Болит правое яичко и лимфоузел

Болит правое яичко и лимфоузел thumbnail

С первых дней и на протяжении всей жизни у представителей сильного пола может возникать ощущение, что болит правое яичко. Такой симптом связан с внешними или физиологическими причинами, но часто болезненность носит патологический характер, то есть её провоцируют заболевания. Постоянная, ноющая, резкая, сильная боль в яичке справа требует медицинской консультации и обследования организма мужчины любого возраста.

Чтобы понять, почему болит яичко справа у мужчин, нужно вспомнить об анатомии этого органа и его основных функциях.

Правое и левое мужские яички, которые имеют другие названия – семенники или тестикулы, образуют парную гонаду – особую половую железу. Она погружена в мягкую мошонку. Ее основная функция – выработка сперматозоидов и гормона тестостерона. Каждое из яичек состоит из двух сотен долек, в них находятся семенные канальцы. Именно здесь созревают сперматозоиды. Дольки между собой разделены перегородками.

Вверху правого и левого тестикул имеются семенные канатики. В них расположен семявыводящий проток, сосуды, нервы. По бокам семенников имеются придатки. Они необходимы для транспортировки семенной жидкости в семявыводной проток и доведения сперматозоидов до необходимой зрелости.

Причины боли в правом яичке у мужчин связаны развитием воспалительных или инфекционных процессов, которые возникают в самом органе или его придатке, в других участках мочеполовой системы. Часто предпосылками боли становятся механические перекруты семенных канатиков, появление грыж или опухолей, водянки, патологии сосудов, последствия несчастных случаев и травм, заболевание нервной ткани. С особенностями проявлений наиболее распространённых патологий, подходами к их диагностике и лечению важно ознакомиться подробно.

1. Травмы мошонки

Боли в правом яичке часто являются последствием его травмирования. Из-за особенностей анатомического строения эти мужские железы очень слабо защищены – только мягкой тканью мошонки.

© shutterstock

В течение жизни возникают ситуации, когда правое или левое яичко травмируется. Несчастный случай, падение, драка, езда на велосипеде, спортивные игры, охота – это небольшая часть списка опасных действий. Они могут причиной ушибов различных степеней, ущемления яичка или его вывиха. К особо опасным травмам, вызывающих сильную боль справа или слева относят разрыв оболочек или колотые раны.

При ушибе правое яичко опухает, мошонка изменяет цвет (краснее или синеет, становится багровой), отекает, болит. Интенсивность ощущений зависит от характера повреждения. Болевой шок может сопровождаться потерей сознания, затруднением дыхания, появлением признаков тахикардии.  При сильных ударах или воздействия режущих предметов рана может быть открытой – в этом случае к симптомам добавляется обильное кровотечение. При вывихе правое яичко может принять несвойственное для него месторасположение – может переместиться в пах, под кожу живота или ноги.

Мужчине следует оказать экстренную помощь – обеспечить ему покой, остановить кровотечение. Для снятия сильной боли в правом яичке используют обезболивающие препараты. Если наблюдаются серьезные симптомы – головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, следует вызвать неотложную помощь.

В больнице пациента обязаны осмотреть уролог или андролог, хирург. Необходимо пройти обследования – УЗИ правого и левого яичка, оценить сосуды при помощи допплерографии. При лечении используют дренирование тканей, восстановление естественного положения органа, иногда показано хирургическое вмешательство. В последующий период рекомендована физиотерапия.

2. Перекрут яичка

Чрезвычайно опасное состояние, когда болит правое яйцо – перекрут. У больного наблюдается резкий поворот его положения относительно условной линии – вертикальной или горизонтальной. Происходит сдавливание семенного канатика и расположенных внутри его сосудов, нервов, семявыводящего протока. Если медицинская помощь больному не будет оказана вовремя, имеется большая вероятность развития некроза тканей железы, что чревато потерей правого яичка. Провоцируют перекрут семенника справа резкие движения, ушибы или напряжение пресса, врожденные или приобретённые патологии.

© shutterstock

Понять, что произошел перекрут правого яичка помогают симптомы:

  • болит живот и яичко справа;
  • мошонка приобрела синюшный цвет, сильно отекла;
  • мочеиспускание затруднено и болезненно;
  • температура тела повышается, возникает тошнота, позывы к рвоте.

Заметно изменяется расположение семенника, его можно заметить при осмотре паховой области – правый тестикул стал значительно выше, чем левый. Болит правый канатик яичка.

Пациенту необходима госпитализация. В клинике врач проводит осмотр больного, пальпирует мошонку, спрашивает о характере боли и других проявлениях. Назначается общий анализ мочи, проводится доплеровское УЗИ, исключается диагноз орхит. Иногда перекрут правого яичка ликвидируют методом наружной ручной деторсии – семенник возвращается в свое природное положение, боль стихает, затем исчезает. В других случаях показано оперативное вмешательство. Операция предполагает разрез тканей, оценку степени поражения яичка. Затем хирург выполняет его поворот или полное удаление.

3. Орхит

Симптом – болит правое яичко характерен при орхите. Это мужское заболевание носит инфекционный характер, его провоцируют бактерии и вирусы. Может являться осложнением свинки, гриппа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, тифа. Иногда причины болезни не могут быть достоверно установлены. Малоподвижный образ жизни, значительные физические или психические нагрузки, сильное переохлаждение или перегрев организма, снижение иммунитета из-за заболеваний, патологии почек или мочеполовой системы усиливают риск развития орхита.

© shutterstock

Внезапное повышение температур тела на фоне болей в правом яичке характеризуют начало патологического процесса. Болеть семенник у каждого пациента может по-разному – они описывают ощущения с разной длительностью и характером. Отмечают, что боль иррадирует в поясницу, пах, область промежности. Они усиливается при изменении положения тела и любой физической нагрузке. Правое яичко становится больше по размеру, на ощупь более плотным, его кожа приобретает гладкость из-за отека. Появляется озноб в сопровождении головной боли.

Читайте также:  Если опухла десна и лимфоузлы

При осмотре больного врач обращает внимание, что его правое яичко увеличено, сильно болит при нажатии. Подтверждают диагноз лабораторные методы исследования – необходимы анализы мочи (общий и на бакпосев), мазка из уретры, общий анализ крови. Применяется метод инструментальной диагностики – УЗИ мошонки. Иногда необходима биопсия яичка.

Для лечения орхита и избавления от боли в правом яичке назначается комплексное лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания, носит противовоспалительный и антибактериальный характер. Пациенту показан постельный режим. Хороший результат наблюдается при использовании физиопроцедур – это магнито-, электро- и лазеротерапия, иглоукалывание, лечебные ванны (грязевые или минеральные).

4. Эпидидимит

Появление боли в мошонке у мужчины – в правом яичке, может быть связано с воспалительным процессом в его придатке. Заболевание имеет инфекционный или неинфекционный характер, носит название эпидидимит, чаще наблюдается в период активной половой жизни. Бактериальная инфекция – его основная причина. Травмы яичек, операции, беспорядочная половая активность, прием медицинских препаратов могут провоцировать процесс. Он носит острый, хронический или рецидивный характер.

© shutterstock

Подтвердить диагноз позволяют симптомы:

  • боль в яичке справа сохраняется длительно, становится ощутимее в процессе дефекации и при любом движении;
  • температура тела значительно повышается, сопровождается ознобом;
  • в паховой области заметны увеличенные лимфоузлы;
  • имеются признаки интоксикации организма;
  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
  • в моче может быть кровь, из мочеиспускательного канала наблюдаются незначительные выделения.

Анализ жалоб больного, его осмотр, оценка характера боли в правом яичке, внешних признаков эпидидимита позволяют диагностировать болезнь. Необходимы лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, мазок из уретры, методы ПЦР и ИФА. Пациенту требуется делать УЗИ и УЗ-доплерографию мошонки и мочеполовых органов. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины, рассасывающие препараты, физиопроцедуры. Если имеются осложнения эпидидимита, назначается хирургическое лечение.

5. Водянка

Другая патология, когда может болеть правое яичко – гидроцеле или водянка. Она может иметь первичный характер, то есть возникнуть «сама по себе» или из-за наличия причин вторичного характера. К ним относят травмы семенника, орхит, инфекции, опухоли мошонки, сердечную и печеночную недостаточность, состояния после хирургических вмешательств. Провоцирующими водянку факторами являются значительные силовые нагрузки.

© shutterstock

Первый симптом патологии – мужчина замечает, что внезапно значительно увеличилось правое яичко и появилась боль резкого характера. Температура тела может повышаться, появляются признаки интоксикации организма, слабость, отсутствует аппетит.

Для подтверждения заболевания требуется обратиться к урологу, при его отсутствии – к хирургу. Они проводят осмотр больного, оценку симптомов. Врач применяет пальпацию яичка, мошонки, паховой области, диафаноскопию, УЗИ, дифференциальную диагностику. Чем лечить пациента определяют особенности течения патологического процесса. Используются медикаменты – противоотечные, антибактериальные, противовоспалительные. Угроза атрофии правого яичка и сильная боль в нем являются основаниями для выбора хирургического метода лечения.

6. Варикоцеле

Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика характеризует другую мужскую патологию, при которой может болеть правое яичко – варикоцеле. На первых стадиях она протекает бессимптомно, выявляется уже при развитой клинической картине. Признаки варикоцеле обычно появляются в юношеском возрасте.

© shutterstock

В начале заболевания боль выражена незначительно. Усиливается при физической нагрузке, во время занятия сексом. Больной может замечать, что у него опухло правое яичко, и мошонка с этой стороны становится как бы опущенной вниз. Иногда болезненность ощущается в паху, ноге, шее. Мошонка в области расположения пораженных вен приобретает сильную бугристость. Боль описывается как жгучая, тянущая, появляется кожный зуд в проблемной области. Наблюдаются потливость, трудности с потенцией, уменьшение объема эякуляционной жидкости, возникает подозрение на бесплодие.

Для диагностики используется осмотр больного, анализ его жалоб. Врач назначает УЗИ, доплеровское УЗИ мошонки и почечных вен, диафаноскопию. Лечение направлено на восстановление структуры и функций сосудов, в большинстве случаев применяется хирургический метод.

7. Сперматоцеле

Распространённым заболеванием правого яичка, сопровождающегося болью, является сперматоцеле. Его развитие характеризуется скоплением семенной жидкости в протоке придатка яичка. Здесь образуется киста небольшого размера, процесс не сопровождается яркими проявлениями. По мере увеличения новообразования проявления становятся заметными. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

© shutterstock

В области правого семенника возникает боль распирающего, тянущего характера. В мошонке появляется уплотнение, его можно заметить при ощупывании. Оно имеют четкую форму. Если надавить на него – болезненность не усилится. Боль при сперматоцеле становится острой и постоянной, когда опухоль становится значительной по размеру. Образование имеет округлую форму, упругое на ощупь.

Основными диагностическими методами для подтверждения сперматоцеле являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Для избавления от кисты протока придатка яичка используется только хирургическое вмешательство малоинвазивного типа – сперматоцелеэктомия. Дополняет лечебные мероприятия физиотерапия, она используется в период восстановления пациента.

Читайте также:  Увеличение лимфоузлов на голове лечение

Другие причины боли в правом яичке

Кроме рассмотренных основных заболеваний и ситуаций, возникнуть в правом яйце у мужчин боль может по другим причинам. Специалисты часто называют такие:

  • заболевания венерической природы – гонорея, сифилис, хламидиоз;
  • паховая грыжа, расположенная в правой стороне;
  • появление и развитие опухолей различного типа, образование кист на самом яйце или близкорасположенных тканях;
  • цистит и мочекаменная болезнь;
  • застойные явления в мошонке;
  • длительное воздержание от половых контактов или их нерегулярный характер;
  • гормональные сбои;
  • воспаления в простате;
  • переохлаждение организма.

К какому врачу следует обратиться

Что делать, когда возникла боль в правом яйце? Мужчина любого возраста не должен игнорировать такой опасный симптом. Требуется выяснения его причины при помощи диагностических исследований, на основании которых назначается комплексное, строго индивидуальное лечение. Больной может записаться на прием к врачам по специальностям:

  • уролог;
  • андролог;
  • уролог-андролог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • онколог.

Почему симптом нельзя игнорировать, профилактика боли в яичках у мужчин

Только врач-специалист может достоверно определить почему болит правое яичко у пациента. Этот симптом является тревожным, ведь заболевания, вызвавшие его, могут значительно ухудшить качество жизни мужчины, вызвать серьёзные осложнения, привести к потере органа, снижению либидо и бесплодию. Чтобы не допустить развитие таких ситуаций, медики рекомендуют проходить ежегодные обследования у профильных врачей. Запрещено заниматься самодиагностикой и самотерапией при наличии признаков острых или хронических заболеваний мочеполовой сферы. При любых травмах яичек, особенно если появляется боль после секса или увеличения физической нагрузки, следует обратиться за экстренной медицинской помощью.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правом яичке может беспокоить лиц мужского пола как в зрелом, так и в подростковом возрасте. Болевые ощущения при этом варьируются от ноющих и тянущих до нестерпимо сильных. Даже если причина боли не представляет серьёзной опасности для мужчины, любые болевые ощущения в яичках негативно сказываются на нервно-эмоциональном состоянии, вызывая страх и панику, сопровождающиеся общим чувством слабости, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины боли в правом яичке

Причины боли в правом яичке могут быть следующие:

  • Орхит. При этом заболевании в яичках происходит воспалительный процесс, являющийся, как правило, осложнением таких патологий как паротит, грипп, гонорея. Повлиять на развитие воспаления могут также травмы яичек, физические перенапряжения, снижение защитных функций организма, длительные переохлаждения. Острая стадия заболевания длится от двух до четырёх недель. При хроническом орхите симптоматика сохраняется более одного месяца.
  • Эпидидимит – воспаление придатка яичка. К причинам заболевания относят проникновение инфекции из мочевыводящего канала, а также такие перенесённые болезни как уретрит, простатит, паротит, туберкулёз.
  • Травма яичка. Получить закрытую травму яичка можно при падении, ударе, а также при езде на велосипеде. Боль сопровождается отёчностью мошонки и изменением её цвета на иссиня-красный. При лёгких повреждениях гематома, как правило, исчезает через две-три недели. При значительных и сильных травмах может произойти смещение яичка в паховый канал, под кожные покровы живота и т.д.
  • Перекрут яичка. Такая патология приводит к нарушению кровоснабжения яичка и уменьшению его размеров, если в течение примерно шести часов не оказать пострадавшему помощь. Перекрут яичка встречается сравнительно редко и возникает, если близлежащие ткани плохо присоединены к мошонке.
  • Паховая грыжа также может стать причиной, вызывающей иррадиацию болей в правое яичко.
  • Варикоцеле – вздутие вен в семенном канатике. Следует отметить, что заболевание редко поражает правую сторону, однако такая вероятность существует.
  • Гидроцеле – водянка яичка. Между оболочками яичка накапливается серозная жидкая масса, что приводит к его увеличению. Водянка при касании ощущается как уплотнённое эластичное образование. Если она имеет большой диаметр, это может вызывать дискомфортные ощущения при половом акте и опорожнении мочевого пузыря.
  • Сперматоцеле – кистозное образование в мошонке. Семенная киста имеет связь с яичком и его придатком. Кистозные образования крупных размеров могут вызывать дискомфорт во время ходьбы и при движении, а также в процессе полового контакта из-за их переполненности семенной жидкостью. Если киста быстро растёт, может появиться ощущение сдавливания в мошонке, а также дискомфортные ощущения в положении сидя.

[8], [9]

Симптомы боли в правом яичке

Сопутствующие симптомы при боли в правом яичке:

  1. Дискомфортные ощущения при касании к одному или обоим яичкам.
  2. Увеличение яичка.
  3. Изменение структуры и формы яичка.
  4. Боль в мошонке.
  5. Тошнота или рвота, температурная реакция организма.
  6. Образование выпуклости на яичке.
Читайте также:  Кровоточивость десен и лимфоузлы

[10], [11]

Тянущая боль в правом яичке

Тянущая боль в правом яичке является довольно серьёзным признаком, требующим обязательного обращения к врачу. Особо настораживающими при появлении тянущей боли в яичке являются такие симптомы как повышение температуры, тошнота, усиление боли при пальпации яичек. Тянущая боль в правом яичке может беспокоить при грыже паховой области, при перекруте яичка, а также при таких заболеваниях как простатит, орхит, эпидидимит, уреаплазмоз. Для дифференциации симптомов необходимо прохождение комплексного обследования. Нередко боль в правом яичке провоцируют незначительные травмы, получаемые неоднократно, например, при занятиях спортом или езде на велосипеде. Тянущая боль в правом яичке также может возникать при длительном половом воздержании.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Ноющая боль в правом яичке

Ноющая боль в правом яичке по ощущениям довольно схожа с тянущими болями и провоцируют их в большинстве случаев одни и те же факторы. Довольно часто дискомфорт и болевые ощущения возникают из-за травмирования мошонки, что в свою очередь может привести к образованию водянки. Причиной ноющей боли может стать эпидидимит, сопровождающийся развитием воспалительного процесса в придатке яичка. Наиболее часто такое расстройство возникает под воздействием бактериальных инфекций. Вызвать ноющую боль может перекрут яичка. Точные причины такого явления до конца не исследованы. Болевые ощущения ноющего характера могут возникать также при воспалении яичка. Спровоцировать ноющую боль в яичках может развитие хронического простатита, а также длительные воздержания от половых контактов.

[19]

Сильная боль в правом яичке

Сильная боль в правом яичке может возникать при таком расстройстве как перекручивание яичка. В данном случае требуется неотложная помощь врача, так как из-за нарушения кровообращения вследствие перекручивания может произойти отмирание яичка. Сильная боль в правом яичке характерна для такого заболевания как эпидидимит. Сопутствующими симптомами при этом могут быть проблемы с мочеиспусканием и подъём температуры тела. Следует отметить, что сильная боль, возникающая при развитии воспалительного процесса в яичках, может отдавать в пах, поясничный отдел, в ягодицы, распространяться на внутреннюю поверхность бёдер.

[20]

Резкая боль в правом яичке

Резкая боль в правом яичке может возникнуть при травме мошонки, при перекруте яичка, инфекционно-воспалительных заболеваниях, поражающих органы мочеполовой системы. При травмировании паховой области резкая боль в правом яичке может быть настолько интенсивной, что может привести к шоку и потере сознания. Пациенту в этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Заболевания воспалительного характера, вызывающие резкую боль в правом яичке, требуют своевременного и безотлагательного лечения у опытного специалиста.

[21]

Как распознать боль в правом яичке?

Диагностика боли в правом яичке заключается в прощупывании мошонки, ректальном обследовании, сдаче анализа крови и мочи. В случае необходимости проводится секреторное исследование предстательной железы, микроскопический анализ мака из уретры, изучается полиразмерная цепная реакция, назначается бакисследование. При диагностировании боли в правом яичке может быть назначена спермограмма и анализ кала. Необходимой процедурой при диагностировании боли в правом яичке является ультразвуковое исследование. В большинстве случае с помощью УЗИ является возможным установить причины хронических болей в правом яичке. При подозрении на наличие кисты проводят диафаноскопию – просвечивание тканей пучком света.

[22], [23], [24]

Что делать, если болит правое яичко?

Лечение боли в правом яичке при остром орхите, как правило, консервативное. Больному назначают покой, соблюдение постельного режима, положение яичка должно быть приподнятым, это можно сделать с помощью специального мешочка для мошонки, в течение двух-трёх дней возможно местное лечение холодом. Если в моче присутствуют бактерии и лейкоциты, пациенту назначают антисептики (“Фурагин”, “Бисептол”), антибактериальные средства. Если возбудитель не выявлен, используют антибиотики широкого спектра группы цефалоспоринов, аминогликозидов. Через четыре-пять дней после того как спадёт температура и уменьшится острая симптоматика, возможно накладывать согревающие компрессы, делать электрофорез, проводить УВЧ-процедуры, которые позволяют улучшить микроциркуляцию в месте воздействия магнитного поля. В результате этого быстрее происходит заживление, уменьшается воспалительный процесс, снижается интенсивность болевого синдрома. В тяжёлых случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство. Если заболевание протекает в хронической форме, для лечения используют, главным образом, методы физиотерапии, проводят УФ-облучение, делают аппликации с парафином. При частых обострениях показано хирургическое вмешательство. При своевременном и правильном лечении острого орхита прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный. При хроническом воспалении, особенно при поражении обеих сторон, происходит негативное влияние не детородную функцию.

Как предотвратить боль в правом яичке?

Профилактика боли в правом яичке заключается в своевременном лечении хронических воспалений органов мочеполовой системы, в первую очередь, таких как уретрит и простатит. При подозрении на воспаление придатка яичка, а также при травмах паховой области следует безотлагательно обратиться к урологу.

[25], [26], [27]

Источник