Болезнь лимфоузлов в картинках
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
| Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
| До 2 | 15 |
| 2-3 | 32 |
| 3-4 | 50 |
| 5-6 | 65 |
| 7-10 | 90 |
| Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
| Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
| Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
| Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
| Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
| Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
| Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
Поделиться ссылкой:
Источник
Лимфоузлы являются частью иммунной системы организма, которая отвечает за выработку клеток и помогает бороться с инфекцией. Это своего рода фильтры, которые задерживают инородные микроорганизмы, не позволяя им проникать в организм. Увеличение лимфоузлов нельзя оставить без внимания.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Расположение и предназначение
Лимфоузлы — периферические органы лимфатической системы, которые берут на себя функцию биологического фильтра. Через них протекает лимфа, которая поступает из других частей тела и органов. Главной задачей лимфоузлов выступает предотвращение попадания в организм патогенных микроорганизмов. Однако орган выполняет и целый перечень иных функций, в список которых входят:
- участие в биологических в процессах;
- образование элементов крови — лимфоциты;
- стимуляция размножения клеток некоторых органов;
- формирование иммунных клеток.
Лимфоузлы расположены по всему телу человека. Однако больше всего их находится именно на шее. По местоположению лимфоузлов выделяют:
- заглоточные;
- подчелюстные;
- передние и задние шейные;
- передне и заднеушные;
- подбородочные;
- подчелюстные.
В нормальном состоянии лимфатические узлы не прощупываются за исключением поверхностных на лимфоузлов. Они располагаются близко к коже и могут быть заметны при пальпации. Здоровые лимфоузлы мягкие на ощупь и подвижные. Их пальпация не вызывает боли. При этом размер одного лимфоузла не должен превышать 1 см.
Если количество патогенных микроорганизмов сильно увеличивается, лимфоузлы перестают справляться со своей функцией. Это приводит к увеличению их размеров. В медицине воспаление лимфоузлов получило название лимфаденит.
Виды лимфаденита
Лимфаденит возникает при воспалении одного или нескольких лимфоузлов. Патология может часто сопровождаться выделением гноя. Сегодня существует несколько разновидностей заболевания, список которых входят:
- Острый лимфаденит. Развитие заболевания начинается внезапно. Часто подобное происходит после оперативного вмешательства или нагноения раны.
- Хронический. Возникает в результате длительного течения инфекции в организме или прогрессирования онкологического процесса.
- Рецидивирующий. Разновидность заболевания может развиться при хроническом воспалении.
Лимфаденит классифицируют и по этиологии. Выделяют специфическое и неспецифическое заболевание. В первом случае оно появляется при распространении по всему организму возбудителей токсоплазмозмоза, туберкулеза или сифилиса. Во втором случае к появлению воспаления приводят бактерии или грибки.
Характер воспаления также оказывает влияние на классификацию заболевания. У человека может возникнуть гнойный лимфаденит. В этом случае топология сопровождается сильной болью и общей сложностью. Если у человека развивается серозный лимфаденит клиническая картина может быть смазанной. Подобное возможно при вирусных заболеваниях и онкологии.
Чем опасно воспаление?
Если возникло воспаление лимфоузлов, наблюдается снижение защитных функций организма. Главная опасность подобного состоит в следующем:
- организм не может полноценно защищаться от проникающих в него вирусов и бактерий;
- вероятность попадания вредоносных микроорганизмов в ткани, внутренние органы кровеносную систему увеличивается;
- повышается шанс развития и онкологии.
Появление воспаления может вызвать целый перечень факторов. Человек нередко испытывает боль, общую слабость и недомогание, дискомфорт при глотании. Защитные функции организма существенно снижаются.
Фото воспаленных лимфоузлов на шее
Воспаление лимфоузлов заметно невооруженным глазом. Оно представляет собой возникновение шишки на месте расположения органов. Кожа при этом обычно цвет не меняет. Однако в ряде случаев процесс может сопровождаться покраснением. Размер шишки может начинаться от 1 см и достигать колоссальных объёмов. Чтобы лучше понять, как выглядит воспаленный лимфоузел на шее, стоит изучить фото.
Воспаление лимфоузлов: причины
К увеличению лимфоузлов на шее приводят патогенные микроорганизмы. Нередко лимфаденит возникает из-за стрептококков или стафилококков, которые проникают в органы контактным путем, с лимфой или кровью. Микроорганизмы выделяют токсины, большое количество которых провоцирует увеличение лимфоузлов.
Очаг инфекции при этом может располагаться в пораженных гнойным процессом тканях. Нередко к развитию лимфаденита приводит инфицированная рана или фурункул. Увеличение размера органов может произойти на фоне кариеса, рожи на ноге или ином месте, тромбофлебита, остеомиелита.
Чаще всего заболеванием страдают дети. У них к увеличению лимфоузлов могут привести ЛОР-заболевания,в список которых входят:
- отит;
- ларингит;
- гайморит;
- тонзиллит.
Прогрессирование экземы, скарлатины, дифтерии, атопического дерматита, паротита также могут стать причиной развития патологии. Специфический лимфаденит может возникнуть на фоне туберкулеза, сифилиса или гонореи.
Симптомы заболевания
При лимфадените в первую очередь происходит повышение температуры тела. При пальпации человек ощущает боль. Дополнительно наблюдаются снижение аппетита, общая слабость, головная боль и иные признаки интоксикации. Контуры лимфоузлов и шеи становятся нечеткими. Наблюдается появление инфильтрата. Ткани отекают.
Интоксикация возникает при выделении патогенных микроорганизмов. Если в этот промежуток времени не принять мер, происходит гнойное расплавление тканей. Всё это приводит к ухудшению самочувствия больного. Иногда происходит самостоятельный разрыв ткани, и гной выходит наружу. Иногда может формироваться инфильтрат. Он крайне болезненный. При этом наблюдается общее повышение температуры тела. У человека появляются признаки тахикардии и сильной интоксикации.
Если лимфаденит развился в детском возрасте, течение заболевания сопровождается лихорадкой. Ребенок может ощущать общую слабость. Он становится плаксивым. В случае появления подобных симптомов, родители должны проявлять особое внимание. У детей патология может быть осложнена сепсисом. Существуют и другие осложнения, которые могут сопровождать воспаление шейных лимфоузлов. В список входят:
- прорыв гноя в окружающие ткани и образование внутренних свищей;
- наружные свищи;
- инфильтраты;
- тромбофлебит;
- медиастинит.
Если больной страдает хроническим воспалением, лимфоидная ткань будет постепенно замещена соединительной. Подобное патологическое разрастание впоследствии может привести нарушению оттока лимфы. У человека могут появиться сильные отёки или сформироваться характерная слоновость.
Специфический лимфаденит обычно появляется при гонорее, сифилисе и ряде других похожих на них инфекций. Однако в отличие от классического заболевания, воспаление лимфоузлов в этом случае осуществляется по цепочке. При этом изначально поражаются органы, расположенные в паховой области. Если у человека имеется туберкулез, воспаление обычно располагаются только с одной стороны.
К какому врачу обратиться?
Если человек заметил у себя или у ребёнка увеличение лимфатических узлов на шее, необходимо посетить терапевта. После проведения обследования он может направить к другим узкопрофильным специалистам, в список которых входят:
- инфекционист;
- эндокринолог;
- отоларинголог;
- венеролог;
- онколог;
- гематолог.
Список не является исчерпывающим. В 65% случаев прогнозировать воспаление удается после проведения стандартного осмотра и пальпации шеи. Дополнительно во внимание принимаются все жалобы пациента. Однако в ряде случаев может потребоваться проведение исследований. Врач может назначить проведение рентгенографии шейных тканей или биопсию. Дополнительно пациента направляют на общий анализ крови и мочи. Если присутствует необходимость, может быть проведена магнитно-резонансная или компьютерная томография. На основании полученных результатов назначается лечение.
Как лечить?
Лечение воспаленных лимфоузлов на шее происходит с учетом возраста больного, его состояния, типа возбудителя, который привел к появлению болезни, и общих результатах обследования. Если отсутствует риск распространения инфекции и озлокачествления ткани, лечение воспаленных лимфоузлов осуществляется консервативными способами. Больной должен соблюдать постельный режим. Не стоит проводить большое количество времени на жаре или на ветру, а также активно передвигаться. Занятия спортом необходимо отложить до выздоровления.
Эксперты советуют минимизировать стрессы и нагрузки насколько это возможно. Если пациент не соблюдает режим дня или диету, это может привести к усугублению состояния и появлению осложнений. Из рациона необходимо исключить:
- маринады;
- приправы и пряности;
- алкоголь и газировку;
- жирное и жареное;
- соусы и острую пищу;
- жесткую и сухую еду.
Если человек страдает шейным лимфаденитом, Он нуждается в калорийном питании. Однако разрешается есть только максимально щадящие для горла продукты. Напитки, содержащие алкоголь, острое, маринованное необходимо исключить. От курения и громкого пения стоит отказаться. Пациент должен максимально щадить горло. Если в этот период у него возникнет дополнительное воспаление, это может усугубить сложившуюся ситуацию. Употреблять стоит только теплые напитки. Необходимо отдать предпочтение питью, которое обогащено витаминами.
Ежедневное меню должно состоять из слизистых каш и супов, протертых овощей и фруктов, которые желательно предварительно отварить. Разрешаются теплые травяные отвары. Из мясных блюд можно оставить котлеты, которые приготовлены на пару, рыбу, пюре из мяса птицы или телятины. Если заболевание появилось в результате деятельности вирусных инфекций, потребуется дополнительное укрепление иммунитета. Действие рекомендуется выполнять при помощи иммуностимулирующих и поливитаминных средств.
В редких случаях может быть осуществлено хирургическое вмешательство. Процедура проводится, если у пациента диагностировали гнойный лимфаденит. Предварительно больного помещают в стационар и проводят полное обследование. По его результатам назначается операция. Вмешательство осуществляется под наркозом.
Появившиеся очаги воспаления вскрывают и дренируют. В обязательном порядке назначают проведение антибактериальной терапии. После вскрытия гнойных очагов, пациента на 3-5 суток оставят под наблюдением в стационаре.
В некоторых случаях могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Они позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений, снять отеки, избавиться от уплотнений и инфильтратов. Однако физиолечение при заболевании должно применяться с особой осторожностью. Доверять проведение процедур стоит только опытному специалисту. Самолечение недопустимо.
Что категорически запрещено при воспалении лимфоузлов на шее?
Если у человека воспалились лимфоузлы, категорически запрещается прогревать их. При увеличении температуры возбудители, которые спровоцировали инфекцию, начинают быстрее распространяться с током лимфы и крови в соседние органы. Они могут попасть даже в головной мозг. Термическое воздействие увеличивает риск метастазирования злокачественных новообразований. Дело в том, что лимфоузлы могут воспалиться из-за того, что в них начали расти онкологические клетки, заброшенные из первичного очага.
Если своевременно не начать правильное лечение, существует риск, что острый воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию. Она сопровождается рубцеванием лимфоидной ткани, и замещением ее соединительными элементами, которые не могут выполнять защитную функцию.
В качестве профилактики врачи не рекомендуют своевременно лечить все инфекционные заболевания. Иммунитет необходимо укреплять. За квалифицированной помощью стоит обращаться как можно раньше.
Источник