Если повышены лимфоциты и увеличена селезенка

Здравствуйте.
Возраст 30 лет, М. не курю, не пью, переодически занятия спортом (бег,турники,лыжи)
На протяжении 2-2,5 лет боли переодически слева,подреберье спереди, не связаныне с приёмом пищи и положением тела. Последнее время плохое самочувствие, упадок сил, субфебрилитет до 37,2 , лимф. узлы не увел.

На последнем УЗИ (месяц назад), специалист диагностировал увел. селезёнку,настоятельно рекомендовал обследовататься углублённо.
Диагноз: умеренная спленомегалия, холецестит, остальное в норме.

Далее сам сдал биохию, результаты ниже., есть сдвиг по формуле

Общий анализ крови

WBC (лейкоциты) 5 (4,0-8,8)
Hgb (гемоглобин) 155 (126-172)
RBC (эритроциты) 5,39 (4,20-5,60)
MCV (ср. объём эритроцита)84,2 (80-93)
MCH 28,8 (27,5-33,5)
MCHC 341 (326-380)
RDW 13,0 (11,5-14,5)
Hct (гематокрит) 45,4 (38,0-49,0)
Pit (тромбоциты) 206 (130-400)
MPV (ср. объём тромбоцита)9,8 (3,6-11,0)
PCT (тромбокрит) 0,20 (0,12-0,36)
PDW 10,9 (6,6-14,0)

Лейкоцитарная формула.

Neut (палочкоядерные) 1 (1-6)
Neut (егментоядерные) 36 (40-72) ниже
Lymp 48 (19-45) выше
Eos 3 (0-5)
Mono 11 (2-11)
Bas 1 (0-3)
СОЭ 8 (0-20)

_____________________________________
АЛТ 17
АСТ 20
Альфа-амилаза 34
Липаза 12 ниже
Билирубин общий 14,9
Билирубин прямой 2,1
Билирубин не прямой 12,8
Триглицериды 0,93
Холестерин общий 6,5 выше
Альбумин 47,2
Креатинин 114,3 выше
Мочевина 4,5
Общий белок 73,8
Иммуноглобулин (А) 3,67
Иммуноглобулин (G) 12,14
Иммуноглобулин (М) 0,90
Калий 4,2
Натрий 139,0
Хлориды 103,0
Магний 0,77
Железо 15,6
Кальций общий 2,46

По ощущениям идёт вялотекущий хронический восполительный процесс.

По событиям далее, пошёл к инфекционисту по омс по прописке.Так же поставил “диагноз” умеренная спленомегалия невыясненной этиалогии. Анализы на гепатиты В,С, ЦМВ, Энштейн-Барр. При это сказал, что да последних вируса не лечат, сдать для себя и не более.

Результаты:
Вич отриц.
Гепатиты В,С отриц.
Токсоплазмоз IgG/IgМ отриц
Реакция Гоффа-Бауэра отриц
ЦМВ IgM отриц 0,1
ЦМВ IgG полож. 194,1 (0-5,9) реф. значения

Были сданы и на другие инфекции, пока в пути (на гельмиты, энштейн-барр, токсокарм, лямбии,токсокароз ит.д)

В связи с этим вопрос, могла ли ЦМВ вызвать такие симптомы, на таком значительном промежутке времени вызывать боли слева и увел. селезёнки и вообще так ухудшить качество жизни(утомляемость, боль слева ит.д.)?
Информации перелопатил много, везде пишут и врачи говорят что не лечат и что 90% всех заражено и это норма(в том числе и на этом форуме), что опасна беременным, но всё же,это может быть причино ухудшения самочувствия?

Различают же и разные формы ЦМВ течения заболевания,в том числе генерализованная форма, хроническая форма, которая при недостаточном иммунитете можете поражать в том числе и органы ит.д

Или я не там ищу причину проблемы? Я понимаю есть симптомы и ощущения, на них нельзя опираться, но есть заключения узи, осмотр инфекциониста, которые ставят увел. селезёнку, есть сдвиг по формуле крови, наконец боли слева под рёбрами никуда не проходят(это может быть и следствием сдавливанием других органов увел. селезёнкой, мои предположения,так как в самой селезёнки нет нерв. окончаний)

Об узи пару слов ещё: селезёнка: длинна 12,7 см. толщина 6,9см
(структура однородна, контуры ровные, эхогенность снижена, со снимком)
пересдал креатинин, опять выше нормы 114,8 может и почки вовлечены или нагрузка идёт.

С чего начать лечение,в каком направление двигаться дальше,какие заболевания нужно исключить ещё.
Интересует мнение специалиста,извините за обширный вопрос, хотел макимально изложить суть проблемы.
Заранее спасибо.

Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Показатели нормы

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

• Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
• Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
• Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
• Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
• Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
• Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

• Один год – 61%;
• Четыре года – 50%;
• Шесть лет – 42%;
• Десять лет – 38%;
• Двадцать один год – 34%;
• Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:

• инфекционные заболевания;
• бактериальные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
• появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
• особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
• аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

1. Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
2. Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

1. Острые вирусные инфекции.
2. Заболевания ревматического происхождения.
3. Повышение функции щитовидной железы.
4. Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

1. Бронхиальная астма.
2. Лучевая болезнь.
3. Коклюш и туберкулез.
4. После удаления селезенки.
5. Лимфолейкоз хронической формы.

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

1. Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
2. Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
3. Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

Лимфоциты выше нормы у детей

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

1. Лейкемией;
2. Бронхиальной астмой;
3. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
4. Гнойно-воспалительными процессами;
5. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.