Есть ли лимфоузлы у корня языка
У каждого человека располагаются лимфоузлы на языке. В норме они не вызывают дискомфорта. Если же организм подвергается поражению инфекционным патогеном, то лимфатические узлы сразу же начинают на него реагировать. В результате этого они увеличиваются в размере и болят. Данные симптомы указывают на заболевание, которое требуется лечить. Чтобы узнать, что именно беспокоит человека и какая терапия улучшит его состояние, понадобится пройти тщательную диагностику в клинике.
Особенности лимфоузлов на языке
Человек может при помощи пальпации прощупать у себя только подчелюстные лимфоузлы
Лимфатические узлы, которые располагаются на языке, называются поднижнечелюстными, челюстными и подбородочными. Они выполняют важную функцию, а именно защищают организм человека от атак болезнетворных микроорганизмов.
У здорового человека лимфатические узлы на языке неощутимы и незаметны.
В ряде случаев люди сталкиваются с увеличением образований лимфатической системы. Этот симптом указывает на активную борьбу лимфоузла с патогеном, которому удалось проникнуть в организм.
Анатомия и физиология
Лимфатические узлы этого типа находятся между подбородочно-язычными и челюстно-язычными мышцами. Они расположены в их толще.
Все образования, которые располагаются на языке, могут быть подвержены попаданию инфекции вместе с лимфой, которая поступает к ним из зубов, челюсти, пазух носа, слизистой оболочки рта и других структур.
Лимфатические узлы, которые располагаются под языком и на нем, очищают лимфу, которая поступает ко рту и иногда голове. В них вырабатываются особые агенты, которые способны уничтожать инфекцию. Если же лимфоузел не справляется со своей задачей, то патоген побеждает. В результате этого образование начинает увеличиваться. Как только болезнь полностью купируется, оно приобретает свой привычный размер.
Нормальные размеры
В норме человек может при помощи пальпации прощупать у себя только подчелюстные лимфоузлы. Они находятся в области нижней челюсти. У здорового человека данные образования лимфатической системы имеют размер не более 1 см в диаметре.
Повод для визита к врачу
Если лимфоузел начал хорошо прощупываться, нужно срочно обратиться к врачу
В лимфатических узлах часто происходит борьба с инфекционным патогеном. Если лимфоузел не справляется со своей задачей, то у человека появляются симптомы его воспаления. Их сложно игнорировать, так как они имеют достаточно выраженный характер.
Обратите внимание! Если лимфоузел на языке внезапно увеличился в размере и начал болеть, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Требуется купировать заболевание до того момента, пока оно не вызвало осложнения.
Если лимфоузел начал хорошо прощупываться, нужна консультация врача. Это нездоровое состояние, требующее диагностики и лечения.
Увеличение лимфоузлов
Поднижнечелюстная и подъязычная структуры лимфатической системы могут стать больше. Эти узлы увеличиваются, когда в организме присутствует инфекция. Если образования увеличены, то им не под силу уничтожить патоген. Поэтому они нуждаются в дополнительной помощи.
Увеличение лимфоузла указывает на то, что происходит усиленное размножение лимфоцитов. Они требуются для купирования болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Также привести к изменению размера может миграция в образование большого количества иммунных клеток, действие которых направлено на защиту организма от болезней.
Привести к увеличению узла на языке могут различные заболевания. Обычно данный симптом связывают со следующими патологиями:
- Онкологические заболевания.
- ВИЧ-инфекции.
- Простудные заболевания.
- Болезни горла и ротовой полости.
Не всегда человек может самостоятельно определить причину увеличения лимфоузла. Поэтому диагностика и осмотр у врача при таком недомогании являются обязательной мерой.
Боль
Боль говорит о том, что воспалился лимфатический узел на языке. Воспаление лимфоузлов всегда развивается вместе с этим симптомом. Поэтому его появление должно вызывать у человека беспокойство.
Внутри лимфоузлов находится большое количество активных веществ. Из-за поражения инфекцией или вирусом они могут высвобождаться. В результате этого данные вещества начинают воздействовать на нервные окончания, из-за чего появляется болевой синдром.
Боль также может быть вызвана сильным отеком тканей. В его развитии тоже виноваты биологически активные вещества.
Диагностика
Сдача общего анализа крови поможет диагностировать уровень лейкоцитов в крови
Заметив у себя признаки воспаления лимфоузла на языке, больной должен обратиться к терапевту. Тот назначит ему ряд диагностических мероприятий, которые помогают определить истинную причину заболевания. Выявить фактор, который привел к патологии, могут следующие методы исследования:
- Общий анализ крови.
- Бактериологический анализ.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Иммунологический анализ крови.
Благодаря общему анализу крови врач определяет уровень лейкоцитов в крови. Эти клетки предназначены для борьбы с патогенными микроорганизмами и вирусами. Остальные анализы также направлены на выявление изменений, характерных для развития патологического процесса в организме человека.
Ультразвуковое исследование относится к числу дополнительных методов диагностики. С помощью данной процедуры можно определить размер лимфоузла, однородность его тканей, структуру и наличие инородных тел.
Как лечить лимфоузлы?
Кагоцел принимают независимо от приема пищи, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости
С целью лечения воспаленного лимфатического узла на языке используют традиционные средства, облегчающие состояние пациента.
Нужно помнить! Терапия должна проводиться под полным контролем врача. Самолечение воспаленного лимфоузла является недопустимым.
В качестве основного лечения врачи рекомендуют использовать жидкость Бурова. Этим составом нужно проводить полоскания ротовой полости.
Активно применяется медикаментозная терапия, которая позволяет справиться с первопричиной воспаления лимфоузла на языке и убрать болезненную симптоматику. При данном поражении назначаются:
- Антибиотики (Амоксициллин, Экомед, Ципрофлоксацин). Их назначают при гнойной форме воспаления. Также антибактериальная терапия может потребоваться для проведения профилактики повторного заражения ослабленного организма. Препарат подбирается с учетом причины патологического процесса и его тяжести. Чтобы добиться нужного результата, необходимо пройти полный курс антибиотиков, не прерываясь на середине лечения.
- Противовирусные средства (Ремантадин, Арбидол, Кагоцел). В них возникает необходимость, если болезнь спровоцирована вирусным агентом. Эти препараты не имеют влияния на сам лимфоузел. Они лишь устраняют причину его воспаления, подавляют активность болезнетворных микроорганизмов и способствуют выработке своего интерферона.
- Противоопухолевые средства (Метотрексат, Дакарбазин, Тиогуанин). Такие препараты назначают пациентам, у которых имеются онкологические новообразования. Они оказывают влияние на рост и развитие раковых клеток. Также препараты влияют на здоровые ткани.
- Иммуносупрессоры (Такролимус, Циклоспорин А). Данные медикаменты предназначены для угнетения иммунной системы человека искусственным путем. Их принято назначать больным с аутоиммунными патологиями, из-за которых организм атакуется собственным иммунитетом.
Не все случаи воспаления лимфоузлов на языке нуждаются в медикаментозном лечении. Поэтому не стоит принимать какие-либо лекарства без предварительной консультации с терапевтом или узкопрофильным специалистом.
Если в лимфоузле на языке присутствует нагноение, то может потребоваться оперативное вмешательство. Хотя первоначально врачи рекомендуют бороться с ним при помощи теплых примочек и обогрева соллюксом. Такая терапия допустима лишь в том случае, если был устранен очаг инфекции.
При поражении целой группы лимфатических узлов требуется проведение операции. В ходе хирургического вмешательства делается разрез в месте поражения и устанавливается дренажная трубка. Через нее выводится гной.
В большинстве случаев пациентам удается добиться положительного результата благодаря адекватному лечению болезненного и увеличенного в размере лимфоузла на языке.
Источник
Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Это редкий тип злокачественных опухолей. Рак ротовой полости составляет около 3% от всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют люди старше 62 лет.
Причины: от чего бывает рак языка?
Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться. Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны. Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:
- Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
- Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
- Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
- Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
- Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
- Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
- Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.
Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.
Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.
Виды рака языка
В 90% случаев злокачественные опухоли представлены плоскоклеточным раком языка. Он развивается из клеток слизистой оболочки, которая выстилает поверхность языка и ротовую полость.
Язык человека анатомически состоит из двух частей. Передние две трети называются телом языка, задняя треть — корнем. Злокачественные опухоли тела относятся к раку ротовой полости. Обычно их легко заметить и диагностировать на ранней стадии. Опухоли корня языка — это рак ротоглотки. Он очень долго протекает бессимптомно. Зачастую его удается диагностировать на стадии, когда уже есть метастазы в лимфатических узлах шеи.
Симптомы и признаки рака языка
Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.
Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
- Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
- Боль во время глотания.
- Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
- Чувство онемения во рту.
- Кровотечения из языка без видимой причины.
- В редких случаях может беспокоить боль в ухе.
Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.
Методы диагностики рака языка
Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.
При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы. Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования. Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.
Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:
- компьютерная томография;
- рентгенография грудной клетки;
- магнитно-резонансная томография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- рентгеноконтрастные исследования.
Стадии развития рака языка
Врач определяет стадию в зависимости от размеров первичной опухоли, ее прорастания в соседние ткани, наличия очагов поражения в регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазов. Классификации рака тела и корня языка немного различаются:
Стадия | Рак тела языка | Рак корня языка |
| Рак языка стадии 1 (I) | Наибольший диаметр опухоли составляет 2 см и менее. | |
| Рак языка стадии 2 (II) | Наибольший диаметр опухоли более 2 см, но менее 4 см. | |
| Рак языка стадии 3 (III) | Один из следующих признаков:
| |
| Рак языка стадии 4A (IVA) | Один из следующих признаков:
| Один из следующих признаков:
|
| Рак языка стадии 4B (IVB) | Один из следующих признаков:
| |
| Рак языка стадии 4 °C (IVC) | Не имеет значения размер первичной опухоли, и есть ли очаги поражения в регионарных лимфатических узлах. Если обнаружены отдаленные метастазы, всегда диагностируют стадию IVC. | |
Современные методы лечения
Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.
Лечение рака тела языка
Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.
Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:
- Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
- Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
- Химиотерапия.
При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.
Лечение рака основания (корня) языка
Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).
Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:
- химиолучевая терапия;
- удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
- только лучевая терапия.
Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию. Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях. Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.
В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.
Сколько живут с раком языка? Каков прогноз выздоровления?
Прогноз при онкологических заболеваниях принято определять по показателю пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. В среднем при раке языка этот показатель составляет 66%.
Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:
- Если опухоль находится в пределах языка — 81%.
- Если опухоль проросла за пределы языка — 67%.
- Если имеются отдаленные метастазы — 39%.
Эти показатели носят ориентировочный характер. Для того чтобы оценить пятилетнюю выживаемость, нужно посчитать количество выживших среди пациентов, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад. Но со временем ситуация меняется. Появляются новые подходы к лечению. Наблюдения ученых показывают, что за последние 30 лет смертность от рака ротовой полости в целом снижается. Важно как можно раньше обратить внимание на подозрительные симптомы и посетить врача.
Источник