Болит тонзиллярный лимфоузел справа
854 просмотра
10 июня 2020
Принимаю антибиотик Глево 500мг, после 4-й таблетки воспалился лимфоузел с правой стороны, боль в горле с правой стороны. Антибиотики назначили при ОРВИ, сегодня 7-й день, боль в горле с правой стороны усилилась
Возраст: 20
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, в горле есть высыпания? На миндалинах? Или сам л/у болит? Может сдавали кровь?7 дней это долго, температура как?
Анна, 10 июня 2020
Клиент
Мариам, температуры нет, высыпания в горле есть
Терапевт
Видимо обострение хронического тонзиллита и лимфоузел отреагировал на инфекцию, это все явно не от антибиотика, думаю стоит сдать кровь, если болит точно л/у пропить дня 3 противовоспалительные, например, ибупрофен по 200 со 2 р/д, омепразол для желудка защита и полоскайте горла, если не пройдёт точно сдать кровь, при наличии воспаления поменять антибиотик, плюс можете купить рассасывающие для горла, выздоравливайте
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего это реактивный лимфаденит в ответ на воспалительный процесс в ротоглотке. Какая у Вас температура?
Анна, 10 июня 2020
Клиент
Анна, температуры нет вообще
Терапевт
Можете приложить фото горла к вопросу?
Анна, 10 июня 2020
Клиент
Анна, фото горла нет возможности приложить. Могу описать. Боль в горле в основном с правой стороны. Внутри в горле с обеих сторон какой-то странный белый налет. Больно глотать. Справа на шее шарик (как я поняла, воспален лимфоузел). Миндалины чуть увеличены.
Терапевт
Возможно присутствует тонзиллофарингит, налёт на миндалинах может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Есть вероятность, что антибиотик не подошёл. Нужно сдать общий анализ крови – чтобы понимать какого рода процесс происходит в организме: вирусный или бактериальный, с – реактивный белок, тест на Covid – 19 или кровь на антитела, очный осмотр терапевта повторно, Лора.
Пока можно полоскания – хлорофиллипт, ротокан 3-4 раза в сутки, для уменьшения выраженности болевых ощущений – раствор ОКИ также 3 раза в сутки в виде полосканий.
Обильное чуть тёплое питье – морс из клюквы, шиповник, молоко с маслом и мёдом перед сном.
Левофлоксацин продолжите, до результатов анализов, если не будет улучшения рассмотреть замену антибиотика на Азитромицин (Сумамед).
Лимфоузел должен придти в норму самостоятельно по мере выздоровления от основного заболевания.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, СРБ, результаты прикрепите сюда. Эффективность антибиотика оценивается через 3 суток от начала приема. Сейчас есть температура? Боль в горле может быть длительно, как остаточный процесс особенно если пересушена слизистая. Полощите фурациллином или Фурасолом 3-4 раза в день, Орошайте р-ром Морской соли и увлажняйте облепиховым маслом. Из пастилок лучше граммидин, доктор мом, кофол. Увеличение лимфоузла- закономерный процесс в ответ на инфекцию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможно, течение ОРВИ осложнилось острым тонзиллитом или обострением хронического, в связи с этим отреагировал лимфоузел. Рекомендуется полоскание зева препаратом Стоматидин 1 ст .л 3 раза в день 7 дней. Сдать общий анализ крови, проконсультироваться у ЛОР врача.
Фармацевт
Здравствуйте. Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при тонзиллите и лимфадените применяют курсом 1-1,5 недели), Генферон-Лайт спрей в каждый носовой ход 3 раза в день курсом 5-7 дней: содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. Аквалор горло ромашка алоэ (орошать горло – раствор на основе морской соли и лекарственные растения с антисептическим и противовоспалительным действием). Местно антисептики для горла сосательные: Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт (один из них, выбрать оптимальный по вкусу и ситуации). Попейте витаминно-минеральный комплекс: Супрадин, Мультифорт, Берокка – 10-15 дней. Пробиотики с живыми микроорганизмами: ЛактоБаланс, либо Бак-сет, либо Максилак курсом 2-3 недели – для нормализации микрофлоры после антибиотика и помощь иммунитету. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Анна, 11 июня 2020
Клиент
Аэлита, здравствуйте! Вызвали участкового терапевта, она подтвердила, что у меня тонзиллит(ангина).Выписала диоксидин 1/2 ампулы на 1/2 ст.воды 3 раза в день на 7-10 дней пить глево до 10 дней, а также уколы цефтриаксон либо цефотаксим на 7 дней,лоратадин на 10дней.Я боюсь делать эти уколы,можно ли заменить их на другие, и какие? я боюсь, что у меня будет на них аллергия, как в детстве.
Фармацевт
Если была аллергическая реакция именно на группу цефалоспоринов, то уколы, да, могут повторно вызвать аллергическую реакцию. Я бы не рекомендовала. Цефалоспорины имеют часто перекрестную аллергию с пенициллинами, эта группа антибиотиков в вашем случае тоже “под подозрением”. Кроме того, колоть не обязательно, потому как есть препарат из этой группы в таблетках – Супракс, (лучше в форме солютаб). Левофлоксацин (Глево) сам по себе достаточно сильный антибиотик, его дополнительно нагружать антибиотиком из другой группы – надо иметь основания, например, антибиотикограмма. Диоксидин – тоже достаточно мощный антибактериальный препарат. Если действительно есть необходимость в еще одном антибиотике – есть Доритрицин – таблетки для рассасывания, кроме того, обильное слюноотделение при рассасывании будет оказывать лечебное действие за счет содержания в слюне лизоцима. Если сможете купить антибиотик растительный называется Миртабиотик – комплекс 8 растений с витамином С (производят в Адыгее, есть в аптеках или на сайте заказать -фирма Витаукт) – это полиэкстракт жидкий, по 1 или 2 чайной ложки в день, можно в воде теплой разводить и пить. С уважением.
Терапевт
Здравствуйте, похоже на ангину или обострение тонзиллита. Рекомендую:
1. Промывать горло фурацилином 3 раза в день или солевым раствором 2 чл соли, 1 чл соды на 0,5 тёплой воды.
2. Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб. 3 раза в день, 7 дней.
3. Морсы с клюквой или облепихой
4. Чистой воды до 2 литров в день пить
5. Лизобакт 4 раза в день рассасывать
6. Гексорал или каметон орошать горло.
И нетрадиционный способ обработка кератином или люголем синим миндалины 2 раза в день, 3 дня, это выжнет гиперплазию и воспаление.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.
Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.
Симптомы
Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки – это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.
В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:
Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей.
Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит.
Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.
Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу
Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:
- Разбухание без явной причины
- Продолжительность 2-4 недели
- Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
- Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
- Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее – причины
Лимфатический узел – небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.
Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых служит определенной области тела. Увеличение конкретной области может подсказать причину. Самая распространенная – это инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Но существуют и другие виды лимфаденита шейных лимфоузлов, такие как паразитирующая или бактериальная, которые могут послужить причиной увеличения лимфоузлов.
Распространенные инфекции:
- Корь
- Ушные инфекции
- Заражение зуба – абсцесс
- Мононуклеоз
- Кожные инфекции
- ВИЧ
Нетипичные инфекции:
- Туберкулез
- Передающиеся половым путем (сифилис и другие)
- Токсоплазмоз
- Бактериальная инфекция от кошачьей царапины
Аутоиммунные заболевания:
- Волчанка
- Ревматоидный артрит
Рак:
- Лимфома
- Лейкемия
- Другие виды рака, которые распространили метастазы в лимфоузлы
Осложнения
Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.
Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.
Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.
Диагностика
Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:
- Медицинская история болезни
- Медосмотр
- Анализ крови
- Рентген грудной клетки и компьютерная томография
- Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).
Лечение лимфоузлов на шее
Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:
- Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
- Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
- Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.
Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях
Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:
- Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
- Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
- Отдых. Хороший полноценный отдых – иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.
Смотрите также: Лимфатическая система
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.
Источник
анонимно, Женщина, 48 лет
Здравствуйте, почти год назад у меня началось ощущение трудности при глотании, я сразу сделала УЗИ платно, на котором всё было в норме, буквально через две недели, позвонили из поликлиники и предложили сделать тоже самое узи, я естественно не отказалась, сделала и на нём показало, что один л/у увеличен до 1.8см. Сразу сдали анализы, они все оказались идиальными, проходила много врачей Лора, гастроэнтеролога, невролога и.т.д. Везде всё было нормально. Недели две назад, снова сдавала анализы и они всё также оказались без отклонений. Оставалось только повторно пройти УЗИ л/у. Сегодня я его прошла и врач отправил меня на пункцию, сказал, что очень плохо, 2л/узла увелечины до 2.4, с утолщенной гипоэкогенной корой и с усиленной васкуляризацией коры. Скажите пожалуйста, правда ли всё указывает на онко? До следующего приема ещё достаточно долго и я не знаю что мне делать.
Здравствуйте.
Начну с того, что врач узи -Ефимова Марина Овагимовна некорректно описывает результаты. Узи НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЗАКЛЮЧЕНИЕМ, и слова “найдена патология” – говорит о крайней самоуверенности врача, не имеющего ничего общего с раельностью вашей ситуации.
Начну с того, что патологии у вас вероятнее всего нет.
Гипоэпогенные включения – чаще всего доброкачественные.
Разверы и описание -полностью соответствуют реактивному процессу (не свойственному онкологии).
Структура ЛУ сохранена.
Изменения коркового слоя, который врач Ефимова описывает как патологию, характерна вирусному или бактериальному процессу.
Пополощите горло раствором фурацилин+фурадонин (по 1 таб на стакан) три раза в день(после полоскания не пить 30 мин)
до следующего визита к врачу. Можете чередовать полоскания с отваром шалфея
Я не понимаю срочности вашей пункции, так как не вижу признаков патологии (усиление кровотока – не признак онкопатологии).
Сделайте УЗИ в другом месте. не показывая предыдущие результаты.
У вас наиболее вероятно – небольшое воспаление в острой фазе.
Что вам делать?
Перестать нервничать и поддаваться паническим настроениям врача.
Это самое главное.
Сменить врача-лучший совет)))))
(чтоб вы понимали, почему я так пишу? Потому что при онкопатологиях ЛУ круглые, конгломераты, отсутствие внутригрудного эха, резкие узловые границы, гиперэхогенная внутренняя эхогенность и наличие внутриузлового некроза с большой вероятностью указывают на метастатические шейные лимфатические узлы.
НИЧЕГО ЭТОГО У ВАС НЕТ (как и всех остальных нюансов описания патологических признаков, требующих пункции);
анонимно
А почему же тогда это все на протяжении года и растет ? Разве Бактерии и вирусы могут так долго влиять?
Относительно роста – погрешности даже на одном аппарате узи могут быть до 5 мм.
УЗИ обследование -это человеческий фактор. Всегда.
Хронические инфекции, бактериально-вирусная инфекция (тонзиллит/фарингит/ гингивит/стоматологические проблемы и пр. )-будут провоцировать медленный рост ЛУ
Вы же не делали мазки горла на патогенную флору? Или у вас есть результаты анализов на специфические (инфекционные) иммуноглобулины?
Онкопатология за год дала бы совершенно иную клиническую картину. И врачи, которые вас обследуют, не могут этого не понимать.
Источник
Увеличились лимфоузлы на шее? Воспаление – сигнал болезни
Лимфоузел – своеобразный биологический фильтр организма. Сквозь этот периферический орган протекает лимфа, которая поступает от органов и частей тела человека. У каждого из нас их около 150 групп. Если такой фильтр увеличивается в размерах – это тревожный сигнал. Воспаление лимфатических узлов не бывает беспричинным. Возбудителем могут быть различные бактериальные и инфекционные болезни. Поскольку каждый узел является частью очищающей системы организма, то они первыми реагируют на воспалительный процесс. Прежде всего, надо установить настоящую причину воспаления. Для разных групп лимфоузлов они индивидуальны. Например, увеличение их в области подмышек свидетельствует о воспалении приближенных органов. В паху – о возможных заболеваниях мочеполовой системы или же венерических заболеваниях. А если же у Вас ушная инфекция или ангина – воспаляются узлы на шее.
Как найти лимфоузлы на шее?
Воспаление лимфоузлов на шее – это шейный лимфаденит. Причины его возникновения весьма различны. Чаще всего, они воспалены вследствие какого-либо другого заболевания, а не являются самостоятельной болезнью. Лимфоузлы расположены ниже нижней челюсти, под ухом, в подчелюстной области. Это – поднижнечелюстные узлы, чуть ниже подбородка – подбородочные. А если щупать за углом нижней челюсти, в сторону уха, то обнаружите заглоточные лимфоузлы. В здоровом состоянии они размером меньше фасолины, мягкие и подвижные. Если они увеличились в размерах, могут стать болезненными глотательные движение, повысится температура, появится уплотнение, боль в висках. Кроме того, человек становится вялым и слабым.
Инфекции, при которых увеличиваются лимфоузлы на шее
Некоторые болезни, прогрессируя, стремительно поражают лимфоузлы. Сначала это может быть один узел, затем – группа в районе какого-либо участка тела. Это сигнал, что пора к врачу. Лимфоузлы могут увеличиваться при ангине и остром фарингите, простуде или туберкулезе. Похожая реакция проявляется при вирусе краснухи, таксоплазмозе и других вирусных инфекциях. Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут указывать на воспалительные кожные, ушные заболевания, на зубные инфекции и даже на рак гортани. Воспаленный шейный лимфоузел также может свидетельствовать о венерических заболеваниях.
Лимфатические узлы головы и шеи:
(1) Двубрюшно-яремные. (2) Яремно-лопаточно-подъязычные. (3) Глубокие шейные.
(4) Подподбородочные. (5) Поднижнечелюстные. (6) Предушные.
(7) Околоушной железы. (8) Заушные. (9) Затылочные.
(10) Заднего треугольника шеи. (11) Надключичные.
Опухолевое поражение лимфоузлов шеи – рак лимфоузлов
Опухоли из лимфососудов могут быть доброкачественными (например, лимфангиома) или злокачественными (например, лимфангиосаркома). Опухолевое поражение лимфоузлов может быть вызвано лимфопролиферативными заболеваниями, когда опухоль идет из лимфоузла, или следствием метастазов.
Метастазы могут визуализироваться на одной стороне шеи или с обеих сторон. Иногда, узлы вовлекают соседние ткани и органы, возникают боли, связанные с сдавлением на шею и компрессионные синдромы.
Рак лимфоузлов или лимфома встречается не часто – около пяти процентов всех онкобольных. Главным признаком этого заболевания является систематическое изменение размеров лимфоузлов на шее, сопутствующими – отдышка и бледная кожа. Рак лимфоузлов чаще всего можно полностью вылечить. Больным, при надобности, проводят операции, затем комбинированную и лучевую химиотерапии. Главное при лечении лимфомы – обнаружить все очаги заболевания, так можно будет быстрее их ликвидировать. На ранних стадиях рак лимфомы имеет весьма положительный прогноз. При применении эффективных препаратов, достигается стойкая ремиссия, и пациент может вернуться к привычной жизни.
Что делать если увеличились лимфоузлы на шее?
Эффективное лечение лимфоузлов заключается в своевременном устранении вызвавших воспаление симптомов. Как только основную причину устранят, лимфоузлы вернутся в норму. Но если после прописанного врачом лечения припухлость остается, повторно проконсультируйтесь с медиками. Для снятия воспаления врач может порекомендовать медрол, преднизол или делтасон. Но начинать медикаментозное лечение можно только после точной установки диагноза. Потому как Вы можете расценить боли при глотании и воспаленные лимфоузлы как начинающуюся ангину, а на самом деле за этими симптомами может скрываться рак.
Помимо лекарств, больному надо пропить иммуностимулирующие препараты и поливитамины. На время болезни следует находиться в тепле, избегать переохлаждения и сквозняков. Это поможет не усугубить заболевание и не допустить, чтобы оно переросло в хроническую форму.
Если Вы уверены, что воспаление лимфоузлов на шее носит чисто простудный характер, можно пролечиться каплями “Лимфомиозот” , если возбудителем стала какая-либо инфекция – можно принять таблетки “Ампициллин”.
Некоторые предпочитают лечение народными методами. Например, отваром из цикория(20 гр на 250 мл кипятка), настойкой эхинацеи или настойкой малины(250 гр корней малины залить кипятком, добавить сахар и настаивать 8 ч на водяной бане). Другие пациенты активно принимают витамин С или делают мятные примочки – вариантов народного лечения масса. Главное – помнить: многие народные средства не улучшают, а только усугубляют состояние. Нельзя делать на воспаленные участки йодные сетки или же растирать их. Помните – самолечение опасно!
Лимфатическая система – основа нашего иммунитета, именно она предохраняет организм от инфекций и вирусов. Так что если речь идет о лимфоузлах, тянуть с визитом к доктору нельзя. Своевременное обращение за помощью – главный путь к быстрому выздоровлению.
Видео техники пальпации лимфатических узлов
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Автор: Искандер Милевски
Источник