Боли при заболеваниях лимфатических узлов
Лимфатические узлы – периферический орган лимфатической системы, который распределен по всему телу. Они защищают организм от бактериальных и других инфекционных патогенов. Если болят лимфоузлы, это может указывать как на инфекционное заболевание, так и на злокачественные новообразования, поэтому при возникновении любых симптомов необходимо обращаться к врачу. В статье будет рассмотрено, почему болят различные лимфоузлы.
Боль в лимфоузлах: краткая характеристика симптома
Человеческое тело содержит около 600-800 лимфатических узлов, 300 из них находятся в области головы и шеи. Боль из-за опухших лимфоузлов может указывать на заболевания различной степени тяжести. Причины могут варьироваться от безвредных инфекций до более тяжелых злокачественных образований. В большинстве случаев причиной боли в лимфоузлах является безобидная простуда, которая исчезает сама по себе.
Лимфатические узлы выполняют защитную функцию: они фильтруют циркулирующую лимфатическую жидкость, которая, помимо отходов и питательных веществ, также содержит патогенные микроорганизмы. Если иммунная система занята удалением большого количества возбудителей, лимфатические узлы могут увеличиваться и болеть.
Различают острую (менее 4 недель) и хроническую (более 4 недель) боль в лимфатических узлах. Длительность ее сильно зависит от причины симптома. При простуде лимфатические узлы перестают болеть в течение 5-10 дней. При других инфекциях они могут оставаться опухшими немного дольше.
В клинической практике также выделяют переходную стадию между хроническим течением и острым – так называемую подострую. Длительность ее варьируется от 4 до 6 недель.
При хронически опухших и болезненных лимфатических узлах рекомендуется обращаться к врачу. Другие факторы риска, требующие посещения врача, – лимфатические узлы более 2 сантиметров, быстрое увеличение, жесткая консистенция, покраснение и затвердевание кожи, лихорадка, ночная потливость, потеря веса.
Другие симптомы
Лимфоузлы обычно не только болезненные, но и увеличенные. Боль чаще всего возникает при надавливании на них. Если они становятся очень большими за короткое время, боль также может быть вызвана резким сжатием соседней ткани.
Чаще всего больные и увеличенные лимфатические узлы возникают в области головы и шеи: возле ушей, под мочкой уха, нижней челюстью или над ключицей. Также в подмышечной впадине и в паху встречаются и сильно ощущаются болезненные лимфатические узлы.
Некоторые признаки могут указывать на наличие доброкачественного или злокачественного заболевания. При доброкачественных, как правило, опухают обе стороны тела. Лимфоузлы имеют мягкую консистенцию, немного увеличены и слабо болят.
Быстрое увеличение лимфоузлов на одной стороне тела, появление лихорадки, уменьшение массы тела и ночная потливость могут указывать на злокачественное заболевание. Быстрый рост лимфатического узла может также вызвать сильное покраснение кожи.
Причины воспаления лимфоузлов: доброкачественные и злокачественные
Боль в лимфоузлах чаще всего вызвана бактериальными или вирусными инфекциями. Обычно лимфоузлы имеют размер около 0,5-1,0 см. В активированной форме они также могут быть больше 2 см. Отек увеличивает напряжение в ткани и в самом узле. Такое состояние может быть болезненным, особенно при надавливании на пораженную часть.
При доброкачественных заболеваниях (инфекции, доброкачественные опухоли) лимфатические узлы опухшие, болезненные, мягкие и подвижные. В этом случае они опухают с обеих сторон или по всему телу (воспаление всех лимфоузлов организма). Общими причинами того, почему доброкачественно воспаляются лимфоузлы, являются воспаление миндалин или зубов, железистая лихорадка, болезнь Лайма, туберкулез, СПИД при ВИЧ и токсоплазмоз.
При злокачественных заболеваниях лимфатические узлы опухшие, безболезненные, твердые и слабо подвижные. Нарушение обусловлено как увеличением опухолевых клеток в лимфатических узлах, так и распространением отдельных опухолей через лимфу.
Основные причины того, из-за чего появляется болезненное воспаление лимфоузлов в разных частях тела:
- Лимфатические узлы в области шеи: инфекции в области головы или лица (воспаления среднего уха или инфекции носа и горла), слюнных желез, гипертиреоз, гипотиреоз, лимфомы, корь, эпидемический паротит, краснуха или ветрянка.
- Лимфатические узлы в паховой области: воспалительные заболевания органов таза, мочевых путей, тромбоз, аппендицит, лимфома Ходжкина.
- Лимфоузлы в области подмышечной впадины: рак или воспаление молочной железы, рак лимфатической железы.
Другие болезни, при которых лимфоузлы могут болеть:
- Абсцессы (накопление гноя).
- Саркоидоз (болезнь легких).
- Туберкулез.
- Сифилис.
- ВИЧ.
- Малярия
- Лейшманиоз.
- Ревматоидный артрит.
- Системная красная волчанка.
И последнее, но не менее важное: злокачественные заболевания могут быть также причиной болезненного увеличения лимфоузлов. Болезненные лимфатические узлы почти всегда обусловлены безвредной причиной. Только в редких случаях они являются результатом злокачественного заболевания.
Осложнения
Отек с болью в лимфатических узлах часто сопровождается покраснением и перегревом в ушах. Лихорадка, усталость и истощение также могут возникать в зависимости от основной причины.
Часто набухание лимфатических узлов, которые содержатся в грудной клетке, является основным симптомом рака молочной железы. Лимфатические узлы обычно неболезненные, грубые и плохо перемещаемые.
Другой причиной увеличения их в области груди могжет быть воспаление в области грудной ткани (например, мастит). Лимфатические узлы обычно болезненны, легко перемещаются и могут отличаться друг от друга.
У женщин или мужчин, которые бреют плечи, также часто могут увеличиваться лимфоузлы. Регулярное бритье приводит к незначительным повреждениям кожи; травмы могут приводить к проникновению бактерий под кожу. Возникают незначительные и безвредные воспаления, которые могут вызвать воспаление лимфоузлов.
В случае увеличения лимфатических узлов в области груди всегда следует проконсультироваться с врачом (особенно женщине), чтобы уточнить возможную причину возникновения состояния. В дополнение к простудам и инфекциям даже незначительные поражения в этой области могут привести к отеку лимфоузлов.
Если воспаление или боль вызваны злокачественными заболеваниями – лимфомой Ходжкина или неходжкинскими лимфомами – это может привести к фатальным последствиям. При несвоевременно начатом лечении большая часть пациентов погибает.
К какому врачу обращаться и при каких симптомах?
Что делать, если болят различные лимфоузлы? Если боль сохраняется в течение длительного периода времени или симптомы возвращаются, следует обратиться к врачу. В обязательном порядке необходимо посетить врача, если возникают следующие симптомы:
- сильная боль;
- высокая температура тела (выше 38,5 градуса по Цельсию);
- нарушения дыхания;
- трудности с глотанием.
В таких случаях необходимо обязательно записаться на прием к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание. Вначале необходимо обратиться к семейному доктору, который, в зависимости от причины симптомов, может направить пациента к отоларингологу, инфекционисту, стоматологу или онкологу.
Примерная стоимость первичной консультации инфекциониста варьируется от 800 до 3200 российских рублей, в зависимости от клиники. Вторичная консультация будет стоить пациенту от 400 до 2800 рублей. Первичная консультация семейного терапевта при наличии страховки, как правило, бесплатная. Точную цену рекомендуется уточнять в каждой отдельной клинике, поскольку они существенно отличаются.
Диагностика: основные методы
Вначале врач проводит физический осмотр и осматривает лимфатические узлы на шее. Осмотр обычно начинается с передней части подбородка, продолжается вдоль нижней челюсти и заканчивается на ключице. Затем врач исследует лимфоузлы в задней и боковой части шеи и за ушами. Как правило, лимфоузлы до одного сантиметра в области шеи неощутимы.
Если у врача есть сомнения, может помочь ультразвуковое исследование. Ультразвук позволяет определить точный размер лимфатического узла, его форму и текстуру. Стоимость обследования начинается от 700 российских рублей.
Если признаки возможного злокачественного заболевания лимфатического узла выявлены, рекомендуется взять образец ткани и направить патологоанатому. Патологоанатом может оценить ткань лимфатического узла под микроскопом и выявить злокачественные клетки. Стоимость биопсии может существенно различаться: от 600 российских рублей до 2300.
Лечение
Если лимфоузлы болят из-за вирусного заболевания, специальная терапия не требуется. Как правило, воспаление лимфоузлов исчезает само по себе, как только организм справится с инфекцией. Иногда лимфоузлы остаются болезненными и несколько увеличенными в течение более длительного периода времени, но большинство симптомов спонтанно исчезают в течение нескольких недель.
Частые простуды могут привести к долговременному ремоделированию соединительной ткани лимфоузлов, поэтому они могут быть слегка увеличенными в течение длительного периода времени.
Лечение болезненных лимфатических узлов основано на причине. Единственная ситуация, в которой они должны лечиться напрямую, – злокачественные заболевания. Если лимфатические узлы являются местом осаждения опухоли (метастазы), их необходимо удалить. Если узел является местом возникновения первичной опухоли, также требуется специальное лечение. В большинстве случаев используют химиотерапию и радиотерапию вместе с хирургическим удалением вырожденной ткани.
Совет! Народные средства не рекомендовано использовать в качестве замены методов современной медицины. Необдуманное и длительное применение народных методов может нанести больше вреда, нежели пользы. Некоторые отвары и лекарственные растения могут взаимодействовать с принимаемыми пациентом препаратами: при приеме любых новых средств необходимо консультироваться с врачом во избежание развития серьезных побочных эффектов.
Источник
Лечение боли и снятие воспаления лимфоузлов при инфекциях. Лекарства от боли лимфатических узловНебольшие скопления лимфоидной ткани в виде узлов есть в разных участках тела. Через них протекает лимфатическая жидкость, и имеющиеся в ней чужеродные агенты задерживаются в узлах, чтобы быть уничтоженными силами клеток иммунной системы. Но нередко бывает так, что на фоне сниженного иммунитета в самом лимфатическом узле развивается воспалительный процесс. Такое состояние врачи называют лимфаденитом. Наиболее распространенной причиной лимфаденита являются инфекционные заболевания, например, ангина, аденоиды или грипп. Со временем воспаление в лимфоузлах обычно проходит. Если же узлы увеличились внезапно, без признаков инфекционного заболевания, либо на фоне болей в каком-то месте и общей слабости, стоит обязательно обратиться к врачу. Иногда увеличенные лимфоузлы могут быть признаком онкологического процесса в организме, так как в них задерживаются также и опухолевые клетки. Проблема в том, что при инфекции лимфатические узлы не только увеличиваются, но еще и болят. Эти ощущения доставляют серьезный дискомфорт. Однако каждый должен понимать, что боль при лимфадените пройдет окончательно лишь тогда, когда устранена будет сама причина: очаг инфекционного процесса. Поэтому, во-первых, следует лечить основное заболевание. Во-вторых, параллельно обязательно укреплять иммунную систему. Стимуляция ее работы поспособствует увеличению числа лимфоцитов и их активной работе в лимфатических узлах. Помогают этому иммуностимуляторы. Одним из таких средств натурального происхождения является настойка эхинацеи. При лимфадените ее рекомендуют принимать по 10 капельтрижды в день, разводя 100 граммами воды. Помимо улучшения работы иммунитета, эта настойка помогает снять воспаление и обладает легким антисептическим действием. Еще одним хорошим противовоспалительным средством, которое также тонизирует иммунную систему, является желтокорень канадский. Он оказывается особенно эффективен при лимфадените, спровоцированном инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. Порошок из этого растения при воспалении лимфоузлов рекомендуют принимать по половине чайной ложки, 3 раза в сутки, запивая водой. В лечении неспецифических лимфаденитов помогает гомеопатический препарат лимфомиозот, который выпускается в виде капель. Трижды в день нужно принимать по 15-20 капель, растворенных в 100 мл воды. Курс такого лечения составляет от 8 до 12 дней. Данные средства имеют противопоказания, с которыми следует ознакомиться. Например, настойка эхинацеи и гомеопатические капли содержат спирт, поэтому их с большой осторожностью следует принимать диабетикам, а детям уменьшать дозировку. Лимфомиозот крайне внимательно следует использовать при заболеваниях щитовидной железы. Также все три средства не рекомендованы к приему беременным и кормящим женщинам без предварительной консультации у врача. Стимулирующим влиянием на иммунную систему отличается витамин С. Он участвует в регуляции иммунологических реакций, ускоряет фагоцитоз – захват и уничтожение чужеродных агентов, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Таким образом, принимая витамин С по 250(максимум 500 мг) в сутки, вы ускоряете борьбу с возбудителями воспаления в лимфоузлах, поэтому боль и отек вскоре пройдут. Есть также немало рецептов различных примочек и компрессов, которые помогут снять боль с воспаленного узла. Облегчить боль и уменьшить воспаление лимфоузлов иногда помогает цикорий. 20 г цикория нужно залить 200 мл кипятка. Остывшим раствором следует омыть увеличенные узлы. Цикорий оказывает вяжущее воздействие и немного снимет жар от воспаления. Чистотел обладает болеутоляющей способностью, так что эту траву можно использовать для приготовления компресса. Ее надо тщательно промыть и отжать сок, который смешать со спиртом в равных пропорциях. Затем пропитать в получившейся настойке марлевую салфетку и приложить к больному лимфоузлу. Иногда попадаются рекомендации греть воспаленный лимфоузел. Но самостоятельно принимать решение о воздействии теплом все же не стоит, так как это может спровоцировать распространение инфекции и усугубить течение гнойного процесса. Важно оценить состояние болезненного узла. Если воспаление не осложнилось нагноением, то узел отечный, имеет четкие границы и плотный на ощупь. В таком случае можно попытаться снять боль и приостановить воспалительный процесс приведенными выше методами. О нагноении говорит покраснение кожи над лимфоузлом, наличие мягких участков. Если общее состояние при этом ухудшилось (повысилась температура, появилась слабость, тошнота), это может говорить о прорыве гноя в окружающие узел ткани и развитии флегмоны. В таком случае требуется консультация хирурга, узел нужно вскрывать и дренировать, чтобы удалить гной. Описанных методов для снятия боли при нагноении узла будет уже не достаточно. В любом случае, если в течение нескольких дней, лечась от инфекции и стимулируя работу иммунной системы, вы не отмечаете улучшения состояний лимфатических узлов, обязательно обратитесь в больницу. Возможно, самостоятельно организм не в состоянии справиться с инфекцией и ему требуется помощь в виде антибактериальной терапии. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски |
Источник
Лимфатические узлы являются одним из ключевых органов, ответственных за иммунитет организма. Их функциональное назначение состоит в фильтрации лимфы на предмет вредоносных микроорганизмов и клеток с поврежденной структурой. Скопления лимфоузлов имеются в разных частях организма и каждое из них отвечает за защиту определенных органов – к примеру, узлы на затылке ограждают головной мозг.
Когда узлы встречают потенциально вредоносный агент, они начинают атаковать его клетками лимфоцитов. Если концентрация таких агентов высока, выработка лимфоцитов сильно возрастает, что приводит к воспалению узлов. Таким образом, если у пациента болят лимфоузлы, это, как правило, означает наличие некоторого воспалительного или иного неблагоприятного очага в прилежащей к узлам области.
В случае заболеваний, затрагивающих многие системы организма и сопровождающихся осложнениями, болеть может большое число групп лимфоузлов. Ярким примером чего являются массивные конгломераты онкологических поражений. Причины болезненности лимфоузлов могут иметь разнообразную этиологию и выявляются посредством комплексного обследования больного. В том числе состояния органов, локализующихся по соседству с узлами.
Причины возникновения болевых ощущений
Вакцинация
Увеличивающиеся лимфоузлы после процедуры вакцинации считаются нормальным явлением. Обычно такие узлы слегка визуализируются, но не болят, и это состояние проходит через 2-3 дня без постороннего вмешательства. Большинство случаев увеличения узлов после вакцинации относится к маленьким детям, особенно при прививании против дифтерии. Но если ребенок жалуется на болевые ощущения, целесообразна консультация со специалистом в целях максимально раннего предотвращения возможного заболевания
Патологии соединительной ткани
Иногда причины болезненных лимфоузлов кроются в воспалительном процессе соединительной ткани или разрушении хрящевых суставных сумок при артрите. При подозрении на данное состояние нужно обследоваться на предмет выявления патологии.
Гранулематоз
В случае запущенных стадий воспалительного процесса стенок сосудов зачастую имеют место болезненность и воспаления лимфатического узла, расположенного наиболее близко к очагу поражения. При гранулематозе могут заболеть одновременно несколько групп узлов, локализующихся близко друг от друга.
При каких заболеваниях может появляться боль в лимфоузлах
Чаще всего причины того, почему болят лимфоузлы, кроются в инфекциях различной природы, будь то местных (возбудители обитают в органе и их влияние не затрагивает остальной организм) или общих. Болеть при этом может только одна группа или узел, а увеличение наблюдаться у большего их числа. Такое состояние часто сопряжено с лихорадочными симптомами, повышением температуры вплоть до 40 градусов, вялостью и рассеянностью.
К числу инфекций, склонных провоцировать воспаление лимфоузлов, относятся краснуха; дифтерия; ветрянка; туберкулез. А также разнообразные инфекции ЛОР-органов; заболевания, фундаментально разрушающие иммунитет (такие, как ВИЧ-инфекция и туберкулез).
Также рекомендуем к прочтению Лимфоузлы при ветрянке: причины и симптомы воспаления
Паразитарные и грибковые заболевания также способны отражаться на узлах. Поражение паховых узлов часто связано с инфекциями мочеполовой системы.
Болезненные лимфоузлы являются верным спутником онкологии, а также таких опухолевых заболеваний системы крови, как лимфосаркома и ходжкинская лимфома. В этих случаях нередки нагноения узлов, а также образования огромных конгломератов, включающих в себя пораженные опухолью органы живота и прилежащие к ним лимфоузлы. В последнем случае спасением может быть только нож хирурга. Если же пораженные узлы и лежащая в их основе патология обнаружены на самых первых стадиях. Максимально раннее лечение увеличивает вероятность достижения ремиссии.
Локализация боли
Лимфоузлы на голове
Головной мозг защищают лимфоузлы на затылке и за каждым ухом. А за ротоглоточные органы ответственен лимфоузел под подбородком. Если воспалены затылочные лимфоузлы, это обычно связано с общими инфекциями, затрагивающими иммунитет (туберкулез, краснуха, СПИД). Поражением оболочек головного мозга, инфекциями ЛОР-органов или дерматологическими инфекциями грибковой природы. Также они, как и лимфоузлы за ушами, увеличиваются при воспалении среднего уха. Иногда воспаленный узел не болит в спокойном состоянии и обнаруживает себя лишь при пальпации.
Ушные узлы включают в себя заушные и предушные. Боль в ушном узле почти всегда связана с инфекционным агентом, поступающим от ЛОР-органов, ротовой полости (например, кариозная микрофлора) или через локальное повреждение кожного покрова. Подбородочный узел беспокоит пациентов с воспалением слюнных желез.
Еще больше информации в обзоре Лимфоузлы на голове: причины увеличения
Под мышками
Причинами болезненных ощущений в подмышечных узлах обычно являются:
- потливость (провоцирует скопление бактерий, что создает повышенную нагрузку на узлы);
- кожные инфекции и нагноенные раны в близлежащих местах;
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет;
- туберкулез и ВИЧ.
При опухолях лимфоидной системы увеличение подмышечных лимфоузлов обычно оказывается первым обнаруживающим себя симптомом. Но на ранних стадиях оно не сопровождается болью.
В паху
Боль в паховых лимфоузлах обычно коренится в инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы (у женщин частой причиной является воспаление мочевого пузыря). Или половых органов (в этом случае опухший узел соседствует с отечностью наружных половых органов). При опухолях органов мочеполовой системы набухание и боль в паховых лимфоузлах всегда являются одним из самых ранних признаков. Еще больше информации в обзоре Почему болят лимфоузлы в паху у женщин?
Другие виды лимфоузлов
Шейный лимфаденит весьма часто сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов. У детей узлы в этой области увеличиваются даже при простуде. Если у пациента болит горло и увеличены лимфоузлы, это чаще всего указывает на воспалительный процесс вирусной (тонзиллит). Или бактериальной (ангина – вызывается стафилококками или стрептококками) природы.
Лимфоузлы на ногах могут болеть при патологиях, сопровождающихся воспалением костной и хрящевой ткани (артрит, артроз и т.д.).
Как избавиться от боли в лимфоузлах?
При жалобах на боль в лимфоузлах нужно, прежде всего, выявить тип возбудителя, спровоцировавшего повышенную выработку лимфоцитов и гиперплазию узлов. Начальный этап диагностики включает физикальный осмотр с опросом, биохимический анализ крови. По возможности – взятие мазка флоры из топографически близкого органа или биопсию увеличенного узла.
Медикаментозные средства, которые так или иначе направленные на устранение воспаления узлов, включают:
- препараты, воздействующие непосредственно на инфекцию-возбудителя (противовирусные, бактериофаги, противогрибковые и др.);
- антигистаминные и противовоспалительные медикаменты (общего или локального действия – в зависимости от типа инфекции и места расположения узлов).
Исходя из показаний и возможностей пациента целесообразно также физиотерапевтическое воздействие на узлы (гальванизация, лучевая терапия).
Источник