Если анализ на вич отрицательный но лимфоузлы увеличены

Здравствуйте!
«У меня была незащищённая половая связь с ВИЧ-положительным мужчиной, 2 раза. Первый раз вагинальный контакт с семяизвержением, через месяц — второй раз незащищённый вагинальный контакт.» —

Это достаточно большой риск заражения ВИЧ-инфекцией. Напомню пути передачи:

половой контакт (незащищённый);
пересадка органов;
переливание крови (кровь-в-кровь);
по наследству.

«Через месяц после второго начались все симптомы, как по книжке, температура, горло, сыпь по всему телу.» —
Вас беспокоят миндалины: на них налёт, гнойные пробки, которые не проходят месяцами (никакие полоскания, промывания раствором Люголя не помогают), гланды увеличились в размерах и покраснели. Сделайте КТ (компьютерную томографию) пазух носа (для проверки болезней носа) и сходите к гастроэнтерологу (для исключения проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом)), также сделайте УЗИ (ультразвуковое исследование) шеи (для проверки щитовидной железы). Если у Вас хронический тонзиллит (острая фаза — ангина — может наступить когда угодно), ЛОР-врач может назначить удаление миндалин. Гланды нужно удалять, если у Вас есть гной в лакунах, боль в горле и налёт, частые ангины; осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой (проверить — ЭКГ (электрокардиографией)), субфебриальная температура (долго держится t°≈ 37,0-37,5 °С), дерматологические проблемы (дерматозы; хронические заболевания); увеличены некоторые лимфоузлы (группы: заднешейные, шейные, околоушные, подчелюстные) и гланды; осложнения с почками (после ангины всегда проверяйте их: от некоторых лекарств (антибиотиков), да и от самой болезни, страдают и почки, и сердце), наличие постоянных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) и простуд, общее снижение иммунитета, слабость, скачки АД (артериального давления), менингиты (осложнения в мозг — делайте МРТ (магнитно-резонансную томографию)); проблемы с лёгкими и верхними дыхательными путями (делайте рентген-снимок лёгких), кашель, осложнения в ушах (отиты), постоянный насморк и слизь в горле (КТ рекомендуется); неприятный запах изо рта, проблемы с щитовидной железой (УЗИ шеи и щитовидной железы). Об операции: почти во всех поликлиниках могут сделать несложную операцию — удаление миндалин. Но перед ней нужно обязательно сдать много анализов. Главные всегда: общий анализ крови, УЗИ шеи и щитовидной железы; гастроскопия, КТ пазух носа, биохимический анализ крови (… и составляющие), рентген-снимок лёгких; резус-фактор, наличие гепатита, вирусов (ВПЧ (вирус папилломы человека), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ВПГ (вирус простого герпеса), сифилис), АСЛ-О (антистрептолизин-О), ЭКГ, МРТ головного мозга.
Операцию делают либо под общим наркозом, либо под локальным (местным). Общий стоит дороже, зато намного надёжнее для психики и здоровья. Анестезия локальная плоха тем, что пациент может бояться крови, вида врача, могут быть поднятия уровня адреналина в крови, учащения сердцебиения (плохо для болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями), фобии. Всё лечение займёт примерно 5 дней.
При различных хронических заболеваниях полости рта и горла могут быть, в том числе, и кожные проявления, и общие иммунные:

некоторые дерматозы (псориаз, нейродерматиты);
коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит);
болезнь Бехчета;
заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, острый тиреоидит);
признаки хронической интоксикации (субфебриальная температура, слабость);
увеличение лимфоузлов.

Всё это говорит о том, что в первую очередь нужен ЛОР!

Температура 36,6 °С редко встречается. При создании такой цифры замеряли температуру ста здоровых людей (она была и 37,0 °С, и 36,4 °С, и 37,2 °С, и 36 °С), но средняя оказалась t°= 36,6 °C. Для Вас это норма. Доктор Вундерлих, установивший нормальный диапазон температуры, опубликовал свой труд в ещё 1866 г. Вундерлих установил следующие критерии температуры тела: температура меньше 36,6 °С — субнормальная, от 36,6 °C до 37,4 °C — нормальная, от 37,5 °С до 38 °C —субфебрильная, свыше 38 °C — лихорадочная (фебрильная), выше 39,5 °C —«высокая» лихорадка, выше 42 °C — гиперпирексия. Понятия «субнормальной» и «нормальной» температуры затем стало принятым объединять — норма составляет от 35,8 до 37,4 °C. Это подразделение сохраняется и по настоящее время, хотя в отечественных медицинских учебниках имеется досадная неточность, переходящая из книжки в книжку: обозначение границ субфебрилитета пределами 37-38 °C. Это, как показывает практика, вызывает массу проблем как у лиц, самостоятельно измеряющих температуру тела, так и у их врачей. У всех температура разная, и зависит она от МНОГИХ факторов: физических нагрузок, времени дня, усталости, температуры воздуха, времени года… и, наконец, ЗДОРОВЬЯ!
«Сдавала анализы в 3 месяца (ИФА аг+ат) отрицательный, далее анализ в 6 месяцев-отрицательный, в 12 месяцев сдан ИФА (аг+ат) отрицательный и ПЦР РНК — не обнаружено.» —
ПЦР достаточно точный тест.
Если это ВИЧ-инфекция, то возможно временное отсутствие антител по анализу на ВИЧ. Антителам нужно время чтобы выработаться в определяемом титре. Но если сейчас идет первичная симптоматика ВИЧ-инфекции, то ПЦР на ВИЧ или тест четвертого поколения (который ловит и антиген ВИЧ) будут положительными.
Скорее всего, никакого отношения Ваши жалобы к ВИЧ не имеют. Для расстановки всех точек над «|» можно сдать ПЦР или тест на ВИЧ, который «ловит» не только антитела но антиген ВИЧ (тест четвертого поколения). Обследование по поводу лимфоузла должно стартовать с осмотра терапевта и общего анализа крови.
«НО… остаётся очень много симптомов — белый налет на языке, ломота в мышцах, болит шея, лимфоузлы ноют.» — Увеличение (не воспаление!) лимфоузлов говорит об иммунной реакции организма. Важно ещё и отличить воспалённых от просто увеличенных. При воспалении может подниматься температура, а при дотрагивании сами лимфоузлы кажутся очень большими и набухшими (это происходит резко). Процесс увеличения же — чаще не заметен. Воспалительный процесс продолжается и после лечения, а вот увеличенные лимфоузлы сохраняют размеры. Чаще, без лекарств мы проигрываем, и лимфоузлы нам об этом «говорят». Это считается нормальным для поверхностных групп лимфоузлов — подчелюстные, паховые, шейные, подмышечные, заднешейные, околоушные. Их размер может колебаться от 0,5 см до 1,5 см в норме. Очень хорошо, если они на ощупь мягкие и подвижные («перекатываются» при пальпации), а также могут болеть.
Налёт есть у всех, можете соскоб на кандиду сделать.
«Сдала ещё раз ИФА на сроке 17 месяцев — отрицательный. Что мне делать дальше? Стоит ли мне полностью исключить ВИЧ? И начать жить нормальной жизнью? Не могу ни о чем другом думать… хочу повеситься…» —
Вешаться не надо! Сто́ит исключить ВИЧ, да. Следуйте рекомендациям!

А, вообще, тот, кто думает, что болен ВИЧ, может иметь СПИДофобию. Страдающий такой фобией, с 90-%-ой вероятностью, никогда не заболеет ВИЧ… Это лечится у психотерапевта.
Можете закончить обследование на ВИЧ через 1,5 месяца (вероятность болезни к такому сроку снизится до 1-2%).Поводов для волнения мало. ЖИЗНЬ продолжается!
НО определить, почему увеличены лимфоузлы, Вы можете уже сейчас, следуя рекомендациям вверху!
«Поставьте, пожалуйста, оценку ответу или нажмите на кнопку “Сказать спасибо”»

Источник

Одним из самых серьезных и неизлечимых заболеваний человечества является вирус иммунодефицита человека. Этот вирус атакует иммунные клетки, фактически оставляя организм без защиты.

Для того чтобы контролировать заболевание, всегда можно сдать анализ на ВИЧ и узнать свой статус. Правда, иногда люди неправильно воспринимают полученную информацию, принимая позитивную за негативную и наоборот.

Содержание

ВИЧ отрицательный – что это значит

HIV – это международное название заболевания ВИЧ, на данной пробирке с кровью стоит отметка – отрицательный, так что это значит…

Если по результатам поверхностного анализа ВИЧ отрицательный, это еще не значит, что его нет. Возможно, заболевание протекает в скрытой форме. Поэтому человеку важно не просто сдавать анализы, но и контролировать возможные контакты с источником заражения. После предположительного инфицирования только полный биохимический анализ может выявить источник заражения.

Многие ошибочно считают, что заражение возможно только половым путем, но на самом деле существует еще несколько механизмов передачи болезни.

Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти:

В больнице, если неправильно продезинфицировали инструменты;
В тату-салоне, если на игле осталась кровь с инфекцией;
При переливании крови, если не провели анализ, или он не отреагировал на инфекцию;
От больной матери с кровью или молоком ребенку.

В какие сроки тест на ВИЧ отрицательный свидетельствует об отсутствии страшного недуга

Как и любой вирус, ВИЧ, проникая в организм человека, первое время находится в периоде покоя. В это время происходит адаптация к новым условиям и начало размножения. Пока чужеродного белка не станет в организме достаточно много, иммунная система на него не отреагирует. Так как анализ проверяет реакцию организма, то отрицательный результат анализа в первые дни поле заражения не отразит реальной картины. После периода покоя возбудителя иммунодефицита вируса станет достаточно много и начнется цепная реакция – на чужеродные белки организм будет создавать антитела, призванные их уничтожить. Это происходит от 2 до 4 недель, в зависимости от ряда факторов. В этот период положительный тест будет означать, если анализ сдан с соблюдением всех норм, наличие заболевания. Когда в результате прописано: отрицательно, что значит, что ВИЧ не обнаружен.

Многие люди устойчивы к СПИДУ. В этом случае, даже при постоянном контакте с источником заражения, заболевание им не передастся. Часто врачи ошибочно приписывают такую устойчивость людям, бывшим в контакте с больными и не имеющим положительного теста, забывая, что первую стадию такого заболевания можно не выявить.

Даже если ВИЧ уже обнаружен, отрицательным может быть следующий тест. Важно понимать, что ВИЧ может находиться в стадии покоя и не проявлять себя.

Серьезной и неизбежной причиной инфицирования является болезнь матери во время беременности.

Важно! Заболевание может передаться ребенку только через пять месяцев после зачатия (примерно в третьем триместре), поэтому не стоит вешать на ребенка ярлык ВИЧ-положительного. Если вовремя и правильно принять меры, плод можно уберечь от инфицирования. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Когда можно определить ВИЧ

Вирус иммунодефицита имеет периоды активации деятельности и периоды покоя. В период покоя результат на ВИЧ будет отрицательным в независимости от давности заражения. Через несколько недель после предположительного инфицирования только можно выявить болезнь. Если удалось определить положительный результат обязательно нужно провести повторный углубленный анализ. Данное заболевание требует особого контроля и внимания, поэтому любой результат должен быть несколько раз перепроверен, прежде чем ставится окончательный вердикт. В любом случае: положительный тест или отрицательный, его необходимо проверить несколько раз на разных аппаратах.

Анализ на ВИЧ отрицательный – что это значит

Как же правильно интерпретировать полученный результат? Однозначно расшифровать данные анализа может только врач. Он может определить отсутствие ВИЧ-инфекции, сомнительные моменты или назначить дополнительный анализ. Врач может, а точнее должен консультировать пациента при проведении исследования. В результате всегда указано время, это значит, что отсчет до следующего анализа следует вести именно от этой даты.

Анализ на ВИЧ положительный – что это значит и как сообщают

Нередко халатное поведение медицинских работников может стать причиной инфицирования: неправильная дезинфекция оборудования, повторное использование игл и другое может привести к заражению как самого работника, так и пациентов больницы. Для того чтобы вовремя предпринять меры по профилактике заболевания, у любого стационарного больного берут анализ крови в начале и в конце периода лечения. В этом случае анализ проводится анонимно (человек не знает о его проведении). Сообщать пациенту результаты будут, только если был получен положительный тест.

Совет! Так как период лечения в больнице не превышает инкубационный период ВИЧ, и количество антител к вирусу в организме недостаточно для их обнаружения, рекомендуется сдавать анализ после каждого периода стационарного лечения. Особенно если проводилась операция.

В конце периода лечения анализ проводят не для того чтобы определить заражение в больнице, а чтобы проверить, не активизировалось ли заболевание в течение данного периода лечения.

Результаты домашнего теста на наличие вируса иммунодефицита

Часто люди опасаются реакции общества в случае положительного результата теста. Действительно, в обществе существует ошибочное мнение, что болезнь может передаться бытовым путем детям или сотрудникам и начинают сторониться ВИЧ-положительных людей.

Многие пытаются сделать анализ дома, чтобы не предавать его огласке. Для этого в аптеках продаются приборы для такого экспресс-теста. Важно понимать, что такое домашнее определение инфицирования только для предварительного анализа. Человек, знающий о наличии у него ВИЧ, не имеет права скрывать заболевание. Это прописано в законах УК РФ – Статья 122 и КоАП РФ – Статья 6.1.

Нельзя нужно полностью принимать в расчет тест, который сделаете в домашних условиях. Перестрахуйтесь и сделайте анализ в специализированной лаборатории

Домашние тесты, в независимости от дороговизны, имеют высокую погрешность. Они рассчитаны на определение только антитела, без идентификации источника и причины. Результат домашнего анализа может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным.

Совет! Если вы не хотите спрашивать направление на такой анализ у врача, можно попросить его провести непосредственно в лаборатории. Анализ на СПИД в больницах проводят даже без направления.

Причины ложноположительного результата анализа на ВИЧ в лабораторных условиях

При проведении анализа в лаборатории результат вполне вероятно может быть неверным. Причинами неверной интерпретации могут быть:

Неправильная маркировка на пробах;
Ошибка при внесении образца во время проведения анализа;
Человеческий фактор: перепутали пробирки;
Загрязнение пробы;
Просроченные реактивы;
Неисправное лабораторное оборудование и т.д.

Ошибки возможны и в клиниках, но тем не менее, процент ошибок незначительный. И всегда можно сделать повторный анализ…

По этой причине, в случае положительного результата проводится тестирование медицинского работника на знание последовательности действий при проведении исследования. Образцы крови, которые не были задействованы в первичном анализе, проверяются вновь. Только после подтверждения результата, он сообщается пациенту. Нередко назначается другой метод диагностики. Существует несколько методов выявления заболевания:

ПЦР;
Скрининговое исследование (ИФА);
Иммунный блоттинг.

Вопреки расхожему мнению, определить наличие СПИДа по симптомам без биохимического анализа невозможно, так как само заболевание не имеет собственных симптомов. В результате заражения у человека снижается иммунитет и симптомы будут относится к первому заболеванию, атаковавшему организм.

Врачебная ошибка

Если в разное время результат отличается, то, скорее всего, произошла ошибка. Кроме человеческого фактора проблема может быть в оборудовании: система уже не функционирует, а анализ проводится. Для избегания подобных инцидентов всю аппаратуру подвергают поверке, поэтому такая причина одна из самых редких.

Врачи давали клятву Гиппократа, но они тоже люди и могут ошибиться

Халатность медицинского персонала, напротив, случается очень часто. По статистике, 20% заражений происходит из-за человеческого фактора в самих лабораториях. Также может быть ошибка со стороны врача. Тот, при постановке диагноза, может указать неправильные сроки развития заболевания и дальнейшее его определение будет затруднительным.

Все эти факторы следует помнить при прохождении анализа. Многие из них легко устраняются при смене учреждения, в котором проводится анализ. Человек имеет полное право усомниться в действительности результата и перепроверить его в другом месте. Повторное исследование будет выполняться бесплатно.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Практически во всем мире определена бесплатная диагностика ВИЧ. Профилактика же может содержать платные элементы. Это связано с тем, что определить наличие вируса важно, так как можно будет предотвратить его дальнейшее распространение, предотвратив наличие контакта с вирусом окружающих. Но так как полное излечение невозможно, обеспечение огромного количества инфицированных бесплатными лекарствами привело бы к экономической катастрофе.

Вы здоровы, пока отметка – негатив. Да, иногда слово с приставкой “не” может быть позитивным

Врачи и ученые не перестают искать ответ на вопрос: возможно ли полное излечение? Постоянно открываются новые вещества и механизмы, действующие на болезнь и угнетающие ее. Так что велика вероятность, что в будущем будет найден метод окончательного лечения от ВИЧ. Пока же, пациентам необходима пожизненная реабилитационная программа для того чтобы продолжать жить.

Тест на ВИЧ: СПИД (test HIV aids)

Перед походом к врачу можно провести анализ дома. Достоверность таких тестов низкая, но некоторые дают вполне близкие к действительности данные. Точность домашней тест системы прописана в аннотации к прибору. Человек может сам решить, какой вероятности ему будет достаточно. Преимуществом такого способа мониторинга является то, что через определенное время тест можно повторять, не тратя время на походы в больницу. Правда, при многократном подтверждении присутствия инфекции ВИЧ в организме, необходимо пройти проверку в специализированной лаборатории. Несмотря на то, что наличие ВИЧ является своеобразным приговором, при правильном курсе лечения и реабилитации человек может вести полноценную жизнь.

Как проводится анализ крови на ВИЧ

Для анализа на ВИЧ-инфекцию кровь берут из вены. Это связано с тем, что анализ проводится сразу на нескольких аппаратах в нескольких повторности, так что капли крови недостаточно.

Во время анализа в кровь добавляется большое количество разнообразных антигенов. При исследовании специалисты могут обнаружить антитела, отвечающие активностью на определенные возбудители. По такой реакции определяется причина активности, часть из которых может свидетельствовать о наличии ВИЧ.

Кровь на ВИЧ должна быть свежей и необработанной, так как вирус мало устойчив к различным воздействиям. Нарушение хранения или срока проведения анализа может привести к ложным данным.

Показания для назначения анализа крови на ВИЧ

Нередко человеку назначают анализ в обязательной форме. В таком случае отказ или сокрытие результата попадает под действие статей УК РФ, указанных выше. Показаниями к такому принуждению могут быть:

Планирование беременности в ближайшее время;
Запланированное операционное вмешательство;
Резкое ухудшение самочувствия, не характерное для человека;
Наличие сомнительных связей;
Для медицинских работников – при возникновении внештатных ситуаций в лаборатории.

Чтобы проверить достоверность анализа на ВИЧ, часто назначают дополнительное исследование.

При сдаче анализа выявить нарушение довольно сложно, поэтому стоит набраться терпения и провести повторные процедуры.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека в крови

При исследовании крови пациента специалисты могут обнаружить антитела нескольких типов. Эти белки объединены в две группы и могут свидетельствовать о двух видах ВИЧ (больше не существует или не обнаружено). В период активности вируса, когда можно определить ВИЧ, в крови могут содержаться белки р24, p16, p55, gp36, gp41, gp120, gp160, gp41, gp120, gp160, р25, р55, gp36, gp105, gp140. Они в определенных условиях при контакте с антигеном связывают его, чем и вызвана реакция организма на возбудитель. Антиген р24 в сыворотке крови представляет из себя стенку самого вируса, поэтому является универсальным маркером наличия ВИЧ в организме.

Скрытый период может длиться годами, поэтому для срочного выявления ВИЧ проводят ПЦР анализ на антиген 24 (множественное копирование). Нормы определения этого белка гораздо ниже, поэтому при раннем выявлении болезни используют именно его.

Подготовка к сдаче анализа

Готовится к сдаче этого анализа нужно по рекомендации, как и к любому анализу крови.

Так как кровь берут из вены – есть перед сдачей нельзя, так как глюкоза склеит форменные элементы, что затруднит анализ;
Не следует употреблять большое количество лекарственных препаратов, так как организм отреагирует, и биохимия крови будет изменена. Таблетки стоит прекратить пить за две недели до анализа.

Как проводится процедура

Для того чтобы провести анализ из вены стандартным способом забирается образец крови. Никаких специальных дней или особых порядков для этого анализа нет, так как это снизило бы конфиденциальность, а любой человек имеет право сохранять в тайне наличие у него болезни (перед теми людьми, с которыми он не планирует вступать в контакт).

Существуют специализированные лаборатории, в которые при желании может обратиться человек, который подозревает у себя заболевание.

Расшифровка анализов

Сразу после забора крови пациенту сообщается время готовности анализа. Как правило, проверка занимает несколько дней. Список того, что должен знать клиент при анализе на ВИЧ находится в открытом доступе. Поэтому если человек считает, что ему дали недостаточно информации, он может сверить полученные данные с разрешенным списком. Данные о показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции сохраняются в течение нескольких лет. При необходимости человек может получить копии записей о всех случаях анализа. Нередко такая возможность позволяет выявить ошибки врачей или случаи заражения в больнице.

Симптомы есть, а анализ отрицательный

Многие люди не доверяют результатам лабораторных исследований. Отрицательный анализ на ВИЧ может сопровождаться симптомами болезни, что приводит к сомнениям. Важно понимать, что у ВИЧ нет собственных симптомов, поэтому если присутствуют все симптомы ВИЧ, а результат отрицательный, возможно есть другое заболевание или воспаление. Стоит провести комплексное обследование для выявления источника плохого самочувствия. Такие результаты перепроверяются самими врачами при употреблении наркотиков внутривенно. Дело в том, что эта привычка часто стимулирует людей спешить и не соблюдать нормы гигиены, следовательно риск заражения гораздо выше. При употреблении психотропных веществ количество ат может снижаться вплоть до следовых количеств в пробе, что напрямую повлияет на данные ПЦР-исследования.

Некоторые патологические процессы протекают без четкой клинической картины. Например, заболевания крови, кровотечения способствуют повышению воспалительного процесса, а значит и антител.

Если заболевание все же подтверждено, помочь человеку может профилактика и лечение. Жизнь зараженных людей в последние десятилетия увеличена в несколько раз. Если раньше человек с ВИЧ+ мог жить до двух лет, то теперь, учитывая лечение, свойства крови этот период достигает 50 лет.

Таким образом, при проведении анализа стоит относиться к результатам серьезно и перепроверять их. В случае, если заболевание подтверждено окончательно важно помнить, что ВИЧ не является приговором для многих людей. Так что нужно продолжать жить и радоваться жизни.

Источник