Что такое брыжеечные лимфатические узлы

Что такое брыжеечные лимфатические узлы thumbnail

Довольно часто у человека появляются болевые ощущения в области живота. Причиной может быть воспаление лимфоузлов в брюшной полости. Это явление получило название мезаденита. Также оно известно как мезентерит. Мезаденит может появиться из-за инфекции, которая попала в брыжеечные лимфоузлы. Если пропустить симптомы заболевания, то оно станет прогрессировать.

Какими могут быть причины воспаления лимфатических узлов?

Воспаление, протекающее в области брыжеечных лимфоузлов, может быть сигналом отдельной болезни. При этом нельзя исключать, что воспалительный процесс развивается как симптом совсем другого заболевания.

Причина первичного мезаденита состоит в присутствии условно-патогенных инфекций. Область, где они находятся – кишечник. Эти микроорганизмы присутствуют там, и когда иммунитет ослабевает бактерии превращаются в патогенные микроорганизмы, происходит снижание защитной функции в лимфоузлах. Результат – гиперплазия и развитие мезаденита.

К числу инфекций, поражающих брыжеечные лимфатические узлы, относятся:

Вирусная группа (может сопровождаться образованием фиброзной метастазы):

  • Аденовирус;
  • Вирус Эпштейна-Барр (причина метастазы);
  • Энтеровирус;
  • Цитомегаловирус;
  • Назофарингеальная карцинома (злокачественные метастазы слизистой носа);
  • Лимфома Беркитта (злокачественные подчелюстные и мезентериальные метастазы);
  • Инфекционный мононуклеоз.

Бактериальная группа:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Кампилобактер;
  • Кишечная палочка;
  • Сальмонелла;
  • Иерсинии;
  • Микобактерия туберкулеза.

Вторичный мезаденит возникает из-за того, что инфекция попадает в лимфу или кровоток, которая затем проникает в лимфоузлы брыжейки. Этот процесс формируется в результате:

  • Энтерита (очаг – в области тонкой кишки);
  • Аппендицита (очаг – в аппендиксе);
  • Пневмонии (очаг — в верхних дыхательных путях) и тонзиллита.

Какие признаки и симптомы сопровождают недуг

Особенность мезаденита – быстрое преобразование в гнойную стадию протекания. Симптоматика мезаденита схожа с острым аппендицитом. Отличие в том, что болевые ощущения в области живота проявляются в виде приступов. Они сопровождаются спазмами в кишечнике.

К симптомам воспаления в области лимфоузлов брыжейки относится:

  • Резкая боль в виде схваток;
  • Резкое увеличение температуры тела (может достигать порога от 38 до 400С);
  • Ощущение тошноты (возникает периодически);
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • Единичные рвотные позывы;
  • Изменения в стуле (может быть как запор, так и диарея);
  • Воспаленные лимфоузлы увеличены и отлично пальпируются;
  • Интоксикация при давлении на лимфоузел.

От места, где находился воспалительный процесс, боль передается в пупочную область или ощущается в нижней части живота. Довольно трудно определить место возникновения боли. Может появиться учащенное сердцебиение и сбивчивое дыхание. Также отсутствует постоянство в показателях артериального давления.

Признаки мезаденита на фоне туберкулеза схожи с хроническим лимфаденитом. Имеет место кашель, состояние слабости, снижение веса. Температура постоянно держится в районе от 37 до 37,30С. Важно помнить, что может развиваться туберкулез в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов.

Также рекомендуем к прочтению статью Температура при воспаленных лимфоузлах

Классификация

Процесс воспаления брыжеечных узлов классифицируется:

По типу возбудителя:

  • Неспецифический:

Провоцируется активизацией условно патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков); условие возникновения – снижение иммунной защиты;

  • Специфический:

Обуславливается иерсиниями и микобактериями туберкулеза (может протекать с туберкулезом в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфоузлов);

По протеканию болезни:

  • Острый:

Проявляется внезапными болевыми ощущениями в виде схваток; может присутствовать постоянный дискомфорт в области живота; появляется тошнота, диарея, повышенная температура тела.

  • Хронический:
  1. Присутствуют слабые боли в животе;
  2. Отсутствует тошнота и диарея;
  3. Состояние может иметь длительный срок.

Диагностика заболевания

В случае подозрения на мезаденит нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Особенно важно не откладывать визит к врачу при обнаружении симптомов у детей. Исключен прием обезболивающих средств. В противном случае, при устранении симптоматики, врач не сможет определить место болевых ощущений.

Первоначально изучаются жалобы и анамнез. Врач получает данные об инфекциях, заболеваниях и операциях. Затем обращает внимание на случаи тонзиллита, пиелонефрита, бронхита, холецистита, туберкулеза в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов у родственников пациента. Более детально проводится опрос при диагностировании заболевания у ребенка.

Измеряется температура, определяются размеры и плотность лимфоузлов. Акцентируется внимание на состоянии кожных покровов. Изучается слизистая оболочка ротовой полости и носоглотки.

Для подтверждения мезаденита сдается:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на присутствие гепатита;
  • Проба Манту (на исключение туберкулеза с локацией в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов);
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала и копрограмма.

Следующим этапом диагностики мезаденита является ультразвуковое исследование, определяется состояние органов и размер лимфоузлов. Для получения полной картины применяется рентгенография. Исключение патологий и дефектов достигается в результате томографии и лапароскопии. В завершении диагностического комплекса предоставляется консультация специалиста – фтизиатра и хирурга. Для диагностики заболевания у детей исследования проводятся при взаимодействии с врачом – педиатром.

Лечение и профилактика патологии

В рамках медикаментозного комплекса пациент лечится:

  • Антибактериальными средствами;
  • Обезболивающими средствами;
  • Противотуберкулезными средствами (при туберкулезе в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфоузлов);
  • Дезинтоксикационными средствами (для нивелирования отравления).

Рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур. Также могут использоваться целебные методики, гимнастические упражнения, массажные процедуры.

Для лечения мезаденита важно обеспечить минимум физического напряжения и психоэмоциональных стрессов. Сложность в ограничении двигательной активности может возникнуть при заболевании у детей. Рекомендуется выбрать альтернативные виды времяпровождения без создания стрессовых ситуаций для детского организма.

Читайте также:  Классификация шейных лимфатических узлов

Устранить мезаденит также невозможно без строгой диеты. Особенно важно следить за режимом питания у детей. К употреблению рекомендуется облегченная пища без присутствия жирных, жареных, острых продуктов, а также напитков с содержанием кофеина и алкоголя. Следует акцентировать внимание на приеме продуктов, насыщенных клетчаткой, без повышенного уровня кислотности. Питаться нужно регулярно небольшими порциями через короткие промежутки времени.

В профилактических целях мезаденита следует придерживаться:

  1. Закаливания, для повышения иммунитета;
  2. Систематического посещения врача – стоматолога (желательно не менее раза в год)
  3. Ликвидировать хронические инфекционные очаги (отитов, бронхитов, синуситов, тонзиллитов, пиелонефритов, гастродуоденитов, дисбактериоза кишечника);

Мезаденит проявляется так же, как и прочие желудочно-кишечные заболевания. Поэтому, чтобы не навредить организму, важно исключить самостоятельное лечение.

Источник

Лимфоузлы брыжеечные – элементы лимфатической системы организма, которые расположены непосредственно в брыжейке кишечного отдела, между листками полости. Норма размеров узлов составляет не более 1-1,5 см, превышение этого параметра считается воспалительным процессом, требующим врачебного вмешательства.

Причины воспаления

Симптоматическая картина увеличения брыжеечных лимфоузлов, называемого мезаденитом, часто похожа с аппендицитом. Это вызвано схожестью признаков обоих явлений. Тем не менее воспаление лимфоузлов брыжейки имеет совершенно иную природу происхождения, зачастую связанную с попаданием в организм вирусов и бактерий, имеющих непосредственное влияние на эту область.

Существует 2 источника лимфаденопатии в этом случае:

  1. Первичный инфекционный очаг, бактерии из которого переносятся кровотоком или лимфотоком.
  2. Непосредственно сам кишечник, внутри которого появились патогенные микроорганизмы.

Первичный инфекционный очаг также может располагаться как в самой полости кишечника, так и в других органах – от аппендикса до верхних дыхательных путей.

Стрелками указаны все разновидности

Основные причины, по которым воспаляются брыжеечные лимфатические узлы:

  1. Вирус Эпштейн-Бара. Часто приводит к инфекциям и онкологиям, следствием становятся злокачественные опухоли с высокой степенью прогресса роста.
  2. Энтеровирусы, приводящие к симптомам расстройства желудка и работы кишечника – диарее, повышенному газообразованию и болям.
  3. Стафилококки и стрептококки, основное патологическое действие которых проявляется после понижения иммунной системы до критичного уровня.
  4. Туберкулез. Распространенная причина, по которой диагностируются обызвествленные брыжеечные лимфоузлы. Такое явление наблюдается при отложении кальция непосредственно в узле в результате простого воспалительного процесса. Узлы имеют основную функцию – отсеивать и задерживать в себе все патогенные микроорганизмы, что приводит в свою очередь к накоплению кальция в них. Даже после устранения воспалительного процесса обызвествленный лимфоузел не имеет способности возвращаться к прежним размерам самостоятельно.
  5. Сальмонеллез, вызванный появлением в организме патогенного микроба сальмонеллы. Диагноз представляет собой поражение органов ЖКТ и затрагивает лимфатическую систему этой области.
  6. Мононуклеоз в качестве первичного источника инфекции приводит к воспалению не только брыжеечных узлов, но и лимфатической системы области паха, шеи и таких органов, как печень и селезенка.
  7. В качестве первичного источника увеличения лимфоузлов может стать лимфома Беркитта, представляющая собой злокачественное новообразование.

Существует также понятие вторничного воспалительного процесса брыжеечных лимфоузлов, когда причина их увеличения заключается в результате поражения верхних дыхательных путей. Инфекция переносится кровотоком в случае пневмонии и тонзиллита.

Симптомы

Заболевание имеет главную опасную особенность – быстрый переход в гнойную стадию, при этом симптоматика часто схожа с острым аппендицитом. Особенно опасным является увеличение брыжеечных лимфоузлов у детей, поскольку в организме ребенка процесс нагноения начинается стремительно и требует немедленного врачебного вмешательства.

Симптомы воспаления брыжеечных лимфоузлов:

  • периодическая тошнота;Позывы к рвоте у женщины
  • резкие спазмы, похожие на схватки;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая температура, часто до 40 °С;
  • постоянно чувство сухости во рту;
  • болевой синдром в области лимфоузла;
  • расстройство функционирования органов ЖКТ;
  • рвотные позывы единичного характера;
  • брыжеечные узлы явно воспалены, что ощущается даже при пальпации.

Особые признаки имеет увеличение брыжеечных узлов, возникшее на фоне туберкулеза. В данном случае картина схожа по своим симптомам с хроническим лимфаденитом: присутствие сильного кашля, температуры до 37 °С, общей апатии и резкого снижения веса.

Детский мезаденит отличается более явно выраженной симптоматикой, также схожей с воспалением аппендицита. До 5 лет основные признаки заболевания: повышенная температура, нарушение работы желудка и кишечника, апатия. После 5 лет симптоматика мезаденита у ребенка является схожей с течением болезни у взрослого пациента.

Обследование пациента

Наличие малейшего подозрения на воспалительный процесс в брыжеечном лимфатическом узле требует немедленного обращения к врачу. Диагностика включает в себя проведение следующих процедур:

  1. Забор крови для общего и биохимического исследования.
  2. Анализы мочи и кала. Последний необходим для создания копрограммы.
  3. Дополнительное исследование крови на обнаружение гепатита.
  4. Проба Манту с целью выявить присутствие туберкулеза.
  5. Ультразвуковое исследование брыжеечных лимфоузлов, которое позволит оценить их состояние и размеры.
  6. Рентгенография.
  7. Томография и лапароскопия, которые помагают исключить возможные патологии и дефекты органов.

Помимо проведения лабораторных исследований, пациенту требуется осмотр узкоспециализированных специалистов – фтизиатра и хирурга. При подозрении на развитие мезаденита у ребенка требуется консультация педиатра.

Лечение

Терапия воспаления брыжеечных лимфатических узлов проводится исключительно в условиях стационара. Заболевание требует постоянного медицинского контроля, что делает лечение дома не только не целесообразным, но и опасным. Врачебные мероприятия направлены на устранение первичного источника, провоцирующего появление патологии.

Читайте также:  Лимфатические узлы у кошек

Не все препараты лечат, а только снимают симптомыЭффективным является консервативное лечение, включающее в себя следующие действия:

  1. Прием антибиотиков, назначение которых происходит только в индивидуальном порядке. Подбор препаратов осуществляется на основе предварительно проведенных анализов, позволяющих определить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному активному веществу в составе лекарства.
  2. Дезинтоксикация — введение внутривенно лекарственных средств для устранения интоксикации организма, вызванной инфекционным поражением.
  3. Прием обезболивающих препаратов, позволяющих снять выраженный болевой синдром, характерных для мезаденита.
  4. Физиотерапевтические процедуры, которые одинаково эффективны для взрослых и детей, но не имеют побочных явлений. Обычно используется способ УВЧ.

Если источником мезаденита стал туберкулез, терапия проводится в специализированных боксах инфекционных отделений.

В качестве дополнительных рекомендаций во время лечения брыжеечных лимфоузлов врач назначает диетический стол №5, предусматривающий питание небольшими порциями определенными продуктами, максимальное ограждение от стрессовых ситуаций и покой.

При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения используют радикальные методы. Хирургическое вмешательство проводится посредством лапаротомии, в ходе которой врач рассекает брюшную стенку и осуществляет резекцию пораженного узла. Во время оперативного лечения параллельно удаляют очаг нагноения (при его наличии). Иссеченный лимфатический узел отправляют на диагностику в лабораторию для определения его злокачественности. После хирургического вмешательства требуется проведение реабилитационной терапии с приемом антибактериальных препаратов.

Помните! Воспаление брыжеечных узлов лимфатической системы возникает в результате инфицирования организма вирусами или бактериями и требует обязательного лечения.

Источник

Мезаденит – воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Болезнь проявляется интенсивными болями в животе различной локализации, которые усиливаются при нагрузке, повышением температуры тела, тахикардией, одышкой, тошнотой, диареей. Для подтверждения диагноза необходимо проведение хирургического осмотра, лабораторных исследований, УЗИ и МРТ брюшной полости. В спорных ситуациях выполняется диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает назначение диетического питания, антибиотиков, обезболивающих препаратов и парентеральных дезинтоксикационных растворов. При нагноении производится вскрытие абсцессов и санация брюшной полости.

Общие сведения

Мезаденит (лимфаденит мезентериальный) – воспаление лимфоузлов, расположенных в складке брюшины, основной функцией которой является подвешивание и прикрепление тонкого кишечника к задней стенке живота. В брюшной полости находится около 600 лимфатических узлов, выполняющих защитную функцию и предотвращающих развитие инфекции. Распространённость мезаденита среди острой хирургической патологии составляет 12%. Болезнь поражает преимущественно детей и молодых людей астенического телосложения в возрасте от 10 до 25 лет. Лица женского пола несколько чаще страдают данной патологией. Отмечается сезонность заболевания: число пациентов возрастает в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.

Мезаденит

Мезаденит

Причины мезаденита

Заболевание развивается при наличии первичного очага воспаления в аппендиксе, кишечнике, бронхах и других органах. Лимфогенным, гематогенным или энтеральным (через просвет кишечника) путем инфекция поступает в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение патогенных микроорганизмов. Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители:

  • Вирусы. Воспалительное поражение брыжеечных лимфоузлов может возникать вторично на фоне вирусной инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы и ЖКТ. Чаще всего мезентериальный лимфаденит является следствием аденовирусного тонзиллита, фарингита, конъюнктивита, цистита, энтеровирусного поражения кишечника, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.
  • Бактерии. Возбудителями мезаденита могут являться как условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) – представители нормофлоры слизистой оболочки ЖКТ, носоглотки, так и болезнетворные виды бактерий. Воспаление лимфоузлов брыжейки может наблюдаться при сальмонеллезе, кампилобактериозе, иерсиниозе, генерализации инфекционного процесса при туберкулезе бронхов, легких, костей и суставов и т. д.

Предрасполагающими факторами к развитию мезаденита являются снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные поражения ЖКТ. Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенством иммунной и пищеварительной системы, частыми пищевыми отравлениями и ОРВИ.

Патогенез

Лимфоузлы брыжейки являются барьером для проникновения инфекции из кишечника и внутренних органов в брюшное пространство. При существовании первичного воспалительного очага (в кишечнике, верхних дыхательных путях) инфекционные агенты лимфогенным, энтерогенным или гематогенным путем поступают в лимфоузлы. При наличии предрасполагающих факторов происходит рост количества патогенных микроорганизмов. Возникает отек и гиперемия брыжейки. Лимфатические узлы, преимущественно в зоне илеоцекального угла, имеют мягкую консистенцию, красный цвет. При нагноении лимфоузлов формируется инфильтрат с гнойным расплавлением и участками некроза. Генерализация инфекционно-воспалительного процесса сопровождается поражением жировой ткани брыжейки. При гистологическом исследовании отмечается лейкоцитарная инфильтрация и лимфоидная гиперплазия узлов, утолщение и отечность капсулы. В зависимости от тяжести мезаденита в брюшной полости формируется серозный или серозно-гнойный выпот.

Классификация

Заболевание вызывает поражение как отдельных лимфоузлов, так и целой группы. По течению патологического процесса выделяют острые и хронические мезадениты. Острая патология сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение заболевания имеет стертую клиническую картину в течение длительного времени. В зависимости от типа возбудителя различают следующие виды мезаденитов:

  1. Неспецифический. Формируется при размножении в организме вирусов или бактерий, мигрирующих из основного очага инфекции. Неспецифический мезаденит может быть простым и гнойным.
  2. Специфический. Формируется под воздействием палочки Коха (микобактерий туберкулёза) или бактерий иерсиний.

Симптомы мезаденита

Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и быстрым развитием симптоматики. Возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. В некоторых случаях пациенты не могут указать точную локализацию болезненных ощущений. Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле. Заболевание проявляется лихорадкой, повышением частоты сердечных сокращений (до 110-120 уд./мин) и дыхательных движений (25-35 в мин). Нарастают диспепсические расстройства: появляется тошнота, сухость во рту, диарея, однократная рвота. Иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморком, кашелем, гиперемией зева), герпесом на губах, крыльях носа.

Читайте также:  Клетки ограничивают синусы лимфатического узла

При формировании гнойного мезаденита интенсивность боли уменьшается, нарастает интоксикация организма, общее состояние пациента ухудшается. Хроническое течение болезни отличается стертой симптоматикой. Боли слабо выражены, без определённой локализации, носят кратковременный характер и усиливаются при физической нагрузке. Периодически возникает непродолжительная тошнота, запор или жидкий стул. Туберкулезный мезентериальный лимфаденит сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Отмечается выраженная интоксикация с развитием слабости, апатии, бледности кожных покровов с появлением землистого оттенка кожи, субфебрилитета. Боли ноющие, непродолжительные, не имеющие четкой локализации.

Осложнения

Прогрессирование болезни может вызывать нагноение лимфоузла, формирование абсцесса и развитие гнойного мезаденита. Длительное течение гнойного процесса приводит к расплавлению и прорыву гнойника с излитием содержимого лимфоузла в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При попадании патогенных микроорганизмов в кровь возникает тяжелое осложнение – сепсис, которое может привести к летальному исходу. Длительное течение мезентериального лимфаденита способствует формированию спаечной болезни органов брюшной полости. Спайки и тяжи брюшины могут привести к странгуляционной непроходимости кишечника. В редких случаях происходит генерализация процесса с развитием обширного воспаления лимфатических узлов организма.

Диагностика

Неспецифическая клиническая картина вызывает значительные трудности при диагностике болезни. Чтобы не упустить развития серьезных осложнений, диагностические манипуляции рекомендовано проводить в полном объеме. Диагностика мезентериального лимфаденита включает:

  • Осмотр хирурга . При пальпаторном исследовании живота определяются плотные бугристые образования различной локализации. Отмечаются положительные симптомы Мак-Фаддена (болезненные ощущения по наружному краю прямой мышцы живота), Клейна (миграция боли справа налево при развороте пациента со спины на левый бок), Штернберга (боль при надавливании по линии, соединяющей левое подреберье с правой подвздошной областью).
  • УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет определить плотные увеличенные лимфоузлы, повышенную эхогенность в области брыжейки. Осмотр желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки исключает наличие заболеваний со схожей симптоматикой (острый панкреатит, холецистит).
  • МРТ брюшной полости. Является наиболее информативным и современным методом диагностики. Позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов. Данный способ помогает визуализировать изменения ЖКТ и других органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования. В ОАК отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Для бактериальной инфекции характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нейтрофилез; для вирусной – лимфоцитоз. Посев крови на стерильность позволяет определить возбудителя, циркулирующего в крови. При подозрении на туберкулезную природу болезни проводят пробу Манту, внутрикожный диаскинтест. Для определения возбудителя или наличия антител к нему используют специфические серологические методы исследования крови (ИФА, РСК и др.).
  • Диагностическая лапароскопия. Выполняется при недостаточной информативности неинвазивных способов диагностики. Метод позволяет визуализировать пораженные лимфоузлы, определить их количество и локализацию, провести осмотр других абдоминальных органов для исключения сопутствующей патологии и осуществления дифференциальной диагностики. Для установления окончательного диагноза интраоперационно производят забор материала (лимфоузла) для гистологического исследования.

КТ органов брюшной полости. Увеличение размеров и количества лимфоузлов в корне брыжейки тонкой кишки на фоне выраженного ее уплотнения

КТ органов брюшной полости. Увеличение размеров и количества лимфоузлов в корне брыжейки тонкой кишки на фоне выраженного ее уплотнения

Диффенциальная диагностика

Дифференциальная диагностика мезаденита проводится с острой хирургической патологией брюшной полости:

  • острым аппендицитом
  • панкреатитом
  • холециститом
  • кишечной и почечной коликой
  • колитом
  • обострением язвенной болезни желудка и 12-ПК

При болях внизу живота болезнь дифференцируют с аднекситом, апоплексией яичника. Схожую симптоматику могут иметь доброкачественные и злокачественные новообразования, специфическое увеличение брыжеечных лимфоузлов при ВИЧ-инфекции, сифилисе, лимфогранулематозе.

Лечение мезаденита

Основной задачей при лечении заболевания служит выявление и санация первичного очага инфекции. При неосложненном остром течении болезни применяют консервативную терапию. Этиотропно назначают антибактериальные препараты, исходя из вида бактериального возбудителя. При туберкулезном мезадените показано проведение специфической терапии в условиях противотуберкулезного диспансера. Симптоматически назначают противовоспалительные, обезболивающие, иммуностимулирующие препараты. При интенсивной длительной боли проводят паранефральную блокаду. Для уменьшения интоксикации выполняют парентеральную дезинтоксикационную терапию.

При гнойном мезадените показано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренирование абсцесса с ревизией брюшной полости. Всем пациентам рекомендовано соблюдать диету (стол №5). Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых блюд, мучных изделий, кофе, алкоголя. Предпочтение следует отдать нежирным сортам рыбы и мяса, овощным супам, кашам, морсам. Пищу рекомендовано принимать 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Физиотерапевтическое лечение включает проведение магнитотерапии, УВЧ-терапии. В период ремиссии и реабилитации показана лечебная гимнастика под контролем врача ЛФК.

Прогноз и профилактика

Прогноз мезентериального лимфаденита благоприятный при своевременной диагностике и грамотной терапии болезни. Развитие осложнений может повлечь за собой тяжелые, жизнеугрожающие состояния (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость). Основой профилактики служит выявление и лечение хронических очагов воспаления, которые могут послужить источником формирования мезаденита. Для профилактики большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров, поддержание здорового образа жизни и укрепление иммунитета (прием мультивитаминов, прогулки на свежем воздухе, закаливание).

Источник