Долгое время болят лимфоузлы
Лимфатические узлы – периферический орган лимфатической системы, который распределен по всему телу. Они защищают организм от бактериальных и других инфекционных патогенов. Если болят лимфоузлы, это может указывать как на инфекционное заболевание, так и на злокачественные новообразования, поэтому при возникновении любых симптомов необходимо обращаться к врачу. В статье будет рассмотрено, почему болят различные лимфоузлы.
Боль в лимфоузлах: краткая характеристика симптома
Основными функциями шейных лимфоузлов является защита от инфекций и опухолей органов, расположенных в области шеи
Человеческое тело содержит около 600-800 лимфатических узлов, 300 из них находятся в области головы и шеи. Боль из-за опухших лимфоузлов может указывать на заболевания различной степени тяжести. Причины могут варьироваться от безвредных инфекций до более тяжелых злокачественных образований. В большинстве случаев причиной боли в лимфоузлах является безобидная простуда, которая исчезает сама по себе.
Лимфатические узлы выполняют защитную функцию: они фильтруют циркулирующую лимфатическую жидкость, которая, помимо отходов и питательных веществ, также содержит патогенные микроорганизмы. Если иммунная система занята удалением большого количества возбудителей, лимфатические узлы могут увеличиваться и болеть.
Различают острую (менее 4 недель) и хроническую (более 4 недель) боль в лимфатических узлах. Длительность ее сильно зависит от причины симптома. При простуде лимфатические узлы перестают болеть в течение 5-10 дней. При других инфекциях они могут оставаться опухшими немного дольше.
В клинической практике также выделяют переходную стадию между хроническим течением и острым – так называемую подострую. Длительность ее варьируется от 4 до 6 недель.
При хронически опухших и болезненных лимфатических узлах рекомендуется обращаться к врачу. Другие факторы риска, требующие посещения врача, – лимфатические узлы более 2 сантиметров, быстрое увеличение, жесткая консистенция, покраснение и затвердевание кожи, лихорадка, ночная потливость, потеря веса.
Другие симптомы
Лимфоузлы обычно не только болезненные, но и увеличенные. Боль чаще всего возникает при надавливании на них. Если они становятся очень большими за короткое время, боль также может быть вызвана резким сжатием соседней ткани.
Чаще всего больные и увеличенные лимфатические узлы возникают в области головы и шеи: возле ушей, под мочкой уха, нижней челюстью или над ключицей. Также в подмышечной впадине и в паху встречаются и сильно ощущаются болезненные лимфатические узлы.
Некоторые признаки могут указывать на наличие доброкачественного или злокачественного заболевания. При доброкачественных, как правило, опухают обе стороны тела. Лимфоузлы имеют мягкую консистенцию, немного увеличены и слабо болят.
Быстрое увеличение лимфоузлов на одной стороне тела, появление лихорадки, уменьшение массы тела и ночная потливость могут указывать на злокачественное заболевание. Быстрый рост лимфатического узла может также вызвать сильное покраснение кожи.
Причины воспаления лимфоузлов: доброкачественные и злокачественные
Для доброкачественного воспаления характерны подвижные и мягкие лимфатические узлы
Боль в лимфоузлах чаще всего вызвана бактериальными или вирусными инфекциями. Обычно лимфоузлы имеют размер около 0,5-1,0 см. В активированной форме они также могут быть больше 2 см. Отек увеличивает напряжение в ткани и в самом узле. Такое состояние может быть болезненным, особенно при надавливании на пораженную часть.
При доброкачественных заболеваниях (инфекции, доброкачественные опухоли) лимфатические узлы опухшие, болезненные, мягкие и подвижные. В этом случае они опухают с обеих сторон или по всему телу (воспаление всех лимфоузлов организма). Общими причинами того, почему доброкачественно воспаляются лимфоузлы, являются воспаление миндалин или зубов, железистая лихорадка, болезнь Лайма, туберкулез, СПИД при ВИЧ и токсоплазмоз.
При злокачественных заболеваниях лимфатические узлы опухшие, безболезненные, твердые и слабо подвижные. Нарушение обусловлено как увеличением опухолевых клеток в лимфатических узлах, так и распространением отдельных опухолей через лимфу.
Основные причины того, из-за чего появляется болезненное воспаление лимфоузлов в разных частях тела:
- Лимфатические узлы в области шеи: инфекции в области головы или лица (воспаления среднего уха или инфекции носа и горла), слюнных желез, гипертиреоз, гипотиреоз, лимфомы, корь, эпидемический паротит, краснуха или ветрянка.
- Лимфатические узлы в паховой области: воспалительные заболевания органов таза, мочевых путей, тромбоз, аппендицит, лимфома Ходжкина.
- Лимфоузлы в области подмышечной впадины: рак или воспаление молочной железы, рак лимфатической железы.
Другие болезни, при которых лимфоузлы могут болеть:
- Абсцессы (накопление гноя).
- Саркоидоз (болезнь легких).
- Туберкулез.
- Сифилис.
- ВИЧ.
- Малярия
- Лейшманиоз.
- Ревматоидный артрит.
- Системная красная волчанка.
И последнее, но не менее важное: злокачественные заболевания могут быть также причиной болезненного увеличения лимфоузлов. Болезненные лимфатические узлы почти всегда обусловлены безвредной причиной. Только в редких случаях они являются результатом злокачественного заболевания.
Осложнения
Отек с болью в лимфатических узлах часто сопровождается покраснением и перегревом в ушах. Лихорадка, усталость и истощение также могут возникать в зависимости от основной причины.
Часто набухание лимфатических узлов, которые содержатся в грудной клетке, является основным симптомом рака молочной железы. Лимфатические узлы обычно неболезненные, грубые и плохо перемещаемые.
Другой причиной увеличения их в области груди могжет быть воспаление в области грудной ткани (например, мастит). Лимфатические узлы обычно болезненны, легко перемещаются и могут отличаться друг от друга.
У женщин или мужчин, которые бреют плечи, также часто могут увеличиваться лимфоузлы. Регулярное бритье приводит к незначительным повреждениям кожи; травмы могут приводить к проникновению бактерий под кожу. Возникают незначительные и безвредные воспаления, которые могут вызвать воспаление лимфоузлов.
В случае увеличения лимфатических узлов в области груди всегда следует проконсультироваться с врачом (особенно женщине), чтобы уточнить возможную причину возникновения состояния. В дополнение к простудам и инфекциям даже незначительные поражения в этой области могут привести к отеку лимфоузлов.
Если воспаление или боль вызваны злокачественными заболеваниями – лимфомой Ходжкина или неходжкинскими лимфомами – это может привести к фатальным последствиям. При несвоевременно начатом лечении большая часть пациентов погибает.
К какому врачу обращаться и при каких симптомах?
Семейный врач поможет выяснить причину воспаления и назначит лечение
Что делать, если болят различные лимфоузлы? Если боль сохраняется в течение длительного периода времени или симптомы возвращаются, следует обратиться к врачу. В обязательном порядке необходимо посетить врача, если возникают следующие симптомы:
- сильная боль;
- высокая температура тела (выше 38,5 градуса по Цельсию);
- нарушения дыхания;
- трудности с глотанием.
В таких случаях необходимо обязательно записаться на прием к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание. Вначале необходимо обратиться к семейному доктору, который, в зависимости от причины симптомов, может направить пациента к отоларингологу, инфекционисту, стоматологу или онкологу.
Примерная стоимость первичной консультации инфекциониста варьируется от 800 до 3200 российских рублей, в зависимости от клиники. Вторичная консультация будет стоить пациенту от 400 до 2800 рублей. Первичная консультация семейного терапевта при наличии страховки, как правило, бесплатная. Точную цену рекомендуется уточнять в каждой отдельной клинике, поскольку они существенно отличаются.
Диагностика: основные методы
Вначале врач проводит физический осмотр и осматривает лимфатические узлы на шее. Осмотр обычно начинается с передней части подбородка, продолжается вдоль нижней челюсти и заканчивается на ключице. Затем врач исследует лимфоузлы в задней и боковой части шеи и за ушами. Как правило, лимфоузлы до одного сантиметра в области шеи неощутимы.
Если у врача есть сомнения, может помочь ультразвуковое исследование. Ультразвук позволяет определить точный размер лимфатического узла, его форму и текстуру. Стоимость обследования начинается от 700 российских рублей.
Если признаки возможного злокачественного заболевания лимфатического узла выявлены, рекомендуется взять образец ткани и направить патологоанатому. Патологоанатом может оценить ткань лимфатического узла под микроскопом и выявить злокачественные клетки. Стоимость биопсии может существенно различаться: от 600 российских рублей до 2300.
Лечение
Своевременное лечение поможет избежать осложнения болезни
Если лимфоузлы болят из-за вирусного заболевания, специальная терапия не требуется. Как правило, воспаление лимфоузлов исчезает само по себе, как только организм справится с инфекцией. Иногда лимфоузлы остаются болезненными и несколько увеличенными в течение более длительного периода времени, но большинство симптомов спонтанно исчезают в течение нескольких недель.
Частые простуды могут привести к долговременному ремоделированию соединительной ткани лимфоузлов, поэтому они могут быть слегка увеличенными в течение длительного периода времени.
Лечение болезненных лимфатических узлов основано на причине. Единственная ситуация, в которой они должны лечиться напрямую, – злокачественные заболевания. Если лимфатические узлы являются местом осаждения опухоли (метастазы), их необходимо удалить. Если узел является местом возникновения первичной опухоли, также требуется специальное лечение. В большинстве случаев используют химиотерапию и радиотерапию вместе с хирургическим удалением вырожденной ткани.
Совет! Народные средства не рекомендовано использовать в качестве замены методов современной медицины. Необдуманное и длительное применение народных методов может нанести больше вреда, нежели пользы. Некоторые отвары и лекарственные растения могут взаимодействовать с принимаемыми пациентом препаратами: при приеме любых новых средств необходимо консультироваться с врачом во избежание развития серьезных побочных эффектов.
Источник
3607 просмотров
26 декабря 2017
Здравствуйте! Хочу начать с того, что у меня хронический тонзиллит с детства, также в 15 лет нашли активный вирус Эбштейна-Барра (болела каждый месяц ангиной, через год сошло на нет). Вот уже месяц у меня болят лимфоузлы под шеей после того, как сильно дул ветер в шею (была без шарфа, поздняя осень). Сначала болела одна сторона и не сильно, без особого увеличения. Прописали полоскание хлопофилиптом, пить лимфомиозот, имудон. Проводили процедуры промывания гланд из шприца фурацелином. Особо улучшений не было, но я просто перестала замечать, пока спустя две недели не заболела ангиной. На этот период лимфоузлы перестали болеть, вылечилась антибиотиками флемаксин, но теперь лимфоузлы болят снова и, кажется, сильнее, уже даже за ушами и с двух сторон. Десна не воспалены, но частый насморк, чувствую себя из-за лимфоузлов немного простуженной. Месяц назад (как все это началось) сдала анализы крови, общий анализ и биохимия, все показатели в норме (лимфоциты в том числе, лейкоциты и тд). На вич и гепатит тоже отрицательно. Поможет ли мне какая-либо физиотерапия в данном случае? Чем можно лечиться самостоятельно или необходимо ещё сдать анализы на что-то?
Возможно, это неважно, но незадолго до воспаления лимфоузлов у меня впервые появился на несколько дней герпес (видимо, упал иммунитет), так же была проведена лазерная коррекция зрения, но без осложнений. По этой причине не могу укреплять иммунитет витаминами, запретил офтальмолог на полгода.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Нет, не особо, разве что неприятно, так как у меня сколиоз и нестабильность шейных позвонков, так что шея иногда и без лимфоузлов болела, как и спина или плечи.
Ортопед, Травматолог
Поможет ли мне какая-либо физиотерапия в данном случае? – Да, поможет. Обычное УВЧ.
Лимфоузлы, обычно, приходят в норму, после того, как ликвидирован первичный очаг инфекции.
Если Вы с голом и гландами полностью разобрались, то УВЧ будет достаточно, а если нет – то долечивайтесь у ЛОРа.
Хр пульпиты и кариес то же могут поддерживать воспаление в подчелюстных лимфоузлах. Санируйте полость рта.
ЛОР
Исключите воспаление придаточных пазух носа,выполните снимок и покажитесь ЛОР врачу со снимком.
Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог
Вам необходимо сдать анализы крови на ревмопробы, сделать посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам,узи мягких тканей и лимфодреннаж.узлов.
Из физиотерапии можно УВЧ,ГАЛЬВАНИЗАЦИЮ,МАГНИТОТЕРАПИЮ,УФО,ЭЛЕКТРОФОРЕЗ ФЕРМЕНТОВ. Можете также делать примочки с димексидом, разведенным водой 1:1.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходима консультация лор врача, проверить пазухи носа, санация всех хронических очагов инфекций. И желательно еще конечно узи шеи. Лмыоузлов
Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог
Лимфатические узлы представляею собой ” ловушки” для инфекции, т.е в них происходит накопление инфекционного агента.Шейные лимфатические узлы являются самыми первыми для патологии ротовой полости, глотки.Поэтому консультация ЛОР врача тоже необходима.У величенный лимфатический узел свидетельствует о том, что инфекция ” уловилась” , но не смогла полностью уничтожится , поэтому , просто, накопилась в лимфатическом узле.Исчезает увеличенный л/у долго.
Хирург
Здравствуйте! Очень важно нормализовать свой эмоциональный фон. тк именно конфлиуты,возмождно мелкие и неприятный бьют по горлу и трахее с бронхами. Скорее всего у вас именно так. Лимфоузлы как результат,некого самообесценивания свое на интеллектуальном уровне. Или прямая защита от негативной информации. Причем воспаление это уже восстановление. Но у вас видимо частые стрессовые рецидивы,что не дает полностью восстановится телу. и горлу.Это как вариант психосоматики- когда обычная медицина бессильна.
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Роман, да, у меня много в принципе проблем психологических (например, я ипохондрик, ОКР и повышенная тревожность), в последнее время я стабильна, но так как учусь в университете, то стресс неотъемлемая часть моей жизни. Как лечатся расстройства психосоматики? Исключительно посещением психиатра?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лимфоузлы реагируют на любую инфекцию-посетите стоматолога и лор врача для выяснения и долечивания хронических очагов инфекции.
Гематолог
Здравствуйте. Вы до конца не долечиваетесь.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Сейчас, именно в данный момент кровь сдавали? Просто нужно начинать с чего- то искать. И именно лимфоузлы у Вас болят? Обычно лимфоузлы могут быть болезненны при надавливании. Не миозит- ли это, связанный с шейными проблемами в позвоночнике?
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Наталья, месяц назад кровь сдавала, когда лимфоузлы уже болели около недели. Болезненность при надавливании в основном, но сами по себе болят тоже, но не постоянно, а при каком-то движении может, постоянный дискомфорт и болезненная чувствительность присутствуют. Может ли это быть из-за защемления нервов или сосудов? У меня проблемы с шеей, это началось как раз когда я перестала посещать бассейн и специального терапевта, но врач лор щупал лимфоузлы на приёме и сказал, что это они
Хирург
Менять свой образ дизни и отношение к миру) психиатр тут совсем не нужен) хороший психолог это другое дело) есть много секретов как избавиться от хондры)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сами пощупайте. Лимфоузел- как горошина. Где ьолит- эта горошина, или вокруг. Болезненность лимфоузлов возникает после их отека( увеличения). Что- то не совсем с ними понятно. Лучше сделать УЗИ лимфоузлов, и если размеры в норме- исключать миозит. Не верю я в болезненность лимфоузлов. И кровь- бы вашу прсмотрела , может выложите?
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Наталья, да, загрузила фото анализов! Там есть небольшие отклонения, они такие уже 1,5 года примерно (сдаю кровь раз в полгода). Терапевт и ЛОР, к которым с ними обращались, сказали что отклонения незначительны в рамках погрешностей.
Педиатр
Здравствуйте,из а ВЭБ у вас это. Когда пропили Флемоксин,а он противопоказан при ВЭБ,они воспалились. Лечите ВЭБ,долго и хорошо. Что бы вирус не беспокоила больше.
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, не подскажите, каким антибиотиком или чем в следующий раз заменять флемоксин в таком случае мне ангине? Лимфоузлы у меня воспалились немного раньше, чем я пропила антибиотики… Чем в принципе лечится ВЭБ? Все, что мне прописывались в период его обострения раньше, это имунномодудяторы (амиксин) и все.
Педиатр
Изоприназин 10 дней с перерывами 10 дней 3курса. Вам нельзя пенициллины,а другие можно, цефалоспоринового ряда или макролиды. Зиннат, Сумамед, клацид,супракс и т.д.
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, поняла, большое спасибо! Правда, флемоксин я пью очень давно, т.к. не знала раньше о его запрете для меня, но до этой поры проблема с лимфоузлами не вставала
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, прошу прощения, последний вопрос: нужно ли мне сдавать кровь на ВЭБ перед применением Изоприназина, чтобы узнать, активен ли он? Или я могу принимать Изоприназин даже если вирус пассивен и вреда быть не может?
Педиатр, Эндокринолог
Считаю, что у вас обострение ЭБВ инфекции. Этот вирус как раз засиживается в лимфоузлах. Нужны противовирусные препараты. Физиотерапия только как долечивание. Так же нужно обязательно показаться ЛОРврачу и исключить все лор-патологию.
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Ксения, обязательно ли мне сдавать перед лечением анализы для выявления активности ВЭБ или я могу пролечиться тем же Изоприназином сразу и вреда от этого не будет?
Педиатр
Вреда не будет,у вас клиника и так есть без анализа. Он противовирусное средство и иммуномодулятор. Его детям назначают.
Педиатр, Эндокринолог
Вреда не будет. У вас все признаки этой инфекции
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Ксения, правильно ли я понимаю, что ВЭБ может активизироваться у меня несколько раз за жизнь? Так как доктор, который наблюдал меня в подростковом возрасте, сказал что должен выработаться иммунитет (грубо говоря), болезнь перейдет в разряд спящих в организме. Ее снова может спровоцировать пониженный иммунитет, выходит? Он не беспокоил меня почти пять лет, хотя ангиной я болею пару раз в год
Педиатр, Эндокринолог
ВЭБ инфекция будет давать знать о себе в течение всей вашей жизни. Эти вирусы как я писала засиживаются в лимфоузлах. Если иммунитет сильный, то они спят. А если иммунитет ослабленный, то эти вирусы сразу же активизируются. В вашем случае перенесенная операция на глаза + хрон.тонзиллин+ возможно орви еще присоединилась… все жто стресс для организма… иммунитет ослаб и ЭБВинфекция активизмровалась.
Настя, 26 декабря 2017
Клиент
Ксения, огромное спасибо вам за подробные ответы!
Педиатр
Если долго и хорошо пролечить,то ВЭБ надолго о себе не заявит.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник