Дерматит в ушах лимфоузлы
Ушной дерматит – это воспалительное заболевание кожи уха и области вокруг него. Оно встречается у людей всех возрастов и может приносить значительный дискомфорт. Помимо зуда и боли пациентов может беспокоить и косметический дефект, так как уши часто бывают на виду.
Ушной дерматит 8 фото с описанием
Аллергический контактный ушной дерматит
Атопический дерматит внутри уха
Атопический дерматит за ушной раковиной
Атопический ушной дерматит
Контактный дерматит от пирсинга
Наружный отит
Себорейный дерматит внутри уха
Себорейный ушной дерматит
Причины ушного дерматита
Существует несколько разных заболеваний, при которых может возникать дерматит ушной раковины или ушного прохода. У всех этих патологических процессов имеются свои провоцирующие факторы и триггерные условия.
- Атопическая экзема довольно часто локализуется в околоушной зоне. Если ушной дерматит появляется у ребенка, как правило, в его основе лежит атопический процесс. Заболевание вызывается наследственно обусловленными поломками в работе иммунной системы в сочетании с факторами внешней среды. Это приводит к нарушению защитного барьера эпидермиса, поэтому он становится уязвимым для инфекций и аллергии.
- Контактная реакция – это воспаление кожи в ответ на непосредственный контакт с раздражающим или аллергенным веществом.
- Себорейное поражение – состояние, связанное с неправильной работой сальных желез, которое часто вызывает ушной дерматит у грудничка.
- Наружный отит – бактериальный процесс, когда при длительном течении воспаления и плохом соблюдении правил гигиены присоединяется инфекция. Этот процесс бывает как острым, так и хроническим.
Основные провоцирующие факторы:
- Мыло, моющие средства, влажные салфетки,
- Пищевые аллергены, такие как соя, молоко, орехи, морепродукты, пшеница,
- Некоторые металлы: никель, хром,
- Парфюмированная уходовая косметика, мыло, духи,
- Грубые ткани, которые контактируют с телом: шерсть, синтетика,
- Антисептические продукты, дезинфектанты,
- Сигаретный дым
- Психо-эмоциональные стрессы,
- Сухость воздуха,
- Жаркий климат,
- Инфекциии.
Пирсинг в ушах
Сам по себе прокол уха не вызывает воспаление дермы, но экзема может развиться как осложнение от ношения сережек. Если присутствует отек и покраснение в месте прокола, особенно когда уши были проколоты недавно, или вы недавно начали носить новые украшения, следует думать о контактной аллергии, вызванной никелем в составе бижутерии. Также пирсинг – это нарушение целостности эпителия, поэтому есть вероятность развития бактериального воспаления в области прокола.
Симптомы ушного дерматита
Аурикулярная экзема вызывает симптомы, подобные проявлениям экземы на любой другой части тела. У пациентов могут быть:
- Сухая, шелушащаяся кожа вокруг наружного слухового прохода, на раковине и в околоушной области,
- Такие же изменения могут затрагивать и наружный проход слухового органа,
- Покраснение и отек уха и околоушной зоны,
- Зуд вокруг и внутри ушного канала,
- Прозрачные выделения из уха.
Часто эти изменения переходят и на область за ухом и поражают складку в месте присоединения уха к голове.
У большинства людей проявления экземы мягкие или умеренные. Но в некоторых случаях зуд бывает очень выражен, и тогда появляются также следующие симптомы:
- Кожа становится ярко-красной или темной,
- Появляется выраженный отек,
- Присутствуют области очень сухой и чувствительной кожи,
- Шелушащиеся участки приобретают огрубевший, кожистый вид,
- Воспаленная кожа мокнет, кровоточит и покрывается засыхающими желтоватыми корочками,
- Присоединяется инфекция наружного слухового прохода.
Инфекционные воспаления – особая группа заболеваний уха, которые требуют внимательного подхода к лечению, поэтому эти состояния нужно лечить под контролем врача. Инфекция может быть первичной, когда микроорганизмы поражают здоровое ухо, или вторичной, когда она развивается на фоне какого-то заболевания кожи. Часто наружный отит поражает пловцов. Вода в бассейне, попадая в ухо, вымывает защитную серу и провоцирует сухость.
Симптомы инфекционного наружного отита:
- Боль в ухе, которая может быть очень интенсивной,
- Зуд слухового прохода,
- Выделение жидкости или гноя из уха,
- Возможна некоторая степень легкого снижения слуха,
- Может повышаться температура.
При появлении этих проявлений нельзя заниматься самолечением, нужно, чтобы врач подобрал препараты.
Ушной дерматит у взрослого
Ушной дерматит часто встречается в старшем возрасте, и у взрослых, как правило, это контактная экзема или бактериальное воспаление. Контактнуюэкзему вызывают металлические ювелирные украшения, дужки очков, наушники, беруши, а также краска для волос, некоторые средства по уходу, парфюм, который иногда наносят на мочки ушей. Бактерии могут попасть в наружный слуховой проход при купании, плавании в бассейне и особенно в открытых водоемах, а также когда кожу внутри уха повреждают, например, при почесывании и при чистке ушей.
Ушной дерматит у ребенка
Ушной дерматит в форме себорейного и атопического (как показано на фото) – самые частые причины поражения кожи в области ушей у детей. Себорея затрагивает область за ушами, заушную складку и саму раковину. Появляется шелушение, накапливаются желтоватые жирные корки. Зуд выражен не сильно. При этом кожа головы также бывает значительно поражена. Иногда родители замечают связь патологии с погрешностями в диете. Лечение заключается в механическом удалении корок после размягчения миндальным маслом. Дети перерастают эту проблему, во взрослом возрасте уши поражаются намного реже.
Атопическая экзема проявляется интенсивным зудом с шелушением и мокнутием, и часто локализован в слуховом канале. Атопия часто бывает распространённой, когда экзема расположена у младенца на щеках, на шее, в кожных складках, и сочетается с бронхиальной астмой и сезонной аллергией на пыльцу.
Лечение ушного дерматита
В зависимости от исходной причины, лечение воспаления кожи вокруг уха может различаться. Однако в большинстве случаев оно начинается с общих домашних мер и изменений в режиме. Такой подход включает в себя:
- Обмывание ушей теплой (но не горячей) водой каждый вечер,
- Использование мягкого, гипоаллергенного увлажняющего средства сразу после водных процедур, чтобы «запереть» влагу и препятствовать обезвоживанию кожи,
- Устранение всех триггеров, которые контактируют с кожей. Так, состояние часто провоцируется металлическими сережками, в состав которых входит никель. Их нужно заменить на гипоаллергенные позолоченные или серебряные,
- Ношение шапки, закрывающей уши, в холодное время года, так как холод может послужить провоцирующим фактором для развития описанной патологии,
- Переход к использованию гипоаллергенных средств для ухода за кожей, не содержащих красители, отдушки, этиловый спирт и жесткие поверхностно-активные вещества,
В любом случае, прежде чем приступить к лечению любого поражения кожи в околоушной области, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать нужное лечение, даже если терапию можно проводить домашними средствами.
Лечение ушного дерматита медикаментозными средствами
В некоторых случаях ушной дерматит не реагирует на такие способы, как смена режима и уход за кожей ушей, в таких случаях его необходимо лечить аптечными средствами.
Иногда приходится подбирать подходящее средство. Если назначенное первом лечение не показала ожидаемого эффекта, врач назначит альтернативный метод или новую комбинацию лекарств.
Лечение может включать в себя различные комбинации следующих средств:
- Стероидные гормоны в виде мазей наносятся на пораженные участки, которые зудят и мокнут. Часто ушной дерматит располагается в складке позади уха, в этом случае особенно показана мазь с глюкокортикоидом, и пациенты оставляют хорошие отзывы о ее эффективности. Препараты из этой группы снимают воспаление, устраняют зуд, отек, шелушение и другие симптомы. Если поражение кожи располагается внутри канала, стероиды применяются в виде капель.
- Антигистаминные средства – это препараты в таблетках, основное действие которых – противозудное.
- Противогрибковые средства эффективны при себорейном процессе, в развитии которого, как предполагают ученые, играет роль микроскопический грибок. Часто эти лекарства назначают одновременно с другими группами препаратов.
- Антибиотики показаны при бактериальном дерматите, или наружном отите.
- Негормональные мази и капли имеют различную направленность действия. Составы с увлажняющими добавками способствуют сохранению влаги в дерме и воздействуют на сухость и шелушение. Салициловая эмульсия отшелушивает и устраняет ороговевшие эпителиальные клетки. Экстракты трав и нафталанская нефть успокаивают и борются с воспалением. Натуральные масла (кокосовое, ши, миндальное) эффективно смягчают и «запирают» влагу. Оливковое масло, напротив, не рекомендовано, так как в исследованиях подтвердили, что оно нарушает барьерные функции эпителия.
Профилактика ушного дерматита
Правильная гигиена – залог здоровья кожного покрова ушей.
Эту часть тела необходимо аккуратно мыть с использованием воды и оптимально, мягкого увлажняющего моющего средства. Можно использовать ватный шарик, смоченный в воде, для чистки уха, но нельзя помещать его в наружный слуховой проход. Никогда нельзя пытаться промыть ушной канал – так можно повредить кожу.
После мытья полностью просушите уши. Очень важно удалить всю воду. Можно использовать фен для волос, настроив температуру, чтобы выдуваемый воздух был теплым, а не горячим.
Не чешите внутри уха! Категорически нельзя использовать спицы, шпильки для волос и спички. Это может привести не только к повреждению канала слухового органа и барабанной перепонки. Инородные предметы, особенно металлические, могут спровоцировать аллергическую реакцию и привести к контактному дерматиту.
Во время плавания используйте специальные беруши для бассейна. Препятствие к попаданию воды внутрь уха защитит как от экземы, так и от болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать инфицирование. Беруши должны быть выполнены из гипоаллергенного материала, и лучше подбирать их индивидуально.
Нельзя пытаться удалить серу из наружного слухового прохода. Вода и размягчающие капли способны напротив, увеличить скорость появления серы и уплотнить отложения в ухе.
При правильном подходе к гигиене и соблюдении правил ухода можно предотвратить появление описанных проблем даже у людей, склонных к экземе и воспалительным состояниям покрова тела.
Источник
Время чтения: 4 мин.
Ушной дерматит – заболевание, способное доставить человеку много неприятностей. Если не лечить и не обращать на него внимания, то можно, в конце концов, остаться глухим, если он будет прогрессировать с присоединением вторичной инфекции. Обратите внимание на симптомы заболевания, не игнорируйте их, если обнаружили. Ранее начало лечения – залог вашего здоровья.
Определение
Дерматит в ушах — воспалительный процесс, который локализуется на эпидермисе наружного слухового прохода, а также ушной раковины. Он может проявиться как ощущением сухости, так и болью. Характеризуется высыпаниями как на ухе, так и за ним. Заболевание представляет опасность в связи с тем, что может перейти в среднее ухо, став причиной серьезных нарушений слуха.
Причины
Стать причиной развития заболевания могут следующие факторы:
- Наушники из некачественных пластмасс, резины.
- Слуховые аппараты по той же причине.
- Различные украшения – низкокачественные металлические серьги, клипсы; у некоторых бывает аллергический дерматит и на золотые украшения.
- Неправильная чистка ушей, использование ватных палочек, на которых возможна аллергия.
- Средства для волос (лаки, муссы) — при попадании на кожу слуховой трубы, раковины уха.
- Травмы, ожоги (огонь, кислоты, щелочи и др.).
- Иногда причина в аутоиммунных процессах (например, псориаз.)
Формы и симптомы
Воспаление бывает следующих видов: атопический, себорейный, контактный.
Атопический характеризуется триадой симптомов:
- Зуд, который локализуется позади ушной раковины, вокруг него.
- Краснота в зоне зуда.
- Пузырьки, которые лопаются и в дальнейшем постоянно мокнут.
Атопическая форма — это проявление системной болезни. Проявляется еще в детстве, сочетается очень часто с астмой, ринитом аллергического происхождения. При постоянном почесывании кожа утолщается, усиливается пигментация. Кроме того, поражение локализуется на лице и шее у детей, а также на руках и нижних конечностях у взрослых. Пузырьки сначала целые, при расчесах лопаются, мокнут, долго не заживают. Может присоединиться вторичная инфекция, тогда состояние больного ухудшается. К симптомам присоединяются температура, общее недомогание. Более подробно о заболевании у детей можно прочитать здесь.
Аллергический дерматит
Прямое проявление контактной аллергической реакции при воздействии контактных сенсибилизаторов. Тут триада симптомов отличается:
- Гиперемия, отек кожи рядом с ушной раковиной.
- Зуд, более легкий, чем при первой форме.
- Пузырьки, наполненные жидкостью. На них со временем образуются корочки.
Заподозрить эту форму болезни можно путем проведения простого кожного теста на аллергены. Чаще всего аллергенами выступают различные химические соединения содержащиеся в резине, пластике, металле слуховых аппаратов, наушников, а также различные шампуни, гели, парфюмерия. Также причиной может стать холодный воздух, подробности читайте в этой статье.
Себорейный дерматит в ушах
Этиология себореи всегда связана с грибком. Более чем в 80 % встречается у детей – грудничков. Имеет наследственный характер. Иногда причина в нехватке витаминов группы В. Симптомы более легкие, чем в предыдущих формах дерматита в ушах. Это зуд, воспаление кожи головы вокруг ушной раковины, перхоть. Появляются жирные, бело-серые чешуйки, которые постоянно отшелушиваются.
Лечение
Важно! Ставить диагноз и назначать лечение вправе только квалифицированный врач – дерматолог.
Лечение ушного дерматита можно разделить на несколько линий. Это консервативная терапия с использованием мазей, кремов, капель, других лекарственных форм в зависимости от формы. Второе- физиотерапия, с назначением адекватных процедур. Третье – методы народной медицины.
Мази и крема при ушном дерматите
Перед нанесением необходимо протереть очаги воспаления перекисью водорода (3% — р-р). Можно использовать содовый и мыльный растворы. Применяются местные кортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, клобетазол. Мази помогают избавиться от местных симптомов: снимают отек, красноту, зуд, уменьшают воспаление.
При сильном зуде назначаются антигистаминные мази. Они содержат в своем составе лекарственный препарат, который блокирует гистаминовые рецепторы, устраняя зуд.
Для увлажнения и смягчение кожи используются специальные крема. Их применять нужно ежедневно, комплексно с мазями и каплями. К ним относятся вазелин, бепантен, глутамол и другие.
Пузырьки при атопическом и аллергическом дерматите можно протирать растворами из азотнокислого серебра (2% р-р), раствором борной или пикриновой кислоты. Можно использовать мази на основе оксида цинка и крахмала.
При тяжелом поражении кожи, системном характере заболевания показано применение системных глюкокортикоидов, антибиотиков. При себорейной форме также назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь. А местно применяются мази, содержащие такие препараты как фллуконазол, клотримазол, кетоконазол. Из кремов наиболее распространен тридерм, тримистин.
Для фанатов восточной медицины возможно применение китайских мазей, о которых можно узнать в этой статье.
Капли и их назначение
В основном для снятия воспаления внутри ушной раковины, в наружном слуховом проходе применяются капли на основе противовоспалительных препаратов. В состав входят как обычные нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), так и кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Они показаны при присоединении бактериальной инфекции. Например, Полидекса ( дексаметазон+ антибиотик), Отипакс (феназон+ лидокаин). Капли закапывают по 3-4 капли, 3-4 раза в день. Кроме снятия воспаления они способствуют анальгезии.
Физиотерапия
На сегодняшний день физиотерапевтические процедуры являются методом совместного лечения. Вот перечень основных процедур:
- Ультрафиолетовое облучение;
- Фонофарез с кортикостероидами;
- Лазеротерапия;
- Электромагнитные излучения.
УФО улучшает обменные процессы, трофику тканей. Лазеротерапия воздействует на очаги воспаления, и приводит к более быстрому заживлению. Облучают открытые пораженные участки излучением красной или ближней инфракрасной частью спектра. Последнее используют уже при наличии корочек и чешуек. Фонофарез на основе кортикостероидных мазей в область уха устраняет зуд, красноту, боль. При атопической форме возможно также применение индуктотермии на область надпочечников. Для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил показаны курорты Крыма, Азовского моря.
Методы народной медицины
К домашним лекарственным средствам относятся примочки, компрессы из растений. Часто используют ревень, можжевельник, землянику, черную бузину. Их заливают кипятком из расчета 1 чайная ложка сухого вещества на стакан. Принимают 1 столовую ложку по несколько раз в день.
Для смазывания кожи с участками дерматита готовят мази. Порошок корня девясила в количестве 2 граммов, сто граммов животного жира смешивают, ставят на водяную баню, затем остудить. Наносить 2-3 раза в день.
Для антисептических целей используются примочки на основе настоев брусники, листьев грецкого ореха, шалфея, ромашки.
Осложнения
Самым грозным последствием запущенной болезни может стать потеря слуха. Это связано с тем, что инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо, повредить барабанную перепонку. Лечение при этом осложняется, потребуется хирургическая помощь. Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции при постоянных расчесах.
Профилактика
Самое главное правило – постоянная, тщательная гигиена ушей. Нельзя пользоваться чужими наушниками, украшениями. Подбирать слуховые аппараты из качественного материала. При наличии атопических реакций – корректировать иммунную систему. Особенно важна гигиена кожи у младенцев, так как они находятся в группе риска по развитию себорейного дерматита.
При соблюдении рекомендаций врача, своевременном раннем начале лечения ушной дерматит возможно победить. Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением! Берегите себя и будьте здоровы!
Источник