Бактериальная терапия при воспалении лимфоузлов

Бактериальная терапия при воспалении лимфоузлов thumbnail

Воспаление лимфоузлов – ответная реакция организма на проникновение патогенных агентов: грибков, вирусов или бактерий. Данное состояние часто встречается в практике врачей разных областей, требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

В медицине воспаленные лимфоузлы можно встретить под термином «лимфаденит», причиной его может быть как банальная простуда, так и более опасные заболевания, угрожающие жизни человека. Воспалительная реакция является не самостоятельным заболеванием, а только сопутствующим симптомом, поэтому, прежде чем проводить лечение, следует изучить этиологию, ознакомиться с симптоматикой и возможными рисками осложнений.

Роль лимфоузлов в организме человека

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы, отвечают за защитные функции организма. В норме они считаются фильтром, нейтрализуют вирусы и бактерии проникшие в организм. В лимфоузлах происходит выработка лимфоцитов, которые защищают человека от бактерий и токсинов. При нарушении работы иммунной системы или большом скоплении патогенных агентов, они по кровяному руслу проникают в один из нескольких лимфоузлов, вызывая его воспаление.

В организме человека присутствуют периферийные и внутренние лимфоузлы. К первой категории относят шейные, заушные, подмышечные, подколенные, паховые узлы. Ко второй – бронхопульмональные, подвздошные, забрюшинные и другие.

Воспалительные реакции могут развиться в любом из них, но, как показывает практика, чаще происходит поражение периферийных лимфоузлов. Характерным признаком нарушения считается болезненность и их увеличение, что свидетельствует об активной работе клеток иммунитета, которые не в состоянии справиться с болезнетворными микроорганизмами. Лечение должно проводиться под наблюдением врача и только после определения основной причины болезни. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку может спровоцировать ряд осложнений.

Важно понимать, что лимфоузлы содержат большое количество защитных клеток, которые помогают организму справляться с вирусными и бактериальными заболеваниями, поэтому при их воспалении существенно снижается иммунитет, из-за чего повышается риск заболеваемости и осложнений сопутствующих болезней.

Почему воспаляются лимфоузлы

В этиологии лимфаденита лежит множество причин и факторов, которые могут привести к воспалению, но в любом из случаев спусковым механизмом считается инфекция, проникшая в организм. Лимфоузлы могут воспаляться по следующим причинам:

  • заболевания органов системы дыхания: ангина, пневмония, ОРВИ, грипп, ветрянка, корь и другие;
  • проблемы с зубами и ротовой полостью: стоматит, кариес, гингивит, пародонтит;
  • ВИЧ-инфекция или другие болезни, передающиеся половым путем;
  • авитаминоз;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • неврологические нарушения, частые стрессы, склонность к депрессиям;
  • болезни щитовидной железы;
  • аллергические реакции;
  • иммунный ответ на вакцинацию;
  • аутоиммунные болезни;
  • «болезнь кошачьей царапины» – фелиноз или токсоплазмоз;
  • травмы кожи.

Существуют и другие заболевания, которые способны спровоцировать воспаление лимфоузлов, поэтому очень важно их вовремя диагностировать, провести лечение. В зависимости от того, какой узел увеличен и воспален, можно предположить, в каком органе присутствует инфекция. Так, при болезнях ЛОР-органов, легких или стоматологических заболеваниях происходит поражение шейных или подчелюстных лимфоузлов. При кишечных инфекциях поражаются узлы в брюшной полости, а при заболеваниях почек или онкологических процессах – в паху. В любом из этих случаев лимфаденит является нормальной реакцией организма, сигнализирующей о патологии в организме.

Классификация и формы воспаленных лимфоузлов

В медицине увеличение лимфатических узлов называют лимфаденопатией, а воспаление — лимфаденитом. Учитывая большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие данного состояния, условно их разделяют на три основных группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология. Именно эти состояния чаще всего являются провокаторами для развития лимфаденита.

По степени тяжести различают:

  1. Острое течение – воспалительный процесс развивается быстро, сопровождается болью, покраснением и отеком в области лимфоузла, который может увеличиться в размерах.
  2. Хроническое течение – сопровождается вялотекущей инфекцией в организме, периодическим обострением. При данном состоянии лимфоузел увеличен, болезненный при пальпации.
  3. Реактивный – стремительное и острое воспаление, при котором симптомы воспаления могут появиться в течение часа.

В зависимости от симптоматической картины, воспалительный процесс может иметь следующие формы:

  1. Гнойный – бактериальная инфекция провоцирует гнойное воспаление с выраженной симптоматикой. Такое состояние требует незамедлительного лечения с применением антибиотиков или проведения хирургического вмешательства.
  2. Катаральный – легкая форма воспаления, которая чаще присутствует при простуде, отите. Сопровождается незначительным покраснением и увеличением лимфатических узлов.
  3. Гранулематозный – сопровождается появлением сгустков крови и лимфы, которые заметны на коже вокруг воспаленного лимфоузла в виде красных пятен, бляшек, сыпи.
  4. Серозный – тяжелая форма воспаления, при которой иммунитет практически не справляется со своими функциями. Лимфоузлы существенно увеличены в размерах, состояние больного тяжелое, есть риск осложнений.
  5. Гиперпластический – запущенная стадия лимфаденита, когда происходит разрастание узлов до нескольких сантиметров.
  6. Некротический – наиболее опасная форма, когда происходит отмирание клеток.

Данные формы лимфаденита могут поражать практически любые лимфоузлы, но, как показывает практика, периферийные поражаются в несколько раз чаще, чем внутренние.

От количества воспаленных лимфоузлов, выделяют:

  • единичный;
  • региональный или множественный;
  • тотальный.

Независимо от формы, вида и локализации лимфаденита, данное заболевание достаточно опасно для здоровья, обладает способностью прогрессировать, что, в конечном итоге, может привести к тяжелым последствиям.

Сопутствующие симптомы

При воспалении лимфоузлов распознать симптомы не сложно. Внешне четко просматривается выпуклость под кожей, а при пальпации ощущается боль и узел в виде шарика. Его размер зависит от степени тяжести, может быть от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Помимо этого, воспалительный процесс сопровождается и другими выраженными признаками:

  • повышенная температура тела до 39,5-40°С;
  • покраснение в области очага воспаления;
  • головная боль;
  • клиника характерна для простуды (насморк, чихание, общая слабость);
  • сыпь в области воспаления;
  • повышенная потливость;
  • снижение аппетита;
  • лимфоузлы мешают глотать и дышать.
Читайте также:  Какие антибиотики пить при воспаление лимфоузлов в паху у женщин

Помимо основных признаков воспаления, может присутствовать и другая симптоматика, характерная для патологии, которая спровоцировала лимфаденит.

Если лимфоузлы при пальпации неподвижны или увеличены на протяжении более двух недель, это должно стать поводом для обращения к врачу.

Осложнения

Если вовремя не выявить причину и не провести лечение, воспаленные лимфоузлы могут спровоцировать ряд тяжелых осложнений, среди которых:

  • сепсис – заражение крови;
  • абсцесс – нагноение, некроз некоторых участков кожи;
  • менингит – воспаление головного мозга.

У женщин воспаление и увеличение подмышечных лимфоузлов может быть признаком рака молочных желез.

Диагностика

При воспалении лимфатических узлов первым делом нужно обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза, изучения истории болезни и результатов обследования, самостоятельно назначит лечение или направит к другому специалисту. Учитывая, что лимфаденит чаще является признаком сопутствующих заболеваний, важно определить первопричину. Для этого врач назначает комплексное обследование, которое включает:

  • лабораторные анализы крови, мочи;
  • рентген мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
  • биопсия лимфатического узла (при подозрении на онкологию);
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

При необходимости врачом могут назначаться и другие методы обследования, которые помогут получить полную клинику болезни, поставить правильный диагноз.

Эффективные методы лечения

В зависимости от причины воспаления, врачом подбирается терапия, которая может включать прием лекарственных препаратов, народные методы, физиотерапию. В случае, когда лимфаденит протекает тяжело, а консервативная терапия не приносит должного результата, врач рекомендует провести операцию.

Важным в лечении лимфаденита считается медикаментозная терапия, которую подбирает врач в зависимости от первопричины. К примеру, при бактериальной инфекции назначаются антибиотики, при вирусной – противовирусные, а при грибковой — антимикотические лекарства. Данные группы препаратов относятся к системному лечению, поэтому для устранения сопутствующих симптомов потребуется прием симптоматических средств.

Помимо приема назначенных врачом медикаментов, в острый период болезни нужно соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости, исключить тяжелый физический труд. Ускорить выздоровление помогут средства народной медицины, которые хорошо взаимодействую с другими методиками, имеют хорошую переносимость. Консервативное лечение лимфаденита достаточно эффективное, главное вовремя обратится к врачу, строго придерживаться назначений и рекомендаций.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

Согласно врачебным наблюдениям, в 95% случаев воспаление лимфоузлов происходит на фоне проникновения в организм бактериальной инфекции, чаще стафилококков, стрептококков. Данные бактерии чаще всего вызывают воспалительные процессы в ЛОР-органах, дыхательных путях. Справиться с бактериальной инфекцией смогут только антибиотики.

В основном врачи предпочитают использовать антибиотики широкого спектра, которые оказывают губительное влияние на несколько видов бактерий. Противомикробные препараты останавливают патогенный рост микроорганизмов, вызывают их гибель, исключают дальнейшее размножение. Хорошей эффективностью обладают антибиотики следующих фармакологических групп:

  • Макролиды – Азитромицин, Сумамед, Макропен.
  • Пенициллины – Аугментин, Амоксил, Флемоксин.
  • Цефалоспорины – Эмсеф, Цефтриаксон.

Лечение с применением противомикробных средств может занять от 7 до 14 дней. В комплексе с антибиотиками врач назначит пробиотики, которые помогут защитить слизистую желудка от развития дисбактериоза: Линекс, Лактовит, Энтерожермина и другие.

Если причиной воспаления лимфоузлов считается вирусная инфекция, антибиотики не назначаются. Здесь потребуется прием противовирусных препаратов.

Другие аптечные препараты

Чтобы устранить симптомы болезни, улучшить общее самочувствие больного, врач назначает лекарственные препараты следующего типа:

  1. НПВС – снижают количество простагландинов, которые провоцируют развитие воспалительных процессов, уменьшают болезненность, обладают жаропонижающим свойством – Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Ортофен. Принимать подобные препараты рекомендуется не дольше 10 дней.
  2. Глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Могут назначаться в виде таблеток, уколов или мазей для обработки области воспаления: Дексаметазон (уколы), Преднизолон (уколы), Гидрокортизон (мазь).
  3. Противовирусные средства – назначаются для подавления вирусной инфекции, повышения иммунитета: Кагоцел, Амиксин, Циклоферон.
  4. Витаминные комплексы – повышают сопротивляемость организма, обеспечивают его необходимыми питательными веществами: Центрум, Пиковит, Мульти Табс.
  5. Иммуномодуляторы – повышают иммунитет, ускоряют выздоровление: Иммунал, настойка эхинацеи и другие.
  6. Повязки с мазями – снимают воспаление, отек, уменьшают болезненность. В качестве лечебного компонента используют Гепариновую мазь, Левомеколь, Вишневского.

Хороший эффект можно получить и от применения физиотерапии, которая включает:

  • компрессы и электрофорез с лекарствами;
  • ультравысокочастотная (УВЧ) терапию;
  • гальванизацию;
  • лазеротерапию.

Количество лечебных процедур определяет врач индивидуально для каждого пациента, но в среднем назначается 10 сеансов.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться только после острого периода, когда нет повышенной температуры тела, сильной боли, отеков и покраснений в области лимфоузлов.

Домашнее лечение

Народная медицина предоставляет несколько способов лечения воспаления лимфатических узлов лекарственными травами, из которых готовят отвары, настои для внутреннего применения.

  • Рецепт №1

Травяной сбор. Для приготовления нужно взять в равных частях по 1 ч. л.: душицу, крапиву, тысячелистник, шишки хмеля. Всыпать в емкость, залить 0,5 л кипятка, поставить на маленький огонь на 10 минут. Затем остудить, процедить и принимать по 50 мл 2 раза в день.

  • Рецепт №2
Читайте также:  Сухость во рту при воспалении лимфоузлов

Сбор трав. Чтобы приготовить следующий рецепт, понадобится полынь, листья смородины, цветы бузины по 2 ст. л. Компоненты заливают 1 литром кипятка, настаивают в термосе 12 часов, принимают по 100 мл дважды в день.

  • Рецепт №3

Корень малины. Нужно измельчить 200 г корня малины, положить в банку, засыпать сахаром 100 г, залить 0,5 л воды, поставить на водяную баню на 5 часов. После оставляют в темном месте на 3 дня, принимают по столовой ложке дважды в день.

  • Рецепт №4

Листья мяты. Понадобятся свежие листья мяты, которые нужно измельчить, а полученную кашицу положить на ватный диск и приложить к больному лимфоузлу на 2-3 часа.

Перед использованием любого народного рецепта нужно проконсультироваться с врачом, убедиться, что у человека нет аллергии на состав лекарства.

Когда проводят операцию и методики ее проведения

Воспаление лимфоузлов чаще лечат при помощи консервативной терапии и только когда эффект отсутствует или болезнь запущена, врач принимает решение о проведении операции. Проводится под местной или общей анестезией. В процессе врач вскрывает воспаленный лимфоузел, очищает его от гнойного скопления или другого экссудата, при необходимости убирает мертвые ткани. Затем проводит обработку антисептиками, ставит дренаж, швы. Пациент на протяжении нескольких дней должен посещать клинику для перевязок. Сразу после проведения операции врач назначает курс приема антибиотиков, чтобы исключить осложнения.

Чего строго нельзя делать при лимфадените

Чтобы не допустить всевозможных усложнений, ускорить выздоровление, важно знать, что нельзя делать при воспалении лимфатических узлов:

  • горячие компрессы – допускается только сухое тепло;
  • наносить мази с согревающим эффектом;
  • массаж узлов;
  • йодную сетку;
  • бесконтрольно принимать аптечные препараты.

Все эти необдуманные поступки могут усилить воспаление, привести к развитию гнойного лимфаденита. Лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата, вызвать побочные эффекты.

Профилактика

Профилактика состоит из соблюдения следующих правил:

  • следить за гигиеной полости рта, часто мыть руки;
  • при первой необходимости посещать стоматолога;
  • здоровое и правильное питание;
  • исключить стрессы и депрессии;
  • своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний;
  • избегать переохлаждения организма;
  • активный и здоровый образ жизни.

Воспаление лимфатических узлов является весьма серьезным сигналом организма, который свидетельствует о внутренних неполадках. Поэтому при появлении первых признаков не стоит медлить с посещением врача. Чем раньше будет диагностирована основная болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Что делать при воспалении лимфоузлов подскажет видео:

Источник

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

Здесь список антибиотиков при воспалении лимфоузлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

ЛимфаденитАнтибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

  • увеличением в размерах;
  • покраснением кожи над лимфатическими узлами;
  • болезненностью;
  • повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Лимфоузел при лимфаденитеКлиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор. С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови. При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

У врачаТочно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Читайте также:  Вольтарен при воспалении лимфоузлов

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Прием антибиотиковЕсли пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме. Запивать антибиотики можно только водой. Использовать с этой целью другие напитки — газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент — это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается. У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода. Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Назначение врачаОстрой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры. Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия. Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Отдельные группы антибиотиков, которые используются при воспалении лимфатических узлов

Пенициллины

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

АугментинНо из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ — низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток — в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Цефалоспорины

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

ЦефепимБольшинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

  • цефтриаксон;
  • цефиксим;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов — довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

Макролиды

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

АзитромицинТакже их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

  • азитромицин;
  • кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Источник