Для того чтобы нащупать заушные лимфоузлы
Оглавление темы:
- Лимфатические узлы. Функции и оценка лимфатических узлов
- Техника пальпации лимфоузлов. Исследование лимфатических узлов
- Кубитальные, межреберные лимфоузлы. Паховые, подколенные лимфатические узлы
- Увеличение лимфоузлов. Оценка увеличенных лимфоузлов
- Книги по терапии для скачивания
Техника пальпации лимфоузлов. Исследование лимфатических узлов
Техника пальпации лимфоузлов в разных регионах имеет свои особенности. При исследовании врач всегда находится перед пациентом, за исключением пальпации подколенных ямок.
Затылочные лимфоузлы. Руки врача укладываются на боковые поверхности, а пальцы левой и правой руки одновременно ощупывают пространство выше и ниже края затылочной кости. В норме эти узлы не пальпируются.
Заушные лимфоузлы. Положение рук врача прежнее, пальцы ощупывают заушную область от основания ушных раковин и над всей поверхностью сосцевидных отростков. В норме лимфоузлы не пальпируются.
Околоушные лимфоузлы. Пальпация проводится по направлению вперед от козелков от скуловых дуг вплоть до угла нижней челюсти. В норме лимфоузлы не пальпируются.
Поднижнечелюстные лимфоузлы. Голова пациента держится прямо или лучше ее слегка наклонить вперед, чтобы расслабить мышцы области исследования. Обе кисти врача или одна кисть с полусогнутыми пальцами в положении супинации устанавливаются в подбородочной области на уровне передней поверхности шеи и погружаются в мягкие ткани подчелюстной области. Затем делается скользящее, выгребающее движение к краю челюсти. В этот момент лимфоузлы прижимаются к челюсти, проскальзывают под пальцами. Пальпация проводится последовательно — у угла челюсти, по средине и у переднего края, так как лимфоузлы располагаются цепочкой вдоль внутреннего края челюсти. Их количество до 10, а максимальная величина — до 5 мм.
Подбородочные лимфоузлы. Пальпация проводится правой рукой, а левой врач поддерживает голову сзади, препятствуя отклонению ее назад. Голова пациента должна быть чуть наклонена вперед для расслабления мышц места исследования. Правой рукой с пальцами в положении супинации ощупывается вся подбородочная область от подъязычной кости до края челюсти. Лимфоузлы чаще не пальпируются.
Рекомендуем к просмотру видео по технике пальпации лимфоузлов: Видео пальпации лимфатических узлов
Шейные лимфоузлы. Исследование проводится в медиальных, а затем в латеральных шейных треугольниках, сначала с одной, затем с другой стороны, либо одновременно с двух сторон. При прощупывании лимфоузлов в переднем шейном треугольнике пальцы надо расположить в положение пронации вдоль кивательной мышцы. Лучше пальпировать 1—2 пальцами — указательным и средним, начиная от угла нижней челюсти и продолжая вдоль всего переднего края кивательной мышцы. При прощупывании пальцы прижимаются к фронтальной плоскости — к позвоночнику, а не к гортани. Особо обращаем внимание на тщательное исследование лимфоузлов у угла челюсти в области сонного треугольника.
Боковые поверхности шеи ощупываются с двух сторон одновременно или поочередно. Вытянутые пальцы врача вначале устанавливаются поперек заднего края кивательных мышц, прощупывают ткани от сосцевидных отростков до ключиц. Затем прощупываются обе боковые поверхности шеи вперед от длинных мышц шеи и краев трапециевидных мышц. Обращаем внимание на недопустимость во время пальпации сильного сгибания пальцев, вся конечная фаланга каждого пальца должна плоско лежать на исследуемой поверхности, совершая погружение, скольжение и круговые движения. В норме на боковых поверхностях шеи прощупываются единичные лимфоузлы величиной до 5 мм.
Предгортанные лимфоузлы. Ощупывается вся передняя поверхность гортани и трахеи от подъязычной кости до югулярной ямки, при этом особое внимание надо уделить области щитовидной железы. Обычно лимфоузлы этой области не пальпируются.
Подмышечные лимфоузлы. Пациент слегка (до 30°) отводит руки в стороны, чем улучшает доступ в подмышечные ямки. Врач, установив вертикально кисти с прямыми или слегка согнутыми пальцами, входит вдоль плечевой кости в глубину подмышечной ямки до упора в плечевой сустав. После этого пациент опускает руки, а врач, прижимая пальцы к грудной спинке, скользит вниз на 5—7 см. Лимфоузлы как бы выгребаются из ямки, проскальзывают под пальцами врача. Манипуляция повторяется 2—3 раза с целью получения более четкого представления о состоянии лимфоузлов.
В подмышечных ямках лимфоузлы пальпируются всегда в количестве 5—10, величина отдельных из них достигает 10 мм, иногда и более.
Надключичные и подключичные лимфоузлы ощупываются в надключичных и подключичных ямках. Надключичное пространство исследуется от кивательной мышцы до ключично-акромиального сочленения. Не следует забывать об участках между ножками кивательных мышц, особенно справа. Здесь пальпацию проводят одним указательным или средним пальцем. При исследовании подключичных ямок тщательно и глубоко пальпируются их латеральные участки у краев дельтовидных мышц. У здоровых надключичные и подключичные лимфоузлы не пальпируются.
Методика пальпации лимфатических узлов шеи.
Пальпировать начинают с подподбородочных (1) и подчелюстных (2) лимфатических узлов, затем пальпируют лимфатические узлы в области угла нижней челюсти (3),
вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы (4), надключичные (5) и далее лимфатические узлы вдоль добавочного нерва и выйную группу (б).
Исследование завершают пальпацией предушных лимфатических узлов (7).
Видео техники пальпации лимфатических узлов
– Также рекомендуем “Кубитальные, межреберные лимфоузлы. Паховые, подколенные лимфатические узлы”
Источник
Чтобы вовремя заподозрить патологический процесс, необходимо знать, должны ли прощупываться лимфоузлы на шее, является это нормой или нет, ведь звенья лимфатической системы – это естественные «барьеры» организма, которые реагируют на вредоносные атаки.
Пальпация, как способ выявления патологии
Предположить наличие определенного заболевания можно, если прощупать шейные лимфатические узлы, прижав к местам их локализации, свои пальцы. Пальпация осуществляется круговыми движениями и позволяет определить, насколько указанные звенья иммунной системы соответствуют нормальным характеристикам.
На консультации, при прощупывании лимфатических узлов, врач стоит напротив пациента, поэтому предварительную диагностику желательно поручить кому-нибудь из родственников. Шейные лимфоузлы пальпируются с двух сторон. Они локализуются вдоль большой и выпуклой мышц. В первую очередь обследуют ее задний сегмент, а затем – передний.
В пальпации задней части шеи участвуют 4 пальца. При этом кожный покров под мышцей «продавливается», т. к. прощупываемые звенья лимфатической системы на этом участке «скрываются» в глубине мышечных тканей. Обследование шеи спереди выполняется вторым и третьим пальцами. После того, как было проведено ощупывание участков нижней челюсти, пальпируются образования вдоль передней части кивательной мышцы. Пальцы прижимаются не к гортани, а к позвоночнику.
Шейные лимфатические узлы относятся к единой системе, поскольку все они локализуются в одной области. Именно эти звенья «отвечают» за исправную работу защитных сил организма в верхнем сегменте человеческого тела.
Как провести самодиагностику состояния шейных лимфоузлов
Правила самостоятельной пальпации шейных лимфатических узлов приведены в таблице:
| Группа лимфоузлов | Правила прощупывания | Должны ли пальпироваться указанные лимфоузлы |
| Затылочные | Ладони находятся по обеим сторонам шеи, пальцы пальпируют область над и под затылочной костью | Нет |
| Заушные | Ладони развернуты к полу, руки «лежат» на области возле ушей, пальцы пальпируют весь участок за ушами, двигаясь от основания ушей вдоль сосцевидных отростков | Нет |
| Поднижнечелюстные | Голова обследуемого наклонена вперед, 4 согнутых пальца руки «погружаются» в область под челюстью. Далее производят «выгребающие» движения, идущие к окончанию челюсти. Это позволяет сделать образования доступными для исследования. Лимфоузлы на данном участке располагаются вдоль края челюсти, поэтому пальпация осуществляется в ее углах, по бокам и в центральной части | Такие образования можно нащупать. В норме их диаметр составляет не более 1 см у взрослого, имеют эластичную консистенцию, безболезненны, не спаяны друг с другом и соседними тканями |
| Подбородочные | Голова обследуемого человека немного наклонена вперед. Пальпацию всей области подбородка (начиная от подъязычной кости и заканчивая краями челюсти) осуществляют согнутыми пальцами одной руки, второй – фиксируют положение головы | Нет |
| Околоушные | 4 пальца «лежат» на участке скуловых дуг и двигаются до границы нижней челюсти | Нет |
Человек, который интересуется, должны ли прощупываться определенные лимфоузлы на шее, должен знать, что в норме могут пальпироваться подчелюстные образования. При этом они должны иметь размеры не более 1 см, округлую форму, эластичную консистенцию, нормальную подвижность и быть безболезненными. В противном случае речь, скорее всего, идет о наличии патологического процесса.
Если у человека имеется заболевание, в результате которого звенья лимфатической системы стали прощупываться, то не исключено возникновение других симптомов, в частности: слабости во всем теле, повышенной температуры, головной боли, дискомфорта при совершении акта глотания, чрезмерной потливости, клинической картины инфекционных поражений респираторного тракта.
Что делать, если прощупываются лимфоузлы на шее
Если на шее нащупывается лимфатический узел, который в норме должен оставаться незамеченным, то следует обратиться к врачу для установления точного диагноза. Скорее всего, понадобится:
- сдать клинический анализ крови, который поможет определить наличие инфекционного процесса;
- пройти ультразвуковое исследование, необходимое для выявления типа образования;
- провести биопсию лимфатического узла (при подозрении на онкологию).
- выполнить рентгенографию грудной клетки для обнаружения инфекционного или опухолевого процесса, возникшего в лимфатическом узле в ответ на патологию, затрагивающую какой-либо из соседних органов.
Если лимфоузел на шее увеличился в размерах, но не болит, то такое явление именуется лимфаденопатией. При лимфадените образование не только становится больше, но и доставляет боль.
На основании пальпации пораженных участков можно не только заподозрить вид заболевания, но и предположить причину развития патологического процесса, а также определиться с тем, к какому врачу обратиться. Однако, в первую очередь, лучше всего получить консультацию терапевта, который порекомендует узкого специалиста.
Ниже представлена таблица, где указано, почему у взрослых прощупываются шейные лимфоузлы, которые в норме должны «скрываться» под кожей:
| Состояние лимфатических узлов/ особенности патологии | Возможная причина | К какому врачу обратиться |
| Образования немного увеличены, безболезненны, при воздействии на них перемещаются, воспалены в нескольких местах | Сбой в иммунной системе | Инфекционист |
| Звенья иммунитета неподвижны, не доставляют болезненных ощущений при пальпации, обладают неровными границами, имеют внешнее сходство с «бугорками» | Злокачественный процесс | Онколог |
| Лимфоузлы выглядят как припухлости, кожа над ними горячая на ощупь | Гнойный процесс | Хирург |
| Образования болят, особенно при пальпации, выглядят как шарики, которые при прощупывании легонько перекатываются между пальцами | Воспалительные заболевания горла, шеи и ротовой полости (в том числе и зубов) | ЛОР-врач, стоматолог или терапевт |
| Наравне с шейными лимфатическими узлами, увеличены сразу несколько образований в различных частях организма | Чаще всего – вирусная или бактериальная инфекция, крайне редко – злокачественное поражение крови | Терапевт |
| Имеется покраснение кожного покрова над пораженным звеном лимфатической системы с одной стороны или нескольких сторон | Гнойный процесс | Хирург |
Прощупывание шейных лимфоузлов – ответственное диагностическое мероприятие, проведение которого лучше всего поручить специалисту. Обнаружив у себя подозрительные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Увеличение звеньев иммунитета в размерах может быть признаком как ангины, так и более серьезного заболевания.
Источник
5918 просмотров
9 января 2019
Добрый день! Год назад увеличился заднешейный лимфоузел, после антибиотика уменьшился в разы, осталось только небольшое уплотнение. Два месяца назад снова увеличился до 1 сантиметра. Чуть ранее болела, был сильный кашель две недели. Пошла к терапевту. Анализы крови в норме. Чуть понижен обьем тромбоцитов. Сделала узи. Оказалось у мене еще 3 лимфоузла 8мм на 4 мм на шее и один над правой ключицей 5 мм . Все мягкие, легко катаются. Узистка направила к лтру, сказала, что ничего страшного. У инфекциониста сдала анализы на эпштейн барра. Все в норме. Сходила к гематологу. Он сказал, что по узи у меня ничего не увеличено, пощупал, сказал, что слишком маленькие. Посоветовал сходить к лору и стоматологу. Сейчас шейные лимфоузлы по ощущениям уменьшилсь. Остались крохотные, но и остался надключичный. Скажите, может ли это все же быть что-то страшное или стоит поверить гематологу и искать хронические инфекции…которых до этого не было??? Заранее спасибо!
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы описываете совершенно нормальные лимфоузлы, они есть у каждого человека. У вас их размер нормален, поэтому повода для беспокойства нет
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Александра, ранее они не нащупывались( поэтому забила тревогу
Педиатр
Здравствуйте! Если очень хочется что-то поверить, то можно поверить ифа цмв вэб впг токсоплазму хламидии микоплазму ig g m . А так-ничего страшного, не волнуйтесь зря.
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Это совершенно нормальные лимфоузлы у вас. не стоит беспокоиться по этому поводу.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на инфекциии
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте Ксения! Ваш вес и рост? Что в ОАК? Размеры нормальные. Ради вашего спокойствия сдайте также кровь методом ИФА к СМВ, ВПГ 1,6, хламидии и микоплазме.
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Аида, вес- 68. Рост 168. Кровь прикрепила. Спасибо.
Терапевт
Это нормальное анатомическое образование адекватных размеров. Лучше не искать причин,так как причин для поиска нет).
Педиатр
По результатам все нормально у вас. Такие размеры(до 1 см) ни о чем не говорят. Не накручивайте себя. По данным ОАК нет отклонений и нет признаков заболевания крови. Перестаньте искать заболевания)!
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Аида, спасибо, я тот еще паникер( начиталась в интернете…
Педиатр
Вэб в персистирующим состоянии
Сдайте кровь на токсоплазму методом ИФА igg м
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Педиатр
На здоровье! У меня тоже прощупываются))). Сдавайте регулярно ОАК, санируйте хронические очаги инфекции. Этого достаточно).
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Аида, да. Но больше всего напрягает надкючичный с одной стороны. И раньше он не прощупывался(
Акушер, Гинеколог
Раньше думаю вы их так пристально не искали это раз. Два. После любого воспалительного процесса лимфоузлы реагируют увеличением и как правило окончательно уменьшится до прежнего размера уже не в состоянии
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Педиатр
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Аида, в ноябре, по работе надо было. Все в норме
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по вашему рассказу это реактивные узлы, при лимфостаз они только растут не уменьшаясь, становятся болезненными и каменистыми
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Анастасия, начиталась в интернете, что могут и уменьшаться(( хотя , конечно, всему написанному верить нельзя. Но я такой человек, что сразу накручиввю себя. Спасибо за ваш ответ.
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Анастасия, а что же тогда с надключичным лимфоузлом. Уж очень прреживаю .(
Педиатр
Ну и все. Значит, нет повода для переживаний. Мягкие, эластичные и безболезненные с допустимыми для нормы размерами.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если верить интернету, то можно заразиться чем угодно и заболеть тоже чем угодно даже не выходя из дома)) Не переживайте, в норме л/у могут прощупываться, кроме над- и подключичных. Все у Вас хорошо!
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Виктория, в том то и дело, что прощупываются надключичный в том числе!
Невролог, Терапевт
Но и это не всегда признак онкологии. Хронические инфекции способны на это. Вы обследованы, признаков “плохих” л/у нет.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас хроническая ВЭБ инфекция,обнаружены антитела класса джи,увеличение лимфоузлов обусловлено этим вирусом.В настоящее время в лечении не нуждаетесь.
При любом респираторном заболевании отмечается реактивация этой инфекции,поэому и происходит некоторое увеличение лимфоузлов.
Ксения, 9 января 2019
Клиент
Нина, добрый вечер, спасибо за ответ! Надключичный правый узел может от этого тоже зависеть?
Инфекционист
Да! Могут быть заинтересованы любые лимфоузлы
Гинеколог, Акушер
Вспомните пожалуйста, на ваш взгляд, что послужило тогда первоначальной причиной для увеличения позади шейного лимфоузла изначально? Как вы его на тот момент выявили? Самостоятельно или на осмотре у врача? Было инфекционное заболевание?
Гематолог, Терапевт
Пусть их наблюдает инфекционист или онколог, чтобы вы были спокойны
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Увеличение лимфоузлов за ухом – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на онкологические и инфекционные процессы в организме, а именно в области уха, ротовой полости и носоглотки. Лимфоузлы не только увеличиваются, но и становятся болезненными. Кожный покров гиперемируется и появляется выраженная отечность. В данном случае речь может идти о заушном лимфадените либо локальной форме лимфаденопатии.
Особенности лимфатической системы
Лимфатическая система человеческого организма представляет собой сеть протоков и сосудистых структур, которые предназначены для циркуляции лимфы (межклеточной жидкости). Защитная функция обусловлена выработкой антител и лимфоцитов. В норме узлы в размерах не более 0,5-5,0 см. они омываются межклеточной жидкостью, которая поступает из внутренних органов и структур, расположенных рядом.
Заушные лимфоузлы размещены вдоль височной кости, в области ушной вены. При отсутствии патологических процессов в организме они не прощупываются и визуально не определяются. У человека в данной области имеется 4 защитные капсулы. Если имеет место увеличение их в размерах, то речь идет о воспалительном процессе в регионарных органах или тканях. Околоушные лимфоузлы, в том числе преаурикулярный лимфатический узел, очищают межклеточную жидкость из области височной и теменной части головы. Они имеют прямую связь со структурами шеи и слюнными железами.
Схема лимфатических желез в районе ушей: 1) преаурикулярный; 2) заушные; 3) околоушные
Лимфатические структуры представляют собой своеобразный фильтр, который предназначен для уничтожения и выведения из организма инородных тел и микроорганизмов. Если в крови имеется циркуляция чужеродных агентов, то в области узлов происходит активная выработка лимфоцитов. Это приводит к тому, что они увеличиваются в размерах и становятся достаточно болезненными.
Воспаление лимфоузла за ухом может возникнуть в любом возрасте. Обратите внимание, что только у детей дошкольного возраста имеется предрасположенность к лимфадениту. Связано это с тем, что у них иммунная система недозревшая. Внутренние капсулы практически не уплотнены и не имеют перегородок, что приводит к тому, что даже незначительное количество патогенных или чужеродных микроорганизмов или структур приводит к их увеличению.
Причины увеличения
Если увеличен лимфоузел за ухом, то речь идет о наличии каких-либо патологических нарушений. В данном случае следует первым делом установить причину происходящих в организме изменений и устранить ее. Только после этого следует приниматься за симптоматику. В противном случае избавиться от проявлений удастся только на короткий срок.
Почему увеличиваются лимфоузлы за ушами? Речь идет о течении острых или скрытых патологических процессов в области уха, темени, затылка, сосцевидного отростка или слюнных желез. С током лимфы в области капсул проникают токсины и микроорганизмы, которые являются возбудителями различных заболеваний.
Фото
При увеличении лимфоузлов за ухом причины могут быть связаны со следующими факторами:
- Снижение защитных функций организма.
- Патологии органов слуха, например фурункул, отит, евстахеит и др.
- Воспаление в области носоглотки (ринит, синусит, ринофарингит).
- Инфекции ротовой полости и горла – стоматит, кариес, фарингит, болезни слюнных желез.
- ОРВИ и простуды, при которых имеет место сильный насморк.
- Специфические заболевания инфекционной природы – краснуха, токсоплазмоз, паротит и др.
Обратите внимание, что увеличиться преаурикулярные лимфоузлы под ухом могут и при неврологических отклонениях, при которых увеличивается кровоснабжение в области головного мозга. Лимфаденопатия может развиться на фоне грибкового поражения, аллергической реакции и злокачественного процесса в области шеи или головы.
Специфические возбудители, условно-патогенная микрофлора, анаэробы и внутриклеточные паразиты являются этиологическими агентами, которые провоцируют развитие заболевания. Среди наиболее частых причин, по которых увеличиваются узлы, следует выделить вирусные инфекции.
Группа риска
Увеличиваться лимфатические структуры чаще всего могут у лиц, страдающих такими аутоиммунными нарушениями, как ВИЧ и СПИД. Более других подвержены развитию лимфаденита и лимфаденопатии те люди, которые имеют генетическую предрасположенность, а также страдают системными эндокринными нарушениями в виде ревматоидного артрита или системной волчанки.
Фото
Взрослым гораздо проще поставить диагноз, чем детям. Обусловлено это тем, что в детском возрасте у пациентов могут увеличиться узлы в области ушей даже на фоне таких незначительных факторов, как обычная простуда. В данном случае симптоматика проходит самостоятельно в течение 1-2 недель и не требует дополнительной медикаментозной коррекции.
Классификация заболевания
Увеличение ушного лимфоузла может происходить различно. Специалисты выделяют следующие виды патологического процесса:
- Катаральный. В данном случае нагноения отсутствуют, появляется сильная боль, н внешние изменения со стороны кожного покрова не наблюдаются.
- Гнойный. Сопровождается повышением температуры тела, резкими болевыми ощущениями, симптомами интоксикации организма, гиперемией и отеками. Лимфатический узел в данном случае сильно увеличивается в размерах.
- Геморрагический. Полость узла насыщается кровяным содержимым, что связано с дисфункцией капилляров. Данная форма заболевания характерно преимущественно для таких серьезных случаев, как сибирская язва и чума.
Хронический воспалительный процесс возникает только тогда, когда лимфаденопатия протекает на протяжении 1-2 месяцев, и больной не получает необходимое лечение. Если содержимое лимфатического узла проникает в мягкие ткани, которые располагаются рядом с ним, то речь идет об аденофлегмоне. При этом невозможно определить четкие границы инфильтрата. Лимфатический узел быстро достигает огромных размеров, и появляются общие проявления интоксикации организма.
Клинические проявления
Лимфадениты представляют собой воспалительную реакцию, которая развивается на фоне разрушения лимфатических узлов. Если за ухом происходит подобная реакция, то имеют место следующие симптомы:
- Отечность. За ушами кожный покров тонкий и натянутый, так как здесь располагаются твердые структуры, такие как кости черепа и сухожилия. Отек ограничивается практически со всех сторон, поэтому сама капсула растягивается и увеличивается в размерах достаточно сильно.
- Гиперемия. В районе воспалительного процесса происходит расширение кровеносных сосудов, что чревато застоями артериальной крови. Внешне данный процесс выражается покраснением кожного покрова.
- Повышение местной температуры. Чрезмерные притоки крови, вызванные активными клеточными процессами, приводит к тому, что в области воспаления появляется чувство жара.
- Болевой синдром. При сдавливании нервных окончаний в области сухожилий и кожного покрова появляется болевой синдром. При этом происходит активное выделение биологически активных веществ, выделяемых разрушающимися клеточными структурами. В данном случае боль имеет распирающий и пульсирующий характер. После того, как острый период проходит, болевой синдром отчетливо заметен только при проведении пальпации.
Вследствие дисфункции околоушных лимфатических узлов происходит задержка лимфы в области мягких тканей головы. Внешне это проявляется в виде отеков и одутловатости.
Постановка диагноза
Для того чтобы вылечить заушный лимфаденит нужно для начала установить причины его развития. Для получения расширенной информации о состоянии организма пациента врач назначает комплексную диагностику. В редких случаях для того чтобы понять в чем причины заболевания остаточно провести внешний осмотр больного. В обязательном порядке специалист пальпирует увеличенные лимфоузлы и осматривает миндалины, щитовидку и слезные железы.
Если рассматривать не осложненные формы заболевания, то лимфатические структуры спустя некоторое время восстанавливаются самостоятельно. Если же после антибактериального лечения не наблюдается улучшений, а наоборот появились осложнения, то возникает необходимость в проведении следующих исследований:
- Общий анализ крови – уровень лейкоцитов и показатель СОЭ.
- Компьютерная томография.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенография.
- Биопсия.
Комплексная диагностика позволяет определить тип, стадию прогрессирования заболевания и наличие злокачественных опухолей в организме. Только после получения результатов проведенных исследований назначается медикаментозное лечение. Если увеличение лимфатического узла происходит очень быстро или лекарственные препараты не дают ожидаемого результата, то проводится хирургическая операция.
Медикаментозная терапия
С одной стороны воспаление лимфатических структур – это следствие инфекционных заболеваний. Для начала врач принимает меры для того, чтобы устранить основную причину лимфаденита или лимфаденопатии. Для этого назначается антибактериальная терапия, которая проводится посредством препаратов широкого спектра действия: сульфаниламидами или цефалоспоринами.
В качестве дополнительных средств, снимающих симптоматику и нормализующих иммунный ответ, назначаются:
- Антигистаминные средства. Предназначены для снятия воспалительной реакции и устранения хронического воспаления. Препараты уменьшают отеки, снимая болевой синдром, и уменьшают выраженность гиперемии.
- Витаминные комплексы. Необходимы для восстановления защитных функций организма. В обязательном порядке нужно нормализовать уровень витамина С.
- Иммуномодуляторы. Средства, эффективность которых направлена на нормализацию иммунного ответа организма. Использовать можно исключительно после назначения врача.
После того, как причины будут устранены или во время основного лечения проводится физиотерапевтическое воздействие с целью устранения симптоматики заболевания и исключения вероятности развития осложнений. Среди наиболее эффективных процедур следует выделить электрофорез и облучение гелий-неоновым лазером.
Хирургическое лечение
Если увеличены лимфоузлы в районе ушей и происходит развитие гнойного процесса, то без хирургического вмешательства не обойтись. В процессе оперативного лечения происходит вскрытие капсулы и удаление гноя из поврежденных тканей. Далее проводится промывание антисептическими растворами и при необходимости установка дренажа для оттока внутренней жидкости. В сложных случаях осуществляется хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов.
Заключение
Увеличение лимфоузлов под ухом, за ухом, околоушных, в том числе преаурикулярного, говорит о том, что в рядом лежащих тканях происходит развития инфекционного процесса. Только после определения истинных причин развития заболевания можно назначить эффективную медикаментозную терапию. Чем раньше будет назначено лечение, тем больше вероятности, что осложнений не возникнет. В противном случае существуют большие риски нагноений, и инфицирования находящихся рядом лимфатических структур.
Источник