Болят лимфоузлы затылочной части головы
У здорового человека на затылке лимфоузел не прощупывается и при надавливании на место расположения узла не возникает болевого дискомфорта. Если болит лимфоузел на затылке, то следует искать причину возникшего состояния. Болезненный лимфатический узел – это всегда сопутствующий симптом развивающегося в организме патологического процесса.
1. ЛОР заболевания
Боль и увеличение лимфоузлов на затылке являются признаком иммунного ответа на проникновение бактериальной микрофлоры.
Причины
Попадая в кровеносное русло из очага воспаления бактерии (чаще стрептококки или стафилококки, реже другие бактериальные организмы) оседают в лимфоузлах, где происходит активизация лимфоцитов и уничтожение вредного агента. При выраженной бактериальной инфекции лимфатический узел будет воспаляться и увеличиваться в размере.
Бактериальный лимфаденит может стать осложнением следующих заболеваний:
- тонзиллит;
- гайморит;
- отит;
- ларинготрахеит;
Боль и воспалительный процесс в лимфоузлах на затылке и шее указывают лидо на ослабление иммунитета, либо являются признаком тяжелого воспалительного процесса.
Симптомы
Кроме того, что увеличены и болят затылочные лимфоузлы, отмечаются общие признаки интоксикации:
- лихорадка;
- слабость;
- снижение аппетита.
Помимо общих признаков ухудшения самочувствия, проявляется локальная симптоматика, свойственная болезни, вызвавшей лимфаденит:
- при отите это будет боль и выделения из уха;
- при тонзиллите болит горло;
- при гайморите появятся головные боли, возможны выделения из носа;
- ларингит и трахеит сопровождаются кашлем и болью при глотании или разговоре.
Лифоузлы увеличиваются и болят не только на затылке, могут дополнительно воспаляться лимфатические узлы в других отделах головы: за ухом, под челюстью, в области шеи и ключицы.
Лечение
Если на затылке болят лимфоузлы, то требуется проведение антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом заболевания, ставшего причиной лимфаденита. Могут назначаться:
- Ампициллин;
- Цефалексин;
- Амоксициллин.
Помимо антибиотикотерапии прописывают симптоматическое лечение для устранения болевого дискомфорта в горле или ухе.
К кому обратиться
Когда болят затылочные лимфолузлы при ангине, трахеите или отите обратиться нужно к отоларингологу.
2. ОРВИ и грипп
Причина, почему происходит воспаление затылочного лимфоузла станет, попадание с током крови вируса в лимфатический узел.
Причины
Инфекция передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Риск заболеть вирусной инфекцией будет увеличивать посещение мест большого скопления людей во время сезонной заболеваемости (осень, весна).
Симптоматика
Лимфатические узлы на затылке болят и воспаляются не сразу. Первыми признаками заболевания станут:
- лихорадка;
- кашель;
- насморк;
- чувство разбитости;
- ломота в суставах, головная боль;
- снижение аппетита.
Лимфоузлы на затылке и на шее начинают болеть и увеличиваться через несколько дней от начала заболевания. Обычно лимфоузлы на затылке воспаляются при сильном ослаблении иммунной защиты или когда больные не обращаются за медицинской помощью, а пытаются самостоятельно лечиться аптечными препаратами и народными средствами.
Лечение
Помимо противовирусных средств, заболевшему гриппом или ОРВИ назначают симптоматическую терапию:
- обильное питье;
- витаминотерапия;
- жаропонижающие препараты (при лихорадке);
- сосательные пастилки для горла (для устранения першения и боли);
- средства для улучшения отхождения мокроты.
Специально увеличенные лимфоузлы на затылке или других частях головы лечить не требуется. Лимфатический узел уменьшится и перестанет болеть после того, как произойдет уничтожение вирусного возбудителя.
Кто поможет
При появлении болей в лимфоузле на затылке и симптомов вирусной инфекции надо обратиться к терапевту, а ребенка следует показать педиатру.
3. Стоматит
Грибковое поражение ротовой полости также может стать причиной, по которой болит на затылке или под челюстью лимфоузел.
Причины
Поражение слизистой ротовой полости развивается из-за активного роста и размножения условно-патогенного грибка из рода Кандида. Провоцируют развития патологического процесса:
- кариес;
- больные зубы;
- злоупотребление антибиотиками;
- микротравмы языка и десен грубой пищей.
Стоматит может развиться, как вторичная инфекция при флегмоне слизистой рта или зубном абсцессе.
Симптомы
Сначала лимфоузлы на затылке и других частях головы могут не беспокоить. В первую очередь больные предъявляют следующие жалобы:
- боль при глотании и во время разговора;
- умеренная гипертермия;
- снижение аппетита;
- появление болезненного дискомфорта во рту.
При осмотре у таких людей виден серовато-белый налет, напоминающий рыхлую пленку, под которой находятся пузырьки с мутноватым экссудатом.
При запущенных формах стоматита, когда грибковый возбудитель попадает в лимфоузлы за ухом, на затылке или под челюстью и появляются признаки лимфаденита, у больных во рту обнаруживают афтозные язвенные высыпания – язвочки появляются после разрыва пузырьков.
Лечение
Если на ранней стадии стоматит можно вылечить только при помощи наружных средств, то при появлении болей и воспаления в лимфоузлах на затылке требуется прием противогрибковых средств внутрь. Дополнительно для обработки полости рта назначают:
- полоскания;
- применение стоматологических мазей и гелей с противогрибковым эффектом.
Больным запрещают самостоятельно удалять рыхлые пленочки – это приведет к появлению новых язвочек и усугубит течение болезни.
Дополнительно проводят устранение провоцирующего фактора: лечат или удаляют больные и кариозные зубы, вскрывают и вычищают абсцессы. Если провоцирующим фактором стала флегмона или абсцесс, то, помимо противогрибковых средств, пациентам прописывают прием антибиотиков.
Кто лечит
Если боль в лимфоузлах на затылке сопровождается появлением во рту белого налета, то лечение рекомендуется начинать с посещения стоматолога.
Другие причины появления болей в лимфоузлах на затылке
Рассмотрим менее распространенные причины боли в лимфоузлах на затылке:
- Герпес. Попадая в лимфоузлы герпетический вирус вызывает боль и воспаление. Лимфатический узел может воспалиться не только на затылке, но и на других частях тела. Дополнительным симптом является появление характерных высыпаний на коже.
- Туберкулез. При тяжелых формах заболевания, когда происходит распад тканей, воспаляются сначала лимфоузлы на шее, затылке, возле ключицы, а затем патологический процесс затрагивает другие группы лимфатических узлов.
- Менингит. Еще одна частая причина, почему лимфоузлы болят в области затылка и шеи. При этом на затылке при надавливании на лимфоузел может отмечаться усиление ригидности мышц.
- Лейкоз. Онкологические процессы в крови в первую очередь приводят к появлению болей в лимфоузлах. Если нет выраженных признаков инфекционного процесса, а лимфатический узел на затылке увеличился и болит, то рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры.
Причины, почему начинает болеть на затылке лимфоузел, различны. Но появление болей в лимфатических узлах всегда указывает развитие выраженного воспалительного процесса и откладывать лечение нельзя.
Чем опасно отсутствие лечения
Если лимфатический узел болит, то не следует откладывать посещение медицинского учреждения. Если воспалившийся болезненный лимфоузел не лечить, то могут развиться серьезные осложнения:
- В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие лимфатические узлы, и постепенно развивается генерализованный лимфаденит. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и становится причиной ослабления иммунной защиты организма.
- Появление абсцесса. Внутри лимфоузла скапливается гной, который локализован соединительнотканной капсулой в пределах узла. Патология сопровождается сильной интоксикацией и требует хирургического лечения.
- Сепсис. Нагноение в лимфатическом узле на затылке не локализовано и постепенно в кровь поступают патогенные микроорганизмы и продукты распада. При этом развивается тяжелое состояние, которое может закончиться смертью больного.
Если заболел лимфоузел на затылке, то рекомендуется сразу посетить медицинское учреждение. Своевременное обследование и грамотно подобранная терапия помогут избежать опасных для жизни осложнений.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок – это признак острого течения болезни.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов
Причины увеличения затылочных лимфоузлов
Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:
- туберкулёз,
- ВИЧ-инфекция и СПИД,
- инфекционный мононуклеоз,
- корь.
Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.
Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.
Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).
Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.
Среди дополнительных причин увеличения л/у – экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.
[6], [7]
Патогенез
Лимфоузлы – это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты – это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.
Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.
Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.
Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:
- увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
- из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
- размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
- инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
- инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.
[8], [9], [10], [11]
Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов
Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:
- начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
- возникают симптомы интоксикации – исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
- вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.
Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.
Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов
Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать – они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.
[12], [13], [14]
Увеличение затылочных лимфоузлов у детей
У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.
Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых
Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).
Осложнения и последствия
Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.
Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым – оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.
[15], [16], [17], [18]
Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов
Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается – следует, не медля, вызывать Скорую.
Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.
[19], [20], [21]
Анализы
Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.
[22], [23], [24], [25]
Инструментальная диагностика
При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.
Лечение увеличения затылочных лимфоузлов
При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения – сепсиса.
Лекарства
При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.
Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.
Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.
В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.
Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни – это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства – Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.
Оперативное лечение
При нагноении лимфатических узлов может быть проведено хирургическое вмешательство. При помощи операций устраняются последствия гнойных лимфаденитов: выполняется вскрытие абсцессов и аденофлегмон, а помимо этого удаление гноя и дренирование ран.
Профилактика
В качестве профилактики лимфаденита следует своевременно предотвращать развитие инфекционных процессов, предупреждать травматизм (появление различных ран и повреждений), а помимо этого правильно и вовремя лечить гнойно-воспалительные патологии.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Прогноз
Увеличение затылочных лимфоузлов на начальной стадии и при своевременном правильном лечении в основном имеет благоприятный прогноз. Но при появлении осложнений из-за несвоевременного лечения, особенно, если началось развитие сепсиса, прогноз ухудшается, возможен даже летальный исход.
[32], [33], [34], [35]
Источник