Болят суставы опухли лимфоузлы

Дата публикации: 04.03.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Суть патологического процесса при артрите заключается в аутоиммунном воспалении, которое распространяется по организму, и приводит к поражению внутренних органов и систем, развитию внесуставных проявлений. В числе системных осложнений — воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Увеличение лимфоузлов затрудняет лечение артрита, ухудшает общее самочувствие пациента. В статье обсудим: причины и характер поражения лимфоузлов при артрите, с чем можно перепутать, что делать, какой врач занимается диагностикой и лечением, возможности терапии.

Артрит это системное аутоиммунное заболевание, вызванное нарушением функций иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные. В ответ на угрозу повреждения или действие раздражителя иммунные клетки начинают вырабатывать специальные регуляторные белки — провоспалительные цитокины, которые играют ключевую роль в реакции воспаления, приводят к разрушению тканей. Далее из первичного очага цитокины разносятся по организму, с током крови проникают в периферические органы лимфатической системы, вызывая их воспалительное поражение.

Увеличение лимфатических узлов наблюдается при инфекционном артрите, вследствие попадания патогенных микроорганизмов через лимфатическую сеть с током крови, которая оттекает от первичного очага. Чаще страдают подколенные и локтевые лимфоузлы, реже — шейные, подмышечные, околоушные, пахово-подвздошные, надключичные.

О чём говорит воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфоузлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую обслуживает лимфатический узел. Подобная проблема чаще связана с инфекцией или высокой активностью воспаления, когда происходит поражение органов лимфатической системы, других частей тела.

С чем можно перепутать воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфатических узлов в шейной области, возникшее на фоне артрита, часто принимают за аневризму сонных артерий, срединные и боковые кисты шеи, кинкинг-синдром, узлы и кисты щитовидной железы, патологии слюнных желез. Лимфаденит подмышечных лимфоузлов имеет сходную клинику с такими заболеваниями, как:

Гидраденит. Это поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Характеризуется односторонним, реже двусторонним образованием отдельных плотных узелков небольшого размера. Они быстро растут, достигая 1.5 см, сопровождаются зудом, болезненностью, покраснением и отечностью кожи в месте поражения. К общим признакам относят: повышение температуры тела, недомогание, болезненность.
Добавочная молочная железа. Это аномальное скопление железистой ткани в виде отдельной доли, дольки или полноценной лишней груди. Встречается исключительно у женщин. Проявляется наличием объемного болезненного образования, эластичным на ощупь. Его размеры увеличиваются перед менструальным циклом, в период грудного вскармливания.
Мастит. Воспаление ткани молочной железы, сопровождается распирающей болью в груди, набуханием, покраснением, ознобом, лихорадкой, уплотнением в груди.

Поражение паховых лимфатических узлов характерно для патологий прямой кишки, заболеваний мочеполовой системы воспалительного и гнойного характера, венерических болезней (тропический бубон, первичный сифилис). Так как, увеличение лимфоузлов — симптом широкого круга заболеваний, то важно выявить в качестве ведущих другие признаки первичной патологии.

Если воспалились лимфоузлы у больных с артритом, то лечение должен назначать врач после комплексного обследования и выяснения точного диагноза. Временно облегчить состояние помогут теплые компрессы: повязку, смоченную теплой водой, приложить к больному месту.

Чтобы снизить высокую температуру тела, нейтрализовать боль разрешается принять обезболивающее или нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. Они оказывают анальгетическое, жаропонижающее и болеутоляющее действие. Далее потребуется консультация терапевта. При остром начале болезни, интенсивной боли, которая не поддается лечению лекарствами, других жизненно угрожающих симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Пациент с жалобами на суставную боль, утреннюю скованность, снижение объема движений в первую очередь обращается к семейному доктору, который проводит исследование первого уровня, направляет на консультацию к ревматологу. При необходимости к диагностике привлекаются специалисты других областей: инфекционисты, отоларингологи, гастроэнтерологи, травматологи, нейрохирурги, ортопеды, эндокринологи, сосудистые хирурги.

При первичном обращении врач выслушивает жалобы, изучает историю болезни, назначает дополнительные исследования. В лабораторной диагностике показательным является анализ крови, включающий оценку скорости оседания эритроцитов, наличие С-реактивного белка, ревматоидного фактора, anti-CCP. При необходимости проверяют анализы, которые отражают работу внутренних органов. Характерные для артрита изменения подтверждают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, артроскопии. Выявить происхождение увеличенных лимфоузлов при артрите позволяет биопсия лимфатического узла, анализ крови, исследование костного мозга.

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Лечение артрита проходит под наблюдением ревматолога. Терапию важно начинать, как можно раньше, так как естественный ход болезни предполагает осложнения со стороны внутренних органов и систем. Лечение комплексное, где определенное место занимают медикаменты, физиотерапия, реабилитационные мероприятия, при отсутствии положительной динамики — хирургия. При использовании всех возможностей удается достичь ремиссии или затихания основных процессов, улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, воспаления, предупредить усугубление поражения суставов.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении больных артритом, осложненным воспалением лимфоузлов, как препараты первой линии используют:

Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают проницаемость сосудистых стенок, тормозят воспаление, обезболивают, снижают общую температуру до нормальной.
Глюкокортикостероиды. Действуют на всех стадиях воспалительного процесса, в меньшей степени обладают анальгетическим, противоаллергическим, противошоковым действием. Назначают внутрь, местно, внутрисуставно или в виде пульс-терапии.
Влияющие на ход заболевания. Подавляют активность основных процессов через влияние на иммунную систему, замедляют прогрессирование воспаления, изменяют течение артрита, облегчают тяжесть симптомов.
Биологические препараты. Содержат в составе человеческий иммуноглобулин, который достигая определенных мишеней блокирует воспалительный сигнал. Как результат — уменьшает воспаление, избавляет от боли, отёков, тормозит повреждения в суставах.

В схему лечения больных артритом попадают и другие препараты: антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие, противомикробные в соответствии с чувствительностью выявленного возбудителя, вазодилататоры, антиагреганты. Пероральную терапию дополняют местным лечением. Используют компрессы холодом или теплом, мази от боли в суставах. В зависимости от клиники болезни назначают нестероидные противовоспалительные, охлаждающие, согревающие мази, крема или гели.

Конкретные лекарства и схему введения ревматолог рекомендует каждому больному индивидуально. Обычно начинают с более слабых препаратов в таблетированной форме. При отсутствии эффекта или в случае сильных болей назначают внутривенные, внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции возникает на поздних стадиях ревматоидного артрита в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. По показаниями выполняют: удаление синовиальной оболочки, артропластику на костях, сухожилиях, связках суставов, полное удаление пораженного сустава или замену на искусственный.

Проблему нагноения лимфатического узла при артрите решают вскрытием, дренированием и дезинфекцией очага с последующим назначением антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Консервативная терапия

Важная роль в комплексном лечение артрита и его осложнений — лимфоузлов, принадлежит нефармакологическим методам коррекции. В сочетании с медикаментозной терапией на раннем этапе хороший лечебный эффект может дать ношение ортезов. Это специальные приспособления, предназначенные для уменьшения нагрузки на пораженный сустав, коррекции и активизации его функций, уменьшения боли. Ортезы широко используют в реабилитационном периоде после операции на суставах.

В остром периоде необходимо создание покоя для области поражения, проведение лекарственного электро- и фонофореза, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. Для уменьшения суставной боли, признаков воспаления, восстановления двигательной активности назначают массаж, лечебную гимнастику. Благоприятное воздействие на костно-суставной аппарат оказывает санаторное и курортное лечение, лечебный душ и ванны, водолечение, использование лечебных грязей.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Может кто знает. 2 месяца назад в июле 2015 г появились лимфоузлы на шее и под мышкой. Потом они начали распространяться по всему телу: появились паховые , подмышечные 12 мм и 14 мм по узи уплотненной корой, шейные и затылочные. Мне 30 лет. Сделала : общ анализ крови норма, СОЭ два месяца назад было 2, КТ грудн клетки и средостения все в норме, причем КТ ничего не видит, а УЗИ видит, эпштейн бара и цитомегалловируса не обнаружено. До этого всегда беспокоило хрон горло – фарингит и проблемы по-женски. При обнаружении лимфоузлов беспокола боль в суставах там где они появлялись. Сейчас в основном беспокоит боль в руках и в паху. Температуры нет, вес в порядке, не худею, питание прежнее Отчего могли появиться лимфоузлы и какие анализы вы мне посоветуете еще сдать. Наши врачи не знают. Флюоорография 3 мес назад тоже норма. Зубы не беспокоят. Биопсию хочу попросить сделать. Но слышала , что наши врачи не предлагают ее делать при таком как у меня увеличении. Визуально ничего не видно. Я измотана, поэтому если у кого -то что-то подобное или у знакомых было мне очень ваш ответ нужен. Не проходите мимо.

Грустная история

[1878427781] – 16 августа 2015, 01:01

2 259 ответов

Последний —
13 марта, 13:18
Перейти

Маллина

[696998811] – 16 августа 2015, 01:29

Общий анализ крови с формулой? Моноциты в норме? При мононуклеозе лимфоузлы во всем организме увеличены, моноциты- зашкаливают, увеличиваются в десятки раз.

Злата

[1423343317] – 16 августа 2015, 01:56

Вы сдавали на ВИЧ- инфекцию?

Гость

[3935836487] – 16 августа 2015, 05:35

Если сданы ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ, В/С-гепатиты/сифилис,
то по времени года круг поиска примерно: реактивные на загар ЛАП, пляжные (микробные и немикробные токсические, реакция на кремы) ЛАП, потовые, овоще-фруктовые инфекции (иерсинеозы, геп.А), от тварей (токсоплазмоз, лимфоретикулёз), лёгкое течение легионеллёза.
фоновые дефициты В6, В3 и др.
грибковые инфекции.
собственно лимфомы.
анализы 2-3 месячной давности были актуальны на момент забора крови.
если инфекционист говорит “хронь не моя”, онколог назначает биопсию/цито/иммунохимию при подозрительном свежем оак и ничего не находит (или отправляет в пешее эротическое путешествие сразу), то всё как обычно сводится к антибиотикотерапевту и эмпирическому подбору.
типировать на треть учебника микробиологии – весьма праздное занятие.
большие коллагенозы скорее всего уже были бы заподозрены врачом очного контакта.
БОЛЕЕ 95% можно отсеять самостоятельно по детализации анамнеза (мухи не кусали, таксы не царапали, фтор не/принимался, речки экочистые и т.д.)

Гость

[3922928093] – 16 августа 2015, 07:23

Винилином смазывайте, сначала полоскать содой нейтрализует убирает гной, затем винилином смазыаать, или во рту подержать перед сном, можно глотать, он дополнительнол заживит все язвочки во рту,

Гость

[3022377911] – 16 августа 2015, 09:16

Миндалины удалить? На ВИЧ проверялись?

Гость

[3718422303] – 16 августа 2015, 15:23

Мононуклеоз бы при анализе обнаружили (хотя однажды у моего мужа прохлопали, обозвали ангиной – и пофиг, что горло не болит и гланды в норме, зато лимфоузлы распухли). А у мужа знакомой обнаружили саркоидоз (доброкачественная опухоль лимфоузлов), дело хреновое, но они наоборот, рады, что это “всего лишь” он, а не рак, как подозревали сначала, что это излечимо…

Гость

[148513862] – 16 августа 2015, 15:56

да паразиты это.Они подавляют иммунитет и болезни лезут.
Декарис выпейте 1 таблетку.150 мг 3 дня.
И всё.

Гость

[1844249097] – 16 августа 2015, 21:18

Клещи вас кусали в этом году? Борелиоз, Лайма, проверяйте.

Гость

[1844249097] – 16 августа 2015, 21:21

В тропических странах были недавно? Кусали вам там? Ели местную еду?
Симптомы иногда врачам ничего не говорят, так как болезнь не наша.

10.

Гость

[1844249097] – 16 августа 2015, 21:28

В общем, у инфекциониста надо сдать анализ на боррелиоз. Лимфаденит один из признаков этого заболевания. И начинается с шеи как раз.

11.

Гость

[1844249097] – 16 августа 2015, 21:34

Здоровья вам! Хорошего врача, чтобы помог!!

12.

Наталья

[800405171] – 16 августа 2015, 21:49

Одним декарисом вы не обойдетесь, но по сути скорее всего так. Можете воспользоваться моим советом, а можете пройти мимо. У нас в городе живёт травница матушка Лора.
Много хорошего люди рассказывают о ней, лечит от многих недугов.
Врачи отказываются, а она лечит.
Попробуйте ей написать и рассказать всё о своей болезни.
Она по почте пересылает свои лечения на травах.
Она при боге и храме, тут без подвохов.
О ней и в газетах писали и в городе все знают.
Благодарных тысячи.
Не тяните, чтобы не опоздать.
Её эл.почта: sos_lora@mail.ru

13.

Гость

[2614619729] – 17 августа 2015, 08:01

Стрептококковая инвазия.

14.

Гость

[4202383260] – 17 августа 2015, 22:49

Грустная история

16.

Гость

[1136695854] – 18 августа 2015, 02:42

похоже на какое то системное заболевание – ревматология скорее всего

17.

Окси

[3161633172] – 18 августа 2015, 23:32

Или мононуклеоз, или ВИЧ, или Лимфома-эти болезни надо исключить.

18.

Teresa

[3622794694] – 19 августа 2015, 14:07

у меня 2 месяца назад резко набухли все лимфоузлы. Под мышкой размером с крупную фасоль, в паху размером аж в перепелиное яйцо, на шее и под затылком, в общем везде. Страшно не то слово, особенно когда в паху такая шишка. Регулярно эти узлы потягивают, вследствие узлов задержка месячных, гормональный сбой. Но у меня атопический дерматит, очень сильное обострение, организм не справляется с болезнью. Как болезнь обострилась так и узлы набухли. Сейчас лечусь гормонами, под мышкой и на шее лимфы уже уменьшились.
какое-то заболевание у вас обострилось, ищите причину. может климат поменяли, вылечите основную болезнь, узлы сами рассосутся.

19.

Александра

[800405171] – 19 августа 2015, 17:41

У меня были лимфоузлы на шее и в паху, также фарингит и восполение яичников и боль в суставах. Каждый врач ставит свой диагноз. Надоело. Рискнула и заказала по почте лечение у травницы. Через неделю лимфоузлов не прощупываю, яичники тоже всё гуд, чуть суставы побаливают, но мажу лечебной мазью. Посмотрим, что врачи скажут. Сама я в шоке. Столько лекарств перепила, антибиотиков, столько денег выкинуто и времени, а тут через неделю и такие прогрессы. Ещё 15 дней лечения по схеме. Потом отпишусь. Удовольствие всего то 2000 рррррр. Танцую и радуюсь.

20.

Гость

[3257444505] – 21 августа 2015, 23:59

Александра

20.

Никита

[1673085551] – 01 сентября 2015, 18:21

Александра, а у какой травницы заказывали? и что присылают? травы? Из какого города высылают?

22.

Грустная история

[3140113345] – 08 сентября 2015, 00:07

ВИЧ у меня нет. Я в декрете. Во время беременности кажд триместр сдавала – ни ВИЧ, не гепатитов не было.

23.

Александра

[1673085551] – 11 сентября 2015, 11:10

Никита, эта травница она матушка в храме. Она и в Москве в церкви бывает на Таганке. Сама она из Курска. Люди её знают и в газетах писали и здесь на форуме тоже. Она лечит готовыми составами и пересылает по почте. Суставы ещё болят, но лимфоузлов уже нету, это точно. Я действительно рада. Врачи теперь придумали, что была просто застужена. Лимфоузлов ведь нету и яичники не болят. Кому надо можете написать ей, чё мне врать то, делюсь кому надо: .sos_lora@mail.ru

25.

Николай

[4244226016] – 16 ноября 2015, 12:35

Гость

не надо здесь отписываться со своим бредом,это или смертью закончится или усугублением болезни.побойтесь бога со своим травным бизнесом,на кону здоровье и жизнь,это всё плохо заканчивается…люди никогда не ведитесь на всякие травы,целителей итд

26.

Георгий

[3005904496] – 20 февраля 2016, 11:38

Гость

да паразиты это.Они подавляют иммунитет и болезни лезут.Декарис выпейте 1 таблетку.150 мг 3 дня.И всё.

27.

Серж

[3656822334] – 08 июня 2016, 21:25

Автор темы, отпишитесь пожалуйста, чем Ваша история (надеюсь) закончилась!!?…если не секрет)
Имею аналогичную историю, присутствуют те же симптомы, а врачи “руками разводят”((.

28.

Гость

[1216991841] – 23 июня 2016, 16:14

Вот и у меня так же (((за ушами лимфоузлы по 1,5 и 1 см, под мышками по 1,4, на шее больше нет, над и под ключицы тоже…паховой не смотрели…обошла уже всех врачей, сегодня была в онкологии, пунктик делать не стали, говорит малоинформативно, назначили биопсию на 1 июля…Готовлюсь сдаю анализы.

29.

ЕЛЕНА

[1483661022] – 04 июля 2016, 12:29

Сделали биопсию лимфоузла на шее, теперь трясусь в ожидании результата, мне очень страшно((((ждать дней 10-14 я сойду с ума

30.

Гость

[2340255080] – 30 июля 2016, 20:36

ЕЛЕНА

32.

Гость

[1607715486] – 06 ноября 2016, 18:23

Здравствуйте Елена какие у вас новости по поводу лу?

33.

Ирина

[341453701] – 14 апреля 2017, 08:54

Те же симптомы , оббежала пол врачей в городе , все либо предлагают ждать когда конкретно что то вылезет что лечить , либо предлагают на абум антибиотики или противовирусные препараты , хотя в самом начале меня всем этим пролечили ( результата не дало) . Все анализы в норме .
Но блуждающая боль в теле , л/у немного увеличены и болят (шейные, подмышечные, паховые) иногда после обеда подымается температура до 37,3 . Это все на протяжении 7 мес.

34.

Ева

[2736908331] – 02 августа 2017, 21:49

Ирина

35.

Гость

[2666655056] – 27 сентября 2017, 15:38

Хоть бы кто-нибудь отписался чем все закончилось ????

36.

Назым

[3559363738] – 12 октября 2017, 16:02

у меня лимфоузлы не припухли, но болят во всех лимфоузлах, горлышко тоже покраснела, температура 36,5, 37 бывает потливость в подмышках, недавно сдала анализы, скорость оседания эритроцитов было 15, гемоглобин 132, уровень лимфоцитов в крови 30, эритроциты 4.0, лейкоциты 4.1, нейтрофилы палочкаядерные 1, сегментоядерные 68, эозонофилы 1, подскажите пожалуйста что это может быть

37.

Милана

[3203619752] – 26 октября 2017, 11:51

Ирина

Назым

38.

Ольга

[2796277770] – 13 ноября 2017, 15:56

[quote=”Грустная история”]Может кто знает. 2 месяца назад в июле 2015 г появились лимфоузлы на шее и под мышкой. Потом они начали распространяться по всему телу: появились паховые , подмышечные 12 мм и 14 мм по узи уплотненной корой, шейные и затылочные. Мне 30 лет. Сделала : общ анализ крови норма, СОЭ два месяца назад было 2, КТ грудн клетки и средостения все в норме, причем КТ ничего не видит, а УЗИ видит, эпштейн бара и цитомегалловируса не обнаружено. До этого всегда беспокоило хрон горло – фарингит и проблемы по-женски. При обнаружении лимфоузлов беспокола боль в суставах там где они появлялись. Сейчас в основном беспокоит боль в руках и в паху. Температуры нет, вес в порядке, не худею, питание прежнее Отчего могли появиться лимфоузлы и какие анализы вы мне посоветуете еще сдать. Наши врачи не знают. Флюоорография 3 мес назад тоже норма. Зубы не беспокоят. Биопсию хочу попросить сделать. Но слышала , что наши врачи не предлагают ее делать при таком как у меня увеличении. Визуально ничего не видно. Я измотана, поэтому если у кого -то что-то подобное или у знакомых было мне очень ваш ответ нужен. Не проходите мимо.

39.

Ольга

[2796277770] – 13 ноября 2017, 16:05

Началось увеличение с шейных лимфоузлов,затем по всему телу.они не больших размеров,ощющение жжения,прострелы,болят на брюшной стенке,коленных стуставах.изначально была сильная слабость.это длится почти 4 года.

40.

Милана

[3203619752] – 13 ноября 2017, 21:17

Ольга

89814358910 добавляйтесь в группу в ватзап !давайте вместе обсуждать проблему лимфоузлов

42.

Яна

[3897261039] – 06 декабря 2017, 02:24

Кто нибудь отпишитесь что после всех анализов вам сказали ! Тоже самое воспалились околоушные лимфоузлы с левой стороны ,на лице,за ухом подчелюстные ,на шее с двух сторон и это все медленно опускается все ниже за 2 недели пошло и на ключицу… температура было 37,6 после 10 дней антибиотиков 37.3 после обеда (( ВИЧ нет , мононуклеоз и циталомегавирус исключили , кровь в норме но есть симптомы анемии ,болят суставы ,ревмапроба в норме ,не знаю уже что делать помогите !! Каждый вечер мигрени МРТ мозга в норме

43.

Автор отпишитесь плиз, что с Вам

[2324038948] – 14 декабря 2017, 16:42

Грустная история

44.

Женя

[4004563185] – 02 января 2018, 23:55

Ну что там? Хоть кто-нибудь отпишитесь!

45.

Ума

[927411992] – 06 января 2018, 23:43

Автор отпишитесь плиз, что с Вам

46.

Гость

[3073402668] – 08 января 2018, 22:11

Идите к ревматологу. Такие симптомы могут быть при системных заболеваниях, например, при системной красной волчанке. Надо сдать анализы крови. Сейчас очень быстро по ним диагностируют.

47.

Чем закончилась ваша история??

[3304453480] – 13 января 2018, 21:01

Гость

48.

София

[4187822337] – 15 января 2018, 18:03

Всем привет! Все началось год назад, нащупала случайно за ухом лифоузел с горошинку, и понеслось. Постепенно их стало больше. Кучу обследований прошла за год, кровь сдаю каждые 2 месяца, всегда в норме. Ревмапробы в норме. Рентген легких норма, Узи брюшной полости норма, Узи лимфоузлов – умеренное увеличение шейных заднешейных заушных лимфоузлов, размер до 1см-1,5см. По Узи доброкачественные. Онкогематолог сказала что это не по ее части, так как размер и консистенция сомнений не вызывают. Уже и не вспомню всех врачей, кого оббегала. Бывает иногда температура от 37-37,5, в основном чувствую себя хорошо, но когда доходит до 37,5 ощущения как во время гриппа, немного знобит слабость. Парацетамол помогает в такие моменты, но температура собирается только до 37. Когда температуры забываю обо все об этом. Когда повышается опять начинаю об этом думать, накручивать себя. Пункцию или биопсию делать отказались, сказали размер мал. Но факт что раз месяц-полтора я прощупываю новый, сначала он болезнен, а потом боль проходит, лимфоузел останется. Что делать к какому врачу ещё идти уже незнаю. Цитамегаллавирус Эпштейн Барр и прочие инфекции обнаружились в хронической форме только. Думаю сделать КТ грудной клетки и МРТ головы. Больше даже не знаю какие обследования проходить. Каждый врач от меня открещивается..

49.

Гость

[2408177450] – 16 января 2018, 08:58

вот тоже самое сначала шея стала болеть потом по всему телу лимфоузлы болят при чем сами они не увеличены если только чуток иногда самочувствие как при простуде иногда все ок флюрографию делала анализы сдавала и фгдс и узи уже и незнаю чего ….в четверг к он