Что значит когда моноциты повышены а лимфоциты понижены

Что значит когда моноциты повышены а лимфоциты понижены thumbnail

Моноциты – это клетки лейкоцитов, регулирующие иммунные процессы организма. Моноциты определяются с помощью анализов крови. 

Норма моноцитов зависит от возраста пациента. Повышенные моноциты у взрослых могут указывать, например, на лимфомы, лейкемию или бактериальные инфекции. Повышенные моноциты у ребенка часто являются результатом инфекции или воспалительных процессов. 

Что означают повышенные моноциты в результатах анализа крови?

Моноциты – что это?

Моноциты (МОНО) представляют собой крупные одноядерные клетки системы лейкоцитов, лишенных зернистости (агранулокут). Они регулируют иммунные процессы организма, удаляя микробные клетки и поврежденные клетки организма. 

Это фагоциты – питающиеся клетки, обладающие способностью мигрировать за пределы кровеносных сосудов. В крови моноциты находятся несколько дней, затем происходит их миграция в ткани, где происходит созревание и трансформация в гистоциты – тканевые макрофаги.

Изменение уровня моноцитов – важнейший показатель в анализах крови. Он отражает, среди прочего наличие инфекционных состояний или дисфункцию костного мозга. Но увеличение моноцитов крови не всегда может быть причиной для беспокойства. Бывает, что повышенное количество моноцитов сопровождает физиологическое состояние восстановления организма после инфекции.

Схема работы макрофаговСхема работы макрофагов

Анализы на моноциты и нормы моноцитов крови

Моноциты определяются в анализах крови, где они являются одним из элементов системы лейкоцитов. Чаще всего это анализ крови MON (MONO). Результат морфологии MONO выражается в виде абсолютного числового значения. Также в бланке результатов анализа приводится процент моноцитов по отношению к лейкоцитам. 

Кроме того, для качественной оценки состояния пациента проводится анализ мазка крови.

Норма моноцитов зависит от возраста и составляет:

  • 1-4 года: 0,05-1,1х10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
  • 4-18 лет: 0–0,8×10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
  • взрослые: 0–0,8×10⁹ / л (1-8% лейкоци

Анализы на моноциты проводят натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Если не соблюдать голодную диету, результат анализа на моноциты будет повышенным.

Показания для назначения теста на моноциты

Показания для тестирования моноцитов: 

  • постоянные инфекции и иммунодефицит;
  • подозрение на лимфому Ходжкина;
  • гематологические заболевания;
  • оценка состояния здоровья. 

К симптомам повышенных моноцитов, которые должны привести к более обширной диагностике, относятся рецидивирующие заболевания, бактериальные, вирусные и паразитарные.

Повышенные моноциты – что могут означать?

Состояние, при котором моноциты превышают нормы называют моноцитозом. Наличие большого количества моноцитов в крови может иметь разные причины. Поэтому при интерпретации результата следует учитывать все параметры морфологии и мазка крови.

Высокие моноциты могут указывать на:

  • Бактериальные инфекции, например, туберкулез, сифилис, подострый эндокардит;
  • Паразитарные инфекции, например, риккетсии;
  • Лимфомы и лейкозы (высокий уровень моноцитов встречается при миеломоноцитарной или моноцитарной лейкемии);
  • Миелодиспластические синдромы, множественные миеломы;
  • Рак яичников, рак желудка и молочной железы или метастазы рака;
  • Саркоидоз, язвенный энтерит, болезнь Крона;
  • Заболевания коллагена: системную висцеральную волчанку, ревматоидный артрит.

Моноцитоз также является следствием постоянного применения высоких доз кортикостероидов.

Что еще показывают результаты моноцитов? Слишком много моноцитов в крови или более длительное содержание моноцитов выше нормы может указывать на процесс заживления после инфекций.

Результаты анализов кровиРезультаты анализов крови

Что еще вызывает высокий уровень моноцитов?

Результат анализа крови, который показывает, что в крови содержится слишком много моноцитов, может появиться после операции. Превышение MONO возможно, например, после удаления селезенки. 

Ещё одна причина – вредные привычки. Повышенный МОНО возникает при алкоголизме и проблемах с печенью. Повышенный уровень моноцитов не редкость при никотиновой зависимости. У курильщиков уровень моноцитов обычно выше, чем у некурящих. 

Количество моноцитов выше нормы также отмечается у людей, борющихся с чрезмерным стрессом и у женщин после менструации.

Повышенные моноциты у ребенка – что означают моноциты выше нормы?

Повышенные моноциты у ребенка чаще всего являются следствием инфекции или продолжающихся воспалительных процессов, например, это состояние характерно для:

  • детского мононуклеоза;
  • аскаридоза, энтеробиоза и др. глистных инвазий;
  • скарлатины;
  • туберкулеза.

Высокие моноциты наблюдаются также при прорезывании зубов.

Очень часто моноциты повышаются в период восстановления после заражения. В этом случае моноцитоз может сохраняться в течение нескольких недель. Если состояние не сопровождается тревожными изменениями в морфологии или мазке крови, для беспокойства нет причин.

Моноциты у ребенка выше нормы также могут быть предвестником более серьезных заболеваний, например, лейкемии или лимфомы.

Как слегка повышенные, так и значительно превышающие нормы моноциты, требуют обязательной медицинской консультации. Контроль повышенных моноцитов обязательно необходим во время беременности, что может указывать на развитие воспаления.

Моноциты ниже нормы и заболевания костного мозга

Слишком низкий уровень моноцитов в крови сопровождает лейкемию, аплазию костного мозга, ВИЧ-инфекцию и химическую или лучевую терапию, которые нарушают функцию костного мозга. Это состояние называется моноцитопенией.

Это связано с тем, что моноциты образуются в костном мозге, поэтому заболевания, связанные с костным мозгом, ограничивают их выработку, а это значит, что количество моноцитов в крови падает.

Источник

Как расшифровать анализ крови

Расшифровка результатов – компетенция педиатра, терапевта или узкого специалиста, так как важно не только проанализировать цифры, но и сравнить отклонения от норм разных показателей, сопоставить информацию, полученную при осмотре и сборе анамнеза. Чтобы иметь общее представление и быть подготовленным к приему врача, узнайте, какие элементы крови исследуются в лаборатории, как интерпретировать результаты и что могут означать отклонения.   

Содержание:

  • Какие показатели содержит анализ крови
  • Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови 
  • Что могут означать отклонения в ОАК
  • Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови
Читайте также:  Снижены нейтрофилы повышены лимфоциты в крови причины

Какие показатели содержит анализ крови

Сдача крови для исследования необходима при плановой госпитализации, для оценки эффективности проведенной терапии и в период вынашивания ребенка. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение врач всегда назначает общий анализ крови. Материал для исследования берут из пальца или из вены. Второй вариант предпочтительнее, так как венозная кровь точнее показывает уровень гемоглобина и эритроцитов.

В первую очередь анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также:

  • Уровень гемоглобина.
  • Эритроцитарные индексы.
  • Уровень гематокрита.
  • Количество ретикулоцитов.  

Дополнительно устанавливается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цвет и период свертывания крови. 

Расширенное исследование предполагает указание лейкоцитарной формулы, включающей подсчет эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов.

Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови

Как обозначается

Что означает

Норма для женщин

Норма для мужчин

RBC

Эритроциты 

3,5-4,5

4,0-5,5

WBC

Лейкоциты 

4-9

PLT

Тромбоциты 

180-320

HGB

Гемоглобин 

120-140

130-170

MCV

Усредненный объем эритроцитов 

82-98

81-95

MCH

Усредненный уровень HGB в эритроците 

26-32

MCHC

Усредненная концентрация эритроцитов в HGB (%)

31-38

HCT

Гематокрит (в %)

35-44

40-50

RET

Ретикулоциты (%)

0,2-1

ESR

СОЭ (мм/ч)

2-15

1-10

ЦП

Цвет

0,85-1,05

Что могут означать отклонения в ОАК

Для диагностики имеет значение как актуальный анализ крови, так и предыдущие исследования, позволяющие отследить изменения. Рассмотрим, что могут означать отклонения показателей:

  • Эритроциты. Превышение значения сопровождает недостаточное поступление кислорода, обезвоживание, приобретенный порок сердца, нарушение функции надпочечников. Показатель ниже нормы может быть при кровопотерях, железодефицитной анемии, во второй половине беременности, при хронических инфекционных заболеваниях. 
  • Лейкоциты. Лейкоцитоз (превышение нормы) может быть вызван физиологическими особенностями или патологией. В первом случае причинами выступают: беременность, интенсивные физические/психоэмоциональные перегрузки, переохлаждения/перегревы. Воспалительные и онкологические заболевания, отравления и аллергические реакции проявляются патологическим лейкоцитозом. При белокровии, гипоплазии костного мозга, поражениях печени, кори, лимфогрануломатозе, аутоиммунных заболеваниях выявится снижение лейкоцитов. 
  • Тромбоциты. Количество снижается при лейкемии, СПИДЕ, отравлениях, поражениях костного мозга, продолжительной терапии гормонами или антибиотиками. Показатель выходит за пределы нормы при воспалении слизистой оболочки прямой кишки, остеомиелите, болезнях суставов, раковых поражениях, в послеоперационный период.
  • Уровень гемоглобина. Превышение нормы происходит на фоне повышенного содержания тромбоцитов, нарушенной функции свертывания крови, после перенесенного желудочно-кишечного расстройства, при передозировке лекарств от анемии. Низкий HGB дает право подозревать наличие внутренних кровотечений, нарушения работы почек, злокачественных новообразований, поражения костного мозга.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Показатели дают представление о состоянии красных кровяных телец и их функциональности. MCV – это средний объем одного эритроцита, повышается при заболеваниях печени и системы кроветворения, недостатке фолиевой кислоты и витамина В12. Снижается при некоторых видах анемии, гипертиреозе, гемоглобинопатии. MCH показывает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналог цветового показателя. MCHC – усредненная концентрация красного кровяного пигмента. Интерпретация ведется с учетом остальных индексов. 
  • Уровень гематокрита. Позволяет оценить тяжесть анемии, связанной с дефицитом железа. Превышение нормы свидетельствует об обезвоживании, обширных ожогах, воспалении брюшины. Низкая цифра дает право заподозрить патологии сердца и сосудистой системы, заболевания почек, крови, обширную кровопотерю, малярию, отравление. 
  • Количество ретикулоцитов. Превышение нормы отмечается при кровопотере, отравлении ядами, приеме некоторых лекарств, в восстановительный период после лечения онкозаболеваний, при болезнях системы кроветворения, метастазах в костный мозг. Понижение количества молодых эритроцитов вызывают: анемии, болезни почек, хронические инфекции, опухоли костного мозга, патологии крови, микседема щитовидной железы, химиотерапия, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12. 
  • СОЭ. Снижается при сердечных патологиях, болезнях суставов, анафилактическом шоке. Превышение нормы отмечается при беременности, малокровии, тяжелых отравлениях, при обострениях хронических болезней, воспалительных процессах в организме.
  • Цвет. Гиперхромия (превышение нормы) свидетельствует о дефиците цианокобаламина, возможных полипах в желудке, разнообразных злокачественных опухолях, недостатке витамина В9. Гипохромия (снижение цветного показателя) указывает на анемию или отравление свинцом. При нормохромии врач смотрит на значения других, более информативных показателей.

Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови

Особое значение лейкоцитарная формула имеет при отклонении количества лейкоцитов от нормы. Белые кровяные тельца бывают разные и для точной диагностики заболевания важно понять, каких именно лейкоцитов больше/меньше. 

Состав лейкоцитарной формулы:

Показатель

Значение, % от общего числа лейкоцитов

Нейтрофилы (NE)

сегментоядерные

47-72

палочкоядерные

1-6

Базофилы (BA)

0-1

Моноциты (MO)

3-11

Эозинофилы (EO)

1-5

Лимфоциты (LY)

19-37

Лейкоциты разделяются на:

  • Гранулоциты, имеющие ядра (нейтрофилы, базофилы, эозозинофилы).
  • Агранулоциты, не имеющие ядер (моноциты, лимфоциты).  

Особое значение имеет количество нейтрофилов, так как именно они активно участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями. Причинами нейтрофилии (превышения нормы) являются острые формы бактериальных инфекций, гнойные раны, инфаркты сердца, почки или селезенки, онкология. Причины нейтропении (понижения нейтрофилов): грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, болезни кроветворения, тиреотоксикоз, период после химиотерапии, наследственность.

Базофилы отвечают за развитие аллергической реакции и в результатах анализа могут отсутствовать. Превышение нормы может быть при карциноме, лимфоме, гипотиреозе, экземе, туберкулезе, анемии, ревматоидном артрите, аллергии на продукты или лекарства.  

Эозинофилы защищают организм от паразитарных болезней. Повышаются при гонорее, хламидиозе, туберкулезе, скарлатине, токсоплазмозе, лямблиозе, крапивнице, атопическом дерматите, бронхиальной астме, отеке Квинке, плеврите, раке, красной волчанке, ревматоидном артрите. Понижаются на начальной стадии аппендицита, панкреатита, при сепсисе, болевом шоке и сильном стрессе, отравлении и лейкозе.

Читайте также:  Анализ крови лимфоциты повышены что это значит

Моноциты. Отвечают за ликвидацию разрушенных микробов, поврежденных лейкоцитов и остатков клеток организма. Повышаются при грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, в период выздоровления, при ревматоидном артрите, глистах и амебах, отравлении. Понижаются при абсцессах, в послеоперационном периоде, при апластической анемии, приеме преднизолона.

Лимфоциты. Ответственны за антитела и клеточный иммунитет. Лимфоцитоз сопровождает вирусные, бактериальные заболевания, паразитарную инвазию, лимфосаркому, отравления. Лимфопения характерна для тяжело протекающих инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, ВИЧ, лучевой болезни, почечной недостаточности.  

Как правило, лаборатории выдают результаты на специальных бланках, содержащих информацию о нормах каждого показателя. Окончательную постановку диагноза лучше доверить специалисту, который расшифровывает значения в комплексе, учитывая особенности протекания процессов в организме. 

Опубликовано: 27 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Анализ в норме.Отклонения абсолютно незначительны и не имеют клинического значения.Возможно, не так давно была перенесённая респираторная инфекция.Не переживайте!

Педиатр

Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Ольга, а что это за инфекции? Это опасно? В любое время можно сдать эти анализы? Или обязательно в определённое время суток?

Сергей, 25 октября 2019

Клиент

Ольга, обнаружен вирус простого герпеса, что мне делать, как его лечить?

Терапевт, Нефролог

Ничего особенного в анализе нет, ничего сдавать больше не нужно, Тем более на персистирующие инфекции.

Стоматолог, Детский стоматолог

Лучше всего проходить процедуру в утреннее время, нужно сдать кровь методом ИФА IgM и G и ПЦР к ЦМВ, ВПГ 1,2,4, 6,микопоазме и хламидиям респираторным, это не опасно и лечится, за онко даже не надумывайте в интернете понапишут

Сергей, 24 октября 2019

Клиент

Ольга, добрый день, приложил результаты

Андролог, Терапевт, Уролог

Добрый день. Совсем незначительные отклонения от стандартных показателей, если Вас ничего не беспокоит, ничего делать не надо. Стандартных людей не бывает.
Если очень переживаете, можете повторить анализ через 2-4 недели на другом анализаторе в другой клинике

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Отклонения совсем незначительные и рак тут совсем ни при чем, на персистирующие инфекции проверьтесь

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какой еще рак?! Вы не выдумывайте, нормальный у вас анализ

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Татьяна, на эти отклонения не обращать внимание?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Педиатр

Здравствуйте! Моноциты в абсол
Ином выражении норма- это главное. Общее число лейкоцитов снижено незначительно. Даже если завтра пересдадите- уже будет другая цифра( это очень лабильный показатель). Никакого рака нет

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Маргуба, спасибо. Можно не переживать? Ничего сдавать не нужно?

Педиатр

Не переживайте! У Вас Все хорошо .

Эндокринолог

Ваша проблема в снижении обмена веществ. В крови высокий гемоглобин, гематокрит, эритроциты, другими словами идет сгущение крови, характерное для снижения функции ЩЖ. Сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда.

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, скажите, а может быть дело в невысоком тестостероне?

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, ТТГ сдавал 2 недели назад: 0,903 (0,4-4.0)

Сергей, 24 октября 2019

Клиент

Светлана, доброе утро. Все вложил

Эндокринолог

Снижение лейкоцитов, низкий тестостерон – это следствие низкого обмена. Так как идет гормональная дисфункция. Необходима адекватная коррекция. Сделайте все, что я указала и отправьте сюда или в личные контакты.

Терапевт

Здравствуйте,у Вас абсолютно нормальный анализ!!!!!
лейкоциты 4 это нижняя граница нормы!!!!!!
моноциты слегка повышегы в процентах,в абс.значении норма!!!
Переживать абсолютно не стоит,тем более за рак!
У Вас все хорошо!

Эндокринолог

Сергей, если при таком анализе ничего не беспокоит, то сдавать ничего не нужно. Подозрений на онко нет по данному анализу. Если вам сильно тревожно – можете пересдать через пару дней, показатели будут другими.

Эндокринолог

Препараты цинка могут раздражать слизистую желудка и вызывать нарушения стула, это проходит после отмены этих препаратов. С какой целью принимаете цинк? В виде какого препарата?

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, принимаю цинктерал.
Я не понимаю что у меня с либидо и тестостероном:( все началось на психологической основе, сейчас вроде начинаю успокаиваться, но проблема не решается. Скачет и либидо и тестостерон, причём сильно. Возможно изначально стресс понизил тестостерон, но сейчас не восстанавливается. В сентябре все вернулось на 3 недели, потом опять спад, а потом волнообразно. Показатели следующие при реф значениях 8,9-42 общий и свободный 1.0-28.8: летом около 11 общий и 12 свободный. К августу свободный стал 11. В октябре: 04.10: общий 8,02, свободный 7, затем пересдал 06.10: общий 14,74, свободный 14,9. Вчера сдавал на общий: опять 11. Для моего возраста это очень низкий показатель:( боюсь колоть всякие ХГЧ или гели с тестостероном:( не знаю как поднять, хожу в зал, рост 179, вес 82-83

Читайте также:  Эозинофилы снижены лимфоциты повышены у ребенка

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, просто если сейчас такие проблемы с тестостероном, что будет со мной к 50, я наверное и не доживу

Эндокринолог

Нарушения стула из-за цинктерола, да. С какой целью его принимаете?
Тестостерон в норме, но невысокий для 31. Из-за того, что вы его постоянно сдаете и нервничаете, может еще снизиться из-за стресса. Вы на ИППП сдавали? Есть простатит?

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, для тестостерона и принимаю. Был у уролога, проверили сок простаты-все в норме. На ИППП сказали не надо, т.к один партнёр на протяжении 7 лет и других симптомов нет. Началось это все резко, из-за неврозов, пан.атак как раз на этой теме. Говорят что дело в голове, но когда либидо возвращается я также переживаю, только возбуждение совершенно другое и эрекция. Принимаю минимальную дозу триттико(1/8 таблетки примерно) и 2,5 мг ципралекс. Специально снизил от назначенного-хочу отказаться.(выписывал сексолог-психолог). Но в июне когда тестостерон был 11 я их не принимал, поэтому не думаю что они влияют на тестостерон. Как мне его повысить чтобы нормально вырабатывался? Скажите, мог ли тестостерон быть пониженным и до психологических проблем, учитывая что либидо было всю жизнь на высоте, занимался спортом, не пью, не курю! Да и либидо возвращается слишком резко, вчера не было-сегодня есть, завтра есть, потом опять пропало и так постоянно. Помогите пожалуйста

Эндокринолог

Депрессия и панические атаки – очень серьезные заболевания, снижение дозы препаратов или их отмену нужно обсуждать с врачом (психотерапевт, невролог). Обычно антидепрессанты назначают на длительный срок. Кратко их смысла нет принимать. Цинктерол – отмените, он вам тестостерон не поднимет.

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, а как поднять тестостерон без гормональных способов? Чтобы восстановилось именно нормальное его производство организмом? Скажите, возможно ли такое, что у меня всю жизнь такой уровень был тестостерона? При условии активного образа жизни, занятия спортом, без вредных привычек и повышенного либидо?

Эндокринолог

При таком тестостероне, если есть проблемы с эрекцией назначают препараты (виагра и ее аналоги), через 1 месяц – смотрят тестостерон. Но этот препарат желание не вызывает, только на эрекцию действует. Назначает уролог, с учетом всех возможных противопоказаний.

Эндокринолог

По хорошему бы решить и психологическую проблему.

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, так может если тестостерон повысится, вернётся либидо, появится жизненная энергия-психологические проблемы сами собой уйдут…

Эндокринолог

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, не знаете как повысить естественным путём или добавками безопасными? Возобновил спорт, ем орехи, мясо. Стараюсь есть зелень итд

Эндокринолог

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, да: 163(73-407) эстрадиол: 74(40-161)
А сколько в моем возрасте должен быть свободный тестостерон, я так понимаю он главный показатель.

Эндокринолог

Естественным путем можно повысить – сон 8 часов, ходьба каждый день по часу, мясо, орехи, овощи, исключить пиво, из витаминов – Андродоз по 2 капс 2 раза в день и Вигантол 4 капли в день – 1 месяц. Можно еще экстракт женьшеня.

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, скажите, это может запустить сам мотор по производству тестостерона и после окончания приема продолжит работать?я имею ввиду эффект не будет временным? Это не гармоны? Скажите пожалуйста, почему когда общий тесто был почти 15-то ЛГ был 1,76, а сейчас ЛГ 2.79, а общий тесто 11? И все таки, какой свободный должен быть в моем возрасте? Большое спасибо вам за оперативность ответов!

Эндокринолог

Уровень тестостерона зависит нетолько от возраста, еще и от наследственности, от хронических заболеваний, от приема препаратов. Примерно в 31 это верхняя треть (если интервал нормы разделить на 3 части).

Эндокринолог

При снижении тестостерона – ЛГ повышается – это нормально. Потому что гормон гипофига ЛГ стимулирует выработку тестостерона яичками.

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, понял. Я думал чем выше ЛГ-тем больше производительность тестостерона.

Эндокринолог

Гормон гипофиза (уточнение).

Эндокринолог

Диета, спорт, витамины, а также виагра – поможет запустить мотор. Только по антидепрессантам решите вопрос с врачом (ваш психолог-сексолог, у него есть диплом врача? Просто психолог – это не обязательно врач), а то препаратов много получается за раз.

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, да, конечно, очень серьезный врач, в НИИ принимает, большая практикума, куча научных работ

Сергей, 22 октября 2019

Клиент

Светлана, виагру боюсь, из-за неё у меня начались психологические проблемы-страх что привыкну и без них не смогу…

Эндокринолог

Я предлагалала её только на месяц. За месяц не привыкните. Тем более раз серьезный врач, все изменения в терапии антидепрессантов с ним лучше обсуждать, самому дозы не менять.

Эндокринолог

Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо-дефицитная анемия (априори при таком состоянии). Лечитесь!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник