Что такое лимфаденопатия регионарных лимфоузлов
Лимфаденопатия — это состояние, характеризующееся увеличением размеров лимфатических узлов.
Лимфоузлы — это органы иммунной системы. Они расположены по всему организму человека, являются частью лимфосистемы. Лимфа — это разновидность соединительной ткани, которая очищает организм человека от вредоносных бактерий и веществ и переносит их к лимфоузлам, которые отфильтровывают чужеродные элементы. В этих органах лимфосистемы сосредоточены особые клетки, позволяющие избавиться от вредных веществ и вирусов.
Самое минимальное увеличение лимфатических узлов сигнализирует о развитии патологических процессов. Лимфоузлы «сообщают» нарушении общего состояния организма. Проникновение в них болезнетворных микробов стимулирует активный синтез лимфоцитов, в результате чего лимфоузел увеличивается в размерах.
Развитие патологического процесса в лимфатическом узле может спровоцировать воспаление. Патосостояние может развиться как в одном, так и в нескольких органах лимфосистемы. В результате незаметно развивающаяся патология приобретает явный характер.
Причины аденопатии лимфоузлов могут скрываться во многих заболеваниях, но только специалист может их точно определить. Изменения данных органов могут свидетельствовать о тяжелой патологии, в том числе и онкологического характера. Лимфаденопатия может образоваться в любом месте организма, зачастую поражая даже внутренние органы.
к содержанию ↑
Этиология
На основе соответствующих исследований можно выявить первопричину патосостояния. В большинстве случаев факторами, провоцирующими увеличение узлов, являются:
- Инфекционные поражения;
- Вирусные заболевания;
- Травмы и повреждения;
- Последствия длительного приема медикаментов.
Лимфаденопатия брюшной полости чаще всего возникает у ребенка. Это происходит вследствие проникновения вирусной и бактериальной инфекции. Данное состояние требует незамедлительного вмешательства специалиста, поскольку может сигнализировать о тяжелом инфицировании организма.
к содержанию ↑
Симптомы лимфаденопатии
Основным симптомом лимфаденопатии является укрупнение лимфатических узлов. Кроме увеличенных размеров органов лимфосистемы, сопуствующими признаками являются:
- Высыпания на кожных покровах;
- Ознобы;
- Повышение температурных показателей тела;
- Чрезмерная потливость (наиболее выражена в ночное время);
- Увеличение размеров селезенки, печени;
- Резкое беспричинное снижение весовых показателей;
- Отечность;
- Болезненность лимфоузла – еще один из важных признаков лимфаденопатии.
к содержанию ↑
Причины лимфаденопатии
Развитие патосостояния может провоцироваться множеством причин, среди которых:
- Инфекционное поражение лимфатических узлов;
- Поражение бактериальной природы. Данная причина характерна для больных туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом;
- Вирусные заболевания (гепатит, ВИЧ, цитомегаловирус);
- Грибок (кокцидиомикоз, гистоплазмоз, актиномикоз);
- Паразитарные поражения (трипаносомоз, лямблиоз, токсоплазмоз, филяриоз, токсокаро);
- Венерическая лимфогранулема (хламидиоз);
- Метастазирование в лимфатические узлы при онкозаболеваниях;
- Саркоидоз, ревматоидный артрит, эндокринопатия;
- Длительное употребление ряда лекарственных препаратов.
В зависимости от расположения воспаленных органов лимфосистемы можно говорить о наличии у пациента тех или иных болезней.
Абдоминальная лимфаденопатия может свидетельствовать о развитии инфекции, которая генерализуется в организме.
Подчелюстная лимфаденопатия говорит о возможных опухолевых процессах, кариозных поражениях или заболевания ЛОР-органов.
По характеру течения лимфаденопатию делят на 2 вида: острую и хроническую. При острой форме патологии органы лимфасистемы болезненны, температура тела повышается очень быстро, появляются отеки.
Хроническая лимфаденопатия характеризуется слабой выраженностью симптомов и длительным течением. Проявления усиливаются при ослаблении организма и возникновении обострении хронических заболеваний, и исчезают после наступления ремиссии болезни. Хроническую форму часто приобретает паховая лимфаденопатия, она часто возникает вследствие болезней, передающихся половым путем. Эти инфекции могут долго лечиться или и вовсе не подвергаться никакой коррекции, поэтому лимфатические узлы будут увеличены постоянно.
Патосостояние может быть специфическим и неспецифическим. Неспецифическая лимфаденопатия, состояние, когда у больных с локальным лимфаденитом наблюдаются неспецифические изменения узла, имеющие характер воспалительного процесса.
к содержанию ↑
Классификация
Формы лимфаденопатии могут быть 3 типов, подразделяются в зависимости от расположения, характера проявления патологии:
- Генерализованный тип;
- Реактивный;
- Локальный.
Генерализованная лимфаденопатия
Генерализованная лимфаденопатия является одной из самых сложных видов патосостояния. Данный вид заболевания может поразить любую область организма, характеризуется изменением состояния 3 и более групп лимфоорганов. Патология может быть следствием следующих причин:
- Аутоиммунные расстройства;
- Аллергические реакции;
- Инфекционные и воспалительные поражения острого характера.
к содержанию ↑
Реактивная лимфаденопатия
Реактивная лимфаденопатия — это патология, которая развивается вследствие инфекционного поражения организма человека. Данный вид способен поразить разное количество лимфатических узлов. Состояние протекает практически бессимптомно, болезненные ощущения не наблюдаются.
Локальная
Локальная форма характеризуется поражением определенной группы лимфоорганов и является наиболее распространенным видом заболевания (более 70% случаев).
Стадии развития
В своем развитии лимфаденопатия может проходить определенные этапы:
- Острая форма патологии;
- Хроническое течение заболевания;
- Рецидивирующее изменение органов лимфосистемы.
Каждая их разновидностей лимфаденопатии может трансформироваться в опухолевую форму и несет для пациента серьезную опасность.
Лимфаденопатия брюшной полости
Лимфаденопатия брюшной полости – это патология, которая характеризуется укрупнением лимфовыводящих сосудов.
В большинстве случаев в брюшной полости развивается лимфаденопатия локальной формы, когда изменениям подвергается один из узлов.
Патология регионального характера, поражает данную область гораздо реже. Региональная форма заболевания характеризуется изменением состояния (укрупнение) нескольких лимфатических узлов, сосредоточенных в одной области либо поражает узлы, расположенные в 2х соседних анатомических участках.
Клиническими проявлениями, характеризующими поражение лимфоорганов брюшной полости, являются:
- Увеличенные размеры печени, селезенки;
- Чрезмерное потоотделение, наиболее выраженное в ночное время;
- Высокие температурные показатели.
к содержанию ↑
Лимфаденопатия молочной железы
Увеличенные лимфатические узлы грудной железы могут сигнализировать о развитии опасных процессов, в том числе и онкопоражения.
В большинстве случаев, укрупнение лимфоорганов верхней области грудной железы носит доброкачественный характер. Более опасным является увеличение узлов в нижней области груди – это может указывать на развитие онкопроцесса.
к содержанию ↑
Лимфаденопатия средостения легких
Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.
Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.
Клинические проявления:
- Приступы кашля;
- Затруднения и болезненность при глотании;
- Нарушения дыхательной функции (затруднения вдоха-выдоха);
- Повышение температурных показателей;
- Болевой синдром, локализованный в области грудины.
Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.
Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:
- Острый болевой синдром высокой интенсивности, локализованный в грудине;
- Западание глазного яблока;
- Приступы головных болей, ощущение шума в голове;
- Нарушения голосового тембра (осиплость);
- Нарушения глотания;
- В ряде случаев может наблюдаться цианоз лица, набухшие вены шеи.
При хроническом течении патологии, симптоматика проявляется обширнее:
- Повышение температурных показателей;
- Отечность рук и ног;
- Сильная слабость, быстрая утомляемость;
- Сбои сердечного ритма;
- Инфекционные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит);
- Увеличенные размеры селезенки, печени.
Медиастинальная лимфаденопатия легких представляет собой одно из редких и сложно диагностируемых патологий. Данное патосостояние не является отдельным заболеванием, представляя симптом, сигнализирующий о развитии серьезной фоновой патологии.
В начале развития при незначительном укрупнении узлов, данный вид лимфаденопатии практически себя не проявляет. Прогрессирование патологии, в результате которой увеличившиеся лимфатические органы начинают давить на близлежащие органы и ткани, характеризуется следующей симптоматикой:
- Болезненные ощущения в области груди;
- Компрессия нервных корешков области гортани приводит к осиплости;
- Приступы кашля, нарушение дыхательной способности;
- Сдавливание пищевода приводит к нарушению глотания;
- Компрессия вен провоцирует отеки лица, шеи, плеч.
Подобные проявления могут сопровождать не только лимфаденопатию, но и ряд других патологий. По этой причине, пациентов с данной симптоматикой назначается комплексное диагностическое обследование. Необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, обследование ультразвуком, рентгенографию, анализы крови, мочи.
В случаях определения укрупненных медиастинальных узлов необходимо исследование биоптата (проведение биопсии). Процедура позволит детально определить природу патологии: инфекционно-воспалительный процесс, сарокидоз, онкопоражение.
Лимфаденопатия корней легких достаточно распространенное явление. Односторонее изменение данной области характерно для туберкулезного бронхоаденита, в случае двустороннего поражения, можно говорить о начальном развитии саркоидоза. 2 стадия болезни Бенье характеризуется распространением воспалительного процесса в легкие, прикорневая лимфаденопатия сохраняется, но развитие патологии постепенно стихает.
Односторонне укрупнение корней легких может сигнализировать о метастазировании в лимфатические узлы данной области. В большинстве случаев метастазы распространяются из соответствующего органа. Увеличение корня легкого может сопутствовать лимфомам злокачественного характера, когда поражаются прикорневые узлы органа.
Парааортальная лимфаденопатия — болезнь, при которой происходит распухание сосудов, отводящих из тканей и органов лимфу, расположенных в забрюшинном пространстве. Подобная патология развивается по причине стремительного прогрессирования тяжелого заболевания в организме человека. В большинстве случаев, состояние сигнализирует о развитии онкологических болезней. Чтобы точно выявить первопричину парааортальной патологии необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.
к содержанию ↑
Подчелюстная лимфаденопатия
Подчелюстная лимфаденопатия – это состояние, характеризующееся увеличением органов лимфосистемы в области подчелюстного пространства.
Поскольку лимфатические узлы в этой области расположены довольно близко к зоне попадания различных инфекций, для данного вида патологии характерно бессимптомное развитие.
Ведущей причиной, провоцирующей изменения состояния узлов подчелюстной области, являются поражения инфекционного характера. В случае своевременного определения патологии, лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов успешно поддается лечению, возможен благоприятный прогноз на полное выздоровление. Бесконтрольное течение заболевания, несвоевременное диагностирование и терапия могут привести к серьезным последствиям и осложнениям.
к содержанию ↑
Подмышечная лимфаденопатия
Данный тип патосостояния может стать следствием инфекционного поражения, травмирования подмышечной области. Увеличение лимфоузлов данной области может сигнализировать о воспалительных процессах в молочной железе, в том числе онкопоражений. Поэтому, даже при незначительном увеличении лимфоузлов под мышкой, нужно обратиться к специалисту.
Лимфаденопатия шейных лимфоузлов
Лимфаденопатия шейных лимфоузлов — это изменение состояния, укрупнение лимфатических узлов, расположенных в шейной области: зона подбородка, затылка, неба, подчелюстного, околоушного пространства. Специалист определяет степень поражения и укрупнения узлов данной области.
Причины аденопатии шейных лимфоузлов, могут иметь различную природу. Наиболее распространены:
- Грибковые поражения;
- Проникновение паразитов;
- Бактериальные инфекции;
- Вирусные поражения тканей и органов шеи;
- Корь;
- Цитомегалия;
- Инфекционный мононуклеоз;
- СПИД и ВИЧ;
- Токсоплазмоз;
- Саркоидоз;
- Онкоболезни крови.
Аденопатия шейных лимфоузлов может развиваться по многим причинам, поэтому, независимо от симптомов и степени дискомфорта, при появлении малейших подозрений, стоит немедленно обращаться к своему терапевту. Это поможет быстро купировать заболевание и предупредить более серьезную патологию.
Шейная лимфаденопатия в большинстве случаев сопровождается болезненными ощущениями, но даже отсутствие выраженного болевого синдрома не означает отсутствие воспалительного процесса. На это просто могут быть другие причины.
к содержанию ↑
Диагностические процедуры
Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Поэтому, для точного определения первопричины спровоцировавшей изменения узлов, степень развития патологии, характер основного заболевания, необходимо провести ряд диагностических мероприятий.
Основные диагностические методы объединяют:
- Анализы на выявление ВИЧ и гепатита;
- Развернутый анализ крови;
- Ультразвуковое обследование органов брюшной, грудной полости, пораженных лимфоузлов;
- Гистологические исследования биоптата;
- Рентгенография;
- Обследования на томографе (КТ, МРТ).
к содержанию ↑
Лечение лимфаденопатии
Выбор лечебного направления определяет поставленный диагноз. При назначении терапевтического курса, специалист учитывает следующие факторы:
- Возраст и индивидуальные особенности пациента;
- Наличие хронических заболеваний;
- Образ жизни (вредные привычки);
- Результаты обследования.
Категорически запрещено самоназначение препаратов и лечение лимфаденопатии средствами народной медицины, подобные действия могут ухудшить состояние, привести к развитию тяжелых осложнений и последствий.
Первичная терапия направлена на устранение заболевания, явившегося первопричиной развития изменений в органах лимфосистемы.
Антибиотикотерапия для лечения лимфаденопатии шейных лимфоузлов, показана в случаях развития гнойной инфекции, бактериальных поражениях. В ряде случаев, острое гнойное образование удаляется хирургическим путем или дренированием.
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы назначаются при вирусных поражениях организма.
При наличии болевого синдрома, назначается прием антибиотиков для снятия симптоматики.
В большинстве случаев, когда ликвидирована первопричина патологии, состояние узлов может нормализоваться в течение 4-6 недель. Сохранение лимфаденопатии после назначенного лечения является причиной проведения биопсии и назначения нового лечебного плана, после результатов процедуры.
к содержанию ↑
Профилактика лимфаденопатии
Развитие лимфаденопатии является признаком развития в организме патологических процессов. Состояние может сигнализировать о различных нарушениях – от ОРВИ, до более серьезных заболеваний, вплоть до образований злокачественного характера. Любое изменение состояния лимфоузлов: увеличение размеров, уплотнение, болезненность, являются поводом незамедлительного посещения врача.
Основными профилактическими мерами являются:
- Укрепление иммунитета: адекватная физическая активность, полноценное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, стабильное психоэмоциональное состояние. Сильная иммунная система способна противостоять множеству заболеваний и патологических состояний, в том числе и лимфаденопатии;
- Плановые посещения терапевта для контроля над имеющимися заболеваниями, предотвращения новых патологий;
- Незамедлительное посещение врача при обнаружении изменения состояния органов лимфосистемы, что позволит вовремя выявить первопричину и вылечить патологию.
к содержанию ↑
Возможные осложнения патологического состояния
Несвоевременное лечение, бесконтрольное течение состояния долгое время, может спровоцировать серьезные осложнения:
- Гнойное размягчение, растворение пораженного узла, развитие абсцессов, свищевых ходов;
- Кровотечение вследствие прорастания сосудистой стенки;
- Закупорка вен пораженного участка;
- Нарушения лимфотока в пораженной области, следствием чего является развитие лимфостаза;
- Заражение крови.
Своевременная адекватная терапия поможет избавиться от патологического состояния, позволит предотвратить возможные последствия и серьезные осложнения.
Источник
Лимфаденопатия – это состояние, которое характеризуется увеличением размеров периферических лимфатических узлов, изменением их консистенции и подвижности. Оно развивается вместе с повышением общей температуры тела, увеличением селезёнки и печени. Даже небольшое увеличение лимфоузлов говорит о том, что в организме развиваются патологические процессы, которые требуют адекватного лечения. Оно может охватить одну или несколько структур и стать причиной воспалительных процессов.
Пройти диагностику и лечение лимфоденопатии в Москве приглашает гематологическое отделение ЦЭЛТ. Вы имеете возможность проконсультироваться у ведущих отечественных гематологов, в арсенале которых имеются современные методики и мощная база, позволяющая быстро и точно устанавливать диагноз. Они проводят лечение в соответствии с международными стандартами. Узнать стоимость услуг можно в разделе «Услуги и цены». Во избежание недоразумений, не забывайте уточнять цифры на консультации или у наших операторов: +7 (495) 788 33 88.
Лимфаденопатия: что это такое?
Увеличенные лимфатические узлы имеют вид мягких или плотных образований округлой формы, расположенных под нижней челюстью, в шейной, подмышечной, паховой или других областях. Они могут иметь гладкую или бугристую поверхность и очень часто развиваются после перенесённых инфекций и воспалений в острой форме. Иногда их появление спровоцировано травматическими повреждениями кожного покрова или введением вакцины.
Лимфаденопатия развивается вследствие скопления в лимфаденоидной ткани клеток определённого типа. Реакцию нередко провоцирует усиленный ток крови, увеличение количества лимфоцитов и макрофагов в ответ на появление в организме чужеродных генов. Буквально за одну неделю узел может увеличиться в пять-пятнадцать раз. О патологическом состоянии говорят в том случае, если наряду с превышением размера, налицо изменение плотности, подвижности и поверхности структуры. При ощупывании она может быть достаточно болезненной или безболезненной.
Поводы для обращения в наш центр диагностики лимфаденопатии в Москве: самостоятельное выявление крупных узлов, которые не болят, ощущение интенсивной боли во время прощупывания, другие симптомы в виде высыпания, повышения температуры тела, утраты веса, быстрой утомляемостью. Особенно опасными могут быть узлы, которые не проходят более двух месяцев, расположенные в разных областях, диаметром более двух сантиметров, увеличение которых произошло без видимых причин.
Лимфаденопатия: классификация и причины
Классификация лимфаденопатии основывается на целом ряде параметров, начиная с локализации поражённых структур и заканчивая их болезненностью и размерами:
Локализация поражённого узла/узлов | Этиологические факторы |
Под нижней челюстью | Заболевания глаз, уха, горла, носа, повреждения кожного покрова в области головы или шеи, проблемы стоматологического характера. |
Шея |
|
Надключичная область | Злокачественные новообразования:
|
Подмышки |
|
Пах |
|
Лимфаденопатия: симптомы
Основным клиническим проявлением лимфаденопатии является аномальное увеличение узлов лимфатической системы. Оно сопровождается целым рядом других клинических проявлений:
- Сыпь на коже;
- Повышение общей температуры;
- Ощущение озноба;
- Интенсивное потоотделение;
- Увеличенная селезёнка и печень;
- Снижение веса;
- Отёки.
Лимфаденопатия: диагностика
Перед тем как приступить к лечению лимфаденопатии у взрослых гематологи ЦЭЛТ проводят всесторонние исследования, позволяющие точно поставить диагноз и определить причину развития патологического состояния. В обязательном порядке учитываются следующие параметры узлов:
- Размеры – определяют степень заболевания (первая – 5 мм-14 мм, вторая – 15 мм-24 мм, третья – 25 мм и более);
- Болевая симптоматика – чаще всего она возникает при воспалительных процессах, в частности, гнойных лимфаденитах;
- Количество – поражённым может быть один, два и несколько узлов, расположенных в одной области. Множественное поражение – признак активного патологического процесса;
- Плотность – обычно воспалённые узлы мягкие, их колебание – признак гнойного процесса, тугая пластичность – лимфомы, твёрдость – метастазов;
- Связанность – несколько узлов, объединённых в одно целое, могут быть признаком туберкулёза, болезни Бенье-Бёка-Шаумана, поражения лимфатической ткани.
Кроме осмотра, пациенту назначают диагностические исследования:
- Развёрнутый анализ крови;
- Анализ на гепатит и ВИЧ;
- УЗ-сканирование внутренних органов и поражённых узлов;
- Гистологию образцов биоптата из поражённого узла;
- Рентгенографическое исследование;
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Лимфаденопатия: лечение
Разработка тактики лечения осуществляется специалистами ЦЭЛТ исходя из полученных результатов диагностики и индивидуальных показателей пациента. В первую очередь, усилия направляют на устранение патологического состояния, которое стало инициирующим фактором для развития лимфаденопатии. При выявлении гнойных поражений лимфатических структур или выявлении бактериальных инфекций больному назначают антибактериальную терапию. При наличии показаний возможно хирургическое удаление узла.
Если этиологические факторы заключаются в поражениях вирусными агентами, пациенту назначают приём противовирусных и иммуномодулирующих фармакологических препаратов. Если он страдает от болевых ощущений – обезболивающих средств. Чаще всего, лимфаденопатия проходит через один-полтора месяца после того, как устранена причина, вызвавшая её. В противном случае, гематолог назначает биопсию и разрабатывает новую тактику лечения.
В отделении гематологии нашей клиники ведут приём кандидаты, доктора и профессоры медицинских наук. Опыт их практической и научной работы составляет от двадцати пяти лет. Записаться к ним на консультацию можно онлайн или, обратившись к операторам нашей информационной линии. При необходимости, Вы можете записаться на приём к специалистам любого из наших отделений и пройти необходимые процедуры. В частности в отделении отоларингологии доступна септопластика, позволяющая повысить качество жизни пациента.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию гематолога.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.
Лабораторные исследования
- Клинический анализ крови – 950
руб. - Коагулограмма развернутая – 2 000
руб. - Обмен железа (железо несвязанное, трансферин) – 700
руб. - Витамин В 12 – 650
руб. - Фолиевая кислота – 650
руб. - Цитологическое исследование пунктатов (1 локализация) – 1 900
руб. - Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы и других органов и тканей
(1 локализация) – 1 900
руб. - Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов – 3 500
руб. - Гистологическое исследование биопсийного материала ткани костного мозга – 4 500
руб.
Рентгенологические исследования
- Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) – 2 500 руб.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография
- КТ гепато-панкреато-дуоденальной области и селезенки – 11 000 руб.
- МР томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с внутривенным введением контрастного вещества – 14 000 руб.
Гематолог может дать вам рекомендации по профилактике заболеваний и улучшению общего состояния крови. Используемые в этом случае медикаменты активизируют природные процессы в организме, давая ему самому накопить силы для противостояния возможным болезням.
Источник