Фото лимфоузлов при простатите

Нередко у мужчин воспаляются лимфоузлы при простатите. При заболеваниях репродуктивной системы такая тенденция встречается все чаще.Взаимосвязь воспалительного процесса региональных лимфоузлов и простатита не имеет точного подтверждения специалистов. По мнению врачей, воспаление – симптом иного заболевания.

Простатит и воспаление лимфоузлов: взаимосвязь

Заболевание простатит характеризуется воспалительным процессом в организме. В случае обострения патологии происходит ухудшение мужского здоровья.

К числу симптомов заболевания относятся:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Жжение;
  • Тянущие болевые ощущения.

Для подтверждения диагноза принимаются во внимание такие показатели, как:

  • Состав семенной жидкости;
  • Присутствие в крови и моче лимфоцитов;
  • Параметры простаты;
  • Состав секрета предстательной железы;
  • Изменения в гормональном фоне и др.

Временами могут увеличиваться лимфоузлы при простатите. Такое явление присутствует в период обострения заболевания. Отмечается изменение размера лимфатических узлов в зоне паха как с правой, так и с левой стороны. С точки зрения врачей этот процесс не влияет на предстательную железу. Большинство специалистов-урологов сходятся во мнении, что такая взаимосвязь встречается крайне редко.

Какие лимфоузлы могут увеличиваться?

Паховые регионарные лимфоузлы являются элементами лимфатического комплекса. Функция этой системы – устранение инфекции и патологических образований, присутствующих вблизи органов малого таза.

Лимфоузлы – образования небольшого размера. При отсутствии патологий они составляют не более 5 мм в диаметре. Привычная форма – овал. При нормальном состоянии организма человек не сможет их пальпировать.

Когда паховые лимфатические узлы начинают увеличиваться в размерах – в организме присутствует воспалительный процесс. По месту воспаления можно определить причину патологии.

Увеличиваться могут следующие группы:

  • Верхние паховые лимфатические узлы

Место образования воспалительного процесса – нижняя часть ягодиц и оболочки брюшной полости.

  • Средние паховые лимфатические узлы

Место присутствия воспаления – область малого таза, которая включает органы мочеполовой системы и зону промежности.

  • Нижние паховые лимфатические узлы

Место формирования воспалительной реакции – нижние конечности (в том числе кожные покровы, мышцы, суставы).

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?

По данным урологических заболеваний основная причина увеличенных лимфоузлов в паху на фоне простатита – присутствие инфекций, передающихся половым путем (ИППП). К данной категории относится:

  • Микоплазмоз (возбудитель – микоплазма);
  • Уреаплазмоз (возбудитель – уреаплазма);
  • Хламидиоз (возбудители – хламидии);
  • Трихомоноз (возбудитель – трихомонада);
  • Гонорея (или триппер) (возбудитель – гонококк).

В том случае, когда исследование на ИППП носит отрицательный характер, отмечается отсутствие взаимосвязи между воспалением лимфатических узлов и простатитом. Возникает необходимость поиска истинного источника подобного состояния. Среди прочих причин выделяются:

  • Реакции аллергического характера;
  • Доброкачественные (аденома простаты) и злокачественные опухолевидные образования в области малого таза;
  • Грыжа в области паха;
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • Состояние организма после проведения химиотерапии;
  • Состояние в результате применения кортикостероидных препаратов;
  • Наличие патологий билиарного тракта и печени;
  • Нефролитиаз (или почечнокаменная болезнь);
  • Повреждение кожных покровов в области нижних конечностей, паха и промежности (как результат механического воздействия и инфицирования).

Симптомы

Воспаление в паховой области сопровождается такими симптомами:

  • Изменение размера и формы лимфатических узлов в области паха;
  • Возникновение болевых ощущений при пальпации пахового лимфоузла и в процессе ходьбы;
  • Формирование отека в области паха, мошонки, промежности;
  • Покраснение кожного покрова над зоной поражения;
  • Местное увеличение температуры кожи над пораженными лимфоузлами;
  • Лихорадочное состояние;
  • Интоксикация организма (проявляется в виде ухудшения самочувствия).

Диагностика

Для подтверждения диагноза требуется исследование организма. Симптомы, возникающие при воспалении лимфоузлов на фоне простатита, схожи с чертами:

  • Цистита;
  • Нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
  • Заболеваний, передающихся половым путем;
  • Аденомы предстательной железы;
  • Эректильной дисфункции;
  • Карциномы простаты;
  • Болезни прямой кишки.

Данные заболевания сопровождаются частым мочеиспусканием, тянущими болями, жжением. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

При диагностике принимается во внимание:

  • Возрастная категория пациента (с увеличением возраста возрастает риск злокачественных образований);
  • Инфекционная симптоматика (состояние лихорадки, усиленного потоотделения, наличие язв в области гениталий, боль местного характера);
  • Факторы эпидемиологического процесса (биологический, социальный, природный);
  • Прием лекарственных средств (могут спровоцировать заболевание);
  • Период протекания болезни (чем меньше срок, тем ниже вероятность хронической стадии или злокачественного образования).

Процесс диагностики включает:

Первичный осмотр (визуальное изучение, ощупывание места воспаления, сбор анамнеза);

Проведение лабораторных исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на ИППП;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ секрета предстательной железы;
  • Анализ семенной жидкости;
  • Бактериальный посев лимфатической жидкости;
  • Пункция лимфоузла;

Инструментальное изучение:

  • Ультразвуковое исследование (уточнение параметров лимфоузла, лимфатической жидкости и структуры близлежащих тканей);
  • Рентгенография (определение присутствия туберкулеза, кальцинатов в узлах);
  • Биопсия пораженного лимфатического узла в паховой области;
  • Позитронно-эмиссионная томография (актуально при подозрении метастазов).

Лечение лимфаденита при простатите

Лечебный комплекс составляется на основе:

  • Стадии заболевания;
  • Возрастного параметра;
  • Оценки здоровья;
  • Данных анамнеза;
  • Лекарственной переносимости.

Решение проблемы зачастую ограничивается медикаментозными средствами. К их числу относятся:

  • Антибактериальные препараты;
  • Противогрибковые медикаменты;
  • Противовирусные средства;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Противоаллергические средства;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Противоотечные препараты;
  • Ферментативные средства.

Рекомендуется прохождение стационарного лечения.

Также может использоваться физиотерапия (лечение ультразвуком, применение электрофореза).

Метод оперативного вмешательства практикуется крайне редко. Такой вид лечения может привести к лимфатическому застою.

Осложнения и профилактика

В результате воспаления лимфатических узлов могут возникнуть такие осложнения:

  • Сепсис;
  • Абсцесс;
  • Гангрена;
  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Остеомиелит и др.

В профилактических целях рекомендуется остерегаться:

  • Травматического воздействия на кожные покровы ног и гениталий;
  • Венерических заболеваний;
  • Болезней бактериального и инфекционного возникновения.

Пациенту следует придерживаться здорового образа жизни. Необходимо полноценное питание, исключение вредных привычек. Допускается незначительная физическая нагрузка.

Воспаление лимфатических узлов приводит к снижению иммунной защиты организма. На смену краткосрочным периодам обострения приходит видимое улучшение самочувствия пациента. Такая ситуация провоцирует взаимосвязь между хронической стадией простатита и увеличенным лимфоузлом в паху. Этот процесс объясняется попыткой лимфатической системы нивелировать воспаление.

Источник

Лимфатическая система проходит через все тело человека и способствует очищению и восстановлению организма. Существующие в ней узлы обеспечивают нейтрализацию вирусов и бактерий.

При огромных нагрузках лимфатические узлы могут значительно увеличиваться в размерах. Паховые лимфоузлы при простатите также могут увеличиваться.

Расположение лимфоузлов

Паховые лимфоузлы предстательной железы наиболее крупные из всех, присутствующих в теле. Они располагаются в области паха и имеют бобовидную либо овальную форму.

Читайте также:  Увеличились лимфоузлы под челюстью и в паху

В нормальном состоянии лимфоузлы в диаметре не превышают 0,5 см. При отсутствии любых патологий лимфоузлы в простате незаметны, как внешне, так и на ощупь.

Основной функцией паховых лимфоузлов в предстательной железе является защита половых органов от негативного воздействия патологических вирусов и бактерий.

Лимфатические узлы простаты вырабатывают большое количество защитных клеток, атакующих чужеродные микроорганизмы. При этом они работают как фильтры, поглощая и нейтрализуя опасность.

Однако в случае существенного роста концентрации патологических микроорганизмов, лимфоузлы в паху не способны мгновенно справляться со своими функциями. Они начинают усиленно работать, выделяя как можно больше защитных клеток. И этот процесс сопровождается увеличением и болезненностью паховых узлов.

Важно! Воспаление лимфоузлов при простатите носит название паховый лимфаденит.

Причины нарушений в лимфоузлах простаты

Лимфоузлы в простате связаны с кровотоком всего организма. И хотя чаще всего воспаление паховых лимфоузлов происходит при наличии патологических процессов именно в этой части тела, лимфаденит не всегда является признаком простатита.

Лимфоузел в паху может увеличиваться и болеть при наличии таких проблем со здоровьем:

  • венерические заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • цистит;
  • уретрит;
  • полиартрит;
  • механические травмы зоны промежности, а также органов мочеполовой системы;
  • паховая грыжа;
  • камни в почках;
  • заболевания крови, в том числе и рак;
  • почечная недостаточность;
  • гормональный сбой, явление возможно в результате длительного приема гормональных лекарственных препаратов;
  • переохлаждение;
  • кокковая инфекция, часто сопровождается возникновением нагноений;
  • проявление аллергии;
  • туберкулез;
  • онкологические образования мочеполовой системы.

Внешне, без проведения комплексной диагностики, практически невозможно определить истинную причину увеличения лимфатических узлов предстательной железы.

Однако по месту расположения увеличившихся узлов легко определить, в какой части тела искать причину патологического состояния:

  • Если увеличились верхние паховые узлы, основная проблема со здоровьем кроется в нижней части брюшной полости или зоне ягодиц. В некоторых случаях причиной являются кожные заболевания или незначительные повреждения целостности покрова.
  • Средние паховые лимфоузлы воспаляются при заболеваниях органов малого таза, являющихся частью мочеполовой системы. Также они могут реагировать на повреждения в зоне промежности.
  • Увеличение и болезненность нижних узлов паха проявляется при наличии заболеваний в мышечной ткани, суставах или на коже.

В том случае, когда развитие патологии провоцирует простатит, увеличиваются средние паховые лимфоузлы.

Методы диагностики

Определение точной причины воспаления лимфатических узлов предстательной железы возможно лишь при проведении комплексной диагностики. Она включает в себя первичный осмотр врача, лабораторные и аппаратные исследования.

Во время первичного осмотра доктор фиксирует жалобы больного, а также проводит внешний осмотр и пальпацию паховой зоны и простаты. При этом специалист должен определить:

  • форму и размеры узлов;
  • наличие покраснений на коже;
  • подвижность паховых узлов;
  • плотность лимфатических тканей;
  • какие размеры и плотность имеет простата;
  • наличие спаек с окружающими тканями;
  • степень болезненности пальпации.

Также при постановке первичного диагноза берется во внимание наличие отечности в зоне паха. В дальнейшем, чтобы определить связаны ли простатит и лимфоузлы, назначаются такие лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови.
  • Анализ секрета простаты.
  • Анализ на специфические антитела, который позволяет выявить истинную причину заболевания.
  • Общий анализ мочи
  • Бактериологический посев биоптата. Позволяет выявить тип патогенного микроорганизма, спровоцировавшего воспаление лимфатических узлов;
  • Биопсия. Процедура требует взятие образца воспаленных тканей. Это позволяет выявить основного возбудителя, наличие раковых клеток в тканях, а также характер самого воспаления.

Для подтверждения диагноза также проводится и аппаратная диагностика. Обследования предстательной железы и лимфатических узлов проводятся с помощью:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Позволяет рассмотреть размеры узлов и состояние окружающих их тканей.
  • Рентген легких. Необходим для исключения такой возможной причины воспаления, как туберкулез.
  • Позитронно-эмиссионная томография. Проводится при подозрении на рак и наличие метастазов в паховой зоне.

В том случае, когда простатит и лимфоузлы не взаимосвязаны, а причиной воспаления является онкология, во время первичного осмотра будет выявлена подвижность узла и отсутствие спаек. Болевые ощущения при этом будут минимальны.

Увеличение узлов при простатите

Несмотря на то, что простатит представляет собой воспалительный процесс, нарушающий функционирование органов малого таза, это состояние далеко не всегда сопровождается увеличением узлов кровотока в паху. Паховые лимфоузлы при простатите увеличиваются лишь при поражении организма такими половыми инфекциями:

  • гонококк;
  • трихомонада;
  • хламидии;
  • микопразма;
  • уреаплазма.

При этом патология часто сопровождается симптомами в виде сыпи, зуда или неестественных выделений из полового члена. Однако далеко не всегда они имеют ярко выраженный характер.

Лечение

Если игнорировать проблему или заниматься самолечением, заболевание из острой формы перейдет в хроническую. При этом болевые ощущения усилятся и станут постоянными.

Позывы к мочеиспусканию участятся, а процесс опорожнения мочевого пузыря будет сопровождаться сильными резями.

Простатит в сочетании с лимфаденитом постепенно приводит к проблемам с эрекцией, болям при возбуждении и семяизвержении.

В результате значительно снижается либидо и развивается импотенция. Если же воспаление вызвано канцерогенными процессами, несвоевременная диагностика и отсутствие лечения способны привести к летальному исходу.

Для лечения заболевания обязательно берутся во внимание результаты всех анализов. Но независимо от причины появления патологии, терапия должна быть комплексной. Кардинальные меры в лечении в виде хирургического вмешательства, обязательно проводятся при нагноениях в воспаленных тканях.

Также операция может потребоваться при некоторых видах онкологии, при лечении которой специфической гормональной терапии и облучения недостаточно для достижения положительного результата.

Комплексное лечение патологии включает в себя прием лекарственных препаратов и физиотерапию. В терапии пахового лимфаденита используются препараты таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Обычно это Ибупрофен, Диклофенак или Нимесил.
    Препараты способствуют снятию отечностей и купированию воспалительного процесса.
    Также лекарства этой группы локально понижают температуру и действуют болеутоляюще.
    Однако принимать беспрерывно НПВС более 5 дней нельзя.
  • Анальгетики. К ним относится Анальгин. Парацетамол, Эффералган. Лекарства этой группы обеспечивают снятие болевых симптомов, а также устранение воспалительного процесса.
    Однако используются они преимущественно при непереносимости НПВС.
  • Глюкокортикостероиды. Обычно это Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон. Препараты этой группы быстро снимают воспаление и отечность.
  • Противовирусные иммуномодулирующие лекарства. Это Ацикловир, Изопринозин, Зовиракс, Амиксин и Циклоферон. Средства этого типа обеспечивают укрепление иммунитета, и блокируют активность вирусов.
  • Антибиотики. Необходимы для нейтрализации инфекции, вызвавшей лимфаденит при простатите. Но поскольку часто в кровотоке присутствует сразу несколько видов инфекции, для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия.
    Основными препаратами являются цефалоспорины, фторхинолы и макролиды. Обычно это Кларитромицин, Цефтриаксон и Офлоксацин. Лекарства пенициллиновой группы в лечении практически не используются из-за их низкой эффективности.
Читайте также:  Компресс из коры дуба для лимфоузлов

Методы физиотерапии используются как для общего укрепления организма, так и с целью усилить эффективность лекарственных препаратов.

Основными терапевтическими мероприятиями при простатите и паховом лимфадените являются:

  • ультразвуковая терапия;
  • лазерная терапия;
  • воздействие магнитными волнами;
  • электрофорез;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • прогревания.

Внимание! В случае подозрений на туберкулез или онкологию, применение физиотерапевтических процедур недопустимо.

Полезное видео

Подведем итоги

Нередко для лечения патологии применяются методы и рецепты народной медицины. Обычно это употребление травяных отваров, прием ванн и накладывание компрессов в область паха.

Но применять такое лечение можно лишь в качестве вспомогательного мероприятия, и лишь после согласования с врачом. Приемы народной медицины не могут использоваться как монотерапия из-за своей низкой эффективности.

Источник

В статье мы собрали максимум информации о том, что из себя представляет паховый лимфаденит у мужчин, от чего он возникает, как выглядит, в каких формах протекает, как его диагностируют и лечат.

Что такое паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит (гиперплазия) – это воспаление генитального лимфатического узла (одного или группы) из-за попавшего с током крови или лимфы инфекционного агента либо иной раздражающей субстанции. Существует также термин «лимфаденопатия». Это более общее понятие, обозначающее увеличение лимфоузлов по любой причине. Термином «остаточная лимфаденопатия» называют состояние после лимфаденита (лимфоузлы после устранения источника воспаления уменьшаются не сразу).

Расположение и описание паховых лимфоузлов у мужчин

Слева количество лимфоузлов меньше, чем справа (от 3 до 14 и до 20 соответственно).

Нормальные размеры: по отношению к лимфоузлам понятие нормального размера относительно. У взрослых они примерно по 1-2 см. Узлы одной группы могут различаться по объему – это нормально. Самые крупные расположены над паховой складкой.

Как выглядят воспаленные лимфоузлы: воспаленный узел представляет собой плотный бугорок под кожей. Он может быть красным, горячим, болезненным.

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото:

Классификация

По характеру течения воспаления лимфадениты бывают трех типов:

  1. Острые. Симптомы: сильная боль, повышение температуры, лихорадка. Состояние может сохраняться около недели.
  2. Подострые являются преддверием острых лимфаденитов. При своевременно купировании воспаление не переходит в острую фазу.
  3. Хронические. Характерны постоянно увеличенные и уплотненные лимфоузлы, но без боли. Общее состояние удовлетворительное. Причиной может быть, например, скрытый кандидоз. Хронический лимфаденит также бывает экссудативным и продуктивным. В первом случае на месте воспаленного узла образовывается киста, во втором – соединительная ткань.

Лимфадениты по типу возбудителя:

  • Бактериальные: золотистый стафилококк, В-гемолитический стрептококк.
  • Вирусные: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, грипп, эпидемический гепатит.
  • Болезнь «кошачьей царапины».
  • Гранулематозные эпителиоидноклеточные лимфадениты: туберкулез, сифилис, бруцеллез, хламидии (они же называются болезнью Николо-Фавна).

Классификация лимфаденитов (сводная схема)

В зависимости от характера возбудителя выделяют две основных группы лимфаденитов: специфические и неспецифические. В первом случае катализатором воспаления являются системные патологии: сифилис, туберкулез, тиф, рак. Во втором – кокки, грибки, вирусы.

По клиническим проявлениям (стадиям развития):

  1. Серозный (инфильтративный, катаральный). Проявляется отечностью, повышением температуры до 37˚. Соседние ткани здоровы.
  2. Индуративный. Симптомы стерты. Воспаление вялотекущее, вследствие чего происходит медленная атрофия лимфоузлов.
  3. Гнойный (казеозный). При воспалении происходит расплавление клеток, лимфоузлы спаиваются между собой и окружающими тканями, образуя конгломераты и абсцессы (ограниченные полости с гноем).
  4. Осложненный. Гнойный процесс захватывает окружающую жировую клетчатку, из-за чего развивается флегмона (разлитое воспаление без четких границ). В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

По масштабу распространения выделяют локальный (1-2 узла) и генерализованный лимфаденит (поражена группа паховых лимфоузлов). Патология может быть односторонней или двусторонней.

По времени развития лимфаденит может быть первичным и вторичным. Первичный паховый лимфаденит вызывается инфекциями, проникшими через кожу или слизистые оболочки. Вторичный развивается на фоне уже существующих инфекционных очагов, патогены переносятся с током крови и лимфы.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Основные причины пахового лимфаденита:

  • Вирусные инфекции: герпес, краснуха, ветрянка.
  • Венерические заболевания: хламидии, уреаплазма, сифилис.
  • Трофические язвы.
  • Инфекции стоп и ног.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспаление, спровоцированное туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком.
  • Фурункулы и карбункулы.
  • Злокачественные опухоли половых органов.
  • Царапины и иные травмы кожных покровов генитальной области.

О причинах воспаления лимфатических узлов в области паха у мужчин рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Паховый лимфаденит часто возникает на фоне воспаления уретры, простаты и крайней плоти.

В ряде случаев безболезненное увеличение лимфоузлов происходит в результате гирудотерапии (лечение пиявками). Примерно через неделю ток лимфы нормализуется, узлы придут в норму.

Особенно опасно увеличение паховых лимфоузлов у пожилых мужчин, поскольку это может быть признаком онкологического процесса в простате и других мочеполовых органах.

Увеличение лимфоузлов может произойти на фоне приема ряда медикаментов:

Симптомы пахового лимфаденита

Основные симптомы со стороны лимфоузлов определяются интенсивностью воспаления:

  1. Хронический лимфаденит: увеличенные плотные безболезненные узлы.
  2. Острая негнойная форма: узлы увеличены, болезненны при надавливании, подвижны, кожа над ними без изменений.
  3. Острая гнойная форма: в области лимфоузлов ощущается постоянная сильная пульсирующая боль, прощупать их невозможно, поскольку они спаяны друг с другом и окружающими тканями (можно нащупать твердую опухоль без четких границ с мягкими очагами). Кожа красная и горячая. Одновременно возникает озноб, температура, головная боль, слабость.
  4. Флегмонозная форма: при ощупывании пораженной области слышен хруст (как у снега).

Гнойное воспаление лимфоузла (фото 18+) – https://prntscr.com/sssk40.

Дополнительная симптоматика зависит от типа возбудителя, поскольку лимфаденит не является самостоятельной патологией. Увеличенные лимфоузлы – это лишь сигнал о присутствии инфекционного агента или ином нарушении иммунитета.

Читайте также:  Паховые лимфоузлы у женщин при молочнице

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин о симптомах и лечении пахового лимфаденита у мужчин

При генитальном герпесе на головке, стволе члена, в паховых и перианальных складках появляются мелкие болезненные пузырьки, для кори характерна красная сыпь, для венерических заболеваний – выделения из уретры, боли при мочеиспускании. Лимфаденит на фоне простатита сопровождается тазовыми болями, отдающими в поясницу, прямую кишку и внутреннюю поверхность бедра, затрудненным мочеиспусканием.

Фото воспаленных паховых лимфоузлов на фоне гнойного поражения кожи – https://prntscr.com/ssslwt.

Диагностика

Увеличение лимфоузлов даже при отсутствии каких-либо дополнительных признаков требует врачебной диагностики. Этим занимаются инфекционисты, хирурги (при наличии гнойных очагов), урологи, дерматовенерологи, гематологи (при заболеваниях крови). Если есть сложности с записью к профильному специалисту, то можно обратиться к терапевту.

В первую очередь врач прощупывает лимфоузлы и расспрашивает пациента о дополнительных симптомах, берет кровь на биохимический анализ. Дополнительные методы диагностики:

  • Мазок, соскоб со слизистых для обнаружения возбудителя методом микроскопии, ПЦР.
  • УЗИ органов мочеполовой системы.
  • Взятие тканей на биопсию.

Таблица 1. Отклонения в общем анализе крови при различных причинах лимфаденита

Повышенный показательДля каких случаев характерен
ЛейкоцитыПрисутствие инфекционного процесса
НейтрофилыБактериальная инфекция
МоноцитыВирусы, грибки, туберкулез, сифилис
ЭозинофилыПаразиты, вирусы, бактерии, сифилис, гонорея, туберкулез
ЛимфоцитыВирусы
СОЭВыраженное воспаление

Уменьшение количество моноцитов и эозинофилов происходит при наличии очага нагноения, в котором эти клетки активно разрушаются.

Нормальный (слева) и воспаленный (справа) лимфоузел на УЗИВоспаленные паховые лимфоузлы на МРТ

Показания к биопсии лимфоузла:

  1. Подозрение на опухоль и специфический лимфаденит.
  2. Хроническая форма воспаления.
  3. Отсутствие положительной динамики от лечения.

Полученный материал подвергают клеточному анализу, высевают на питательную среду (бакпосев).

Как отличить паховую грыжу от воспаленного лимфоузла: отличить паховую грыжу от лимфоузла можно при помощи УЗИ или МРТ. Косвенные признаки грыжи – она мягкая, при напряжении брюшной полости увеличивается в размере, в положении лежа может исчезнуть (зайти в брюшину).

Алгоритм первичной диагностикиПротокол диагностики и лечения в зависимости от состояния лимфоузлов

Лечение лимфаденита паховой области

Лечение лимфаденита включает три направления: устранение очага воспаления (медикаментозное, хирургическое), местная терапия (примочки, мази, хирургическое вмешательство), иммунотерапия. Единого стандарта лечения лимфаденита не существует, поскольку протокол зависит от причины его появления.

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита, представлены в таблице ниже (источник https://www.polismed.com/).

Физиотерапия

Физиотерапия включена в стандарты лечения при абсцедирующих и флегмонозных лимфаденитах, а также при остаточной лимфаденопатии паховых лимфоузлов. При увеличении узлов неясного происхождения не применяется.

Основные методы:

  • Гальванизация. Электроток малой силы усиливает микроциркуляцию крови, обезболивает, восстанавливает нервные волокна.
  • УВЧ-терапия. Высокочастотное магнитное поле провоцирует локальное повышение температуры, расширение сосудов, приток лейкоцитов. Это способствует быстрому купированию острого воспаления. Противопоказания: подозрение на опухоль, туберкулез, повышенная температура тела.
  • Лазеротерапия. Световые волны улучшают микроциркуляцию крови, обезболивают, уменьшают воспаление, стимулируют регенерацию кожи. Противопоказания такие же, как и для УВЧ.

    Воздействие инфракрасных и красных лучей лазеротерапии при лимфадените избавляет от боли, токсинов и воспаления

При тяжелых гнойных формах применяют хирургическое вмешательство. Абсцессы устраняют путем пунктирования узла с целью эвакуации его содержимого. Обширные флегмоны и спаянные узлы удаляют через разрез, затем рану промывают антисептиками и оставляют дренаж. Снаружи накладывают стрептоцидовую или ихтиоловую мазь, «Левомеколь».

В домашних условиях

Что можно делать: принимать растительные иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня, элеутерококка) при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ни в коем случае нельзя: прогревать узлы лампой, натирать их мазями, прикладывать разогревающие компрессы, вскрывать, пить антибиотики.

Все процедуры и лекарства должны быть согласованы с врачом. Прогноз на лечение благоприятный только при своевременной и правильной диагностике.

Осложнения

Отсутствие лечение лимфаденита может привести к следующим осложнениям:

  1. Образование свища (отверстие, из которого течет гной и кровь).
  2. Гангрена.
  3. Рубцевание лимфоузлов.
  4. Сепсис (при проникновении инфекции из гнойного очага в кровь).
  5. Лимфангит – воспаление лимфососудов.
  6. Отмирание соседних тканей.

Если не обращать внимания на лимфаденит, можно запустить серьезное заболевание.

Особенности протекания и лечения пахового лимфаденита у детей

У детей паховый лимфаденит обычно возникает по следующим причинам:

  • ОРЗ (фарингиты, тонзиллиты) – инфекция мигрирует;
  • Болезнь «кошачьих царапин»;

Детский хирург Дмитрий Самофалов и доктор Комаровский о болезни кошачьих царапин — где и как ею можно заразиться, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы болезни и как ее лечат

  • Травмы нижних конечностей;
  • Баланиты и поститы, развивающиеся из-за суженной крайней плоти и неудовлетворительной гигиены;
  • Вакцинация.

Схема диагностики и лечения примерно такая же, как и для взрослых.

Профилактика пахового лимфаденита у мужчин

Меры профилактики увеличения лимфоузлов в области паха:

  1. Защищенные половые контакты либо одна партнерша. Незащищенный анальный и оральный секс существенно повышают риск заражения половых органов стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
  2. Отказ от вредных привычек, полноценное питание, сон, регулярная физическая активность.
  3. Укрепление иммунитета, обращение за специальной терапией при часто рецидивирующем герпесе.
  4. Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
  5. Избегание переохлаждений.

Отзывы о лечении

С диагностикой и лечением пахового лимфаденита нередко возникают проблемы. Ниже приведена история мужчины и советы по решению его проблемы (https://m.forum.ngs.ru/board/health/flat/1873810908/?fpart=1&per-page=50):

Советы врачей мужчине, у которого в местной больнице не смогли выявить точную причину пахового лимфаденита (https://www.consmed.ru/gematolog/view/555944/):

Случай с воспалением паховых лимфоузлов у ребенка из-за переохлаждения и методы успешного лечения (https://eva.ru/forum/topic/messages/3517852.htm?print=true):

Заключение

Что запомнить:

  1. У мужчин без лишнего веса паховые лимфоузлы можно прощупать. Они неодинаковые и расположены несимметрично, поэтому паниковать при их обнаружении не нужно, тем более давить и перекатывать.
  2. Увеличенный лимфоузел – это бугор под кожей. Вне зависимости от того, болезненный он, красный или вовсе не беспокоит, нужно обратиться к врачу.
  3. Не нужно бояться биопсии – это очень информативный диагностический метод. Процедуру проводят быстро и под местным наркозом.

Источники:

  1. https://ppt-online.org/490938
  2. https://belmed.by/directory/disease/8
  3. https://www.polismed.com/articles-limfadenit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html
  4. https://disus.ru/r-meditsina/415190-1-obosnovanie-taktiki-hirurgicheskogo-lecheniya-ostrih-limfadenitov-detey-osnove-ultrazvukovoy-diagnostiki.php
  5. https://vodb35.ru/files/limfoadenopatiya.pdf
  6. https://www.rmj.ru/articles/diagnostika/Limfadenopatiya_ot_sindroma_k_diagnozu/

Источник