Есть ли лимфоузлы на шее сзади у ребенка
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Увеличение заднешейных лимфоузлов – один из наиболее ярких признаков наличия проблем со здоровьем. Этот процесс не только сигнализирует о патологическом процессе в организме, но и помогает врачу более или менее точно определить его местоположение. Правда, что это за болезнь, можно узнать только благодаря диагностическим процедурам. Именно поэтому, после обнаружения увеличенных лимфоузлов на шее сзади, важно обратиться к специалисту, чтобы обнаружить причину патологии и поскорее ее вылечить. Далее выясним, почему заднешейные лимфоузлы увеличены, причины патологического изменения мягких тканей шеи и какое требуется лечение.
Почему увеличиваются лимфоузлы сзади шеи
При попадании в организм инфекции, одним из первых фильтров становится лимфатическая система. Именно туда «сбрасываются» бактерии, грибки и вирусы. В норме, лимфоузел уничтожает их своими силами. В случае, если количество патогенной микрофлоры достаточно велико, происходит увеличение и воспаление лимфоузла, в котором она была «законсервирована».
Другой возможный вариант развития шейного лимфаденита – гнойное воспаление. В таком случае лимфоузел увеличивается не за счет того, что в нем растет количество иммунных телец или он напитывается плазмой крови. Его просто распирает из-за гноя, скопившегося внутри. В итоге, организм пытается оградить опасный абсцесс от других тканей, инкапсулируя его.
Существует также и третья причина, которая могла привести к увеличению лимфоузлов на задней стороне шеи. Это онкологическое заболевание. Но важно понимать, что главное отличие этого процесса в том, что такой лимфоузел будет спаян с окружающими тканями, не причиняя при этом никаких неудобств, кроме самого наличия вздувшейся шишки.
Таким образом, основных причин появления увеличившихся лимфатических узлов всего 3:
- активная борьба с инфекцией в организме;
- повреждение самого лимфоузла;
- онкология.
Тем не менее, важно понимать, что в реальности определить какая именно из инфекций стала причиной болезни не так легко. Поэтому, крайне важно при появлении такого симптома, как увеличение лимфоузлов, обратиться к врачу. Особенно это касается детей.
Что делать, если увеличены задние лимфоузлы на шее у ребенка
Детский организм сильнее реагирует на различные патологические процессы, которые в нем происходят. При этом ребенок может в ответ на боль в шее или повышение температуры просто отказаться от еды или демонстрировать, что с ним не все в порядке с помощью истерик и прочих косвенных признаков.
При резком изменении поведения ребенка следует внимательнее присмотреться к его состоянию здоровья. Например, если заднешейные лимфоузлы увеличены, причины этого явления выяснить не так просто. 
Это может быть совершенно незаметно внешне, зато могут появляться следующие дополнительные симптомы:
- Слабость и вялость. Также хроническое увеличение лимфоузлов может приводить к замедлению развития.
- Упадок сил у младенцев может сопровождаться сонливостью. В то же время, возможна и обратная ситуация – нарушения сна и, как результат, капризность.
- Отказ от еды и питья из-за боли, возникающей при глотании, или тошноты, сопровождающей лимфаденит.
- Отек шеи, появление покраснения в области увеличившегося лимфоузла.
- Резкое повышение температуры до 38 градусов и даже выше.
Важно понимать, что у ребенка заднешейные лимфоузлы часто могут увеличиваться из-за патологий иммунитета, реакции на прививку или недолеченного хронического процесса. Не стоит халатно относиться к этому. Особенно при появлении шейного лимфаденита, ведь эти узлы – последняя линия обороны, защищающая мозг. Если оставить все как есть и не заниматься лечением, в конце-концов можно столкнуться с серьезными последствиями, касающимися задержек психического и физического развития ребенка. Поэтому, если сзади увеличен лимфоузел на шее и его можно прощупать – не стоит откладывать посещение педиатра.
Своевременная диагностика и лечение затылочного и шейного лимфаденита может решить не только проблемы физиологического характера, но и убрать причину трудностей в воспитании ребенка.
Как найти причину увеличения лимфоузла
Если увеличиваться начали узлы на задней стороне шеи, то, скорее всего, это вызвано отитом или грибком, поразившим затылочную область головы. В том случае, если эти «шарики» появляются также по всей шее, то лучше тут же обратиться к терапевту. Чаще всего проблема в:
-
ангине; - отите;
- нагноении корней зубов;
- воспалении костей черепа или щитовидной железы.
Но более точный диагноз, а соответственно и лечение, сможет определить только врач. При этом, потребуется достаточно длительная диагностика с подключением различных специалистов, использованием УЗИ и лабораторных анализов.
Стандартная процедура поиска причины изменений размеров заднешейных лимфатических узлов начинается с похода к терапевту/педиатру. После физикального осмотра следует направление на сдачу лабораторных анализов.
Общий анализ крови помогает определить наличие инфекции. В зависимости от осмотра, пальпации и результатов, полученных из лаборатории, пациент направляется к одному из следующих специалистов:
- хирург;
- отоларинголог;
- дерматолог;
- гематолог;
- инфекционист;
- онколог;
- стоматолог.
Если картина неясная, то следует подготовиться к планомерному посещению всех специалистов. Скорее всего, в этом случае будут назначены дополнительные анализы и обследования, среди которых:
- ультразвуковое исследование лимфоузла;
- исследование ПЦР(полимеразной цепной реакции) для более точного поиска остатков ДНК бактерий и вирусов в крови;
- стернальная пункция (анализ костного мозга);
- биопсия заднешейного лимфатического узла, в процессе которой хирург вырежет его частично или полностью для исследования тканей.
В большинстве случаев такого полного спектра исследований не требуется для определения причины болезни, вызвавшей появление «шишек» на задней стороне шеи. Чаще всего поиск заканчивается уже после первого посещения терапевта и получения результатов общего анализа крови. Но если диагностика занимает достаточно много времени, главное – не прерывать обследование и все же найти главную причину воспалительного процесса в организме.
Как вылечить увеличившийся лимфатический узел сзади шеи
Восстановить нормальный размер лимфоузлов заднешейного отдела вполне возможно, если определить причину этого заболевания и провести соответствующую терапию. Соответственно, в зависимости от того, что именно вызвало недуг, лечение подбирается строго индивидуально.
Медикаменты обычно подбираются строго в исходя от причины болезни. Какими они будут предугадать, не имея результатов диагностики, достаточно сложно, ведь отит, ангина и лишай лечатся совершенно по-разному. Поэтому, только после консультации других специалистов терапевт может назначить необходимый фармакологический комплекс:
- Грибковые заболевания, поразившие волосистую часть головы и приведшие к тому, что увеличились затылочные и заднешейные лимфоузлы, обычно лечатся местными препаратами. В достаточно редких случаях при серьезной грибковой инфекции применяются системные антибиотики.
- При бактериальном или вирусном заболевании назначаются соответствующие антибиотики, которые подбираются в зависимости от показателей лабораторных анализов.
- Если заднешейный лимфоузел увеличился из-за аномальной деятельности иммунной системы, то специфический комплекс препаратов назначает ревматолог.
Немного иначе выглядит лечение воспаления в заднешейных лимфатических узлах, вызванное стоматологическими заболеваниями. В этом случае, медикаментозное лечение отходит на второй план, выступая скорее в качестве вспомогательного средства. Главная задача стоматолога – провести санацию зубов, полностью вылечив ротовую полость. А для восстановления нормального размера лимфоузлов сзади шеи чаще всего применяются следующие физиотерапевтические методы:
- гальванизация;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапия.
Также физиотерапевтические методы используются при иных причинах заболевания в качестве вспомогательного лечения. Особенно, если вопрос касается детского заднешейного лимфаденита.
Онкологическая причина увеличения размеров лимфоузлов на задней стороне шеи и затылке требует более серьезного подхода. В зависимости от стадии развития болезни и обширности поражения, онколог может предложить один из следующих выходов:
- Хирургическая операция по удалению атипичных тканей.
- Лучевая и химическая терапия.
При этом важно понимать, что необходимо точно следовать указаниям врача и не затягивать с лечением. Главное, помните – болезнь вполне реально перебороть.
Источник
Лимфоузлы на затылке у ребенка могут быть увеличены по разным причинам. Знания о том, что делать в этой ситуации, пригодятся каждому родителю. Воспаление лимфоузлов на затылке у ребенка – признак, к которому следует отнестись с максимальной серьезностью.
Расположение в норме
Затылочные лимфатические узлы находятся на задней поверхности шеи. У здорового ребенка их нельзя увидеть невооруженным взглядом. Они не выявляются при проведении пальпации. Если вы заметили у малыша шишки или бугорки на задней поверхности шеи, знайте, что это является первым специфическим признаком увеличения затылочных лимфоузлов.
Лимфатические узлы — это органы иммунной системы. Они помогают защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов.
Структура лимфоузла представлена большим скоплением лимфоцитов — специальных иммунных клеток. Они способны распознавать различные вирусы, бактерии и выделять биологически активные вещества, призванные их обезвредить.
У грудничка иммунная система еще не развита так хорошо, как у взрослых. Это является причиной того, что малыши грудного возраста чаще подвержены различным бактериальным и вирусным инфекциям. У новорожденного ребенка обнаружить воспаленные и увеличенные лимфоузлы достаточно легко. Из-за активного воспалительного процесса они увеличиваются в несколько раз и становятся заметными со стороны.
Причины увеличения
К появлению увеличенных лимфоузлов могут приводить различные причины. В основе такого увеличения лежит сильное воспаление, которое возникает в лимфоидной ткани. Выраженность симптомов зависит от нескольких основных факторов: возраста ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, а также состояния иммунной системы.
К увеличению затылочных лимфатических узлов приводят следующие причины:
- Бактериальные инфекции. Довольно часто болезнь вызывают туберкулез, детские карантинные инфекции, корь, краснуха, стафилококки и стрептококки, аэробные микроорганизмы. Бактерии легко проникают в кровь и достигают затылочных лимфоузлов. Это приводит к тому, что они воспаляются и заметно увеличиваются в размерах.
- Вирусы. Инфекционный мононуклеоз часто вызывает увеличение лимфоузлов на затылке у ребенка. Отсутствие лечения приводит к тому, что данный симптом сохраняется надолго.
- Кариозные зубы. Инфекция в ротовой полости довольно часто способствует распространению болезнетворных микроорганизмов по всему кровотоку. Это приводит к тому, что микробы попадают в ближайшие затылочные лимфоузлы. Обычно увеличенные лимфатические узлы в этом случае прощупываются с одной поврежденной стороны. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит достаточно часто являются причинами возникновения затылочного лимфаденита у малышей.
- Онкологические заболевания. Увеличение лимфоузлов при таких патологиях встречается уже на довольно поздних стадиях. Это обусловлено распространением метастатических клеток до лимфатических узлов.
- Хронический тонзиллит. У малышей, перенесших тяжелую ангину или страдающих постоянным воспалением миндалин, довольно часто обнаруживаются увеличенные затылочные лимфоузлы.
- Гнойные абсцессы и флегмоны на шее. Обычно данные состояния встречаются после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Такие заболевания требуют экстренного проведения хирургического лечения и назначения высоких доз антибактериальных препаратов.
- Хронический отит. Воспаление уха часто способствует распространению воспалительного процесса до затылочных лимфоузлов. В некоторых случаях появлению данного симптома также способствует острый отит, протекающий с проявлениями интоксикации и тяжелым течением.
- Системные заболевания кроветворных органов. При данных состояниях происходят выраженные нарушения в работе лимфоидной и кровеносной систем. В итоге это способствует появлению признаков затылочного лимфаденита.
- Сильное переохлаждение. Прогулки в морозную погоду без шарфа часто приводят к воспалению затылочных лимфоузлов. По статистике – именно в холодное время года регистрируется большее количество случаев данного заболевания.
Как проявляется?
У здорового малыша определить затылочные лимфоузлы не получится. Они располагаются под кожей и практически не пальпируются.
При воспалении лимфатические узлы сильно увеличиваются в размере и становятся доступными при пальпации. Они выглядят как плотные бугорки, которые располагаются на задней поверхности шеи.
В некоторых случаях они могут быть ярко-красными и заметно отличаться по цвету от окружающих кожных покровов. Другие же заболевания не сопровождаются изменением цвета. При пальпации обычно появляется болезненность. Она может усиливаться после активных движений головой и шеей, а также после горячей ванны.
Воспаленные лимфатические узлы обычно плотно спаяны с кожными покровами. Любые попытки их ощупать приводят лишь к усилению болезненности. Они напоминают по размеру и форме боб, могут быть размером примерно с орех. У малышей лимфоузлы воспаляются намного сильнее, чем у более старших деток.
Куда обращаться?
При обнаружении первых признаков увеличения затылочных лимфоузлов обязательно покажите ребенка врачу.
Для установления причины, которая вызвала данное состояние, требуется проведение дополнительного обследования. После клинического осмотра малыша доктор назначит соответствующие анализы, позволяющие установить верный диагноз.
В некоторых случаях помимо общеклинических тестов (анализа мочи и крови) могут понадобиться особые инструментальные исследования. К ним относят ультразвуковое исследование брюшной полости и почек, рентгенографию легких и органов грудной клетки. В затруднительных случаях может также потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Как лечить?
Увеличенные затылочные лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Такое самолечение может лишь усугубить течение заболевания и способствовать возникновению опасных осложнений.
Многие мамочки, заметив у малыша воспаленные лимфоузлы на затылке, начинают их греть с помощью различных компрессов. Этого делать не следует! В некоторых случаях прогревание лимфатического узла может привести к его нагноению, после чего самочувствие ребенка ухудшится.
Лечение воспаления лимфоузлов в значительной степени зависит от причины, которая способствовала его развитию. Если лимфатические узлы воспалились после переохлаждения, следует пролечить простуду. Выздоровление от простудного заболевания будет способствовать тому, что размеры лимфоузлов придут в норму.
Бактериальные инфекции, которые часто являются причиной возникновения воспаления, нужно лечить с помощью антибактериальных средств. Выбор антибиотика в этом случае зависит от источника заболевания. В настоящее время доктора используют лекарственные препараты с широким спектром действия. Они оказывают губительное воздействие сразу на несколько групп микроорганизмов.
Обычно для устранения неблагоприятных симптомов при бактериальном лимфадените достаточно употребления антибиотиков в течение 10-14 дней. Выздоровление также способствует тому, что размеры лимфоузлов придут в норму. Часто для этого требуется около 2-3 недель с момента начала заболевания. В некоторых случаях (особенно для ослабленных малышей и детей с иммунодефицитами) требуется около месяца.
Увеличение лимфатических узлов на затылке довольно часто является следствием наличия кариозных зубов. Без проведения лечения полости рта в этом случае не обойтись.
Чаще всего больные зубы вызывают увеличение затылочных лимфоузлов у школьников. Злоупотребление сладким лишь способствует прогрессированию кариеса.
В некоторых случаях для устранения воспаления в лимфоузлах применяются противовоспалительные препараты. Дозировку, сроки выбирает лечащий врач. Эти средства способны устранять воспалительный процесс, который является причиной воспаления лимфоузлов на затылке. Использовать данные средства следует курсом. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов достаточно нескольких дней.
Прием поливитаминных комплексов способствует улучшению иммунитета и уменьшает воспаление. Обогащенные витаминами и микроэлементами средства помогают ребенку быстрее выздороветь и улучшают его самочувствие. Для достижения положительного эффекта следует принимать поливитаминные комплексы не менее 1-2 месяцев.
О том, что делать при увеличении лимфатических узлов у ребенка, смотрите в следующем видео.
Источник