Болит челюсть и лимфоузлы при гайморите

Болит челюсть и лимфоузлы при гайморите thumbnail
Увеличение шейных лимфатических узлов

Общие сведения о лимфатической системе

Лимфатическая система является частью системы кровообращения человеческого организма. Она выполняет различные функции, имеющие непосредственное отношение к метаболизму и процессам самоочищения клеток. По лимфатическим сосудам циркулирует прозрачная жидкость, или лимфа, являющаяся одним из видов межклеточного вещества.

Лимфатическая система дополняет и сопровождает сердечно-сосудистую систему человека. По её сосудам идет отток тканевой жидкости в кровь, она принимает участие в транспортировке жиров из тонкого кишечника в кровеносные сосуды, защищает человеческий организм от инфекций различного типа.

Анатомия лимфатической системы и основные функции

Лимфатическая система состоит из множества мелких капилляров, образующих сосуды разного диаметра. Величина его увеличивается по направлению от периферии к центру. Анатомия лимфатических сосудов похожа на строение вен, но в отличие от последних у лимфатических сосудов стенки более тонкие, а большое количество расположенных на них клапанов, препятствует обратному перемещению лимфы в межтканевое пространство. Элементами лимфатической системы являются:

  • капилляры и сосуды;
  • стволы с большим диаметром;
  • протоки;
  • узлы;
  • миндалины, вилочковая железа и селезёнка, которые в медицине называются лимфатическими органами.

Шейные лимфоузлы: клиническая анатомия

На шее располагается большое количество лимфатических узлов, которые в клинической анатомии разделяются на несколько групп:

  • подбородочные и подчелюстные узлы;
  • яремные верхние, передние, средние и нижние;
  • акцессорные и надключичные узлы латерального шейного треугольника;
  • узлы переднего шейного пространства;
  • заушные;
  • околоушные;
  • подзатылочные;
  • лицевые.

При развитии воспаления инфекционного характера в органах дыхания, вся эта группа лимфатических узлов выполняет роль фильтров, очищающих кровь от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Анатомия лимфатических узлов шеи

Какими характеристиками должны обладать лимфоузлы в норме?

Чаще всего врачи прощупывают подчелюстные лимфатические узлы, определяя состояние лимфатической системы. При нормальном состоянии лимфоузлы имеют следующие характеристики:

  • нормальный размер до 5 мм;
  • не вызывают болезненных ощущений при пальпации;
  • имеют мягкую, однородную и эластичную консистенцию;
  • обладают чётким контуром;
  • кожный покров под челюстью имеет обычный вид;
  • температура в области лимфоузлов такая же, как и у всего тела.

Изменение любого из этих признаков свидетельствует о наличии патологического процесса в организме человека.

Причины увеличения лимфоузлов

Увеличиваются лимфатические узлы только в результате развития в организме патологических процессов:

  • инфекций;
  • аутоиммунного поражения;
  • онкологического заболевания ЛУ;
  • поражения ЛУ метастазами в результате рака.

Этиология увеличения лимфатических узлов

Увеличение лимфоузлов при гайморите

Гайморит становится одной из самых распространённых причин увеличения лимфатических узлов у детей и взрослых. Воспаляются лимфоузлы при гайморите тот неправильно проводимого лечения. Инфекция остаётся в организме и вызывает такую реакцию лимфатической системы.

При каких формах гайморита могут увеличиваться лимфоузлы?

Лимфоузлы могут увеличиваться при любой форме гайморита. Прежде всего это происходит при развитии вирусного или бактериального воспаления околоносовых пазух. Но, если первоначальной причиной синусита служило не вирусное воспаление, то у пациента чаще всего развивается вторичное бактериальное инфицирование на фоне скапливания слизи в носовых ходах.

 К какому врачу следует обращаться?

Обращаться всегда нужно к оториноларингологу, который проведет обследование и выдаст направление на прохождение лабораторных анализов крови и других форм тестирования на выявление характера воспалительного процесса. Сложная симптоматика гайморита требует комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Врач отриноларинголог

Обследование пациента

Обследование носит комплексный характер. С помощью современного медицинского оборудования и лабораторных методик врачи имеют возможность точно установить очаг воспалительного процесса, и после этого, по результатам диагностики, выбрать наиболее эффективную комплексную терапию.

Объективное обследование

Объективное обследование при увеличенных лимфоузлах требует проверки состояния иммунной системы больного, наличия или отсутствия у него аллергии на те или иные антибиотики, подбора индивидуальной иммунотерапии и противовоспалительных препаратов.

Пальпаторные характеристики лимфоузлов в норме и при патологии

Первичную диагностику врач проводит с помощью пальпации лимфатических узлов на шее, которые имеют характерную форму в нормальном и воспаленном состоянии.

Пальпация лимфоузлов

При инфекционных процессах

При наличии воспалительного процесса в области головы или шеи лимфоузлы твердеют, спаиваются друг с другом и с окружающей их тканью. Кожа в этом районе горячая. Такие изменения вызывает инфекция, от которой ЛУ, выполняя роль фильтров, стараются освободить организм. При слабой иммунной системе работа лимфатических сосудов и капилляров ухудшается, что приводит к распространению инфекционной микрофлоры по всему организму, если не начать своевременное антибактериальное лечение.

Читайте также:  В воротах печени два лимфоузла

При неинфекционных заболеваниях

При наличии неинфекционных патологий лимфоузлы, при прикосновении, не вызывают болезненных реакций. Их форма и консистенция мягкая, эластичная. Температура кожи в области лимфоузлов нормальная. При этом они не превышают 1 см в диаметре, эластичные, безболезненные, не спаянные между собой и с окружающей тканью.

Какие методы исследования могут быть проведены при увеличенных лимфоузлах?

Чтобы точно определить характер заболевания, после первичного осмотра врач назначает комплексное обследование с использованием биоматериалов больного, для точного выявления этиологии заболевания.

Анализ крови

Для выявления патогенного агента делается забор крови и проводится её анализ, позволяющий выявить количество лейкоцитов, величина которых свидетельствует о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме. Посев на патогенную микрофлору помогает выявить агента бактериальной или грибковой инфекции, вызвавшего воспаление, определить иммунный статус пациента.

УЗИ

Для обследования воспалённых узлов и околоносовых пазух могут назначить ультразвуковое исследование, которое позволит врачам увидеть очаг инфекционного воспаления в организме и вызванные им изменения. УЗИ также позволяет выявить разнообразные новообразования, которые также вызывают воспаление органов лимфатической системы.

Ультразвуковая диагностика

Биопсия

Проведение биопсии мягких тканей и биологических жидкостей позволяет определить общее состояние лимфатической системы и виды тех или иных патологий.

Лечение заболеваний, вызвавших увеличение лимфоузлов

Лечение лимфаденитов зависит от результата анализов и выявления первичного фактора заболевания. При наличии у пациента бактериальной инфекции назначаются сначала антибиотики. В комплексе с ними идут витамины, имуностимуляторы и противовоспалительные препараты. Также по результатам диагностики врач может назначать препараты местного действия для устранения воспалительных процессов в носовых ходах и в области самих увеличенных лимфоузлов. Наружные препараты не должны оказывать согревающего воздействия при устранении воспаления и отёчности в области ЛУ.

При выявлении онкологической природы заболевания для лечения назначается химиотерапия либо операция по удалению опухоли. Каждый случай требует учёта всех результатов анализов и индивидуальных особенностей пациента.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Гайморит становится причиной нестерпимой зубной боли, даже если зубы полностью здоровы. Жидкость, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах, застаивается, загнивает, возникает вторичный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Он затрагивает нервные корешки зубов, расположенных поблизости. Поднимается температура, больной ощущает неприятный вкус во рту, гнилостный запах, острую боль, которая распространяется на виски, челюсти, отдает в уши.

Особенности анатомии гайморовой пазухи и верхней челюсти

Придаточные пазухи – это система полостей в костях черепа, расположенных вокруг носа. Носовая полость и придаточные синусы соединяются небольшими каналами. Выделяют гайморову, лобную, основную пазухи и решётчатые клетки. Благодаря им определённые отделы костей черепа заполнены воздухом.

Смысл подобных образований заключается в увеличении объёма черепа, что способствует росту объема нашего мозга без чрезмерного увеличения его массы. Придаточные полости находится в костях черепа, практически не подвергаются растягивающим нагрузкам, поэтому в этих отделах кости деградируют.

Синусы имеют особую слизистую оболочку, которую образуют небольшие отростки – цилии, покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частичками пыли, проникающими сюда при дыхании, направляются к носу. Таким образом, происходит самоочищение пазухи.

В чем разница синусита и гайморита подскажет данный материал.

Воспаление слизистой может привести к нарушению в работе механизма самоочищения. Стоки могут закупориться, тогда в придаточных пазухах собирается гной. Это острая форма гайморита.

Корни зубов верхней челюсти выступают в гайморову полость. Если посчитать от центра в сторону, то с 4-го по 8-й зуб сверху ограничены гайморовой полостью. Если пазуха склерозированная – маленькая, аккуратная, то с ней проблем бывает меньше. Если пазуха пневматический типа – широкая, то её дно огибает верхушки зубных корней. Отсюда обоюдная взаимосвязь воспалительных процессов, протекающих в синусах либо в верхней челюсти.

Симптомы зубной боли при гайморите

При гайморите пациент или совсем ничего не замечает, или ощущает слабое давление под глазом. Некоторые жалуются на выделения из носа, содержащие гной, кровь.

Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

  1. болит вся сторона черепа;
  2. дискомфорт в области носовых и лобных пазух;
  3. ноют верхняя челюсть;
  4. боль распространяется на область около носа, под глазом, над бровью, висок;
  5. односторонняя головная боль при гайморите;
  6. общее недомогание, температура.

Хронические головные боли вазомоторного характера – еще один частый признак гайморита.

Как отличить зубную боль от гайморита

Особым характерным признаком гайморита является ощущение тупой, давящей боли при наклоне говорит головы вперёд. В таком положении боль наиболее остро ощущается в околоносовой зоне. Обязательно появляются густые гнойные выделения.

Читайте также:  Почему увеличиваются лимфоузлы при ветрянке

Обычная зубная боль таких симптомов не дает. Она ощущается только в области больного зуба. Ощущение более острое, ноющее.

При каких обстоятельствах может болеть зуб

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух вызвано разными причинами. Наиболее часто заболевание вызывают проблемы с зубами. Вот почему по поводу гайморита вас могут направить одновременно к ЛОРу и стоматологу.

Гайморит из-за больного зуба (одонтогенный)

Одонтогенный гайморит диагностируют, когда причиной воспаления гайморовой пазухи становится больной зуб. Если воспаляется 4-8 зуб на верхней челюсти, тогда до гайморита недалеко. Воспаление корней легко переходит на гайморову пазуху.

Одонтогенный гайморит лечить сложно. Можно идеально отмыть пазуху, погасить воспаление, но поскольку истинная причина находится не в самой пазухе, а в ротовой полости, вспышка одонтогенного гайморита обязательно вернётся. Именно поэтому ЛОР врач должен качественно пролечить гайморову пазуху, а затем направить к стоматологу.

Если возможно сохранить зуб, то его пролечивают, убирают кариозные участки, пломбируют, депульпируют, если это необходимо, и сохраняют. Если же он совсем плохой, то нужно с ним прощаться.

Ярким признаком одонтогенного гайморита является крайне неприятный гнилостный запах. Если вы чувствуете запах из полости носа или при пункции гайморовой пазухи доктор отмечают резкий неприятный смрад, то диагноз однозначный.

Из-за зуба мудрости

Корни зубов мудрости находятся чуть ли не в самой полости гайморовой пазухи и это очень плохо. Если вам сделали компьютерную томограмму или обычный рентген околоносовых пазух, то на снимке видно, как корни заходят прямо в верхнечелюстную пазуху. Периодически зубы мудрости будут провоцировать одонтогенный гайморит.

У большинства людей они портятся сразу после прорезания. Некоторые больные сталкиваются с воспалением десны над зубом мудрости при его прорезывании. Если шапка десны слишком толстая, он не может пробиться наружу, приходится десну надрезать. При этом часто выясняется что эмаль под этой шапкой уже затронута кариозным процессом.

Если вы чувствуете что что у вас часто возникают симптомы гайморита нужно обращаться к стоматологу и пролечивать зубы мудрости самым тщательным образом. Многие предпочитают сразу их удалять, чтобы не доставляли проблем.

Всю информацию о лечении гайморита без гноя с отеком носовых пазух найдете в этой статье.

Пророс в гайморову пазуху

Корни зубов прорастают в гайморову пазуху, вызывая хронический воспалительный процесс. В таком случае пациенту показана операция по удалению инородного тела из полости синуса – микрогайморотомия. Операция проходит под местным или общим наркозом. Врач делает надрез над десной в области 4-го верхнего зуба, вскрывает гайморову пазуху и зачищает либо удаляет корень. Тогда явления гайморита стихают и зуб можно сохранить.

Киста корня зуба

Часто пациенты получают такой диагноз, как киста верхнечелюстной пазухи. Это небольшое образование, которое находится на корнях верхних зубов. Люди, которые живут с этой патологией всегда находятся под вопросом удалять эту кисту или нет? Если киста находится в пазухе, имеет тенденцию к росту, то операцию лучше не откладывать. Если же с каждым годом киста не увеличивается, её размеры небольшие, то с хирургическим вмешательством можно повременить.

Киста корня – это как мина замедленного действия. Она может нагноиться, особенно в жаркое время года, воспалиться из-за травмы, переохлаждения. Нагноение происходит очень быстро, киста становится причиной гайморита и сильных болей. А в момент перелета на самолете нагноившаяся киста может и вовсе лопнуть. Также это может произойти в скоростном поезде или при травме челюсти.

Если киста разорвется, гной выльется и пациент получит резкое нагноение самой пазухи. Да и просто длительный контакт кисты с пазухой приведет к хроническому кистозному гаймориту. Поэтому, если есть киста, её размер больше половину пазухи, присутствуют боли и случаи воспаления синусов, образование лучше удалить.

Читайте также:  Лимфоузлы паха у женщин фото

После удаления зуба

Бывает так, что в результате врачебной ошибки после удаления зуба у пациента образуется ораантральный свищ. Это отверстие, которое соединяет лунку с гайморовой полостью. Такое происходит, когда корень находился внутри пазухи, а врач просмотрел этот момент на рентгене. Чтобы такого не происходило, врач должен тщательно изучить снимок.

Как распознать гайморит на снимке изложено тут.

Если воспаление на корне зуба привело к атрофии кости и перфорации дна гайморовой пазухи, доктор удаляет его и делает кюретаж лунки. Далее следует обработка антисептиком и высушивания лунки марлевым тампоном. Накладывают остеопластический материал способствующий обеззараживанию и заживлению лунки. Затем десна тщательно ушивается, чтобы в рану не попали бактерии.

От 1 до 3 недель материал набухает и выделяет антибиотик. Через 3-9 месяцев на этом месте образовываются новая костная ткань, которая закроет свищ.

После прокола гайморита болит зуб

Иногда пациенты жалуются, что после прокола и промывания синуса сильно болят верхние зубы. Это нормальная ситуация так корешки зубов реагируют на антисептик который заливают полость для обеззараживания. Также после прокола образуется сильный отек, давящий на тройничный нерв.

Зубная боль может быть не связана с проколом. Нужно проверить, не является ли больной зую причиной только что пролеченного гайморита. На деле именно проблема с кариозными зубами становится первоисточником проблем с гнойными синуситами.

После имплантации зубов

Если человек побывал у стоматолога, установил имплант и получил гайморит – это не вина стоматологов. Зубы в верхней челюсти могут корнями прорастать в гайморову пазуху. Бывают корни достаточно крупные, а костная мембрана очень тонкая и хрупкая.

Во время установления импланта мембрана может быть повреждена. Кончик зубного импланта попадает в гайморову полость, провоцируя воспаление. Решается проблема путем несложной операции. Специальным инструментом врач счищает полипы, образовавшиеся из-за инородного тела, извлекает имплант из пазухи, дезинфицирует.

Неприятно, что пациент лишается своего импланта. Однако, после прохождения реабилитационного периода, его можно вернуть на место с одной оговоркой. Если мембрана очень тонкая, то перед установкой импланта её нужно нарастить.

Лечение воспаления

Если ваш первопричиной вашего гайморита стали проблемы с зубами, то лечение необходимо проводить комплексное. Сначала нужно вылечить больные зубы, затем приступить к терапии гайморита.

Антибиотики

При гайморите назначают курс антибиотиков в форме капель, таблеток и мазей. В тяжелых случаях назначают препараты для инъекций.

Какие капли назначают:

  1. Изофра.
  2. Флуимуцил.
  3. Полидекса.

Цена – от 340 р.

Что лучше Полидекса или Изофра узнаете здесь.

Список мазей от гайморита:

  1. Вишневского.
  2. Ихтиоловая.
  3. Левомеколь.
  4. Синтомициновая.

Читайте также о применении мази в нос от насморка Левомеколь по этой ссылке.

Какие таблетки принимать:

  1. Амоксициллин.
  2. Цефиксим.
  3. Азитромицин.
  4. Левофлоксацин.

С чем делать уколы:

  1. Цефазолин.
  2. Гентамицин.
  3. Цефтриаксон.

Цена – от 893 р.

Предварительно назначается курс 5-7 дней, затем проводится осмотр пациента, после которого врач решает продолжать антибиотики и уже можно отменить.

Обезболивающие

Чтобы снять головные и зубные боли пациенту назначают обезболивающие препараты:

  1. Ибупрофен.
  2. Анальгин.
  3. Цитрамон.

При сильной боли могут назначить сильные лекарства:

  1. Кетанов.
  2. Кетолонг.

Максимальная дозировка 40 мг, поделенная на 3-4 приема в сутки.

Видео

В данном видео вам расскажут почему возникает зубная боль при гайморите.

Заключение

Подводя итоги, можно выделить ключевые моменты, которые важно запомнить:

  1. Выяснить первопричину зубной боли на фоне обострившегося гайморита сложно. Болезни ротовой полости и ЛОР-органов тесно связаны, поэтому нуждаются в комплексной диагностике.
  2. Гайморит может быть причиной зубной боли, но чаще всего именно проблемы с зубами становятся источником воспалительного процесса в пазухах.
  3. Лечение больного зуба и гайморита проходит одновременно. Нет смысла залечивать воспаление гайморовых пазух, если есть стоматологические заболевания.

Помните, что врач приложит все усилия, чтобы сохранить ваш зубной ряд в целостности. Однако, если спасти прогнивший зуб невозможно, не отказывайтесь от удаления. Хронический гайморит может привести к опасным последствиям.

Источник