Цефотаксим при лечении лимфоузлов
Лимфатические узлы являются естественным барьером на пути распространения инфекции. Их воспаление практически всегда является следствием патологического процесса в близлежащей области, а не самостоятельным заболеванием. Тем не менее, воспаленные лимфоузлы требуют отдельного лечения.
Причины и признаки шейного лимфаденита
Лимфоузлы являются частью иммунной системы
Сами по себе лимфоузлы не контактируют с внешней средой, поэтому лимфаденит всегда является следствием попадания патогенных микроорганизмов из очага воспаления в эти структуры. По виду микроорганизмов выделяют неспецифический и специфический лимфаденит.
Причины неспецифического лимфаденита – бактерии, вирусы и паразитические грибки, вызывающие типичную воспалительную реакцию, а также бактериальные и вирусные токсины. Специфический лимфаденит вызывают возбудители сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, туляремии и актиномикоза. При каждом из этих заболеваний имеются характерные особенности лимфаденита, из-за чего он и называется специфическим.
В шейные лимфоузлы инфекция проникает при заболеваниях щитовидной железы, пищевода, болезнях ЛОР-органов, воспалительных процессах на волосистой части головы, гриппе, ранениях головы и шеи с нагноением, а также при краснухе и инфекционном мононуклеозе.
В большинстве случаев обнаружить причину болезни достаточно легко.
Воспаленные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Поскольку на шее они расположены тесными группами, то увеличение носит значительный характер, воспаленная область затрудняет движения головы. Увеличение происходит а передней и боковой поверхности шеи.
Увеличенные лимфоузлы болят при движении головой, пальпации, пережевывания пищи. Кожа над ними отечная, припухшая, снижается ее эластичность. При хроническом течении лимфаденита образуются спайки между кожей и лимфоузлами – подвижность кожи на этом участке резко ограничивается. Могут образовываться свищи и рубцы.
Больше информации о том, как лечить лимфаденит в домашних условиях можно узнать из видео:
При остром лимфадените процесс сопровождается высокой температурой, общим недомоганием, слабостью, синдромом общей интоксикации. При хроническом течении болезни общие симптомы могут быть выражены слабо, но боль и увеличение лимфоузлов сохраняются постоянно. Гнойный лимфаденит сопровождается образованием спаек лимфоузлов между собой и с окружающими тканями, образованием свищей, через которые вытекает гной, резкой болью, очень высокой температурой.
Виды лимфаденита
По течению заболевания лимфаденит делится на острый и хронический:
- Острый, как правило, протекает бурно, с выраженным синдромом общей интоксикации, значительным ухудшением самочувствия.
- Хронический может протекать годами, для него характерно чередование периодов обострения и ремиссии, тенденция к распространению по току лимфатических сосудов.
По характеру воспалительного процесса выделяют катаральный лимфаденит (характерен для начала воспалительного процесса, эта стадия быстро проходит), гнойный лимфаденит, для которого характерно бурное течение с большим риском развития осложнений и гиперпластический, при котором происходит увеличение в размерах и уплотнение лимфоузлов. Чаще всего последний тип течения характерен для хронического лимфаденита.
Диагностика
Шейный лимфаденит чаще всего возникает как осложнение другого недуга
Диагноз лимфаденита легко ставится при осмотре и пальпации – характерный набор жалоб и внешний вид пациента позволяют начать лечебные мероприятия практически сразу.
Для подтверждения диагноза и определения природы возбудителя используются лабораторные методы диагностики:
- Общий анализ крови (подтверждает воспалительный процесс в организме).
- УЗИ шеи (определяет состояние лимфоузлов, позволяет обнаружить очаги воспаления на ранних стадиях).
- Биопсия лимфоузла (выявление возбудителя, дифференциальный диагноз со злокачественными опухолевыми процессами).
Компьютерная томография шейных лимфоузлов применяется довольно редко – в данной области ее проведение связано с некоторыми техническими неудобствами.
Медикаментозное лечение
Лечение лимфаденита начинается с борьбы с его основной причиной – воспалительным процессом, послужившим источником возбудителя. Также необходимо устранить и самого возбудителя. Для этой цели проводится биопсия лимфоузла с посевом биоптата и определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Лечение зависит от причины!
Наиболее эффективны при неспецифическом шейном лимфадените следующие препараты:
- Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилпенициллин.
- Противовирусные: Ацикловир, Римантадин.
- Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.
Кроме того, назначают противовоспалительные лекарственные средства – Кеторол, Нимесулид – и антигистаминные препараты. Полезным будет назначение витаминных комплексов, общеукрепляющих и иммуностимулирующих средств.
Медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях лимфаденита. Также оно эффективно профилактирует распространение инфекции и рецидивы заболевания.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство назначают при неэффективности терапевтических мер. Как правило, гнойный лимфаденит на шее уже является показанием к операции из-за большого риска поражения близлежащих органов.
Развитие абсцесса или флегмоны является абсолютным показанием к немедленному вмешательству.
Суть операции заключается в том, что пораженная группа лимфоузлов полностью удаляется, производится ревизия соседних тканей, операционная рана обрабатывается антибиотиками и дренируется. Если процесс заживления идет хорошо, она ушивается, и на шее остается рубец.
Поскольку на шее очень много крупных сосудов и нервов, которые могут быть поражены при распространении инфекции с больной группы лимфоузла, при шейном лимфадените предпочтительно раннее проведение операции, если терапевтические меры не приводят к существенному улучшению состояния.
Народные методы и рецепты
Лечим лимфаденит компрессами
Народная медицина рекомендует лечить лимфаденит полосканиями горла, массажем шеи, компрессами и мазью:
- Для полоскания горла используются отвары ромашки, календулы и мяты, а также раствор поваренной соли и соды, морская вода.
- Также считается полезным мягкий массаж с использованием эфирных масел эвкалипта, лаванды и чайного дерева. Все они обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.
- Рекомендуют компресс из свежих листьев мяты, смоченных лимонным соком, шишек хмеля и других обеззараживающих трав. Компресс накладывается на больную группу лимфоузлов на полчаса-час, обязательно обматывается шарфом. Можно пользоваться мазью Вишневского и ихтиоловой мазью.
Следует помнить, что ни одно народное средство не воздействует непосредственно на лимфоузлы, поэтому все они могут быть эффективны только как вспомогательные методы лечения, а также как профилактическое средство.
Прогноз и осложнения
Возможными осложнениями лимфаденита может быть распространение инфекции на соседние ткани, а также на лимфоузлы грудной клетки. Наиболее опасны в плане осложнений гнойный и все виды хронического лимфаденита.
Невылеченный лимфаденит может привести к ряду осложнений
Распространение инфекции на соседние ткани носит название аденофлегмоны. На шее она опасна тем, что может легко поражать сосудисто-нервные пучки и вызывать опасные для жизни состояния. Также гнойная флегмона может распространяться на клетчатку средостения (медиастинит), что тоже может быть опасно нарушениями в работе сердца и легких.
Абсцессом называется ограниченное (не имеющее тенденции к распространению) гнойное воспаление лимфоузла. Абсцессы часто прорываются на поверхность кожи с образованием свищей или в соседние группы лимфоузлов с излиянием в них гноя.
Хронический лимфаденит имеет тенденцию к распространению на следующие лимфоузлы по току лимфы – в грудной клетке и средостении. Обнаружить их воспаление гораздо сложнее, поэтому осложнения, связанные с гнойными процессами, возникают чаще.
Прогноз при лимфадените зависит от эффективности принимаемых лечебных мер.
При своевременном начале лечения, эффективной этиотропной терапии, соблюдении лечебно-охранительного режима выздоровление наступает быстро. Вероятность развития осложнений довольно низкая, но сами осложнения опасны для жизни, поэтому шейный лимфаденит считается серьезным заболеванием.
Главная профилактика шейного лимфаденита – своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов. Особенно это касается инфекционных болезней, поскольку они имеют тенденцию к распространению по лимфатическим сосудам. Не будет лишним и соблюдение здорового образа жизни, прием витаминов и общеукрепляющих препаратов, особенно в сезон простуд.
Источник
Антибиотики при воспалении лимфоузлов являются основой лечения. Независимо от места локализации воспалительного процесса к выбору антибактериального препарата следует подходить ответственно. Успех терапии зависит от эффективности применяемого лекарственного средства, резистентности (чувствительности) присутствующих в организме бактерий, степени развития воспалительного процесса, общего иммунитета, индивидуальных характеристик.
Наличие сопутствующих заболеваний нередко усложняет привычную схему лечения, требует индивидуального подхода к лечению или замену основного антибиотика.
Показания к антибактериальной терапии
Локализация воспаления в области лица и шеи занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний лимфатической системы. Это объясняется близким расположением к вероятным источникам инфицирования. Изменение микробного пейзажа ротовой полости, носоглотки при инфицировании патогенными микроорганизмами в некоторых случаях способствует увеличению лимфоузлов, ведь они являются природным защитным барьером.
Именно лимфатические узлы принимают первый удар атакующих микробов. При масштабном заражении лимфатический узел не в состоянии отразить атаку. Таким образом, появляется очаг воспаления. Воспалившиеся шейные лимфоузлы – достаточно распространенное явление, особенно в педиатрии.
Лечение воспаленных лимфоузлов на шее антибиотиками требует постоянного контроля за клиническими проявлениями болезни. Если есть воспаление подчелюстных лимфоузлов, лечение антибиотиками дополняют физиотерапией. Какие анализы потребуется сдать при подозрении на данное заболевание, устанавливает специалист узкого профиля.
Среди основных антибактериальных препаратов, используемых при лечении лимфатических узлов, выделяют:
- антибиотики пенициллинового;
- цефалоспоринового;
- тетрациклинового ряда;
- сульфаниламиды и макролиды.
Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов
Сульфаниламиды
Ярким представителем сульфаниламидов является Бисептол. При воспалении лимфоузлов назначается часто. Он обеспечивает высокую бактерицидную активность в борьбе с патогенной флорой.
Лечение лимфоузлов на шее антибиотиками должно начинаться после проведения ряда анализов. Выбор в пользу Бисептола показан при выявленных в анализах стрептококках, стафилококках, пневмококках, протея, дизентерийной палочки.
Если подтверждено инфицирование микобактериями туберкулеза, синегнойной палочкой или спирохетами, то данный препарат абсолютно не эффективен.
Продуктивности антибактериальной терапии Бисептолом способствует его быстрое всасывание и максимальная концентрация в лимфе. Действие препарата продолжается до 7 часов.
Таблетки от воспаления на шее назначают в суточной дозе, разделенной на два приема после еды. Обильный питьевой режим – обязательное условие. Острую стадию болезни лечат не менее 5 дней. Таблетки от воспаления, желательно, принимать еще спустя 2 суток после отсутствия симптомов. В сложных случаях до 2 недель.
Бисептол в виде сиропа рекомендуют принимать детям до 12-летнего возраста. Стандартная схема лечения составляет 0,03 г препарата, разделенная на 2 приема.
Бисептол при воспалении лимфоузлов в осложненных случаях принимается в дозе, увеличенной на 50%. Если имеются заболевания или функциональные расстройства почек, принимают половину назначенной дозы. При тяжелых патологиях этого органа препарат не рекомендуют. Тщательного наблюдения требует лечение Бисептолом у пациентов раннего детского и пожилого возраста.
При воспалении лимфоузлов на шее лечение антибиотиками должно быть подконтрольным лечащему врачу. Имеющиеся побочные эффекты со стороны системы пищеварения (рвота, диарея), кроветворения (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов) требуют постоянного контроля.
Существуют абсолютные противопоказания к применению данного препарата:
- заболевания системы кровообращения;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- сверхчувствительность к сульфаниламидам.
В педиатрии лечение следует проводить под строгим контролем, особенно в раннем возрасте. Постоянный контроль над функционированием системы кроветворения – обязательное условие.
Синонимами Бисептола являются Бактрим, Бактицел, Бактризол, Метомид, Микроцетим, Тримезол и другие.
Антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда
Цефалоспорины – антибиотики 3 поколения, обладающие активным бактерицидным действием по отношению ко многим видам патогенной флоры. Широкий спектр воздействия позволяет с успехом применять их в лечении лимфоидной ткани.
Препараты-цефалоспорины быстро всасываются и длительно сохраняют активность, их биодоступность составляет 100%. Антибиотик можно применять в любом варианте (внутривенно, внутримышечно, перорально с пищей). Длительность курса антибиотикотерапии зависит от возбудителя и тяжести состояния. Антибиотики цефалоспоринового ряда обычно хорошо переносятся.
Иногда возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, системы кроветворения (повышенный уровень билирубина). Аллергические реакции (местные и общие), болезненность в месте введения инъекции – распространенные явления.
Противопоказанием к лечению цефалоспоринами являются:
- беременность (соотношение риска и пользы);
- лактационный период;
- сверхчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам;
- печеночная, почечная недостаточность и другие.
Среди основных препаратов, устраняющих воспаление лимфатической системы, выделяют:
- Цефотаксим
- Цефтриаксон
- Цефазолин Цефалексин
- Супракс
- Зиннат
Лораксон и Цефтазидим – широко применяемые антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху. Данные антибиотики при лимфоузлах в паховой области быстро устраняют очаг воспаления. Уколы антибиотиками – максимально эффективный вариант применения. Однако существуют ситуации, когда пероральное введение (вместе с пищей) более предпочтительно. Например, в педиатрии, когда бесконечные детские слезы и истерики заставляют искать альтернативу. В таких случаях можно пить суспензию Докцеф (Цефодокс) на основе Цефподоксима. Это эффективный антибактериальный препарат, обладающий аналогичными характеристиками.
Подобный терапевтический эффект можно наблюдать при лечении антибиотиками пенициллинового ряда (например, Амоксиклав, Флемоксин). Амоксиклав при воспалении лимфоузлов можно принимать в случае известной чувствительности возбудителя к пенициллину. В других случаях предпочтительнее остановить выбор на цефалоспоринах.
Фторхинолы
Антибактериальные препараты группы фторхинолов обладают высокой бактерицидной (бактериостатической) активностью. Максимальная эффективность достигается при внутреннем введении и парентеральном (минуя пищеварительный тракт).
Ярким представителем фторхинолов являются таблетки Цифран (Ципрофлоксацин). Данное лекарственное средство хорошо проникает в лимфоидную ткань, успешно проходит барьер между кровью и тканью, что повышает его биодоступность. Его также с успехом применяют при онкологических процессах в лимфоузлах. Цифран при воспалении лимфоузлов обычно назначают в дозе по 0,125 – 0,5 г, разделенной на 2 приема. В более тяжелых случаях Ципрофлоксацин применяют в дозе, увеличенной до 2 г в сутки. Продолжительность лечения достигает двух недель в зависимости от стадии воспаления лимфоузлов.
Назначенные врачом антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху или при увеличении лимфоузлов на шее требуют постоянного контроля над продуктивностью назначенной схемы лечения. Аналогами Цифрана являются Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципролет, Офлоксацин.
Гомеопатические лекарственные средства
Лекарственные препараты, изготовленные из экстрактов растений, обладают мягким лечебным эффектом. Если антибиотики при увеличении лимфоузлов составляют основу классического лечения, то средства гомеопатии усиливают их продуктивность.
При увеличенных лимфоузлах рационально применять препарат Гуна-Лимфо. Он обладает выраженными детоксикационными свойствами. Устраняет воспаление в любом отделе лимфатической системы. Успокаивает, устраняет спазмирование, заживляет эпителий. Это мощное иммуностимулирующее лекарство от лимфоузлов. Подобранная фитокомпозиция активизирует движение лимфотока, действует на организм общеукрепляюще.
Таблетки Гуна-Лимфо – хорошее лекарство при увеличенных лимфоузлах в паху, при воспалении лимфоузла на шее.
Антибиотики – мощное оружие в борьбе с микробами, а растительные препараты – составляющая терапии.
Подобными свойствами обладает Лимфомиазот. Антибиотики при воспалении лимфоузлов за ухом часто совмещают с этим гомеопатическим средством. Отит и лимфоузлы можно с успехом вылечить гомеопатией.
Противовоспалительные лекарственные средства
Выраженными анестезирующими, противовоспалительными, антиоксидантными, противоотечными свойствами обладают лекарства, применяемые симптоматично.
Димексид
Димексид применяется в виде водного раствора для компрессов дополняя антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками. Он оказывает обезболивающее действие. Пропитанные ним повязки, наложенные на пораженную область подмышек, обеспечивают противовоспалительный и антимикробный эффект.
Какой антибиотик совместим с Димексидом
Данное лечебное средство сочетается со многими антибактериальными препаратами. Таблетки от лимфоузлов в комбинации с Димексидом усиливают регенерацию лимфоидной ткани.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь при воспалении лимфоузлов уменьшает воспалительный процесс, предотвращает образование тромбов. Показана к применению после повторных внутривенных инъекций.
Гепариновая мазь при лимфадените применяется наружно тонким слоем на пораженные лимфоузлы. Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее в комбинации с гепариновыми аппликациями усиливают терапевтическое воздействие. Гепариновая мазь расширяет поверхностные сосуды. Если воспалительные явления не проходят, то лечение следует продолжать. Как долго проходят лимфоузлы, зависит от многих факторов. Следует знать, какой антибиотик при воспалении лимфоузлов в сочетании с гепарином не будет влиять на обменные процессы в лимфе.
Противовоспалительные препараты на основе гепарина противопоказаны при пониженной свертываемости крови, а также при наличии некроза ткани.
Ограничение в период беременности и кормления грудью
Если воспалились лимфоузлы в период беременности или лактации, то применение антибактериальной терапии ставят под вопрос. Лечение при беременности требует принятия взвешенного решения не только лечащего врача, но и самой женщины. Риск побочного воздействия медицинских препаратов присутствует всегда. Соотношение пользы и негативного воздействия на развивающийся организм не всегда пропорциональны.
В случаях высокого риска угрозы для жизни женщины врачи гинекологи и эндокринологи с особой осторожностью принимают решение о коррекции доз и схемы лечения. Иногда альтернативой выступают природные антибактериальные препараты гомеопатии. Вопрос выбора препарата всегда индивидуален.
Сколько проходят лимфоузлы
Дать однозначный ответ невозможно. Длительность курса лечения зависит от многих факторов. Анализ антибактериальных препаратов и многолетний опыт наблюдения в медицинской практике может спрогнозировать через сколько пройдет воспаление лимфоузлов, но на окончательный результат это влияет не всегда.
Источник