Что такое узи лимфоузлов шеи
Лимфоузлы говорят об общем состоянии человека. УЗИ лимфоузлов шеи относится к точному, безопасному исследовательскому способу, способному выявить опасную патологию в самом начале ее развития. Данная статья расскажет, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи, когда показано данное обследование.
Характеристика
Лимфоузлы относятся к органам защитной системы. Это своего рода фильтры. Их функцией является задерживание патогенных веществ, циркулирующих в крови. К таким «вредителям» относятся бактерии, раковые клетки, разнообразные вирусы, токсические вещества. Любое изменение в работе лимфоузлов вызывает их трансформацию, которая проявляется увеличенным размером, уплотнением, неправильной формой, чрезмерной подвижностью, сбоем в соотношении ткани.
Причем изменения не имеют равное соотношение со степенью заболевания. Это разрешает сделать раньше УЗИ лимфатических узлов шеи. Что позволяет на ранней стадии выявить патологию. Диагностирование ультразвуком в ходе процедуры фиксирует акустическую сопротивляемость тканей. Благодаря тому, что разные виды клеток в неодинаковой степени преграждают ультразвуковое распространение. Далее отличия переносятся на монитор аппарата.
Это позволяет зафиксировать измененные параметры лимфоузлов:
- форму;
- размер;
- длину;
- ширину;
- эхогенный характер.
УЗИ шейных лимфоузлов не нуждается в специальной подготовке. Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на кушетку. Далее врач обрабатывает обследуемый участок гелем, плотно прижимает датчик к области шеи. Монитор УЗИ аппарата проецирует изображение.
К единственному условию для проведения диагностики является спокойное состояние пациента. Из-за чего ему следует перед процедурой избегать стрессовых ситуаций. Сеанс не проводится при поврежденном кожном покрове шеи. Также на обследование не нужно быть одетым в одежду с высоким воротником. Женщинам волосы лучше собрать в хвост, снять цепочки с области шеи.
Каждый из представленных лимфоузлов может быть вовлечен в патологический процесс
Какие патологии выявляет
Во время ультразвукового исследования в области шеи выявляется ряд заболеваний, которые связаны с наличием воспалительного процесса в тканях. Увеличенные лимфатические узлы сигнализируют о нарушении таких органов, как: щитовидная железа, небо, слюнные железы, органы слуха, носовые пазухи, органы слуха. Некоторые паразиты также бывают причиной воспалительных процессов шейных лимфоузлов.
Однако основное значение имеет диагностирование онкологии. Ультразвук позволяет определить наличие метастазов, которые свидетельствуют о злокачественной патологии близнаходящегося органа.
Также методика диагностирует:
- лимфому любого характера;
- микозы;
- лейкемию;
- лимфадениты;
- лейкозы;
- абсцессы;
- лимфосаркому;
- раковую опухоль;
- воспалительные процессы глаз и ушей.
Нередко диагностика используется в качестве контроля за назначенным лечением. Она позволяет вести наблюдение за динамикой заболевания.
Исследование детей
В результате несформированности иммунной системы, у детей может наблюдаться частое воспаление лимфатических узлов. Причем у них шейные узлы имеют некоторые особенности. Ребенку свойственно иметь размер лимфатического узла в пределах 1 см. Если же произошло его увеличение до 1,5 см, то следует провести исследование ультразвуком.
Увеличение более 2 см требует незамедлительных мер, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений. Когда воспаление проявляется после перенесенных инфекционных заболеваний, то для беспокойства нет причин. Поскольку в результате полного выздоровления данное явление проходит.
УЗИ безопасно для детей
Когда показано исследование
Показания к проведению исследования ультразвуком бывают местными и общими. УЗИ рекомендовано в следующих случаях: если увеличенные лимфоузлы сохраняются на протяжении 14 дней после полного вылечивания инфекционного заболевания, когда лимфоузлы увеличились самостоятельно, при затрудненном процессе дыхания, при затрудненном глотании, при болезненной пальпации.
Кроме увеличенного размера, врач может порекомендовать УЗИ в следующих случаях:
- боли в суставах;
- при выраженных головных болях;
- лихорадке;
- покраснении участка шеи;
- нарушенном сне;
- сниженном аппетите;
- слабости организма;
- пониженной трудоспособности.
Перечисленные симптомы требуют немедленной консультации специалиста, проведения УЗИ.
После процедуры
После проведения УЗИ результат выдается исследуемому на руки. Иногда, для выявления степени тяжести, могут порекомендовать пройти дополнительную диагностику. Наиболее точную информацию можно получить при прохождении процедуры на более современном аппарате. Сверяя полученный результат со средними параметрами, врач при необходимости назначает лечение. Норма здорового человека представлена размером лимфоузла в пределах 8-10 мм. Однако не следует забывать об индивидуальности организма.
Если исследуемый в течение жизни переносил много инфекционных заболеваний, то его показатели могут быть незначительно повышены. Кроме того, завышенные параметры шейных лимфоузлов встречаются у хронических больных, лиц, страдающих от частого проявления герпеса. Исходя из чего, незначительная припухлость относится к пределам нормы. В этом случае больному может быть рекомендовано проведение УЗИ ежегодно за контролем поведения узлов.
Важно проводить диагностику при первых симптомах заболеваний
Если на УЗИ видно увеличение диаметра узла на 2 см. с четкими, ровными границами, то у пациента возможно наличие негнойного серозного лимфаденита. Когда узел незначительно увеличился в ширину, его плотность снижена, границы размыты, форма неровная, то это говорит об гнойном лимфадените. Значительно увеличенная плотность, неправильная форма, большой размер узла говорит о метастатическом поражении. Диагностирование ультразвуком шейных лимфатических узлов в качестве профилактики следует проходить раз за год. Данные меры позволят контролировать функционирование щитовидной железы, выявлять немало патологий.
Источник
УЗИ лимфоузлов шеи — это информативный метод исследования, один из ключевых при постановке правильного диагноза, если речь касается шеи.
Содержание статьи:
- Что собой представляет УЗИ лимфоузлов шеи
- Как готовиться к УЗИ лимфоузлов шеи
- Как проводится УЗИ лимфоузлов шеи
- Особенности проведения процедуры
- Расшифровка УЗИ лимфоузлов шеи
Роль лимфатических узлов известна не каждому, хотя про наличие их слышали все. Лимфоузлы играют важную роль в деятельности иммунной системы нашего организма. Они являются своего рода фильтрами, которые не пропускают в кровь инфекцию: токсины, бактерии, опухолевые клеточные образования и так далее. И если вдруг возникает инфильтрация, то это первый признак того, что лимфоузлы перестали функционировать правильно. Почему это происходит — способно определить УЗИ, отказываться от этой диагностики ни в коем случае не следует.
Что собой представляет УЗИ лимфоузлов шеи
Ультразвукового исследования бояться не следует, поскольку процедура эта не доставляет никаких болезненных ощущений. С помощью такого метода врачи способны заметить любые изменения, происходящие во внутренних органах человека в режиме реального времени. Если лимфатические узлы вдруг начали видоизменяться, в их тканях возникают какие-то поражения опухолевого характера, если они начали увеличиваться в размерах — проведение УЗИ во всех этих случаях обязательно, об этом скажет любой специалист. Именно УЗИ лимфатических узлов шеи позволит выяснить, что стало причиной заболевания, вовремя назначить курс лечения. Когда иммунная система дает сбой, лимфоузлы реагируют на это в первую очередь.
Как готовиться к УЗИ лимфоузлов шеи
Постарайтесь тщательно следить за своим рационом за 2-4 дня до проведения УЗИ диагностики. Лучше всего придерживаться правильной диеты, которая позволит вывести из организма лишние шлаки. Накануне проведения процедуры переедать за ужином нежелательно, то же самое касается и утра, на которое назначена диагностика — легкого завтрака вполне достаточно.
Как проводится УЗИ лимфоузлов шеи
Как большинство других позиций в этой диагностике, УЗИ лимфатических узлов шеи проводится, когда обследуемый человек лежит на кушетке. Специалист наносит ему небольшое количество геля на кожу шеи и начинает с помощью датчика обследовать шейные лимфоузлы. Все происходящие в узлах изменения улавливаются ультразвуком, визуально преображаются и выводятся на монитор аппарата УЗИ. Гель впоследствии можно без труда стереть с кожи салфеткой.
Поскольку поражения лимфатических узлов могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями, именно их и помогает выявить ультразвуковое исследование. Если размер и форма лимфоузлов изменились, это говорит о том, что в организме что-то не в порядке. Нередко такие изменения в лимфатических тканях бывают вызваны ларингитом, корью, ангиной, ветрянкой, фарингитом и другими заболеваниями, резко снижающими иммунитет человека.
Особенности проведения процедуры
Особенно необходимо проведение УЗИ, если есть подозрение на рак, туберкулез, злокачественную лимфому. При возникновении хотя бы малейшего намека на опухоль на шее УЗИ лимфоузлов это обязательно отметит. При необходимости во время проведения исследования применяется также и биопсия. При проведении ультразвукового исследования не сложно выявить первые признаки рака. Дело в том, что контуры узлов становятся расплывчатыми, могут возникнуть и узловые конгломераты. Если центральный участок лимфоузла приобретает округлую форму и распухает, то проблема, скорее всего, кроется в злокачественной опухоли. Если же отмечается прорастание пораженного участка в те ткани, которые находятся поблизости, то в этом случае контуры узла становятся еще более оплывшими, а инфильтрация усиливается. Да и сама структура узлов оказывается неоднородной.
Расшифровка УЗИ лимфоузлов шеи
Составляя протокол о проведении ультразвукового исследования лимфатических узлов шеи, специалист непременно обязан отмечать в своем заключении их расположение, форму, размеры, структуру, отношение к прочим тканям, а также то, сколько узлов оказались пораженными вследствие различных патологий. Все эти сведения будут позднее тщательно изучены вашим лечащим врачом — на их основании будет назначаться лечение. Что же касается того, какова на УЗИ лимфоузлов шеи цена, то здесь все зависит от того, в какой медицинский центр вы обратитесь за поведением диагностики УЗИ. В Москве стоимость такой процедуры довольно демократична, большинство пациентов могут себе ее позволить. Точную сумму вам назовут в клинике при назначении УЗИ лимфоузлов.
Источник
УЗИ лимфоузлов шеи – функциональное исследование, которое проводится как самостоятельно, так и совместно с осмотром щитовидной или слюнных желез. С его помощью оценивается структура, кровоток, патологические изменения в лимфатических узлах, а также состояние окружающих тканей.
Что собой представляют лимфоузлы шеи
Лимфатические узлы (лимфоузлы) относятся к периферическим органам иммунной системы. Их основная роль заключается в дренировании лимфы, которая оттекает из внутренних органов, тканей организма человека. Также лимфатические узлы выполняют фильтрационно-барьерную, иммунную и лимфопоэтическую функции.
Проходя через эти структуры, лимфатическая жидкость обогащается антителами и лимфоцитарными клетками, очищается от болезнетворных агентов (бактерии, вирусы, пылевые частицы и опухолевые клетки). Иногда в лимфоузлах происходит размножение атипичных клеток, что приводит к образованию регионарных метастазов – вторичных, или дочерних, опухолей, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи.
К лимфатическим узлам шейной области относятся:
- подчелюстные;
- заднешейные;
- переднешейные;
- подбородочные;
- глубокие и поверхностные.
Все они состоят из тонкой соединительнотканной капсулы, от которой внутрь узла отходят трабекулы (перегородки). Также образование подразделяется на мозговой и корковый слой. В первом происходит созревание и окончательная дифференцировка В-лимфоцитов. В воротах узла можно найти выносящие лимфососуды, артерии и вены.
Показания для обследования и возможные ограничения
Ультразвуковое обследование лимфатических узлов шейной области считается рутинной процедурой, которая обычно занимает небольшое количество времени.
Показания к исследованию:
- болезненные ощущения, дискомфорт при надавливании на шейную область;
- визуально определяемая асимметрия шеи;
- боль и трудность во время глотания;
- увеличение в размерах шейных узлов, покраснение и отек кожи над ними;
-
наличие пальпируемых конгломератов узлов; - подозрение на их онкологическое перерождение;
- наличие у пациента сифилиса, активного туберкулеза;
- патология щитовидной и слюнных желез (подъязычных, околоушных или подчелюстных).
Кроме отека, асимметрии и болезненности шейной области, насторожить должно наличие длительной субфебрильной лихорадки, озноб, постоянная слабость, ухудшение аппетита и бессонница.
Противопоказаний к исследованию не выделяют. Наличие высокой лихорадки и болезненности не является ограничением.
Подготовка к УЗИ
Специфической подготовки к УЗИ шейных и других лимфоузлов нет. Необходимо надеть удобную одежду, чтобы быстро оголить шею. При необходимости с собой следует иметь одноразовую пеленку, полотенце или салфетки, чтобы убрать остатки геля.
Кроме того, обследование может проводиться в любое время суток, в независимости от приема пищи или лекарственных препаратов.
Как проходит исследование
Для ультразвукового сканирования поверхностно расположенных органов и мягких тканей, в том числе — лимфатических узлов, всегда используют линейные датчики с частотой в 7-12 МГц. За счет своей высокой частоты они имеют низкую проникающую способность, поэтому отлично подходят для диагностики заболеваний щитовидной железы, лимфатической системы и неглубоких образований.
При обследовании лимфоузлов шеи врач просит оголить эту область и принять горизонтальное положение, лежа на спине. При необходимости, нужно будет повернуть голову право, а потом влево (для осмотра заднешейных и затылочных узлов).
На кожу шеи наносится прозрачный гель, который убирает воздушную прослойку между датчиком аппарата и кожей пациента. Он абсолютно гипоаллергенный, не оставляет следов и запаха, легко убирается салфетками. Исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Благодаря такому подходу врач получает несколько срезов узла, оценивает его структуру и кровоток.
После оценки каждого лимфоузла, произведения их замеров, врач УЗД заносит все результаты в протокол, при обнаружении патологии делает фото (снимок образования) и отдает заключение пациенту на руки. После чего следует направиться на консультацию к лечащему врачу.
Расшифровка ультразвукового исследования лимфоузлов шеи
В большинстве случаев начальные стадии заболеваний лимфатической системы протекают бессимптомно и склонны к медленному прогрессированию. Важно понимать, что УЗИ лимфатических узлов шеи показывает структурные изменения, а не их причину, поэтому одного обследования мало. При наличии характерных жалоб и признаков, а также патологического заключения ультразвукового сканирования, необходимо пройти другие дополнительные анализы. Их назначает лечащий врач.
Не рекомендуется также самостоятельно расшифровывать сонографическое заключение, поскольку клинический диагноз устанавливается по совокупности результатов исследований, жалоб и объективного осмотра.
Что анализирует специалист-диагност
При сканировании шейных лимфатических узлов врач ультразвуковой диагностики оценивает следующие показатели:
- локализацию узлов (есть определенные анатомические ориентиры, указывающие на нормальное расположение обследуемого органа);
- их количество и подвижность (в норме они располагаются небольшой цепочкой и легко смещаются датчиком);
- форму, строение (здоровые узлы имеют овальную форму, четкое разделение на 2 слоя);
- контуры, сообщение с окружающими структурами;
- характер кровотока в них.
Читайте также об УЗИ-исследовании надключичных лимфоузлов, а также про процедуру ультразвукового сканирования лимфатических сосудов подмышечной области.
Нормальные показатели
Здоровые, неизмененные, лимфатические узлы шейной области располагаются в виде цепочки по 3-5 штук. Они имеют четкие ровные контуры, чаще овальную или лентовидную форму. Размеры нормальных узлов не превышают 1-1,5 см.
Как правило, они имеют пониженную эхогенность (плотность), которую определяют путем сравнения с окружающими тканями (железы, мышцы, подкожно жировая клетчатка). Поскольку лимфоузел в норме состоит из коркового и мозгового слоев, то его центр имеет несколько повышенную эхогенность, что отчетливо определяется при сканировании.
При легком надавливании датчиком эти образования незначительно смещаются, что указывает на нормальную подвижность и их плотноэластическую консистенцию.
Какие патологии можно обнаружить
Расшифровка ультразвукового заключения позволяет обнаружить патологические изменения. Это может быть лимфаденит, гнойное расплавление узла, опухолевый или метастатический процесс, туберкулез.
Что УЗИ шейных лимфоузлов показывает:
- Реактивный лимфаденит – неспецифическое воспаление лимфоузлов, возникающее в ответ на какую-либо инфекцию, травму. В таком случае узел имеет пониженную эхогенность, неоднородную структуру. Контуры остаются ровными, а кровоток в области ворот в режиме ЦДК становится сильнее. Их размеры зачастую увеличены.
- Ходжкинская лимфома – злокачественный процесс, который нередко поражает и поднижнечелюстные лимфоузлы. При сканировании определяется группа (конгломерат) образований, имеющих округлую форму. Их капсула остается целостной по всей периферии, а контуры относительно ровными. Эхогенность однородно пониженная.
-
Метастазы – отсев раковых клеток по лимфатическим сосудам с образованием вторичных опухолей. Пораженные лимфатические узлы приобретают округлую форму и теряют дифференцировку на корковый и мозговой слои. Их структура диффузно неоднородна. Кровоток при этом усилен. - Неходжкинская лимфома – злокачественное поражение периферических звеньев лимфосистемы, которое чаще всего встречается у детей. Патология не имеет специфических ультразвуковых признаков (узлы становятся округлыми, неоднородными с нечеткими контурами). Основа диагностики – пункционная биопсия.
- Гиперплазия – увеличение в объемах. Такие узлы имеют большие размеры (более 1,5 см) и нормальную эхо-структуру с сохранением корково-мозговой дифференциацией.
- Туберкулез – специфический процесс, вызванный активацией кислотоустойчивых бактерий, которые кроме легочной системы может поражать кости, половые и другие органы. Шейные узелки приобретают диффузно неоднородную структуру, а также содержат мелкие кистозные включения, кальцификаты.
- При гнойном расплавлении лимфоузел становится шаровидной формы, с нечеткими контурами и «темным» (анэхогенным) содержимым (подробнее про гипоэхогенные лимфоузлы на УЗИ).
Полезное видео
Полезная информация приведена в этом видео.
Какова достоверность результатов исследования
Несмотря на высокую точность результатов, а также простоту и дешевизну исследования, УЗИ считается операторозависимым методом диагностики. Для каждого заболевания существуют свои неспецифические и патогномоничные признаки.
При возникновении подозрений на злокачественный процесс или в случае сомнений на счет достоверности, прибегают к дополнительным анализами и методикам: пункционная биопсия, КТ.
Дальнейшие действия
После получения результатов необходимо прийти на консультацию к соответствующим специалистам, предварительно получив направления от терапевта. В ряде случаев назначаются дополнительные методы обследования.
При подозрении на гнойное поражение узла или опухолевый процесс пациент направляется на консультацию к хирургам.
Особенности процедуры у детей
В детском возрасте исследование проводится по аналогичному алгоритму. Показания, как правило, те же. Для детей раннего возраста актуальна фиксация. Грудничков перед процедурой разрешено кормить.
По ссылке вы найдете подробный рассказ про УЗИ-исследование лимфоузлов у детей.
Цена и где сделать
Обследование может выполняться в поликлиниках, диагностических отделениях муниципальных лечебных учреждений, а также в частных центрах. Средняя цена в Москве на процедуру варьирует в пределах 750-1500 рублей.
Источник