Что означает когда в крови много лимфоцитов
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Источник
Лимфоцитами называются кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам. В организме они выполняют важные функции. Данный показатель указывает на состояние здоровья человека, вероятность развития различных инфекционно-воспалительных заболеваний.
Чтобы определить уровень клеток, делают анализ крови. Повышенный показатель лимфоцитов может быть вследствие опасных патологических состояний, поэтому важно пройти дополнительную диагностику, после которой специалист назначит соответствующее лечение.
Функции лимфоцитов, диагностика
Лимфоциты – это клетки крови, которые образовываются в вилочковой железе, костном мозге и лимфатических узлах, и относятся к группе лейкоцитарных клеток.
Различают несколько видов лимфоцитов в крови. Каждый из них выполняет определенную функцию в человеческом организме:
- В-клетки – устраняют патогенные микроорганизмы, поскольку выделяют специальные иммуноглобулины.
- Т-лимфоциты – повышают защитные силы организма, борются с вирусами и паразитами.
- НК-лимфоциты – препятствуют образованию раковых клеток.
Определить уровень лимфоцитов можно с помощью общего исследования крови. Это процедуру проводят несколькими способами:
- Забор материала из пальца (безымянного). Этот способ применяется в медицине чаще всего Для этого подушечку пальца протирают спиртом и специальной иголкой, которая называется скарификатором, делают прокол. Кровь собирают в сосуд с помощью специальной пипетки. Новорожденным могут брать кровь для исследования из пятки.
- Кровь из вены. Кожные покровы над веной руки перед забором крови обеззараживают. После этого материал берут с помощью шприца. В современных поликлиниках исследование проводят, используя счетчик-цитометр.
Для получения достоверных результатов анализ необходимо делать на голодный желудок до двенадцати часов дня. За сутки до проведения процедуры важно исключить употребление алкогольных напитков, жареной и жирной пищи.
Рекомендуется перед забором крови отказаться от курения и физических нагрузок.
Такую диагностику проводят при плановых медицинских проверках, перед госпитализацией и при диспансерном наблюдении. В обязательном порядке делают анализ при беременности. Данное исследование помогает определить заболевания крови, воспалительные процессы, происходящие в организме, а также инфекции.
Норма по возрасту и при беременности
Определяют при исследовании крови абсолютное количество лимфоцитов и их удельный вес. Норма показателя зависит от возраста пациента.
У детей нормальным уровнем лимфоцитов считаются следующие значения лимфоцитов (в процентном соотношении):
- Новорожденные – от 12 до 36%
- В один месяц – от 40 до 76
- В один год – от 38 до 74
- До шести лет – от 27 до 60
- До двенадцати лет – от 25 до 54
- До пятнадцати лет – от 22 до 50
Абсолютное количество клеток измеряется в единицах, умноженных на 10 в девятой степени на литр. От рождения к четырем годам уровень колеблется от 2 до 11, к десяти годам и в подростковом возрасте – от 1,2 до 6,8.
У взрослых уровень лимфоцитов должен быть не более 3 тысяч на один миллилитр, в процентном соотношении – от 20 до 40.
При беременности на ранних сроках характерным считается незначительное отклонение ниже нормы. Такое состояние является нормальным у беременных, поскольку в этот период клетки активизируются.
Нормальные значения в триместрах следующие:
- Первый – от 27 до 29%
- Второй и третий – от 25 до 27%
Если показатель превышает норму, то такое состояние называется лимфоцитозом. При пониженном уровне определяют лимфоцитопению.
Почему уровень лимфоцитов в крови повышается?
Повышаться лимфоциты могут в результате различных заболеваний, которые провоцируют бактерии и вирусы:
- Коклюш
- Сифилис
- Аденовирусная инфекция
- Туберкулез
- Грипп
- ОРЗ
- Ангина
- Парагрипп
- Гепатит
- Паротит
- Корь
- Опоясывающий лишай
- Герпетическая инфекция
- Ветряная оспа
- Инфекционный мононуклеоз
- Бруцеллез
- Уреаплазмоз
- Цитомегаловирусная болезнь
- Микоплазмоз
- ВИЧ
Повышение показателя наблюдается также при паразитарных болезнях, которые вызывают простейшие организмы, например, при токсоплазмозе, трипаносомозе, малярии, лейшманиозе. Много лимфоцитов в крови, когда в организме присутствует грибковое поражение (споротрихоз, кокцидиоз, криптококкоз).
Высокий уровень лимфоцитов – один из важных признаков онкологических заболеваний крови (лимфобластный лейкоз в острой форме и хронический лимфолейкоз).
Причинами повышения клеток также могут быть лучевая болезнь, недостаточность надпочечников (синдром Аддисона), болезни щитовидки. Кроме того, уровень выше нормы определяется при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, системной красной волчанке, экземе и псориазе.
Кроме того, факторами, которые воздействуют на повышение лимфоцитарных клеток, считаются:
- Гормональные изменения, происходящие в организме.
- Стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
- Употребление некоторых лекарственных препаратов.
- Большой стаж курения.
- Оперативное вмешательство на селезенке (спленэктомия).
- Отравление химическими компонентами (мышьяком, свинцом).
- Длительное голодание.
- Аллергические реакции (дерматит, крапивница).
- Алкогольная зависимость.
Лимфоцитоз также может наблюдаться, если пациент проживает в высокогорной местности. У женщин много лимфоцитов в крови за несколько дней перед началом менструации. Поэтому женщинам не рекомендуется сдавать кровь в этот период для получения более точных результатов.
Лимфоцитоз при беременности развивается в случае, когда кровяные клетки воспринимают плод чужеродным телом, поскольку в нем присутствуют отцовские гены. Такое состояние грозит выкидышем, поэтому беременные должны регулярно сдавать анализ крови.
Что делать при повышенном уровне
Лимфоцитоз не является заболеванием, а считается признаком определенного патологического состояния. Поэтому при повышении лимфоцитов при расшифровке анализа крови специалист назначает дополнительное обследование (рентгенография, цитологическая диагностика, МРТ, КТ, ультразвуковое исследование и другие методы). Если причиной высокого уровня клеток является болезнь, то лечение направлено на ее устранение.
Чаще всего при инфекционно-воспалительных заболеваниях, возбудителями которых являются вирусы и болезнетворные бактерии, назначаются следующие группы медикаментозных средств:
- Антибактериальные препараты.
- Противовирусные лекарства.
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
- Противовоспалительные средства.
- Жаропонижающие.
- Антигистамины.
- Кортикостероиды.
При онкологических болезнях и заболеваниях крови применяется химиотерапия. Возможна необходимость пересадки костного мозга. Также может применяться фитотерапия.
Полезное видео: расшифровка лейкоцитарной формулы
Выбор альтернативных средств зависит от основного заболевания. Например, при респираторных болезнях рекомендуется пить отвар сбора подорожника и девясила. Если у пациента герпес – желательно повышать иммунные силы организма настойкой женьшеня, эхинацеи, одуванчика; отварами из малиновых и земляничных листьев.
По мере прогрессирования заболевания возможные нежелательные последствия. Осложнения в полной степени зависят от основной причины, в результате которой повысились лимфоциты. К опасным последствиям относятся: перерождение доброкачественных клеток в злокачественные, протекание острой болезни в хроническую форму, летальный исход, у беременных при повышенном уровне лимфоцитов появляется угроза выкидыша.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Содержание:
Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.
Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы
В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.
Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:
- Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
- Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
- Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.
Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.
У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:
- вирусов;
- опухолевых клеток;
- грибов.
Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.
Причины изменения количества лейкоцитов в крови
Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.
Причины снижения нейтрофилов
Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:
- Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
- Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
- Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
- Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
- Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
- Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
- Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
- Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).
Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.
Причины повышения лимфоцитов
Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:
- Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
- Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
- Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
- Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.
Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.
Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.
Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.
Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:
- различные вирусные и грибковые инфекции;
- лучевая болезнь;
- злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.
Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.
Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.
Источник