Единичный кальцинат в лимфоузле
366 просмотров
30 сентября 2020
Добрый день! Мне 39 лет. Дней 10 держится температура 37-37.3 была слабость, потеря аппетита, боль в груди и между лопаток сзади, жжение в области всей грудной клетки и трахеи, сухой кашель. У мужа положительный тест на ковид, у меня отриц., пропила супракс 8 дней, эргоферон,амиксин, антиангин, флуифорт, ацц. Состояние улучшается, грудные боли и ксшель проходят, но температура сохраняется, с утра 36,к вечеру 37.2. сделала КТ грудной клетки обнаружены кальцинаты и увеличенный лимфоузел средостения передний паратрахеальный 16
Х 12. Это, что признаки туберкулеза? И лимфомы? К какому врачу обратиться? Спасибо. Ежегодно прохожу флюрогр, всегда без потологий.
Возраст: 39
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте,у мелкие кальцинаты левого лёгкого, это значит,что процесс уже старый,но увеличение лимфоузла говорит о том,что настоящий момент он ещё может быть активным. Вам необходимо обратиться к фтизиатру, выполнить диаскин-тест, собрать мокроту и выполнить ее ПЦР на микобактерии туберкулёза. Возможно,что нынешнее состояние не обусловлено этой находкой,но все таки туберкулёз необходимо исключить
Оксана, 30 сентября 2020
Клиент
Терапевт
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы раньше не болели пневмонией?
Оксана, 30 сентября 2020
Клиент
Ирина, добрый день! Какими-либо мед. Обследовпниями подтверждена пневмония не была. И так что бы я кашляла с высокой температурой, такого тоже не было. Лет 15ть вообще температура выше 37.3 не поднималась, ОРВИ всегда в легкой форме.
Пульмонолог, Терапевт
Паратрахеальные лимфоузлы могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные патологические процессы, протекающие в организме, и заболевания органов грудной клетки, у вас сейчас есть кашель и температура, и проявления инфекции. Возможно,что это реакция такая на этот острый процесс. Бежать пока никуда не нужно. Сдайте общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок. Анализ на антитела к ковид IgG,IgM,возможно,что вы переносите инфекцию сейчас , хотя мазок отрицательный, так бывает не редко. Через 3 -4 недели повторите КТ лёгких, если увеличение лимфоузла сохранится, тогда уже обратитесь очно на консультацию к фтизиатру.
Оксана, 30 сентября 2020
Клиент
Ирина, спасибо большое, обязательно сдам.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кальцинаты это старый воспалительный процесс. Но увеличенный лимфоузел может говорить о том, что частично воспаление там сохранилось. Вам необходимо очно показаться фтизиатру. Он назначит диаскин тест и другие методы обследования
Терапевт
Здравствуйте!
Калцинаты скорее всего результат перенесенных в прошлом воспалительных процессов в лёгких – бронхитов, бронхопневмоний. Возможно – на ногах.
Лимфоузел мог среагировать на недавний воспалительный пррцесс, например ОРВИ с явлениями трахеобронхита.
Тем не менее консультация фтизиатра необходима.
Субфебрильная температура может сохраняться до месяца при затяжном течении орви. Главное, что она не повышается выше 38 градусов.
Сдайте общий анализ крови, с – реактивный белок, кровь на антитела к короновирусу, чтобы посмотреть лабораторно динамику.
По результатам коррекция лечения. Пока обильное теплое питье и поливитамины Супрадин, Алфавит, Берокка плюс.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, нет, нельзя так сразу говорить что это туберкулёз, а уж тем более лимфома. Кальцинаты-это результат ранее перенесенного воспаления, возможно даже в детстве, лечения не требует. А один увеличенный лимфоузел не является значимой патологией, возможно он у вас опять же после перенесенного воспаления такой и был всегда, а возможно и увеличился сейчас, после контакта с инфекцией. Острой патологии по кт нет. Я бы вам рекомендовала кт в динамике через 2-3 месяца, лимфоузлы уходят долго. На флг такие изменения можно просто не увидеть, поскольку возможности аппарата не позволяют.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит вначале к фиброзированию очага, а затем и к его кальцинации (обызвествлению). Кальцинаты в легких – это такие образования, которые возникают в результате длительно текущего воспаления. Процесс кальцификации чаще является защитным механизмом организма, который стремится ограничить инфекцию. В результате болезнь перестает прогрессировать, однако пораженные участки органов утрачивают свою функцию.
Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!
Причины появления
Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.
С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.
Петрификат – означает в переводе с греческого petra – скала (камень) + латинское facere – делать. Это очаговое отложение солей кальция в участках выраженных дистрофических изменений и некротических массах. Кальцинат или кальцификат являются синонимами петрификата.
Основные причины образования кальцинатов:
- туберкулез легких;
- инфекции респираторного тракта: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и абсцессы различной природы;
- паразитарные инвазии: аскаридоз, эхинококкоз, токсоплазмоз;
- опухолевые заболевания легких;
- нарушение метаболизма кальция.
Более чем в 90% случаев причиной образования кальцификатов является туберкулез. Отложение кальция в легких может быть, как следствием эффективного лечения, так и результатом иммунного ответа организма.
При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться.
Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.
Кальцинаты в легких на КТ
В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.
Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.
Симптомы
Кальцинированный очаг в легком – это прежде всего участок нефункционирующей паренхимы. При единичных или мелких элементах клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают небольшую интоксикацию и кашель, которые связывают с перенесенными ОРЗ.
При обширной площади поражения могут наблюдаться следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- вегетативные нарушения: слабость, апатия, изменение аппетита, сонливость;
- проливные поты;
- головная боль;
- одышка;
- кашель;
- тахикардия;
- чувство тяжести в грудной клетке;
- учащение дыхания;
- явления гипоксии: акроцианоз, деформация концевых фаланг пальцев и ногтей.
Стоит помнить, что развернутая клиническая картина встречается крайне редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.
Методы диагностики
Достоверно установить наличие кальциноза легких можно только при помощи рентгенологических методов. Для этих целей используется рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляются единичные или множественные тени высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Чаще образования локализуются в области корней легких или на верхушках.
Зачастую при проведении диагностики возникают сложности. В этих случаях для уточнения природы образований применяют компьютерную томографию. На снимке поперечного «среза» грудной клетки определяются яркие белые тени с четкой границей.
Множественные кальцинаты в легких
Пациент-78-лет-перенес-туберкулез-в-1967-году.-Множественные-кальцинаты-справа
Кальцинаты в легких – это завершающий этап изоляции инфекционного агента, который обозначает, что дальнейшее прогрессирование заболевания маловероятно. Однако для полной уверенности в излеченности пациента необходим также лабораторный контроль.
Он включает:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии Коха;
- исследование биологических жидкостей на наличие глистной инвазии.
К контрольным исследованиям (хотя и не лабораторным) относится также туберкулиновая проба Манту.
Лечение
Единичные мелкие кальцинаты в легких нет необходимости лечить. Они не прогрессируют и никак не сказываются на самочувствии пациента. Изредка, при наличии сопутствующих заболеваний и тяжелом состоянии, назначают симптоматическую терапию.
Однако, если имеются сведения о наличии активного воспалительного процесса, следует прибегнуть к этиотропной терапии (противотуберкулезные, противогельминтные препараты, коррекция обмена веществ).
Хирургическое лечение применяется крайне редко, лишь при значительных размерах образования, что негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. В этом случае выполняют резекцию легкого или пульмонэктомию.
Пульмонолог, врач высшей категории
Задать вопрос
Во врачебной практике можно встретить случаи, когда пациенты пытаются проводить лечение кальцинатов в легких народными средствами. Такая тактика является неверной и опасной.
Применение лекарственных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Это, напротив, может ухудшить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию тяжелой интоксикации.
Кальцинация в легких – защитный механизм, а не болезнь. Само это состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его воздействие на организм.
Прогноз
Прогноз для пациентов с кальцинатами в легких благоприятный. Мелкие и единичные образования никак не сказываются на продолжительности и качестве жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые с течением времени могут провоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако, подобные осложнения встречаются крайне редко.
Полезное видео
В этом видео рассказано о кальцинатах в легких, что это такое и что влияет на их образование, как можно увидеть, а также нужно ли лечить.
Заключение
Кальцинаты в легких – результат защитной реакции организма в ответ на воспаление. Подобные образования встречаются часто и в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное обследование и поиск причины, вызвавшей изменения.
Источник
Медицинский термин «кальцинат» может быть незнаком простому обывателю. Кальцинаты в лёгких представляют собой инородные скопления, состоящие из солей кальция. Кальциевые образования возникают в результате поражения нижних дыхательных путей и могут быть выявлены при флюорографическом обследовании организма. Существует множество способов профилактики и лечения опасных новообразований кальция в лёгких.
Значение медицинского термина
Кальцинат — это образование, состоящее из омертвевших тканей
Кальцинаты в лёгких имеют высокую плотность, сравнимую с показателями плотности костной ткани. Очевидно, что подобные образования инородного происхождения опасны для человеческого организма. Эти участки поражённых дыхательных путей уменьшают объём лёгких и значительно усложняют процесс дыхания.
Кальциевые скопления могут становиться средой для размножения вредных микроорганизмов, так как кальций не усиливает иммунитет и не ликвидирует бактерии и вирусы в организме. Формирование кальциевых солей представляет собой патогенный процесс, при котором здоровые фрагменты клеточного полотна заменяются частями соединительной ткани.
Соединительная ткань не снабжается кислородом и не имеет кровеносной системы, в результате чего вокруг повреждённых участков нарастают мембраны, содержащие соли кальция. Модифицированные части соединительной ткани с лёгкостью притягивают ионы кальция для восстановления общей структуры. В местах отложения солей происходит рост альвеол, затрудняющих работу дыхательной системы.
Процесс образования кальцинатов в лёгких может длиться не один десяток лет. Данное заболевание имеет хронический характер. После лечения воспаления солевых участков могут возобновляться при вскрытии повреждённой ткани. Причиной возникновения болезни является перенесённый туберкулёз лёгких. Появление кальцинатов является защитной реакцией организма на вторжение опасного вируса.
Причины и симптомы заболевания
Кальцинация лёгких – длительный и энергозатратный процесс. Симптомы заболевания могут формироваться в фоновом режиме, а потом впервые проявиться спустя 2-3 года после заражения. Основные причины появления заболевания формируют следующий перечень:
Кальцинация лёгких
- вирусное поражение клеточной ткани лёгких, сопровождаемое появлением микровоспалений;
- нарушение обмена веществ в организме;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- химическая интоксикация организма;
- термическое воздействие;
- доброкачественные и злокачественные опухоли в лёгких;
- неправильное лечение ранее перенесённых вирусных инфекций;
- воспаление дыхательных путей и сердечной-сосудистой системы – туберкулёз, перикардит, пневмония, бронхит;
- врождённые кальциевые образования, формируемые в период внутриутробного развития плода от инфицированной матери.
Схематическое изображение рентгенограмм при очаговом туберкулезе легких
Все врачи единогласны в мнении о том, что даже мелкие кальцинаты в лёгких могут нанести непоправимый урон человеческому организму, в связи с чем не стоит откладывать лечение повреждённых тканей дыхательных путей.
Чаще всего период формирования кальцинатов протекает в бессимптомном режиме. Трансформации соединительной ткани сопровождаются мелкими воспалениями, поэтому при воспалении характерно проявление следующих симптомов:
- общая слабость, хроническая усталость;
- потеря физической выносливости, низкая работоспособность;
- раздражительность и развитие депрессии;
- потеря аппетита;
- нарушение режима сна;
- повышение температуры тела до критической отметки;
- головные боли;
- ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхательного процесса;
- цианоз кожи;
- тошнота и рвота.
Диагностика и лечение
При появлении обозначенных симптомов рекомендовано сразу обратиться к врачу. Диагностика данного заболевания проводится исходя из жалоб пациента и результатов флюорографического обследования. Кальциевые отложения имеют рентгенпозитивный характер, и при наличии отражаются в виде небольших скоплений на снимках. Врач проводит подробный анализ рентгенологического снимка и назначает соответствующее лечение.
Лечение зафиксированного заболевания предполагает подробное обследование организма. Пациенту назначается комплекс мер по лечению, включающий анализ крови и мочи, УЗИ сердца и ЭКГ, бронхоскопию и биопсию поражённых частей ткани. Лечение пациента производится незамедлительно, вне зависимости от того, в каком лёгком располагаются кальцинаты.
Восстановить повреждённую кальцинированную ткань очень сложно, ведь её лечение напрямую связано с ростом нового поколения здоровых клеток, который человек не может ускорить. На рубцевание воспалённых участков могут уйти годы. Помимо общей реабилитации, лечащий врач принимает комплекс мер, направленных на предотвращение развития более серьёзных заболеваний – онкологии и туберкулёза.
Важность лечения состоит в том, что при запущенном состоянии органов, заражение может передаваться и на другие рабочие системы организма. Кальцинаты в лёгких в равной степени опасны как для детей, так и для взрослых. Нередки случаи, когда у грудных детей зафиксировано наличие врождённых кальцинатов, которые сформировались во внутриутробный период от заражённой матери.
Особенности лечения и последствия
Проба манту
При обнаружении кальцинатов в лёгких у детей грудного возраста, проводится деликатное лечение воспалительного процесса. В большинстве случаев патологические новообразования самостоятельно выводятся из организма.
Дети от 3 до 13 лет проходят обследование, направленное на выявление бактерий туберкулёза. Для профилактики и лечения назначается проба манту, предназначенная для обнаружения ответной реакции на вирус.
Взрослым людям также не стоит пренебрегать лечением, ведь последствия образования кальцинатов в лёгких могут быть необратимыми и затрагивать жизненно важные системы организма. Лечение взрослых пациентов направлено на восстановление нормального режима питания, сна, повышения иммунитета и общего тонуса. Распространено лечение народными средствами, в редких случаях назначается хирургическое вмешательство, устраняющее кальцинаты крупных размеров.
Как быстро повысить иммунитет взрослому с помощью продуктов питания
Секреты народной медицины
При лечении кальцинатов можно использовать некоторые знания, накопленные в сегменте народной медицины. Подобная терапия не заменяет основной курс, а является дополнительной частью на пути к выздоровлению. Существует несколько народных рецептов, помогающих устранить симптомы и причины заболевания. Первый способ советует смешать сухофрукты (изюм, курага, орехи) с соком лимона и употреблять полученную жидкость по столовой ложке в день в течение семи дней.
Набор для смеси
Второй способ предполагает заваривание пустырника и цикория, а затем — употребление полученного раствора внутрь. Другой рецепт рекомендует смешать чёрную смородину, клубнику, клюкву и мяту, и пить целебное снадобье небольшими порциями. Лечение кальцинатов не является последней инстанцией в выздоровлении. За состоянием солевых отложений нужно будет следить в фоновом режиме.
К неприятным последствиям кальцинатов в лёгких можно отнести формирование новых отложений, появление дыхательной недостаточности, общую потерю тонуса и риск возникновения онкологических заболеваний.
Видео: Очаговые образования в легких
Источник