Если повышены эритроциты и лимфоциты в крови у ребенка

Если повышены эритроциты и лимфоциты в крови у ребенка thumbnail

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же — общий анализ крови. Болят почки — общий анализ крови, болит в груди — то же самое, поднялась температура — опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть — он же плачет!

К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету: оспен, супракс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.

Давайте вместе расшифруем анализ крови.

Красная кровь: что это такое?

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая “красная кровь”, то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Нормы

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет.110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови. Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют “всего лишь” в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.

Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.

Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.

Лейкоциты или белая кровь: эволюция иммунной системы

Лейкоциты бывают разные. Одни отвечают за борьбу с бактериями, другие расправляются с вирусами, третьи “специализируются” по вовсе уж крупным супостатам — например по растительным клеткам (такое бывает чаще, чем вы думаете — я имею в виду аллергию на пыльцу растений) или даже по многоклеточным мерзавцам-глистам.

Поэтому посмотреть общее число лейкоцитов при острой инфекции — это хорошо, но чертовски мало. В лучшем случае доктор определит, что инфекция есть. Но чтобы понять, что именно эту инфекцию вызвало, нужно смотреть, какие именно лейкоциты повышены. Называется такое исследование лейкоцитарной формулой.

Вот о ней мы и поговорим.

Нормы

Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года — до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее — она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что, приготовьтесь: цифр будет побольше.

Лейкоциты. Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно). А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, с возрастом оно снижается. У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время, когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12. И лишь когда иммунитет ребенка становится достаточно стойким, чтобы противостоять многочисленным инфекциям, количество лейкоцитов приближается к количеству их у взрослых — от 4,5 до 9 (некоторые почему-то считают нормой 12, но это не совсем так).

Нейтрофилы, они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток — борьба с бактериями. Это довольно честная драка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их. Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков — точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов.

Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много — такие дела, как уничтожение инфекций — задача не детская. Их количество почти не меняется с возрастом: и у месячного, и у годовалого, и даже у шестилетнего ребенка их — от 0,5 до 4.5 %. Только у детей старше семи лет (как, впрочем, и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофилов поднимается аж до 6%. Ребенок вырос, организм окреп — иммунитет готов к вторжениям.

Но настоящие “рабочие лошадки” иммунной системы — это сегментоядерные нейтрофилы — кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет. У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает — от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы. Правда, норма эта весьма размыта — от 30 до 60%. То есть и тридцать процентов — норма, и шестьдесят — норма тоже.

Моноциты, они же MON. Это — “младшие братья” нейтрофилов. До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года. Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть — все те же 2-10%. Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и число моноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.

Эозинофилы, они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилы не производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков. Эозинофилы, если хотите, — “высшая каста” клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих. Даже многоклеточные агрессоры (глисты) и весьма крупные чужеродные клетки (например, кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов. Дело в том, что эозинофилы не заглатывают клетки — они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает литровый пакет сока. Только отвернись — и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного — от 0,5 до 6%

Читайте также:  Повышенное число лимфоцитов у детей

Лимфоциты, они же LYM. Это — основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация — борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азартно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших. В норме в крови ребенка моложе года лимфоцитов от 40 до 72%, хотя работают они, право слово, вполсилы. А вот когда иммунная система малыша начинает развиваться (напоминаю, развитие иммунной системы после года и заканчивается в основном к 6-7 годам), число лимфоцитов в крови достаточно резко падает — до 26-60%. Наконец, после 7 лет лимфоциты “останавливаются” на отметке в 22-50%.

Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.

Все. Уф-ф-ф-ф…

И кто виноват в инфекции?

Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови, что за инфекция на этот раз напала на ребенка, не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты — значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура за 38С). Высокие нейтрофилы — значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают вирусную инфекцию.

Все просто, как видите. А теперь давайте посмотрим примеры. И чтобы не путаться в цифрах, будем просто говорить “много” или “мало”. Попробуем?

Острая вирусная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.

Что делать? Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон — виферон, кипферон или генферон.

Важно! Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты — хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания. “Визитная карточка” и тех, и других — длительный сухой кашель при крайне невнятной внешней картине — ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может долиться неделями.

Хроническая вирусная инфекция

Признаки. Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.

Что делать? Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое.

Важно! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что, если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно.

Острая бактериальная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе с ними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны признаки воспаления, такие как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.

Что делать? Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови — это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав, солютаб, супракс), реже — антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).

Хроническая или местная бактериальная инфекция

Признаки. Все те же — повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей — общий анализ мочи).

Важно! Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции.

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Ребенок 2,8г температурит уже 1,5 месяца. Температура 37,4-37-8, выше не поднимается. Была рвота (не водой, после большого обьема выпитого или съеденного) и кашель, положили в инфекционку на 7 дней с подозрением на пневмонию или коклюш. Ничего не подтвердилось. Поставили ОРЗ, бронхит и фарингит.Кололи цефотоксим 1,5 3р*7 дней, ингаляции с беродуалом и просто с физраствором, электрофорез с магнезией. Неделю как выписали домой долечиваться. Теперь 3-й день температура 37,8, опять поехали к педиату и к инфекционисту. Легкие чистые. Снова ставят орви. Сдали анализ крови вот рез-ты: Эритроциты 4,62*10 в12, гемоглобин 131, лейкоциты 5,6 на 10в9, соэ 5, эозинофилы 2, Нейтрофилы палочкоядерные 3, сегментоядерные 45, лимфоциты 37, моноциты 13 машина посчитала как 19,7%, тромбоциты 232. Педиатр говорит кровь плохая, поехали к инфекционисту сдали анализы на ВЭБ, и цитомегаловирус. Опять хотят ложить в больницу. прописали панцеф 4 2р*6д, ингаляции с полимикортом 0,25*2*5-7д, ацикловир 100 5*5дн, кипферон 500 1-10дн,полидекса и ликопид 1мг 1*10дн. Лекарства от всего сразу, анализы еще не готовы. Врачи не знают отчего лечат. Сил смотреть на мучения ребенка уже нет. Помогите пожалуйста. Болеем слишком часто, хотя питание разнообразное, гуляем.

2019-10-24, ilona.davtyan

Помогите, пожалуйста, ребенок 2 мес назад переболел пневмонией очаговой. віписались с температурой 37,3, 2 месяца такая температура, никуда не водили чтоб повторно не заболеть, пили протефлазид чтобі орви не подхватить 3 недели. Сейчас появилась температура 39,2, и так 4 дня, сбивали, кашель сухой очень редкий, соплей сраружи нет, гнусавый голос, охрипший, вычихнула сопельку зеленую большую 1 раз, на 5й день температура 37, ребенок нервный, орет по ночам(2 года)каждую ночь, спит и просыпается и кричит,с закрытыми глазами, какая-то боль, сдали анализ крови развернутый лейкоциты и лимфоциты внорме, а сое 23, а так абсолютный нормальный анализ. А вчера ее еще обсыпало пятнами на животе и спине и шее и на затылке, но может быть потничка, просто розовые пятнышки густо густо, осошла всех врачей, всем звонила, врач антибиотик назначает, типа может повторное воспаление легких, но все показатели в норме, у меня подозрение на епштейн барр на мононуклез перед этим болели ангиной…но тогда нельзя антибиотики давать не поможеьт, темболее что вышли с больницы после антибиотиков и все равно температура была 37,3…
помогите подскажите нейтрофилы 5%, сегментоядерные 26%

2013-01-16, ЛМ

Ольга, одних повышенных эозинофилов и анемии для установления диагноза паразитарной инвазии (это научное название “глистов”) мало. Повышение эозинофилов в крови может говорить – кроме глистов – об амебной инфекции, некоторых наследственных заболеваниях и массе других проблем. Скажу больше, в западных учебниках по гематологии об эозинофилах пишут вообще очень скромно – “роль этих клеток до конца не изучена”. Поэтому вам следует не принимать не очень-то полезные лекарства, а для начала хотя бы выяснить, от каких конкретно глистов предстоит избавляться. Пройдите обследование (кстати, лучше сдавать кровь на антитела а не кал на яйца глист) и по обследованиям уже можно будет подобрать сколько-нибудь эффективное лечение от паразитов. Или же придется искать другие причины повышения эозинофилов.

2012-05-29, Иван Лесков

Здравствуйте, У меня случилась вот такая сетуация, три дня назад мою племянницу отвезли в больнице экстренно, ей 5 лет. она начала задыхаться и стала вся синяя, и вот в больницу сделали укол, приступ прошёл, но с диагнозом не могут определиться в тот же вечер ей сделали рентген все чисто, но вот с анализом проблемки у неё повышен лейкоцит 22, но Моча идеальна, далее после осмотра ЛОР врача ничего не найдено, потом сказали что у неё шум в Сердце, так же сделали ЭКГ, сказали что и там все чисто, врачи не могут понять что это, изначально сказали что это ларингит, потом аллергия, что это может быть?

Читайте также:  Повышенный уровень лимфоцитов у ребенка до года

2018-03-28, Z5teberda

Здравствуйте,моя дочка,ей 2,6 года,стала часто болеть вирусными инфекциями.Началось в марте-3раза,в конце апреля 1 раз.В начале мая опять высокая температура 4 дня,горло красное и больше ничего.В садик не ходим.Каждый раз назначали антибиотики. Сдали анализы.Лейкоциты-14,81(норма от5 до 12);моноциты на 100 лейкоцитов 13,5 (норма от 2 до 10);Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26,6(норма 28-32).
Подскажите,пожалуйста,что это означает???

2015-05-20, ELENA2278

Здравствуйте,подскажите,пожалу­йста,дочке 7 лет,анализы крови такие:гемоглобин 139,эритроциты 4.9,МСН 37.4,тромбоциты 208,лейкоциты 6.7,сегментоядерные 29,лимфоциты 67,моноциты 4,СОЭ 4.Меня смущают лимфоциты.Дочка год не болела.Сопутствующие-дисфункция билиарного тракта с явлением холестаза,реактивный панкреатит(три года назад,потом больше не обследовались).Спасибо.

2013-08-04, fomusha

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать общий анализ крови моего ребёнка, мальчик , почти 5 месяцев, на момент сдачи – 4 мес и 15 дней. Эритроциты -4.99, гемоглобин 127, цветной показатель – 0.8, тромбоциты 240, лейкоциты -5.7, эозинофилы – 3, палоч. Нейтрофилы – 2, сегмент. Нейтрофилы – 21, лимфоциты – 60, моноциты -14. Заранее большое спасибо

2016-03-18, СЮлия

Всего 22 отзыва Прочитать все отзывы.

Источник

Лейкоциты – один из важнейших компонентов крови. Их количество позволяет врачам определять наличие или отсутствие какой-либо патологии.

Правда, повышение лимфоцитов в крови у ребенка далеко не всегда указывает на развитие какой-либо болезни. Дело в том, что детский организм, в частности, кровеносная система, остро реагирует на любые раздражения. То есть, даже простые физические нагрузки могут спровоцировать повышенные лимфоциты у ребенка. По этой причине очень важно знать, почему развивается лимфоцитоз у детей, чтобы вовремя начать бороться с проблемой, если она имеется.

Что означает повышение лимфоцитов у ребенка?

Кровь человека содержит очень важные клетки, называемые лейкоцитами. Существует несколько их разновидностей, каждая их которых выполняет собственные функции. В здоровом организме все разновидности лейкоцитов представлены в определенных пропорциях. Но стоит человеку заболеть, как нормальное соотношение клеток моментально изменяется.

Лимфоцитами называются особые лейкоциты, отвечающие за защиту организма от вредных микроорганизмов. По сути, это часть иммунной системы. Лимфоциты способны не только отслеживать болезнетворные микроорганизмы, но и определять патологические клетки собственного организма. Кроме того, они участвуют в выработке антител и уничтожение угрозы. В дальнейшем благодаря иммуноглобулинам, вырабатываемым лимфоцитами, в организме формируется иммунитет к определенным внешним и внутренним угрозам.

Можно подумать, что чем больше лимфоцитов в крови человека, тем лучше. На самом деле это далеко не так. В здоровом организме эти клетки должны находиться в определенной пропорции, что и указывает на отсутствие проблемы. Количество лимфоцитов резко увеличивается при развитии воспалительного процесса или попадания в организм инфекционных или вирусных агентов. Значит, лимфоцитоз в подавляющем большинстве случаев указывает на присутствие серьезной патологии.

Стоит отметить, что у детей лимфоцитоз может сохраняться не только в течение всего лечения, но и после выздоровления. То есть, результаты анализов могут быть сомнительными, если ребенок ранее перенес инфекционное заболевание.

В зависимости от причин, вызывавших повышение лимфоцитов, врачи различают 2-а вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный.

  • Абсолютный лимфоцитоз характеризуется резким ростом числа лимфоцитом в 1 литре крови.
  • При относительном лимфоцитозе количество клеток не растет, но при этом в процентном отношении к другим видам лейкоцитов их становится больше. У детей чаще всего понижаются нейтрофилы, а на их место приходят лимфоциты.

Стоит отметить, что абсолютный лимфоцитоз встречается значительно реже относительного.

Соотношение разных видов лейкоцитов относительно друг друга выражается в особой формуле, но ее редко используют, так как врачей больше интересуют количественные показатели, позволяющие выявить причину лимфоцитоза.

Красная кровь: что это такое?

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Нормы

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет.110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови. Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Нормальные показатели лимфоцитов у детей

Практикующие педиатры прекрасно знают, что повышенные лимфоциты у ребенка вовсе не означают наличие какой-нибудь патологии. Более того, небольшой лимфоцитоз в первые годы жизни детей – это норма. Основная причина – незрелый иммунитет. Он совершенствуется и крепнет в течение нескольких первых лет. В течение всего периода взросления иммунной системы лимфоциты в крови ребенка преобладают над другими лейкоцитами, но постепенно их соотношение выравнивается.

Как только ребенок появляется на свет, количество лимфоцитов в его крови составляет 25% от всех лейкоцитов. Это нормальный показатель. Также является нормой дальнейшее изменение этого соотношения в сторону повышения в течение первого года жизни.

К 4-м годам процентное соотношение достигает 65%. И это тоже является нормой.

Начиная с 5-го года жизни процентное соотношение лимфоцитов и других лейкоцитов начинает снижаться. К 6-и годам оно достигает 42%, а 16 годам вплотную приближается к нормам взрослого человека в 37 – 40%.

О наличии лимфоцитоза можно говорить только в том случае, если число этих клеток в организме ребенка превышает следующие возрастные нормы:

  • 65% в первый год жизни.
  • 55% в пять лет.
  • 45% в десятилетнем возрасте.
Читайте также:  Повышены лимфоциты и кружится голова

Есть еще один важный фактор, который, пока, нельзя снимать со счетов. Речь идет о технологической отсталости многих региональных лабораторий в нашей стране. В них до сих пор подсчет лимфоцитов ведется вручную. По этой причине результаты анализов могут искажать реальную картину.

В современных лабораториях подсчеты клеток крови проходят в автоматическом режиме. Более того, техника определяет не только их количество, но также их форму, уровень вызревания и т.д.

Что делать

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Почему могут быть повышены лимфоциты в крови у ребенка?

Причины лимфоцитоза у детей могут крыться в их возрасте. Теперь мы знаем, что связано это со становлением иммунной системы. Такой лимфоцитоз не нужно лечить. Со временем показатели крови придут в норму.

Впрочем, нужно внимательно следить за тем, чтобы количество лимфоцитов не превышало возрастные нормы. Если этих клеток больше средних возрастных показателей, то это указывает на наличие заболевания.

Лимфоцитоз по природе появления принято делить на 2-а вида:

  • Злокачественный. Количество этих клеток растет из-за появления в организме пациента злокачественной опухоли.
  • Реактивный. Повышение лимфоцитов является реакцией иммунной системы на проникающие в организме раздражители: вирусы, бактерии и другие микроорганизмы.

Злокачественный лимфоцитоз – довольно редок, но может встречаться даже у грудничков. Поэтому врачи при постановке диагноза никогда не исключают его вероятность.

На злокачественное происхождение лимфоцитоза указывают сопутствующие признаки: анемия, слабость, бледность кожных покровов, увеличенные лимфатические узлы и др.

Чаще всего у детей причиной злокачественного лимфоцитоза является острый лимфобластный лейкоз и хронический лимфолейкоз. В обоих случаях справиться с патологией очень сложно, но при раннем ее выявлении шансы на выживание ребенка возрастают.

В подавляющем большинстве случаев причиной лимфоцитоза у детей становятся инфекционные заболевания:

  • Вирусные патологии: ОРВИ, ветряная оспа, паротит, герпес и другие.
  • Болезни бактериального характера: туберкулез, бруцеллез, сифилис.
  • Паразитарные болезни: токсоплазмоз.

По мнению педиатров, наиболее частой инфекционной причиной повышенных лимфоцитов у детей является мононуклеоз. Точнее, при этом заболевании лимфоцитоз наиболее выражен.

К повышенным лимфоцитам в крови у ребенка могут привести и другие причины:

  • Нарушения в работе эндокринной системы, вызванные токсическим зобом.
  • Аутоиммунные болезни. Например, ревматизм.
  • Оперативное вмешательство.
  • Отправление различными химическими веществами.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Вакцинация.
  • Стрессы.
  • Различные травмы.

Незначительное повышение лимфоцитов в крови у детей выявляется даже после интенсивных физических нагрузок.

Причины лимфоцитоза

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

  • ОРВИ.
  • Вирусный гепатит.
  • Корь.
  • Инфекцию, вызванную аденовирусом.
  • Ветряную оспу.
  • Краснуху.
  • Грипп.
  • Герпесную инфекцию.
  • Токсоплазмоз.
  • Заражение ВИЧ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Энтеровирусную инфекцию.
  • Коклюш.
  • Заражение цитомегаловирусом.
  • Бруцеллез.
  • Заражение паразитами или простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
  • Злокачественную тимому.
  • Неходжскинскую лимфому.
  • Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
  • Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Симптомы лимфоцитоза

Как правило, эта патология не проявляется какими-либо симптомами. Из-за этого иногда очень сложно вовремя ее диагностировать. Если же симптомы проявляются, то они полностью зависят от заболевания, спровоцировавшего повышенные лимфоциты у маленького пациента. Чаще всего, если причиной патологии становится инфекционное заболевание, у детей отмечаются следующие симптомы:

  • Малыш начинает капризничать.
  • Он постоянно хочет спать.
  • При первичном осмотре у него выявляются проблемы с дыхательными путями.
  • Возможно изменение температуры тела. Она может как повышаться, так и понижаться.

У детей старше 10 лет при лимфоцитозе в ротовой полости обнаруживаются следы различных инфекций.

Онкологический лимфоцитоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки.

Признаки развития патологического содержания лимфоцитов

У некоторых людей повышение лимфоцитов встречается без развития какого-либо заболевания. В таких случаях специалисты указывают на индивидуальные особенности организма.

В большинстве случаев лимфоциты повышаются после инфекционного заражения. При лимфоцитозе увеличиваются лимфатические узлы, селезенка и печень.

Остальные симптомы лимфоцитоза напрямую зависят от основного заболевания. Признаки могут быть незначительными или практически не проявляться.

Степень проявления лимфоцитоза может варьироваться: зависит от состояния иммунной системы заболевшего ребенка на момент заболевания и вида патологии.

Симптомы заболеваний, вызывающих лимфоцитоз:

  • увеличение селезенки, лимфоузлов, долей печени;
  • очаги воспаления на слизистой поверхности носа и ротовой полости;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • гипо-и гипертермия;
  • слабость и сонливость;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • общее снижение активности.

Если у детей результаты проведенного анализа показали повышенное количество лимфоцитов, то для уточнения диагноза «лимфоцитоз» врачом назначается дополнительное обследование:

  • определение болезнетворного микроба, вызвавшего патологию;
  • изучение состава крови на соотношение клеток иммунной системы;
  • выявление аутоиммунных патологий;
  • анализ костного мозга – миелограмма;
  • иммунофенотипирование.

READ Факторы, из-за которых лимфоциты повышены в крови

Если у ребенка увеличена селезенка, лимфоузлы и печень, то ему назначают рентгенологическое и ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, цитологический анализ содержимого лимфоузлов и определение содержания онкомаркеров.

Видео:

Одним из новейших методов диагностирования лимфоцитоза на раннем этапе считается молекулярно-генетический метод реаранжировки генов.

Внешние проявления лимфоцитоза схожи с симптомами нескольких патологий. Диагностировать заболевание может только специалист в условиях стационара, так как для обследования необходимо сложное оборудование.

Как эффективно снизить уровень лимфоцитов?

Как правило, наличие этой патологии выявляют при обследовании у врача. Поэтому специального обращения за консультацией не требуется. Медики очень внимательно относятся к показателям крови, поэтому сразу же назначают дополнительные методы исследования.

В большинстве случаев причину патологии врачи устанавливают очень быстро и это оказывается какая-либо инфекция. В этих случаях прием специальных лекарственных средств для коррекции количества лимфоцитов в крови не требуется. Достаточно избавиться от инфекции, чтобы уровень этих клеток пришел в норму. Для ускорения этого процесса можно дать ребенку сбалансированную диету, обеспечить ему достойный режим сна и отдыха, а также почаще гулять с малышом. Все это обеспечит укрепление иммунитета и скорейшее избавление от лимфоцитоза.

Если лимфоцитоз носит инфекционный характер, то ребенку обязательно нужно давать все лекарственные средства, прописанные врачом: антипиретики, противовирусные и противовоспалительные препараты. Если исходное заболевание носит бактериальный характер, то маленький пациент должен получать антибиотики.

Гораздо сложнее вернуть уровень лимфоцитов в норму при онкологических болезнях. Здесь тактику лечения врачи выбирают индивидуально для каждого случая. Как правило, наибольший эффект дает химиотерапия и пересадка костного мозга.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник