Если увеличены гланды и лимфоузел
Патологические процессы в лимфатической ткани, а именно в лимфоузлах, довольно часто сопровождают различные инфекционные и другие воспалительные заболевания у детей и у взрослых. Поэтому проблема – как лечить лимфоузлы на горле, а также в других областях тела, является актуальной.
Что такое лимфатические узлы и места их расположения
Лимфоузел – это один из органов лимфатической системы, представляющий собой овальное образование в диаметре не более 50 мм. Выполняет фильтрующую функцию для лимфы, которая поступает в узел из всяческих органов.
Как и у взрослого человека, так и у ребенка в горле есть целый лимфоидный аппарат, который располагается в виде кольца (иначе его называют – кольцо Пирогова), осуществляющий местную защиту. В его состав входит шесть миндалин (небные, трубные, язычная и глоточная). Которые посредством выработки специфических клеток – лимфоцитов отвечают за иммунное состояние верхних дыхательных путей.
Также барьерами для распространения инфекций выступают и другие лимфатические узлы, расположенные на шее (передне- и заднешейные, поднижнечелюстные). Затылке, под и над ключицами, в подмышечных впадинах.
Причины и виды воспаления лимфатических узлов
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) бывает специфическим и не специфическим.
Причины специфического поражения лимфатических узлов
- Туберкулез.
- Сифилис.
- СПИД.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Острый лейкоз или рак крови и т.п.
Причины наиболее частого – неспецифического лимфаденита
- Острые респираторные вирусные инфекции или иначе простуды, острые тонзиллиты, отиты, фарингиты, синуситы. Все они чаще вызывают поражение миндалин (гланд), шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов. Гланды – это лимфоузлы, расположенные в ротоглотке за небными дужками.
При ОРВИ горло красное, миндалины несколько увеличиваются в своих размерах, появляется отек и болезненность при глотании. При ангине, возбудителями которой, в основном, являются определенные бактерии (кокки) гланды и лимфоузлы. Расположенные они под нижней челюстью, на передней и задней поверхности шеи, увеличенные и болезненные при надавливании. На поверхности самих миндалин определяются налеты.
Например, при пневмонии – остром воспалении легочной ткани, в большинстве случаев присоединяется поражение рядом расположенных лимфатических узлов. А именно – под- и надключичных.
- Кариозное поражение зубов, пародонтиты – является хроническим очагом инфекции. На которое лимфатические узлы также реагируют, увеличиваясь в размере.
- Различные раны, абсцессы, фурункулы, рожистое воспаление, как правило, протекают с наличием неспецифического лимфаденита.
Симптомы лимфаденита
Симптомы, появляющиеся при воспалении лимфоузлов: в первую очередь, это симптомы основного заболевания, повлекшего за собой воспаление лимфоузлов.
К примеру, при вирусных и бактериальных заболеваниях, это общеинтоксикационные симптомы. Это повешение температуры тела, озноб, чувство усталости и быстрая утомляемость, головная боль, снижение или отсутствие аппетита.
Сам лимфатический узел становится плотным на ощупь, болезненным, часто спаивается с соседними лимфатическими узлами. Что приводит к исчезновению их контуров и появлению конгломерата. Кожа над воспаленным лимфоузлом краснеет, со временем приобретает синюшно-багровый оттенок, становится отекшей.
При несвоевременном лечение воспалительный процесс переходит в гнойную стадию, развивается абсцесс. Проявляется такими симптомами: флюктуация (размягчение в центре и колебание гноя), пульсирующая боль.
У образовавшегося гнойника имеется два исхода: либо вскрыться наружу и принести облегчение. Либо наоборот – вовнутрь, в прилегающие ткани, что крайне опасно. При втором варианте развивается аденофлегмона – плотная, местами размягченная опухоль, которая не имеет четких границ. Лихорадка достигает высоких цифр, состояние больного значительно ухудшается.
При острых респираторных заболеваниях и ангинах имеются такие симптомы: выраженная боль в горле, сами лимфоузлы увеличены, распухшие, ярко красного цвета.
Воспалительные изменения в лимфатических узлах являются адекватной реакций организма на внедрение вирусов, бактерий, получение травм и т.д.
Ели вовремя не излечить основное заболевание, то воспалительный процесс в лимфоузлах становится хроническим. В последующем это приведет к тому, что нормальная ткань постепенно станет замещаться соединительной (рубцовой). Лимфоузел не сможет в полной мере оказывать защитную функцию организму.
Диагностика лимфаденита горла и других локализаций
При первом обращении врач обязательно проводит общий осмотр, опрос жалоб и собирает анамнез жизни и заболевания человека (чем болели в прошлом, какие есть хронические заболевания, с чего началась болезнь и т.д.). В обязательном порядке доктором назначается клинический анализ крови. Как правило, при обычном увеличении лимфоузлов на горле, в связи с ОРВИ или ангинами, этого достаточно. В крайних случаях, если доктор подозревает специфический процесс. Он может направить на дополнительные исследования: биопсию лимфатического узла, компьютерную томографию или рентген.
Лечение воспаленных лимфоузлов
Каждый врач в своей практике часто сталкивается с такими жалобами пациентов: воспалились миндалины, болят лимфоузлы на шее. Сам больной должен сразу обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При высокой лихорадке необходимо принять жаропонижающие препараты, воспаленный лимфатический узел греть ни в коем случае нельзя. При выраженной боли лучше всего просто приложить холодный компресс.
Лечение изначально должно быть направлено на основное заболевание. Если лимфаденит вызван вирусным респираторным заболеванием или другими инфекциями. В обязательном порядке назначаются противовирусные препараты или антибиотики.
Антибиотики при воспаленных лимфоузлах на горле
Антибиотики, которые чаще всего принимают при воспалении миндалин и других лимфаденитах:
- «Амоксициллин» — является антибиотиком пенициллинового ряда и обладает широким спектром действия на многие микроорганизмы. Его можно принимать внутрь в виде таблеток или инъекционно. Доза рассчитывается индивидуально.
- «Амоксиклав» — тоже из группы пенициллинов, но более раннего поколения, который в своем составе имеет кислоту, способную защитить его от разрушающих ферментов бактерий. Есть в таблетированной и инъекционной форме, для детей выпускается в форме суспензии.
- Еще одним хорошим препаратом является «Зиннат», который относится к цефалоспоринам второго поколения и оказывает пагубное действие на большое количество микробов.
Кроме терапии, направленной на организм в целом, назначается и местное лечение. Воспаление миндалин обязательно сопровождается отеком лимфоузлов в горле, что и вызывает боль при глотании. Поэтому важно знать, чем можно полоскать горло при воспалении лимфоузлов.
Чаще всего применяют такие растворы: фурацилиновый (2 таблетки разводят на один стакан воды), ротокановый (чайная ложка трав на 200 мл), содовый (в воде смешивают по пол-ложки соды и соли). Полоскать ими горло можно от четырех до шести раз в сутки.
Кроме того, рекомендуется принимать противовоспалительные препараты: нимесулид, лимфогран. С их помощью воспаление в самом лимфатическом узле значительно снизится, и уменьшатся болезненные ощущения.
При хронических инфекциях ротоглотки и частом вовлечении в процесс лимфатических узлов хорошую помощь окажет препарат «Лимфомиозот». Данный препарат способствует улучшению лимфатического дренажа, усиливает барьерную функцию лимфоузлов, повышает иммунитет. Принимать его следует в течение 2-4 недель.
Хорошим эффектом на лимфатическую систему обладают некоторые физиотерапевтические методы терапии: тубус-кварц, УВЧ, электрофорез в комбинации с разными лекарственными средствами.
При не вовремя начатом лечение или развитие гнойных осложнений приходится прибегать к хирургической помощи.
Народные способы лечения
Из народных средств для наружного лечения воспаления в лимфоузлах можно применять компрессы с камфорным маслом, ихтиоловую мазь. Которая обладает высоким дезинфицирующим свойством. Мазь Вишневского – ускоряет процессы заживления, уменьшает отек и воспаление.
Для того, чтобы избежать таких неприятных симптомов, как отек и увеличение лимфоузлов горле, боль в лимфоузлах на шее, в подмышечных впадинах и других местах, следует избегать инфекционных болезней, порезов, ссадин, гнойных воспалений кожи и много другого. Для это необходимо сезонно принимать иммуномодуляторы, правильно питаться, заниматься спортом. При получении мелких травм обязательно обрабатывать их антисептическими растворами и накладывать стерильную повязку.
Источник
Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.
Лимфоузлы и тонзиллит
При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.
При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.
При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.
Хронический тонзиллит в МКБ-10 обозначается кодом J35.0. Это заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия, обозначается как R59. Лимфаденит (воспаление узлов) обозначается кодом L04.0.
Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.
При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.
Характерные симптомы
Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
- дискомфорт при пальпации;
- ночная потливость;
- увеличение селезенки и печени;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль.
Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.
Лимфаденопатии характеризуются симптомами общего недомогания. Человек быстро устает, чувствует слабость, плохо спит. Типичным симптомом является ночная потливость.
Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.
Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:
- заметное увеличение лимфоузла;
- гиперемия кожи;
- болевой синдром;
- повышение температуры кожи в зоне воспаления;
- лихорадка;
- симптомы интоксикации;
- общая слабость.
Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.
Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.
Возможные осложнения
Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.
Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.
Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.
Самое опасное осложнение лимфаденита – это злокачественные изменения в тканях лимфатического узла. На фоне лимфаденита повышается риск развития лимфомы и лимфосаркомы – опасных онкологических заболеваний.
Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
Диагностика
Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.
Дополнительно проводятся следующие обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
- УЗИ лимфоузлов.
Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Принципы лечения
Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.
При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.
Дополнительно применяют:
- противовоспалительные средства;
- антисептики для полоскания горла;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты;
- отвары для полоскания горла.
После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.
Нельзя лечить лимфоузлы, не вылечив тонзиллит, так как в противном случае спустя короткий срок произойдет рецидив воспаления или увеличения лимфатических узлов.
Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.
Радикальные методы лечения
Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.
Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.
В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.
Профилактика
Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.
В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.
Источник
Тонзиллярный лимфоузел первым реагирует на инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов и ротовой полости. Его увеличение или воспаление свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме, что должно насторожить человека и заставить обратиться к врачу.
Особенности тонзиллярных узлов
Тонзиллярный лимфоузел можно обнаружить под углом челюсти. Эти узлы расположены симметрично, справа и слева. Из-за поверхностного расположения они достаточно легко прощупываются. При этом надавливание на тонзиллярные лимфатические узлы сопровождается небольшим дискомфортом.
Эта группа лимфоузлов остро реагирует на инфекционные заболевания и воспалительные процессы ЛОР-органов и ротовой полости. При этом бывает достаточно сложно отличить патологии тонзиллярных лимфоузлов от шейных и нижнечелюстных. Связано это в первую очередь с тем, что все эти узлы расположены рядом, поэтому увеличение одной группы лимфоузлов может быть ошибочно принято за патологию другой группы.
Тонзиллярные лимфатические узлы часто увеличиваются у детей в период простудных заболеваний.
Анатомия и физиология
Как уже упоминалось, тонзиллярные лимфатические узлы располагаются на шее, возле углов нижней челюсти. Они входят в группу шейных лимфатических узлов. Их размеры небольшие, располагаются узлы симметрично по обе стороны шеи.
Основная функция этих узлов – очищение лимфы и насыщение ее иммунными клетками. Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы, обеспечивая поставку необходимых веществ в кровь путем транспорта и очищения лимфы.
Основные функции тонзиллярных узлов:
- выведение токсинов из организма;
- защита от проникновения инфекции;
- насыщение лимфы иммунными клетками;
- фильтрация лимфы.
Благодаря лимфатическим узлам обеспечивается полноценная работа иммунной системы.
В то же время такие функции делают тонзиллярные лимфоузлы особо чувствительными к различным патологическим процессам. Они могут увеличиваться в ответ на воспалительные реакции и инфицирование патогенными микроорганизмами, при этом патологии лимфоузлов тесно связаны с заболеваниями рядом расположенных органов.
Нормальные размеры и особенности пальпации
Где находятся тонзиллярные лимфоузлы, можно понять самостоятельно. Для этого необходимо отклонить голову набок, положить пальцы на угол нижней челюсти и дотронуться подушечкой до области между углом челюсти и мочкой уха. В этой зоне находятся тонзиллярные узлы.
Они отличаются средними размерами – около 5 мм. При этом точной нормы размеров нет, у разных людей диаметр этих узлов может варьироваться от 3 до 10 мм, и все это будет являться вариантами нормы. Более того, даже у одного человека тонзиллярный узел справа может быть немного больше левого узла.
Эта группа лимфатических узлов располагается неглубоко, что делает возможным их пальпацию. Так, надавив на область между челюстью и мочкой уха, можно почувствовать небольшое уплотнение. При этом из-за особенностей кожи в этой зоне и отсутствия жировой ткани надавливание может сопровождаться небольшим дискомфортом, даже если человек совершенно здоров.
Благодаря тому что тонзиллярные лимфоузлы легко пальпируются, удается своевременно обнаружить патологии этих органов.
Когда нужно обратиться к врачу?
В норме тонзиллярные узлы не увеличиваются и не должны беспокоить человека. Появление заметных бугорков под кожей, общее недомогание и болезненность при надавливании – все это тревожные симптомы, которые должны сподвигнуть пациента на срочное обращение к специалисту.
К другим признакам патологий тонзиллярных узлов относят:
- боль при открывании рта;
- дискомфорт при поворотах шеи;
- общую слабость;
- ночную потливость;
- повышение температуры тела.
Все эти симптомы сопровождаются заметным набуханием лимфатических узлов на шее.
Существует две основные патологии лимфоузлов – воспаление (лимфаденит) и увеличение (лимфаденопатия). Знание специфических симптомов поможет своевременно распознать патологический процесс и предположить причины его развития.
Лимфаденопатия тонзиллярных узлов
Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия, в МКБ-10 обозначается кодом R59. Это нарушение не является самостоятельным заболеванием. Увеличение лимфоузлов происходит на фоне различных патологических процессов, сопровождающихся выраженным ослаблением иммунной защиты.
Причину увеличения локальных лимфоузлов следует искать в патологиях расположенных рядом органов, поэтому при увеличении тонзиллярных узлов первым делом необходимо проверить горло и миндалины.
Симптомы увеличения тонзиллярных узлов:
- появление бугорка или шишки на коже;
- покраснение кожи;
- общее недомогание;
- симптомы заболеваний ЛОР-органов;
- ночная потливость.
Распознать признаки лимфаденопатии бывает сложно, если ее развитие связано с простудными заболеваниями и инфекциями ЛОР-органов, симптоматика которых перекрывает проявления лимфаденопатии.
Почему могут увеличиваться тонзиллярные лимфоузлы, сложно сказать однозначно, так как на этот процесс влияют разные причины. Чаще всего увеличение этой группы узлов связывают с ОРВИ. При этом следует отметить, что узлы увеличиваются симметрично, то есть речь идет о двусторонней лимфаденопатии, когда поражены лимфоузлы справа и слева.
Среди других причин нарушения:
- отит;
- тонзиллит;
- синусит;
- грипп;
- детские инфекционные заболевания;
- скарлатина;
- паротит (свинка).
Все эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела, нарушением работы ЛОР-органов, симптомами общей интоксикации и слабостью. К детским болезням, на фоне которых могут увеличиваться лимфоузлы, относят корь, ветрянку, краснуху, коклюш. Отдельно выделяют такое опасное заболевание, как эпидемический паротит, известное под народным названием “свинка”. При этой патологии воспаляются слюнные железы, и могут увеличиваться тонзиллярные, подчелюстные и шейные лимфоузлы.
К другим причинам увеличения этих лимфоузлов относят патологии ротовой полости: стоматит, грибковое поражение слизистой рта, запущенный кариес, пульпит.
Увеличение лимфоузлов также может быть связано с повреждением лимфатических сосудов. В этом случае будут наблюдаться отеки шеи и лица, связанные с нарушением оттока лимфы.
Воспаление лимфоузлов
Воспаление тонзиллярного лимфоузла – опасное заболевание с острой симптоматикой. Патология называется лимфаденитом и обозначается в МКБ-10 кодом L04.
Причиной воспаления тонзиллярных узлов является их инфицирование. Инфекция распространяется от рядом расположенных органов. Причиной может стать гнойный тонзиллит, острый отит, скарлатина и другие заболевания. Также воспаление лимфоузлов может быть вызвано распространением палочки Коха (возбудитель туберкулеза).
Воспаление тонзиллярных узлов может возникать на фоне абсцесса зуба, фурункулов возле ушных раковин и других гнойных заболеваний.
Симптомы этой патологии:
- сильное увеличение лимфатического узла;
- выраженный болевой синдром;
- высокая температура тела;
- симптомы общей интоксикации организма;
- увеличение печени и селезенки;
- сильная слабость.
Отличительной особенностью этой патологии является выраженный болевой синдром, усиливающийся при надавливании.
Лимфаденит опасен и требует своевременного лечения. В противном случае существует риск распространения инфекции по всему организму, а при нагноении лимфоузлов возможно заражение крови (сепсис).
Болевой синдром
Отличить лимфаденопатию от лимфаденита можно по характеру болевого синдрома. Увеличенные лимфоузлы при лимфаденопатии практически не болят. Пальпация вызывает незначительный дискомфорт, связанный с механическим раздражением кожи и давлением на узел. При воспалении лимфоузлов боль присутствует постоянно, усиливаясь при надавливании, жевании, разговоре. Любая нагрузка на нижнюю челюсть увеличивает дискомфорт.
Важно учесть, что при воспаленных миндалинах тонзиллярные лимфоузлы на шее могут как воспаляться, так и просто увеличиваться. При этом определить характер патологии бывает сложно из-за общего недомогания и сильной боли в горле, которая перекрывает чувство дискомфорта при надавливании на узел.
Диагностика
При увеличении тонзиллярных лимфоузлов необходимо посетить терапевта или ЛОР-врача. Предварительный диагноз ставится после физикального обследования и пальпации увеличенных узлов. Дополнительно понадобится сдать общий анализ крови, который позволит выявить отклонения в числе лимфоцитов – основных иммунных клеток. Врач также может назначить УЗИ лимфоузлов.
Дополнительные обследования зависят от сопутствующих симптомов. Если у человека наблюдается боль в ухе, необходимо сделать рентген височной области и проконсультироваться с отоларингологом. При заложенности носа и головной боли назначается рентген носовых пазух для исключения бактериального синусита.
При воспалении лимфоузлов необходимо дополнительно сделать УЗИ печени и селезенки, которые увеличиваются при лимфадените.
Также важно исключить туберкулез, сделав туберкулиновые пробы, так как это заболевание часто проявляется воспалением лимфатических узлов.
При патологиях ротовой полости необходимо проконсультироваться со стоматологом. Диагноз ставится после осмотра ротовой полости врачом и проведения рентгенографии челюсти.
Лечение
Лимфоузлы не требуют специального лечения, так как в первую очередь необходимо устранить причину их увеличения или воспаления. Какой врач будет лечить заболевание – это зависит от специфики болезни. Так, при ОРВИ и гриппе лечение подберет терапевт. Оно основано на симптоматической терапии – приеме жаропонижающих средств, противовирусных препаратов, иммуностимуляторов. Детские инфекции, такие, как корь, краснуха и ветрянка, также не имеют специальной терапии, поэтому выбор препаратов будет зависеть от общего самочувствия ребенка. Как правило, ограничиваются назначением жаропонижающих и антигистаминных средств.
Острый отит и тонзиллит лечат с помощью антибиотиков. Схему терапии составляет отоларинголог. Дополнительно назначают антисептические полоскания для горла, которые быстро уменьшают симптоматику.
Источник