладывают компресс с антисептиком.

При стабильно высокой температуре у ребенка, детям (старше 12 лет) прописывают те же антибиотики, что и взрослым. Отличается только дозировка, которую врач подбирает индивидуально. До этого возраста — антибиотикотерапия проводится в крайнем случае.